Migræne er over hovedet. Sådan slipper du af hovedpineangreb?

Hvordan håndteres hovedpineangreb, der kan vare fra 3 timer til 3 dage? Hvad hvis de sædvanlige piller ikke virker? I 2019 er der en ny migræneterapi. For at slippe af med kramper er en injektion pr. Måned nok.

Hvad er de nuværende behandlinger for migræne? Hvordan ikke blive afhængig af piller? Dette fortalte en neurolog ved N.N.s smertebehandlingsklinik. V. V. Vinogradova Pyotr Sokov.

- Lad os først finde ud af, hvad en migræne er. Hovedpine kan kaldes migræne, hvis der har været fem eller flere uprovokerede anfald af intens hovedpine, der varer fra 3 timer til 3 dage, forstyrrer den daglige aktivitet og uprovokeret i løbet af livet ledsaget af kvalme eller øget følsomhed over for lys og lyde. Oftest påvirker en bankende migrænehovedpine den ene halvdel af hovedet. For en fjerdedel af patienterne går et angreb forud for en såkaldt aura - det kan være en følelse af følelsesløshed, svaghed, forskellige olfaktoriske eller auditive lidelser. Desuden opstår selve hovedpineangrebet og efter postdroma-tilstanden, når en følelse af tomhed kommer, kan følelsen af ​​følelsesløshed, kvalme osv. Også genoptages. Denne iscenesættelse er karakteristisk for migræne..

Et migræneanfald udløses normalt af indtagelse af forskellige fødevarer (rødvin, mørk chokolade, kaffe, nødder osv.), En stærk lugt, fysisk eller følelsesmæssig stress. Patienten skal forsøge at undgå disse migræneudløsende faktorer..

For at diagnosticere migræne behøver lægen kun tale med patienten og beskrive et typisk angreb af migrænehovedpine. Hverken computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse eller elektroencefalografi er nødvendige. Sådanne undersøgelser kan være nødvendige for at udelukke andre årsager til smerte, som lægen har mistanke om. Forresten behandles hovedpine af specielle læger kaldet cephalgologer..

Forskellige lægemidler ordineres afhængigt af intensiteten og hyppigheden af ​​smerte. Den første behandlingslinie er analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I mere alvorlige tilfælde ordineres triptaner, narkotiske analgetika kan anvendes. Derudover kan lægen i nogle tilfælde med kronisk migræne ordinere regelmæssig medicin. Til systematisk behandling anvendes lægemidler fra gruppen af ​​betablokkere, antikonvulsiva, antidepressiva. En anden metode til lindring af alvorlige hovedpineangreb er terapeutiske blokeringer. De er sikre og effektive. Nogen har brug for flere procedurer, der er tilfælde, hvor smerten forsvinder efter en injektion.

Siden 2019 er der kommet en ny behandling af migræne - introduktionen af ​​CGRP-receptorblokkere. Injektionen udføres subkutant en gang om måneden. Flere stoffer er allerede kommet ind på det russiske marked. Der er udført kliniske forsøg for at bevise, at denne terapi faktisk reducerer intensiteten af ​​angreb og reducerer deres hyppighed. Det eneste negative er den høje pris hidtil. Men som alle nye stoffer vil de efterfølgende være mere tilgængelige..

Hvad en person med hyppig hovedpine har brug for at vide?

Hold en hovedpine dagbog. Skriv ned, hvornår smerten opstod, hvad der gik forud for, hvad var puls og tryk, som hjalp med at slippe af med smerten. Dette er ikke kun nødvendigt for lægen fra diagnoseperspektivet, men hjælper også patienten med bedre at klare smerter. I mange tilfælde kan du slippe af med hovedpinen ved at identificere de provokerende faktorer ved at føre en hovedpine dagbog..

Tag ikke smerten. P-piller skal drikkes så tidligt som muligt fra starten af ​​et hovedpineangreb. Forsinket indtagelse reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Ikke enhver hovedpine har brug for medicin. Hvis hovedpinen ikke er alvorlig, opstod på baggrund af stress, langvarig statisk stilling og generel spænding i kroppen, bør du ikke tage pillerne med det samme. Du skal prøve at slappe af, tage en behagelig kropsholdning, hvis det er muligt, eliminere stressfaktorer. Og hovedpinen kan aftage.

Hovedpine kan være forårsaget af upassende og for lang tid at tage smertestillende medicin. En patologisk cirkel dannes: patienten drikker et bedøvelsesmiddel og fremkalder derved et hovedpineangreb. Dette er en ret almindelig grund til at konsultere en neurolog. Nogle patienter tager op til 60-70 tabletter med smertestillende om måneden - 1-2 om dagen.

