Laterale ventrikler i hjernen

I cerebrale halvkugler ligger to laterale ventrikler, ventriculi laterales, under niveauet af corpus callosum symmetrisk langs siderne af midterlinjen, adskilt fra den øvre laterale overflade af halvkuglerne af hele tykkelsen af ​​medullaen. Hulrummet i hver lateral ventrikel svarer til halvkuglens form: det begynder i frontloben i form af det forreste horn bøjet ned og til den laterale side, cornu anterius, herfra strækker det sig gennem regionen af ​​parietal 3 lobe under navnet på den centrale del, pars centralis, som er på niveauet af den bageste kant af corpus callos opdelt i det nedre horn, cornu inferius, (i tykkelsen af ​​den temporale lap) og det bageste horn, cornu posterius (i occipital lap).

Den midterste væg af det forreste horn er dannet af septum pellucidum, der adskiller det forreste horn fra det samme horn på den anden halvkugle. Den laterale væg og delvist bunden af ​​det forreste horn er optaget af en grå højde, hovedet af caudatkernen, caput kerner caudati, og den øvre væg er dannet af fibrene i corpus callosum. Taget på den centrale, smaleste del af den laterale ventrikel består også af fibrene i corpus callosum, mens bunden består af fortsættelsen af ​​caudatkernen, corpus nuclei caudati og en del af den øvre overflade af thalamus. Det bageste horn er omgivet af et lag af hvide nervefibre, der stammer fra corpus callosum, det såkaldte tapetum (integument); på dens mediale væg er en højderyg synlig - en fuglespor, calcar avis, dannet af et indtryk fra siden af ​​sulcus calcarinus, der ligger på den halvkugles mediale overflade. Den øverste sidevæg af det nedre horn er dannet af tapetum, som er en fortsættelse af den samme formation omkring det bageste horn. På den mediale side, på den øvre væg, bøjer en tyndt del af caudatkernen, cauda nuclei caudati, sig nedad og forreste..

Langs den midterste væg af det nedre horn strækker en hvid højde sig over hele længden - hippocampus, hippocampus, som er dannet som et resultat af et indtryk fra sulcus hippocampi dybt indskåret udenfor. Den forreste ende af hippocampus er opdelt i riller i flere små tuberkler. Langs den mediale kant af hippocampus er den såkaldte fimbria, fimbria hippocampi, der repræsenterer fortsættelsen af ​​hvælvingspindlen (crus fornicis). I bunden af ​​det nedre horn er en højderyg, eminentia collaterdlis, der stammer fra et indtryk uden for rillen med samme navn. Fra den mediale side af den laterale ventrikel stikker pia mater ind i dens centrale del og det nedre horn og danner en choroid plexus på dette sted, plexus choroideus ventriculi lateralis. Plexus er dækket af epitel, som er resten af ​​den uudviklede mediale væg i ventriklen. Plexus choroideus ventriculi lateralis er den laterale kant af tela choroidea ventriculi tertii.

Ventrikulært system i hjernen

Ventriklerne er hulrum, der er placeret i hjernen fyldt med cerebrospinalvæske, som giver menneskeligt hjernevæv næring og fjerner metaboliske produkter fra det. Andre vigtige funktioner i cerebrospinalvæsken: beskyttelse af hjernevæv mod mekanisk skade, opretholdelse af konstante værdier af intrakranielt tryk og regulering af vand-elektrolytbalance.

Ventrikulærsystemets struktur

Det ventrikulære system producerer og indeholder cerebrospinalvæske, som cirkulerer i de cerebrospinalvæskeholdige rum. Hjernen indeholder de laterale og midterste ventrikler 3 og 4, den sekretoriske aktivitet af de kirtelceller, der udgør choroid plexus, afhænger af, hvor meget cerebrospinalvæske der produceres hos en person.

Normalt er det konstante volumen af ​​cerebrospinalvæske i systemet 140-270 ml, ca. 600-700 ml produceres dagligt. Diagrammet for det ventrikulære system antager et bestemt arrangement af dets elementer:

  1. Silviev akvædukt (en kanal, der forbinder mellemrummet i ventriklerne 3 og 4).
  2. Monroe's hul (parret hul placeret mellem ventriklerne - lateral og 3).
  3. Magendies åbning (median blændeåbning i 4. ventrikel).
  4. Lushka åbning (parret blænde placeret i choroid plexus i 4. ventrikel).

Det laterale arrangement af det laterale og mediale arrangement af 3. og 4. ventrikel i hjernen bestemmer systemets struktur, hvis elementer hos mennesker er placeret i halvkuglerne, i diencephalon og medulla oblongata og også i cerebrale pons. De indre vægge af de laterale, 3 og 4 ventrikler placeret i hjernen er foret med ependyma (et lag af neuroglia celler - ependymocytter).

De laterale ventrikler er de største i systemet, ligger under strukturen af ​​corpus callosum, er placeret symmetrisk i forhold til medianplanet, den venstre betragtes som den første, den højre er den anden. Dannet af den centrale del og grene - horn, der forgrener sig i 3 retninger. Det forreste horn er rettet mod frontallappen, det bageste horn er rettet mod occipitalområdet, det nedre horn er rettet mod den temporale del af hovedet.

Kommunikation med det tredje ventrikulære rum opretholdes gennem Monroe-åbningen. Den tredje ventrikel ligger i medianplanet i hjernen, på en linje mellem de dele af de optiske bakker, hører til diencephalonens struktur. Det ventrikulære hulrum løber mellem thalamus og hypothalamus.

Kommunikation med de laterale ventrikler i hjernen opretholdes gennem Monroe-hullerne, kommunikation med det 4. leveres af Sylvian-akvædukten. I den tredje cerebrale ventrikel er der 6 vægge dannet af hjernens strukturer. Den øverste væg er dannet ved fortsættelse af den bløde skal, de laterale er dannet af grænsen til de optiske bakker.

Foran er hulrummets vægge repræsenteret af hvælvets søjler placeret under corpus callosum i hjernen. Bagvæggen er repræsenteret af en søm, der løber over indgangen til Sylvian-akvedukten. Den ringere væg ligger ved hjernens base ved siden af ​​strukturer som krydset mellem de optiske nervefibre og den grå tuberkel.

Den fjerde ventrikel er placeret i hjernen og strækker sig fra Sylvian-akvædukten til den tværgående højderyg, der ligger i det nedre hjørne af den romboide fossa, også kendt som hjerneventilen. Cerebrospinalvæske strømmer fra det ind i det subarachnoide (under arachnoid) rummet gennem de parrede åbninger i Lushka og en enkelt Magendie.

Ifølge anatomiske data er bunden af ​​4. ventrikel inden for hjernens grænser diamantformet, dannet af væggene i medulla oblongata og medullarbroen. Fra ventilsektionen i bunden trænger cerebrospinalvæsken ind i rygmarvskanalen. I den øverste del af hulrummet i hjernen opretholdes kommunikationen med 3. ventrikel.

