Vigtigste / Forebyggelse

CSF (arachnoid) cyste i hjernen: symptomer, behandling og udsigter for patienten

1. Hvorfor opstår en cyste? 2. Symptomer 3. Diagnostik 4. Behandling af svulster

På grund af den aktive udvikling af teknologier og deres implementering på alle livssfærer, herunder medicin, er det blevet meget lettere at identificere og behandle nogle komplekse sygdomme. De nyeste diagnostiske metoder er især nyttige til undersøgelse af neurologiske patienter, da nervesystemet med rette hører til blandt de mest komplekse og ikke fuldt forståede områder..

Hyppig og i nogle tilfælde asymptomatisk sygdom i det højere nervesystem er hjernens arachnoidcyste. Ifølge statistikker opdages denne patologi ganske tilfældigt på MR-billeder i 3% af de undersøgte, ledsager dem hele deres liv, manifesterer ingen symptomer og kræver ikke behandling. MR-billede hjælper med at studere strukturen og funktionerne i den patologiske proces mere pålideligt.

Det er værd at finde ud af, hvorfor en cyste i cerebrospinalvæske opstår, hvad den er, og hvilke foranstaltninger der skal træffes.

I struktur er en arachnoid cyste i hjernen et hulrum fyldt med cerebrospinalvæske (CSF). Godartet svulst.

CSF-cyste har ingen aldersgruppe, alle er underlagt den. Det findes hos både mænd og kvinder, men procentdelen er ikke den samme: mænd bliver syge oftere.

Ifølge ICD-10 har arachnoidcysten ikke en separat kode og er inkluderet i gruppen "Andre hjernelæsioner". Den samme CSF-cyste med koden G93.0 er ifølge ICD-10 klassificeret som en cerebral cyste.

Hvorfor opstår en cyste??

Årsagerne til forekomsten kan være forskellige, men at bestemme dem er allerede et stort bidrag til den videre behandling af patienten. Betinget, af årsager til forekomsten, kan de opdeles i medfødte og erhvervede arachnoidændringer..

Medfødte abnormiteter i embryonets udvikling under dannelsen af ​​neurorøret og i udviklingsstadierne af føtal nervesystem.

Diagnosen er betydeligt vanskelig på grund af cysteens lille størrelse og sløret klinisk billede.

Arachnoidændringer af spiritus-cystisk natur er opdelt i sand, erhvervet og falsk. Den sande adskiller sig fra resten ved, at den er foret med epitel indeni, og resten af ​​arten består af væv i det organ, hvori de er dannet.

Echinokok cerebrospinalvæskecyste er en infektiøs (parasitisk) sygdom, hvor parasitens larver, der er kommet ind i menneskekroppen, deres mellemliggende vært, begynder at aktivere formere sig i den og danne cyster. Gennem blodbanen kan de komme ind i hjernen, og efter at have slået sig ned i pinealkirtlen overlever de larvestadiet. Denne proces er kendetegnet ved dannelsen af ​​cyster, som kan være både multiple og enkelt. Kliniske tegn:

  • hovedpine
  • svimmelhed, kvalme
  • ataksi og fokale symptomer afhængigt af lokalisering.
  • krænkelse af koordinering af bevægelser
  • synshandicap (sløring af billedet, dobbelthed af objekter, tåge)

Symptomer

Ofte er hjernens arachnoidcyste lille i størrelse og kommer godt overens med andre hjernestrukturer uden at vise nogen symptomer.

I nogle tilfælde kan det dog begynde at vokse, så når cysten vokser, oplever patienten følgende klager:

  • hyppig hovedpine, dårligt lindret af medicin. Patienter, der har arachnoidændringer, tager diuretika og føler kun en vis lettelse på grund af et fald i BCC generelt.
  • under et hovedpineanfald kan kvalme forekomme, nogle gange opkastning, hvilket ikke giver patienten lindring. Smerten kan også ledsages af en følelse af pulsation i hele hovedet eller i visse områder;
  • som uddannelse vokser, kan høre- og synshandicap forekomme. Oftere manifesteres de af støj i ørerne, der kan også være forvrængninger i opfattelsen af ​​ord, dæmpede lyde og andre lidelser. Hvis cysten er lokaliseret i området med chiasme eller optiske nerveudtag, vil patienten have et karakteristisk klinisk billede: dobbeltsyn, tab af synsfelter, farvede eller sorte og hvide fluer, smerte.

Ofte klager patienter over søvnløshed, det er svært for dem at falde i søvn, de vågner flere gange om natten.

I perioderne mellem angreb bemærker patienten en krænkelse af hudens følsomhed, lammelse og lammelse af ekstremiteterne, krampetrækninger. I alvorlige tilfælde har patienter fulde epileptiske anfald.

Afhængigt af dannelsens placering og størrelse kan patienten udvikle alvorlige psykiske lidelser.

Af særlig betydning er den arachnoid cyste af den bageste kraniale fossa. I MR-billeder kan billedet varieres: formationens størrelse kan være fra et par millimeter til 10 cm i tværsnit. PCF-området er meget følsomt over for krænkelser af hæmo- og CSF-dynamik. Klinisk manifesteres dette ved sprængende hovedpine, tinnitus, dobbeltsyn, lammelse og lammelse af nedre og øvre ekstremiteter. Hvis arachnoidændringerne af CSF-cystisk natur er store, er epileptiske anfald mulige.

En anden formidabel patologi er den arachnoid cyste i venstre temporal lap. Indtil dens størrelse er stor, føler patienten ikke noget ubehag, men med en stigning i cyste er personens tilstand meget forskellig fra normen. Arachnoid ændringer i den temporale lap er ikke dødelige i sig selv, men når cysten vokser, begynder den at presse andre dele af hjernen, og dette er fyldt med fare. Ud over de karakteristiske symptomer klager patienter over hallucinationer, besættelser og paniktilstande. Hvis cysten er placeret i den rigtige temporale lap, er klinikken ikke signifikant anderledes. MR-billeder viser formationer, der varierer i størrelse fra et korn til et lille æble.

