Anvendelsen af ​​Artoxan til ledsygdomme: indikationer, instruktioner

Artoxan er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel med smertestillende og febernedsættende virkning.

Medicinen er ordineret til forskellige patologier i bevægeapparatet. Med reumatoid arthritis forsvinder smerter i leddene under behandlingen, deres mobilitet forbedres, og hævelse i de berørte områder aftager.

Slip form og bestanddele

Artoxan produceres i flere doseringsformer: i form af lyofilisat, rektale suppositorier, tabletter til oral administration. Alle indeholder 20 mg tenoxicam som aktiv ingrediens..

Lyofilisat har en gulgrøn farve. Sættet leveres med et opløsningsmiddel - vand til injektion.

Lyofilisatet indeholder følgende yderligere komponenter:

• vitamin C;
• mannitol;
• hydrogenchlorid;
• natriumhydroxid;
• Trilon B;
• tromethamin.

Rektale suppositorier er aflange. De er homogene, gule i farve, lugten er ikke udtalt. Som base for stearinlys

Witepsol N15 anvendes.

Gelatinkapsler har en grå krop og et grønt låg. De indeholder et gult pulver indeni. Ud over det aktive stof indeholder kapslerne yderligere komponenter: mælkesukker og E 572.

Skallen inkluderer:

• gelatine;
• titanium hvid;
• E 104 og E132.

Farmakologisk profil

Lægemidlets terapeutiske virkning forklares med det faktum, at dets aktive stof undertrykkes af begge former for enzymet cyclooxygenase, hvilket resulterer i, at udvekslingen af ​​arachidonsyre og produktionen af ​​prostaglandiner forstyrres. Det er disse forbindelser, der understøtter den inflammatoriske proces..

Også på baggrund af behandlingen med lægemidlet falder permeabiliteten af ​​kapillærvæggene, hvilket resulterer i, at ødemet aftager, lysosomens enzymer kan ikke forlade cellen og forårsage vævsskade. Det aktive stof reducerer koncentrationen af ​​frie radikaler i fokus for betændelse, undertrykker kemotaxis og fagocytose. Det reducerer vævsadhæsion, som observeres på baggrund af betændelse, har en kondrobeskyttende desensibiliserende virkning.

Medikamentet virker på smertecentret i thalamus og reducerer smertefølsomhed i betændelsesfokus.

Når det tages oralt, absorberes det aktive stof hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen. Indtagelse af mad og antacida hæmmer absorption, men mindsker ikke dets omfang. Lægemidlets biotilgængelighed når det anvendes i kapsler og i form af et lyofilisat når 100% med rektal administration - 80%.

Lægemidlet migrerer let over interne barrierer.

Hos patienter, der lider af autoimmune eller degenerative-dystrofiske sygdomme i leddene, trænger det aktive stof ind i synoviet.

Op til 99% af lægemidlet binder til blodplasma-proteiner.

Det aktive stof metaboliseres i leveren. Lægemidlet udskilles via nyrerne (2/3 af den dosis, der tages) og gennem tarmene. Halveringstiden kan være 60-75 timer.

Indikationer og begrænsninger for start af terapi

Artoxan ordineres til inflammatoriske og degenerative-dystrofiske patologier i bevægeapparatet, hvoraf et af symptomerne er smerte:

• betændelse i bursa, sener, muskler;
• osteochondrose;
• periarthritis;
• led- og muskelsmerter
• Strumpells sygdom - Bekhterev - Marie;
• lændesmerter
• neuralgi, klemning og betændelse i iskiasnerven;
• reumatoid og gigtartritis;
• slidgigt.

Derudover ordineres stoffet for at lindre smerter i traumer, forbrændinger, algomenoré.

En medicin i alle doseringsformer kan ikke ordineres, hvis patienten diagnosticeres med:

• individuel intolerance over for lægemidlets sammensætning og andre NSAID'er;
• blødning fra mave-tarmkanalen
• "Aspirintriade";
• erosive og ulcerative sygdomme i fordøjelsessystemet;
• blodpatologi (hæmofili, blodpropper)
• svær lever- og nyresygdom
• hjertefejl.

Lægemidlet i kapsler og suppositorier kan ikke ordineres, hvis patienten har:

• diabetes;
• højt tryk;
• hævelse.

Lægemidlet bør ikke bruges i pædiatri, da det ikke er undersøgt, hvordan det aktive stof vil påvirke børnenes krop.

Med forsigtighed bør medicinen tages af patienter, der forventer en baby og ammer. I øjeblikket er der ikke nok erfaring med behandling af sådanne kategorier af patienter.

Det skal huskes, at det aktive stof undertrykker produktionen af ​​prostaglandiner, som stimulerer myometriumets kontraktile aktivitet, som et resultat, graviditetsforlængelse, svækkelse af sammentrækninger kan observeres.

Når det ordineres under amning, anbefales det at overføre barnet til kunstig fodring.

Sådan bruges medicinen

Artoxan-injektioner placeres i en muskel eller vene. Doseringen vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet.
Typisk ordineres lægemidlet i en dosis på 20 mg pr. Dag. Vedligeholdelsesdosis er 10 mg pr. Dag.

Ved svær smerte kan den daglige dosis øges til 40 mg.

I tilfælde af forværring af gigt på baggrund af gigt, skal injektioner udføres 2 gange om dagen (daglig dosis på 40 mg) i 2-3 dage. Derefter administreres medicinen en gang dagligt i 5 dage (daglig dosis 20 mg).

Suppositorier skal indsættes i anus samtidig, hvilket skaber den optimale koncentration af det aktive stof i kroppen. Normalt er den daglige dosis 20 mg..

I tilfælde af forværring af gigtartritis anbefales det at fordoble den daglige dosis. Indgivelseshyppigheden er 1 gang om dagen. Efter 2 dages terapi reduceres dosis til 20 mg, 1 suppositorium skal injiceres i 5 dage. I kapsler ordineres lægemidlet i samme doser som i lys..