Det er værd at kontakte en specialist, hvis:

- en alvorlig hovedpine dukkede op for første gang på baggrund af fuldstændig sundhed

- en moderat hovedpine varer lang tid, og enkle medikamenter, som du tager alene, hjælper ikke;

- hovedpine er blevet anderledes, usædvanlig

- du kan ikke undvære piller og tage dem hver dag;

- hovedpine ledsaget af svaghed i en arm eller et ben, svimmelhed, opkastning, tale- eller synshandicap.

Migræne

Migræne: hvad er det??

Migræne er en sygdom, hvis hovedsymptom er svær paroxysmal hovedpine. De er lokaliseret i den ene halvdel af hovedet, hvorfor migræne kaldes hemicrania på latin. Migræne adskiller sig fra den sædvanlige hovedpine, der ledsager træthed eller er et symptom på en hvilken som helst sygdom i smertens natur og fraværet af organiske årsager, der forårsager det.

Migræne: årsager til

Årsagerne til hemicrania undersøges stadig, men forskere har fundet ud af, at dispositionen for sygdommen er arvet gennem den kvindelige linje. Derfor registreres migræne hos kvinder meget oftere end hos mænd. Funktioner af nervesystemets funktion nedarves, hvilket forårsager hovedpine under visse omstændigheder.

Mekanismen for udvikling af smerte i migræne er forbundet med aktivering af trigeminusnervenkernen, som først fører til krampe og derefter til udvidelsen af ​​hjernens arterier, udviklingen af ​​perivaskulært ødem, der forårsager migræne. Deltagelse i dannelsen af ​​migrænesmerter ved lidelser i serotoninmetabolismen i centralnervesystemet er bevist.

Men dispositionen i sig selv manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde uden indflydelse af visse faktorer, de såkaldte udløsere. De kan opdeles i 4 grupper:

• Psykologiske årsager til migræne: mental, følelsesmæssig stress, stress.
• Fysiologisk: søvnforstyrrelser, træthed, hormonelle ændringer.
• Ernæringsmæssigt: Tyramin, som findes i mange fødevarer (kaffe, chokolade, nødder, ost, kakao, røget kød, citrusfrugter), har vist sig at udløse migrænesmerter. Migræne og alkohol er også tæt forbundet. Vin, champagne og andre drikkevarer med lavt alkoholindhold er almindelige årsager til migræne.
• Eksterne faktorer: barske lugte, stærkt lys, høje lyde, ændringer i atmosfærisk tryk, at være i tunge rum.

Årsagerne til migræne hos mænd og kvinder kan være forbundet med egenskaberne ved den hormonelle baggrund. Kvinder er meget mere tilbøjelige til at opleve situationer, der fremkalder udvikling af smerte, mange forskere forklarer den højere hyppighed af migræne hos kvinder ved denne kendsgerning..

Årsager til migræne hos kvinder

• Årsagen til migræne under menstruation er en ændring i vaskulær tone under påvirkning af hormoner, hvis forhold ændres under cyklussen. Hos nogle kvinder vises hovedpine under ægløsning, hos andre - med præmenstruelt syndrom eller selve blødningen. I nogle tilfælde hjælper hormonelle præventionsmidler med at slippe af med menstruationsmigræne..
• Migræne og graviditet kombineres ganske ofte, hvilket ikke kun er forbundet med hormonelle ændringer, men også med en stigning i belastningen på kredsløbssystemet på grund af fostrets inklusion i blodbanen.
• Migræne og overgangsalder er også ofte forbundet, da med overgangsalderen ændres forholdet mellem hormoner i en kvindes krop igen.

Årsager til migræne hos børn

Hos børn er migræne normalt forbundet med overarbejde, som opstår, når arbejdsbyrden er stor i skolen. En anden almindelig årsag til migræne er hormonelle ændringer, der opstår under puberteten, hvorfor teenagemigrene er så almindelige..

Migrænesymptomer hos børn er sværere at identificere, især i en tidlig alder, hvor barnet ikke klart kan formulere klager. Symptomerne på migræne hos unge svarer normalt til dem hos voksne, så diagnosen af ​​sygdommen er ikke vanskelig.

Migræne symptomer

Det vigtigste symptom på migræne er en alvorlig bankende hovedpine. Normalt er det ensidigt og lokaliseret i frontotemporal regionen, men der kan være et andet sted, hvor smerte er i fokus. Ud over smerte er der andre symptomer på hemicrania:

• Kvalme eller opkastning, nedsat appetit
• Overfølsomhed over for lys, lyde, smag, lugt;
• Svimmelhed
• Døsighed;
• Irritabilitet til aggression.

