Sådan måles det menneskelige pres korrekt?
Blodtryk er en indikator for sundhed og velvære! Kontinuerlig overvågning af værdier, den eneste metode til diagnose og forebyggelse af hypertension. Hvordan man korrekt måler menneskets tryk?
Blodtryk (BP) refererer til kraften i blodgennemstrømningen til væggene i blodkarrene. Indikatorer for dens værdi afhænger af mange faktorer. Dette er kræfterne i blodgennemstrømningen, som hjertet udsender, blodkarens elasticitet og endda blodsammensætningen..
Metoden til måling af blodtryk er den vigtigste og mest relevante i diagnosen hypertension.
Det er vigtigt for enhver patient med arteriel hypertension at vide, hvordan man måler blodtrykket korrekt. Diagnostiske færdigheder hjælper med at kontrollere sygdommen og udvikle et sygdomskorrektionsprogram med din læge. Evnen til nøjagtigt at beregne indikatoren for dit blodtryk giver også en korrekt forståelse af lægemiddeleffekten på kroppen. Især at tage medicin, der sænker det til normale værdier.
Måleinstrumenter
Til diagnosticering af blodtryk derhjemme anvendes to typer blodtryksmålere:
- Analoge tonometre eller aneroid sphygmomanometre. Dette er instrumenter af den mekanisk-akustiske type. De er ret enkle at betjene og vedligeholde. De har lang levetid, men kræver justering og kalibrering under langvarig brug. Mekaniske enheder registrerer værdier og tal mere præcist end automatiske.
- Elektroniske tonometre. De kan være både automatiske og halvautomatiske. Disse enheder er designet specielt til diagnose af blodtryk derhjemme. De er praktiske og kræver ikke specielle færdigheder fra patienten, når de måler. Omkostningerne ved disse enheder er lidt højere end for mekaniske modstykker. Den eneste ulempe er en lille fejl efter hyppig brug..
Sådan måles dit blodtryk korrekt
For at forbedre målenøjagtigheden skal du:
- Sid i en rolig atmosfære i 5 minutter, før du starter diagnosen;
- ikke ryge i 30 minutter før diagnose;
- BP måles bedst mens du sidder. I dette tilfælde er patientens hånd i en afslappet tilstand og fri for tøj. Huden bør ikke have ar eller udskæringer i regionen af brakialarterien såvel som hævelse eller fistel til hæmodialyse;
- albue bøjningen er placeret på niveau med hjertet, for dette lægger de hånden på bordet lige over lændehvirvelsøjlen;
- Tonometermanchetten påføres skulderen, så dens nedre kant er to fingre over albuen. Manchetten selv er fastgjort tæt, mens den ikke bør forårsage smerte;
- Bestemmelse af blodtryk udføres to gange med et interval på 2 minutter. I tilfælde, hvor aflæsningerne afviger mere end 5 mm Hg. søjle, tag en yderligere måling. Baseret på de opnåede data er dens gennemsnitlige værdi afledt.
Til den første måling anbefales det at tage aflæsningerne fra begge hænder. Efter den første aflæsning af indikatorerne kontrolleres trykket på armen, hvor dens niveau er højere. En sværere opgave er at beregne den med en forstyrret hjerterytme. I dette tilfælde er det bedre at overlade fjernelse af indikatorer til en læge..
Ved diagnosticering af hypertension anbefales det at måle blodtrykket to gange dagligt om morgenen og om aftenen (kl. 21.00 - 22.00). Det registreres også for tegn på forringelse af patientens tilstand. De opnåede indikatorer er registreret i en speciel fikseringsdagbog til yderligere konsultation med den behandlende læge.
Automatisk tonometer
Hvordan måles blodtrykket korrekt med et automatisk tonometer? Som praksis viser, sammenlignet med en mekanisk enhed, er et elektronisk tonometer væsentligt ringere i diagnostisk nøjagtighed. Elektronikken er mere følsom, så enhver mindre overtrædelse ved bestemmelse af blodtryk kan påvirke det endelige resultat.
Brug af et elektronisk tonometer er ret simpelt. Det er nok at sætte manchetten på armen og tænde en knap på enheden. Derefter begynder den automatiske pumpning af luft i enhedens manchet. I en halvautomatisk enhed blæses luft med en pære. Udtagning af aflæsninger såvel som deflation af manchetten i begge tilfælde udføres af selve enheden.
Elektroniske anordninger
Elektroniske trykmålemetoder:
- Før man lægger manchetten på, frigøres skulderen på hånden. Det er nødvendigt at fjerne yderbeklædningens ærme, så den ikke klemmer den øverste skulder. Den bedste mulighed er at overvåge blodtrykket på begge arme. Til selvmåling påføres manchetten på den ikke-førende arm. De korrekte aflæsninger vil dog være på armen med højere blodtryk end den anden..
- Hånden placeres på en plan overflade; dette kan gøres på stolens bord eller armlæn. I dette tilfælde er underarmens ekstensordel på overfladen, og lemmen er i en afslappet tilstand.
- Kontroller status for den elektroniske enhed. Det må ikke beskadiges, knækkes eller knækkes på slangeoverfladen..
- Tag kanterne af manchetten af. Sæt det på skulderen ved hjælp af den cirkulære indpakningsmetode lige over (to fingre) fra albue-bøjningen. I dette tilfælde skal lufttilførselsslangen køre nøjagtigt i midten mellem den betingede linje i midten af albuen og håndfingeren..
- Hvis enhedens manchet er markeret med en indsættelseslinie, skal du placere den, så den er centreret inde i skulderen.
- Start enheden ved at trykke på knappen.
- Vent til enheden pumpes og tømmes. Vær afslappet og rør ikke ved enheden.
- Numre vises på enhedens display. Den øverste indikator er ansvarlig for det systoliske tryk, den nederste for det diastoliske tryk. Mange enheder registrerer også puls. Denne værdi vises under de andre. I dette tilfælde vil det diastoliske blodtryk være placeret over pulsen i den midterste søjle.
- Sluk enheden via knappen, og vent, indtil den slukker helt.
- Fjern manchetten fra skulderen. Diagnostik afsluttet!
En automatisk blodtryksmåler er meget praktisk og skal være til stede derhjemme for alle hypertensive patienter..
Mekanisk tonometer
Hvordan måles tryk korrekt med et mekanisk tonometer? Brugen af en analog enhed er noget vanskelig for en uerfaren patient. Ikke alle forstår første gang, hvordan man korrekt foretager aflæsninger ved hjælp af et mekanisk tonometer..
Brug et phonendoscope til at bestemme det nøjagtige blodtryk. Denne enhed er designet til at lytte til lydvibrationer, der produceres under arbejdet med indre organer. Selve enheden består af ørepropper, ledende rør, der fikser vibrationer og "hoveder" med en følsom membran.
