Axonopati - karakteristiske tegn og behandlinger

Axonopati er en lidelse, hvor processerne i nerveceller påvirkes. De er placeret i hele kroppen, så symptomerne på sygdommen kan variere..

Skader på axoner tilhører gruppen af ​​polyneuropatier. Sygdommen betragtes som en langsomt udviklende degenerativ proces. En neurolog behandler axonopatier.

Som alle lidelser i det perifere nervesystem manifesteres sygdommen ved nedsat bevægelse og følsomhed, autonome symptomer. Med tilstrækkelig behandling kan degeneration stoppes og derved forbedre prognosen for livet.

Årsager og patogenese af sygdommen

Nederlaget for de perifere nerveprocesser kan udvikles på grund af følgende årsager:

  1. Forgiftning med kemikalier. Ved langvarig udsættelse for gift på kroppen forstyrres neurons intracellulære metabolisme, hvilket resulterer i, at der udvikler sig en mangel på essentielle næringsstoffer, og vævet gennemgår degeneration. Giftige stoffer inkluderer: methylalkohol, kulilte, arsen.
  2. Endokrine lidelser. På grund af hormonel ubalance sænkes metaboliske processer i kroppen. Dette afspejles i alle funktioner, herunder transmission af nerveimpulser langs axoner..
  3. Vitaminmangel. Mangel på næringsstoffer fører til langsomt progressiv ødelæggelse af perifere processer.
  4. Kronisk forgiftning med ethylalkohol. Axonopati udvikler sig ofte hos mennesker med alkoholisme i flere år.

Mekanismen for forekomst af lidelser i axoner betragtes på mobilniveau. I de perifere processer er der ingen organeller, der producerer proteinforbindelser (EPS, ribosomer). Derfor, for funktionen af ​​de perifere divisioner, kommer næringsstoffer fra cellekroppen (neuron). De rejser til axonerne ved hjælp af specielle transportsystemer. Under indflydelse af giftige stoffer eller hormonelle ændringer forstyrres proteinstrømmen til periferien.

Den patologiske tilstand kan også forekomme på grund af utilstrækkelig energiproduktion i mitokondrierne, hvilket fører til en krænkelse af anterogradtransporten af ​​phospholipider og glykoproteiner. Degeneration er især udtalt i lange axoner. Af denne grund mærkes de vigtigste symptomer på sygdommen i de distale ekstremiteter..

Nederlaget for de perifere processer fører gradvist til, at hele cellen dør. I dette tilfælde kan funktionerne ikke gendannes. Hvis neuronkroppen forbliver intakt, kan patologien gå tilbage.

Risikofaktorer

Forstyrrelse af cellulær metabolisme forekommer ikke uden grund.

I nogle tilfælde ser det ud til, at den provokerende faktor var fraværende, men dette er ikke tilfældet.

Således udvikler en subakut og kronisk variant af axonopati. I disse tilfælde sker degeneration gradvist..

Risikofaktorerne for forekomsten af ​​en patologisk proces inkluderer:

  • kronisk forgiftning, som ikke altid er mærkbar - mennesker, der arbejder i farlige industrier, tager medicin i lang tid og lever under ugunstige forhold udsættes for det;
  • tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske neurologiske sygdomme forårsaget af infektiøse stoffer;
  • onkologiske patologier
  • kroniske sygdomme i indre organer
  • alkohol misbrug.

Typer af patologiske tilstande

Der er 3 typer axonopati, som adskiller sig i udviklingsmekanismen, sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og den etiologiske faktor..

  1. Overtrædelse af type 1 refererer til akutte degenerative processer, sygdommen opstår med alvorlig forgiftning af kroppen.
  2. En subakut patologisk proces er kendetegnet ved en type 2 lidelse, der fører til metaboliske lidelser. Ofte er dette diabetes, gigt osv..
  3. Degeneration af perifere processer af type 3 udvikler sig langsommere end andre varianter af sygdommen. Denne type sygdom ses ofte hos mennesker med svækket immunsystem og alkoholisme..

Kliniske manifestationer

Det indledende symptom på axonopati er sensorisk tab, som forekommer gradvist. Det kliniske billede er kendetegnet ved en uhyggelig følelse i foden og hånden, følelsesløshed i fingrene. Så er der et fuldstændigt tab af dyb følsomhed som "sokker" og "handsker". Med progressionen af ​​den patologiske tilstand kan en person muligvis ikke føle smerte og temperaturstimuli.

En udtalt degenerativ proces manifesteres af motoriske lidelser. Patienten er bekymret for svaghed, halthed. I det terminale stadium af sygdommen udvikler perifer lammelse og parese. Senreflekser er svækkede eller udløses slet ikke.

Axoner i nedre og øvre ekstremiteter, kraniale nerver er underlagt degeneration. Peroneal nerve axonopati udtrykkes ved følgende symptomer:

  • benets motoriske aktivitet lider - flexions- og forlængelsesprocessen forstyrres;
  • der er ingen pronation og supination;
  • styrken i lægmusklerne falder, hvilket resulterer i en gangændring.

Oculomotorisk nerves nederlag fører til strabismus, ptosis. Der kan være et fald i synsstyrken og en indsnævring af synsfelterne.

Hvis phrenic nerve er involveret i den degenerative proces, forekommer det karakteristiske Horners syndrom, som er karakteriseret ved udvikling af ptosis, miosis og enophthalmos (tilbagetrækning af øjeæblet).

Når vagusnerven er beskadiget, forstyrres innerveringen af ​​de indre organer, klinisk manifesteres dette af takykardi, øget frekvens af åndedrætsfrekvens.

Diagnostiske metoder og behandling

En neuropatolog diagnosticerer sygdommen under en specifik undersøgelse. Det udfører følsomhedstest, muskelstyrker og reflekser. For at finde ud af årsagerne til den patologiske tilstand udføres laboratoriediagnostik. Patienterne skal bestå en generel og biokemisk blodprøve. Indholdet af mineraler estimeres: calcium, natrium og kalium, glukose.

I tilfælde af hæmodynamiske forstyrrelser udføres et EKG. Der vises også en røntgenbillede af brystet. For at udelukke sygdomme i centralnervesystemet udføres elektroencefalografi og USDG i hovedets kar.