Bivirkninger og tilfælde af beruselse

På baggrund af lægemiddelterapi i enhver doseringsform kan følgende uønskede reaktioner udvikles:

• mavesmerter, kvalme, øget gasproduktion
• svimmelhed og hovedpine
• allergi, som kan manifestere sig med kløe, urticaria, ondartet ekssudativ erytem, ​​toksisk epidermal nekrolyse;
• forlængelse af blødningstid
• øge aktiviteten af ​​leverenzymer;
• en stigning i niveauet af bilirubin, carbamid og kreatinin i plasma.

På baggrund af brugen af ​​suppositorier og kapsler kan følgende udvikle sig:

• opkastning, halsbrand, løs afføring, stomatitis, fuldstændig afvisning af at spise, erosive og ulcerative patologier i fordøjelseskanalen;
• depressiv tilstand, overdreven ophidselse.

Når du bruger medicinen i suppositorier, kan irritation i anus og smerter under afføring observeres.
Indtil videre er der ikke rapporteret om tilfælde af overdosering..

Forholdsregler og kompatibilitet med lægemidler

Ved langvarig brug af medicinen er det værd at overvåge leverens og nyrernes tilstand. Under kirurgisk terapi skal det huskes, at blodpropper er mulig.

På baggrund af behandlingen skal du være forsigtig, når du kører et køretøj og arbejder i en farlig produktion, da svimmelhed og andre uønskede reaktioner fra centralnervesystemet kan udvikle sig.

Tenoxicam kan øge effekten af ​​orale hypoglykæmiske lægemidler, lithiumsalte og indirekte antikoagulantia (protrombinindeks bør overvåges).

Når det administreres samtidigt med diuretika, er det værd at huske, at der er en risiko for vand- og Na-ionretention, hvilket vil provokere ødem..

Bør ikke tages samtidigt med andre NSAID'er, da sandsynligheden for bivirkninger øges.

Når det kombineres med myelotoksiske lægemidler, øges sandsynligheden for hæmatotoksicitet.

Synspunkt

Udtalelse om praktiserende læger og anmeldelser af patienter, der har gennemgået behandling med Artoxan.

Artoxan lindrer smerter ved sygdomme i bevægelsessystemet godt. Du bør ikke bruge medicin uden først at konsultere en specialist, da kun en læge kan beslutte, om det er hensigtsmæssigt at udnævne det.

Lægen kan også ordinere andre lægemidler parallelt, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger fra Artoxan. For eksempel kan omeprazol ordineres for at reducere sandsynligheden for gastritis eller mavesår..

Roman Alexandrovich, reumatolog

Jeg har lider af artrose og bursitis i lang tid, smerten er meget stærkere. Leddene reagerer især på ændringer i vejret. Lægen ordinerede Artoxan-injektioner. De skal udføres en gang om dagen. Injektionerne er meget smertefulde.

Efter den første injektion blev det først værre, og jeg kunne ikke stå op i flere timer, men så blev det lettere. Jeg gav 3 injektioner, og artrose generede mig ikke i 2 måneder.

Maria Ivanovna, pensionist

Efter fødslen optrådte smerter i lænden. Jeg kunne ikke gøre noget. Jeg gik til en neurolog, han ordinerede Artoxan i hætteglas til smerte og for at reducere risikoen for erosive og ulcerative lidelser i mave-tarmkanalen, ordinerede han Omez i kapsler. Smerterne, ikke kun i nedre del af ryggen, er gået, men også cervikal osteochondrose er ophørt med at gider.

Nelya

Køb og valg af analoger

Medicinen er tilgængelig på recept. Det skal opbevares maksimalt 25 grader t et sted, hvor medicinen vil være utilgængelig for børn. Medicinens holdbarhed er 36 måneder..

Prisen på lægemidlet Artoxan i form af et lyofilisat er ca. 800 rubler til 3 flasker. Stearinlys og kapsler sælges endnu ikke på russiske apoteker.

Ud over det kan du købe fulde analoger af stoffet, for eksempel Texamen. Der sælges også lægemiddelerstatninger til den terapeutiske gruppe: Ortofen (Rusland), Diklovit (Rusland).

ARTOXAN rektale suppositorier

ARTOXAN

ARTOXAN

INTERNATIONALT EJENDOMSNAVN

Beskrivelse: suppositorier af langstrakt form, homogene, gule i farve med lav lugt.

Rektalt suppositorium indeholder

Aktivt stof: tenoxicam 20 mg.

Hjælpestof: witepsol H 15.

ATC-FORBEREDELSESKODE M01AC02

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Oxycams.

Artoxan er et effektivt ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med en kraftig antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk virkning. Lægemidlets egenskaber skyldes inhibering af begge isoformer af enzymet cyclooxygenase, hvilket fører til afbrydelse af metabolismen af ​​arachidonsyre og blokering af prostaglandinsyntese.

Den antiinflammatoriske effekt skyldes et fald i kapillærpermeabilitet (begrænser ekssudation), stabilisering af lysosomale membraner (forhindrer frigivelse af lysosomale enzymer, der forårsager vævsskade), hæmning af syntese eller inaktivering af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, bradykinin, lymfokiner, komplementfaktorer). Reducerer mængden af ​​frie radikaler i fokus for betændelse, hæmmer kemotaksi og fagocytose. Hæmmer den proliferative fase af inflammation, reducerer postinflammatorisk vævssklerose; har en kondrobeskyttende virkning.

Lægemidlet reducerer smertefølsomhed i fokus for betændelse, har en desensibiliserende virkning (ved langvarig brug). Ved reumatiske sygdomme, lindrer ledsmerter i hvile og under bevægelse, reducerer morgenstivhed og hævelse af leddene, forbedrer funktionen og øger leddets bevægelsesområde.

Biotilgængelighed til rektal administration er 80%. FRA_maks nået efter 2 timer. I blodet binder det sig til proteiner med 99%. Med en enkelt dosis på 20-40 mg i plasma opnås maksimale plasmakoncentrationer på 2-4 mg / l. Ligevægt plasmakoncentration på ca. 11 mg / L nås 10-12 dage efter daglig administration af tenoxicam 20 mg (en gang dagligt).