Diagnostik

En korrekt indsamlet anamnese af liv og sygdom gør det allerede muligt for en kompetent specialist at foreslå arachnoidændringer af spiritus-cystisk natur. For at stille en nøjagtig diagnose samt cysteens placering og størrelse skal du bruge:

Ved diagnosticering skal det huskes, at en cerebrospinalvæskecyste er en konsekvens af en anden patologisk proces; hele kroppen skal undersøges. Der skal lægges særlig vægt på det kardiovaskulære system, da afbrydelser i dets arbejde ofte har neurologiske konsekvenser (med koronar sygdomme forekommer ofte en arachnoid cyste i den bageste kraniale fossa). Daglig overvågning af blodtryk, dopplerografi af blodkar, biokemiske blodprøver.

Under differentiel diagnose anbefales det at udføre CT-scanning med intravenøs kontrast, da cyster ikke akkumulerer kontrast i modsætning til onkologiske formationer, som vil være tydeligt synlige på MR-billeder.

Behandling af svulst

CSF-cyste kræver ikke altid behandling. Hvis det tilfældigt blev opdaget og ikke generer patienten, er kun observation nødvendig, du kan ikke behandle det. Men hvis cysten på MR-billeder er stor eller hurtigt voksende med en aktivt voksende klinik, skal den behandles.

Der er to hovedretninger i behandlingen: konservativ og kirurgisk.

Ved konservativ lægemiddelbehandling gennemgår patienten et behandlingsforløb under opsyn af en specialist i hospitalsindstilling, som inkluderer at tage følgende lægemiddelgrupper:

  1. Lægemidler rettet mod lysering (resorption) af adhæsioner.
  2. Nootropics til normalisering af stofskifte i hjernen.
  3. Lægemidler til bekæmpelse af iskæmi, forbedrer blodgennemstrømningen.
  4. Hjertemedicin: antihypertensive stoffer, statiner, antiarytmika, trombocytmidler.
  5. Hepatoprotektorer.
  6. Immunstimulerende midler og immunmodulatorer.

Det er værd at behandle en cyste kirurgisk i tilfælde af brud, hurtig vækst og ineffektivitet af konservativ behandling, når risikoen for komplikationer overstiger risikoen ved kirurgisk behandling. Der er 3 hovedtyper af kirurgisk behandling:

  1. Endoskopiske operationer.
  2. Dræning eller omgåelse af cystehulen.
  3. Radikal excision.

Hver af disse behandlinger har sine egne egenskaber..

Endoskopisk kirurgi er den mindst traumatiske, men den er ikke egnet til noget MR-billede og cyste lokalisering. Bypass-kirurgi er farlig på grund af den høje infektionsrate. Radikal kirurgi er den farligste metode, da det involverer trepanation af kraniet og excision af cyste.

Medicinske og kirurgiske behandlingsmetoder vælges individuelt afhængigt af størrelsen, lokaliseringen af ​​det kliniske billede og sygdomsforløbet samt årsagerne.

Tegn og behandling af arachnoid cerebrospinalvæskecyste

Arachnoid cyste er en masse i hjernen, hovedsageligt fyldt med cerebrospinalvæske. Væggene i neoplasmaet er dannet af strukturer af arachnoid (arachnoid) membran eller bindevæv. Hulrummene er lokaliseret i området mellem medulla og arachnoidmembranen. Typisk placering - i området med cerebrospinalvæskecisterner, bageste fossa i kraniet, tidsmæssige lapper. Oftere påvist hos mænd og i barndommen.

Karakteristik af sygdommen

En CSF-cyste er en dannelse i hjernens væv, der ikke er en tumor, hvilket bekræftes af den morfologiske struktur. Det er et hulrum isoleret fra andre hjernestrukturer med flydende indhold og tætte vægge. Klinisk signifikant er store cystiske formationer, der forårsager mekanisk kompression, kompression, deformation af det omgivende væv - medulla, stier til udstrømning af cerebrospinalvæske, elementer i kredsløbssystemet, der forsyner hjernen.

Arachnoidcyster er sådanne formationer, hvis andel ifølge resultaterne af intravital instrumental diagnostik er lig med 1% af alle volumetriske processer, der forekommer i hjernen, hvilket er mindre end det, der blev detekteret under obduktioner (5 tilfælde pr. 1000 patienter). Normalt, hos voksne og børn, er arachnoid CSF-cyster fraværende i hjernens væv; hvis de er til stede, bestemmer graden af ​​indflydelse på sundheden størrelsen. Afhængig af volumenet af det cystiske hulrum skelnes der mellem formationerne:

  • Lille (volumen overstiger ikke 30 ml).
  • Medium (volumen overstiger ikke 70 ml).
  • Stor (volumen overstiger 70 ml).

Store formationer er næsten altid forbundet med forskydning (forskydning) af hjernestrukturer, hvilket fører til fremkomsten af ​​neurologiske underskud. Den suprassellare (vokser dybere ned i kraniet) form betragtes som den farligste, fordi den næsten altid forårsager okklusion eller hydrocephalus. Behandling af hydrocephalisk syndrom alene i dette tilfælde er ikke nok på grund af signifikant kompression af hjernestrukturer med forekomsten af ​​fokale symptomer.

Klassificering af patologi

Arachnoid cyster er primære og sekundære. I det første tilfælde fremstår de som en medfødt misdannelse. I det andet - som et resultat af patologiske processer, der har påvirket hjernevævet. Væggene i en sekundær neoplasma er dannet af kollagen, arvæv.

I 88% af tilfældene er der enkelt cystiske formationer, i 12% af tilfældene - flere. Multiplikationens placering i 5% af tilfældene dækker begge halvkugler. Arachnoid ændringer klassificeres afhængigt af placeringen og arten af ​​væksten af ​​den cystiske formation. Tildel formularer:

  1. Lokaliseret i Sylvian (lateral) revne (34% af tilfældene). Medfødt anomali. Symptomer afhænger af hulrumdiameteren og graden af ​​forskydning (forskydning) af det nærliggende hjernevæv. Oftere manifesterer det sig som en følelse af fylde i hovedområdet, der ledsages af pulsation, udseendet af støj i ørerne, samtidig med at hørefunktionen opretholdes. Hyppige anfald og synsforstyrrelser.
  2. Overlegen (2% af tilfældene). Medfødt form. Hulrummet er oftere lokaliseret i skæringsområdet dannet af de optiske nerver. Manifesteret af svimmelhed, synsdysfunktion, nedsat motorisk koordination.
  3. Lokaliseret i det laterale ventrikelområde (2% af tilfældene). Medfødt eller erhvervet form. Det kliniske billede præsenteres af motoriske og synshæmmede, hørehæmmede (sensorineural høretab), tinnitus, dysfagi (synkeforstyrrelse).