Rummet i det gennemsigtige septum, dannet af dets ark og placeret mellem corpus callosum og fornix i hjernen, kaldes undertiden 5. ventrikel på grund af indholdet af cerebrospinalvæsken. Cerebrospinalvæske trænger ind i hulrummet gennem porerne i arkene. Normalt lukker rummet, også kendt som randen af ​​hulrummet, med 6 måneders fosterudvikling..

I 15% af tilfældene forbliver det åbent, hvilket ifølge nogle data er forbundet med moderens forbrug af alkoholholdige drikkevarer under drægtighed. Et åbent kanthulrum påvirker i de fleste tilfælde ikke menneskers sundhed, nogle gange korrelerer det med patologier - skizofreni, dissocial personlighedsforstyrrelse, encefalopati af traumatisk oprindelse.

Dimensionerne af de ventrikulære rum

En stigning i volumen af ​​væskeholdige rum korrelerer med aldersrelaterede ændringer og hydrocephalus, som ledsager mange sygdomme - neuroinfektioner (meningitis, encephalitis), hovedskader, herunder fødsel, tumorer, cyster lokaliseret i medulla, patologi af cerebrale kar, medfødte misdannelser i centralnervesystemet.

Størrelsen på hjernens ventrikulære hulrum er påvirket af den geometriske struktur af kraniets bageste, forreste, øvre og nedre sektion. Det tværgående langsgående indeks op til 74,9 indikerer dolichocephalus (smalhovedet). Et indeksindeks i intervallet 75-79,9 betegner mesocephalus (mellemhovedet), et indeks fra 80 angiver brachycephalus (korthåret). For eksempel er længden, bredden og højden af ​​det forreste horn, der strækker sig fra den laterale ventrikel hos mennesker med forskellige kranietstrukturer:

  • Dolichocephaly - ca. 38,5 mm, 26,3 mm, 15 mm.
  • Mesocephalic - ca. 34,6 mm, 27,2 mm, 16,1 mm.
  • Brachycephalic - ca. 32,4 mm, 28,1 mm, 17,2 mm.

Normalt overstiger de tværgående dimensioner (bredde) af de 3 ventrikler i hjernen hos voksne under 60 år ikke 7 mm, hos voksne over 60 år overstiger de ikke 9 mm. En lignende indikator hos børn overstiger ikke 5 mm. Ifølge anatomiske data er det samlede volumen af ​​ventriklerne i hjernen ca. 30-50 ml.

Funktioner af CSF-cirkulation og dens funktion

Væsken, der konstant cirkulerer i hjertekammerne i hjernen, kaldes cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske ligger i det ventrikulære system såvel som i rummet mellem meninges - arachnoid og blød. CSF flyder gradvist mod cerebellar cisternen, hvorfra den omdirigeres til cisternerne placeret ved hjernens bund. Alkohol spreder sig langs kanalerne, der løber langs hjernens krumning og ind i rummet under arachnoidmembranen.

Væsken udfører en hydrostatisk funktion, der fylder hulrummene mellem membranerne og sikrer stabiliteten af ​​vand-elektrolytbalancen i hjernevævet. Cerebrospinalvæske bærer næringsstoffer, hormoner, neurotransmittere, neurosekret, fjerner metaboliske slutprodukter fra medulla. Ifølge nogle rapporter påvirker aktiviteten i det ventrikulære system arbejdet i den vegetative del af centralnervesystemet..

Ventrikulære systempatologier

Patologier i det ventrikulære system er forbundet med infektiøse læsioner i centralnervesystemet, tumor og inflammatoriske processer, forgiftning, parasitangreb og intracerebral blødning. Ekspansion af ventriklerne er normalt forbundet med en krænkelse af udstrømningen af ​​hjernevæske, som korrelerer med okklusion (obstruktion) af de cerebrospinalvæskeveje, der løber i hjernen. Hovedårsagerne til overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske:

  1. Inflammatoriske processer i væv i centralnervesystemet.
  2. Traumatiske skader i hovedområdet.
  3. Hjernetumorer.
  4. Forstyrrelser i hjernens kredsløb.
  5. Medfødte misdannelser i hjernestrukturer.

Ekspansion af væskeholdige rum opdages ofte hos patienter, der lider af skizofreni, bipolar og andre psykiske lidelser. Ofte er tilstanden, når hjertekammerne er udvidet, forbundet med aldersrelaterede ændringer, hvilket betyder, at aldringsprocessen i hjernevævet påvirker det ventrikulære system.

Der er et fald i antallet af neuroner, en stigning i volumenet af neuroglia, hvilket fører til strukturelle ændringer, der påvirker vaskulær plexus. Neurodegenerative og inflammatoriske processer med ventrikulær lokalisering ledsages af nedsat CSF-cirkulation.

Ventrikulitis

Ventriculitis er en betændelse i væggene i hjerneventriklen, fremkaldt af traumer i kraniet, en infektiøs proces, neurokirurgisk intervention. Det udvikler sig som en komplikation af CNS-sygdom og forværrer prognosen betydeligt. Smitsomme stoffer trænger direkte ind i det ventrikulære system med mekanisk beskadigelse af væv, også gennem hæmatogen eller kontaktspredning, for eksempel med et gennembrud af abscessfokus.

Ependymatitis

Betændelse i foring af ventrikler kaldes ependymatitis. Den purulente form ledsages af akkumulering af purulent ekssudat i hulrummene - en væske, der frigøres på baggrund af den inflammatoriske proces fra blodkarr i små kaliber. Sygdommen er kendetegnet ved afskalning af ependym (indre overfladelag) og leukocytinfiltration (gennemblødning) af den tilstødende medulla.

Den granulomatøse form er kendetegnet ved proliferation (proliferation) af celler fra forældrene til ependyma med dannelsen af ​​granulomer. Med en serøs form akkumuleres serøst ekssudat i de ventrikulære rum, hvilket er svært at skelne fra cerebrospinalvæske. Den fibrinøse form er ledsaget af aflejring af fibrin på overfladen af ​​ependymet, som har gennemgået nekrotiske ændringer.

Kliniske manifestationer inkluderer en stigning i kropstemperaturen (normalt over 38 ° C), smerter i hovedområdet, meningeal tegn (muskelstivhed i nakken, Kernig og Brudzinski symptomer), tegn på kranialnerveskader.

Intracerebral blødning

Blødninger i den primære form diagnosticeres sjældent, normalt forbundet med skader i kraniet. Sekundære former opdages oftere, som er forbundet med et brud på et intracerebralt hæmatom af traumatisk oprindelse eller dannet som et resultat af et slagtilfælde.

Blødning i det ventrikulære rum ledsages af tegn: udvikling af koma, krænkelse af vitale funktioner (hjerte, respiratorisk aktivitet), hypertermi, ofte hormonelt syndrom (paroxysmal, gentagen stigning i muskeltonus i lemmerne, hvilket fører til udseendet af udtalt reflekser af beskyttende karakter).