Specifik diagnostik inkluderer elektrononeuromyografi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere forekomsten af ​​skader på de perifere processer samt bestemme, hvordan impulsen udføres.

Med degenerative processer er behandlingen af ​​axonopati langvarig. Ud over at udvikle muskler ved hjælp af træningsterapi og massage, vises brugen af ​​medicin.

Disse inkluderer lægemidler fra gruppen af ​​nootropics, vitaminer i gruppe B. Ordinere medicin

Piracetam er et af de mest berømte nootropics

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivit, som hjælper med at genoprette stofskiftet inde i nervesystemets celler. Også vist er lægemidler til forbedring af blodcirkulationen i hjernen, med deres hjælp forbedres hjernevævets ernæring - Cerebrolysin, Actovegin.

Med hormonel ubalance er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der førte til udviklingen af ​​axonopati. Komplikationer af patologi inkluderer lammelse, blindhed, hjerte-kar-sygdom og slagtilfælde..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer kampen mod provokerende faktorer - rus, alkoholisme. Med diabetes mellitus er det nødvendigt at opretholde normale glukoseniveauer. Udseendet af paræstesi betragtes som en grund til at kontakte en neurolog.

Behandling af neurologiske sygdomme hos børn

Axonopati

Beskrivelse

Axonopati er en sygdom præget af læsioner af de lange processer af nerveceller af forskellige årsager. Axonopati refererer til sygdomme af den patologiske type og er en type polyneuropati.

Axonopati er opdelt i tre typer afhængigt af mekanismen for dens udvikling i kroppen..

  1. Den første type axonopati er akut axonal polyneuropati, den anden type er subakut axonal polyneuropati, og den tredje type er kronisk axonal polyneuropati. Den første type sygdom kan udvikles med methanol, arsen eller kulilteforgiftning.
  2. Den anden type udvikler sig på grund af metaboliske lidelser.
  3. Den tredje type axonopati kan udvikles med alkoholmisbrug og kronisk vitaminmangel.

Symptomer

Symptomer på axonopati er: nedsat følsomhed, fornemmelser i kroppen af ​​ubehagelig karakter, bevægelsesforstyrrelser, autonome funktioner, for eksempel øget svedtendens, pigmentering af huden og andre.

Axonopati er meget langsom i udvikling. Med denne sygdom kan både store og små nervefibre påvirkes. Udvikling starter fra de yderste dele af kroppen, fingerspidserne eller tæerne.

Tegn på udvikling af axonopati: smertefølsomhed forstyrres (følsomheden af ​​hudatrofi), temperaturfølsomheden falder (patienten holder op med at føle sig kold og varm), reflekser falmer.

Gendannelsen af ​​alle forstyrrede kropsfunktioner såvel som udviklingen af ​​axonopati sker ekstremt langsomt og er ikke altid komplet.

Diagnostik

Axonopati diagnosticeres i faser. Diagnostiseringen starter med at afhøre patienten om sygdommens manifestationer og hans undersøgelse. Dernæst skal du gennemføre laboratorie- og instrumentstudier.

Diagnostiske metoder til axonopati inkluderer: elektrononeuromyografi (fastslå læsionsniveauet og undersøge ledningen af ​​et elektrisk signal), generel klinisk analyse af blod, urin, biokemisk blodprøve for glukoseniveau, punktering af cerebrospinalvæske med den efterfølgende undersøgelse, røntgen af ​​brystet, ultralydsundersøgelse af alle peritoneale organer, test for hiv-infektion.

Forebyggelse

I medicin er der ingen bestemt mening og svar på spørgsmålet om årsagerne til debut og udvikling af axonopati i den menneskelige krop. Derfor har ingen endnu lykkedes at udvikle en metode til forebyggelse af denne sygdom..

Læger - forskere råder folk, der er udsat for denne sygdom, for at undgå stressede situationer så meget som muligt og forblive i en ro med det meste af tiden.

Behandling

Behandling af axonopati er en ekstremt langvarig proces. Først og fremmest ordineres vitaminkomplekser, medicin, der kan forbedre blodgennemstrømningen i små kar. Derefter bruges midler, der gradvist gendanner det menneskelige nervesystem, nærer det med de nødvendige stoffer og styrker det for at forhindre tilbagefald af sygdommen.

Yderligere kan behandling ordineres til sygdommen, mod hvilken axonopati udviklede sig. For eksempel antibakterielle eller antivirale lægemidler. Hvis patienten lider af diabetes, ordineres han hypoglykæmiske lægemidler.

Rehabiliteringsperioden efter axonopati er også forsinket, da fuldstændig genopretning af nervesystemet praktisk talt ikke forekommer. Alle patienter har resterende virkninger, der manifesterer sig i lidelser eller dysfunktioner i andre organer og systemer. Sandsynligheden og intensiteten af ​​disse dysfunktioner afhænger af forekomsten og udviklingsgraden af ​​axonopati..

Diskussion og feedback

Brug af materialer fra denne medicinske ressource er kun mulig med tilladelse fra forfatterne af NeBolet.com eller med et link til kilden.

Aftale

Ved at besøge dette websted og bruge oplysningerne på webstedet "Bliv ikke syg", accepterer du vilkårene på webstedet samt fortrolighedspolitikken.

NeBolet.com leverer ingen medicinske tjenester.

Materialerne på denne portal er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte et besøg hos en læge for professionel lægehjælp og rådgivning..

Om webstedet

Alalia

Beskrivelse

Alalia er en neurologisk sygdom, hvor barnets tale enten er underudviklet eller helt fraværende, og denne patologi ledsages af auditive lidelser eller dysfunktioner i hjerneaktivitet. Enhver skade eller beskadigelse af ethvert taleområde i hjernebarken kan provokere udviklingen af ​​alalia. Et barn kan få sådanne skader ved fødslen eller som en komplikation efter neuroinfektiøse sygdomme. Dystrofi og metaboliske lidelser i kroppen kan også forårsage alalia.

I medicin er der to typer af denne sygdom, afhængigt af den berørte tale - sensorisk alalia og motoralalia.