Fordelingsvolumen er 0,15 l / kg, halveringstiden er 60-75 timer.

Tenoxicam trænger let ind i synovialvæsken hos patienter med slidgigt eller reumatoid arthritis. Gennemgår transformation i leveren med dannelsen af ​​inaktive metabolitter. En af dem (5-hydroxypyridyl) udskilles i urinen, resten i form af glucoronkonjugater udskilles i galden. 2/3 af den dosis, der tages, udskilles i urinen, 1/3 i fæces.

INDIKATIONER TIL BRUG

Inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet ledsaget af smertesyndrom:

- artikulært syndrom i gigt, reumatoid arthritis, slidgigt, ankyloserende spondylitis, osteochondrose, leddegigt (periarthritis, tendinitis, bursitis, myositis), gigt;

- rygsmerter, neuralgi, myalgi, ischias, lumbago;

- smerter med skader, forbrændinger.

- overfølsomhed over for tenoxicam og andre NSAID'er;

- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;

- aspirintriade (kombination af bronchial astma);

- alvorlige krænkelser af lever- og nyrefunktion

- arteriel hypertension, hjertesvigt, ødem;

- graviditet, amningstid

Fra mave-tarmkanalen: dyspepsi (kvalme, opkastning, halsbrand, diarré, flatulens), smerter og ubehag i maven, stomatitis, anoreksi; ved langvarig brug i høje doser - erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: hovedpine, svimmelhed, depression, øget ophidselse.

Allergiske reaktioner: urticaria, pruritus, erythema, Stevens-Johnson og Lyell syndromer.

Andre: nedsat nyrefunktion, øget plasmakoncentration af kreatinin, urinstofkvælstof, bilirubin og levertransaminaseaktivitet, forlænget blødningstid. Ved brug af suppositorier er lokal irritation, smertefuld afføring mulig.

DOSERING OG ANVENDELSE

Anvendes rektalt. Normalt ordineret 20 mg en gang dagligt på samme tid.

Ved akut gigtartritis ordineres 40 mg en gang dagligt i 2 dage, derefter 20 mg en gang dagligt i 5 dage.

Ingen tilfælde af overdosering blev observeret.

INTERAKTION MED ANDRE LÆGEMIDLER

Artoxan forbedrer effekten af ​​lithiumpræparater (inklusive toksicitet), indirekte antikoagulantia, orale hypoglykæmiske midler (sulfonylurinstofderivater). Andre NSAID'er øger risikoen for bivirkninger, især fra mave-tarmkanalen. Myelotoksiske lægemidler øger manifestationerne af hæmatotoksicitet.

Det bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter på baggrund af diuretika, nefrotoksiske lægemidler umiddelbart efter operationen. Et par dage før operationen skal Artoxan annulleres..

I løbet af langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge lever- og nyrefunktion, protrombinindeks og blodsukker. Udvikling af erosive og ulcerative læsioner eller blødning fra mave-tarmkanalen under behandlingen kræver seponering af lægemidlet og udnævnelse af passende behandling.

PÅVIRKNING PÅ FÆRDIGHEDEN TIL AT KØRE EN BIL OG ANDRE MEKANISMER

I behandlingsperioden skal der udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

ANVENDELSE UNDER GRAVIDITET OG AMNING

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet. Hvis det er nødvendigt, skal udnævnelsen under amning beslutte, om amning skal ophøre.

ANVENDELSE I PEDIATRIC

Sikkerheden ved brug hos børn er ikke fastlagt..

5 rektale suppositorier i en strimmel.

1 strimmel sammen med en folder i en papæske.

Opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° С.

3 år fra produktionsdatoen.

Må ikke bruges efter udløbsdatoen.

BETINGELSER VEDRØRENDE FRIGIVELSE FRA APOTEKER

Gruppetilknytning af farmaceutisk produkt III, udleveret uden recept.

Ejeren af ​​varemærket og registreringsattesten er

firmaet "ROTAFARM", UK

(“ROTAPHARM”, STORBRITANNIEN).

"Global Napi Pharmaceuticals"

2. industrizone, nr. 40, gade nr. 18, seks af Oktober City, Giza, Egypten

("Global Napi Pharmaceuticals"

2. industrizone, nr. 40, Street No. 18, 6. oktober City, Giza, Egypten).

Artoxan

Artoxan: brugsanvisning og anmeldelser

Latinsk navn: Artoxan

ATX-kode: M01AC02

Aktiv ingrediens: tenoxicam (Tenoxicam)

Producent: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.) (Egypten)

Beskrivelse og fotoopdatering: 07/10/2019

Priser på apoteker: fra 635 rubler.

Artoxan er et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel (NSAID) til parenteral brug. Har antiinflammatorisk, smertestillende og cyclooxygenase (COX) hæmmende virkning.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: grøn-gul komprimeret tabletlignende masse eller pulver; opløsningsmiddel - en klar væske, farveløs og lugtfri.

Lyofilisatet er pakket i et farveløst hætteglas, forseglet med en gummiprop og krympet med en aluminiumshætte med en plastikrød hætte. Opløsningsmidlet er i en farveløs glasampul på 2 ml. 3 hætteglas med frysetørret og 3 ampuller med et opløsningsmiddel placeres i en blisterpakning, 1 emballage og brugsanvisning til Artoxan findes i en papæske.

Sammensætning til 1 flaske pulver:

• aktiv ingrediens: tenoxicam - 20 mg;
• hjælpekomponenter: ascorbinsyre, trometamol, mannitol, saltsyre, natriumhydroxid, dinatriumedetat.

Opløsningsmidlet er vand til injektion (2 ml i hver ampul).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Tenoxicam er et thienothiazinderivat af oxicam. Det tilhører NSAID'er. Ud over antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk aktivitet hæmmer tenoxicam også blodpladeaggregering.

