Vigtigste / Slag

Symptomer, grader og behandling af arteriel hypertension

For at understrege vigtigheden af ​​emnet hypertension, vil jeg citere statistikker fra nyhedsbrevet fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), der siger, at slagtilfælde og koronar hjertesygdom (hjerteanfald som en af ​​dens former) kræver de fleste menneskeliv. Hjerteanfald og slagtilfælde har været de vigtigste dødsårsager i verden i de sidste 15 år. Og hvor er hypertension?

Faktum er, at i ca. 60% af tilfældene er hypertension årsagen til udviklingen af ​​disse dødelige sygdomme. Ved nærmere undersøgelse bliver det imidlertid klart, at det er muligt at leve helt roligt med hypertension og undgå manifestationer af negative konsekvenser. Desuden kan sygdommens videre udvikling i de tidlige stadier af sygdommen forhindres.

Så bliv fortrolig, hypertension er en patologisk tilstand (sygdom) i det kardiovaskulære system, hvor blodkar oplever øget tryk. Lad os starte med symptomerne, da dette er interessant og meget vigtigt..

Hypertension symptomer

Se ikke efter ydre tegn på sygdommen (symptomer) på hypertension. Hovedproblemet er, at det er asymptomatisk! Hypertensive patienter kan gøre indsigelse: ”Mit hoved gør ondt, det drejer rundt. Mørke pletter foran øjnene, bagsiden af ​​hovedet revner. Og generelt lyver jeg - jeg dør! " Faktum er, at de beskrevne symptomer kaldes ikke-specifikke, dvs. de er egnede til mange sygdomme. Og det er bestemt ikke det værd at bestemme hypertension af dem.

Som regel er mennesker med arteriel hypertension overvægtige, inaktive, spiser dårligt og er omkring 50 år gamle. Med et sådant sæt kan en person og med normalt blodtryk (blodtryk) opleve smerter ved forskellige lokaliseringer, utilpashed og svimmelhed.

Hvad angår sekundær, symptomatisk hypertension, bliver allerede forhøjet blodtryk et symptom på andre sygdomme, for eksempel problemer med nyrerne, med det endokrine system, med hjertet eller et andet organ..

Asymptomatik er den største fare ved hypertension. Vi kan leve og ikke engang have mistanke om, at der er højt tryk inde i vores arterier, som i mellemtiden "slides" vores blodkar og undergraver vores helbred. Derfor er det nødvendigt at måle blodtrykket regelmæssigt mindst en gang hver sjette måned..

Sådan måles tryk

Den vigtigste manifestation af hypertension er forhøjet blodtryk i lang tid. Det er slet ikke svært at måle dit blodtryk. Nu er der et meget stort udvalg af bærbare blodtryksmålere fra forskellige producenter til overkommelige priser.

Det er muligt, at dine venner eller familie allerede har en sådan enhed. Ifølge WHO-rapporten lider hver tredje voksen i verden af ​​hypertension. Så i det nærmeste miljø vil det bestemt ikke være svært at finde nogen, der har et tonometer. Det er meget nyttigt at besøge, tale og samtidig måle trykket..

Hvad vil trykmålingen vise? To indikatorer: øvre (systolisk) og nedre (diastoliske) tryk, udtrykt i millimeter kviksølv og karakteristisk for øjeblikke med sammentrækning og afslapning af hjertemusklen. Og hvad skal de være?

IndikatorerKlassifikation
op til 119/79Norm
120/89 - 139/89Forhypertension
> 140/90Forhøjet blodtryk
140/90 - 159/99Hypertension I grad
160/100 -179/109Hypertension II grad
180/110Hypertension III grad

Det er godt, hvis dit blodtryk er normalt. I alle andre tilfælde er dette allerede en grund til at gå til lægen. Nu sendes alle, der har mistanke om hypertension, til 24-timers overvågning baseret på de resultater, som en endelig diagnose stilles for..

Forhypertension

Det er godt, hvis personen fik sig selv i præhypertension (120 / 80-139 / 89). Risikoen for alvorlige konsekvenser begynder at vokse allerede på dette stadium. Og det er dumt at gøre noget for at vente på dødens for tidlige tilgang. Med præhypertension er medicin endnu ikke nødvendig. De vil gøre mere skade end godt.

Ifølge læger er det nok at følge de grundlæggende principper for en sund livsstil. AFSLUT RYGNING, find ud af, hvordan du taber (og til sidst gør det), bevæg dig mere. Husk: det handler om at forlænge livet!

Hypertension - hvad er det??

Det ser ud til, at hypertension, forhøjet blodtryk, men trods alt har mange ofte ikke smerter. Lev og vær glad! Derfor er hypertension en del af ”holdet med tavse mordere”. I mange år er der ingen smerter, og så sker der et hjerteanfald eller slagtilfælde, og nogle af os supplerer WHO-statistikken.

