Algoritme til måling af blodtryk hos en gravid kvinde

Teknikker til at udføre kursmanipulationer

"Et sundt menneske og hans miljø
(afsnit: Sunde kvinder og mænd i moden alder) "

.: Menu:.

1. hjem

2. instruktion

.: Manipulation:.

1. Måling af bækkenets ydre dimensioner

2. Eksterne metoder til obstetrisk forskning

3. Måling af abdominal omkreds

4. Bestemmelse af højden af ​​livmoderens fundus

5. Måling af Soloviev-indekset

6. Lytte og vurdere føtal hjerterytme

7. Optælling og scoring af sammentrækninger

8. Måling af blodtryk hos en gravid kvinde

9. Inspektion af moderkagen

10. Gennemførelse af en graviditetstest

.: Måling af blodtryk hos en gravid kvinde:.

udstyrsmanipulation

udførelsesteknologi

film om teknologi

kontroltest

Kontrol spørgsmål

fastgørelsesmateriale

1. Forklar den gravide kvinde formålet, nødvendigheden og forløbet af at udføre manipulationen, få hendes samtykke.

2. For at sætte den gravide på bordet og placere underarmen i vandret position på bordet (tøjet må ikke presse hånden over underarmen), kan du måle blodtrykket i liggende stilling.

3. Fastgør manchetten tæt, så kun en finger passerer mellem den og skulderen. læg din hånd med håndfladen op i en udvidet position, og bed den gravide kvinde om at slappe af. Tilslut manometeret til manchetten. I området omkring den cubitale fossa skal du mærke pulsen, placere phonendoscope på dette sted. Luk ventilen på pæren, og pump luft med den, indtil trykket i manchetten overstiger 20 mm Hg. niveauet på skalaen, hvor pulsen ophører med at blive bestemt. Åbn ventilen og slip langsomt luften fra manchetten, lyt til tonerne på brakialarterien med et fonendoskop, mens du samtidig overvåger skalaen.

4. Når der kommer en lyd på brakialarterien, skal du være opmærksom på niveauet af det systoliske tryk. Øjeblikket for forsvinden af ​​toner på brakialarterien svarer til niveauet for diastolisk tryk..

5. Slip luften fra manchetten helt, og gentag proceduren på anden hånd.

6. Vask og tør dine hænder.

7. Registrer de data, der er opnået ved måling af blodtryk på begge hænder, på den gravide kvindes individuelle kort eller i fødselshistorien.

Hvad er det normale pres hos gravide kvinder?

Blodtryk giver en idé om tilstanden for menneskers sundhed, det kan indikere forskellige patologier. Trykket hos gravide kvinder overvåges med særlig opmærksomhed, da vi taler om to helbred: moderen og barnet.

Naturen af ​​blodtryk

Ved hvert besøg i fosterklinikken måles en gravid kvindes blodtryk. Det er ønskeligt, at en kvinde kender sin norm i hverdagen. Denne indikator er udgangspunktet for måling af blodtryk under graviditet..

Hvis der blev stillet en diagnose af lavt (hypotension) eller højt blodtryk (hypertension) før graviditet, kan dette fremkalde nogle ubehagelige øjeblikke i processen med at bære fosteret. Hyppigheden af ​​målinger er et kontroversielt spørgsmål: nogle eksperter mener, at det er nødvendigt at tage målinger dagligt, andre hævder, at dette ikke er nødvendigt: Hvis du har det godt, og der ikke er nogen indikation for det, er det nok at måle trykket kun en gang om ugen.

Indikatoren er ikke statisk, den påvirkes af følgende faktorer:

• fysisk aktivitet,
• psyko-følelsesmæssig baggrund,
• tid på dagen,
• spiseproces,
• indtager forskellige tonic drinks og mad,
• tager medicin.

Komposit BP-indikator. Dele (tal) angiver trykket på tidspunktet for henholdsvis maksimal sammentrækning og maksimal afslapning af hjertemusklen. Disse værdier kaldes systolisk (øvre) og diastolisk (nedre). Måleenheden er mm Hg. - millimeter kviksølv.

Normer for blodtryk

90-120 / 60-80 mm Hg - normalt pres fra en voksen. Mindre og kortvarige afvigelser betragtes ikke som patologiske tilstande. Højere eller signifikant lavere værdier er unormale og kræver behandling. Det er nødvendigt at tage højde for en persons alder og fysik.

Under graviditeten er blodtrykshastigheden i området fra 90/60 til 140/90.

Svingninger med 10 mm Hg absolut tilladt.

Lad os tage et eksempel. Antag, at en kvindes normale blodtryk før graviditet var 120/75 mm Hg. Kunst. I dette tilfælde kan alle udsving i det øvre tryk i området fra 110 til 130 og det lavere tryk fra 65 til 85 betragtes som normen, mens den gravide føler sig godt.

En vigtig indikator er forskellen mellem de øvre og nedre indikatorer. Dens norm er 30-50 mm Hg. St..

Målemetoder og regler

Blodtryksmålere er ideelle til overvågning af blodtrykket derhjemme. Enkel, nem at bruge, derudover måler pulsen, bemærk arytmiske fejl med den nyeste generation af enheder - elektronisk. De er ret enkle at bruge, indeholder detaljerede driftsvejledninger, som skal læses omhyggeligt. Enheden husker måleresultaterne, som skal registreres og vises til lægen.

Overholdelse af nogle regler hjælper med at opnå pålidelige data:

• eksamen på omtrent samme tid,
• forbrug af energidrikke og drikkevarer, der indeholder koffein, kan ændre data,
• det er bedre at ligge i 5 minutter, sidde stille og ikke være nervøs,
• målingen skal tages med en tom blære,
• at tale, le, bevæge sig under måling er forbudt,
• brugen af ​​medicin anbefales et par timer før måling,
• målinger tages i siddende stilling.

Hvis du er i tvivl om målingernes rigtighed, skal du gentage proceduren efter 5 minutter.

Vordende mødre, der tidligere har haft aborter eller komplikationer fra tidligere graviditeter, bør være særligt forsigtige. Overvægtige sygdomme i det endokrine, hjerte-kar-system, urinsystemer er yderligere risikofaktorer.

Udfør om nødvendigt døgnet rundt overvågning af tryk. En speciel kompakt enhed foretager målinger hver time, hvilket hjælper med at identificere pludselige trykstød gennem hele tiden på en dag. Proceduren udføres tre gange: i hver trimester.

Overvågning er meget vigtig. Springet i trykændring kan forekomme om natten. Et kraftigt trykfald er ugunstigt for fosteret: hypoxi opstår.

Da natmålinger ikke er helt praktiske, er denne procedure den eneste måde at opdage sådanne overspændinger på. En farlig situation er, når en gravid kvinde med hypotension er ophidset. Hendes blodtryk blev målt og henvist til et antal hypertensive patienter, der blev ordineret medicin til at sænke det allerede lave blodtryk.

Det er meget vigtigt at tilmelde sig inden 12 ugers graviditet. Det er denne periode, der er vigtig: i 1. trimester er der en skarp ændring i den kvindelige krops hormonelle baggrund, fosteret udvikler sig meget hurtigt, processen med lægning og udvikling af alle organer og systemer finder sted. For at gøre dette skal lægen kende alle funktionerne i en kvindes blodtryk for kontinuerligt at overvåge og sammenligne disse indikatorer med hinanden i 2. og 3. trimester..

Råd! Der er kompakte blodtryksmålere, der måler tryk på håndled eller finger, hvilket er meget praktisk, hvis du har brug for at tage det med på en tur, eller hvis du er langt hjemmefra. Til regelmæssige målinger er det bedre at bruge et standard tonometer, der måler pulseringen ved albuen. Jo tyndere arterien, hvor målingen foretages, jo mere nøjagtigt bliver resultatet..

