Prednison

Prednisolon og Dexamethason er lægemidler fra gruppen af ​​glukokortikosteroider, fremstillet på basis af et naturligt hormon. Anvendes til behandling af alvorlige allergier.

Prednisolon og Dexamethason anvendes til behandling af alvorlige allergier.

Narkotika ligheder

Medicin har mange fælles egenskaber:

1. Vis høj effektivitet ved minimale doser sammenlignet med andre lægemidler, der indeholder naturlige hormoner.
2. Doseringsformer: fås som en opløsning til injektion, oftalmiske dråber, tabletter og salver.
3. De har en lang række effekter, har en udtalt antiinflammatorisk virkning.
4. Anvendes til behandling af allergiske manifestationer og negative reaktioner fra immunsystemet: med bronchial astma, hepatitis og autoimmune sygdomme, infektiøs-allergiske leddssygdomme,
5. Anvendes i anti-shock terapi.
6. Indflydelsesmekanismen. De øger blodtrykket, blokerer produktionen af ​​histaminsubstanser, på grund af hvilke allergiske manifestationer hurtigt stoppes. De har antiinflammatoriske, antiødematiske og immunsuppressive virkninger.
7. Bør ikke tages under amning. Hvis det er nødvendigt, bør amning midlertidigt stoppes..

Prednisolon og Dexamethason kan bruges både som en nødhjælp og til systematisk behandling. For sidstnævnte anvendes Dexamethason i en minimumsdosis på grund af den høje risiko for at udvikle bivirkninger.

Prednisolon har en udtalt antiinflammatorisk virkning.

Hvad er forskellen?

Der er nogle forskelle mellem medicin:

1. Sammensætning. Den aktive ingrediens i Prednisolon er prednisolon-natriumphosphat, Dexamethason er dexamethason-natriumphosphat.
2. De har den modsatte virkning på vand-saltbalancen. Prednisolon fremmer den aktive udskillelse af kalium og calcium, hvilket forårsager væskeretention i kroppen. Dexamethason har ikke sådanne egenskaber.
3. Prednisolon er mindre tilbøjelige til at forårsage udvikling af bivirkninger, mens de er milde. I denne henseende er det mere foretrukket for langvarig terapi..
4. Evnen til at tage under graviditet. I dette tilfælde foretrækkes Prednisolon som et sikrere lægemiddel. Dexamethason kan kun ordineres, hvis der er specielle indikationer for dette, og kun som et lægemiddel til engangsbrug.
5. Virkningsvarighed for aktive ingredienser. Prednisolon efter administration varer fra 24 til 36 timer med et gradvist fald i aktivitet. Dexamethason varer 72 til 96 timer.

Prednisolon er ikke en strukturel analog af Dexamethason, begge lægemidler har en anden sammensætning og adskiller sig i deres indflydelse på nogle biokemiske processer i kroppen. Men forskellen mellem medicin forhindrer ikke, at de bruges i de samme kliniske tilfælde..

Hvilket er bedre - Prednisolon eller Dexamethason?

Det er umuligt at sige, hvilket middel der er bedre. Valget af en eller anden medicin afhænger af et antal faktorer, behandlingens varighed og organismenes individuelle egenskaber. Hvis der er behov for langvarig brug af glukokortikosteroider, foretrækkes Prednisolon som et mildere og mere sikkert lægemiddel, der sjældent forårsager negative reaktioner i kroppen.

Dexamethason anvendes oftere i svær patologi, når der kræves presserende hjælp.

Dexamethason anvendes oftere i svær patologi, når der kræves hurtig hjælp. Denne medicin foretrækkes også til angioødem, bronchial astma, sepsis og peritonitis, anafylaktiske reaktioner. Derudover ordineres Dexamethason som et mere potent middel til behandling af multipel sklerose og intense inflammatoriske processer..

Prednisolon anbefales at tage til skader og patologiske ændringer i blodkar og blødt væv i tilfælde af feber med forskellige etiologier, anæmi, chok, hvis der opstår betændelse, når ledbånd er beskadiget.

Hvilket er stærkere?

Hvilket glukokortikosteroid skal vælges - Prednisolon eller Dexamethason, afgøres kun af lægen baseret på sværhedsgraden og intensiteten af ​​det kliniske tilfælde.

Prednisolon anbefales til langvarig brug, da det er 7 gange svagere end Dexamethason.