Med hypertension lider hele netværket af blodkar, men først og fremmest mister organer, der kræver maksimal blodforsyning, sundhed og funktionalitet..

Hjerte. Over tid fører arteriel hypertension til utilstrækkelig blodforsyning til hjertemusklen. Som et resultat udviklingen af ​​angina pectoris og hjerteanfald. Det samme gælder for børn. I udviklede lande bliver hjerteanfald yngre. Og i dag forekommer hypertension hos hver femte teenager..

Øjne. Hypertension er især skadeligt for synet, da nethinden i øjet lider, hvilket har brug for en god blodforsyning.

Nyrer. Ubehandlet hypertension bringer folk til dialysecentre. I årenes løb tørrer nyrerne op, krymper og holder op med at arbejde.

Hjerne. For dem med dårlig blodtrykskontrol forbereder hypertension cerebrovaskulære ulykker. Uanset om der vil være en blokering af cerebrale arterier med en blodprop, en cerebral blødning eller en bristet aneurisme er irrelevant. Det der betyder noget er, hvor omfattende nederlaget er. Og så - hvor heldig. Det kan ske, at du skal ligge lammet i en ble i årevis, lære at tale eller gå igen. Tænk over det, har medlidenhed med din familie!

Årsager til arteriel hypertension

Generelt oprettes oprindeligt højt blodtryk af kroppen for at hjælpe os med at udføre kortvarigt hårdt aktivt arbejde. For eksempel en atlet i starten: frigivelse af hormoner, en hidsig hjerterytme, trykket sprang. Nu er han klar til at løbe, svømme, slå.

Følelser. En af grundene til udviklingen af ​​primær hypertension kan kaldes "anspændt atmosfære" eller "ikke manifesterede følelser." Hvis atleten har gjort sit job, trukket vejret og trykket vender tilbage til det normale, har lægmanden muligvis ikke en sådan mulighed i hverdagen. Han er under konstant stress..

Dagsarbejde: behovet for at opfylde planen, i dag "deadline", bosserne er "anstrengende". På vej til eller fra arbejde bliver han nervøs i trafikpropper eller på offentlig transport. Og derhjemme er der andre problemer. Trykket har bare ikke tid til at hoppe tilbage.

Sådan slår hypertension rod i en person. Og alt på grund af baroreceptorer (vores trykfølere), der vænner sig til højt blodtryk og begynder at opfatte dets fald som en fiasko i systemet. De sender et signal, det endokrine system frigiver hormoner, og trykket genoprettes, men allerede på et øget niveau.

Overvægt. Mennesker med store BMI 3 gange mere modtagelige for hypertension end dem med normal vægt.

Tobaksrygning. Stofferne i cigaretter bidrager til mekanisk beskadigelse af arterievæggene, hvilket reducerer deres åbenhed og øger trykket. Og yderligere fører til aterosklerose.

Lægemidler. Nogle medikamenter påvirker udviklingen af ​​hypertension. For eksempel smertestillende og nogle antidepressiva.

Arvelighed. Hvis dine nære slægtninge har hypertension, bør opmærksomheden på dit eget helbred øges. Obligatorisk blodtryksmåling mindst en gang hver sjette måned. Og en forpligtelse til en sund livsstil.

Salt er hvid død

Når man taler om årsagerne til udviklingen af ​​hypertension, kan man kun nævne salt separat. Det anerkendes som en væsentlig faktor i udviklingen af ​​hypertension. For at være præcis taler WHO's anbefalinger om reduktion af natrium i kosten:

Her er vanskeligheden. For det første kan op til 90% af saltet komme fra færdige produkter, som vi køber i butikken. Og hvor meget af det salt i gram? Hvem ved. Det er ofte ikke muligt at forstå det med småt. Og skriver de? Hvis ja, tro hvad der er skrevet?

De fleste natrium-mættede fødevarer:

  • Alle fra pølseafdelingen! Uanset om det er vakuumpakket eller ej. Kogt eller røget
  • Brød
  • Mange færdigretter og frosne dagligvarefødevarer (dumplings, pandekager med kød osv.), Dåse fødevarer
  • Kulsyreholdige drikkevarer. Ud over den enorme mængde sukker "blødgøres det tilberedte vand ved at mætte det med natrium
  • Alt konfekture
  • HURTIG MAD (pizza, burgere, chips, stegte kartofler osv.)
  • Mange typer ost og hytteost

For det andet har mange for vane at sætte en tallerken foran dem og uden at prøve det, tag en salt shaker og salt, salt... Du fjerner det fra bordet!

Der er også et positivt punkt. Hvis du er lidt strengere over for dig selv og begynder at overholde anbefalingen om den mængde salt, du spiser, samt være mere opmærksom på, hvad du spiser, vil smagen begynde at ændre sig hurtigt nok. Smagsløgene vil blive justeret igen, og alt salt ser ud til at være salt og oversalt bittert og usmageligt.