Virkningsmekanismen for Artoxan er forbundet med inhibering af aktiviteten af ​​isoenzymer COX-1 (cyclooxygenase-1) og COX-2 (cyclooxygenase-2), hvilket fører til et fald i syntesen af ​​prostaglandiner i det inflammatoriske fokus og andre væv og organer. Tenoxicam reducerer ophobningen af ​​leukocytter i fokus for betændelse og reducerer også aktiviteten af ​​kollagenase- og proteoglycanaseenzymer i humant brusk.

Den antiinflammatoriske virkning udvikler sig ved udgangen af ​​den første uge af Artoxan-terapi.

Farmakokinetik

Absorptionen af ​​tenoxicam er hurtig og fuldstændig. Biotilgængelighed er 100%. 2 timer efter administration detekteres den maksimale plasmakoncentration af det aktive stof i blodet.

Et særpræg ved tenoxicam er evnen til langvarig handling og langvarig T_1/2 (72 timer). Cirka 99% af lægemidlet binder til plasmaproteiner. Tenoxicam krydser let histohematogene barrierer og kommer ind i synovialvæsken.

Metabolisme finder sted i leveren. Som et resultat af hydroxyleringen af ​​tenoxicam dannes en inaktiv metabolit - 5-hydroxypyridyl. Artoxan udskilles i form af inaktive metabolitter (2/3 - af nyrerne og 1/3 - med galde gennem tarmene).

Indikationer for brug

• ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
• rheumatoid arthritis;
• betændelse i leddets bursa (bursitis);
• slidgigt;
• betændelse i de synoviale hylster i muskelsæen (tendovaginitis);
• artikulært syndrom med forværring af gigt;
• traumatiske smerter og forbrændinger
• mild til moderat smertesyndrom (myalgi, hovedpine og tandpine, artralgi, migræne, menstruationssmerter, neuralgi).

Artoxan ordineres med henblik på symptomatisk behandling, hvilket reducerer inflammation og smerte på tidspunktet for brugen. Lægemidlet påvirker ikke forløbet af den underliggende sygdom..

Kontraindikationer

• forværring af colitis ulcerosa og Crohns sygdom;
• erosive og ulcerative læsioner i tolvfingertarm og mave i den akutte fase;
• gastrointestinal blødning (inklusive en historie med dem)
• alvorlig leversvigt
• alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / min)
• progressiv nyresygdom
• hjertesvigt i dekompensationsstadiet
• sygdomme i blodkoagulationssystemet
• perioden før, under og efter proceduren for koronar bypass-podning
• komplet eller ufuldstændig kombination af intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er, polypose af paranasale bihuler og næse og bronchial astma (inklusive en indikation af denne kombination i historien);
• børn og unge op til 18 år;
• Under graviditet og amning
• øget individuel følsomhed over for komponenterne i Artoxan (krydsfølsomhed over for ibuprofen, acetylsalicylsyre og andre NSAID'er er mulig).

Relativ (Artoxan bruges med forsigtighed):

• Crohns sygdom og ulcerøs colitis uden for forværringsperioden;
• mavesår i tolvfingertarmen og maven i kronisk form;
• tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion;
• leverporfyri;
• en historie med leversygdom
• nyresvigt af mild eller moderat sværhedsgrad (kreatininclearance fra 30 til 60 ml / min)
• højt blodtryk;
• kronisk hjertesvigt
• et signifikant fald i volumen af ​​cirkulerende blod (inklusive alvorlige kirurgiske indgreb)
• hjerte-iskæmi;
• perifer arteriel sygdom
• diabetes;
• bronkial astma;
• svære somatiske sygdomme
• hyperlipidæmi / dyslipidæmi;
• vaskulære sygdomme i hjernen;
• autoimmune sygdomme;
• alkoholisme, rygning
• avanceret alder (over 65 år)
• langvarig behandling med NSAID'er
• samtidig administration med glukokortikosteroider, blodpladebehandlingsmidler, antikoagulantia og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer.

Artoxan, brugsanvisning: metode og dosering

Artoxan administreres intramuskulært eller intravenøst. Parenteral administration af lægemidlet er beregnet til kortvarig behandling (inden for 1-2 dage) i en dosis på 20 mg en gang dagligt. Hvis yderligere behandling er nødvendig, skift til orale former for tenoxicam.

For at forberede en opløsning til injektion skal det leverede opløsningsmiddel tilsættes indholdet af hætteglasset med frysetørret. Efter klargøring af opløsningen udskiftes nålen.

Varigheden af ​​den intravenøse injektion bør ikke overstige 15 sekunder. Intramuskulære injektioner af Artoxan udføres dybt ind i musklen.

Bivirkninger

Uønskede systemiske lidelser og organsygdomme ved brug af Artoxan (klassificeret som følger: meget ofte - ≥ 1/10, ofte - ≥ 1/100 og

Artoxan

Artoxan er et effektivt ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med en kraftig antiinflammatorisk, smertestillende og mindre udtalt febernedsættende virkning..
Lægemidlets egenskaber skyldes inhibering af begge isoformer af enzymet cyclooxygenase, hvilket fører til afbrydelse af metabolismen af ​​arachidonsyre og blokering af prostaglandinsyntese.
Den antiinflammatoriske virkning skyldes et fald i kapillærpermeabilitet (begrænser ekssudation), stabilisering af lysosomale membraner (forhindrer frigivelse af lysosomale enzymer, der forårsager vævsskade), hæmning af syntese eller inaktivering af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, bradykinin, lymfokiner, komplementfaktorer). Reducerer mængden af ​​frie radikaler i fokus for betændelse, hæmmer kemotaksi og fagocytose. Hæmmer den proliferative fase af inflammation, reducerer postinflammatorisk vævssklerose; har en kondrobeskyttende virkning.
Lægemidlet reducerer smertefølsomhed i fokus for betændelse og virker på thalamiske smertecentre, har en desensibiliserende virkning (ved langvarig brug). Ved reumatiske sygdomme, lindrer ledsmerter i hvile og under bevægelse, reducerer morgenstivhed og hævelse af leddene, forbedrer funktionen og øger leddets bevægelsesområde.
Farmakokinetik
Den har en lang halveringstid på 60-75 timer. Den passerer let gennem de histohematogene barrierer, den trænger godt ind i synovialvæsken. Det er kendetegnet ved høj biotilgængelighed - 100%.