  1. Sensorisk alalia er en mangel på forståelse af det talte sprog med et barns fulde sunde hørelse. I denne form for sygdommen bemærkes læsionen i den del af hjernebarken, hvor midten af ​​den auditive-talanalysator er placeret.
  2. Motoralalia er en forsinkelse i den ekspressive del af et barns tale eller en forstyrrelse i aktiviteten af ​​en del af hjernebarken, hvor nervevejene i den motoriske taleanalysator er lukket. Det vil sige, at patienten hører og forstår talesprog, men han er ikke i stand til selv at mestre talefærdighederne. Hans artikulation er alvorligt svækket, og som et resultat erstatter barnet de sædvanlige stavelser eller bogstaver med mere primitive og inartikulære lyde.

Symptomer

Da overtrædelser af talefunktioner i alalia kan være meget forskellige, er symptomerne ved denne sygdom af forskellige former. Taleforstyrrelser kan være mindre, eller tale kan være helt fraværende. Med udviklingen af ​​alalia taler nogle børn muligvis først over tolv år, og nogle er simpelthen i stand til at udtale et ekstremt lille antal ord med aktiv læring.

Med sensorisk alalia hører barnet tale, men uden at forstå og ikke skelne individuelle stavelser og lyde forsøger han selv at konstruere primitive og grove ordformer ved at omarrangere bogstaver og stavelser i ord, ord i sætninger, mens han udelader lyde helt uforståelige for ham. Med sensorisk alalia kan du næsten altid finde visse forsinkelser i hjernens udvikling eller oligofreni.

Med motoralalia forstår og hører barnet alt, hvad der siges omkring ham, men hans tale vises først i en alder af fire. I denne form for sygdommen er selv babbling fraværende i barndommen. Med alderen suppleres næsten ikke talereserven for et barn med motoralalia, men forbliver på niveauet i grundskolealderen. Læse- og skriveproblemer er almindelige i skolen. Men sådanne børn viser altid disinhibition og forkælelse. Med alderen udvikler de forskellige husstandskompetencer..

Børn, der lider af enhver form for alalia, udfører meget let og villigt opgaver og opgaver hos voksne, forudsat at disse opgaver ikke er relateret til taleaktivitet.

Diagnostik

Alalia er diagnosticeret af en neurolog og en taleterapeut. Neurologen identificerer lidelser i intellektuel udvikling og bestemmer barnets neurotiske humør, som dannes under udviklingen af ​​talefejl. Taleterapeuten bestemmer igen graden af ​​svækkelse og dysfunktion af patientens taleapparat.

For at identificere årsagerne til alalias udvikling anvendes en omfattende diagnose, hvor yderligere lidelser i barnets mentale udvikling også afsløres.

Forebyggelse

Forebyggende metoder til alalia inkluderer at undgå skader på barnets hoved, og især fødselshjerneskader bør ikke være tilladt, da sådanne skader kan føre til irreversible patologiske processer.

Behandling

Alalia-behandling består i kompetent og konsistent taleterapi-korrektion af patientens talefærdigheder. Til dette udvikles individuelle uddannelsesordninger. Taleterapeut og lærer skal arbejde sammen med hvert enkelt barn, der lider af alalia.

Der lægges særlig vægt på semantikken i barnets tale i sådanne klasser. Som regel er sådan terapi lettere at korrigere sensorisk alalia. For at rette tale med motoralalia kræves der en længere periode.

Fra lægemiddelbehandling skal syge børn ordineres vitaminkurser, hvor vitamin B12 og B15 dominerer, og lægemidler, der kan have en positiv effekt på hjernens processer.

Metoden til behandling af alalia inkluderer også konstant overvågning og observation af patienten af ​​specialister fra en neurolog og børnelæge.

Diskussion og feedback

Brug af materialer fra denne medicinske ressource er kun mulig med tilladelse fra forfatterne af NeBolet.com eller med et link til kilden.

Aftale

Ved at besøge dette websted og bruge oplysningerne på webstedet "Bliv ikke syg", accepterer du vilkårene på siden samt privatlivspolitikken.

NeBolet.com leverer ingen medicinske tjenester.

Materialerne på denne portal er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte et besøg hos en læge for professionel lægehjælp og rådgivning..

Om webstedet

Neurologi

Generel information

Neurologi er det generelle navn for et tværfagligt felt inden for medicin, der studerer hele nervesystemet - både i normal tilstand og i kroppens patologier. Neurologi inkluderer flere discipliner eller medicinske sektioner på én gang: anatomi, embryologi, biokemi, fysiologi, histologi, neurogenetik, neuropatologi og neurohygie.

Tilbage i det gamle Egypten for omkring tre tusind år siden studerede folk og beskrev somptomer med en neurologisk karakter. Og metoder til behandling og diagnose af disse sygdomme blev fundet i manuskripter fra gamle græske og gamle indiske læger. I det nittende århundrede udførte forskere systematisk observationer og forskning og gav således anledning til processen med at skabe metoder til undersøgelse og behandling af sygdomme i det menneskelige nervesystem. Og i dag er mange sygdomme, der tidligere blev betragtet som uhelbredelige, overvundet og udryddet fuldstændigt.

Næsten alle neurologiske sygdomme kan være arvelige eller en konsekvens af traumatisk skade. Mindre almindelige er neurologiske sygdomme, der er forårsaget af komplikationer efter infektiøse sygdomme. Den mest almindelige faktor i udviklingen af ​​neurologiske sygdomme i det moderne århundrede er livsstil. Dette inkluderer: menneskelig overarbejde (både fysisk og mental), søvnforstyrrelse, ernæring, usund kost og konstant stress, økologi og fysisk inaktivitet.

De mest almindelige neurologiske sygdomme er: osteochondrosis, radiculitis, herniated intervertebral discs, spondylosis, Bekhterov's disease, krumning af rygsøjlen. Ledsygdomme - arthritis og artrose, henviser også til neurologiske sygdomme. Sygdomme i cerebrale kar - aterosklerose, cerebrovaskulær insufficiens, vegetativ-vaskulær dystoni, cerebral parese, encefalopati af forskellig oprindelse og natur, epilepsi, Parkinsons sygdom - behandles af neuropatologer. Og selvfølgelig enhver sygdom i nervesystemet i den menneskelige krop - neuroser, neuralgi, neuritis, infektiøse sygdomme i centralnervesystemet, tumorer - alt dette er sygdomme af neurologisk karakter.