Cerebellar (lokaliseret i cerebellar-regionen) cyste dannet i hjernen forekommer med en hyppighed på 32% af tilfældene. Det manifesteres ved nedsat motorisk koordination, ændringer i muskeltonus (hypotension), nystagmus (normalt vandret). Patienten har en ændring i gangart, som bliver ustabil, rystende.

Arachnoid spirituscyste lokaliseret i den bageste kraniale fossa ledsages af oculomotoriske lidelser (strabismus, tab af synsfelter, lammelse af synsnerven). Cystisk dannelse i området af højre eller venstre frontallobe manifesteres af karakteristiske symptomer - forringelse af kognitive evner, gangændring, tale dysfunktion (afasi).

Årsager til den arachnoid cyste

De nøjagtige årsager til forekomsten er ikke blevet identificeret. Subarachnoid cyste er oftere en medfødt patologi i cerebrospinalvæskecirkulationssystemet. Væggene i den volumetriske neoplasma er repræsenteret af vævet fra den arachnoidmembran, indholdet er cerebrospinal eller en væske, der har samme sammensætning.

En medfødt arachnoid cyste, dannet i hjernen, betragtes som sand, refererer til den primære form for patologi. Ifølge resultaterne af ultralydsdiagnostik i den perinatale periode dannes cystiske hulrum i føtale hjerne i perioden 20-30 ugers udvikling. CSF-cyster af sekundær form vises i hovedet af forskellige årsager:

  • Tidligere sygdomme inden for infektiøs etiologi (meningitis, encefalitis).
  • Kirurgisk indgreb i hovedområdet.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Agenese (tab af evnen til at udvikle sig fuldt ud) af corpus callosum.
  • Marfan syndrom. En genetisk nedarvet lidelse karakteriseret ved dysplasi (misdannelse) af bindevæv.

Arachnoidændringer af spiritus-cystisk natur er sådan en patologisk proces, der ikke ledsages af en ændring i vævsstruktur på det cellulære niveau, hvilket bekræfter neoplasmas ikke-tumor-natur. Kirurgisk fjernelse af cystisk dannelse eller dens indhold er indiceret i nærvær af neurologiske symptomer og fravær af terapeutiske resultater efter konservativ behandling.

Symptomer

Symptomer på en arachnoid cyste dannet i hjernen hos nyfødte afhænger af placeringen, graden af ​​isolation fra de rum, hvor cerebrospinalvæsken er placeret, og afstanden fra CSF-cirkulationsveje. CSF-cyster er oftere asymptomatiske og påvises i barndommen eller i voksenalderen. Normalt opdaget tilfældigt under en instrumental diagnostisk undersøgelse ordineret af en anden grund.

Neurologiske symptomer vises som et resultat af spredning af cystisk dannelse, når der opstår en masseeffekt - en håndgribelig effekt på de nærliggende intrakraniale strukturer. Symptomer forekommer hos 20% af patienter med diagnosticeret patologi. Oftere er manifestationerne af sygdommen forbundet med hydrocephalisk syndrom, hvilket fremkalder udseendet af generelle cerebrale symptomer:

  1. Hovedpine.
  2. Kvalme, anfald af gentagen opkastning.
  3. Ataksi, bevægelsesforstyrrelser.
  4. Hemiparesis, krampeanfald.
  5. Psyko-emotionelle lidelser.

Mindre almindeligt er der tegn på fokal skade på hjernevæv, som ofte er forbundet med brud på cystevæggen. Specifikke tegn tilføjes til de vigtigste symptomer hos spædbørn:

  1. Deformation af kraniets knogler.
  2. Divergens mellem kraniale suturer.
  3. Udbulende fontanelle.
  4. Sløvhed, apati, døsighed.
  5. Mangel på appetit.
  6. Tegn på læsion i pyramidekanalen (patologiske reflekser, parese, lammelse).
  7. Forsinket psyko-motorisk udvikling.

En subarachnoid cyste, dannet i hjernen, hos børn forekommer i 4 varianter af det kliniske billede. Afhængig af karakteristika ved manifestation af symptomer er forløbet af en arachnoid cyste, der er opstået i et barns hjerne:

  • Lynhurtig (2% af tilfældene).
  • Akut (6% af tilfældene).
  • Kronisk (28% af tilfældene).
  • Remission (2% af tilfældene).

Symptomer kan forekomme flere uger efter fødslen eller i den sene barndom og voksenalderen. Patologi er karakteriseret ved et pseudotumorøst (ligner en tumorproces) forløb og fravær af spor af betændelse i hjernehinderne.

Diagnostik

Konsultation af en børnelæge (for børn), neurolog, øjenlæge er indiceret. En blodprøve viser tilstedeværelse eller fravær af infektiøse patogener, tegn på autoimmune sygdomme, niveauet af kolesterol og andre strukturelle komponenter og koagulation. Den førende metode til instrumental forskning - MR i hjerneområdet.

Ofte udføres en yderligere undersøgelse i CT-format. Neuroimaging giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​det cystiske hulrum for at bestemme graden af ​​indflydelse på nærliggende områder af sundt væv. Andre metoder til instrumental forskning:

  1. Røntgen.
  2. Angiografi.
  3. Ultralyd diagnostik.
  4. Neurosonografi (ordineret til nyfødte).
  5. Elektroencefalografi.

For nøjagtigt at identificere kommunikationskanalerne mellem det cystiske hulrum og banerne for CSF-cirkulation anvendes følgende metoder: CT myelocisternography og CT ventrikulografi med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Billedet af arachnoidændringer af den spiritus-cystiske natur under MR- og CT-undersøgelserne viser tilstedeværelsen af ​​foci med tætheden af ​​cerebrospinalvæsken, hvilket bekræfter dannelsen af ​​cystisk, ikke-tumor.

I løbet af instrumental forskning observeres udvidelse af ventriklerne og ekstracerebrale (isolerede i hjernen) rum, der indeholder cerebrospinalvæske. Elektroencefalografi udføres før og efter operationen. I det andet tilfælde for at bestemme resultaterne af behandlingen og det korrekte valg af antikonvulsiva.