Vigtige ledsagende indikatorer er konstant overvågning af vægtforøgelse og kontrol af forholdet mellem forbrugt og udledt væske (den maksimale forskel er 200-300 ml.).

Hypotension under graviditet

Et fald i tryk i begyndelsen af ​​graviditeten bemærkes hos de fleste. Dette skyldes en stigning i progesteronniveauet. Væggene i livmoderen og blodkarrene er afslappede, udvidede, hvilket reducerer trykket.

Tegn på lavt blodtryk under graviditet:

• søvnig tilstand, lyst til at sove,
• øget åndenød,
• sløvhed, nedsat ydelse, lav koncentration af opmærksomhed,
• nogle gange er der auditiv interferens,
• bevidsthedstab er mulig,
• hovedpine,
• svimmelhed.

Risikogruppen består af gravide kvinder med vegetativ-vaskulær dystoni, kvinder med hypotension eller anæmi, dem der følger en streng diæt, er i konstant stress og spiser dårligt. Trykket aftager også på baggrund af generel dehydrering af kroppen på grund af alvorlig toksikose, patologier, en stillesiddende livsstil, lav kropsvægt bidrager til udviklingen af ​​lavt blodtryk.

Hvorfor er hypotension farligt under graviditeten

I begyndelsen af ​​graviditeten har moderen og barnet en fælles cirkulation, så regelmæssig hypoxi kan føre til en forsinkelse i fosterudviklingen. Toksikose og opkastning er mere udtalt.

Hypotension i andet og tredje trimester er meget farligt. Der er allerede en separat cirkel af blodcirkulationen, placenta-karene er i stand til at regulere blodgennemstrømningen, men der er en risiko for at udvikle placentainsufficiens - den mest almindelige årsag til aborter, føtal hypoxi, krænkelser af fødselsprocessen, gestose. Konstant svimmelhed og besvimelse bærer truslen om blå mærker og traumer.

Præventive målinger

Der er nogle enkle retningslinjer til forebyggelse af hypertension. Den allerførste og nødvendige betingelse er en tilstrækkelig mængde søvn og hvile. Mindst 10 timer om dagen skal tildeles til hvile. Dags søvn hjælper med at genoprette styrken. Du skal ikke komme ud af sengen brat, du skal ligge lidt, strække og først derefter stå op glat og langsomt. At sove på høje puder og en let snack lige i sengen hjælper. Frugt eller kager fungerer godt til dette. Hvis der alligevel opstår en svimmelhed, skal du lægge dig ned, hæve benene i 5 minutter. Blod kommer ind i hjernen, mætter det med ilt.

Med hypotension anbefales det ikke at tage varme bade, bo i tunge rum. Sørg for at spise bær, frugt og grøntsager. Det menes, at citron, gulerødder, oksekødlever, smør, kaviar er gode til at hæve blodtrykket. Et stykke syltet agurk, stærk sort eller grøn te hjælper; som en sidste udvej, en lille mængde simpelt bordsalt.

Let fysisk aktivitet forbedrer kroppens generelle tilstand, giver dig mulighed for at opretholde muskeltonus og øge blodtrykket. Kompressionsstrømper som en forebyggende foranstaltning for åreknuder er nyttige til hypotension. Du kan have en kort akupressursession. For eksempel prikker midt i området over og under læberne. Massér lillefingeren i bunden af ​​neglepladen. Proceduren hjælper med at øge trykket lidt. Ved afslutningen af ​​proceduren skal du strække spidserne på alle fingre i begge hænder. Enhver medicin bør kun tages som anvist af en læge: ikke alle lægemidler er egnede til gravide kvinder.

Hypertension hos gravide kvinder

Fra slutningen af ​​3. måned af graviditeten vises den anden cirkel af blodcirkulationen - placenta. Efter 30 uger øges mængden af ​​cirkulerende blod med 1 liter. Der er en tendens til at øge blodtrykket. Frigivelsen af ​​blod øges 2 gange. Hjertet slår hurtigere. 80-90 slag i minuttet - normal puls i hvile. Der er ingen grund til at bekymre sig: dette er en absolut norm samt en stigning i trykket på 5-15 mm sammenlignet med første trimester.

Når væske trænger ind i vævet, opstår ødem, trykket falder. Selvregulering af arteriesystemet tændes.

Efter 4 måneder stiger blodtrykket naturligt, så det bliver umuligt at opretholde en sædvanlig livsstil. Vand-salt-regimet for den gravide kvinde gennemgås. Begrænsning af forbruget af køkken salt vil tjene som en fremragende forebyggelse for ødem og øget blodtryk, forhindre udvikling af gestose, placentaabruption og for tidlig graviditet.

Se også: Hvilke piller der kan reducere blodtrykket under graviditet i forskellige perioder

Der lægges særlig vægt på gravide kvinder, der er helt sikre på konstanten af ​​deres lave blodtryk. De bemærker måske ikke en lille stigning og tager det let. Det er vigtigt systematisk at overvåge blodtryksindikatoren. Og det er bedre, hvis det kontrolleres af et familiemedlem..

Puffiness, overskydende vægtøgning er tegn, der kræver behandling, først og fremmest en reduktion i salt i kosten. I nogle tilfælde er ambulant behandling magtesløs. Indlæggelse mulig.

Hypertension manifestationer

Typiske tegn på højt blodtryk er:

• tilbagevendende hovedpine med varierende intensitet,
• sløret syn, fluer foran øjnene,
• intermitterende støj og ringe i ørerne,
• øget svedtendens,
• takykardi.

En let stigning i tryk i andet og tredje trimester er ganske naturlig. Kvinder med hypertension, sygdomme i det endokrine, nervøse, kredsløbssystem er i fare. Hvis mindst en gang en gravid kvinde er blevet diagnosticeret med forhøjet blodtryk, er dette en grund til undersøgelse og dens hyppigere måling til kontrol.

Faren for hypertension under graviditeten

Hvis en overtrædelse af den opadgående tryknorm afsløres mere end en gang, vil den forventede mor blive tilbudt indlæggelse. I de tidlige stadier påvirker øget tryk væggene i blodkarrene, øger muskeltonen. Blodgennemstrømningen i moderkagen forstyrres, truslen om graviditetsafbrydelse øges. Hypertension fører til ødem, tilstedeværelsen af ​​protein i urinen og, mest farlig, gestose, som truer moderen og barnet. Derfor kan et muligt resultat af denne tilstand være et for tidligt planlagt kejsersnit eller en abort på et senere tidspunkt for at redde kvindens liv..

For at forhindre sådanne tilstande skal en kvinde, der har haft hypertension før graviditet, oplevet abort eller for tidlig fødsel på grund af forhøjet blodtryk uafhængigt måle blodtrykket flere gange om dagen..

Daglig overvågning af blodtryk udføres. Hvis trykket stiger, er der behov for lægehjælp. Medicin ordineres kun af kvalificerede specialister. Det sker ofte, at hypertension bare er et symptom på en anden sygdom, så det er ikke et tegn, der skal behandles, men årsagen.

Forebyggelse af forhøjet blodtryk

Det er nok at overholde følgende enkle regler for at holde blodtrykket i normen:

• spis nok, men en lille mængde bordsalt,
• undgå fede fødevarer og inkludere friske grøntsager og frugter i kosten,
• kontrollere vægtøgning,
• du har brug for mulig fysisk aktivitet,
• går i det fri,
• dyrke sport, der er tilladt.

I denne periode af graviditet vil stærke belastninger, regelmæssig stress kun provokere den konstante udvikling af afvigelser.

Opmærksomhed! Et rettidsbesøg hos lægen giver ofte mulighed for at starte behandling til tiden og undgå et stort antal negative konsekvenser.