Når man måler blodtrykket med en analog enhed, hjælper phonendoscope med at høre udsving i blodgennemstrømningen, når manchetten mister eller klemmer. I dette tilfælde hjælper enhedens skala med at bestemme øjeblikket for pulseringens start og dæmpning af blodtrykket i forbindelse med fremkomsten af lyd "stød" i fonendoskopet.
Anbefalinger til bestemmelse af blodtryk med et håndholdt tonometer:
- Før måleproceduren skal du slappe af i 5 minutter. Hvis du kommer fra et koldt sted, skal du varme op helt. Sæt dig på en stol med ryg og slapp af med dine ben uden at krydse dem sammen. Liggende anbefales heller ikke.
- Skulderbæltet og armene skal være afslappede. Placer din hånd, børst op på bordoverfladen, omkring hjerteniveau. Anbring manchetten på armen, så den ene finger passer mellem den og underarmen. Manchetens nederste kant skal være 2,5 cm højere fra albuen.
- Sæt manometerets drejeknap i sigtelinjen, så dens skala er tydeligt synlig. Placer stetoskopet på albuen, hold det og juster hovedet let til kanten af manchetten. Begynd at fremstille luft i hånden og klemme pæren.
- Lyt omhyggeligt, indtil de første chok vises (den første fase ifølge Korotkov). De viser niveauet af det systoliske tryk. Gentag inflationsprocessen igen, indtil det systoliske blodtryk er mere end 30 mm Hg. Kunst. Slip pæren. I det øjeblik tonerne forsvinder, indikerer det diastoliske blodtryk.
Gentag hele processen efter et par minutter. Udskriv gennemsnittet mellem to enhedslæsninger.
I tilfælde af hjerterytmeforstyrrelse er det bedre at overlade måling af tryk til en læge.
Hvad skal jeg gøre, hvis tonometeret viser meget højt tryk
I dette tilfælde skal du tage to kontrolmålinger efter 10 minutter.!
Hvis du genidentificerer forhøjet blodtryk og dårligt helbred hos patienten, er det nødvendigt:
- Hypertensive patienter - tag straks stoffet. Sunde mennesker - ring til en ambulance.
- I en meget alvorlig tilstand skal du tage en pille "under tungen". I dette tilfælde captopril (kapoten) i en dosis på 25-50 mg. Eller nifedipin (corinfar) i en dosis på 10 mg.
- Når der opstår brystsmerter (et symptom på angina pectoris), skal du tage en nitroglycerintablet "under tungen".
- Det er især farligt at reducere blodtrykket kraftigt hos ældre. Da medicin med et kraftigt blodtryksfald kan forårsage døsighed, træthed eller spiseforstyrrelser.
Ved den mindste mistanke om manifestationer af symptomer på en hypertensiv krise er det nødvendigt hurtigst muligt at ringe til en ambulance.
DER ER KONTRAINDIKATIONER
BEHØVER HØRING AF LÆGEREN
Forfatteren af artiklen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut
Sådan måles blodtrykket
BP er blodtrykket på arterievæggene og foran den liggende søjle af blod under systole og diastole. Normale blodtryksværdier er i området 120 / 70-140 / 90 mm Hg.
Mængden af blodtryk afhænger af mange grunde:
- tilstande i nervesystemet og det endokrine system,
- fysisk aktivitet osv..
Om morgenen er blodtrykket 5-10 mm Hg lavere. Art., Men tværtimod er der en stigning i blodtrykket om morgenen hos patienter, der lider af forhøjet blodtryk (hypertension)..
Den mest almindelige enhed til måling af blodtryk er et kviksølv-blodtryksmåler (Riva-Rocchi-apparat), et membranapparat, semi- eller automatisk apparat, der består af:
- gummi "pære" (ballon),
- gummirørsystemer.
Et gummirørsystem forbinder enhedens dele. Manometeret er monteret i apparatets låg; det er et glasrør, hvis ende sænkes ned i en 15-20 ml kviksølvtank. En skala med millimeterdivisioner fra 0 til 250-300 er fastgjort til røret. Kviksølvniveauet er indstillet til "O".
Manchetten er en hul gummipose, der er 12-14 cm bred og 30-50 cm lang. Den er udstyret med et betræk lavet af tæt stof, der er designet, så når luft pumpes ind i gummiposen, strækker den sig ikke, men klemmer kun patientens skulder.
"Pære" - en enhed, der blæser luft, har en ventil, der ikke tillader udstrømning af luft fra manchetten til ydersiden.
I nogle enheder erstattes kviksølvmanometeret med en fjeder. Disse enheder kaldes tonometre. Når du bruger dem, måles blodtrykket ved hjælp af fjederens modstandskraft, som transmitteres af pilene, der bevæger sig langs urskiven med millimeterdivisioner.
Metoden til lydbestemmelse af blodtryk er baseret på registreringen af lydfænomener, der opstår i en arterie, når der er KOMPRESSION af dens manchet (svarende til systolisk og diastolisk tryk (Korotkov-metode).
Blodtrykket skal måles på bestemte tidspunkter, helst om morgenen før frokost, i fravær af træthed og spænding, i en bestemt position af kroppen, hvis det er muligt ved den samme gennemsnitlige lufttemperatur og det normale atmosfæriske tryk.
MÅLING AF BLODTRYK I BRIDAL ARTERY
Formål: at opnå objektive data om patientens tilstand.
Indikationerne bestemmes af lægen.
- rapporteringsmanipulation
- sid eller læg ham ned, så der ikke er muskelspænding, han skal ligge roligt og ikke tale;
- advarer om, at han ikke skal følge blodtryksmålingen.
1. Kontroller sundheden for tonometeret og fonendoskopet.
2. Undersøg patienten om hans "arbejdstryk" og hans helbredstilstand i øjeblikket.
3. Frigør skulderen fra tøjet og læg en manchet 2-3 cm over albuen, så 2 fingre passerer frit under den, fastgør den.
4. Forlæng patientens arm ved albueleddet så meget som muligt, håndfladen op. For at gøre venerne mere tilgængelige skal du placere en gummipude under albuen.
5. Find brakialarterien i albuen, bøj phonendoskopet og fast, men uden tryk, påfør det på arterien (inden det skal du forbinde "pæren" med manchetten), indsprøjte luft i det og ind i manometeret, registrer det øjeblik tonerne forsvinder og gradvist reducere lufttrykket; Når det første skub vises, skal du markere dette nummer i hukommelsen.
6. Fortsæt med at frigive luft fra manchetten, indtil rysten forsvinder, og markér også dette tal i hukommelsen.
7. Fjern manchetten fra patientens hånd, informer ham om de opnåede data, og indtast resultaterne i patientens dynamiske observationsark..
”Arbejdstryk er det pres, hvor patienten føler sig godt, er i stand til at arbejde.
Figuren opnået ved udseendet af det første chok svarer til det systoliske, det vil sige det maksimale tryk.
Figuren opnået med rysten forsvinder svarer til den diastoliske. dvs. det mindste tryk.