Hydrocephalus

Hvis hjertekamrene i hjernen er udvidet, betyder det, at der udvikles hydrocephalisk syndrom. Hydrocephalus er en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske inde i kraniet. Hovedsymptomet i barndommen er en hurtig stigning i kraniets diameter, som er ledsaget af hævelse, undertiden pulsering af fontanellen, divergens i kraniale suturer.

Hos voksne patienter er der tegn: smerter i hovedområdet, kvalme ledsaget af opkast, svækkelse af synsstyrken, nedsat skeletmuskulatur, nedsat motorisk koordination. Hos patienter forværres opmærksomhed og hukommelsesfunktion, følelsesmæssig labilitet udvikles (spontan stemningsvariation).

Diagnostik

I tilfælde af infektiøse læsioner under undersøgelsen i CT-format viser billedet en let stigning i tætheden af ​​cerebrospinalvæsken, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​purulente fraktioner og detritus (vævsnedbrydningsprodukt) i den. I vævet i det periventrikulære (placeret ved siden af ​​det ventrikulære system) rum afsløres et fald i stoffets tæthed på grund af ødem i den betændte membran dannet af ependyma celler.

I 95% af tilfældene viser en MR-undersøgelse tilstedeværelsen af ​​pus og detritus inde i de ventrikulære rum. Undersøgelse af nyfødte med mistanke om hydrocephalus udføres ved neurosonografi. I nogle tilfælde ordinerer lægen ekkoencefalografi, som giver dig mulighed for at detektere tilstedeværelsen af ​​et volumetrisk patologisk fokus i medulla.

Analyse af cerebrospinalvæske i inflammatoriske processer viser væksten af ​​patogen kultur. Med ventrikulitis opdages patogen mikroflora, pleocytose (tilstedeværelsen af ​​et unormalt stort antal lymfocytter), en stigning i proteinkoncentration og et fald i glukose i cerebrospinalvæsken. I tilfælde af blødning i dele af det ventrikulære system viser analyse af cerebrospinalvæsken tilstedeværelsen af ​​blodfraktioner.

Behandlingsmetoder

Behandlingen udføres under hensyntagen til årsagerne til sygdommen, forløbet og symptomerne. Til infektiøse læsioner anvendes antibakterielle lægemidler (Vancomycin, Gentamicin, Tobramycin). I alvorlige tilfælde er neuroendoskopisk intervention indikeret, når en intraventrikulær revision udføres ved hjælp af et fleksibelt endoskop for at fjerne fragmenter af pus og dendrit. For at skylle hulrummet anvendes Ringers opløsning eller analoger af cerebrospinalvæske.

Endoskopisk septostomi kan gendanne normal cirkulation af cerebrospinalvæske i tilfælde, hvor Monroe's huller er blokeret af en trombe. Proceduren er angivet, når der kræves en shunt for at dræne overskydende CSF. Stentning (stentplacering) af Sylvian-akvædukten udføres med dens stenose. I de fleste tilfælde forårsager stenose af akvædukten en medfødt form af hydrocephalus..

Fenestrering (åbning) af cystevæggene er en operation, der ofte udføres for at behandle arachnoidcyster lokaliseret i det ventrikulære system. Perforering (dannelse af et gennemgående hul) i bunden af ​​3. ventrikel er den vigtigste metode til at korrigere vedvarende hydrocephalus. Ved hjælp af et ventrikuloskop udføres en anastomose (anastomose, forbindelse) mellem hjerneventriklerne, hvilket sikrer udstrømning af overskydende cerebrospinalvæske.

Hjernens ventrikler er de vigtigste elementer i systemet, hvor cerebrospinalvæsken cirkulerer, som under ugunstige forhold kan akkumuleres i rumene inde i kraniet, hvilket fører til udviklingen af ​​hydrocephalic syndrom.

Laterale ventrikler i hjernen

Ventrikler i hjernen - Hjerne: Ventrikler i hjernen Ventrikler i hjernehulrummet... Wikipedia

Hjernens tredje hjertekammer - Projektion af hjernens ventrikler på dens overflade Den tredje hjertekammer (lat. Ventriculus tertius) er en af ​​hjertekammerne, der er relateret til... Wikipedia

Hjernens fjerde hjertekammer - Projektion af hjernens ventrikler på dens overflade Den fjerde hjertekammer (Latin ventriculus quartus) er en af ​​hjertekammerne i den menneskelige hjerne... Wikipedia

laterale ventrikler - (ventriculi laterales) slutter hjernehulen, der er placeret i hjernehalvkuglerne. Skel mellem højre og venstre laterale ventrikler. Hver af dem har en central del, forreste, bageste og nedre horn. Det forreste horn er placeret i frontal... Ordliste over begreber og begreber i menneskelig anatomi

Choroidpapilloma - Makrodrug af choroidpapilloma... Wikipedia

Human Brain - Sektionsbillede af en voksen mandlig hjerne. Den menneskelige hjerne (lat Encephalon) handler om... Wikipedia

Hjerne - (Encephalon). A. Anatomi af den menneskelige hjerne: 1) struktur af G. i hjernen, 2) membraner i hjernen, 3) blodcirkulation i G. i hjernen, 4) hjernevæv, 5) forløb af fibre i hjernen, 6) hjernens vægt. B. Embryonal udvikling af G. i hjernen hos hvirveldyr. S. …… Encyclopedic Dictionary of F.A. Brockhaus og I.A. Efron

BRAIN - BRAIN. Indhold: Metoder til at studere hjernen....... 485 Fylogenetisk og ontogenetisk udvikling af hjernen. 489 Bi-hjerne. 502 Hjernens anatomi Makroskopisk og...... Stor medicinsk encyklopædi

Hjernen - (encephalon) (fig. 258) er placeret i hulrummet i hjerneskallen. Den gennemsnitlige vægt af den voksne menneskelige hjerne er ca. 1350 g. Den har en ovoid form på grund af de fremspringende frontale og occipitale poler. På den udvendige konvekse øvre laterale...... Atlas for menneskelig anatomi

Hjerne - (encephalon) forreste del af centralnervesystemet, placeret i kraniehulen. Embryologi og anatomi I et fire uger gammelt humant embryo vises 3 primære cerebrale vesikler i hovedet på neurale rør, forreste...... Medicinsk encyklopædi

Ventrikler i hjernen

Hjernen er et komplekst lukket system beskyttet af mange strukturer og barrierer. Disse beskyttende understøtninger filtrerer grundigt alt materiale, der er egnet til det krumme organ. Imidlertid er et sådant energiintensivt system stadig nødt til at interagere og opretholde en forbindelse med kroppen, og hjernens ventrikler er et af værktøjerne til at tilvejebringe en sådan forbindelse: disse hulrum indeholder cerebrospinalvæske, som understøtter metabolisme, transport af hormoner og fjernelse af metaboliske produkter. Anatomisk er hjertekammerne et derivat af udvidelsen af ​​den centrale kanal.