Hypertensiv krise. Det er i vores magt at forhindre det

Når blodtryksværdierne springer ud over tallene 180 / 110-120 mm Hg. Art., Så er en sådan tilstand af hypertension på vores hospitaler karakteriseret som "hypertension crisis course." Faktisk er dette ikke sygdomsforløbet med kriser, men dårlig kontrol af blodtrykket på grund af muligvis dårligt valgt behandling.

Eller når lægerne stadig formår at opbygge det korrekte behandlingsregime, og patienten af ​​forskellige årsager holder op med at overholde den. Jeg løb tør for medicin, og på apoteket købte jeg "det samme, men anderledes." Han lod hvile, efterlod pillerne derhjemme. En anden fra serien: "Har du læst hans bivirkninger?" eller "Hvad skal jeg tage hele mit liv på piller indtil videre?"

Som et resultat af ukontrolleret blodtryk begynder blodplasma at "lække" gennem karvæggen, hvilket fører til hævelse i hjernen. Derfor kan den voksende hovedpine, kvalme, opkastning alle ende i et slagtilfælde og endda med døden. Øjeblikkelig lægehjælp kræves!

Tilbage i slutningen af ​​80'erne talte All-Union Cardiologic Center om faren for et kraftigt blodtryksfald. Et kraftigt fald i tryk fører til et fald i blodgennemstrømningen, på grund af hvilken organforsyningen bliver utilstrækkelig i livet.

Vær forsigtig, når du aflaster trykket. I 4-6 timer er faldet i diastolisk tryk ikke lavere end 100 mm Hg. Kunst. En hypertensiv krise er en livstruende tilstand, der kræver professionel lægehjælp. Læger har værktøjer og trinvise instruktioner til håndtering af sådanne situationer for at kontrollere niveauet af BP-reduktion. Mens du venter på hjælp, skal du lægge dig ned i et mørkt rum og tage et beroligende middel..

Hypertension er ofte ikke særlig vanskelig at kontrollere. Det er vigtigt at vælge den rigtige kombination af stoffer og tage dem løbende. Dette giver dig mulighed for ikke at bringe situationen til en hypertensiv krise. Der er også en ikke-medikamentel tilgang til behandling. Lad os se, hvordan, hvad og i hvilke tilfælde det er nødvendigt at behandle.

Hypertension behandling

Generelt er behandling af hypertension for en læge en multi-tasking måde at løse problemet med højt blodtryk på. Der er mange indledende input: hvem vi behandler (køn, alder, vægt, livsstil osv.), Hvad er det indledende niveau af blodtryk, hvor man skal starte (med eller uden medicin). Og også at tænke til hvilket niveau der skal sænkes, det er desuden ønskeligt at opretholde det korrekte forhold mellem øvre og nedre tryk.

For at forhindre risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde ved højt systolisk tryk er det absolut nødvendigt at reducere det til værdier på 140, hvis der ikke er endnu større risiko for bivirkninger af stoffer. Også med svær og svær hypertension (diastolisk tryk over 105) er lægemiddelbehandling nødvendig.

Men med moderat hypertension (diastolisk tryk 90-104) reducerer lægemiddelbehandling risikoen for kardiovaskulære ulykker meget mindre. Her skal lægemiddelbehandling i lang tid forud for en periode med normalisering af livsstil og ernæring. Uden dette er ingen behandling af arteriel hypertension MULIG!

Korrekt ernæring og vægttab ved hypertension

Så hvad er de vigtige komponenter i ikke-lægemiddelbehandling til hypertension? Afvisning af dårlige vaner! Fuldstændig afvisning af tobak (pakken siger - hjerte-kar-sygdomme)! At drikke alkohol i en mængde på højst 150 ml tør rødvin om dagen.

Vægttab og aerob træning er beskrevet i artiklen "Gå ned i vægt hurtigere!" Dette vil føre til et fald i blodtrykket fra 10 til 25 mm. rt. St..

Her, lad os tale om diæt. Som et resultat af undersøgelser af flere diætmodeller blev en diæt kaldet DASH diæt valgt for at bestemme det bedste resultat til at sænke blodtrykket. Oversættelse af forkortelsen - kosttilskud, der stopper hypertension. På mange måder falder det sammen med middelhavskosten. Generel kaloriebegrænsning (1500 - 1800 kalorier om dagen), masser af grøntsager og frugt, mindre forkert fedt, alkohol og kød.

Salt blev diskuteret ovenfor i ”årsager til hypertension"Jeg håber, du er enig - forbudt. Det samme gælder fastfoodprodukter..