Oftalmisk undersøgelse afslører ofte delvis atrofi i optisk nervehoved. I tilfælde af placeringen af ​​den arachnoid cyste i PCF-området afslører resultaterne af ekkografi (ultralydsundersøgelse) ændringer, der er karakteristiske for cystiske formationer af cerebellær lokalisering. Differentialdiagnose udføres i forhold til patologier og abnormiteter i lillehjernen.

Behandlingsmetoder

Lægen vælger taktikken til behandling af en arachnoid cyste dannet i hjernen individuelt under hensyntagen til arten af ​​sygdomsforløbet og sværhedsgraden af ​​neurologiske symptomer. I nogle tilfælde udføres symptomatisk konservativ terapi, i andre er kirurgi indiceret. Kirurgiske behandlinger for en arachnoid cyste dannet i hjernen inkluderer:

  1. Omgå kirurgi. Kunstig fjernelse af cysteindhold ved hjælp af et dræningssystem.
  2. Endoskopisk fenestrering. Udskæring af en del eller hele cysten sammen med væggene gennem et lille snit i kranialbenet eller næsepassagen.
  3. Dræning (nål aspiration).

Kirurgisk indgreb udføres ved kraniotomi (åbning af kraniet) eller ved den endoskopiske metode ved at indføre traditionelle eller ventilløse shunter for at dræne indholdet af det cystiske hulrum. I det andet tilfælde falder den traumatiske effekt på hjernens strukturer. Kraniotomi med fuldstændig udskæring af væggene i den cystiske formation udføres, hvis der er en volumetrisk effekt på de tilstødende hjernestrukturer i det lokale område.

Bypass-kirurgi involverer implantation af en shunt (en kunstig beholder til dræning af cerebrospinalvæske) i cystehulen eller ind i det ventrikulære system. Endoskopiske operationer udføres for at danne en anastomose mellem det cystiske hulrum og cisternerne i det ventrikulære system. Blandt komplikationerne er det værd at bemærke blødninger (4,5% af tilfældene), infektion, beskadigelse af vaskulære neurale væv, udslettelse (blokering) af ventrikulære katetre, hvilket kræver gentagen kirurgisk indgreb. Indikationer for operationen:

  • En stigning i ventriklerne (ifølge resultaterne af MR-undersøgelser).
  • Periventrikulært cerebralt ødem (baseret på neuroimaging-resultater).
  • Hydrocephalic syndrom (opkastning, intens smerte i hovedområdet, vanskeligt at lindre med traditionelle smertestillende medicin, en signifikant stigning i hovedets diameter og hævelse af fontanelle hos spædbørn).
  • Stigende neurologiske underskud.

Efter operationen oplever mere end 80% af patienterne regression af kliniske symptomer. Kontraindikationer til kirurgisk behandling af cerebrale CSF-cyster inkluderer:

  • Den inflammatoriske proces, uanset lokalisering, fortsætter i fasen af ​​forværring eller delvis remission.
  • Alvorlig anæmi - nedsat hæmoglobinniveau.
  • Alvorlig funktionel tilstand i kroppen (ustabil hæmodynamik, åndedrætsbesvær, koma, udmattelse).

Operationens hovedopgaver: gendannelse af normal cirkulation af cerebrospinalvæske, reduktion af diameteren af ​​det cystiske hulrum, reduktion af intrakranielt tryk.

Konsekvenser og prognose

Prognosen og forventet levealder for en cerebrospinalvæskecyste, der detekteres i hjernen, afhænger af massens diameter og graden af ​​indflydelse på de nærliggende hjernestrukturer. Små cystiske hulrum udgør ofte ikke en trussel mod patientens helbred og liv.

I 20% af tilfældene, når volumenet af neoplasma overstiger 70 ml, opstår en masseeffekt, som kræver kirurgisk behandling. Prognosen i dette tilfælde afhænger af operationens succes (eliminering af kompression, reduktion i størrelsen af ​​neoplasma, fravær af postoperative komplikationer).

Forebyggelse inkluderer en sund livsstil for moderen under graviditeten. Det er nødvendigt at organisere god ernæring, sikre lang hvile og søvn (mindst 7 timer om dagen), undgå beruselse og ukontrolleret indtagelse af medicin. Beskyttelse mod smitsomme sygdomme under graviditet er af stor betydning..

Den arachnoid cyste opdages oftere i den tidlige barndom og er normalt asymptomatisk. Med en stigning i størrelsen af ​​det cystiske hulrum øges sandsynligheden for fremkomst af progressive neurologiske symptomer og hypertensivt-hydrocephalisk syndrom, hvilket kræver akut kirurgisk behandling.

Behandlingsmetoder til cyster i cerebrospinalvæske

Den cerebrale CSF-cyste er en godartet neoplasma fyldt med et flydende stof indefra. En sådan sygdom er ret almindelig i medicinsk praksis og diagnosticeres i omtrent samme mængde, både hos børn og hos voksne og pensionister..

I de fleste tilfælde opdages patologi tilfældigt og ledsages ikke af farlige symptomer, så ordinerer læger ikke alvorlige behandlingsmetoder. Imidlertid med øjeblikkelig klinisk manifestation kræves øjeblikkelig behandling..

En patient, der er blevet diagnosticeret med en CSF-tumor, skal være opmærksom på, hvad det er, hvorfor en cyste dannes, og hvordan man skal håndtere den..

  1. Hvad er det
  2. Årsager til uddannelse
  3. Klassifikation
  4. Diagnostik og symptomer
  5. Hvad er farligt
  6. Hvilken behandling er mulig
  7. Sådan opløses
  8. Traditionel terapi
  9. Sådan lever du med en CSF-cyste

Hvad er det

I kraniet er der foruden hjernen væv af hårde, spindelvævlignende og bløde membraner. Mellem arachnoid og bløde lag er et rum fyldt indefra med cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske. Dette stofs funktion er at opretholde normal hjerneaktivitet og beskytte hjernen mod traumatisk skade. Det er i denne del af hjernen, at den godartede cerebrospinalvæskecyste er lokaliseret. Formationens lille størrelse skader ikke det vitale organ. Imidlertid berøres de tilstødende rummembraner med en imponerende diameter af tumoren, hvilket forstyrrer hjernens normale funktion. Behandling i sådanne tilfælde bør være hurtig til at forhindre manifestation af livstruende konsekvenser..