Så svaret på spørgsmålet om, hvad hjernens ventrikel er ansvarlig for, vil være som følger: en af ​​hulrums hovedopgaver er syntesen af ​​cerebrospinalvæske. Denne cerebrospinalvæske fungerer som en støddæmper, det vil sige, den giver mekanisk beskyttelse til hjernens dele (beskytter mod forskellige former for skader). Spiritus, som en væske, ligner på mange måder lymfestrukturen. Ligesom sidstnævnte indeholder cerebrospinalvæske en enorm mængde vitaminer, hormoner, mineraler og næringsstoffer til hjernen (proteiner, glukose, klor, natrium, kalium).

Forskellige hjertekamre hos spædbørn har forskellige størrelser..

Ventrikulære typer

Hver sektion i hovednervesystemet kræver sin egen pleje og har derfor sin egen opbevaring af cerebrospinalvæske. Så de laterale maver (som inkluderer den første og anden), den tredje og fjerde er isoleret. Hele ventrikulær organisation har sit eget meddelelsessystem. Nogle (femte) er patologiske formationer.

Laterale ventrikler - 1 og 2

Anatomien i hjernens ventrikel involverer strukturen af ​​de forreste, nedre, bageste horn og den centrale del (krop). Disse er de største i den menneskelige hjerne og indeholder cerebrospinalvæske. De laterale ventrikler er opdelt i venstre - den første og højre - den anden. Takket være Monroe-hullerne er de laterale hulrum forbundet med hjernens tredje ventrikel.

Den laterale ventrikel i hjernen og næsepæren som funktionelle elementer hænger tæt sammen på trods af deres relative anatomiske fjernhed. Deres forbindelse ligger i, at der ifølge forskerne mellem dem er en kort sti, langs hvilken stamcellebassinerne passerer. Den laterale mave er således en leverandør af stamceller til andre strukturer i nervesystemet..

Når man taler om denne type ventrikler, kan det argumenteres for, at den normale størrelse af hjertekammerne hos voksne afhænger af deres alder, kranietform og somatotype.

I medicin har hvert hulrum sin normale betydning. Laterale hulrum er ingen undtagelse. Hos nyfødte har hjernens laterale ventrikler normalt deres egne størrelser: det forreste horn er op til 2 mm, det centrale hulrum er 4 mm. Disse dimensioner har stor diagnostisk værdi i studiet af patologier i et spædbarns hjerne (hydrocephalus er en sygdom, der vil blive diskuteret nedenfor). En af de mest effektive metoder til undersøgelse af ethvert hulrum, herunder hjernehulrum, er ultralyd. Det kan bruges til at bestemme både den patologiske og den normale størrelse af hjertekammerne hos børn under et år..

3 hjertekammer

Det tredje hulrum er placeret under de første to og ligger på niveauet for den mellemliggende sektion
CNS mellem de visuelle bakker. Den tredje ventrikel kommunikerer med den første og anden gennem Monroe-hullerne og med hulrummet nedenunder (4. ventrikel) - gennem akvædukten.

Normalt ændres størrelsen på hjernens tredje ventrikel med fostrets vækst: hos en nyfødt - op til 3 mm; 3 måneder - 3,3 mm; i et et år gammelt barn - op til 6 mm. Derudover er deres symmetri en indikator for udviklingen i hulrum. Denne mave er også fyldt med cerebrospinalvæske, men dens struktur adskiller sig fra de laterale: hulrummet har 6 vægge. Den tredje ventrikel er i tæt kontakt med thalamus.

4 hjertekammer

Denne struktur, som de to foregående, indeholder cerebrospinalvæske. Det er placeret mellem Sylvian vandforsyning og ventilen. Væsken i dette hulrum kommer ind i det subarachnoide rum gennem flere kanaler - to Lyushko-huller og et Magendie-hul. Den diamantformede fossa danner bunden og er repræsenteret af hjernestamstrukturens overflader: det aflange afsnit og broen.
Også den fjerde ventrikel i hjernen danner fundamentet for 12, 11, 10, 9, 8, 7 og 5 par kraniale nerver. Disse grene innerverer tungen, nogle indre organer, svælget, ansigtsmusklerne og ansigtshuden..

5 hjertekammer

I medicinsk praksis bruges navnet "hjernens femte ventrikel", men dette udtryk er ikke korrekt. Per definition er maven i hjernen et sæt hulrum, der er sammenkoblet af et system af meddelelser (kanaler) fyldt med cerebrospinalvæske. I dette tilfælde: strukturen, kaldet 5. ventrikel, kommunikerer ikke med det ventrikulære system, og det rigtige navn er "hulrummet i det gennemsigtige septum". Herfra følger svaret på spørgsmålet om, hvor mange ventrikler der er i hjernen: fire (2 laterale, tredje og fjerde).

Denne hule struktur er placeret mellem lagene i den gennemsigtige skillevæg. Den indeholder imidlertid også cerebrospinalvæske, der kommer ind i "ventrikel" gennem porerne. I de fleste tilfælde korrelerer størrelsen af ​​denne struktur ikke med frekvensen af ​​patologi, men der er tegn på, at patienter med skizofreni, stresslidelser og dem, der har lidt en traumatisk hjerneskade, denne del af nervesystemet er forstørret.

Vaskulær plexus i hjernens ventrikler

Som nævnt er hulrumssystemets funktion produktionen af ​​cerebrospinalvæske. Men hvordan dannes denne væske? Den eneste struktur i hjernen, der tilvejebringer syntesen af ​​cerebrospinalvæske, er choroid plexus. Disse er små i størrelse villøse formationer, der tilhører hvirveldyr.

Choroide plexuserne stammer fra pia mater. De indeholder et stort antal blodkar og leder et stort antal nerveender.

Sygdomme i ventriklerne

I tilfælde af mistanke er en vigtig metode til bestemmelse af hulernes organiske tilstand punkteringen af ​​hjertekammerne hos nyfødte..

Sygdomme i hjertekammerne inkluderer:

Ventriculomegaly er en patologisk udvidelse af hulrum. Oftest findes sådanne udvidelser hos for tidligt fødte babyer. Symptomerne på denne sygdom er forskellige og manifesterer sig i form af neurologiske og somatiske symptomer..

Asymmetri af ventriklerne (individuelle dele af ventriklerne ændres i størrelse). Denne patologi opstår på grund af en overdreven mængde cerebral CSF. Du skal vide, at en overtrædelse af hulrummets symmetri ikke er en uafhængig sygdom - det er en konsekvens af en anden, mere alvorlig patologi, såsom neuroinfektion, massiv kontusion af kraniet eller en tumor.

Hydrocephalus (væske i hjertekammerne hos nyfødte). Dette er en alvorlig tilstand, der er kendetegnet ved overdreven tilstedeværelse af cerebrospinal spiritus i hjernens mavesystem. Sådanne mennesker kaldes hydrocephalus. Den kliniske manifestation af sygdommen er den overdrevne volumen af ​​barnets hoved. Hovedet bliver så stort, at det er umuligt ikke at lægge mærke til det. Derudover er det definerende symptom på patologi symptomet på "solnedgang", når øjnene forskydes til bunden. Instrumentale diagnostiske metoder viser, at indekset for hjernens laterale ventrikler er højere end normalt.