I henhold til DASH-dietten foretrækkes grøntsager og frugter - mindst et halvt kilogram pr. Dag af begge. På grund af fiberindholdet, der sænker blodtryksniveauerne pålideligt. Grøntsager og frugter er også naturlige kaliumkilder, hvilket er nødvendigt for hypertensive patienter i en mængde på 5 g om dagen. Ud over dets hypotensive (sænkende blodtryks) virkning forhindrer det også udviklingen af ​​slagtilfælde.

Grøntsager og frugter er også en kilde til folsyre og flavanoider. De sænker blodtrykket og beskytter mod hjertesygdomme. På grund af indholdet af flavanoider vil patienter med hypertension drage fordel af et stykke sort (mindst 70% kakao) chokolade om dagen og en masse grøn te. Ud over den hypotensive effekt reducerer flavanoider risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Fisk skal være til stede i kosten for hypertensive patienter, da den indeholder de rigtige flerumættede fedtstoffer. På den ugentlige menu foretrækkes hun endda over fjerkræ. Det er bedre at nægte rødt kød.

Calcium, som er en del af produkterne, påvirker også reduktionen af ​​blodtryk. Og den i piller er ikke altid. En fremragende kilde til calcium er SKIMED mejeriprodukter..

Plantebaseret protein er en anden hypotensiv diætingrediens. Det findes i bønner, bønner og sojabønner. Kost alene er ikke nok i kampen mod hypertension, hun har brug for en aktiv assistent!

Træn stress

I den meget nylige fortid var anbefalingen til hypertension afslag på fysisk aktivitet. "Du er nu under pres - du skal passe på dig selv." Efter at have undersøgt effekten af ​​belastninger blev disse anbefalinger ændret til 180⁰. Nu er tilstrækkelig fysisk aktivitet en ubestridelig faktor i en persons forventede levetid i enhver alder og fysiologisk tilstand..

Faktisk stiger blodtrykket under træning. Men regelmæssig aerob aktivitet - hurtig gåtur, motionscykel eller svømning fører i sidste ende til et fald i tryk på grund af vasodilatation, som en reaktion på fysisk aktivitet.

Tunge løft er ikke så effektive til at sænke blodtrykket, men det kan hjælpe med at reducere risikoen for dannelse af aterosklerotisk plaque gennem dets gavnlige virkninger på vaskulær sundhed. Hvis du på præhypertensionstadiet har ændret din diæt og bliver fysisk aktiv, så er der en chance for, at sygdommen ikke udvikler sig til hypertension på 1,2,3 grader.

Narkotikabehandling

Hvis hypertension ikke desto mindre har formået at udvikle sig, kan den ikke-medikamentelle tilgang være utilstrækkelig, og der er ikke tid til at vente på udseendet af en positiv effekt af dens anvendelse, så er stoffer forbundet med behandlingen.

Og her afhænger alt af den behandlende læges dygtighed og hans erfaring. Da der er mange stoffer, og det er lige så vanskeligt at vælge den rigtige kombination af dem, så blodtrykket kompenseres, som lægerne selv siger, som at bygge en pyramide af runde sten.

I den nærmeste fremtid vil vaccination mod hypertension blive inkluderet i klinisk praksis. En vaccine testes i øjeblikket, der er målrettet mod nyrehormoner og blokerer deres frigivelse. Vi venter! I mellemtiden drikker vi trykpiller og deres kombinationer.

Grupper af lægemidler til at sænke blodtrykket

Hovedgrupperne af lægemidler til at sænke blodtrykket er calciumkanalhæmmere, konverterende enzymhæmmere, betablokkere, angiotensinreceptblokkere, diuretika. Det ville være lettere for opfattelsen at sige, at de ifølge handlingsmekanismen er opdelt i tre store grupper. Narkotika, der virker på blodkar, blod og hjerte.

Hvor starter du, når kost og motion ikke hjælper? De starter med næsten ethvert lægemiddel, så de reducerer alle blodtrykket omtrent ens. Hvis patienten ud over hypertension har andre sygdomme (hjerteanfald, diabetes, angina pectoris), foretrækkes en bestemt gruppe. På grund af individuel intolerance skiftes også et lægemiddel til et andet, hvorved det passende vælges.

Da det ofte ikke er muligt at opnå de ønskede blodtryksindikatorer med et lægemiddel, tilføjes på et tidspunkt lægemidler fra andre grupper. Cirka 65% af hypertensive patienter gennemgår kombinationsbehandling med tre lægemidler.

Det vigtigste ved behandling af hypertension er overholdelse af medicinske recepter og FORTSATT behandling. Ellers vil blodtryksværdierne vende tilbage til deres tidligere værdier..

Hypertension behandling

Hvis blodtrykket stiger ofte, indikerer dette udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Behandling af arteriel hypertension skal begynde fra de første dage, hvor der opdages tegn på forhøjet blodtryk.