Positive følelser, nok hvile hjælper med at undgå sundhedsmæssige problemer. Hvis en stigning under daglig overvågning registreres ikke mere end 5 timer i løbet af dagen og forklares af enkle fysiologiske årsager, for eksempel bevægelser, udførelse af handlinger, reaktioner på klimatiske og meteofysiske indikatorer, stressende situationer, er der ikke behov for trykreduktionsbehandling.

Sådan sænkes blodtrykket derhjemme

Derhjemme kan du lave tranebærsaft. 100-200 g bær, skyl godt, pres saften ud. Hæld kogende vand over resten. Kog i et par minutter, sil. Tilsæt forsigtigt 1 spsk. semulje og kog i 20 minutter over svag varme, omrør lejlighedsvis. Tilsæt gradvist 3 spsk. l. sukker og kog, afkøl derefter og pisk med en mixer. En lyserød farve indikerer beredskab. Tilsæt tranebærsaft.

Græskar bouillon er meget effektiv. Grøntsagen skæres i små stykker og koges over svag varme, indtil den er blød. Sil og afkøles. Rør lidt skat.

Til forebyggelse skal du udelukke te, kaffe, chokolade, meget fede fødevarer og reducere saltindtag. Lingonberry, viburnum, sort chokeberry, hvid mistelten, tjørn, hyben er også effektive mod forhøjet blodtryk. Perfekt til grøn te og hibiscus.

Råd! Du skal være forsigtig med hibiscus. En varm drink øger blodtrykket, en kold drink har en sænkende virkning.

Akupressurmassage reducerer blodtrykket:

• occipitalt hulrum er placeret ved krydset mellem hoved og rygsøjle. Ved at trykke på denne fossa med tommelfingeren. Gentag 2 gange i 10 sekunder,
• på linjen under brystbenet i midten (nogenlunde sammenfaldende med arealet af solar plexus) er der et punkt, der presses af de to midterste fingre i begge hænder. Gentag 10 gange i 10 sekunder,
• klem og stræk langfingeren med den anden hånd. Gentag manipulationerne ved at skifte hænder.

Husk altid på forebyggelse og en sund livsstil - det er de vigtigste nøgler til et lykkeligt moderskab. Konstant overvågning af pres hos gravide giver dig mulighed for at identificere afvigelser rettidigt. Tidlig startet behandling hjælper ikke kun med at slippe af med sygdommen, men også med minimale konsekvenser. Det er vigtigt at huske, at lidt liv er i dine hænder!

Højt blodtryk og graviditet Elena Malysheva. Graviditet: hvilke parametre skal du være opmærksom på først? Hypotension under graviditet: lavt blodtryk, lavt blodtryk. Gribanova Lyudmila. Genesis Dnepr Clinic

Regler for måling af blodtryk

- De mest nøjagtige aflæsninger gives af et kviksølv-blodtryksmåler (alle anvendte enheder skal kalibreres mod det).

- Position: sidder i en behagelig stilling, hånden ligger på bordet i hjerteniveau. Den nederste kant af standardmanchetten (12-13 cm bred, 35 cm lang) skal være 2 cm over albuen. Manchettens størrelse skal svare til håndens størrelse.

- Øjeblikket for de første lyde svarer til fase I af Korotkoffs toner og viser systolisk blodtryk; Det anbefales at registrere diastolisk blodtryk i fase V af Korotkoff-toner (seponering).

- Blodtrykket måles i hvile (efter 5 minutters hvile) 2 gange med et interval på mindst et minut; med en forskel lig med eller mere end 5 mm Hg. Kunst. foretage en yderligere måling, mens de sidste to værdier er gennemsnitlige.

- BP måles på begge hænder, hvis det er anderledes, styres de af højere værdier.

- Hos patienter med diabetes mellitus skal blodtrykket måles, mens man sidder og ligger.

- Indikatorer skal registreres med en nøjagtighed på 2 mm Hg. St..

Blodtryk under graviditet - normen, indikatorer, metoder og måleregler

Blodtryk under graviditet - normen, indikatorer, metoder og måleregler

Teknikker til at udføre kursmanipulationer

"Et sundt menneske og hans miljø
(afsnit: Sunde kvinder og mænd i moden alder) "

.: Menu:.

1. hjem

2. instruktion

.: Manipulation:.

1. Måling af bækkenets ydre dimensioner

2. Eksterne metoder til obstetrisk forskning

3. Måling af abdominal omkreds

4. Bestemmelse af højden af ​​livmoderens fundus

5. Måling af Soloviev-indekset

6. Lytte og vurdere føtal hjerterytme

7. Optælling og scoring af sammentrækninger

8. Måling af blodtryk hos en gravid kvinde

9. Inspektion af moderkagen

10. Gennemførelse af en graviditetstest

.: Måling af blodtryk hos en gravid kvinde:.

udstyrsmanipulation

udførelsesteknologi

film om teknologi

kontroltest

Kontrol spørgsmål

fastgørelsesmateriale

1. Forklar den gravide kvinde formålet, nødvendigheden og forløbet af at udføre manipulationen, få hendes samtykke.

2. For at sætte den gravide på bordet og placere underarmen i vandret position på bordet (tøjet må ikke presse hånden over underarmen), kan du måle blodtrykket i liggende stilling.

3. Fastgør manchetten tæt, så kun en finger passerer mellem den og skulderen. læg din hånd med håndfladen op i en udvidet position, og bed den gravide kvinde om at slappe af. Tilslut manometeret til manchetten. I området omkring den cubitale fossa skal du mærke pulsen, placere phonendoscope på dette sted. Luk ventilen på pæren, og pump luft med den, indtil trykket i manchetten overstiger 20 mm Hg. niveauet på skalaen, hvor pulsen ophører med at blive bestemt. Åbn ventilen og slip langsomt luften fra manchetten, lyt til tonerne på brakialarterien med et fonendoskop, mens du samtidig overvåger skalaen.

4. Når der kommer en lyd på brakialarterien, skal du være opmærksom på niveauet af det systoliske tryk. Øjeblikket for forsvinden af ​​toner på brakialarterien svarer til niveauet for diastolisk tryk..

5. Slip luften fra manchetten helt, og gentag proceduren på anden hånd.

6. Vask og tør dine hænder.

7. Registrer de data, der er opnået ved måling af blodtryk på begge hænder, på den gravide kvindes individuelle kort eller i fødselshistorien.

Blodtryk under graviditet

Ændringer i blodtrykket under graviditeten er ret almindelige, især hvis du havde forhøjet eller nedsat blodtryksværdier inden graviditet..

Blodtryk er en af ​​de vigtigste parametre, der kendetegner kredsløbets arbejde. Derfor skal du være forsigtig med dens indikatorer under graviditeten..

Hypotension (lavt blodtryk) er normalt mere almindelig i graviditetens første trimester. Hovedårsagen til forekomsten af ​​hypotension i denne periode er en ændring i en kvindes hormonelle baggrund. Symptomerne på lavt blodtryk (døsighed, svimmelhed, svaghed) er mest markante om morgenen. Toksikose kan øge manifestationerne af hypotension.

Et moderat trykfald i de tidlige stadier er ikke farligt for den forventede mor. Imidlertid kan alvorlig hypotension under graviditet føre til placentainsufficiens. Lavt blodtryk påvirker transporten af ​​næringsstoffer og ilt negativt, og derfor vil barnet opleve mangel på dem. Derudover kan hypotension under fødslen føre til svækkelse af arbejdskraft og postpartum hypotonisk blødning..

En anden manifestation af unormalt blodtryk er hypertension eller forhøjet blodtryk. Normalt observeres en stigning i tryk i anden halvdel af graviditeten. Dette skyldes, at blodvolumenet i en kvindes krop gradvist øges, og hjertet tvinges til at trække sig sammen oftere for at klare den stigende belastning.