Forskellen mellem det maksimale og det mindste tryk kaldes PULSE-tryk, normalt er det 30-40 mm Hg. St..
HØJNING af blodtryk over normale tal (110-140 / 70-90 mm Hg) kaldes HYPERTENSION.
SÆNDING AF HELVEDE under normale tal - HYPOTONIA.
Under blodtryksmåling skal tonometeret være på niveauet med patientens hjerte, dvs. på niveauet af manchetten.
Før du måler blodtrykket, er det nødvendigt at kontrollere, at tonometernålen er STRENGT ved nulmærket. Du kan måle blodtrykket igen efter 1-2 minutter efter at have frigivet al luften fra manchetten tidligere!
Arterie- og blodtryk: typer, norm og korrekt måling
Alle har hørt om blodtryk (BP), men ikke alle ved, hvad dette udtryk betyder. Dette er den vigtigste indikator for aktiviteten af det humane hjerte-kar-system. Uden tvivl er en ændring i blodtrykket i sig selv ikke en sygdom, men indikerer tilstedeværelsen af visse lidelser i kredsløbssystemets arbejde..
Blodtrykket bestemmes af volumenet af blod, som pumpes af hjertet pr. Tidsenhed såvel som af vaskulær modstand. Så længe denne parameter er inden for det normale interval, tænker folk ikke på, hvad trykket i arterierne er..
BP er den kraft, hvormed blod virker på karvæggen. Dens niveau bestemmes af det volumen af blod, som hjertet skubber ud i en sammentrækning, og bredden af den vaskulære seng. Måleenhederne er millimeter kviksølv (mmHg).
Der skelnes mellem følgende typer blodtryk:
- Systolisk (øvre). Det udvikler sig som et resultat af sammentrækning af hjertemusklen. Aorta er også involveret i dannelsen af den "øvre", der fungerer som en buffer;
- Diastolisk (nedre). Dannet når blod passivt bevæger sig gennem arterierne, og hjertemusklen er afslappet;
- Pulstryk. Repræsenteret af forskellen mellem top og bund. Den normale værdi er 35-50 mm Hg..
Normale blodtryksværdier
Det normale blodtryk for en voksen anses for at være værdier fra 90/60 til 129/84 mm Hg. Du skal forstå, at hver person har sine egne blodtryksindikatorer. De afhænger af følgende faktorer:
- Etage;
- Alder;
- Beskæftigelse;
- Vægten;
- Elasticitet af vaskulærvæggen;
- Slagvolumen i hjertet.
Trykindikatorerne påvirkes også af de underliggende sygdomme, som en person har. De øvre grænser for normalt tryk, som er kendetegnet ved klassificeringen af hypertension, er 140/90. Ved højere værdier bør lægen udelukke arteriel hypertension..
De nedre grænser er 90/60. Hvis indikatoren er lavere, indikerer dette en utilstrækkelig tilførsel af ilt til vævene. Hypotension øger risikoen for slagtilfælde i alderdommen.
Et andet punkt at huske på er, at en persons blodtryk måles på begge hænder. Forskellen i indikatorer bør ikke være mere end 5 mm Hg. I tilfælde af at denne indikator fordobles, skal du kontrollere tilstedeværelsen af aterosklerotiske ændringer i store kar.
Forskellen mellem systolisk og diastolisk antal ligger normalt i området fra 35 til 50 mm Hg. Et fald i denne indikator observeres på baggrund af et fald i hjertets kontraktilitet eller under chokforhold. En stigning er karakteristisk for inflammatoriske sygdomme, aterosklerotiske ændringer i store arterier og kan også observeres på tidspunktet for fysisk aktivitet.
Derfor er det vigtigt at evaluere alle indikatorer for at opnå nøjagtige data. Derudover skal det huskes, at med alderen ændres blodtryksniveauet og bliver maksimalt tættere på 60 år..
Beregn trykhastigheden for dig selv
BP hos gravide kvinder
Hvad er pres, og hvordan man måler det, er et spørgsmål, som enhver forventet mor skal stille sig selv. Under graviditet bliver målingen af denne indikator en vigtig prognostisk teknik. Således bidrager de primære hormonelle "ændringer" til udvidelsen af blodkar, hvilket giver en hypoton effekt. Det er af denne grund, at nogle vordende mødre klager over svimmelhed eller generel svaghed..
Tættere på andet trimester øges antallet tværtimod. Dette skyldes til dels fysiologien i den kvindelige krop. Derfor er en stigning i blodtrykket med 10-15 mm Hg, sammenlignet med hvad blodtryksindikatorerne var før graviditeten, ikke noget skræmmende, men du skal stadig konsultere en læge. Angst skal slås i tilfælde, hvor højt blodtryk ledsages af ødem. I tilfælde af at der observeres en signifikant udsving i blodtrykket under graviditeten, er det ekstremt vigtigt at søge hjælp fra en specialist rettidigt..
Venøst blodtryk
Utvivlsomt, hvis der er arteriel, så skal der være venøs. Det afspejler trykket hos en person, der handler på venerne. En særlig rolle spilles af værdien af denne indikator i højre atrium eller central venetryk (CVP). Sådanne vigtige processer som hjerteproduktion afhænger af det såvel som tilbagevenden af blod fra væv til hjertet..
Nøjagtig måling af CVP er en ekstremt kompleks proces, der kun udføres af en kvalificeret tekniker. For at opnå data er det nødvendigt at kateterisere den centrale vene. Transduceren forbundet til kateteret foretager alle de nødvendige beregninger. Så venetryk måles i millimeter af en vandsøjle og er normalt 6-12. En lavere værdi indikerer, at ikke nok blod vender tilbage til de rigtige sektioner. Dette kan skyldes et kraftigt fald i vaskulær tone eller dehydrering..
Indikatoren er højere end 12 mm vandsøjle. indikerer, at hjertet ikke pumper det afgivne blod effektivt. Alle former for kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system kan være årsagen. Centralt venetryk stiger også under nogle akutte tilstande, såsom PE eller perikarditis.
Således er blodtrykket, der cirkulerer i venerne, et vigtigt diagnostisk kriterium. Derfor skal vi under ingen omstændigheder glemme ham..
Måling af blodtryk
Den første enhed, der gjorde det muligt at måle blodtrykket, var Gales-enheden. Hans enhed var ret enkel. Et rør med en nål i enden blev fastgjort til skalaen med niveauer. Det blev introduceret i karret, og det blod, der fyldte enheden, viste den målte parameter.
Nu bruges Korotkov-metoden til at måle blodtrykket. Det er værd at bemærke, at denne særlige metode er den eneste blandt de ikke-invasive metoder, der er anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Korotkoff-teknikken er baseret på det faktum, at de lyde, der høres under målingen, adskiller sig fra hjertelyde forårsaget af vibrationer på grund af lukning af ventilerne..