På grund af sin større effektivitet og aktivitet fremkalder Dexamethason manifestationerne af bivirkninger. På trods af at begge lægemidler hurtigt stopper allergiske manifestationer, ordineres dexamethason-behandling kun, hvis der er specielle indikationer for det til kortvarig behandling. Efter at have forbedret kroppens generelle tilstand anbefales det at skifte til en mildere og mere sikker Prednisolon.

Kontraindikationer

Prednisolon er forbudt at tage i følgende tilfælde:

• akutte og kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet
• Nyresvigt;
• leversvigt;
• diabetes;
• patologiske processer af forskellige typer, der opstår på baggrund af HIV-infektion;
• Itsenko-Kushchenkos sygdom;
• for nylig overførte smitsomme sygdomme: mæslinger, forværring af herpes, skoldkopper;
• rehabiliteringsperiode efter et hjerteanfald.

Kontraindikationer for brugen af ​​Dexamethason:

• høj koncentration af kolesterol i blodet
• åben form for tuberkulose
• mavesår i maven eller tolvfingertarmen
• diabetes;
• helvedesild;
• fedme
• urolithiasis;
• AIDS;
• mangel på noget indre organ.

Begge stoffer er forbudt at tage i nærværelse af individuel intolerance over for individuelle komponenter i sammensætningen.

Overdoser af lægemidler behandles symptomatisk. Der er ingen specifikke modgift. Efter symptomatisk behandling er det nødvendigt at justere doserne af medicin..

Sådan bruges?

Doser af lægemidler bestemmes individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien, patientens alder og vægt:

1. Prednisolon - fra 20 til 30 mg pr. Dag, opdelt i flere doser. Opløsningen administreres intramuskulært og intravenøst. Efterhånden som patientens tilstand forbedres, reduceres dosis til 5-10 mg. Dosen til børn er 1 mg pr. Kg legemsvægt. Ækvivalente doser ordineres, når du tager tabletformen af ​​medicinen.
2. Dexamethason i tabletform - 15 mg dagligt. Intravenøs eller intramuskulær injektion af en injektionsopløsning - fra 0,5 til 9 mg, opdelt i flere doser. Doseringen under behandlingen kan variere op eller ned afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og forbedringen af ​​patientens generelle tilstand..

Bivirkninger

En negativ reaktion fra kroppen på baggrund af indtagelse af prednisolon forekommer ved langvarig behandling og manifesteres:

• hurtig vægtøgning op til fedme;
• udvikling af hæmoragisk pancreatitis;
• svigt i menstruationscyklussen
• undertrykkelse af immunsystemet
• lidelser i fordøjelsessystemet
• øget blodpropper
• lidelser i fordøjelseskanalen.

Sidetegn, der vises på baggrund af brugen af ​​Dexamethason:

1. Fra den del af hjertet og det vaskulære system: betændelse i væggene i blodkarrene, arytmi, udseendet af hjertesvigt.
2. Fra mave-tarmkanalen: dannelse af sår eller erosioner i maven, kvalme og opkastning, en stigning i levervolumen, betændelse i spiserøret, udseendet af pancreatitis.
3. Hud: Tynd hud, acne, øget svedtendens, strækmærker.
4. Centralnervesystemet: øget træthed og døsighed, hovedpine, krampeanfald, psykiske lidelser.
5. Endokrine lidelser: fedme, menstruations uregelmæssigheder, kropshår, udvikling af diabetes.
6. Andre bivirkninger: allergi over for huden, udvikling af ikke-infektiøs suppuration, pigmentering kan forekomme på injektionsstedet. Langvarig brug af medicinen kan føre til udvikling af osteoporose..

I forholdet mellem forekomsten af ​​bivirkninger ved indtagelse af glukokortikosteroider viser Prednisolon større sikkerhed.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Glukokortikosteroider sælges efter recept fra en læge.

Omkostningerne ved Dexamethason - fra 20 til 230 rubler, Prednisolon - fra 110 rubler.

Anmeldelser

Anna, 59 år, Chelyabinsk

Efter at have gennemgået flere kemoterapikurser udviklede han omfattende ødem, kvalme og opkastning. For at eliminere disse tegn blev Prednisolon ordineret. Men i flere dage efter introduktionen blev der ikke observeret et positivt resultat. Overført til Dexamethason. Dette stof reddede mig bogstaveligt talt. De første forbedringer dukkede op efter den første injektion. Først blev høje doser injiceret, som gradvist blev reduceret. Inden for en uge fra begyndelsen af ​​behandlingsforløbet blev tilstanden meget bedre. Der var ingen tegn på kemoterapi-bivirkninger.