Patologiske tilstande i choroid plexus opstår på baggrund af både infektiøse sygdomme (tuberkulose, meningitis) og tumorer med forskellig lokalisering. En almindelig tilstand er en vaskulær cyste i hjernen. Denne sygdom kan være hos både voksne og børn. Cyster er ofte forårsaget af autoimmune lidelser i kroppen..

Så normen for hjernens ventrikler hos nyfødte er en vigtig komponent i en børnelæges eller neonatologs viden, da kendskab til normen giver dig mulighed for at bestemme patologien og finde en afvigelse i de tidlige stadier.

Du kan læse mere om årsager og symptomer på sygdomme i hjernens hulrumssystem i artiklen udvidelse af ventriklerne.

Ventrikler i hjernen

Hjernen er et lukket kropssystem, der har brug for beskyttelse mod det ydre miljø. Kraniets knogler fungerer som hovedbarrieren, hvorunder flere lag af skaller er skjult. Deres funktion er at skabe en bufferzone mellem indersiden af ​​kraniet og selve hjernematerialet..

Derudover er der mellem den 2. og 3. membran et funktionelt hulrum - det subaraknoidale eller subaraknoidale rum, hvor cerebrospinalvæsken, cerebrospinalvæsken, konstant cirkulerer. Med sin hjælp modtager hjernen den nødvendige mængde næringsstoffer og hormoner samt fjernelse af metaboliske produkter og toksiner.

Syntese og kontrol af frigivelsen af ​​cerebrospinalvæske udføres af hjernens ventrikler, som er et åbent system med hulrum foret indefra med et lag af funktionelle celler.

Hvad er hjernens ventrikel

Anatomisk er hjernens ventrikulære system et sæt cisterner i hjerneområderne, ved hjælp af hvilken cerebrospinalvæsken cirkulerer gennem det subaraknoidale rum og den centrale rygmarvskanal. Denne proces udføres af et tyndt lag af ependymocytter, som ved hjælp af cilier fremkalder væskebevægelse og styrer fyldningen af ​​det ventrikulære system. De producerer også myelin, der kapper myelin-fibrene i det hvide stof..

Ventriklerne er også ansvarlige for de sekretoriske og rensende funktioner: det ependymale hulrum, der beklæder dem, producerer ikke kun cerebrospinalvæske, men filtrerer det også fra metaboliske produkter, giftige og medicinske stoffer.

Mængden af ​​cerebrospinalvæske udskilt af ventriklerne og deres størrelse er påvirket af mange faktorer: kraniets form, hjernens volumen, en persons fysiske tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i centralnervesystemet, for eksempel hydrocephalus eller ventrikulomegali.

Eksperter har beregnet, at volumenet af cerebrospinalvæske, der frigives i timen, hos en sund person er omtrent lig med 150-160 ml, og det fornys fuldstændigt efter 7-8 timer. I alt frigiver det ventrikulære system ca. 400-600 ml cerebrospinalvæske om dagen, men denne indikator kan variere afhængigt af en persons blodtryk og psyko-følelsesmæssige tilstand..

Moderne metoder til at studere hjernens struktur gør det muligt at studere dens indre strukturer uden at ty til direkte åbning af kraniet. Hvis en specialist har brug for at få oplysninger om størrelsen på et barns laterale ventrikler, giver han en henvisning til neurosonografi, en metode til at undersøge hjernen ved hjælp af ultralydsudstyr. Hvis undersøgelsen er påkrævet for en voksen, får han en MR- eller CT-scanning af de tilsvarende afdelinger.

Normtabel for størrelsen af ​​strukturen i en voksnes ventrikulære system i hjernestudiet ved hjælp af røntgen computertomografi

StrukturNorm, mm.
forreste horn på sidetanke2-5
lateral rille3-5
III ventrikel2,5-4,5
IV ventrikel12-14

Også for at vurdere tilstanden af ​​en voksenes ventrikulære system beregnes tilstandsindekset for hver af dets dele separat.

Indeks tabel over IV ventrikel, kroppe og forreste horn i de laterale ventrikler

AlderSidekammerets kropForreste horn i de laterale ventriklerIV ventrikel
Under 50 år18.4-22--
Efter 50 år22,6-26--
Op til 60 år-24-26.311.3-13
Efter 60 år-28.2-29.4Ændrer sig ikke

Hvor mange ventrikler har en person, deres struktur og funktion

Hjernens ventrikulære system består af 4 hulrum, hvorigennem der produceres cerebrospinalvæske og cirkulerer mellem strukturer i centralnervesystemet. Nogle gange, når man undersøger strukturer i centralnervesystemet, finder specialister den 5. ventrikel, hvilket ikke er - det er en spaltlignende hypoechoisk ekspansion placeret på hjernens midterlinie. En sådan unormal struktur i det ventrikulære system kræver opmærksomhed fra læger: ofte har patienter med 5 ventrikler øget risiko for at udvikle psykiske lidelser. Anatomisk er den første og anden ventrikel placeret i henholdsvis den nederste del af venstre og højre halvkugle. Hver af dem er et C-formet hulrum placeret under corpus callosum og omslutter den bageste del af ophobningen af ​​nervenoder i hjernens subkortikale strukturer. Normalt bør volumenet og følgelig størrelsen af ​​den voksne ventrikels laterale ventrikel ikke overstige 25 ml. Disse hulrum kommunikerer ikke med hinanden, men hver har en kanal, gennem hvilken cerebrospinalvæsken kommer ind i den tredje ventrikel.

Den tredje ventrikel har form af en ring, hvis vægge er thalamus og hypothalamus. I hjernen er den placeret mellem de visuelle bakker, og i midten er der en mellemliggende masse af de visuelle bakker. Gennem Sylvian-akvædukten kommunikerer den med hulrummet i 4. ventrikel og gennem de interventricular åbninger - med I og II ventrikler.

Topografisk er den 4. ventrikel placeret mellem strukturer af den bageste sektion og den såkaldte romboide fossa, hvis bageste ringere vinkel åbner ind i rygmarvens centrale kanal.

Strukturen af ​​det indre lag af strukturer i det ventrikulære system er også heterogen: i det første og andet ventrikel er det en enkeltlags ependymal membran, og i det tredje og fjerde kan flere lag af det observeres.

Den cytologiske sammensætning af ependyma er ensartet overalt: den består af specifikke neurogliaceller - ependymocytter. De er cylindriske celler, hvis frie ende er dækket af cilier. Ved hjælp af vibrationer af cilier strømmer cerebrospinalvæske gennem strukturer i centralnervesystemet.

For ikke så længe siden, i bunden af ​​den tredje ventrikel, opdagede eksperter en anden type ependymocytter - tanycytter, der adskiller sig fra de foregående ved fravær af cilia og evnen til at overføre data om den kemiske sammensætning af cerebrospinalvæsken til kapillærerne i hypofyseportalsystemet.