For korrekt at måle trykket i beholderne skal du kende de fem faser beskrevet af Korotkov, nemlig:
- Udseendet af den første tone, hvis intensitet øges med deflation af manchetten;
- Tilføjelse af "blæser" støj;
- Støj og toner når deres maksimale;
- Svækkende toner;
- Komplet tab af toner.
Et stetoskop og en mekanisk blodtryksmåler er nødvendige for at opnå blodtryksdata. Selve målingen udføres i flere faser:
- Påfør manchetten lige over den cubitale fossa;
- Placer stetoskopet i området med den cubitale fossa;
- Manchetten under tryk
- Slip langsomt luften, lyt nøje til Korotkovs toner.
Humant systolisk blodtryk svarer til den første tone. Diastolisk registreres igen i den femte fase. Efter en fuldstændig undersøgelse er det nødvendigt at registrere på hvilken hånd målingen blev foretaget samt hvilke resultater der blev opnået..
I henhold til WHO's anbefalinger skal trykmåling udføres to gange. Den anden måling tages ca. 2-3 minutter efter den første. Eksperter fremhæver de funktioner, der opstår, når de udfører forskning ved hjælp af Korotkov-metoden:
- Komplet fravær af lyd mellem første og anden fase. Fysiologien ved denne proces forklares med et for højt systolisk tryk..
- Manglende evne til at lytte til den femte fase. Det bemærkes med høj hjerteudgang. Denne situation opstår på baggrund af aortainsufficiens, tyrotoksikose eller feber..
- Når man tager målinger på ældre, anbefales det at sætte manchetten under tryk til et højere niveau. Dette skyldes, at arterier forkalkes med alderen. På grund af den deraf følgende blokering kan manchetten ikke komprimere karret fuldstændigt. Stærkere pumpning kan føre til overvurdering. Denne tilstand kaldes "pseudo hypertension".
- Med en stor skulderomkreds bliver det umuligt at opnå et korrekt måleresultat. For at undgå denne situation skal du bruge en stor manchet eller måle blodtrykket ved palpering.
Det er også værd at huske, at når der måles i liggende stilling, er der en lille stigning i indikatorer, normalt med 5-10 mm Hg..
Høje blodtryksværdier er også mulige uden tilstedeværelse af en kronisk sygdom. Så en stigning i antallet af blodtryk bemærkes i følgende tilfælde:
- Drikke stærk te eller kaffe;
- Spise chokolade;
- Tager adaptogener;
- Overdreven nervøsitet
- Lang ventetid i hospitalets kø;
- "White coat syndrom".
Et sådant blodtryk er ikke stabilt og vender tilbage til normale værdier, når der ikke er nogen faktor, der forårsagede dets stigning.
Et fald i blodtrykstal sammenlignet med reelle værdier kan også observeres i tilfælde af overtrædelse af målereglerne, nemlig:
- For lidt luftinjektion i manchetten, som ikke helt blokerer blodgennemstrømningen;
- For hurtig tømning af manchetten
- Brug af den forkerte manchet;
- Måling af tryk, mens du ligger ned;
Når du ændrer blodtryksnumrene, skal du sørge for, at alle manipulationer blev udført korrekt, og før målingen var der ingen faktorer, der påvirkede stigningen eller faldet i blodtrykket. Du er nødt til at forstå, at hvis du ved alt om blodtryk, skal du ikke selvmedicinere. Hvis der opdages uregelmæssigheder, skal du søge hjælp fra en læge. Blodtryksstabilisering er en opgave, som en specialist skal klare.
Større sygdomme præget af en ændring i blodtrykket
Årsagerne til forhøjet blodtryk er ofte følgende sygdomme:
- Hypertonisk sygdom;
- Sygdomme i nyrerne og binyrerne;
- Vegetavaskulær dystoni;
- Hormonelle lidelser Især skjoldbruskkirtlens patologi;
- Aterosklerose;
Hvis trykket er registreret lavt, kan dette indikere følgende patologier:
- Akut koronarsyndrom;
- Myokarditis;
- Anæmi;
- Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion
- Binyrebarkens patologi;
- Forstyrrelser i det hypothalamus-hypofysesystem;
Mindre trykudsving medfører ikke en person alvorlige gener, men det er ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dit blodtryk, så straks søge hjælp hos en specialist, når de første store ændringer vises. Kun en læge hjælper ikke kun med at stabilisere trykket, men også bestemme årsagerne til, at denne ændring blev forårsaget.
Hvor ofte måles blodtrykket
Selv om de ved nøjagtigt hvad blodtrykket er, forstår mange simpelthen ikke hvornår og hvor ofte det er nødvendigt at måle det..
Du skal overholde følgende regler:
- Den første måling tages om morgenen, cirka en time efter at personen vågnede;
- Før man udfører manipulationen er det forbudt at ryge, drikke stærk te og deltage i fysisk træning;
- Den anden måling tages om aftenen;
- Den tredje måling er valgfri og udføres kun, hvis der er klager.
De fleste ældre prøver at måle blodtrykket så ofte som muligt. Dette er dog forkert. Ofte forvirrer dette simpelthen både patienten og den behandlende læge..
Puls- og blodtryksværdier er vigtige diagnostiske data, der er meget nemme at måle uden for en hospitalsindstilling. Ifølge dem kan man bedømme det kardiovaskulære systems tilstand og med ændringer antage visse overtrædelser..
Sådan måles blodtrykket
wikiHow fungerer som en wiki, hvilket betyder, at mange af vores artikler er skrevet af flere forfattere. For at oprette denne artikel arbejdede 46 personer, nogle anonyme, med at redigere og forbedre den over tid.
Antal kilder, der er brugt i denne artikel: 5. Du finder en liste over dem nederst på siden.
Det er nyttigt at kontrollere dit blodtryk regelmæssigt. Imidlertid lider mange mennesker af "hvid hypertension", en angsttilstand, hvor blodtrykket øges, så snart de nærmer sig en læge med hans "forfærdelige" stetoskop. Måling af dit blodtryk derhjemme fjerner denne angst og giver dig mulighed for at estimere dit gennemsnitlige tryk dag efter dag i normale omgivelser. Der er mange digitale trykmåleenheder på markedet i dag, men den billigste og muligvis mest pålidelige enhed er blodtryksmåleren, også kendt som tonometeret. Denne enhed er næsten identisk med den, som din læge bruger. Sådan bruges det derhjemme.
Sådan måles tryk korrekt
Det er let at måle blodtryk, især med moderne blodtryksmålere. Men hvis du gør alt på en eller anden måde, så vil der være nogle resultater. Lifehacker forklarer, hvordan man ikke skal skrue op med en simpel procedure.
Hvilken enhed der skal bruges
Til uafhængige målinger er det bedre at købe et automatisk tonometer (en enhed til måling af tryk), fordi det er ubelejligt at rode med et stetoskop alene, resultaterne vil være forkerte.
Nogle automatiske blodtryksmålere viser også forkerte resultater..