Indikationer til brug:
Artoxan bruges til behandling af inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet ledsaget af smerte:
- reumatoid arthritis, gigtartritis, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis);
- infektiøs uspecifik polyarthritis;
- slidgigt, osteochondrose;
- tendinitis, bursitis, myositis, periarthritis;
- artralgi, neuralgi, myalgi, ishalgi, lumbago;
- traumer, forbrændinger.

Anvendelsesmåde:
Artoxan er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration.
Det ordineres i en dosis på 20 mg 1 gang / dag, vedligeholdelsesdosis: 10 mg / dag.
Med svær smertesyndrom kan du øge dosis til 40 mg 1 gang / dag.
Ved akutte anfald af gigtartritis: 20 mg 2 gange / dag i de første 2-3 dage, derefter 20 mg 1 gang / dag i 5 dage.

Bivirkninger:
Fra fordøjelsessystemet: smerte og ubehag i maven, kvalme, flatulens.
Fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine.
Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, erythema, Stevens-Johnson og Lyell syndromer.
Laboratorieindikatorer: øget plasmakoncentration af kreatinin, urinstof, øget aktivitet af "hepatiske" transaminaser.

Kontraindikationer:
Kontraindikationer for brugen af ​​Artoxan er: overfølsomhed over for tenoxicam eller andre NSAID'er; erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen; gastrointestinal blødning graviditet, amningstid barndom; "Aspirintriade"; alvorlige krænkelser af lever- og nyrefunktion Nyresvigt; hjertefejl; blodsygdomme.

Graviditet:
Under graviditet og amning skal lægemidlet Artoxan ordineres med ekstrem forsigtighed, da der ikke er tilstrækkelige data om brugen af ​​Artoxan i denne kategori af patienter..

Interaktion med andre lægemidler:
Lægemidlet Artoxan forbedrer effekten af ​​lithiumpræparater, indirekte antikoagulantia (det er nødvendigt at kontrollere protrombinindekset).
Når det bruges sammen med diuretika, skal du overveje muligheden for natrium- og vandretention i kroppen.

Overdosis:
Ingen tilfælde af overdosering med Artoxan blev observeret.

Opbevaringsbetingelser:
Opbevar Artoxan utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

Frigivelsesformular:
Artoxan - frysetørret pulver til prigot. injektionsvæske, opløsning 20 mg.
Emballage: fl. 3 stk., Sæt med opløsningsmiddel

Sammensætning:
1 flaske Artoxan pulver indeholder: tenoxicam 20 mg.
Hjælpestoffer: mannitol, ascorbinsyre, dinatriumedetat, tromethamin, natriumhydroxid, saltsyre.
Opløsningsmiddel: vand til injektion.

Derudover:
Kontraindiceret ved svær leverdysfunktion.
Kontraindiceret ved svært nedsat nyrefunktion, nyresvigt.
Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidlet til personer under 18 år på grund af manglen på tilstrækkelig information om deres brug af tenoxicam.
I løbet af langvarig behandling med Artoxan er det nødvendigt at overvåge leverens og nyrernes funktion. Det er muligt at øge blødningstiden, som skal tages i betragtning under kirurgiske indgreb.
Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidlet til personer under 18 år på grund af mangel på tilstrækkelig information om deres brug af tenoxicam.
I perioden med narkotikabehandling skal der udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og deltager i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Artoxan (Artoxan) brugsanvisning

Indehaver af markedsføringstilladelse:

Produceret af:

Kontakter til forespørgsler:

Doseringsform

reg. Nr: LP-004089 fra 23.01.17 - Gyldig dato for omregistrering: 16.07.19

Artoxan

Frigivelsesform, emballage og sammensætning af lægemidlet Artoxan

Lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration - lyofiliseret pulver eller komprimeret masse i form af en grøn-gul tablet; opløsningsmiddel - lugtfri farveløs gennemsigtig væske.

1 fl.
tenoxicam	20 mg

Hjælpestoffer: mannitol - 80 mg, ascorbinsyre - 0,4 mg, dinatriumedetat - 0,2 mg, trometamol - 3,3 mg, natriumhydroxid og saltsyre - q.s.

Sammensætningen af ​​opløsningsmidlet (1 amp.): Vand d / i - 2 ml.

Flasker farveløst glas (3) komplet med opløsningsmiddel (amp. 2 ml 3 stk.) - konturerede cellepakninger (1) - pappakninger.

farmakologisk virkning

Tenoxicam er et thienothiazinderivat af oxicam og er et NSAID. Ud over antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske virkninger forhindrer lægemidlet også blodpladeaggregation. Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af aktiviteten af ​​isoenzymer COX-1 og COX-2, hvorved syntesen af ​​prostaglandiner i fokus for betændelse såvel som i andre væv i kroppen falder. Derudover reducerer tenoxicam ophobningen af ​​leukocytter i fokus for inflammation, reducerer aktiviteten af ​​proteoglycanase og collagenase i human brusk..

Den antiinflammatoriske virkning udvikler sig ved slutningen af ​​den første uges behandling.

Farmakokinetik

Absorptionen er hurtig og fuldstændig. Biotilgængelighed 100%. Cmax i blodplasma noteres efter 2 timer. Et særpræg ved tenoxicam er en lang virkningstid og en lang T 1/2 - 72 timer.

Lægemidlet er 99% bundet til blodplasma-proteiner. Tenoxicam trænger godt ind i synovialvæske. Trænger let igennem histohematogene barrierer.

Metaboliseret i leveren ved hydroxylering til dannelse af 5-hydroxypyridyl.

1/3 udskilles gennem tarmene med galden, 2/3 udskilles af nyrerne i form af inaktive metabolitter.