Hvad er arteriel hypertension? Konceptet betyder en vedvarende stigning i blodtrykket under hjertesystole (SBP) over 140 mm Hg. Kunst. og under diastole (DBP) mere end 90 mm Hg.

Dette er kroppens vigtigste patologiske tilstand, som skaber alle de nødvendige betingelser for udvikling af lidelser i hjertemusklens arbejde og neurocirkulationsdysfunktioner..

Udtrykket "hypertension" blev først introduceret af den sovjetiske akademiker F.G. Lang. Betydningen af ​​denne diagnose har en fælles betydning med udtrykket udbredt i udlandet, "essentiel hypertension" og betyder en stigning i niveauet af blodtryk over det normale uden nogen åbenbar grund.

Symptomer på patologi

Tegn på højt blodtryk kan ofte ikke registreres, hvilket gør sygdommen til en latent trussel. Vedvarende hypertension manifesterer sig som hovedpine, træthed, tryk på bagsiden af ​​hovedet og templerne, næseblod og kvalme.

Klassificering af arteriel hypertension:

HypertensionstrinTryk under systoleTryk under diastole
Indledende hypertension 1 grad.Fra 140 til 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Vedvarende hypertension grad 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Alvorlig hypertension grad 3> Eller = 180 mm Hg.> Eller = 110 mm Hg.
Isoleret AG> 140DER ER KONTRAINDIKATIONER
BEHØVER HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Arteriel hypertension

Hvad er arteriel hypertension? Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved blodtryksmålinger over 140 mm Hg. Kunst. i dette tilfælde besøges patienten af ​​hovedpine, svimmelhed og kvalme. Kun en specielt valgt terapi kan eliminere alle de symptomer, der er opstået.

Grundene

Indtil nu er de nøjagtige grunde til, at essentiel arteriel hypertension kunne forekomme ukendt. Der skelnes mellem følgende risikofaktorer:

  • arvelighed;
  • forkert ernæring
  • dårlige vaner;
  • krænkelse af fedtstofskifte
  • nyre sygdom;
  • diabetes;
  • stress;
  • inaktiv livsstil.

Klassificering af sygdommen

Under den diagnostiske undersøgelse er det meget vanskeligt at bestemme placeringen af ​​koncentrationen af ​​patologiske faktorer, der forårsager en stigning i tryk. Patogenese adskiller sig også med hensyn til typer af lidelse. Der er følgende klassifikation af arteriel hypertension:

  1. Pulmonal essentiel arteriel hypertension - betragtes som en af ​​sorterne af arteriel hypertension, sjælden, men udgør en stor fare for menneskeliv. Det er meget vanskeligt at bestemme denne lidelse ved hjælp af symptomer, og det er endnu sværere at behandle. Pulmonal arteriel hypertension dannes på grund af en stigning i modstanden i lungernes blodkar og som følge heraf utilstrækkelig blodgennemstrømning.
  2. Ondartet. Symptomer på sådan arteriel hypertension præsenteres i form af øget blodtryk op til 220/130. der er en radikal ændring i fundus og ødem på optisk nerveskive. Hvis diagnosen blev stillet til tiden, kan denne type arteriel hypertension helbredes.
  3. Renovaskulær arteriel hypertension. Årsagerne til dannelsen af ​​denne type sygdom er tilstedeværelsen af ​​patologier såsom vaskulitis, vaskulær aterosklerose og ondartede tumorer i nyrerne. Patogenesen af ​​sygdommen reduceres til dannelsen af ​​karakteristisk tryk, som kan repræsenteres i normalt systolisk og overvurderet diastolisk blodtryk.
  4. Labil arteriel hypertension. Denne type sygdom er kendetegnet ved periodisk normalisering af tryk. Patienter, der lider af denne form for arteriel hypertension, kaldes ikke patienter, da denne tilstand ikke er en patologi. I nogle tilfælde vender blodtrykket tilbage til det normale over en periode.

Symptomatisk arteriel hypertension og dens typer

Sekundær arteriel hypertension er en patologisk proces forbundet med sygdomme i organer, der er involveret i normaliseringen af ​​blodtrykket. Det har følgende klassifikation:

  1. Hæmodynamisk - forbundet med krænkelser af hæmodynamiske forhold på grund af organisk patologi hos store kar. Denne form for symptomatisk arteriel hypertension opstår på grund af sklerose i væggene i aortakammeret, aorta coarctation, insufficiens i aortaklappen.
  2. Neurogen. Denne type symptomatisk arteriel hypertension opstår på grund af sygdomme i det perifere nervesystem, hjerneskader, åreforkalkning.
  3. Endokrinopatisk. Denne form for symptomatisk arteriel hypertension observeres i hormonaktive tumorer i binyrerne, hypofysen, diffus toksisk struma.
  4. Nefrogen arteriel hypertension. Denne type symptomatisk arteriel hypertension opstår af følgende årsager: betændelse i nyrerne, deres klemning, nyresten. Nefrogen arteriel hypertension ledsages af pludselig debut, hurtigt og ofte ondartet forløb. Nefrogen arteriel hypertension er opdelt i to typer: vasorenal og parenkymal.
  5. Medicinsk. Denne form for symptomatisk arteriel hypertension er forbundet med at tage stoffer, der øger blodtrykket..