Bemærk, at den forkerte manchetstørrelse kan påvirke måleresultaterne. Mål derfor omkredsen af den del af armen, som tonometeret griber, inden du køber.
For at forhindre forvirring i aflæsningerne skal du købe et tonometer på apoteker eller specialbutikker og ikke forsøge at spare for meget. Sørg for at læse instruktionerne inden brug (selv efter at have læst denne artikel) og skifte batterier i tide.
Sådan måles tryk
Du skal ikke skynde dig. Sid i fem minutter i en afslappet atmosfære, skynd dig ikke til tonometeret umiddelbart efter træning. Ryg eller drik ikke kaffe en halv time før målingen.
Sid i en stol med lige ryggen. Kryds ikke dine ben. De skal stå på gulvet, så deres knæ ikke hæver sig højt..
Rul ærmerne op eller bedre - tag dine langærmede tøj af for let at sætte manchetten på armen.
Placer den hånd, som du tager målingen på, på en plan overflade, så tonometerets manchet ligger omtrent på hjertets niveau. Nogle gange er du nødt til at lægge en pude under armen til dette..
Monter manchetten korrekt. Dens nederste kant skal være 2-2,5 cm over albuen.
Fastgør manchetten, så du kan glide 1-2 fingre under den. Ledningerne skal gå ud fra albuen indvendigt, så de følsomme elementer i tonometeret registrerer pulsen.
Sørg for, at alle rør ligger flade, ikke sammenfiltrede eller knækkede. Det er ikke svært, du skal bare sidde sådan:
Kør programmet, så tonometeret fylder manchetten med luft, eller pump det selv (afhængigt af hvilken model du har købt). Vent på, at enheden frigiver luft, eller åbn ventilen, og slip luften selv.
Registrer tonometeraflæsningerne, og gentag målingen efter et par minutter på den anden side.
Sådan måles blodtrykket med et stetoskop
Metoden, hvor en person lytter til hjertelyde, kræver en vis erfaring og vane. Fra første gang er det svært at høre alt og samtidig bemærke de værdier, der vises med tonometerpil. Det er endnu sværere at måle pres for dig selv. Derfor, hvis du beslutter at bruge et stetoskop, skal du øve dig godt.
- Personen skal sidde lige lige som ved trykmåling med et automatisk tonometer, manchetten påføres det samme sted.
- I albuebøjningens fossa eller lidt højere, på det sted, hvor pulsen bedst høres, er det nødvendigt at placere og trykke let på stethophonendoskopets membran.
- Pust manchetten op, og lyt samtidig efter pulsen, mens du kigger på tonometerets pil. På et eller andet tidspunkt forsvinder pulsen - den høres ikke. Derefter skal du puste manchetten op, så tonometernålen hæver yderligere 20-30 mm Hg. St..
- Åbn pærens ventil lidt, så tonometerpil langsomt kravler ned. Langsomt - dette er 2-3 mm Hg. Kunst. pr. sekund.
- Lyt omhyggeligt, når hjerterytmen lyder igen i stetoskopet. Husk den værdi, der vises med pilen i det øjeblik. Dette er systolisk, dvs. "øvre" tryk.
- Så skal du vente på det øjeblik, hvor lydene forsvinder igen. Det nummer, som pilen peger på i øjeblikket, er det diastoliske, "lavere" tryk.
Trykket over 140/90 er højt, under 90/60 er lavt. For at forstå, hvad der er normalt for dig, og hvad der ikke er, skal du måle dit blodtryk hver dag på samme tid og under de samme betingelser og registrere aflæsningerne. I dette tilfælde, hvis du føler, at der er noget galt, kan du afgøre, om du har problemer med blodtrykket..
Blodtryksmåling - en algoritme for handlinger. Blodtryksmålere og procedureteknik
Indtil blodtryksparametrene er inden for det normale interval, tænker en person ikke på helbredsproblemer. Men så snart indikatorerne afviger fra normen, svimmelhed begynder, og sygdommene udvikler sig. Hvordan måles blodtrykket med et tonometer for at få det korrekte resultat? Lad os prøve at finde ud af det sammen.
Hvorfor måles blodtrykket
Blodtryk er en vigtig indikator for det kardiovaskulære systems funktion, det er forskelligt for hver kategori - det adskiller sig hos børn, ældre og gravide. Hvis en person er sund, er blodtryksindikatorerne altid omtrent de samme, men den forkerte livsstil, stressende situationer, træthed og mange andre eksterne faktorer ændrer hans indikatorer. Som regel ændrer de sig lidt i løbet af dagen. Hvis trykstød ikke overstiger 10 mm for diastolisk (nedre), 20 mm for systolisk (øvre), betragtes dette som normalt..
Blodtrykket måles for i rette tid at reducere høje eller hæve lave værdier. Det skal forstås, at vedvarende ændringer i blodtrykket, der går ud over det normale interval, kan indikere sygdomme, for eksempel forekommer de med kardioarytmier. Vedvarende lavt eller vedvarende højt blodtryk skal behandles af en specialist. Hypertension kan skjules bag trykforstyrrelser, og hypertension med dens alvorlige konsekvenser bag den. Derfor er det så vigtigt at lære, hvordan man uafhængigt måler målinger for mennesker med problematisk blodtryk..
Hvordan måles blodtrykket?
Hvis en person først møder definitionen af sit pres, ved han muligvis ikke, hvordan man bruger en automatisk enhed, og hvad de mystiske bogstaver “mm Hg. st ". I mellemtiden er disse millimeter kviksølv, hvor blodtrykket måles. Enheden blev opfundet for flere årtier siden, men den er stadig relevant. Enheden fungerer meget enkelt. Under indflydelse af kraften af blodtryk frigøres eller hæves kviksølvsøjlen i den og viser trykenheden i millimeter.
- Sådan laver du garnpom poms hurtigt
- Marfan syndrom: diagnose og behandling
- Forlængelse af negle derhjemme - lektioner for begyndere, video
Algoritme til måling af blodtryk
Hvis resultatet efter måling er højere end normalt, skal du ikke gå i panik. For nøjagtighed skal trykket måles tre gange: anden gang efter 20 minutter, tredje gang efter 3 timer. Derudover skal du følge en bestemt algoritme for trykmåling for at få de mest nøjagtige resultater:
- Det skal måles i en behagelig position: sidde og lægge hånden på bordet, håndfladen op.
- Placer albuen, så den er på niveau med hjertet.
- Manchet vikler armen tre cm over albuen.
- For at bestemme trykket korrekt kan du ikke tale under proceduren.
- Efter 5 minutter skal du måle trykket igen.
- Måling af blodtryk på begge hænder hjælper med at undgå fejl.
- For at spore dynamikken skal du måle blodtrykket før måltider tre gange om dagen..
Blodtryksmålingsteknik
Måling af tryk hos en person skal finde sted i henhold til en bestemt plan. Målenøjagtighed garanteres ved følgende handlinger:
- Det skal måles 2 timer efter et måltid for at udelukke en fejl..