Tamara, 28 år, Moskva

I en alder af 7 udviklede min datter en alvorlig allergi i form af urticaria. Ingen af ​​de aktuelle lægemidler og antihistaminer hjalp. Injiceret med Dexamethason. Efter ham forbedredes barnets tilstand først, men derefter begyndte der at komme bivirkninger. Udskiftede det med Prednisolon. Han hjalp meget. Efter 2 injektioner blev de overført til en tabletform. Elveblest og andre tegn på allergi forsvandt om få dage.

Kirill, 48 år, Novgorod

Jeg havde nogle neurologiske lidelser. For det første blev Prednisolon ordineret som et mere sikkert lægemiddel. Men jeg gjorde det modsatte. Dette glukokortikosteroid fremkaldte en alvorlig allergisk reaktion. Dexamethason hjalp med allergier og neurologiske lidelser. Selvom de sagde, at det ofte forårsager bivirkninger, forårsagede det ikke nogen negative reaktioner hos mig. Men han klarede hurtigt mit problem.

Hvad er forskellen mellem dexamethason og prednisolon?

Dexamethason eller prednisolon anvendes under svære og livstruende forhold. De er syntetiske stoffer, de mest kraftfulde steroider, der bruges til hurtig lindring af ikke kun inflammatoriske processer, men også allergiske reaktioner. Forårsag ikke bivirkninger, når de bruges korrekt.

Karakteristika for Dexamethason

Dexamethason er et glukokortikosteroid, der har en udtalt antiinflammatorisk og anti-shock effekt. Reducerer aktiviteten af ​​immunsystemets celler. Har en udtalt antitoksisk og antiallergisk virkning.

Midlet stimulerer dannelsen af ​​proteiner, der hæmmer phospholipase-A2. Reducerer intensiteten af ​​dannelsen af ​​arachidonsyre og stoffer, der fremkalder betændelse. Lægemidlet reducerer niveauet af globuliner, øger syntesen af ​​albumin i nyrerne.

Dexamethason fremmer ophobning af fedt i ansigt, mave og skulderbælte. Fører til en lille stigning i mængden af ​​kolesterol i blodet. Øger mængden af ​​glukose ved at forbedre frigivelsen af ​​dette stof fra leveren.

Det er en vitamin D-antagonist, derfor skyller det calciumsalte fra knoglevæv.

Dexamethason eller prednisolon bruges til hurtigt at lindre ikke kun inflammatoriske processer, men også allergiske reaktioner.

Lægemidlet er indiceret til:

• stødsikker mod standardforanstaltninger
• anafylaktisk chok;
• utilstrækkelig produktion af cortisol i binyrebarken på grund af en medfødt sygdom i dette organ, subakut betændelse i skjoldbruskkirtlen;
• binyreaksens patologier;
• hjerneødem forårsaget af strålingsskade, encefalitis, traumatisk hjerneskade, tumor, neurokirurgisk intervention, blødning og meningitis;
• status asthmaticus;
• udtalt indsnævring af bronkiernes lumen;
• gigt;
• alvorlige allergiske manifestationer
• kollagenoser (systemiske læsioner i bindevæv);
• nogle maligne sygdomme (leukæmi, lymfom);
• ophobning af calcium;
• dermatose;
• nogle blodpatologier (trombocytopen idiopatisk purpura, hæmolytisk anæmi og agranulocytose);
• infektiøse sygdomme
• gigt;
• lupus erythematosus;
• granulom ringformet;
• keloid ar.

Dexamethason er kontraindiceret i:

• patologisk blødning fremkaldt ved brug af antikoagulantia;
• fælles plast;
• intraartikulære brud;
• ledinfektion.

Lægemidlet forårsager følgende bivirkninger:

• metaboliske lidelser i form af vandretention, natrium, overdreven udskillelse af kalium, øget appetit og aflejring af store mængder subkutant fedt;
• intense blodpropper
• arytmi, progression af hjertesvigt;
• fordøjelsesforstyrrelser, der manifesteres i form af kvalme, en stigning i leverstørrelsen, udseendet af sår på slimhinden i maven og tarmene;
• øget træthed
• ændringer i hudens struktur
• udvikling af steroid diabetes og Itsenko-Cushings syndrom;
• menstruations uregelmæssigheder
• forsinket seksuel udvikling hos børn.

Dexamethason er kontraindiceret i: patologisk blødning fremkaldt ved brug af antikoagulantia.