Årsager til uddannelse

Baseret på statistiske data dannes en cystisk tumor oftest under intrauterin udvikling. Imidlertid er der også erhvervede spiritusneoplasmer, hvis årsag er:

  • Fødselsskader: for stort foster, for tidlig fødsel, brug af yderligere instrumenter under fødslen, mekanisk skade under fødslen som følge af manipulation af fødselslæge af dårlig kvalitet;
  • Traumatisk hjerneskade ledsaget af hjernerystelse
  • Tidligere smitsomme sygdomme, der påvirker hjernen: meningitis, encefalitis, neurogene infektioner;
  • Patologier i det kardiovaskulære system, der forårsager dannelse af blodpropper eller forringelse af udstrømningen af ​​blodvæske;
  • Tidligere operation, hvor man udførte manipulationer med hjernen.

Klassifikation

Med hensyn til placeringen af ​​det patologiske hulrum klassificeres det i:

  • Arachnoid tumor - dannes i rummet mellem de bløde og arachnoid membraner;
  • Cerebral - introduceres i hjernevævet;
  • Licunar - placeret i frontal og temporale lapper;
  • Pineal - påvirker de overlegne cerebrale vedhæng;
  • Retrocerebellar - placeret i den bageste kraniale fossa (PCF) eller nær lillehjernen.

Diagnostik og symptomer

Det kliniske billede af CSF-ændringer vises muligvis ikke i meget lang tid og nogle gange i en levetid. I sådanne situationer er tumoren ikke livstruende og kræver ikke eliminering. Men hvis neoplasmas størrelse er stor, og patologien berører vigtige ender, blodkar og hjernevæv, er manifestationen af ​​sådanne tegn mulig:

  • Hovedpine, der ikke kan lindres med smertestillende medicin;
  • Hyppige anfald af kvalme og opkastning
  • En følelse af pulsation i området med vævsskade;
  • Forringelse af følsomhed
  • Nedsat koordination
  • Afvigelser i opfattelsen af ​​den omgivende verden;
  • Psykologiske afvigelser (øget ophidselse, irritabilitet eller omvendt en passiv holdning til alt, hvad der sker);
  • Urimelige spasmer i muskelvæv;
  • Delvis høretab, syn, stemme;
  • Bevægelsesforstyrrelser.

Ovenstående symptomer vises ikke på samme tid. Det hele afhænger af, hvilken hjerneområde cysten befinder sig i, og hvor meget pres den udøver på hjernen.

Du skal straks gå på hospitalet med sådanne manifestationer, da forsømmelse af dit helbred er fyldt med farlige konsekvenser.

For at etablere en nøjagtig diagnose, bestemme størrelsen og arten af ​​en progressiv cyste, henviser læger patienten til følgende undersøgelsesprocedurer:

  • Røntgen af ​​hjernen
  • Laboratorieundersøgelse af blodvæske;
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.

Efter at have modtaget resultaterne vælges den nødvendige behandlingstaktik for hver patient individuelt..

Hvad er farligt

Utidig behandling af sygdommen fører til alvorlige konsekvenser, der væsentligt forringer kvaliteten af ​​menneskers liv. Først og fremmest begynder en stor cystisk tumor at lægge pres på forskellige dele af hjernen, samtidig med at det fremkalder en forstyrrelse i vitale systems funktion. Nederlaget for den ene eller anden hjernekælvning kan resultere i livslang handicap eller endda død for patienten.

En anden alvorlig komplikation af en CSF-cyste er en krænkelse af skallenes integritet. I dette tilfælde hældes væsken akkumuleret indefra i hjernen og fremkalder udviklingen af ​​infektiøse patologier..

Overvåg dit helbred og dit velbefindende meget omhyggeligt. Uagtsomhed i forhold til de manifesterede symptomer i nærvær af en tumor er fyldt med død.

Hvilken behandling er mulig

I tilfælde af at tumoren ikke har imponerende dimensioner, og dens tilstedeværelse ikke ledsages af ubehagelige symptomer, ordineres ikke terapeutiske foranstaltninger. Lægen registrerer simpelthen en syg person og undersøger ham med CT en gang hver sjette måned.

Med manifestationen af ​​ugunstige tegn og en lille uddannelsesstørrelse ordineres en konservativ behandlingsmetode. Det består i brugen af ​​følgende farmakologiske præparater:

  • Til resorption af klæbende væv;
  • For at stabilisere blodtrykket
  • At sænke mængden af ​​kolesterol i blodet
  • At gendanne den metaboliske proces;
  • For at stabilisere blodkoagulationsprocessen.

Alle lægemidler skal vælges af den behandlende læge, der er baseret på de individuelle parametre i patientens krop.

Med ineffektiv medicinbehandling, udtalte symptomer og en imponerende størrelse af det cystiske hulrum beslutter læger at behandle sygdommen med kirurgi.

Operationen kan udføres på følgende måder:

  • Bypass-metode - lindring af patologi udføres ved hjælp af et specielt dræningsinstrument;
  • Endoskopisk metode - excision af neoplasma udføres ved piercing med en specialiseret, optisk afskæring af kraniet;
  • Trepanation af kraniet er den sværeste form for kirurgisk indgreb, da lægen under den fjerner en partikel af kranialbenet og uafhængigt af sig selv skærer den cystiske tumor manuelt.

Sådan opløses

For at eliminere et godartet hulrum i hjernen ordinerer lægen brugen af ​​lægemidler til resorption af suturer og voluminøse, postoperative ar. Actovegin klarer sig godt med denne opgave. Ud over at absorbere egenskaber hjælper det patienten med at reducere symptomernes sværhedsgrad og forbedre hans generelle tilstand. Også læger ordinerer ofte homøopatiske lægemidler til patienten. Deres handling er rettet mod at forbedre blodcirkulationsprocessen. Stabilisering af blodgennemstrømning og metabolisk proces giver kroppen mulighed for at gendanne sin styrke og uafhængigt overvinde patogen dannelse.

Traditionel terapi

Desværre kan godartet spiritus ikke behandles med traditionelle medicinopskrifter. Selvmedicinering med planter kan ikke kun være ineffektiv, men også fremkalde en forværring af tilstanden. Derfor skal enhver brug af bedstemors stoffer koordineres med en kvalificeret medicinsk specialist..

Sådan lever du med en CSF-cyste

Med en lille størrelse af en progressiv tumor ændres patientens kvalitet og forventede levetid ikke på nogen måde. Det harmløse forløb er forbundet med det faktum, at cysteens lille diameter ikke påvirker hjernen og ikke forstyrrer dens funktion.