Højt blodtrykssymptomer kan omfatte hovedpine, hjertebanken, tinnitus, svimmelhed og sløret syn..

En overdreven stigning i pres tidligt i graviditeten kan føre til spontan afslutning. Også hypertension kan fremkalde en forsinkelse i fosterudvikling, placenta insufficiens, blødning, kronisk hypoxi, for tidlig placenta abruption.

Oftest oplever en overtrædelse af blodtrykket under graviditeten af ​​kvinder, der har problemer med hypertension, nyreproblemer, overvægt og hormonelle lidelser.

Det er naturligvis bedst at forhindre muligheden for sådanne overtrædelser allerede før graviditet. Selv under graviditeten kan du dog klare blodtryksvarierne. Den vigtigste regel er konstant trykregulering. Når en gravid kvinde føler sig normal, måles trykket som regel en gang om ugen. Hvis der er afvigelser fra normen, udføres sådanne målinger bedst dagligt..

Behandlingsmetoder for hypotension og hypertension adskiller sig markant, så vi vil overveje dem separat..

Normale blodtryksværdier for graviditetstrimester

Overvej hvad der er det normale blodtryk hos gravide i hver trimester, reglerne for måling af det, faren for udsving, forebyggelse af denne tilstand.

Indikatorer for normalt blodtryk hos gravide er inden for området fra 110/70 til 130/85 enheder. Dette interval skyldes omstrukturering af den hormonelle baggrund og de vigtigste fysiologiske systemer i den kvindelige krop:

1 trimester

Fra øjeblikket af undfangelse i kroppen af ​​en gravid kvinde begynder en hurtig syntese af det kvindelige kønshormon progesteron. Det svækker livmoderens muskeltonus og forhindrer dets aktive sammentrækninger, hvilket garanterer implantation af en befrugtet oocyt i organvæggen.

Hjertets og blodkarens muskulatur påvirkes samtidigt af dette hormon. Myokardiet trækker sig mindre sammen, og arterierne mister deres tone. Resultatet er et fald i blodtrykket op til 90/60 og undertiden lavere. Men hypotension er en fysiologisk individuel norm i første trimester, hvis der ikke er negative symptomer, forringelse af generelt velvære.

2. trimester

Normalt blodtryk under graviditet i andet trimester betragtes som et niveau, der ikke overstiger 130/85. På dette tidspunkt syntetiseres progesteron ikke længere så aktivt. Han udførte sin funktion. Nu er trykket normaliseret og viser de figurer, der er typiske for en kvinde før graviditet. Plus eller minus 15 enheder.

Hvis forskellen er større, er der behov for en lægekonsultation, undertiden indlæggelse på hospitalet: hypotension er fyldt med hypoxi, intrauterin fosterdød, hypertension - risikoen for abort.

3. trimester

Normalt blodtryk hos en gravid kvinde i tredje trimester er snarere en undtagelse fra reglen. Dette er den sværeste graviditetsperiode. Alle moderens organer er under dobbelt stress, så trykstød er karakteristisk for denne periode..

Tryknormen hos gravide anses for at være i intervallet fra 100/60 til 140/90, men ikke mere og ikke mindre. Blodtryk, der går ud over - risikoen for komplikationer i fødslen, regelmæssig tonometri er påkrævet indtil leveringstidspunktet.

Drejebord

Her er de ugentlige normale blodtryksmålinger hos gravide kvinder i henhold til timingen. Fysiologiske udsving på højst 10 enheder er tilladt. Forskellen mellem SBP og DBP bør ikke overstige 50 enheder.

Datoer for graviditet	Indikatorer for normen for blodtryk, mm Hg. St..
Op til 4 uger i første trimester	110/70 - 140/90
Op til 12 uger i første trimester	110/70 - 130/80 (i sjældne tilfælde falder blodtrykket til 90/60)
Op til 26 uger (andet trimester)	110/70 - 120/80
Op til 29 uger (begyndelsen af ​​tredje trimester)	100/60 - 140/80
Op til 30 uger i tredje trimester	120/70 - 140/80
Op til 40 uger (levering)	110/60 - 120/80

Der er en tabel med normale blodtryksindikatorer, som er gyldige i alle graviditetsperioder.

BP-niveau	HAVE	DBP
Optimal	120	80
Normal	120-130	80-85
Normens øvre grænse	130-140	85-90
Normens nedre grænse	110-90	70-60

Måleregler

Blodtrykket hos gravide måles ved hvert planlagt besøg hos fødselslæge-gynækolog:

• i 1. trimester - en gang / måned
• 2 gange / tre uger;
• i den tredje op til 36 uger - en gang / to uger, og derefter inden levering - ugentligt.

Hyppigheden skal øges, hvis blodtryksniveauet med mindst én måling blev klassificeret som højt.

Hvad er presset fra en gravid kvinde, kan du pålideligt finde ud af ved hjælp af tonometri. Samtidig skal visse regler overholdes:

• det bedste tidspunkt at måle blodtrykket er om morgenen på tom mave;
• inden tonometri skal du tømme blæren;
• når som helst - du skal hvile 5-15 minutter inden blodtryksmåling påbegyndes for at normalisere hjerterytmen. Hvis en person indtil dette tidspunkt har oplevet fysisk anstrengelse (dette inkluderer endda opvask), registrerer tonometeret midlertidig hypertension på grund af resterende adrenalin i blodbanen;
• det anbefales ikke at udføre tonometri efter en solid frokost (der er en omfordeling af blod, dets strøm til fordøjelsesorganerne, hvilket sletter det objektive billede), du har brug for en halv times hvile;
• de samme regler gælder for en beruset kop kaffe eller stærk te, det er endnu bedre at hvile i en time;
• den optimale position sidder nær bordet, hvor hånden ligger trygt (så blodgennemstrømningen er så tæt som muligt på den naturlige), benene er på gulvet;
• manchetten påføres armen uden tøj (ærmens stof kan overføre huden);
• det optimale sted for manchettens overlay er hjertets niveau: 2-3 cm over ulnarhulen;
• du kan ikke tale under tonometri;
• målinger udføres skiftevis på begge hænder, hvis forskellen er signifikant, udføres den næste måling på armen, hvor blodtrykket er højere.

Overholdelse af anbefalingerne hjælper med at undgå målefejl. Normalt registreres alle data i en særlig dagbog for en gravid kvinde. Det opbevares af enhver kvinde fra det tidspunkt, hvor det registreres på den fødende klinik. Med trykudsving bliver han den bedste assistent for den behandlende læge til at træffe passende foranstaltninger til at korrigere blodtrykket.

Hvad er faren for afvigelse fra normen

Den største fare for udsving i blodtrykket er risikoen for at udvikle føtal hypoxi. Derudover er den negative indvirkning af højt blodtryk på moderfostersystemet som følger:

Berørt organ, dets funktioner	Skadesmekanisme, konsekvenser
Placenta - forsyner fosteret med næringsstoffer, ilt fra moderens krop	Krampe i livmoderens arterier fører til nød af fosteret eller endda dets intrauterine død på baggrund af et skarpt spring i blodtryk til værdier under 110 eller derover 170
Fartøjer - transportsystem for mad og iltforsyning	Blodet bliver tykt, hvilket fører til blodpropper, blokering af arterierne og underernæring af fosteret
Nyrerne renser kroppen af ​​mor og barn for toksiner og metabolitter, kontrollerer det samlede volumen af ​​cirkulerende blod	Krampe i nyrearterierne forstyrrer den normale proces med vandladning og vandladning. Der er protein i urinen, pastiness, nyresvigt udvikler sig

Forebyggelse

Garantien for fødslen af ​​en sund baby til tiden er normalt blodtryk gennem graviditeten. Derfor er forebyggelse af både hypotension og hypertension vigtig for den forventede mor..