- Ryg ikke, drik ikke alkohol eller kaffe før proceduren.
- Brug ikke nasale eller okulære vasokonstriktordråber.
- Du bør ikke arbejde fysisk eller dyrke sport, før du gør dette.
Måling af trykket på benene
Måling af pres på benene udføres hos patienter med funktionstest. Uanset personens position er underarmen og apparatet placeret på samme niveau. Luft strømmer hurtigt ind i manchetten, indtil den radiale puls forsvinder. Fonendoskopet placeres ved pulserende punkt i arterien, hvorefter luft frigives. Dette skal gøres langsomt. Udseendet af pulsbeats vil være systolisk tryk, punktet for beats forsvinden vil være diastolisk. Som du kan se, er det meget simpelt at måle blodtryk uden hjælp fra en specialist..
Liggende trykmåling
Måling af tryk, mens du ligger, skal udføres korrekt. Armen skal ligge langs kroppen og hæves til midten af brystet. Til dette formål skal du placere en lille pude under din skulder og albue. Det er nødvendigt at måle indikatorerne tre gange, derfor udføres hver efterfølgende måling i en anden position af kroppen. Intervallet mellem procedurer er 5-10 minutter. På dette tidspunkt løsnes manchetten på armen.
Regler for måling af blodtryk
Der er visse regler for måling af blodtryk, der giver dig mulighed for at spore den daglige tilstand af en persons blodtryk. De giver mere nøjagtige aflæsninger. Hvad der ikke kan gøres før måleproceduren, har vi allerede skrevet ovenfor. Det er nødvendigt at måle første gang om morgenen, en time efter at have vågnet op. Anden gang var en time efter frokost. For det tredje - om aftenen efter behov, hvis der er svaghed, hovedpine eller anden lidelse.
- Sådan slipper du af maven om en uge
- Bumser på hagen
- Sygdom af hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen
Blodtryksmålere
Der er tre typer af blodtryksmålemetoder. Den indirekte metode er den mekaniske metode ifølge Korotkov. Det kaldes også den auskultatoriske metode. Måling udføres ved hjælp af et manometer, en manchet med en pære og et fonendoskop. En anden søstermetode er oscillometrisk. Det indebærer brug af elektroniske blodtryksmålere. Den tredje er en invasiv metode, der udføres ved kateterisering af en af arterierne med efterfølgende forbindelse til målesystemet. Det bruges af læger til større kirurgiske indgreb..
Sådan måles tryk korrekt
Korrekt måling af blodtryk udføres strengt i henhold til ovenstående regler. Men ofte når en læge måler blodtrykket, er værdierne højere med 20-40 mm Hg. Kunst. Dette skyldes den stress, som kroppen får, når sygeplejersken tager en måling. Hos nogle patienter observeres dette også ved en hjemmemåling. Af denne grund anbefales det at udføre gentagne målinger med flere minutters mellemrum..
Sådan måles tryk korrekt med et elektronisk tonometer
Trykmåling med et tonometer udføres i henhold til et specifikt scenario. Den elektroniske enhed skal bruges i henhold til instruktionerne, og barnet kan håndtere den. Det er vigtigt at sætte ærmemanchetten korrekt på. Den skal placeres 3 cm over albuen i hjerteniveau. Den automatiske enhed udfører resten selv. I slutningen af målingen vises resultaterne på skærmen. Forbedrede enheder husker tidligere aflæsninger, som hjælper med at sammenligne dynamikken i ændringer i blodtrykket.
Sådan måles blodtrykket med et manuelt tonometer
Den mekaniske blodtryksmåler kræver lidt indsats og er nem at gøre derhjemme. Det er nødvendigt at sætte manchetten på, pumpe luft ind i den ved hjælp af en pæreformet pumpe, klemme og løsne den i din hånd. Enheden skal vises ved 40 mm Hg. Kunst. højere end det planlagte resultat. Slip langsomt luft ud af manchetten, og blodgennemstrømningen gennem arterien genoprettes. Skriv de opnåede resultater ned med en brøkdel på et stykke papir, og gentag proceduren efter 15-20 minutter og sammenlign. Det er alt, du ved hvordan man måler blodtrykket korrekt.
Mange patienter klager over deres automatiske enheder, idet de tror, at de giver ukorrekte målinger. Ifølge eksperter ligger problemet imidlertid ikke i blodtryksmonitorer, men i rigtigheden af at måle blodtrykket, derfor er det så vigtigt at begynde at forberede proceduren om et par timer. Du skal roe dig ned og gøre alt strengt i henhold til instruktionerne. Læger anbefaler at købe en halvautomatisk enhed fra en omron eller et andet mærke til hjemmebrug med en manchet på skulderen snarere end på håndleddet. Du skal prøve manchetten, før du køber.
Sådan måles blodtrykket
Kandidat for medicinsk videnskab, neurolog L. MANVELOV (State Institute of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences).
Ofte indser folk ikke engang, at de har forhøjet blodtryk. Du skal dog også være i stand til at måle det, selv ved hjælp af de smarteste enheder..
Igen og igen er vi nødt til at vende tilbage til emnet hypertension og højt blodtryk. Øjenlågene er for korte til mænd (og for nylig for kvinder) i Rusland. Meget ofte er årsagen til slagtilfælde og hjerteanfald ligegyldighed over for deres helbred. Og her er det vigtigt, at vi ikke overvåger blodtrykket. Et ølbad eller timevis indsats over senge under den brændende sol for hypertensive patienter kan blive en katastrofe. Kun meget ofte indser folk ikke engang, at de har forhøjet blodtryk. Du skal dog også være i stand til at måle det, selv ved hjælp af de smarteste enheder..
Hvad er blodtryk?
Blodtryk (BP) - blodtryk i arterierne - en af de vigtigste indikatorer for det kardiovaskulære system. Det kan ændre sig under mange forhold, og det er afgørende at holde det på et optimalt niveau. Det er ikke for ingenting, at enhver undersøgelse af en dårlig person ledsages af lægen med måling af blodtryk..
Hos raske mennesker er blodtryksniveauerne relativt stabile, selvom de ofte svinger i hverdagen. Dette sker også med negative følelser, nervøs eller fysisk belastning, med overdreven væskeindtagelse og i mange andre tilfælde..
Skel mellem systolisk eller øvre blodtryk - blodtryk i perioden med sammentrækning af hjertekamrene (systol). I dette tilfælde skubbes omkring 70 ml blod ud af dem. Dette beløb kan ikke straks passere gennem de små blodkar. Derfor strækkes aorta og andre store kar, og trykket i dem stiger og når normalt 100-130 mm Hg. Kunst. Under diastole falder blodtrykket i aorta gradvist til normalt til 90 mm Hg. Art. Og i store arterier - op til 70 mm Hg. Kunst. Vi opfatter forskellen i værdier af systolisk og diastolisk tryk i form af en pulsbølge, der kaldes en puls..