Det eneste der ændrer sig ved diagnosticering af en godartet tumor er en stabil undersøgelse og sporing af dynamikken i patologi på computertomografi hver sjette måned..

CSF-cyste i hjernen

CSF-cyste i hjernen (arachnoid cyste) er en godartet neoplasma placeret mellem de hårde og arachnoid (arachnoid) membraner. På dannelsesstedet er den arachnoidmembran opdelt i to ark og tykner. Cerebral væske akkumuleres mellem disse ark, hvilket fører til udviklingen af ​​et cystisk hulrum..

Ifølge medicinsk statistik forekommer sygdommen hos ca. 4-5% af de voksne. Imidlertid er CSF-cyster i de fleste tilfælde ubetydelige og manifesterer sig ikke klinisk, så dataene kan være unøjagtige. Kun med en stigning i størrelsen af ​​neoplasma begynder at lægge pres på hjernen, hvilket forårsager udseendet af symptomer på intrakraniel (intrakraniel) massedannelse.

Arachnoid cystiske formationer er oftest lokaliseret over den tyrkiske sadel, i området omkring Sylvian-rillen eller cerebellopontin-vinklen.

Klassifikation

Efter oprindelse er cystiske neoplasmer:

  • medfødt (primær) - opstår selv på det stadium af intrauterin udvikling;
  • erhvervet (sekundær) - deres årsager er patologiske processer (blødning, betændelse, traumatiske skader), der forekommer i hjernehinderne.

Afhængig af funktionerne i den morfologiske struktur er hulrumaknoidformationer opdelt i to typer:

  • simpelt - deres hulrum er foret med celler, der producerer hjernevæske;
  • kompleks (retrocerebellar) - deres struktur inkluderer forskellige væv (celler i arachnoidmembranen, neuroglia).

I henhold til karakteristika ved det kliniske forløb er der:

  • frosne - de er kendetegnet ved et latent forløb, manglende vækst;
  • progressiv - ledsaget af en gradvis stigning i neurologiske symptomer, som er forbundet med en stigning i størrelsen af ​​dannelsen og kompression af hjernestrukturer af den.

Grundene

Primære svulster

Medfødte CSF-cyster er forbundet med anomalier i hjernens struktur, som dannes på det stadium, hvor organet dannes intrauterint. De faktorer, der kan provokere deres udvikling, inkluderer negative virkninger på kroppen af ​​en gravid kvinde og det udviklende foster:

  • beruselse (tager medicin med teratogene virkninger, stofmisbrug, rygning, alkoholmisbrug, erhvervsmæssige farer);
  • infektioner (cytomegalovirus, herpes, rubella, toxoplasmose);
  • overophedning (hyppige bade, solbadning)
  • strålingseksponering.

Ofte diagnosticeres udseendet af arachnoidformationer hos patienter med hypogenese af corpus callosum og Marfan syndrom.

Sekundære svulster

Årsagerne til sekundære CSF-cyster er:

  • kraniocerebralt traume (blå mærker, hjernerystelse)
  • neurokirurgiske indgreb;
  • meningitis;
  • meningoencefalitis;
  • arachnoiditis;
  • subdural hæmatom eller subaraknoid blødning.

Kliniske stadier

Klinisk begynder CSF-formationer kun at manifestere sig, når deres størrelse stiger. Dette skyldes, at kraniets volumen er begrænset. Den voksende tumor begynder at presse hjernens strukturer, hvilket fører til en stigning i intrakranielt tryk, udseendet af neurologiske symptomer. I overensstemmelse med dette skelnes der mellem flere stadier af sygdommens kliniske forløb, som er vist i tabellen:

Der er ingen tegn på hjerneskade på trods af tilstedeværelsen af ​​en tumor i kraniehulen

En person har de første tegn på nedsat hjernefunktion

Delvis klinisk dekompensation

Karakteriseret ved vedvarende neurologisk skade

Brutto klinisk dekompensation

Dislokation (forskydning af strukturer) opstår og kiler ind i hjernens store occipitale foramen. På denne baggrund begynder patienten at vise indledende tegn på en krænkelse af grundlæggende vitale funktioner.

Forstyrrelser i reguleringen af ​​åndedræt og kardiovaskulær aktivitet vokser, hvilket i sidste ende bliver dødsårsagen

Symptomer

Kliniske manifestationer af cystisk dannelse af CSF inkluderer cerebrale og fokale symptomer:

Deres udvikling er forbundet med en stigning i intrakranielt tryk. Patienten har vedvarende hovedpine, der sprænger i naturen. De intensiveres normalt om natten og tidligt om morgenen. I højden af ​​det smertefulde angreb opstår kvalme, og der kan være gentagen opkastning. Psykiske lidelser (psykomotorisk agitation, nedsat kritisk evne) kan udvikle sig. Når fundus undersøges, opdages overbelastning.

Forårsaget af lokal skade på visse hjernestrukturer.

Når dannelsen er lokaliseret i de frontale lober, lider motorfunktionen i større grad, og patienten udvikler muskuløs hypertonicitet, ustabilitet vises, når man går, og taleforstyrrelser kan forekomme..

Parietal lobe læsioner er kendetegnet ved nedsat opfattelse og følsomhed.

Tegn på beskadigelse af den temporale lap er hallucinationer, krampeanfald, hørehæmmede.

Lokalisering af cerebrospinalvæskecysten i occipitale lapper forårsager en dysfunktion i den visuelle analysator. Med denne form for sygdommen udvikler patienten symptomer som kortikal blindhed, visuel agnosi, visuelle illusioner.

Diagnostik

Det er muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​en intrakraniel massedannelse i henhold til dataene fra en neurologisk undersøgelse og resultaterne af en indledende undersøgelse, der inkluderer følgende metoder:

  • ekkoencefalografi (Echo-EG);
  • reoencefalografi (Rheo-EG);
  • elektroencefalografi (EEG).

For at afklare lokaliseringen og karakteren af ​​den volumetriske neoplasma vises MSCT og MR i hjernen med kontrast. Anvendelsen af ​​et kontrastmiddel gør det muligt at udføre differentiel diagnostik mellem en CSF-cyste og en anden formation, da kontrasten kan akkumuleres i det cystiske hulrums væskeindhold.