Højtryksforebyggelse er enkel:

• god hvile og god søvn hver dag;
• mangel på pludselige bevægelser
• at være i et godt ventileret, ikke indelukket rum;
• mangel på stegte og salte fødevarer i kosten.

Hypotension er fysiologisk for gravide kvinder, det mærkes simpelthen ikke. Men for at beskytte dig mod et eventuelt fald i blodtrykket har du brug for:

• gå meget i den friske luft;
• afbalancere kosten
• spis friske grøntsager og frugter hele året rundt.

Og for en gravid kvinde, en positiv holdning, er ingen stress meget vigtig. Overholdelse af disse anbefalinger hjælper med at føde og føde en sund baby..

Blodtryk under graviditet

Indhold:

Blodtryk er en indikator for den kraft, hvormed blod, når det bevæger sig, presser mod væggene i store arterier.

Trykniveauet er ikke en konstant værdi, dens indikatorer ændres betydeligt under påvirkning af forskellige faktorer:

1. Fysisk træning;
2. Psykologisk tilstand (stress, mental belastning)
3. Times of Day;
4. Fødeindtagelse;
5. Modtagelse af toniske stoffer (stærk te, kaffe, røget kød);
6. At tage medicin, der regulerer blodtrykket.

Blodtryksindikatorer under graviditet

Blodtrykket består af to indikatorer:

1. Systolisk tryk ("øvre"). Dette er en indikator, der karakteriserer trykniveauet på tidspunktet for maksimal sammentrækning af hjertet;
2. Diastolisk tryk ("lavere"). Denne indikator måles i øjeblikket med maksimal afslapning af hjertet..

Indikatoren måles i millimeter kviksølv (forkortet mm Hg).

Normen for tryk hos gravide Under graviditeten betragtes blodtrykket som normalt i området fra 110/70 til 140/90 mm. rt. St..

Når blodtrykket falder til under 110/70 mm. rt. Kunst. tale om arteriel hypotension. Du kan lære mere om årsager, behandling og anbefalinger til denne tilstand i emnet lavt blodtryk under graviditeten.

Forhøjet blodtryk over 140/90 mm. rt. Kunst. kaldet arteriel hypertension. For mere information om højt blodtryk, se emnet Højt blodtryk under graviditet..

Blodtryksændringer

Fra de første dage af graviditeten forekommer der betydelige ændringer i den hormonelle baggrund i en kvindes krop, hvilket fører til en ændring i blodkarens tone, tilstanden af ​​hele kredsløbssystemet og følgelig til udsving i blodtrykket.

Information I graviditetens første trimester stiger niveauet af hormonet progesteron markant, hvilket fører til et kraftigt fald i blodtrykket.

Således er arteriel hypotension i den tidlige graviditet en fysiologisk tilstand, hvis den ikke fører til en væsentlig krænkelse af en kvindes generelle tilstand. Ellers skal den gravide ordineres til ambulant behandling, i alvorlige tilfælde kan der være behov for indlæggelse.

I anden halvdel af graviditeten falder niveauet af progesteron, hvilket fører til en tendens til forhøjet blodtryk. I de fleste tilfælde skyldes dette også fysiologiske årsager: en yderligere cirkel af blodcirkulation vises i kvindens krop, hvilket fører til en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod. Som et resultat øges belastningen på hjertet betydeligt, hvilket kontraherer oftere og øger blodproduktionen med 50%.

Når tryk måles

Blodtryk er en vigtig indikator for det kardiovaskulære systems tilstand, og derfor er der under graviditet lagt stor vægt på dets regelmæssige måling og overvågning af indikatorer over tid..

Lægen måler blodtrykket ved hvert besøg af den gravide i fosterklinikken. Den bedste mulighed er dog at måle det dagligt derhjemme. Sådanne data hjælper lægen, der observerer graviditeten, til mere nøjagtigt at vurdere niveauet af blodtryk og i rette tid ordinere den nødvendige behandling.

Hvordan og hvordan man måler blodtrykket

Til måling af blodtryk anvendes en særlig enhed - et tonometer. I dag er der flere typer blodtryksmålere på forskellige enheder:

1. Mekaniske blodtryksmonitorer (luft pumpes ind i manchetten og frigives manuelt ved hjælp af en pære). Denne type enheder er meget nøjagtig, men kun personer med gode færdigheder kan bruge dem;
2. Automatiske tonometre (luft pumpes automatisk ind i manchetten, tryk- og pulsdata vises på enhedens skærm). Denne type tonometer er udbredt på grund af brugervenlighed, men enhedens nøjagtighed er ret reduceret;
3. Halvautomatiske tonometre (luftinjektion udføres manuelt, dataene vises på skærmen). Enhedens nøjagtighed reduceres også i sammenligning med et håndholdt tonometer;
4. Håndledstonometre. Enheden er nem at bruge, lille i størrelse og derfor velegnet til brug uden for hjemmet. Nøjagtigheden af ​​håndledstonometeret reduceres betydeligt på grund af sensorens høje følsomhed over for ændringer i lufttrykket i manchetten.

Sådan måles blodtrykket korrekt under graviditeten

Forhøjet blodtryk under graviditeten er et problem, som mange kvinder står over for. Derfor skal der ved hver planlagt undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog indtastes blodtryksindikatorer på kortet for at spore, hvordan det ændrer sig, når drægtighedsperioden øges..

Irina Martirosova, gynækolog, leder af medicinske projekter for laboratoriet for personlig medicin LabQuest, fortalte Letidor, hvorfor en vordende mor har brug for regelmæssigt at måle blodtrykket, hvordan man gør det korrekt, og hvilke indikatorer der betragtes som normen.

Hvorfor skal du måle pres

Blodtryk er en indikator, der beskriver mængden af ​​blodtryk på væggene i blodkarrene. Ved måling er to tal altid angivet med en brøkdel - systolisk og diastolisk tryk.

Systolisk tryk er en indikator, der afspejler hjertets funktion under afslapning, diastolisk tryk viser, hvordan hjertet fungerer under sammentrækning.

Under graviditet (især i anden halvdel) øges belastningen på kvindens vaskulære system. Det er af denne grund, at der er en risiko for en alvorlig patologi, der ledsager graviditet, som kaldes gestose. Med gestose stiger blodtrykket, og protein vises i urinen, hvilket indikerer nedsat nyrefunktion og forringelse af blodforsyningen.

Sådan måles blodtrykket korrekt

For at bemærke en forværring af sundheden i tide, starte behandlingen og undgå alvorlige problemer, er det vigtigt for en gravid kvinde (især fra graviditetens anden trimester) at overvåge blodtryk og puls også derhjemme.

Blivende mødre skal være særligt forsigtige, i hvilke der blev observeret trykstød allerede før graviditet eller mindst en gang efter dets begyndelse.

Du er nødt til at måle tryk, mens du sidder eller ligger, forudsat at den hånd, hvorpå målingen foretages, er på niveau med hjertet.

Til hjemmemålinger er enheder, der giver dig mulighed for selv at overvåge blodtrykket, egnede. Disse kan være automatiske og halvautomatiske blodtryksmålere, som hjælper med at overvåge trykniveauet uden særlig viden. Mange moderne enheder har en hukommelsesfunktion, hvilket er praktisk, hvis der ikke er nogen måde at optage indikatorer på.

For at gøre det lettere at spore ændringer kan du starte en speciel notesbog eller markere værdier i noter på din smartphone, og sørg for at angive dato og klokkeslæt.