Symptomer

For det meste er alle sygdomme af neurologisk karakter ens i deres symptomer og manifestationer. Det er muligt at bestemme sygdommens neurologiske natur ved hjælp af følgende symptomer, der manifesteres i patienten: talehæmning, smerter i lemmerne, i nakke, ryg, bryst, mave og nedre ryg, migræne og hovedpine, depression og søvnforstyrrelser, asteni og et øget niveau af angst, nedsat bevægelseskoordination, hyppig besvimelse, tinnitus, træthed, nedsat syn, opmærksomhed og hukommelse, kramper, amimi, rysten, nedsat følsomhed (overfølsomhed eller mangel på følsomhed), følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, nedsat vejrtrækning og synke, rysten hos nogle dele af kroppen (normalt lemmer), fækal og urininkontinens. Disse symptomer, alle sammen eller hver for sig, viser tydeligt, at personen er en neurologpatient.

Men det sker ofte, at lignende symptomer er manifestationer af sygdomme i andre systemer eller organer, og dette forklarer den tætte forbindelse mellem neurologi og menneskelig anatomi..

Diagnostik

For det meste er alle sygdomme af neurologisk karakter ens i deres symptomer og manifestationer. Det er muligt at bestemme sygdommens neurologiske karakter ved hjælp af følgende symptomer, der manifesterer sig i patienten: talehæmning, smerter i lemmerne, i nakke, ryg, bryst, mave og nedre ryg, migræne og hovedpine, depression og søvnforstyrrelse, asteni og et øget niveau af angst, nedsat koordinering af bevægelser, hyppig besvimelse, tinnitus, træthed, nedsat syn, opmærksomhed og hukommelse, kramper, amimi, rysten, nedsat følsomhed (overfølsomhed eller mangel på følsomhed), følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, nedsat vejrtrækning og synke, rysten af ​​nogle dele af kroppen (normalt lemmer), fækal og urininkontinens. Disse symptomer, alle sammen eller hver for sig, viser tydeligt, at personen er en neurologpatient.

Men det sker ofte, at lignende symptomer er manifestationer af sygdomme i andre systemer eller organer, og dette forklarer den tætte forbindelse mellem neurologi og menneskelig anatomi..

Forebyggelse

Et sundt centralnervesystem hos en person er garantien for hans fulde liv og helbredet for alle andre systemer og organer. Ved den mindste funktionelle svigt i centralnervesystemet i kroppen opstår der en række sygdomme og komplikationer. Og da behandling af neurologiske sygdomme er en ekstremt kompleks og lang proces, er det vigtigere at holde nervesystemet sundt end at helbrede det. Til dette har specialister udviklet hele metodologiske kæder af anbefalinger, der anvender, som enhver person kan bevare deres helbred.

Den allerførste faktor i CNS-sundhed er en sund livsstil. Under dette koncept kombineres: korrekt sund ernæring, overholdelse af et klart regime, tilstrækkeligt ophold i den friske luft og tilstrækkelig fysisk aktivitet og en fuldstændig afvisning af dårlige vaner (alkohol og rygning).

Da neurologiske sygdomme grundlæggende er komplikationer af infektiøse sygdomme, bør forebyggende metoder anvendes til at forhindre disse sygdomme. De vigtigste metoder til forebyggelse af smitsomme sygdomme inkluderer rettidig vaccination.

Behandling

Enhver neurologisk sygdom er farlig for dens komplikationer. Derfor er det nødvendigt at konsultere en speciallæge ved de første manifestationer og symptomer. Rettidig behandling og dynamisk observation af en neurolog vil føre til en forbedring af patientens tilstand og fuldstændig helbredelse. Og valget af behandlingstype afhænger af de diagnostiske resultater, af sygdomsgraden og intensiteten af ​​dens udvikling..

Metoderne til behandling inden for neurologi er ekstremt forskellige, men det samme gælder symptomerne på selve sygdommene..

Manuel terapi er en af ​​de typer behandling for sygdomme som osteochondrose, radiculitis, forskydning af ryghvirvlerne.

Akupunktur er også en af ​​de typer neurologisk behandling, der med succes bekæmper forstyrrelser i centralnervesystemets generelle funktionalitet. I kombination med akupunktur har fysioterapimetoder også en positiv effekt..

Psykoterapi sammen med medicineringsmetoden bruges til behandling af forskellige neuroser, depression, søvnforstyrrelser og somatoneurologisk syndrom. I dette tilfælde anvendes lægemidler som glycin, baldrian.

Vaskulære lidelser, traumatiske (såsom hjernerystelse) eller konsekvenserne af kirurgiske operationer behandles udelukkende med en lægemiddelmetode..

Moderne neurologi bruger i stigende grad cellulære teknologier til behandling af sygdomme. En sådan transplantationsbehandling er yderst effektiv til ryg- og hjerneskader. I fremtiden er udviklingen af ​​metoder til brug af cellulære teknologier til behandling af cerebral parese stadig i gang..

Sygdomme inden for neurologi

Brug af materialer fra denne medicinske ressource er kun mulig med tilladelse fra forfatterne af NeBolet.com eller med et link til kilden.

Aftale

Ved at besøge dette websted og bruge oplysningerne på webstedet "Bliv ikke syg", accepterer du vilkårene på webstedet samt fortrolighedspolitikken.

NeBolet.com leverer ingen medicinske tjenester.

Materialerne på denne portal er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte et besøg hos en læge for professionel lægehjælp og rådgivning..

Axonopati

Beskrivelse

Axonopati er en sygdom præget af læsioner af de lange processer af nerveceller af forskellige årsager. Axonopati refererer til sygdomme af den patologiske type og er en type polyneuropati.

Axonopati er opdelt i tre typer afhængigt af mekanismen for dens udvikling i kroppen..

  1. Den første type axonopati er akut axonal polyneuropati, den anden type er subakut axonal polyneuropati, og den tredje type er kronisk axonal polyneuropati. Den første type sygdom kan udvikles med methanol, arsen eller kulilteforgiftning.
  2. Den anden type udvikler sig på grund af metaboliske lidelser.
  3. Den tredje type axonopati kan udvikles med alkoholmisbrug og kronisk vitaminmangel.

Symptomer

Symptomer på axonopati er: nedsat følsomhed, fornemmelser i kroppen af ​​ubehagelig karakter, bevægelsesforstyrrelser, autonome funktioner, for eksempel øget svedtendens, pigmentering af huden og andre.