Behandling

Hvis patienten diagnosticeres med en frossen CSF-cyste med klinisk kompensation, er behandling ikke angivet for ham. I dette tilfælde skal patienten være registreret hos en neurolog med en obligatorisk årlig MR.

Med en progressiv cyste i fase af klinisk subkompensation ordineres patienten konservativ terapi med det formål at sænke intrakranielt tryk. Hvis det er ineffektivt, angives kirurgisk indgreb. Valget af operationsmetoden i hvert tilfælde udføres af en neurokirurg under hensyntagen til sygdommens egenskaber, patientens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af samtidig patologi.

I øjeblikket anvendes følgende kirurgiske teknikker mest:

  1. Komplet udskæring. Indikationen for operation er et brud på kapslen eller blødning i formationens hulrum. Interventionen er ret traumatisk, og restitutionsperioden er lang.
  2. Endoskopisk fenestrering. Et lille hul er lavet i kraniets knogler med en fræser. Gennem det udføres punktering og aspiration af neoplasmas flydende indhold efterfulgt af dannelse af huller mellem dets hulrum og det subaraknoidale rum eller hjertekammer. Derefter er hulrummet i arachnoidmembranen ikke længere fyldt med væske, og sygdommen udvikler sig derfor ikke længere.
  3. Cystoperitoneal shunting. Essensen af ​​denne operation er, at der oprettes en sti til udstrømning af cystisk indhold i bughulen, hvor det absorberes i blodet..

Vejrudsigt

Med en frossen CSF-cyste er prognosen gunstig. Sådanne formationer kan eksistere gennem hele patientens liv uden symptomer. Faren er repræsenteret af progressive neoplasmer. Hvis de diagnosticeres og behandles sent, kan de forårsage permanente neurologiske underskud, patienthandicap og endda død..

Forebyggelse

Forebyggelse af medfødte CSF-cyster er baseret på forebyggelse af medfødte misdannelser og inkluderer følgende områder:

  • udelukkelse af eksponering for teratogene faktorer hos en gravid kvinde;
  • rationel styring af graviditet;
  • blid levering.

Forebyggelse af erhvervede CSF-cyster er baseret på rettidig og komplet behandling af vaskulære og inflammatoriske cerebrale sygdomme, traumatiske hjerneskader.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Symptomer på arachnoid cerebrospinalvæskecyste og dens behandling

Den arachnoid CSF-cyste i hjernen fortsætter ofte uden specielle symptomer, derfor er behandlingen af ​​denne patologi ikke startet på det rigtige tidspunkt. Ifølge hjernestudierne opdages denne sygdom på en tomograf hos ca. 3% af patienterne. Indikationerne på dette billede hjælper med at kontrollere processen med dets udvikling og træffer om nødvendigt operationelle foranstaltninger for at forhindre progression. Hvad er denne sygdom, og hvilke handlinger skal der træffes, så den ikke tager på global skala?

Ifølge dens strukturelle egenskaber er en cerebrospinalvæskecyste en væske fra rygmarven placeret i et bestemt dannet hulrum. Begrænsninger i alderskategorier for mennesker med denne patologi er ikke defineret, dvs. risikoen for dets dannelse forbliver i enhver alder. Men der er fakta, der indikerer, at patologi forekommer oftere hos mænd end i retfærdigt køn. I henhold til medicinske koder henviser ICD-10 til andre hjernelæsioner, og selve G-93-neoplasmen ifølge den samme kode henviser til en cerebral cyste.

Årsager til udseendet af en cerebrospinalvæskecyste

Forskellige fænomener kan tilskrives årsagerne til sygdommens debut. For at bestemme dets tilstedeværelse er det dog nødvendigt at udføre en masse forskning og laboratorietest. Specialister har udpeget betingede og erhvervede faktorer i udviklingen af ​​neoplasmer.

Listen over erhvervede grunde, der ledsager udviklingen af ​​en cyste:

  • skader påført ved fødslen af ​​et barn
  • sygdomme forbundet med nedsat hjernecirkulation, herunder vaskulære lidelser;
  • infektion i hjernehinderne
  • skader forbundet med skader på hjernen og kraniet;
  • kirurgiske indgreb i hjernen.

Det er vanskeligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​patologi, da tumorens størrelse er lille og ikke mærkes på nogen måde.

Ændringerne observeret i CSF-cystisk karakter er:

  • erhvervet
  • falsk;
  • rigtigt.

Echinokokcyste i hjernen er meget farlig, fordi denne patologi er viral. Parasitter kommer ind i kroppen, som derefter tilpasser sig andre levevilkår og formerer sig perfekt og derved danner cyster. Gennem blodforsyningssystemet kommer parasitter let ind i hjernen og finder et nyt sted at bo i pinealkirtlen, hvor de lægger larver, hvilket gør det muligt for dem at eksistere normalt. I dette tilfælde kan cyster være både enkelt og flere.

Disse manifestationer kan have forskellige tegn:

  • hyppige migræne af ukendte årsager
  • kvalme
  • svimmelhed
  • forstyrrelser i koordination af bevægelse og forvirring af orientering i rummet;
  • forstyrrelser i normal synsfunktion, herunder for øjne, slørede billeder og tåge.

Symptomer på sygdommen

Som nævnt tidligere er arachnoidcysten lille og interfererer ikke med andre dele af hjernen..

Men der er tidspunkter, hvor det begynder at manifestere sig og vokse..

En liste over symptomer på cysteudvikling:

  • hovedpine, der ikke lindres af analgetika;
  • i løbet af hovedpine opstår opkastning, hvilket ikke reducerer smerteegenskaberne;
  • bankende hovedpine nogle steder eller generelt på hovedet
  • med vækst af cyste er syns- og hørehæmning mulig.

Patienter bruger ofte diuretika, som signifikant lindrer tilstanden. Der kan også være klager over tinnitus, misforståelse af lyde, forvrængning af hørelsen af ​​ord og andre detaljerede lidelser. Meget ofte klager patienter over, at de ikke kan sove..

Eksperter har fundet ud af, at den cerebrospinalvæskecyste, der dannes i kraniets fossa, skal være meget opmærksom. Ved udførelse af computerdiagnostik kan dens dimensioner være fra 2 mm til 10 cm i tværsnit. Dette område er særligt følsomt, og manifestationen af ​​eksistensen af ​​denne formation ledsages af svær hovedpine. Før et angreb begynder, begynder patienten at opleve øget følsomhed i huden, der kan også være lammelse og kramper. Under svære forhold er epileptiske anfald mulige. Manifestation af psykiske lidelser er også mulig afhængigt af cysteens størrelse og placering..