Laterale ventrikler 1 og 2

Anatomisk består de laterale eller laterale hjertekamre af kroppen, forreste, bageste og nedre horn.

Den centrale del af den laterale ventrikel ligner en vandret slids. Dens øvre væg er dannet af corpus callosum, og i den nederste del er caudatkernen, bagsiden af ​​thalamus og den bageste pedicle af fornix. Choroide plexus er placeret inde i hulrummet i de laterale ventrikler, gennem hvilke cerebrospinalvæske syntetiseres.

Udad ligner den en 4 mm bred mørkerød strimmel. Fra den centrale del er choroide plexus rettet mod det bageste horn, hvis øverste væg er dannet af fibrene i den store pincet i corpus callosum, og resten - det hvide stof i den occipitale del af den sidste del af hjernen.

Den laterale ventrikels ringere horn er placeret i den temporale lap og er rettet nedad, fremad og medialt til den centrale linje. Fra siden og toppen er det begrænset af det hvide stof i den temporale lap, den mediale væg og en del af den nederste danner hippocampus.

Anatomisk er det forreste horn en fortsættelse af det laterale hulrum. Det er rettet sideværts fremad i forhold til ventrikelens centrale hulrum, og fra den mediale side er det afgrænset af væggen i det gennemsigtige septum og fra siden af ​​hovedet af den kaudate kerne. De resterende sider af det forreste horn danner fibrene i corpus callosum.

Ud over hovedfunktionerne - syntese og cirkulation af cerebrospinalvæske er de laterale ventrikler involveret i restaurering af hjernestrukturer. Indtil for nylig blev det antaget, at nerveceller ikke er i stand til at forny sig, men dette er ikke helt sandt: mellem den laterale ventrikel og den lugtende pære på en halvkugle er der en kanal, hvori forskere har fundet en ophobning af stamceller. De er i stand til at migrere ind i den olfaktoriske pære og deltage i restaureringen af ​​antallet af neuroner..

Fysiometriske indikatorer for de laterale ventrikler (nemlig deres størrelse) kan tages på flere måder. Så hos børn i det første leveår udføres undersøgelsen ved hjælp af neurosonografi (NSG) og hos voksne - ved hjælp af MR eller CT. Derefter behandles de opnåede data og sammenlignes med indikatorerne for standarderne.

Laterale ventrikler i hjernen er normale hos et barn:

Ventrikulær strukturNyfødt, mm3 måneder gammel baby, mm
LegemeOp til 42-4
Forreste horn2-4Op til 4
Occipital horn10-15Op til 15

Disse indikatorer tages i betragtning ved diagnosticering af hjernens patologier, for eksempel hydrocephalus eller dropsy af medulla - en sygdom, der er karakteriseret ved øget sekretion af cerebrospinalvæske og en krænkelse af dens udstrømning, hvilket fører til et øget tryk på væggene i ventriklerne og udvidelse af deres hulrum.

For at reducere risikoen for at udvikle patologi udføres den første undersøgelse af barnets hjerne selv under dets intrauterine udvikling ved screeningundersøgelser. Dette giver dig mulighed for at identificere sygdomme i centralnervesystemet på et tidligt tidspunkt. For eksempel kan der under en sådan undersøgelse påvises asymmetri af embryonets laterale ventrikler. Denne tilgang giver fagfolk mulighed for at forberede og straks påbegynde behandlingsforanstaltninger umiddelbart efter barnets fødsel..

3 hjertekammer

Topografisk er den tredje ventrikel i hjernen på niveauet for den mellemliggende sektion mellem de optiske bakker, der omgiver den mellemliggende masse af de optiske bakker med en ring. Har 6 vægge:

  • Tag. Det er dannet af en strimmel af epitel og et vaskulært dæksel, som er en fortsættelse af pia mater, der tjener som bunden af ​​choroid plexus i 3. ventrikel. Denne struktur gennem de interventrikulære åbninger i den øvre del trænger ind i de laterale cisterner og danner deres egne vaskulære plexus..
  • Sidevæggene er overfladen af ​​de optiske bakker, mens den indre del af ventriklen dannes på grund af spiring af den mellemliggende masse.
  • Den forreste øvre væg er dannet af fornix søjler og dens hvide forreste kommission, og den nederste er dannet af den terminale grå plade, som er placeret mellem fornix søjler.
  • Fra bagsiden er den tredje ventrikel begrænset af en kommission placeret over åbningen af ​​indgangen til Sylvian-akvedukten. I dette tilfælde er den bageste del dannet ovenfra af en pineal udsparing og lodningstråde.
  • Bunden af ​​den tredje ventrikel er hjernens base i området med det bageste perforerede stof, mastoidlegemerne, den grå tuberkel og den optiske chiasme.

Den fysiologiske betydning af den tredje ventrikel er, at det er et hulrum, hvis vægge indeholder vegetative centre. Af denne grund kan en stigning i volumen og en unormal struktur forårsage afvigelser i excitationshæmningsprocesser af det autonome nervesystem, som er ansvarlig for en persons fysiske tilstand. For eksempel, hvis han har en forstørret tredje ventrikel i hjernen, så påvirker dette arbejdet med strukturer i kredsløb, åndedrætssystemer og endokrine systemer.

Normer for størrelsen af ​​den tredje ventrikel hos et barn:

StrukturNyfødt3 måneder gammel baby
III ventrikelOp til 3 mmOp til 3,3 mm

4 hjertekammer

Anatomisk er den fjerde ventrikel placeret mellem lillehjernen, den bageste overflade af pons varoli og den aflange hjerne i den såkaldte romboide fossa. På det embryonale stadie af børns udvikling dannes det fra resterne af den bageste hjerneblære, derfor fungerer det som et fælles hulrum i alle dele af baghjernen.

Visuelt ligner IV-ventrikel en trekant, hvis bund er strukturer af medulla oblongata og broen, og taget er det øverste og nedre sejl. Det øverste sejl er en tynd membran strakt mellem de øvre ben på lillehjernen, og den nederste støder op til benene på makulatet og suppleres af en plade af den bløde membran, der danner choroid plexus.

Det funktionelle formål med IV-ventrikel ud over produktion og opbevaring af cerebrospinalvæske er at omfordele dets strømning mellem det subaraknoidale rum og den centrale kanal i rygmarven. Derudover er kernerne i V-XII kraniale nerver i tykkelsen af ​​bunden, som er ansvarlige for arbejdet med musklerne i de tilsvarende muskler i hovedet, for eksempel øjenmotor, ansigtsbehandling, synke osv..

5 hjertekammer

Nogle gange er der i medicinsk praksis patienter, der har en V-ventrikel. Dens tilstedeværelse betragtes som et træk ved strukturen i et individs ventrikulære system og er mere en patologi end en variant af normen..

Væggene i den femte ventrikel er dannet på grund af fusionen af ​​de indre dele af membranerne i hjernehalvkuglerne, mens dens hulrum ikke kommunikerer med andre strukturer i det ventrikulære system. Af denne grund ville det være mere korrekt at kalde den resulterende niche et "transparent partition" hulrum. Selvom V-ventrikel ikke har en choroid plexus, fyldes den med cerebrospinalvæske, der strømmer gennem porerne i septa.