Axonopati er meget langsom i udvikling. Med denne sygdom kan både store og små nervefibre påvirkes. Udvikling starter fra de yderste dele af kroppen, fingerspidserne eller tæerne.

Tegn på udvikling af axonopati: smertefølsomhed forstyrres (følsomheden af ​​hudatrofi), temperaturfølsomheden falder (patienten holder op med at føle sig kold og varm), reflekser falmer.

Gendannelsen af ​​alle forstyrrede kropsfunktioner såvel som udviklingen af ​​axonopati sker ekstremt langsomt og er ikke altid komplet.

Diagnostik

Axonopati diagnosticeres i faser. Diagnostiseringen starter med at afhøre patienten om sygdommens manifestationer og hans undersøgelse. Dernæst skal du gennemføre laboratorie- og instrumentstudier.

Diagnostiske metoder til axonopati inkluderer: elektrononeuromyografi (fastslå læsionsniveauet og undersøge ledningen af ​​et elektrisk signal), generel klinisk analyse af blod, urin, biokemisk blodprøve for glukoseniveau, punktering af cerebrospinalvæske med den efterfølgende undersøgelse, røntgen af ​​brystet, ultralydsundersøgelse af alle peritoneale organer, test for hiv-infektion.

Forebyggelse

I medicin er der ingen bestemt mening og svar på spørgsmålet om årsagerne til debut og udvikling af axonopati i den menneskelige krop. Derfor har ingen endnu lykkedes at udvikle en metode til forebyggelse af denne sygdom..

Læger - forskere råder folk, der er udsat for denne sygdom, for at undgå stressede situationer så meget som muligt og forblive i en ro med det meste af tiden.

Behandling

Behandling af axonopati er en ekstremt langvarig proces. Først og fremmest ordineres vitaminkomplekser, medicin, der kan forbedre blodgennemstrømningen i små kar. Derefter bruges midler, der gradvist gendanner det menneskelige nervesystem, nærer det med de nødvendige stoffer og styrker det for at forhindre tilbagefald af sygdommen.

Yderligere kan behandling ordineres til sygdommen, mod hvilken axonopati udviklede sig. For eksempel antibakterielle eller antivirale lægemidler. Hvis patienten lider af diabetes, ordineres han hypoglykæmiske lægemidler.

Rehabiliteringsperioden efter axonopati er også forsinket, da fuldstændig genopretning af nervesystemet praktisk talt ikke forekommer. Alle patienter har resterende virkninger, der manifesterer sig i lidelser eller dysfunktioner i andre organer og systemer. Sandsynligheden og intensiteten af ​​disse dysfunktioner afhænger af forekomsten og udviklingsgraden af ​​axonopati..

Diskussion og anmeldelser (9)

HVIS LÆGERNE VAR OPMÆRKET TIL SYMPTOMERNE OPMÆRKSOMHED TIL SYMPTOMERNE, SÅ KAN SYGDOMEN KØBES I EN LETT FORM OG VIL IKKE BLIVES PÅGIVET SOM I MIT SAG

4. juni 2015 18:20

Marina

Desværre diagnostiserer vores læger sådanne sygdomme meget dårligt! Selv på Research Institute of Neurology er diagnosen meget dårlig. Eller de ved ikke hvordan eller ikke vil.

12. oktober 2016 18:48

IRINA

Jeg stoppede også med at håbe på staten. BUDGETLÆGERE I MOSKVA. BEHANDLINGEN UDSTILLES KUN TIL AT VISE, AT DE HJÆLPER UDEN AT SPØRGE OM DEN FORRIGE BEHANDLING, DER IKKE GIVER NÅGENE RESULTATER. OG FORSKRIV DET SAMME. DE DER. GIV DET FOR AT FORSTÅ: VIL HJÆLPE - BETALE, MEN IKKE - DET BETYDER AT GÅ UDEN FORMÅL 2 GANGER TIL SAMME OG SAMME LÆGERE, I CIRKEL. HVORFOR SPØRGSMÅL OM AT RETNING TIL MOSKVA FRA MOSKVA-REGIONEN? UDFØRT PLAN? ELLER Søger du et job?

8. december 2016 21:05

Olga

Jeg gennemgik også behandling, det ser ud til, at læger ikke ved, hvordan de skal behandle denne sygdom. Processen blev forsinket på grund af deres fejl: 4 neurologer havde det, men resultaterne efter behandling var nul.

9. april 2017 14:31

Ruzanna

U maei sestri DS DEMIELIZACIONNAIA POLINEFROPATIA N // k
AKSONOPATIA. Vrach naznachil terapevticheskoe lechenie posle tolko fizio i massaji. Skajite pojalusta eto pravilno ili nado sovmectno, poka budem lechit nervi razve michci ne otrofiruytcia?

29. maj 2017 17:47

Jeanne

Mere end 2 år er gået siden udskiftning af knæleddet, men følelsesløshed, krybende forbliver, jeg håber ikke på andet.

26. juli 2018 22:10

Efter knæendopotesen. fælles krybende fornemmelse og følelsesløshed i det ydre lår. Ordineret milgamma og massage, det er rigtigt. Hvem havde dette? Vil det passere over tid? 4 måneder er gået.

23. juli 2017 11:23

Håber

Gutter, jeg blev injiceret mange gange. Intet hjalp. Ved det sidste besøg hos den udpegede læge: dilaxpiller + combilipen + konvalis Den anden måned lever jeg uden smerter. Måske er kombinationen vellykket, jeg ved det ikke. Skoldbåndet smertede, min hånd var følelsesløs. Smerten var uudholdelig, især om natten sov jeg næppe..

15. august 2017 15:27

Victor

Efter en brud på ulna med en elektrisk sav med beskadigelse af alt, hvad der var på vej til ulna, fungerer fingrene ikke, og at gå rundt i institutioner er træt. Alle håber, at alt vil blive gendannet af sig selv.

Neuropati

Generel information

Nervesystemet er repræsenteret af forskellige nerveplekser, perifere nerver, rygmarv og hjerne. Neuropati er en ikke-inflammatorisk læsion i nervesystemet.