En cyste placeret i den tidsmæssige del af hovedet er et andet alvorligt problem. Indtil hun vokser op, føles hendes tilstedeværelse ikke, men så snart hun øges i størrelse, begynder afvigelser af sundhedstilstanden. Ændringerne i sig selv er ikke så farlige, så længe de ikke påvirker andre dele af hjernen. På samme tid kan patienter opleve en følelse af frygt, hallucinationer og uforståelige besættelser begynder pludselig at besøge deres bevidsthed. På billederne er formationerne normalt i størrelse fra en ærte til et æble..

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Korrekt indsamlet af en specialistinformation om symptomer på patologi, baseret på patientens historier, og laboratorieundersøgelser gør det muligt at vurdere situationen og starte behandlingen rettidigt. En nøjagtig diagnose af tilstedeværelsen af ​​en arachnoid cyste kan opnås ved hjælp af:

  • Røntgen af ​​hovedet
  • en blodprøve for tilstedeværelse af helminthiske infektioner;
  • MR i hjernen;
  • computertomografi af hovedet.

Når du bestemmer patologien, skal du vide, at dette er en konsekvens af en af ​​de ovennævnte sygdomme, der findes i kroppen. Derfor er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af hele kroppen fuldstændigt. Først og fremmest anbefales det at undersøge hjerte og blodkar, da afvigelser fra deres normale funktion kan føre til afbrydelser i andre organers arbejde. Sammen med denne undersøgelse ordineres en blodprøve for biokemi, blodtryksstød overvåges og blodkar scannes.

Når man bestemmer en cyste, vil en undersøgelse, der bruger en computertomografisk scanner med kontrast, være effektiv, fordi cyster ikke har evnen til at akkumulere kontrast, som i kræft tumorer.

Patologi behandling

Arachnoid CSF-cyste bør ikke nødvendigvis behandles i alle tilfælde. Hvis det ikke gider, kan der ikke gøres noget, men ikke desto mindre bør der udføres periodisk overvågning af ændringer forbundet med stigningen.

Og tværtimod, hvis neoplasmas størrelse er stor nok, er det værd at begynde at behandle det med det samme. Specialister skelner mellem to retninger til behandling af patologi:

  • operationel
  • konservativ.

I den anden retning overvåges patienten permanent af en læge, der gennemgår lægemiddelbehandling, som inkluderer:

  • stoffer, hvis virkning er rettet mod resorption af adhæsioner;
  • nootropiske lægemidler, så der ikke er nogen metabolisme i hjernen;
  • medicin til forbedring af blodforsyningen
  • immunstimulerende midler og modulatorer;
  • lægemidler til at udelukke iskæmi.

Efter udførelse af denne type behandling og bestemmelse af dens ineffektivitet såvel som med vækst af en cyste er det nødvendigt at udføre kirurgiske indgreb.

Liste over mulige operationer:

  1. Dræning af cyste.
  2. Endoskopi.
  3. Cystebypassoperation.
  4. Excision radikal.

Endoskopi betragtes som mindre farligt, men ikke egnet til noget billede af sygdommen. Hvis der udføres bypassoperation, er der risiko for infektion. Og radikal indgriben er en meget farlig operation, derfor udføres kraniotomi og cysteamputation.

Nogle af metoderne vælges individuelt afhængigt af sygdommen i sig selv og patientens velbefindende.

Fare for CSF-cyster

Cyster af denne art manifesterer sig ikke klinisk og udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed. De bestemmes tilfældigt med magnetisk resonansbilleddannelse. Nogle gange mærker disse formationer sig f.eks. Af eksterne effekter på hjernen under hjernerystelse, betændelse og tilstedeværelsen af ​​infektioner.

Med en stigning i cyste størrelse begynder patienten at opleve ubehag forbundet med periodisk hovedpine forårsaget af det indre tryk af tumoren på hjernen. Periodiske kredsløbssygdomme bidrager til fremkomsten af ​​irreversible processer, som som følge heraf forårsager celledød. Hvis der ikke er diagnoser til forbedring af tilstanden, kan der forekomme delvis eller fuldstændig lammelse, og derefter er et dødbringende resultat ikke udelukket..

Den mest alvorlige manifestation er brud på cystehulrummet, fordi væsken straks omslutter hjernen, og dette fører til mætning af kroppen med toksiner og død.

En arachnoid cyste med en gennemsigtig skillevæg med en let stigning i størrelse kan forårsage svær hovedpine. Du kan lindre denne form for stress ved hjælp af diuretika..

Traditionelle behandlingsmetoder

Neoplasma skal behandles ved hjælp af medicin ordineret af specialister samt nogle metoder fra folkelig visdom. Undervejs hjælper de med at slippe af med sygdommen..

Ikke-traditionelle behandlingsmetoder:

  1. Tre dele olivenolie tilsættes til en del af hemlock-urten. Råvarer placeres et køligt sted i tre uger. Det resulterende produkt indføres i hvert næsebor, 2 dråber. Proceduren skal gentages 2 eller 3 gange om dagen..
  2. Roden til den kaukasiske preiskoreim knuses. De fire forberedte dele af roden hældes i 700 ml. vodka, så de er tilbage i fem dage. Den resulterende væske drænes, filtreres parallelt gennem cheesecloth og hældes derefter igen med den samme mængde vodka. Tag det tilberedte produkt 3 teskefulde dagligt.
  3. Afkog af følgende urter hjælper med at holde cysten på samme udviklingsniveau: majssilke, kamille, hindbær, lakrids, malurt, calendula, elecampane.

Inden direkte brug af traditionel medicin skal du konsultere en specialist, ellers er komplikationer mulige.

I enhver situation bør man ikke selvmedicinere og uendeligt bruge smertestillende midler, dette kan muligvis ikke ende i patientens favør. Hvis der findes symptomer, er det nødvendigt at kontakte klinikken for en fuldstændig undersøgelse og udnævnelse af rettidig behandling baseret på den identificerede patologi. Ved ordination af lægemidler vil lægen overveje tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og mulige allergiske reaktioner på deres handling.

For Mere Information Om Migræne

Tab Hukommelse

Vaskulær Sygdom