Symptomerne på sygdommen bestemmes af migræne, hvoraf der er flere. Varigheden af ​​et angreb er individuelt: det kan vare fra 2 til 72 timer. Symptomerne på migræne hos mænd og kvinder adskiller sig ikke markant. Forskellen er kun i hyppigheden af ​​angreb - hos kvinder er de normalt hyppigere.

Skel mellem migræne med og uden aura. Aura er et kompleks af neuropsykologiske symptomer, der forventer begyndelsen af ​​smerte, bliver de første tegn på migræne eller udvikler sig samtidig med smertesyndrom. De er forårsaget af krampe i hjerneskibene, der opstår i den indledende fase af udviklingen af ​​et angreb..

Typer af migræneure:

• Visuelt - blinker, "tåge", blænding, forvrængning, tab af synsfelter;
• Auditiv - tinnitus, auditive hallucinationer;
• Sensorisk - ændring i smag, lugt;
• Afatisk - taleforstyrrelse;
• Motor - vanskeligheder med lemmernes bevægelser, herunder at gå
• Vestibular - svimmelhed, kan falde på grund af tab af balance.

Typer af migræne

Der skelnes mellem en simpel (klassisk) form for migræne og migræne med fokale neurologiske symptomer, som igen kan være af flere typer.

• Migræne uden aura præsenterer som episodisk hovedpine, symptomer på aura, neurologisk underskud forekommer ikke.
• Migræne med aura ledsages af de karakteristiske neuropsykologiske symptomer af forskellige typer beskrevet ovenfor.
• Cervikal migræne er et symptom på nedsat blodgennemstrømning gennem vertebralarterien. Med denne tilstand udvikler meget alvorlig hovedpine..
• Kronisk paroxysmal hemicrania er kendetegnet ved episodiske kortvarige symptomer på migræne (varer normalt ikke mere end en halv time), som gentages flere gange om dagen.
• Basilær migræne er en sjælden form, hvis symptomer væsentligt forringer trivsel. Det er kendetegnet ved svimmelhed, diskoordination, dysartri, paræstesi i lemmerne, tinnitus, synshandicap og i nogle tilfælde bevidsthedstab. Hovedsymptomet er svær hovedpine, som kan vare op til flere timer. Efter et angreb falder patienten i søvn. Basilær migræne forekommer normalt hos piger i ungdomsårene, under puberteten.
• Eye (oftalmisk) migræne er en form for sygdommen, hvis obligatoriske symptom er tab af billeder i visse synsfelter, flimring, blænding. Angrebet varer ikke mere end en halv time. Årsagen til okulær migræne er kredsløbssygdomme i occipital cortex i hjernehalvkuglerne.
• Oftalmoplegisk migræne er kendetegnet ved øjenmotoriske lidelser (diplopi, ptose, mydriasis) på smertsiden. De er forbundet med kompression af oculomotorisk nerve af ødematøse kar (cavernøs sinus, halspulsåren) og krampe i arterien, der fodrer denne nerve.
• Retinal migræne - hovedpine ledsaget af forbigående blindhed forbundet med retinal vasospasme.
• Hemiplegisk migræne - ledsaget af svaghed i kroppen og lemmerne, paræstesier på den modsatte side af hovedpinefokuset, som er forbundet med nedsat hjernecirkulation. Angrebet varer normalt ikke mere end en time.
• Afatisk migræne - taleforstyrrelser forekommer i højden af ​​smerte.
• Abdominal migræne ledsages af svær mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré. Denne form er typisk for barndommen..
• En "halshugget" migræne er en aura uden hovedpine, ofte en visuel. Meget sjælden, endnu sjældnere diagnosticeret.

Diagnose af migræne

Sådan behandles migræne?

Sådan lindres smerter under et migræneanfald?

Når de første tegn på migræne vises, er det nødvendigt at om muligt udelukke alle eksterne påvirkninger, der fremkalder smerte. En universel anbefaling er at placere patienten i et stille, mørkt rum med åbne vinduer. Det er muligt at reducere smerte ved hjælp af ikke-medikamentelle midler: akupressur af aktive punkter, kolde kompresser på panden, akupunktur, massage af halsbåndszonen. Nogle gange hjælper et køligt eller omvendt varmt brusebad, bad, shampooing patienterne godt.