Perifere nerver har en meget fin struktur og er ikke resistente over for skadelige faktorer. På niveauet af nederlag er der:

  • Mononeuropati. Det er kendetegnet ved skader på en enkelt nerve. Mononeuropati betragtes som en ret almindelig mulighed. Den mest diagnosticerede mononeuropati i overbenet (mononeuritis i den radiale eller ulnariske nerve).
  • Multipel neuropati, der påvirker flere nerveender.
  • Polyneuropati, som er karakteriseret ved involvering i processen med flere nerver lokaliseret i et område.

Meget detaljeret om læsionen af ​​nerveender er skrevet i bogen af ​​Marco Mumenthaler "Skader på perifere nerver", som er den mest autoritative publikation om klinisk neurologi.

Patogenese

Det er almindeligt at bestemme neuropati ud fra nerveskadens art og dens placering. Oftest dannes patologi efter traumatisk skade, efter udsat generelle sygdomme og med beruselse.

Der er 3 hovedformer for neuropati:

  • Posttraumatisk neuropati. Brud på integriteten af ​​myelin nerveskeden opstår som et resultat af en akut skade eller et stærkt slag. Med vævsødem, forkert dannelse af ar og knoglebrud komprimeres nervefibre. Posttraumatisk neuropati er karakteristisk for de ulnariske, iskias- og radiale nerver.
  • Diabetisk neuropati. Skader på nerveender registreres også med forhøjet blodsukker og blodlipider.
  • Toksisk neuropati. Som et resultat af infektiøse sygdomme som herpes, HIV, difteri osv. Opstår toksisk skade på nervepleksus. Forgiftning med kemiske forbindelser og overdosering af visse lægemidler kan føre til en krænkelse af nervestammen.

Neuropati kan udvikles på baggrund af sygdomme i leversystemet, nyrens patologi med osteochondrose i rygsøjlen, gigt, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer og med utilstrækkeligt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.

Klassifikation

Lokalisering klassificerer:

  • Neuropati i underekstremiteter. Diabetisk neuropati i underekstremiteterne forårsaget af diabetes mellitus er mest almindelig. Med denne form påvirkes det perifere nervesystem, som innerverer underbenene..
  • Neuropati i peroneal nerve. En peroneal nerve er beskadiget, hvilket manifesteres ved muskelsvaghed og nedsat følsomhed i den innerverede zone. Icb-10-kode: G57 - mononeuropatier i underekstremiteterne.
  • Distal aksonal neuropati efter et snit. Posttraumatisk eller aksonal neuropati udvikler sig som et resultat af skade på nerveender, der forgrener sig fra visse rygmarvsstrukturer og er ansvarlige for at overføre nerveimpulser til lemmerne. Hvis nerveoverførslen er vanskelig eller helt afbrudt, klager patienten over prikken eller fuldstændigt tab af mobilitet. Distal aksonal neuropati manifesterer sig på forskellige måder afhængigt af den patologiske process art, type og lokalisering.
  • Iskæmisk neuropati udvikler sig, når nerveenderne komprimeres i muskuloskeletale led og i rygsøjlen. Overtrædelse af ikke kun innervering, men også blodcirkulation registreres, hvilket fører til dannelse af iskæmi. Med et kronisk forløb af processen og en langvarig overtrædelse udvikler paræstesier og hypotrofiske processer, som i alvorlige tilfælde kan føre til lammelse og nekrose. Iskæmisk neuropati er symptomatisk og ikke vanskelig at diagnosticere.
  • Den mest berømte form er optisk neuropati. Anterior iskæmisk neuropati i synsnerven. Karakteriseret ved nederlaget for det forreste segment af synsnerven, hvilket fører til en meget hurtig og vedvarende svækkelse af synsfunktionen, op til fuldstændig eller delvis atrofi af synsnerven. Fremre optisk neuropati er også kendt som vaskulær pseudopanillia. Posterior iskæmisk neuropati i synsnerven. Det er karakteriseret ved beskadigelse af den retrobulære bageste del af synsnerven på grund af iskæmisk eksponering. Den bageste form er også fyldt med tab af visuel opfattelse..
  • Ulnar nerve neuropati. Det perifere nervesystem kan påvirkes af flere grunde. Ulnarnervens nederlag findes oftest i traumatologi. Som et resultat af kompression af nervestammen, der er placeret i albueleddets område, påvirkes hele den øvre del.
  • Radial nerve neuropati. Klinisk manifesterer sig som et karakteristisk symptom på en "hængende hånd", hvilket skyldes manglende evne til at rette hånd og fingre. Radial nerveskade kan være forbundet med traumer, metaboliske processer, iskæmi, kompression.
  • Neuropati i medianenerven. Nervus medianus kan påvirkes hvor som helst, hvilket uundgåeligt vil føre til hævelse og svær smerte i hånden, nedsat følsomhed. Processen med bøjning af alle fingre og modstand af tommelfingeren er nedsat.
  • Pudendal neuropati. Det udvikler sig som et resultat af beskadigelse af pudendalnerven, der er placeret i bækkenområdet. Tager aktivt del i vandladning og afføring, sender nerveimpulser langs nervestammerne, der passerer gennem kønsorganerne. Karakteriser patologi med det stærkeste smertesyndrom.
  • Tibial nerve neuropati. Det kliniske billede afhænger af niveauet af nerveskader. Tibialnerven er ansvarlig for innerveringen af ​​fod- og underbenets muskler, hudens følsomhed i dette område. Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​neuropati i tibialnerven er traumatisk skade på nervestammen.
  • Femoral nerve neuropati. Det kliniske billede af læsionen af ​​femoralnerven afhænger af beskadigelsesniveauet i den store nervestamme.
  • Neuropati i oculomotorisk nerve. Diagnose af patologi kræver en grundig undersøgelse og er kompleks. Det kliniske billede er repræsenteret af symptomer, der findes i mange sygdomme. Med skade på oculomotorisk nerve, ptose, divergerende strabismus osv..

Grundene

Det er yderst sjældent, at neuropati udvikler sig som en separat uafhængig sygdom. Ofte påvirkes nerveender på baggrund af en kronisk forløbende patologi, der fungerer som en traumatisk faktor. Følgende sygdomme og tilstande går forud for udviklingen af ​​neuropati:

  • hypovitaminose;
  • metabolisk lidelse
  • nedsat reaktivitet
  • forgiftning, forgiftning
  • nervefiberskade;
  • neoplasmer (ondartede og godartede);
  • svær hypotermi
  • arvelig patologi;
  • diagnosticerede endokrine sygdomme.