Symptomer

Før der opstår komplikationer af arteriel hypertension, fortsætter den uden bestemte manifestationer. Det eneste symptom på denne sygdom er forhøjet blodtryk. Patogenesen af ​​hypertension er reduceret til dannelsen af ​​hovedpine i nakken og panden, svimmelhed og ukarakteristisk lyd i ørerne.

Målorganskader

Symptomer på arteriel hypertension af denne art forekommer allerførst på grund af disse organers øgede følsomhed over for øget tryk. Den første fase af kredsløbssygdomme er karakteriseret ved dannelse af hovedpine og svimmelhed. Derefter har patienten svaghed, flimring af sorte prikker foran øjnene, vanskeligheder med at tale. Sådanne symptomer generer en person på et sent stadium af sygdommen. Derudover kan komplikationer såsom hjerneinfarkt og blødning udvikles..

Hjertefejl

I dette tilfælde reduceres sygdommens patogenese til en stigning i LV på grund af et kompenserende respons med henblik på at normalisere vægspænding. Som et resultat øges efterbelastning og hjertesvigt. Når hjertet er beskadiget, er der ikke de mest gunstige prognoser, fordi sådanne ændringer i dets arbejde er årsagerne til dannelsen af ​​hjertesvigt, pludselig død og udviklingen af ​​forstyrrelser i udførelsen af ​​den ventrikulære rytme. Typiske symptomer er:

  • lungeødem;
  • åndenød på tidspunktet for fysisk aktivitet
  • hjerte astma.

I nogle tilfælde forårsager arteriel hypertension hos børn og voksne smerter i hjertet af en bestemt art. De kan besøge en person i hvile eller følelsesmæssigt overbelastet uden at udføre fysisk aktivitet. Den vigtigste manifestation af den præsenterede brystsmerter er manglende evne til at eliminere dem med nitroglycerin.

Patogenesen af ​​denne patologiske proces hos nogle patienter reduceres til dannelse af åndenød på et tidligt stadium af sygdommen efter implementering af små belastninger eller i hvile. Alt dette indikerer de karakteristiske ændringer i hjertemusklen og dannelsen af ​​hjertesvigt. Med en sådan sygdom har folk ødem i underekstremiteterne, hvis årsag er tilbageholdelsen af ​​natrium og vandioner i kroppen..

Hvis læsionen har påvirket nyrerne, påvises der protein i den, når der bestås en urintest, og mikrohematuri og cylindruri observeres også. Meget sjældent involverer patogenesen af ​​sygdommen begyndelsen af ​​nyresvigt..

Øjenskader

Mindre ofte påvirker denne hypertension hos børn og voksne synet, hvilket resulterer i et fald i lysfølsomhed og blindhed. Hvis der er synshandicap på baggrund af forhøjet blodtryk, har patienter sorte prikker foran øjnene, tågen eller sløret. Årsagerne til sådanne ændringer er nedsat blodcirkulation i nethinden. Komplikationer kan manifestere sig som diplopi, synshandicap eller fuldstændigt synstab.

Hovedpine

Dette symptom betragtes som det mest almindelige ved hypertension. Hun bekymrer patienten når som helst på dagen eller natten. Det kan sprænge og koncentrere sig bag på hovedet og derefter spredes over hele hovedområdet. Styrkning af hovedpine med arteriel hypertension opstår, når man hoster, vipper hovedet. Dette kan ledsages af hævelse af øjenlåg og ansigt. Når man udfører massage, i dette tilfælde hos patienter med arteriel hypertension, observeres en forbedring af blodudstrømningen i venerne, og dette fører til et fald i smertesyndrom op til dets fuldstændige forsvinden.

Der er tilfælde, hvor hovedpine på baggrund af den præsenterede sygdom er resultatet af spændte bløde muskler i selve hovedet eller sener. Dannelsen af ​​et sådant smertesyndrom opstår efter psyko-følelsesmæssig eller fysisk overbelastning. Som regel er sådan smerte i klemme eller indsnævring i naturen. En patient, der lider af arteriel hypertension, har en følelse af kvalme, svimmelhed. I nærvær af langvarig smerte er uophørlig smerte karakteristisk, hos patienter er der irritabilitet, øget følsomhed over for skarpe lyde, de bliver varme.