V-ventrikelens størrelse er strengt individuel for hver patient. I nogle er det et lukket og autonomt hulrum, og nogle gange observeres et hul på op til 4,5 cm i dets øvre del..

På trods af at eksistensen af ​​et hul i et gennemsigtigt septum er en anomali i strukturen af ​​den voksne hjerne, er dens tilstedeværelse obligatorisk på det embryonale stadium af fosterudviklingen. Desuden vokser den i 85% af de kliniske tilfælde i en alder af seks måneder..

Hvilke sygdomme kan påvirke ventriklerne

Sygdomme i hjernens ventrikulære system kan være både medfødte og erhvervede. Eksperter henviser til den første type som hydrocephalus (dråbevis i hjernen) og ventrikulomegali. Disse sygdomme er ofte resultatet af unormal udvikling af barnets hjernestrukturer i den embryonale periode på grund af en tidligere kromosomfejl eller infektion hos fosteret med infektioner.

Hydrocephalus

Hjernedråbe er kendetegnet ved funktionsfejl i hovedets ventrikulære system - overdreven sekretion af cerebrospinalvæske og dens utilstrækkelig absorption i blodbanen af ​​strukturer i occipital-parietal zone. Som et resultat fyldes alle hulrum og subaraknoidale rum og trykkes følgelig på andre strukturer, hvilket forårsager encefalopatisk ødelæggelse af hjernen..

Derudover forskydes kraniets knogler på grund af det øgede intrakraniale tryk, hvilket udtrykkes visuelt i væksten af ​​hovedomkredsen. Styrken af ​​manifestationerne af symptomatiske tegn på hydrocephalus afhænger af hvor stærk afvigelsen i systemet med produktion og absorption af cerebrospinalvæske er: jo mere udtalt denne uoverensstemmelse, jo stærkere er manifestationerne af sygdommen og ødelæggelsen af ​​hjernemateriale.

Nogle gange, i mangel af behandling, vokser hovedet så hurtigt, at den syge ikke kan klare sin vægt og forbliver sengeliggende resten af ​​sit liv.

En person kan blive dråber i hjernen i alle aldre, men oftest forekommer det hos børn, der er en medfødt sygdom. I den voksne befolkning forekommer patologi normalt på grund af en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske på grund af hovedtraume, infektion i hjernehinderne, udseendet af en tumor og giftig forgiftning af kroppen.

De kliniske manifestationer af hydrocephalus består i udviklingen af ​​neurologiske lidelser af varierende sværhedsgrad hos patienten og ændringer i volumen af ​​kraniet, hvilket er synligt med det blotte øje:

Da knoglerne på et barns hoved i det første leveår er plastiske, deformeres en stigning i mængden af ​​cerebrospinalvæske det, hvilket udtrykkes visuelt ikke kun i væksten af ​​hovedvolumenet på grund af divergensen i sømmene på knoglerne i kranievælvet, men også i forstørrelsen af ​​frontbenet.

Et barn med hydrocephalus har normalt hævelse og udbulning af fontaneller på grund af øget intrakranielt tryk.

Der er også andre ydre tegn på hydrocephalus:

  • manglende appetit
  • udtalt vaskulært netværk på næsebroen;
  • hånd tremor;
  • for tidlig udryddelse af suge- og synkerefleksen;
  • voldsom og hyppig opkastning
  • hævelse og fremspring af fontaneller.

Neurologiske lidelser manifesteres i udvikling af strabismus, nystagmus i øjenkuglerne, forringelse af synets klarhed, hørelse, udseendet af hovedpine, svaghed i lemmernes muskler i kombination med hypertonicitet.

Hos voksne og børn over 2 år er udviklingen af ​​dropsy signaleret af forekomsten af ​​morgenpine, opkastning, svær hævelse af optiske skiver, parese og anden nedsat koordination af bevægelser.

Hydrocephalus diagnosticeres ved hjælp af moderne neuroimaging-metoder. Normalt bemærkes ventrikulær forstørrelse i fosteret under screening ultralyd og derefter bekræftet efter fødslen ved neurosonografi..

Hos voksne stilles diagnosen under undersøgelsen af ​​hjernestrukturer ved hjælp af MR eller CT, og i dette tilfælde vil røntgenundersøgelsesmetoden være mere informativ, da den muliggør og identificerer om nødvendigt stedet for blødning i hulrummet i ventriklerne på grund af beskadigelse eller brud på blodkarrene i den ventrikulære væg.

Taktikken til behandling af dropsy i hjernen afhænger af sværhedsgraden. Med en lille og moderat ophobning af cerebrospinalvæske udfører specialister lægemiddelterapi med det formål at reducere væskemængden i hjernen ved at tage diuretika.

Stimulering af nervecentrenes arbejde udføres også ved hjælp af fysioterapiprocedurer. Alvorlig patologi kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb, som har til formål at sænke det intrakranielle tryk og fjerne overskydende væske fra hjernestrukturer

Ventrikulomegali

Ventrikulomegali eller patologisk udvidelse af hjernens laterale ventrikler er en medfødt sygdom, hvis virkelige årsager stadig er ukendte. Det menes dog, at risikoen for at få en baby med denne afvigelse øges hos kvinder over 35 år.

Drivkraften til udviklingen af ​​patologi kan være intrauterin infektion i fosteret, traumer til en gravid kvindes underliv og blødning i livmoderen, som barnet stopper med at modtage den nødvendige mængde næringsstoffer. Ofte er patologisk udvidelse af hjertekammerne i fosteret en samtidig sygdom med andre defekter i barnets centralnervesystem..

Klinisk manifesteres ekspansionen (dilatation) af de laterale ventrikler i udviklingen af ​​neurologiske abnormiteter, da det øgede volumen af ​​cerebrospinalvæske indsnævres og presser på hjernens indre strukturer. Patienten kan også opleve psyko-emotionelle lidelser, skizofreni og bipolar lidelse..

Ventriculomegaly kan være ensidig og bilateral, mens en symmetrisk og ubetydelig stigning i laterale cisterner kan være en variant af normen og være et træk ved strukturen i barnets hjerne. For nyfødte stilles denne diagnose kun, når ventrikelens dimensioner skiver diagonalt på niveauet for Monroe-hullet, overstiger 0,5 cm fra de accepterede normer.

Den udtalt asymmetri af ventriklerne kræver nøje opmærksomhed fra specialister - når alt kommer til alt forstørrer en forstørret cistern på den ene side balancen i produktion af cerebrospinalvæske. Normalt halter et barn med ventrikulomegali bagud i udvikling fra serniks: senere begynder at tale og gå, behersker dårligt motoriske færdigheder og oplever også konstant hovedpine. Kraniets volumen vokser også, og forskellen mellem det og brystet kan være mere end 3 cm.