Indikationer af stoffet Artoxan

• rheumatoid arthritis;
• slidgigt;
• ankyloserende spondylitis;
• artikulært syndrom med forværring af gigt;
• bursitis;
• tendovaginitis;
• smertesyndrom (svag og moderat intensitet): artralgi, myalgi, neuralgi, migræne, tandpine og hovedpine, algomenorré;
• smerter med skader, forbrændinger.

Lægemidlet er beregnet til symptomatisk behandling, der reducerer smerte og betændelse på tidspunktet for brugen, påvirker ikke sygdommens progression.

Åbn listen over ICD-10-koder

ICD-10 kode	Tegn
G43	Migræne
K08.8	Andre specificerede ændringer i tænderne og deres støtteapparater (inklusive tandpine)
M05	Seropositiv reumatoid arthritis
M10	Gigt
M15	Polyartrose
M25.5	Ledsmerter
M42	Osteokondritis i rygsøjlen
M45	Ankyloserende spondylitis
M47	Spondylose
M65	Synovitis og tenosynovitis
M70	Blødt vævssygdomme forbundet med stress, overbelastning og tryk
M71	Andre bursopatier
M79.1	Myalgi
M79.2	Uspecificeret neuralgi og neuritis
N94.4	Primær dysmenoré
N94.5	Sekundær dysmenoré
R51	Hovedpine
R52,0	Stærk smerte
R52.2	Andre vedvarende smerter (kronisk)
T14.3	Dislokation, strækning og overbelastning af kapsel-ligamentapparatet i leddet i et uspecificeret område af kroppen
T14.8	Andre skader på uspecificeret kropsregion
T30	Termiske og kemiske forbrændinger af uspecificeret lokalisering

Doseringsregime

Til intramuskulær eller intravenøs administration.

In / m eller / i indledningen bruges til kortvarig (1-2 dages) behandling i en dosis på 20 mg 1 gang / dag. Hvis yderligere behandling er nødvendig, skift til orale doseringsformer af tenoxicam.

Injektionsvæsken fremstilles umiddelbart før brug ved at opløse hætteglassets indhold med det medfølgende solvens. Udskift nålen efter klargøring.

IM-injektioner foretages dybt.

Varigheden af ​​intravenøs administration bør ikke være mindre end 15 sekunder.

Side effekt

Definition af kategorier af hyppighed af bivirkninger (i overensstemmelse med WHO's anbefalinger): meget ofte (> 1/10); ofte (fra> 1/100, 1/1000, 1/10000, Fra fordøjelsessystemet: meget ofte - dyspepsi (kvalme, opkastning, halsbrand, diarré, flatulens), NSAID gastropati, mavesmerter, stomatitis, anoreksi, dysfunktion lever; sjældent - sårdannelse i mave-tarmslimhinden, blødning (mave-tarm, livmoder, hæmorroide), perforering af tarmvæggene.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: sjældent - hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine, døsighed, depression, agitation, høretab, tinnitus, øjenirritation, synshandicap.

På den del af huden og subkutant væv: ofte - kløe, udslæt, urticaria og erytem; meget sjælden - fotodermatitis, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom.

Fra urinsystemet: ofte - en stigning i indholdet af urinstofkvælstof og kreatinin i blodet.

Fra siden af ​​hæmatopoiesis: ofte - agranulocytose, leukopeni; sjældent - anæmi, trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni.

Fra det hepatobiliære system: ofte - en stigning i aktiviteten af ​​ALT, AST, GGT og niveauet af bilirubin i serum.

Fra laboratoriets parametre: hypercreatininæmi, hyperbilirubinemia, øget urinstofkoncentration og levertransaminaseaktivitet, forlænget blødningstid.

Andre: under behandlingen kan der forekomme psykiske lidelser og metaboliske lidelser.

Kontraindikationer til brug

• overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenter i lægemidlet; der er mulighed for krydsfølsomhed over for acetylsalicylsyre, ibuprofen og andre NSAID'er;
• erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm i den akutte fase;
• gastrointestinal blødning (inklusive historie)
• inflammatorisk tarmsygdom: Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i den akutte fase;
• svær nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min)
• progressiv nyresygdom
• alvorlig leversvigt
• komplet eller ufuldstændig kombination af bronkialastma, tilbagevendende polypose i næse og paranasale bihuler og intolerance over for ASA eller andre NSAID'er (inklusive en historie);
• etableret diagnose af sygdomme i blodkoagulationssystemet;
• dekompenseret hjertesvigt
• terapi af perioperativ smerte under koronar bypass-podning;
• graviditet;
• periode med amning
• alder op til 18 år.

Med forsigtighed: gastrisk mavesår og tolvfingertarm, ulcerøs colitis og Crohns sygdom uden forværring, en historie med leversygdom, leverporfyri, kronisk nyresvigt (CC 30-60 ml / min), kronisk hjertesvigt, arteriel hypertension, et signifikant fald i BCC ( inklusive efter operationen), ældre patienter (over 65 år) (inklusive dem, der får diuretika, svækkede patienter og patienter med lav kropsvægt), astma, koronararteriesygdom, cerebrovaskulære sygdomme, dyslipidæmi / hyperlipedimi, diabetes mellitus, perifer arteriel sygdom, rygning, tilstedeværelse af Helicobacter pylori-infektion, langvarig brug af NSAID'er, alkoholisme, svære somatiske sygdomme, autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus og blandet bindevævssygdom), samtidig anvendelse af kortikosteroider (inklusive prednisolon), antikoagulantia (i inklusive warfarin), trombocytlægemidler (herunder acetylsalicylsyre, clopidogrel), selektiv serotonin-genoptagelsesinhibitorer (inkl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Påføring under graviditet og amning

Ansøgning om krænkelser af leverfunktionen

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

specielle instruktioner

Under behandlingen er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og den funktionelle tilstand i leveren og nyrerne, protrombinindekset (på baggrund af indtagelse af indirekte antikoagulantia), koncentrationen af ​​glukose i blodet (på baggrund af brugen af ​​hypoglykæmiske midler).

Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-ketosteroider, skal lægemidlet seponeres 48 timer før undersøgelsen..