Stadier af sygdommen

For den korrekte indstilling af scenen i denne patologiske proces er det nødvendigt at bruge klassificeringen. Det afhænger af målorganskader. Der er tre stadier af sygdommen.

Let

Dette trin er kendetegnet ved en let stigning i blodtrykket 180/100 mm Hg. Kunst. trykniveauet er ustabilt. Under hvile hos en patient, der lider af arteriel hypertension, vender blodtryksaflæsningerne tilbage til det normale. På grund af sygdommens fiksering stiger trykket uundgåeligt. Meget ofte klager folk ikke over dannelsen af ​​lidelser med hensyn til deres helbred. Men den lette fase har sine egne symptomer:

  • hovedpine
  • støj i ørerne
  • dårlig søvn
  • nedsat mental kapacitet
  • svimmelhed
  • næseblod.

Som regel er der ingen manifestationer af venstre ventrikelhypertrofi, EKG har ingen abnormiteter, nyrefunktion uden patologiske ændringer, fundus ændres ikke.

Gennemsnit

Dette trin er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et højere og mere stabilt blodtryksniveau. Det kan nå 180-105 mm Hg. Kunst. patienter oplever ofte hovedpine, svimmelhed, smertefulde fornemmelser i hjertet, der har angina pectoris.

Denne fase er karakteriseret ved typiske hypertensive kriser. Patogenesen af ​​sygdommen antyder følgende tegn på organskader:

  • venstre hypertrofi;
  • svækkelse af I-tonen i toppen af ​​hjertet;
  • accent II tone på aorta;
  • hos nogle patienter - EKG-symptomer på subendokardiel iskæmi.

Med hensyn til centralnervesystemet forekommer forskellige manifestationer af vaskulær insufficiens, cerebrale slagtilfælde, forbigående cerebral iskæmi. For fundus, ud over at reducere arterioler, komprimeres venerne, forstørres, blødninger, ekssudater forekommer. Renal blodgennemstrømning og glomerulær filtreringshastighed reduceres i dette trin. Men det er umuligt at opdage disse manifestationer i urinanalyse..

Tung

I denne fase af sygdommen er hyppige vaskulære ulykker karakteristiske. De opstår på grund af en signifikant og stabil stigning i blodtrykket såvel som progressionen af ​​arteriosklerose og aterosklerose i større kar. På dette stadium når blodtrykket 230-120 mm Hg. Kunst. der er ingen spontan normalisering af blodtrykket. I et alvorligt stadium påvirker sygdommen følgende organer:

  • hjerte - angina pectoris, kredsløbssvigt, hjerteinfarkt, arytmier dannes;
  • hjerne - iskæmisk og hæmoragisk hjerteanfald, dannes encefalopati;
  • okulær fundus;
  • nyrer - lav blodgennemstrømning og glomerulær filtrering.

Risikofaktorer

I øjeblikket afhænger sværhedsgraden af ​​den beskrevne lidelse direkte af risikofakta. Risikoen ligger i dannelsen af ​​kardiovaskulære komplikationer i nærvær af højt blodtryk. Under hensyntagen til de præsenterede komplikationer diagnosticeres prognosen for konsekvenserne af arteriel hypertension. Der er følgende risikofaktorer, der forværrer sygdomsforløbet og dets prognose:

  • alder - hos mænd efter 50 år, hos kvinder efter 60 år;
  • rygning
  • højt kolesteroltal;
  • arvelig faktor
  • fedme
  • hypodynami;
  • diabetes.

De præsenterede risikofaktorer kan muligvis eliminere (korrigeres) og korrigeres muligvis ikke. Den første type risikofaktorer er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus, høje kolesterolniveauer, rygning, fysisk inaktivitet. Ikke-korrigerede risikofaktorer inkluderer race, familiehistorie, alder.

Under hensyntagen til graden af ​​arteriel hypertension og sygdommens medvirkende faktorer observeres en prognose med dannelsen af ​​komplikationer såsom hjerteanfald eller slagtilfælde i de næste 10 år.

Med en mild grad af arteriel hypertension og fravær af risikofaktorer reduceres dannelsen af ​​komplikationer i det kardiovaskulære system til et minimum i de næste 10 år. Med ikke-lægemiddelterapi i et år og ændring af din livsstil er det muligt at eliminere denne grad af den patologiske proces. Hvis trykaflæsningerne er mere end 140/90 mm Hg. Art., Så ordineres medicin.

Den gennemsnitlige risikograd ledsages af dannelsen af ​​komplikationer på baggrund af arteriel hypertension i 10 år i et forhold på 20%. Arteriel hypertension i 2. grad behandles på samme måde som 1. grad, men her bringer de stadig kontrol over dynamikken i seks måneder. Hvis der er dårlige resultater af blodtryk og dets stabile konservering, udføres lægemiddelbehandling.