Algoritme til måling af blodtryk hos en gravid kvinde

3. Mål den gravide kvindes blodtryk på begge arme. Blodtryksvurdering. En stigning i systolisk og diastolisk blodtryk med 10 - 15% sammenlignet med dets oprindelige værdi indikerer kardiovaskulære lidelser Asymmetri af blodtryk i begge arme med 10 mm. rt. Kunst. og mere (selv på sit normale niveau) indikerer pregestose.Et fald i pulstryk til 30 mm. rt. Kunst. og mindre indikerer også tegn på pregestose. Analyse af forholdet mellem tidsmæssigt og skuldertryk giver en mulighed for at bedømme om cerebrovaskulær ulykke. Normalt bør den temporomandibulære koefficient ikke være mere end 0,5.

4. "Drejningstest" (stigning i blodtryk, når du ændrer kropsposition). Tre gange trykmåling foretages 5 og 15 minutter efter tyve gange stigning fra en stol inden for et minut, eller blodtrykket måles i positionen på siden og på bagsiden. Normalt ændres det systoliske tryk ikke mere end 10 - 15 mm, når den statiske position ændres. rt. Art., Og den diastoliske forbliver på samme niveau eller øges med et maksimum på 5-10 mm. rt. St..

5. Afsløring af latent ødem (McClures test - Aldrich). 0,2 ml injiceres i huden på underarmens indre overflade. isotonisk natriumchloridopløsning), hvis paplen forsvinder inden for 40 minutter, øges vævets hydrofilicitet. Skinneben eller fødder diagnosticeres ved at måle omkredsen af ​​underbenet målt med et centimeterbånd i niveauet 10 cm over den ydre ankel med 8-10% i forhold til størrelsen i første halvdel af graviditeten. Regelmæssig vejning af en gravid kvinde i det normale graviditetsforløb overstiger ikke kropsvægten 300-400 gram om ugen. Fald i den daglige urinudgang til 500 ml, tilstedeværelsen af ​​negativ urinudgang. Ring symptom.

6. Af særlig betydning for påvisning af pregestose hos gravide er udseendet af protein i urinen. Selv spor af protein i urinen skal betragtes som et tegn på mulig gestose. Protein undersøges i en enkelt del af urinen eller i den daglige urin.

7. Blodændringer. Hyperkoogulation af perifert blod, hvoraf Lee-White-tiden forkortes, hvilket normalt er 6-8 minutter, et fald i antallet af blodplader til 160 tusind i 1 mm 3, hypoproteinæmi mindre end 70 g / l, dysproteinæmi (fald i albumin / globulinkoefficient), fald i volumen blodcirkulation med 30% eller mere, lymfopeni (18% eller mindre), et fald i niveauet af antikoagulantia, nedsat blodgennemstrømning af karret i uteroplacental sengen i henhold til Doppler-målinger - disse blodparametre indikerer de tidlige stadier af sen gestose.

8. Undersøgelse af tilstanden med mikrocirkulation: kapillaroskopi af neglens kar, biomikroskopi af øjenbindehinden Disse studier af mikrocirkulation bestemmer sværhedsgraden og prognosen for sen gestose.

9. Bestemmelse af hyperaldosteronæmi: 4 ml 7% natriumbicarbonatopløsning injiceres intravenøst. Efter 10 til 15 minutter bliver urinreaktionen normalt mere basisk, hvilket bestemmes ved hjælp af et universelt indikatorpapir. Med pregestose vil urinen være surere. Denne prøve kan bruges som en test af effektiviteten af ​​behandlingen..

Graviditet og blodtryk

Pres og graviditet

Graviditet er en periode, hvor den kvindelige krop bruger hele sit potentiale, alle dets reserver, for at give alt, hvad der er nødvendigt for et barns fulde fødsel..

Blodtryk er en af ​​de vigtigste parametre for intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i kroppen. I løbet af fødselsperioden står en kvindes krop over for behovet for at give ilt og ernæring ikke kun til sig selv, men også til det ufødte barn. En ændring i trykniveauet under graviditeten bliver en indikator for forstyrrelser i kroppens arbejde, der truer en kvindes og et barns helbred, og kan også komplicere fødselsforløbet.

Når blodtrykket måles

Ved hver aftale med en fødselslæge-gynækolog eller en terapeut i den forventede moders fødeklinik måles blodtrykket nødvendigvis. Men besøg på lægens kontor bør ikke være begrænset. Det er nødvendigt at måle denne indikator uafhængigt om morgenen og om aftenen, så resultaterne kan sammenlignes, de skal registreres dagligt i en speciel notesbog. Særlig opmærksomhed på deres pres skal vises af de kvinder, der tidligere har haft toksicose af graviditet, aborter, frosne graviditeter. Kvinder med hypertension, overvægt, neurocirkulær og vegetativ vaskulær dystoni, sygdomme i nyrerne, hjertet, blodkarrene skal overvåges, og blodtrykket skal måles så ofte som anbefalet af lægen.

Måling af blodtryk pr. Time hos udsatte gravide kvinder kaldes 24-timers overvågning. Det gøres tre gange i hele graviditetsperioden. Første gang - i begyndelsen af ​​graviditeten for at identificere en kvindes tendens til hypertension, anden gang - ved 24-28 ugers graviditet for at identificere en disposition for præeklampsi eller sen toksose hos gravide kvinder, tredje gang - før fødslen for at bestemme graden af ​​risiko for kvinden og fosteret samt løse problemet med metoden for fødselshjælp.

Hvis der identificeres problemer med pres hos en gravid kvinde, er det nødvendigt at besøge en kardiolog og en terapeut, der kan rådgive om, hvad man skal gøre for at løse problemet med pres under graviditeten..

Typer af tonometre

Der er to typer blodtryksmålere (blodtryksmåler) - mekaniske og elektroniske.

• Et mekanisk tonometer bruges af læger. Det giver de mest nøjagtige resultater. Du kan også lære at bruge et mekanisk tonometer derhjemme. Det er dog meget vanskeligt at måle blodtrykket for dig selv, så hvis du vil bruge denne type tonometer, har du brug for en assistent..
• Det elektroniske tonometer er lettere at bruge. Det er nok at sætte manchetten på armen og trykke på knappen. Resten udføres af selve enheden, og du behøver kun at læse resultaterne på den elektroniske resultattavle. Det elektroniske tonometer viser værdien af ​​blodtryk og puls og husker indikatorerne. Der er blodtryksmonitorer, hvis manchet kan bæres på skulderen, på håndleddet og endda på fingeren. Til hjemmet er enheden bedst egnet, hvis manchet bæres på skulderen. Håndleds- eller fingerudstyr kan bruges til at måle blodtrykket på arbejdspladsen eller under rejsen.

Korrekt blodtryksmåling

Du bør ikke straks gå i panik over højt eller lavt blodtryk under graviditeten, du skal sikre dig, at målingen er korrekt.

Der er flere vigtige regler for korrekt bestemmelse af blodtryk:

• Før du måler, skal du sidde ned og hvile i et par minutter, tænke på noget behageligt. Stress er en af ​​faktorerne bag kortvarige trykstigninger.
• Placer manchetten på din bare arm eller tyndt stof. Det skal være dimensioneret, så det passer.
• Mål tryk på begge hænder.
• Afrund aldrig de numre, du får, og skriv dem ned.
• Det anbefales ikke at bestemme niveauet af blodtryk i et stykke efter at have spist eller efter træning.

Blodtryk under graviditet: norm og afvigelser

Blodtryk er styrken af ​​blodstrømstrykket mod væggene i blodkarrene. Det måles i millimeter kviksølv (mm Hg) og er skrevet i to tal adskilt af en skråstreg.

Det første tal viser trykket i øjeblikket med maksimal sammentrækning af hjertet (systolisk blodtryk), og det andet - på tidspunktet for dets fuldstændige afslapning (diastolisk blodtryk). Hvis blodtrykket er normalt, kan vi med sikkerhed sige, at moderens kardiovaskulære system gør sit job, hvilket betyder, at alle organer modtager en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer, der bringes ind med blodgennemstrømningen..