Prednisolon

Prednisolon har en udtalt antiallergisk, immunsuppressiv, anti-shock og antiinflammatorisk virkning. I store doser reducerer den intensiteten af ​​den inflammatoriske proces ved at hæmme dens proliferative fase og fremskynde processerne for nedbrydning af protein. Hæmmer udviklingen af ​​lymfocytter.

Prednisolon stimulerer syntesen af ​​proteiner i levervæv og inaktivering af giftige produkter. Øger cellemembranernes stabilitet. Stimulerer frigivelsen af ​​glukose i blodet. Det hæmmer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende og follikelstimulerende hormoner. I høje mængder øger tærsklen for excitabilitet af hjernevæv.

Hos nogle patienter aktiverer dette lægemiddel overskydende syntese af saltsyre i maven.

• lupus
• thrombocytopenisk purpura;
• leukæmi
• agranulocytose;
• eksem og ekssudativ erythema multiforme;
• pemphigus;
• psoriasis;
• skaldethed
• adrenogenitalt syndrom
• chok og nødsituationer
• lever koma;
• hypoglykæmi.

I form af intraartikulære injektioner indikeret til kronisk polyarthritis, slidgigt i store led, reumatoid arthritis, artrose.

Prednisolon er kontraindiceret i:

• overfølsomhed over for prednisolon;
• Itsenko-Cushings sygdom;
• tendens til tromboembolisme;
• virale infektionssygdomme;
• periode med vaccination
• grå stær
• glaukom
• aktiv form for tuberkulose;
• dekompenseret diabetes mellitus;
• psykose;
• herpes;
• syfilis;
• svær myopati;
• poliomyelitis;
• systemisk mykose.

Bivirkninger af prednisolon er de samme som dexamethason. Hos nogle patienter fremkalder stoffet forekomsten af:

• øget irritabilitet
• amnesi;
• forstyrrelser i bevidstheden
• temperaturstigning
• depression og selvmordstendenser;
• en kraftig stigning i blodtrykket.

Bivirkninger af prednisolon: øget irritabilitet, hukommelsestab.

Ved pludselig seponering af behandlingen observeres et abstinenssyndrom. Patienter er bekymrede over hovedpine, kvalme, ømhed i maven, rhinitis, konjunktivitis, alvorlige psykiske lidelser.

Sammenligning af dexamethason og prednisolon

Sammenligning af funktionerne ved at tage glukokortikosteroider viser, at de er stærke stoffer under svære og presserende forhold. Selv om stoffer er i samme gruppe, er de ikke den samme ting. Prednisolon er ikke en analog af Dexamethason.

Lighed

Lægemidler er klassificeret som glukokortikosteroider. De har lignende handlinger og anvendelser. Begge lægemidler anvendes intramuskulært, intraartikulært eller intravenøst. Doseringen afhænger af patologiens sværhedsgrad. En stigning i den maksimale daglige dosis (op til 390 mg) bestemmes af lægen i fravær af behandlingsresultater.

Generelle egenskaber ved lægemidler:

• har høj aktivitet
• har antiinflammatoriske virkninger
• lindre manifestationer af allergier
• deprimere immunitet
• har en antitoksisk virkning
• brugt i akut chokterapi;
• ikke ordineret under graviditet.

Forskelle

Forskellen mellem værktøjerne er som følger:

1. Prednisolon er aktiv i 1-1,5 dage, mens Dexamethason er aktiv i op til 4 dage.
2. Prednisolon har en svagere effekt.
3. Prednisolon har flere bivirkninger.
4. De handler forskelligt på vand-salt metabolisme.
5. Dexamethason undertrykker vitamin D-aktivitet.

Hvilket er stærkere?

Kliniske undersøgelser viser, at Prednisolon er 7 gange svagere end Dexamethason og 10 gange svagere end Betamethason. Dette forhold tages i betragtning, når dosisomberegning er nødvendig..

Hvilket er billigere?

Prisen på 3 ampuller Prednisolon 1 ml - 33 rubler. Prisen på 100 tabletter af den samme medicin, 5 mg hver - 100 rubler.

Prisen på 25 ampuller Dexamethason er 125 rubler. Prisen på 10 tabletter Dexamethason - 44 rubler.

Hvad er bedre Dexamethason eller Prednisolon?