Taktikken ved behandling af et barn med ventrikulomegali afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Så med en lille afvigelse forbliver barnet under opsyn af den behandlende læge, den gennemsnitlige grad af patologi kræver lægemiddelbehandling og fysioterapiprocedurer, der har til formål at kompensere og korrigere sygdommens neurologiske manifestationer.

For at normalisere hjernen ordineres barnet nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernens aktivitet, diuretika - sænker intrakranielt tryk, antihypoxanter, kaliumbesparende lægemidler og vitaminkomplekser.

I alvorlig ventrikulomegali kræver barnet kirurgisk behandling, som består i introduktionen af ​​et dræningsrør til hjernens hjertekamre.

Andre årsager til patologi i hjernens ventrikler

Udvidelse af hulrummene i det ventrikulære system kan forårsages af beskadigelse af hjernens strukturer af tumorlignende svulster eller betændelse i dens individuelle dele.

For eksempel kan en tilstrækkelig udstrømning af cerebrospinalvæske forringes på grund af betændelse i en del af den bløde membran på grund af hjerneskade fra meningokokinfektion. I hjertet af læsionen i centralnervesystemet af denne sygdom er der først forgiftning af hjernens kar med toksiner, som vil udsende det forårsagende middel til infektionen..

På denne baggrund udvikler vævsødem, mens bakterier trænger ind i alle hjernens strukturer og forårsager dens purulente betændelse. Som et resultat svulmer membranerne i medulla, krængningerne udglattes, og der dannes blodpropper inde i karene, som blokerer blodgennemstrømningen og forårsager flere hjerneblødninger.

Og selvom denne sygdom er dødelig, kan tidlig behandling imidlertid stoppe processen med ødelæggelse af hvidt stof af patogener. Desværre, selv efter at en person er fuldstændig genoprettet, er der en risiko for at udvikle dråber i hjernen og følgelig en stigning i hulrummet i hjertekammerne.

En af komplikationerne ved meningokokinfektion er udviklingen af ​​ependymatitis eller betændelse i den indre foring af ventriklerne. Det kan forekomme på ethvert stadium af den infektiøse og inflammatoriske proces, uanset behandlingsstadiet.

Samtidig adskiller sygdommens kliniske forløb sig ikke fra manifestoen af ​​meningoencefalitis: patienten oplever døsighed, nedbrydning, stop eller falder i koma. Han har også muskelhypertonicitet, rysten i lemmerne, kramper, opkastning.

Hos små børn forårsager ophobning af cerebrospinalvæske øget intrakranielt tryk og sekundær cerebral hydrocephalus. For at stille en nøjagtig diagnose og identificere patogenet tager specialister en punktering af indholdet af ventriklerne, og hos børn udføres denne procedure gennem fontanel, og hos voksne udføres kraniotomi

Forberedelsen af ​​punkteringen af ​​cerebrospinalvæsken med ependymatitis er farvet gul, den indeholder et stort antal bakterier af patogen-, protein- og polynukleære celler. Hvis sygdommen i fremtiden ikke reagerer på behandlingen, komprimeres alle strukturer og autonome hjerner på grund af ophobning af en stor mængde væske, hvilket kan føre til åndedrætslammelse og patientens død..

Udseendet af tumorneoplasmer i hjernens strukturer kan også forårsage en krænkelse af udskillelsen af ​​cerebrospinalvæske og abnormiteter i arbejdet i hjernens ventrikler. Så på indersiden af ​​cisternerne og langs stierne til udstrømning af cerebrospinalvæske kan der opstå et ependymom - en ondartet tumor i centralnervesystemet, der er dannet af atypiske celler i det ependiale lag. Situationen kompliceres af det faktum, at denne type neoplasma er i stand til at metastasere til andre dele af hjernen gennem CSF-cirkulationskanaler.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af, hvor tumoren er placeret. Så hvis det er i laterale cisterner, manifesteres dette i en stigning i intrakranielt tryk, apati, overdreven døsighed osv..

Med forværringen af ​​situationen bemærkes patientens desorientering, nedsatte hukommelsesprocesser, psykiske lidelser, hallucinationer. Hvis tumoren er tæt på den interventrikulære åbning eller blokerer den, kan patienten udvikle ensidig dråbe i hjernen, da den berørte ventrikel ophører med at deltage i kredsløbet af cerebrospinalvæske.

Når ependymom i IV-ventrikel er beskadiget, har patienten udtalt neurologiske abnormiteter, da den resulterende tumor presser på kraniekerne, der ligger i bunden. Visuelt manifesterer dette sig i nystagmus i øjnene, lammelse af ansigtsmusklerne og en krænkelse af synkeprocessen. Patienten har også hovedpine, opkastning, udseendet af toniske kramper eller decerebral stivhed.

Hos ældre mennesker kan forstyrrelse af det ventrikulære system være forårsaget af aterosklerotiske ændringer, da der som følge af dannelsen af ​​kolesterolplaques og udtynding af karvæggene er der risiko for hjerneblødning, herunder i hulrummet i ventriklerne.

I dette tilfælde provokerer det sprængende kar blodindtrængning i cerebrospinalvæsken, hvilket vil forårsage en krænkelse af dets kemiske sammensætning. Rigelig intraventrikulær blødning kan provokere udviklingen af ​​hjerneødem hos en patient med alle de følgende konsekvenser: øget hovedpine, kvalme, opkastning, nedsat synsstyrke og udseendet af et slør foran øjnene.

I mangel af lægehjælp forværres patientens tilstand hurtigt, anfald vises, og han falder i koma.

Funktioner i den tredje ventrikel

Hjernens 3 ventrikel er forbindelsen mellem laterale cisterner og den nedre del af det humane ventrikulære system. Den cytologiske sammensætning af væggene adskiller sig ikke fra strukturen af ​​lignende hjernestrukturer.

Imidlertid er dets funktion af særlig interesse for læger, da væggene i dette hulrum indeholder et stort antal autonome nervenoder, hvis funktion afhænger af funktionen af ​​alle indre systemer i menneskekroppen, hvad enten det er vejrtrækning eller blodcirkulation. De understøtter også tilstanden i kroppens indre miljø og deltager i dannelsen af ​​kroppens reaktion på eksterne stimuli..

Hvis en neurolog har mistanke om udviklingen af ​​en patologi i den tredje ventrikel, leder han patienten til en detaljeret undersøgelse af hjernen. Hos børn finder denne proces sted inden for rammerne af neurosonologisk forskning og hos voksne ved hjælp af mere nøjagtige neuroimaging-metoder - MR eller CT i hjernen.

Normalt bør bredden af ​​den tredje ventrikel på niveauet af Sylvian-akvædukten hos en voksen ikke overstige 4-6 mm og hos en nyfødt - 3-5 mm. Hvis den undersøgte person overstiger denne værdi, bemærker eksperter en forøgelse eller udvidelse af ventrikulær hulrum.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien ordineres patienten behandling, som kan bestå i et lægemiddel, der svækker de neurologiske manifestationer af patologien eller i brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder - hulrumshunting for at genoprette udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske.

For Mere Information Om Migræne