Uden for graviditet betragtes blodtrykket som normalt i intervallet fra 100/60 til 130/80 mm Hg. Kunst. Under graviditet kan trykket afvige lidt fra det oprindelige: Hvis det er 10% lavere eller højere end normalt, er sådanne ændringer stadig inden for det normale interval. Hvis trykket er 15–20% eller mere lavere eller højere end normalt, har vi at gøre med arteriel hypotension (lavt blodtryk) eller arteriel hypertension (højt blodtryk). Det tilrådes for en kvinde at kende hende sædvanlige, hvilket var lige før graviditet, niveauet for pres, så lægen kan drage de rigtige konklusioner.

1.1 Hvad er faren ved at ændre blodtrykket

Under graviditet tilføres næringsstoffer og ilt konstant til fosteret gennem moderkagenes blodkar og tilbage til moderen - produkterne af dens vitale aktivitet.

Denne udveksling er kun mulig ved det optimale trykniveau. Ændringer i blodtrykket både i den ene retning og i den anden retning kan have negative konsekvenser.

Med reduceret tryk forringes transporten, og mængden af ​​stoffer, der er nødvendige for barnet, falder, hvilket kan føre til føtal væksthæmningssyndrom. En signifikant stigning i blodtrykket kan beskadige mikrobeholdere, der dannes blødningsfoci, hvilket kan føre til placentaabruption. Derfor er det så vigtigt under graviditeten at kontrollere og vedligeholde dit blodtryk på et optimalt niveau..

Normalt blodtryk under graviditet

De blodtryksnormer, der accepteres inden for generel medicin, er i intervallet fra 100/60 til 120/80 mm Hg. Men under graviditeten kan disse indikatorer ændre sig lidt. Normalt i de tidlige stadier (hele 1 trimester og op til 20 uger) falder disse tal let, hvilket er forbundet med en ændring i hele organismenes hormonelle baggrund og en omstrukturering af metaboliske processer.

Senere, når fosteret vokser, og der dannes mere blodgennemstrømning for at fodre det, kan trykket stige i forhold til "ikke-gravide" værdier. På grund af dette ligger gennemsnittet for forventede mødre i et bredere interval - fra 105/60 til 139/89 mm Hg..

Væsentlige afvigelser fra dette interval opad kaldes graviditetshypertension og i mindre grad hypotension..

Lavt blodtryk under graviditet eller hypotension

I de første måneder af graviditeten gennemgår den forventede mors hormonelle baggrund betydelige ændringer, arbejder med en tung belastning, hvilket skaber en gunstig baggrund for barnets udvikling, og disse ændringer ledsages ofte af et fald i blodtryk, hypotension.

1.1.1 Mulige årsager til hypotension

Nogle gange er det umuligt at bestemme årsagen, der fremkaldte udseendet af en sådan overtrædelse, men det kan spille en rolle i dens udvikling:

• Hormonelle ændringer
• Hypotonisk NDC;
• Infektiøse sygdomme;
• Leverpatologi;
• Tager visse lægemidler
• Funktioner af en kvindes følelsesmæssighed.

Graviditetshypotension opfattes ofte ikke som en alvorlig trussel mod graviditetens helbred og fremskridt. Det kan imidlertid repræsentere en alvorlig patogen faktor, der fremkalder forskellige overtrædelser af graviditeten:

1. Abort
2. Forsinket fosterudvikling
3. Oxygen sult af babyen
4. Svaghed i arbejdskraft
5. Mulig blødning efter placenta-adskillelse
6. Afslapning af livmoderen efter fødslen og genblødning

1.1.2 De vigtigste symptomer på hypotension:

1. Kvalme, opkastning
2. Hovedpine
3. Tinnitus
4. Dyspnø
5. Svimmelhed
6. Øget træthed
7. Døsighed
8. Bleg af huden
9. Øget svedtendens
10. Tab af bevidsthed

1.1.3 Hvordan man øger blodtrykket, eller hvad man skal gøre med lavt blodtryk

Som regel indlægges kvinder med lavt blodtryk ikke på hospitalet, hvis der ikke er nogen risiko for barnet. Blivende mødre overvåges af en fødselslæge-gynækolog, en terapeut og om nødvendigt en kardiolog. Oftest i tredje trimester normaliseres trykket.

Gravide kvinder skal overholde følgende anbefalinger:

• Sov mindst 8 timer (optimalt 9-10 timer) og, hvis det er muligt, hvile i løbet af dagen.
• Brug mere tid udendørs (mindst 2 timer om dagen).
• Mad skal tages i små portioner, men hele dagen.
• Moderat fysisk aktivitet anbefales - lav gymnastik til gravide kvinder; svøm om muligt.
• Vandprocedurer er nyttige - brusebad, brusebad, kontrastfodbade samt massage; fysioterapi (elektrosleep, salt-nåletræ og mineralbade) og akupunktur anvendes med succes til behandling.
• Om nødvendigt kan læger ordinere lægemiddelterapi: Normalt ordineres gravide urtepræparater, der øger tonen i det autonome nervesystem, for eksempel eleutherococcus ekstrakter, radiolae, citrongræs tinkturer, aralia, zamanihi i kombination med beroligende midler (valerian, moderurt) samt medicin baseret på koffein.

Hvis den gravide kvinde har mistet bevidstheden på grund af et kraftigt trykfald skal det først og fremmest placeres vandret på siden og tilkald en ambulance. Åbn derefter døren eller vinduet, løsn kraven og lugte ammoniak. Du kan massere området mellem næse og læbe eller arbejde på fingerspidserne på hænderne.

Højt blodtryk under graviditet eller hypertension

Arteriel hypertension er en sygdom, der er karakteriseret ved en vedvarende stigning i blodtryksniveauer. Ændringer i kroppen under graviditeten er prædisponeret for udvikling af hypertension, og derfor er risikoen for at udvikle arteriel hypertension hos gravide kvinder højere end i den almindelige befolkning. Arteriel hypertension er en risikofaktor for forskellige graviditetskomplikationer og er nummer to på listen over årsager til mødredødelighed. Samtidig kræver diagnosen og behandlingen af ​​arteriel hypertension hos gravide kvinder en særlig tilgang..

Hvis du før graviditet bemærkede, at dit blodtryk var højere end normalt, drak piller, besøgte de relevante læger, vær forberedt på, at dette problem vil dukke op nu. Desuden vil det højst sandsynligt manifestere sig med større kraft..

Husk: Nu er situationen en helt anden, du behøver ikke tage de samme piller som før graviditet.

Former af arteriel hypertension under graviditet

Arteriel hypertension af graviditet kaldes en stigning i niveauet af blodtryk under graviditeten. Det betragtes som en vedvarende stigning i det systoliske blodtryk over 140 mm Hg. og diastolisk blodtryk over 90 mm Hg. hos kvinder med normalt blodtryk før graviditet. Kvinder med en sådan stigning i blodtrykket kræver tæt lægeligt tilsyn..

Der er flere typer arteriel hypertension under graviditet:

• Kronisk hypertension - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forhøjet blodtryk før graviditet og dets vedholdenhed efter graviditet.
• Arteriel hypertension af graviditeten er en vedvarende stigning i blodtrykket, der udvikler sig efter den 20. uge af graviditeten, som forsvinder i slutningen af ​​graviditeten.
• Preeklampsi / eclampsia - alvorlig forstyrrelse af det kardiovaskulære system og nyrerne under graviditet, hvilket inkluderer: hypertension og nedsat nyrefunktion.