Symptomer på neuropati

Når nerveender er beskadiget, bliver muskelfibre tyndere, og deres refleksfunktion er nedsat. Parallelt er der et fald i kontraktil evne og et delvis tab af følsomhed over for stimuli, der forårsager smerte..

Det kliniske billede af neuropati kan være meget forskelligt, og den patologiske proces kan lokaliseres hvor som helst, hvilket forårsager neuropati af peroneal nerve, trigeminusnerven, ansigtsnerven, ulnaren og radialnerven. Skader på nervens sensoriske, motoriske eller autonome funktion påvirker patientens livskvalitet negativt. Flere former for neuropati forekommer hos patienter med diabetes mellitus:

  • Perifer neuropati. Perifere nerver, der er ansvarlige for innerveringen af ​​øvre og nedre ekstremiteter, påvirkes. Symptomer på neuropati i de øvre ekstremiteter manifesteres i form af nedsat følsomhed i fingre og tæer, en prikkende fornemmelse, følelsesløshed i de øvre ekstremiteter. Symptomer på neuropati i underekstremiteterne er identiske: prikken og sensoriske forstyrrelser i underekstremiteterne bemærkes.
  • Proximal form. Karakteriseret ved nedsat følsomhed, hovedsageligt i underekstremiteterne (bagdel, lår, underben).
  • Autonom form. Der er en funktionel lidelse i organerne i kønsorganet og organer i fordøjelseskanalen.

Symptomer på alkoholisk neuropati

Ofte ledsages alkoholisk neuropati ikke kun af sensoriske lidelser, men også af motoriske lidelser. I nogle tilfælde klager patienter over muskelsmerter med forskellig lokalisering. Smertsyndrom kan ledsages af en følelse af "krybning" i form af paræstesi, prikken, en følelsesløshed og nedsat motorisk aktivitet.

I den indledende fase klager patienterne over muskelsvaghed og paræstesier. Hos hver anden patient påvirker sygdommen først underekstremiteterne og derefter de øverste. Der er også et samtidigt nederlag for de øvre og nedre belte.

Typiske symptomer på alkoholisk neuropati:

  • et kraftigt fald og i fremtiden et fuldstændigt fravær af senereflekser;
  • diffust fald i muskeltonus.

Alkoholisk neuropati er kendetegnet ved nedsat arbejde og efterligner muskler, og i mere avancerede tilfælde bemærkes urinretention. I det avancerede stadium er alkoholisk polyneuropati karakteriseret ved:

  • muskelsvaghed i lemmerne: ensidig eller symmetrisk;
  • parese og lammelse;
  • krænkelse af overfladisk følsomhed
  • en skarp undertrykkelse af senereflekser efterfulgt af deres komplette udryddelse.

Analyser og diagnostik

Neuropati betragtes som en ret vanskelig sygdom at diagnosticere, derfor er det så vigtigt at indsamle anamnese korrekt og omhyggeligt. Vanskeligheden ligger i det lange fravær af visse symptomer. Lægen skal finde ud af: om medicin blev taget, om virussygdomme blev overført, om der var kontakt med visse kemikalier.

Debut af sygdommen kan forekomme på baggrund af misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Diagnosen er samlet lidt efter lidt baseret på mange faktorer. Neuropati kan gå på forskellige måder: skrider frem over flere dage eller år og endda lynhurtigt.

Ved hjælp af palpation undersøger lægen nervestammerne og afslører ømhed og fortykkelse langs deres forløb. Tinnels test er obligatorisk. Denne metode er baseret på at banke på nerveenden og identificere prikkende fornemmelse i området med følsom innervering.

En blodprøve udføres i et laboratorium med bestemmelse af ESR, sukkerniveauet måles. Derudover udføres en røntgenundersøgelse af brystet. Serumproteinelektroforese udføres også.

Behandling

Terapi af ikke-inflammatorisk skade på nerveender er individuel og kræver ikke kun en integreret tilgang, men også regelmæssig profylakse.

Behandlingsmetoder vælges afhængigt af form, grad og årsager, der bidrog til læsionen af ​​neuromuskulær ledning. Al terapi er rettet mod fuldstændig gendannelse af nerveledning. I tilfælde af giftig skade på nervesystemet udføres afgiftningsforanstaltninger (eliminering af påvirkningsfaktorer, indførelse af en modgift).

Diabetisk neuropati behandling

I diabetisk form anbefales foranstaltninger til at opretholde normale blodsukkerniveauer. Parallelt anbefales det at slippe af med dårlige vaner. Metaboliske lidelser i diabetes mellitus øger niveauet af frie radikaler, der cirkulerer i blodbanen, med nedsat antioxidantaktivitet i ens egne organer og systemer. Alt dette fører til en krænkelse af integriteten af ​​fartøjets indre skal og nervefibre..

Ved diabetisk neuropati er brugen af ​​medicin baseret på alfa-liponsyre indikeret:

Det traditionelle neurologiske kit involverer introduktion af B-vitaminer til fuld gendannelse af neuromuskulær ledning. Det anbefales ikke at ty til behandling med folkemedicin.

I den posttraumatiske form elimineres traumatiske faktorer. Smertestillende, vitaminkomplekser samt medicin, der forbedrer den regenerative kapacitet og normaliserer stofskiftet, ordineres.

Effektiv udførelse af fysioterapiprocedurer.

Lægemidler

Behandling af neuropati i underekstremiteterne inkluderer udnævnelse af følgende medicin:

  • Neuroprotektorer eller metabolisme boostere i nerveceller. Lægemidler til behandling: Mildronat; Piracetam.
  • Anticholinesterase-lægemidler, hvis virkning er rettet mod at optimere det sensoriske arbejde af nerveender. Lægemidlerne forbedrer den neuromuskulære ledningsevne i underekstremiteterne. Disse inkluderer: Proserin; Ipidacrine.
  • Antioxidanter De forhindrer negative konsekvenser af indflydelse af frie radikaler på nervesystemets funktion. En høj koncentration af frie radikaler har en destruktiv effekt på tilstanden af ​​det perifere nervesystems væv. Præparater: Cytoflavin; Mexidol.
  • Alfa liponsyre. Lægemidlerne hjælper med at genoprette neurocytter, fremskynde stofskiftet. Høj effektivitet observeret ved diabetisk neuropati.
  • Andre lægemidler. En god effekt gives ved anvendelse af vitaminer fra gruppe B, især patienter med neuropatier er vist B1, B6, B12. Vitaminkomplekser hjælper med at genoprette neuromuskulær ledning. Der er tablet- og injektionsformer: Milgamma; Neuromultivitis; Kombilipen.