Højgradige risikofaktorer ledsages af dannelsen af ​​komplikationer inden for 30%. I denne situation ordineres en patient, der lider af arteriel hypertension, en fuld diagnose i kombination med ikke-lægemiddelbehandling.

Ved en meget høj risiko ordineres patienten en presserende differentieret diagnose af arteriel hypertension og tager medicin.

Diagnostiske metoder

Først efter en grundig undersøgelse kan en effektiv terapi ordineres, og alle manifestationer af denne lidelse kan elimineres. Diagnose af arteriel hypertension er baseret på følgende typer undersøgelser:

  • EKG, glukoseanalyse og komplet blodtal
  • Ultralyd af nyrerne, bestemmelse af niveauet af urinstof, kreatinin i blodet, generel urinanalyse - udføres for at udelukke den renale karakter af sygdomsdannelsen;
  • Ultralyd af binyrerne tilrådes at udføre, hvis der er mistanke om feokromocytom;
  • analyse for hormoner, ultralyd af skjoldbruskkirtlen;
  • MR i hjernen;
  • Konsultation med en neurolog og øjenlæge.

Effektiv terapi

Behandling af arteriel hypertension skal udføres under konstant opsyn af en læge. Det er ham, der er forpligtet til at stille en nøjagtig diagnose, udføre yderligere diagnostik, som inkluderer kontrol:

  • fundus;
  • nyrefunktion
  • hjerte arbejde.

Derefter kan specialisten ordinere antihypertensiv behandling, identificere forskellige komplikationer. Som regel indlægges patienter, hvor arteriel hypertension syndrom blev påvist for første gang, for at udføre al den nødvendige forskning og vælge en behandling..

Narkotikafri behandling

Sådan behandling anbefales til alle patienter uden at tage højde for sygdomsgraden og brugen af ​​medicin. En sådan behandling for hypertension inkluderer:

  1. At give op med at ryge. Det er meget vigtigt at ændre din livsstil, sådanne ændringer tjener som en fremragende forebyggelse af sygdomme i det kardiovaskulære system.
  2. Fjernelse af ekstra pund. En almindelig årsag til forhøjet blodtryk er overvægtig, så kost spiller en vigtig rolle i dette spørgsmål. Derudover har afbalanceret og korrekt ernæring en gavnlig virkning på risikofaktorer såsom diabetes mellitus, myokardiehypertrofi..
  3. Reduceret mængde anvendt bordsalt. Ifølge de gennemførte undersøgelser hjælper en reduceret mængde bordsalt, der forbruges til 4,5 g / dag, med at reducere det systoliske blodtryk med 4-6 mm Hg. St..
  4. Lavt forbrug af stærke drikkevarer.
  5. En specielt formuleret diæt. Du skal medtage grøntsager, frugter, fødevarer med højt indhold af magnesium, kalium, kalium, fisk og skaldyr i din kost. Derudover indebærer kosten et begrænset indtag af animalsk fedt..
  6. Aktiv livsstil. Det er meget nyttigt at gå hurtigt i 30 minutter 3-4 gange om ugen. Når du udfører isometriske belastninger, kan du fremkalde en stigning i blodtrykket.

Narkotikabehandling

Terapi med lægemidler skal ordineres under hensyntagen til følgende anbefalinger:

  1. Behandlingen starter med små doser medikamenter.
  2. I mangel af en terapeutisk virkning er det nødvendigt at erstatte brugen af ​​et lægemiddel med et andet. Intervallet mellem grader skal være mindre end 4 uger, forudsat at der ikke kræves et hurtigt fald i blodtrykket.
  3. Brug af langtidsvirkende medicin til en 24-timers effekt med en enkelt dosis.
  4. Anvendelse af den optimale kombination af enheder.
  5. Terapi skal fortsætte. Det er ikke tilladt at bruge stoffet på kurser.
  6. Effektiv blodtrykskontrol hele året hjælper med gradvist at reducere dosis og mængde medicin.

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af arteriel hypertension inkluderer følgende anbefalinger:

  1. Hvis familiemedlemmer har denne sygdom, og du er over 30 år, skal du regelmæssigt måle dit blodtryk.
  2. Stop med at ryge og alkohol.
  3. En fedtfattig og lavsaltet diæt skal følges.
  4. Træne udendørs.
  5. Undgå forskellige stressende situationer.
  6. Oprethold en normal kropsvægt.

Med arteriel hypertension kan en person godt leve et normalt fuldgyldigt liv, men underlagt alle de beskrevne anbefalinger. I dette tilfælde er blodtryksregulering en af ​​hovedkomponenterne til vellykket behandling af sygdommen. Forsøg derfor ikke at starte sygdommen og besøg en læge rettidigt for at undgå forskellige alvorlige komplikationer..

For Mere Information Om Migræne

Tab Hukommelse

Vaskulær Sygdom