Hos gravide forekommer arteriel hypertension med en frekvens på 4-8%, hvilket er et meget stort tal, især hvis vi tager højde for den unge alder hos de fleste forventede mødre. Under graviditeten tilpasser en kvindes krop sig til nye funktionsbetingelser, som inkluderer at sikre fostrets liv og udvikling. Fra den del af det kardiovaskulære system i en gravid kvindes krop forekommer følgende ændringer:

• En stigning i volumen af ​​cirkulerende blod og udseendet af et placenta kredsløb er nødvendigt for at sikre ernæring og udvikling af barnet. Hos gravide kvinder øges mængden af ​​cirkulerende blod med 25-30%, hvilket ud over at give ernæring til babyen tillader kvinder at miste en del af blodet under fødslen uden væsentlig sundhedsskade..
• Øget puls.
• Øget intraabdominalt tryk, øget membran og ændringer i hjertets position i brystet på grund af en signifikant stigning i livmoderstørrelsen.
• Gradvis vægtøgning hos en gravid kvinde.

Mulige andre årsager til forhøjet blodtryk

• Fysisk træning
• At tage stærk te eller kaffe
• Kronisk stress, træthed, mangel på søvn, følelsesmæssig stress
• Rygning, alkoholmisbrug
• Ubalanceret diæt, mangel på vitaminer og mineraler
• Fedme, overvægt
• Multipel graviditet
• Dårlig fysisk aktivitet
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen
• Sygdomme i binyrerne
• Diabetes
• Hoved-, hjerne- og rygmarvsskader
• Encefalitis
• Myelitis
• Sygdomme i hjerte og blodkar
• Nedsat nyrefunktion
• Arvelig disposition

De vigtigste symptomer på hypertension:

• Hovedpine
• Kvalme, opkastning
• Svimmelhed, svaghed, magtesløshed
• Rødme i hænder og ansigt
• Støj eller ringe i ørerne
• Sløret syn
• Ødem
• Udskillelse af protein i urinen
• Kramper

Højt blodtryk kan forårsage komplikationer såsom retinal frigørelse eller retinal blødning, hvilket kan føre til delvis eller fuldstændigt synstab.

Hvis blodtrykket begyndte at stige i graviditetens andet eller tredje trimester, har vi sandsynligvis en alvorlig komplikation af graviditeten at gøre - gestose.

Gestose er en speciel tilstand, der kun forekommer under graviditet og slutter med dens afslutning. Manifestationerne af gestose er forskellige, men de klassiske symptomer er:

• arteriel hypertension
• hævelse
• proteinuria (protein i urinen)

Med gestose forstyrres mikrocirkulationen i alle vitale organer: blodtilførslen til hjernen forværres, nyresvigt udvikler sig, blodet bliver tyktflydende, og de resulterende mikrotrombier forstyrrer arbejdet i alle organer og systemer. Sådan skade på moderkagen og hjernen er særlig farlig. Den mest alvorlige manifestation af gestose er eklampsi - krampeanfald, der slutter i hjerne koma.

Men gestose begynder oftere med en patologisk stigning i kropsvægt. Blivende mødre undrer sig ofte over, hvorfor denne læge lægger så stor vægt på vægten. Tænk over det, tag et par ekstra pund på.

Men når alt kommer til alt, skyldes en sådan stigning væskeretention i kroppen eller det såkaldte skjulte ødem..

Og hvis du ikke starter behandlingen til tiden, tager alle manifestationer af gestose ikke lang tid. Hvis stigningen i blodtrykket var lige før graviditetens begyndelse, er dets vellykkede forløb kun muligt med godt præparat og det korrekte valg af lægemidler, der reducerer trykket. Med ukompliceret hypertension og en let stigning i blodtrykket er kun ikke-lægemiddelforanstaltninger tilstrækkelige.

Behandling og forebyggelse af arteriel hypertension under graviditet

Behandling af arteriel hypertension under graviditet er en vanskelig og ansvarlig opgave. Derfor skal grundlaget for enhver form for behandling være et tæt samarbejde mellem patienten og lægen..

Ved behandling af arteriel hypertension hos gravide kvinder såvel som til behandling af arteriel hypertension anvendes følgende metoder: ikke-lægemiddelbehandling og lægemiddelbehandling.

Behandling uden medicin, det vil sige behandling uden medicin er den mest acceptable metode til behandling af hypertension under graviditet, da mange lægemidler, der anvendes til behandling af denne sygdom, kan være farlige for fosteret.

Hvad skal man gøre med tryk, hvordan man reducerer blodtrykket under graviditeten

Ikke-medikamentel behandling og forebyggelse af arteriel hypertension inkluderer:

1. Kost. De vigtigste krav til diæt for kvinder, der lider af hypertension, er at reducere forbruget af bordsalt, kaffe, te og opgive dårlige vaner. Den tilladte mængde salt pr. Dag for patienter med hypertension er 5 gram, mens beregningen ikke kun skal omfatte det salt, som vi fylder vores mad med, men også saltet indeholdt i forskellige fødevareprodukter.
2. Fysisk aktivitet. Moderat fysisk aktivitet har en gavnlig virkning på kroppens generelle tilstand, fremmer fedtforbrænding, normaliserer stofskiftet, forbedrer blodtilførslen til indre organer og fosteret, øger muskeltonus og hjælper med at etablere fostrets korrekte position i livmoderen. Til behandling og forebyggelse af arteriel hypertension under graviditet anbefales daglig fysisk aktivitet i form af gymnastik (helst med en instruktør), vandreture i frisk luft, svømning.
3. Opretholdelse af normal kropsvægt. Det almindelige udtryk for, at en kvinde ”skulle spise for to” under graviditeten, er forkert. Faktisk bør "energitilskuddet" under graviditet ikke overstige 350 kcal. Samtidig er det ekstremt vigtigt at opretholde en normal kropsvægt under graviditeten for at opretholde den gravide kvindes sundhed og hendes barn (fedme bidrager til udviklingen af ​​hypertension og diabetes). Den normale stigning i en gravid kvindes kropsvægt i slutningen af ​​graviditeten bør ikke overstige 12 kg.

Medicinsk behandling af hypertension under graviditet skal udføres under tilsyn af en specialistlæge og kun med brug af sikre lægemidler.

1. Med en enkelt let stigning i tryk begynder behandlingen med udnævnelsen af ​​beroligende naturlige lægemidler, for eksempel: baldrian, moderurt, novopassit og andre. Sammen med ikke-medikamentel terapi er disse tiltag meget effektive..
2. Med en konstant stigning i blodtrykket kan følgende lægemidler normalt ordineres, men kun efter lægens anbefaling. Det vigtigste lægemiddel eller "valgfri medicin" er det mest effektive og sikre er Methyldopa (Dopegit), som kan bruges under graviditet fra tidlig graviditet.
3. En gruppe lægemidler, der kan ordineres fra graviditetens anden trimester, er calciumkanalblokkere: Verapamil, Nifedipin.
4. Ved vedvarende hypertension fra 2-3 trimestere kan β-blokkere ordineres, denne gruppe lægemidler har ikke en teratogen effekt.

Mens du tager medicin, er det nødvendigt at overvåge fostrets intrauterine tilstand..

Hvis trykket stiger pludseligt, og du føler dig utilpas, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse. Kun på et hospital er fuld kontrol over barnets og moderens tilstand mulig og fuld behandling.

En leveringsplan og henvisning til barsel til gravide kvinder med forhøjet blodtryk udarbejdes på forhånd. Hvis der opstår problemer, der ikke kan rettes, udføres et kejsersnit.

Følg din læges råd. Han er professionel, han ved hvad der er bedst for dig og dit barn.!

For Mere Information Om Migræne

Hvem er neurolog, og hvornår han kontaktes?

Lipoma i hjernen

Hvad er cerebellær blødning: årsager og konsekvenser

Håndskælv i et barn