Det anbefales ikke at udføre selvbehandling derhjemme.

Behandling af neuropatisk smerte hos voksne

Hvad er neuropatisk smerte??

Neuropatisk smerte opstår, når impulssignaler ikke transmitteres langs nerverne. Hos voksne beskrives neuropatisk smertesyndrom som stikkende, brændende, skydning og er ofte forbundet med elektrisk stød.

Terapi begynder med de enkleste smertestillende midler (Ibuprofen, Ketonal). Med deres ineffektivitet og svære smertesyndrom ordineres antidepressiva og antiepileptika (for eksempel Tebantin).

Tricykliske antidepressiva

Narkotika i denne gruppe bruges ofte til at lindre neuropatisk smerte. Det menes, at mekanismen for deres handling er baseret på at forhindre transmission af nerveimpulser. Den mest almindeligt ordinerede medicin er amitriptylin. Effekten kan komme inden for få dage, men i nogle tilfælde varer smertelindringsbehandling 2-3 uger. Den maksimale effekt af behandlingen registreres ved 4-6 ugers intensiv behandling. En bivirkning ved terapi er døsighed, hvorfor behandlingen startes med de mindste doser, hvilket gradvist øger doseringen for bedre tolerance. Drik rigeligt med væsker.

Antikonvulsiva, antiepileptika

Hvis det er umuligt at bruge antidepressiva, ordineres antiepileptika (Pregabalin, Gabapentin). Ud over behandlingen af ​​epilepsi er medicin fremragende til at lindre neuropatisk smertesyndrom. Behandlingen begynder med de mindste doser, identiske med antidepressiv behandling.

Procedurer og operationer

Neuropati i peroneal nerve udover lægemiddelterapi inkluderer fysioterapeutiske procedurer:

  • Magnetoterapi. Det er baseret på effekten af ​​et magnetfelt på menneskekroppen, som hjælper med at lindre smertesyndrom, gendanne nerveceller og reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion.
  • Forstærker. Det er baseret på effekten på det berørte område af en moduleret strøm, på grund af hvilken genoprettelse af nerveceller opstår, og hævelse falder. Antiinflammatorisk.
  • Elektroforese med stoffer. Det er baseret på effekten af ​​et elektrisk felt, som lægemidler kommer i fokus for betændelse.
  • Ultralydsterapi. Ved udsættelse for ultralyd stimuleres blodcirkulationen, sværhedsgraden af ​​smertesyndrom falder. Har en tonisk og antiinflammatorisk virkning.
  • Elektrisk stimulering. Gendannelsen af ​​neuromuskulær ledning sker under påvirkning af en elektrisk strøm.

På samme måde udføres behandlingen af ​​neuropati af den radiale nerve. For at gendanne den radiale nerve anbefales en kursusmassage også.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger inkluderer rettidig behandling af infektiøse og systemiske sygdomme, normalisering af generel stofskifte. Det er vigtigt at forstå, at patologi kan få et kronisk forløb, hvorfor det er så vigtigt at gennemføre rettidig og kompetent behandling.

Med et mildt forløb af sygdommen og en kronisk form for neuropati er en spa-behandling indiceret, hvor:

  • aromaterapi;
  • laser- og lysbehandling;
  • magnetoterapi;
  • massage, træningsterapi;
  • akupunktur;
  • psykoterapi.

Konsekvenser og komplikationer

Der er mange komplikationer i perifer neuropati, og de afhænger primært af den årsagsfaktor, der førte til beskadigelse af nervestammen. Større komplikationer:

  • Diabetisk fod. Betragtes som en af ​​de værste komplikationer ved diabetes.
  • Koldbrand. Årsagen til den putrefaktive proces er det fuldstændige fravær af blodgennemstrømning i det berørte område. Patologi kræver akut kirurgisk behandling: udskæring af nekrotiske områder, amputation af lemmer.
  • Autonom kardiovaskulær neuropati. Forstyrrelser i forskellige autonome nervefunktioner er almindelige, herunder svedtendens, blærekontrol, puls og blodtryk.

Liste over kilder

  • Redkin Yu.A. "Diabetisk neuropati: diagnose, behandling og forebyggelse", artikel i tidsskriftet brystkræft nr. 8 af 05/06/2015.
  • Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. "Muligheder for at bruge neuromultivitis i den komplekse behandling af polyneuropati hos patienter med diabetes mellitus // Diabetes mellitus" 2001.
  • E.G. Starostina "Diabetisk neuropati: nogle spørgsmål om differentieret diagnose og systemisk behandling af smertsyndrom", artikel i tidsskriftet RMZh №22, 2017.

Uddannelse: Uddannet fra Bashkir State Medical University med en grad i generel medicin. I 2011 modtog hun et eksamensbevis og et certifikat i specialet "Terapi". I 2012 modtog hun 2 certifikater og eksamensbeviser i specialet "Funktionel diagnostik" og "Kardiologi". I 2013 tog hun kurser om "Aktuelle spørgsmål om otorinolaryngology i terapi." I 2014 tog hun avancerede kurser i specialet "Klinisk ekkokardiografi" og kurser i specialet "Medicinsk rehabilitering". I 2017 gennemførte hun avancerede kurser i specialet "Vaskulær ultralyd".

Arbejdserfaring: Fra 2011 til 2014 arbejdede hun som terapeut og kardiolog på MBUZ Polyklinik nr. 33 i Ufa. Siden 2014 arbejdede hun som kardiolog og læge i funktionel diagnostik på MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa. Siden 2016 har han arbejdet som kardiolog på poliklinik nr. 50 i Ufa. Medlem af det russiske kardiologiske samfund.

For Mere Information Om Migræne