Det er umuligt at utvetydigt besvare, hvilket af disse lægemidler der er bedre uden at analysere patientens historie. Valget af medicin udføres af lægen baseret på resultaterne af den diagnostiske undersøgelse. Hvert af stofferne har en anden dosis, hvis det tages forkert, vil effekten ikke komme. Det er nødvendigt at undersøge kompatibiliteten af ​​hvert lægemiddel, når du vælger den optimale dosis. Ækvivalente doser vælges af lægen.

Med osteokondrose

Til lindring af smerter forårsaget af den inflammatoriske virkning er det bedre at ordinere Dexamethason. Prednisolon bruges i dette tilfælde meget sjældnere..

Til allergi

Dexamethason til allergi anvendes, hvis behandling med andre lægemidler er ineffektiv. I de fleste tilfælde har denne medicin en hurtig og stærk nok effekt..

Ved svære allergiske reaktioner er effekten af ​​Prednisolon svag. Derfor anbefaler eksperter at starte behandling med Dexamethason..

Med astma

I tilfælde af et astmaanfald ordinerer læger enten Prednisolon eller Dexamethason. Dexamethason foretrækkes, hvis langvarig behandling er nødvendig..

I sport

På grund af virkningen af ​​Dexamethason øges intensiteten af ​​anabolisme. At tage små doser af dette lægemiddel (underlagt intens træning) giver vedvarende gevinster i muskelmasse..

Den mindste dosis Prednisolon er 0,5-1,5 mg pr. Dag.

Kan jeg tage stoffer sammen?

Det er absolut umuligt at tage begge lægemidler på samme tid..

Er det muligt at udskifte hinanden?

I nogle tilfælde kan Prednisolon erstattes med Dexamethason, fordi effekten af ​​dette lægemiddel varer længere, hvilket giver dig mulighed for at tage det sjældnere. Denne foranstaltning gør det muligt at opretholde den terapeutiske virkning og reducere sandsynligheden for bivirkninger..

Anmeldelser af læger Dexamethason og Prednisolon

Irina, terapeut, 55 år, Moskva: ”Under akutte og presserende tilstande forbundet med chok og allergi ordinerer jeg patienter til Dexamethason. Dette stof lindrer hurtigt symptomerne på chok. Ofte er der få minutter efter IV-injektionen synlige tegn på forbedring. Hvis injektionen er ineffektiv, bruger jeg desuden en intravenøs infusion af lægemiddelopløsningen. Patienter tolererer behandling med Dexamethason godt, der var ingen bivirkninger ved sådan behandling ".

Claudia, terapeut, 50 år, Skt. Petersborg: ”Jeg ordinerer dexamethason til patienter med akutte allergier. På grund af det faktum, at dette lægemiddel reducerer immunsystemets aktivitet, kan jeg få en varig terapeutisk virkning. Lægemidlet hjælper med at forhindre udviklingen af ​​et immunrespons og livstruende komplikationer. Når det bruges korrekt, forårsager Prednisolon ikke bivirkninger ".

Patientanmeldelser

Irina, 25 år gammel, Moskva: ”Ved hjælp af Prednisolon er det muligt at forhindre udviklingen af ​​en allergisk reaktion under blomstringen af ​​have- og engblomster. Hvert forår støder jeg på et problem - rhinitis og bronkitis, mens plantepollen er i luften. Prednisolon tabletter hjælper dig med at føle dig meget bedre. Der var ingen bivirkninger, mens du tog stoffet ".

Alena, 49 år, Syzran: ”Dexamethason er et lægemiddel, der hjalp med at slippe af med uudholdelige smerter på grund af osteochondrose. Jeg foretager intramuskulære injektioner af medicinen, og efter 20 minutter føler jeg lindring og smertelindring. Lægemidlet hjælper også med at slippe af med betændelse i leddene, hvilket forårsager smerter meget sjældnere. Der var ingen bivirkninger fra behandlingen ".

Ulyana, 40 år, Pskov: ”Med hjælp fra Prednisolone er det muligt at kontrollere psoriasis. Pillerne reducerede symptomerne på denne sygdom og forbedrede hudens tilstand. Og ved hjælp af solbadning var det muligt at reducere manifestationerne af denne patologi til et minimum. Jeg tager stoffet under en forværring. Ingen uønskede virkninger blev observeret fra det ".

For Mere Information Om Migræne

Hæver eller sænker kaffe en persons blodtryksmålinger? Hvad er forskellen mellem korn og frysetørret?

Neuritis i ansigtsnerven

Retrocerebellar cyste i hjernen: hvad der er farligt, og hvad der ikke kan gøres?

Hvad viser ultralyd af karret i hovedet og nakken??