Det er muligt at øge blødningstiden, som skal tages i betragtning under kirurgiske indgreb.

Det er nødvendigt at tage højde for muligheden for natrium- og vandretention i kroppen, når det ordineres med diuretika hos patienter med arteriel hypertension og hjertesvigt..

Patienter med ukontrolleret arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, perifer arteriel sygdom, bekræftet koronararteriesygdom og / eller cerebrovaskulær sygdom bør tage lægemidlet under lægeligt tilsyn.

En historie med nyresygdom kan føre til udvikling af interstitiel nefritis, papillær nekrose og nefrotisk syndrom.

Uønskede virkninger kan minimeres ved at bruge den effektive effektive dosis af lægemidlet så kort som muligt.

På grund af den negative virkning på fertiliteten anbefales stoffet ikke til kvinder, der ønsker at blive gravid. Hos patienter med infertilitet (inklusive dem, der gennemgår undersøgelse), anbefales det at annullere lægemidlet.

Patienter med systemisk lupus erythematosus og blandet bindevævssygdom har øget risiko for aseptisk meningitis.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og mekanismer

I behandlingsperioden er et fald i hastigheden af ​​mentale og motoriske reaktioner mulig, derfor er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Overdosis

Symptomer (med en enkelt administration): mavesmerter, kvalme, opkastning, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, nedsat nyre- og leverfunktion, metabolisk acidose.

Behandling: symptomatisk behandling (vedligeholdelse af vitale kropsfunktioner). Hæmodialyse er ineffektiv.

Lægemiddelinteraktioner

Tenoxicam er karakteriseret ved en høj grad af binding til albumin og kan, som alle NSAID'er, forøge den antikoagulerende virkning af warfarin og andre antikoagulantia. Det anbefales at overvåge blodtal når det anvendes sammen med antikoagulantia og hypoglykæmiske lægemidler til oral administration, især i de indledende faser af Artoxan-brug..

Der var ingen mulig interaktion med digoxin.

Som med andre NSAID'er anbefales det at bruge lægemidlet med forsigtighed samtidigt med cyclosporin på grund af den øgede risiko for nefrotoksicitet..

Samtidig brug med quinoloner kan øge risikoen for anfald.

Salicylater kan fortrænge tenoxicam fra associeringen med albumin og dermed øge clearance og distributionsvolumen af ​​lægemidlet. Det er nødvendigt at undgå samtidig anvendelse af salicylater eller to eller flere NSAID'er (øget risiko for komplikationer fra mave-tarmkanalen).

Der er tegn på, at NSAID'er reducerer udskillelsen af ​​lithium. I denne henseende bør koncentrationen af ​​lithium i blodet overvåges oftere hos patienter, der får lithiumbehandling..

NSAID'er kan forårsage natrium-, kalium- og væskeretention i kroppen og forstyrre virkningen af ​​natriuretiske diuretika. Dette skal huskes, når det anvendes sammen med sådanne diuretika hos patienter med CHF og arteriel hypertension..

Det anbefales at bruge NSAID'er sammen med methotrexat med forsigtighed, NSAID'er reducerer udskillelsen af ​​methotrexat og kan øge dets toksicitet.

NSAID'er bør ikke anvendes inden for 8-12 timer efter brug af mifepriston, fordi kan reducere dens virkning.

Det er nødvendigt at tage højde for den øgede risiko for at udvikle gastrointestinal blødning, når den anvendes sammen med kortikosteroider.

Reducerer effektiviteten af ​​urikosuriske lægemidler, forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia, fibrinolytika, bivirkninger af mineralokortikoider og glukokortikoider, østrogener; reducerer effektiviteten af ​​antihypertensive stoffer og diuretika.

Induktorer af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva) øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter.

Kombineret brug med antiblodplader og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer øger risikoen for gastrointestinal blødning.

Hjerteglykosider, når de tages sammen med NSAID'er, kan øge hjertesvigt, nedsætte glomerulær filtreringshastighed og øge plasmakoncentrationer af hjerteglykosider.

Ingen interaktion blev påvist ved brug af tenoxicam med cimetidin.

Der var ingen klinisk signifikant interaktion med tenoxicam og penicillamin eller parenterale guldpræparater.

Risikoen for nefrotoksicitet øges ved kombineret brug af NSAID'er med tacrolimus.

Risikoen for hæmatologisk toksicitet øges ved brug af NSAID'er med zidovudin.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Artoxan

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Må ikke fryses.

Artoxan 20 mg nr. 5 supp. Ret.

Bedømmelse:Kategori:Sygdomme i bevægeapparatet »Antiinflammatoriske lægemidler til intern brug og injektionerFabrikant:World Medical Ilach San Ve Tij A.Sh. (Kalkun)
KRO:Tenoxicam *
Tilgængelighed:Er ledig

2130

Instruktioner til medicinsk brug

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

1 suppositorium indeholder

aktivt stof - tenoxicam 20 mg,

hjælpestof - witepsol S55.

Homogene torpedosuppositorier, gul, svag lugt.

Antiinflammatoriske og anti-reumatiske lægemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Oxycams. Tenoxicam

ATX-kode M01AC02

Biotilgængelighed til rektal administration er 80%. Den maksimale koncentration i blodplasma nås efter 2 timer. Terapeutiske plasmakoncentrationer på 2 mg / l og 4 mg / l opnås efter en enkelt dosis på henholdsvis 20 mg og 40 mg tenoxicam. Stabil plasmakoncentration - ca. 11 mg / l - opnås 10-12 dage efter daglig indtagelse af tenoxicam i en dosis på 20 mg.

Fordelingsvolumen er 0,15 l / kg, halveringstiden er 60-75 timer.

Tenoxicam trænger let ind i synovialvæske. Gennemgår transformation i leveren med dannelsen af ​​inaktive metabolitter. En af dem (5-hydroxypyridyl) udskilles i urinen, resten i form af glukuroniske konjugater - i galden.