Arteriel hypertension
En stigning i blodtrykket (140/90 mm Hg og derover) observeres ved hypertension eller, som det almindeligvis kaldes i udlandet, essentiel hypertension (95% af alle tilfælde), når årsagen til sygdommen ikke kan fastslås, og med såkaldt symptomatisk hypertension (kun 5%), der udvikler sig som et resultat af patologiske ændringer i et antal organer og væv: med nyresygdom, endokrine sygdomme, medfødt indsnævring eller aterosklerose i aorta og andre store kar. Arteriel hypertension kaldes en lydløs og mystisk morder af en grund. I halvdelen af tilfældene er sygdommen asymptomatisk i lang tid, det vil sige, at en person føler sig helt sund og ikke har mistanke om, at en snigende sygdom allerede eroderer hans krop. Og pludselig, som en bolt fra det blå, udvikles alvorlige komplikationer: for eksempel slagtilfælde, hjerteinfarkt, retinal løsrivelse. Mange af dem, der overlevede efter en vaskulær ulykke, forbliver handicappede, for hvem livet straks er opdelt i to dele: "før" og "efter".
For nylig var jeg nødt til at høre fra en patient en slående sætning: "Hypertension er ikke en sygdom, blodtrykket øges hos 90% af befolkningen." Figuren er naturligvis meget overdrevet og baseret på rygter. Hvad angår den opfattelse, at hypertension ikke er en sygdom, er dette en skadelig og farlig vildfarelse. Det er disse patienter, der, hvad der er særlig deprimerende, langt de fleste ikke tager blodtrykssænkende lægemidler eller ikke behandles systematisk og ikke kontrollerer blodtrykket og risikerer letvægtigt deres helbred og endda deres liv.
I Rusland har 42,5 millioner mennesker i øjeblikket forhøjet blodtryk, dvs. 40% af befolkningen. Og på samme tid vidste ifølge en repræsentativ national prøve af befolkningen i Rusland i alderen 15 år og ældre 37,1% af mændene og 58,9% af kvinderne tilstedeværelsen af arteriel hypertension, og kun 5,7% af patienterne fik tilstrækkelig antihypertensiv behandling. mænd og 17,5% kvinder.
Så i vores land er der meget arbejde, der skal gøres for at forhindre hjerte-kar-katastrofer - for at opnå kontrol over arteriel hypertension. Målprogrammet "Forebyggelse og behandling af arteriel hypertension i Den Russiske Føderation", som i øjeblikket gennemføres, har til formål at løse dette problem..
Hvordan blodtryk måles
Diagnosen "hypertension" stilles af en læge, og han vælger den nødvendige behandling, men regelmæssig overvågning af blodtrykket er allerede en opgave ikke kun for lægearbejdere, men for enhver person.
I dag er den mest almindelige metode til måling af blodtryk baseret på den metode, der blev foreslået tilbage i 1905 af den russiske læge NS Korotkov (se Science and Life No. 8, 1990). Det er forbundet med at lytte til lydtoner. Derudover anvendes palpationsmetoden (sondering af pulsen) og metoden til daglig overvågning (kontinuerlig trykovervågning). Sidstnævnte er meget vejledende og giver det mest nøjagtige billede af, hvordan blodtrykket ændres i løbet af dagen, og hvordan det afhænger af forskellige belastninger..
For at måle blodtryk ved Korotkov-metoden anvendes kviksølv og aneroidmanometre. Sidstnævnte såvel som moderne automatiske og halvautomatiske enheder med skærme er kalibreret i kviksølvskala inden brug og regelmæssigt kontrolleret. Forresten, på nogle af dem er det øvre (systoliske) blodtryk angivet med bogstavet "S", og det nedre (diastoliske) blodtryk er angivet med bogstavet "D". Der er også automatiske enheder, der er tilpasset til at måle blodtrykket med bestemte, etablerede intervaller (for eksempel er det sådan, patienter kan observeres i klinikken). Der er oprettet bærbare enheder til daglig overvågning (sporing) af blodtrykket i en poliklinik.
Blodtrykket svinger om dagen: det er normalt lavest under søvn og stiger om morgenen og når et maksimum i løbet af timerne med aktivitet i dagtimerne. Det er vigtigt at vide, at hos blodtryksindikatorer hos patienter med arteriel hypertension ofte er højere end dagtimerne. Derfor er daglig kontrol af blodtryk af stor betydning for undersøgelsen af sådanne patienter, hvis resultater gør det muligt at afklare tidspunktet for den mest rationelle indtagelse af lægemidler og sikre fuld kontrol af effektiviteten af behandlingen..
Forskellen mellem de højeste og de laveste blodtryksværdier i løbet af dagen hos raske mennesker overstiger som regel ikke: for systolisk - 30 mm Hg. Art. Og for diastolisk - 10 mm Hg. Kunst. Med arteriel hypertension er disse udsving mere udtalt.
Hvad er normen?
Spørgsmålet om, hvad blodtryk skal betragtes som normalt, er ret kompliceret. Den fremragende hjemmeterapeut AL Myasnikov skrev: ”Der er i det væsentlige ingen klar grænse mellem værdierne af blodtryk, som skal betragtes som fysiologiske i en given alder, og værdierne for blodtryk, som skal betragtes som patologiske i en given alder”. Men i praksis er det selvfølgelig umuligt at undvære visse standarder..
Kriterierne til bestemmelse af blodtryksniveauet, der blev vedtaget i 2004 af All-Russian Society of Cardiology, er baseret på anbefalingerne fra 2003 European Society of Hypertension, eksperter fra den amerikanske fælles nationale komité for forebyggelse, diagnose, evaluering og behandling af højt blodtryk. Hvis systolisk og diastolisk blodtryk er i forskellige kategorier, foretages vurderingen i højere grad. I tilfælde af afvigelse fra normen taler vi om arteriel hypotension (blodtryk under 100/60 mm Hg) eller arteriel hypertension (se tabel).
Sådan måles blodtrykket korrekt?
Blodtryk måles oftest i siddende stilling, men nogle gange er det nødvendigt at gøre dette, mens man ligger ned, for eksempel hos alvorligt syge patienter eller når patienten står (med funktionstest). Uanset motivets position skal håndarmen, som blodtrykket måles på, og apparatet imidlertid være på hjertets niveau. Manchetens nederste kant er placeret ca. 2 cm over albuen. En manchet, der ikke er fyldt med luft, bør ikke presse det underliggende væv.
Luft pumpes hurtigt ind i manchetten til et niveau på 40 mm Hg. Kunst. højere end den, hvor pulsen på den radiale arterie forsvinder på grund af vaskulær kompression. Fonendoskopet påføres ulnar fossa ved punktet for arteriel pulsation lige under manchetens nederste kant. Luften fra den skal frigives langsomt med en hastighed på 2 mm Hg. Kunst. et pulsslag. Dette er nødvendigt for mere nøjagtigt at bestemme niveauet af blodtryk. Punktet på manometerskalaen, hvor der skelnes mellem pulsslag (toner), bemærkes som systolisk tryk, og det punkt, hvor de forsvinder som diastolisk. Ændring af lydstyrken toner, deres dæmpning tages ikke i betragtning. Manchetrykket reduceres til nul. Nøjagtigheden ved at fastgøre og registrere øjeblikke med udseende og forsvinden af toner er afgørende. Desværre foretrækker de ofte, når de måler blodtrykket, at afrunde resultaterne til nul eller fem, hvilket gør det vanskeligt at evaluere de opnåede data. Blodtrykket skal registreres med en nøjagtighed på 2 mm Hg. St..
Det er umuligt at tælle niveauet af systolisk blodtryk i begyndelsen af udsvingene i kviksølvsøjlen, der er synlig for øjet, det vigtigste er udseendet af karakteristiske lyde; under måling af blodtryk høres toner, som er opdelt i separate faser.
Faser af toner af N. S. Korotkov
1. fase - blodtryk, hvor der konstant høres toner. Lydintensiteten øges gradvist, når manchetten tømmes. Den første af mindst to på hinanden følgende toner er defineret som systolisk blodtryk..
2. fase - fremkomsten af støj og "raslende" lyd med yderligere deflatering af manchetten.
3. fase - den periode, hvor lyden ligner et knas og øges i intensitet.
Den 4. fase svarer til en skarp muting, udseendet af en blød “blæser” lyd. Denne fase kan bruges til at bestemme diastolisk blodtryk, når toner høres op til nul division.
Den 5. fase er karakteriseret ved forsvinden af den sidste tone og svarer til niveauet af diastolisk blodtryk.
Men husk: mellem 1. og 2. fase af Korotkoff-toner er lyden midlertidigt fraværende. Dette sker med højt systolisk blodtryk og fortsætter under luftudblæsningen fra manchetten op til 40 mm Hg. St..
Det sker, at blodtryksniveauet glemmes i tiden mellem målingstidspunktet og registrering af resultatet. Derfor skal du straks registrere de modtagne data - inden du fjerner manchetten..
I tilfælde hvor det bliver nødvendigt at måle blodtrykket på benet, påføres manchetten på den midterste tredjedel af låret, og phonendoscope bringes til popliteal fossa på stedet for arteriepulsation. Niveauet af diastolisk tryk på poplitealarterien er omtrent det samme som på brakialarterien og det systoliske tryk - med 10-40 mm Hg. Kunst. højere.
Blodtryksniveauer kan svinge selv i korte perioder, for eksempel under måling, hvilket er forbundet med en række faktorer. Derfor må visse regler følges, når de måles. Rumtemperaturen skal være behagelig. En time før måling af blodtryk bør patienten ikke spise, fysisk anstrenge sig, ryge eller udsættes for kulde. I 5 minutter, før han måler blodtrykket, skal han sidde i et varmt rum, afslappet og uden at ændre den accepterede behagelige kropsholdning. Ærmerne på tøjet skal være løst nok, det anbefales at bare bære din hånd ved at fjerne ærmet. Blodtrykket skal måles to gange med et interval på mindst 5 minutter; den gennemsnitlige værdi af to indikatorer registreres.
Derudover skal man huske på manglerne ved bestemmelse af blodtryk på grund af fejlen i selve Korotkov-metoden, som under ideelle forhold på et normalt niveau af blodtryk er ± 8 mm Hg. Kunst. En yderligere kilde til fejl kan være hjertearytmier hos patienten, forkert position af armen under måling, dårlig manchetplacering, ikke-standard eller defekt manchet. For voksne skal sidstnævnte have en længde på 30-35 cm for at vikle sig om patientens skulder mindst en gang og en bredde på 13-15 cm. En lille manchet er en almindelig årsag til fejlagtig bestemmelse af højt blodtryk. Dog kan overvægtige kræve en større manchet og en mindre til børn. Unøjagtighed ved måling af blodtryk kan også være forbundet med overdreven klemning af det underliggende væv ved manchetten. Overvurdering af blodtryksindikatorer sker også ved oppustning af en svagt påført manchet.
For nylig måtte jeg tale med en patient, som en sygeplejerske i en poliklinik sagde, efter at have målt blodtrykket, at den var forhøjet. Da han kom hjem, målte patienten blodtrykket med sit eget apparat og var overrasket over at bemærke signifikant lavere værdier. Den typiske manifestation af hvid frakkehypertension forklares med følelsesmæssige reaktioner (vores frygt for en læges dom) og tages i betragtning ved diagnosticering af arteriel hypertension og bestemmelse af det optimale niveau af blodtryk under behandlingen. Hvid frakkehypertension forekommer ret ofte - hos 10% af patienterne. Det er nødvendigt at skabe et passende miljø i rummet: det skal være stille og køligt. Det er uacceptabelt at føre fremmede samtaler. Det er nødvendigt at tale roligt og venligt med emnet.
Og endelig. Vi er langt fra magtesløse over for en snigende sygdom. Det reagerer godt nok på behandlingen, hvilket overbevisende fremgår af de store forebyggende programmer til bekæmpelse af arteriel hypertension, der udføres både i vores land og i udlandet, og som gjorde det muligt at reducere forekomsten af slagtilfælde med 45-50% inden for fem år. Alle patienter fik tilstrækkelig behandling og fulgte strengt lægens ordrer.
Hvis du er over 40 år, skal du måle dit blodtryk systematisk. Jeg vil endnu en gang understrege, at arteriel hypertension ofte er asymptomatisk, men dette gør sygdommen endnu mere farlig og forårsager et ”slag bagfra”. En enhed til måling af blodtryk skal være i hver familie, og enhver voksen bør lære at måle det, især da dette ikke giver væsentlige vanskeligheder.
"Den viden, der er mest nødvendig for menneskelivet, er kundskaben om sig selv." Den berømte franske forfatter og filosof Bernard Fontenelle (1657-1757), der levede i nøjagtigt 100 år, kom til denne konklusion, som stadig er relevant i dag..
Forfatteren takker A. Kadykova og M. Prokopovich, personalet på det russiske institut for neurologi ved det russiske akademi for medicinske videnskaber for deres hjælp til at illustrere artiklen..
Tab Hukommelse
Hvad kan du tage mod hovedpine for en ammende mor: piller og smertestillende under amning
Ibuprofen mod hovedpine
Hovedpine i panden, hvordan man behandler, og hvem man skal kontakte?
Afobazole - et lægemiddel til angstlidelser
Symptomer og behandling af cervikal migræne
Symptomer og behandling af herpes zoster og årsager til herpes zoster hos voksne
Er det muligt, og hvordan man bruger Valerian med forhøjet blodtryk og hypertension?
Svimmelhedspiller - en liste over effektive stoffer
Del dette
Meningioma i hjernen