Artoxan er et effektivt ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID) med en kraftig antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk virkning. Lægemidlets egenskaber skyldes inhibering af begge isoformer af enzymet cyclooxygenase, hvilket fører til afbrydelse af metabolismen af ​​arachidonsyre og blokering af prostaglandinsyntese.

Den antiinflammatoriske effekt skyldes et fald i kapillærpermeabilitet (begrænser ekssudation), stabilisering af lysosomale membraner (forhindrer frigivelse af lysosomale enzymer, der forårsager vævsskade), hæmning af syntese eller inaktivering af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, bradykinin, lymfokiner, komplementfaktorer). Reducerer mængden af ​​frie radikaler i fokus for betændelse, hæmmer kemotaksi og fagocytose. Hæmmer den proliferative fase af inflammation, reducerer postinflammatorisk vævssklerose. Har en chondroprotective effekt.

Lægemidlet reducerer smertefølsomhed i fokus for betændelse, har en desensibiliserende virkning (ved langvarig brug). Ved reumatiske sygdomme, lindrer ledsmerter i hvile og under bevægelse, reducerer morgenstivhed og hævelse af leddene, forbedrer funktionen og øger leddets bevægelsesområde.

Indikationer for brug

Inflammatoriske og degenerative sygdomme i bevægeapparatet ledsaget af smertesyndrom:

- artikulært syndrom i gigt, reumatoid arthritis, slidgigt, ankyloserende spondylitis, osteochondrose, leddegigt (tendinitis, bursitis, myositis)

- rygsmerter, neuralgi, myalgi, ischias

Administration og dosering

Artoxan tages rektalt.

Lægemidlet ordineres i en dosis på 20 mg 1 gang om dagen på samme tid.

Ved akut gigtartritis ordineres 40 mg en gang dagligt i 2 dage, derefter 20 mg en gang dagligt i 5 dage.

- dyspepsi (kvalme, opkastning, halsbrand, diarré, flatulens), smerter og ubehag i maven, stomatitis, anoreksi; ved langvarig brug i høje doser - erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen

- hovedpine, svimmelhed, depression, hyperexcitabilitet

- urticaria, kløe, erythema, Stevens-Johnson og Lyell syndromer

- nedsat nyrefunktion, øget plasmakoncentration af kreatinin, urinstofnitrogen, bilirubin og levertransaminaseaktivitet, forlænget blødningstid, muligvis lokal irritation.

-overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter, acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er

- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (GIT);

- svær gastritis

- alvorlig lever- og nyredysfunktion

- arteriel hypertension, hjertesvigt, ødem

- graviditet, amning

- børn og unge under 18 år.

Artoxan ordineres ikke samtidig med lægemidler fra salicylatgruppen såvel som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kortikosteroider..

Når det kombineres, forstærker Artoxan virkningen af ​​indirekte antikoagulantia og sulfonylurinstofderivater.

Probenecid kan forstærke eliminering af tenoxicam.

Tenoxicam reducerer med samtidig anvendelse let niveauet af hjerteglykosider i blodplasma.

Artoxan bør ikke anvendes samtidig med diuretika samt potentielt nefrotoksiske lægemidler.

Artoxan bør ikke ordineres til patienter, der får serotoninreceptorantagonister og blodplader.

Tenoxicam øger plasmakoncentrationerne af methotrexat og lithium.

Der er en øget risiko for anfald ved kombineret brug af tenoxicam med quinolonantibiotika.

Artoxan ordineres med forsigtighed til patienter over 65 år såvel som til patienter med nedsat nyre- og leverfunktion med let til moderat sværhedsgrad.

Du bør ikke ordinere Artoxan til patienter, der er ved at gennemgå planlagte kirurgiske indgreb (i tilfælde af uplanlagte kirurgiske indgreb, skal du informere lægen om at tage stoffet Artoxan).

Det er nødvendigt at ordinere lægemidlet Artoxan med forsigtighed til patienter med sygdomme i mave-tarmkanalen (patientens tilstand skal overvåges, og hvis ulcerogen handling udvikler sig, bør stoffet Artoxan annulleres).

Det er nødvendigt at tage højde for muligheden for natrium- og vandretention i kroppen, når det administreres med diuretika til patienter med arteriel hypertension og hjertesvigt..

Anvendelse i pædiatri

Sikkerheden ved brug af stoffet til børn er ikke fastlagt..

Graviditet og amning

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet..

Tenoxicam og dets metabolitter overføres til modermælken, så lægemidlet bør ikke bruges under amning.

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Symptomer: Øgede bivirkninger bemærkes.

Behandling: der er ingen specifik modgift. Hvis der er mistanke om en overdosis af tenoxicam, anbefales symptomatisk behandling.

Slip form og emballage

5 suppositorier i en blister.

1 eller 2 blisterpakninger sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten, og russiske sprog placeres i en papkasse.

Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° С.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Må ikke bruges efter udløbsdatoen.

Betingelser for udlevering fra apoteker

WORLD MEDICINE ILACH SAN. VI TIJ. Aske. "

Bagcilar Ilchesi, Guneshli, Evren Mahallesi,

Jami Yolu Jad. Nr. 50 K. 1V Zemin 4-5-6, Istanbul, Tyrkiet.

Indehaver af markedsføringstilladelse

"ROTAFARM ILACHLARI LIMITED SHIRKETI", TYRKIET

Adressen til den organisation, der accepterer påstande (forslag) fra forbrugerne om kvaliteten af ​​lægemidlet på Republikken Kasakhstans område

RK, Almaty, Turksibsky-distriktet, Suyunbay ave., 222b

Adresse til den organisation, der er ansvarlig for overvågning af lægemidlets sikkerhed efter markedsføring:

LLP "TROKA-S PHARMA", RK, Almaty, Suyunbay Ave., 222 B

Mobiltelefon +7701786 33 98, (24-timers adgang).

For Mere Information Om Migræne

Symptomer på en cyste i hovedet på en voksen og diagnosemetoder

Medicin til forbedring af hukommelse og hjernefunktion

De vigtigste dødsårsager fra hjerneødem

Hvad får en persons tryk til at stige?