Migræne piller kan tages ved det første tegn på aura eller smerte. Der er flere grupper af lægemidler, der ordineres til migræne. Valget afhænger af sygdommens form, karakteristika for dens forløb.

Hvis smertesyndromet er let, varer angrebet mindre end 1 dag, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) anbefales normalt. Denne gruppe inkluderer paracetamol, acetylsalicylsyre, analgin, ibuprofen, naproxen.

Hvad skal jeg drikke til migræne, hvis analgetika ikke hjælper eller ikke kan bruges på grund af behovet for hyppig brug? I dette tilfælde bliver triptaner, der er derivater af serotonin (5-hydroxytryptamin), som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​migræne, det valgte lægemiddel. De har en vasokonstriktoreffekt, som kan reducere perivaskulært ødem og kompression af hjernevæv. Triptaner for migræne kan ikke kombineres med andre vasokonstriktorlægemidler.

Triptaner fås i form af tabletter, næsespray. Den sidstnævnte mulighed giver dig mulighed for hurtigt at levere det aktive stof til hjernens kar, sprøjte det på næseslimhinden og undgå et fald i lægemidlets aktivitet, når det passerer gennem leveren. Ved salg kan du finde følgende navne, hvorunder triptaner produceres: eletriptan, frovatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, naratriptan, risotriptan.

Nogle gange anbefaler læger at skifte indtagelse af lægemidler i forskellige grupper afhængigt af angrebets sværhedsgrad. Denne ordning reducerer risikoen for komplikationer og afhængighed..

Ergot alkaloider, som har en udtalt vasokonstriktor effekt, er meget specifikke for migræne. I meget alvorlige tilfælde, når alle de anførte grupper af lægemidler til migræne ikke hjælper, kan glukokortikosteroider ordineres.

Bekæmpelse af migræne er ikke kun nødvendigt ved at undertrykke smerte - de andre symptomer kræver også opmærksomhed. For eksempel hjælper prokinetik (motilium, cerucal) godt med kvalme og opkastning. De får dig til at føle dig bedre og giver dig mulighed for at tage din migrænemedicin gennem munden. Hvis angrebet er alvorligt ledsaget af gentagen opkastning, foretrækkes den parenterale indgivelsesvej.

* baseret på ekspertudtalelser:

Ali Z. et al. Research Opinion in Medical Curriculum, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. et al. Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Forebyggende behandling af migræne

Hvordan man behandler migræne derhjemme?

I folkemedicin er der mange opskrifter, som du kan bekæmpe migræne med. Nogle af dem er baseret på indtagelse af forskellige infusioner og løsninger, der hjælper med at klare smerter og normalisere vaskulær tone. En anden del af hjemmebehandlingsmetoderne er baseret på lokale effekter. Her er nogle opskrifter, der har vist sig at være effektive..

• Du kan lette løbet af et angreb ved at drikke ved det første tegn på en infusion af kamille, pilrødder, hindbærblade eller en samling lavendel, pebermynte og kamille.
• Oregano-infusion er velegnet til forebyggende behandling. Hvis du drikker det i et glas tre gange om dagen, kan du reducere hyppigheden af ​​migræneanfald markant..
• Mumien hjælper også med at reducere hyppigheden af ​​angreb, som i form af en opløsning skal drikkes inden sengetid i 2 uger..
• Kolde kompresser på hovedet, som kan erstattes med kålblade, lindrer effektivt smerter.
• Du kan lindre smerter ved at lægge et stykke citronskal uden skræl på templet på den ømme side eller lægge sennepsplaster på kalvenes hud. Princippet med disse metoder er at skabe en distraherende stimulus..
• Gnidning af æteriske olier i templet er godt til milde migræneanfald..

Hvad man ikke skal spise med migræne?

Med migræne anbefales det at udelukke alle fødevarer, der indeholder aminer (tyramin, histamin, serotonin) fra kosten, da de kan provokere udviklingen af ​​angreb. Der gælder strenge begrænsninger for følgende produkter:

• fedtet kød (især svinekød)
• røget kød (salami, ryk, pølser, fisk);
• slagteaffald
• oste, især ældede sorter (cheddar, brie, schweizisk, roquefort);
• bælgfrugter;
• nødder;
• citrus;
• kaviar.

Det anbefales at begrænse:

• pølser og pølser, skinke;
• kød bouillon, gelerede retter;
• fløde, creme fraiche;
• kager og frisk brød;
• citrus og forskellige eksotiske frugter;
• løg, hvidløg, peberrod, radise.

Migræne er en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt, men hvis visse regler følges, og der træffes forebyggende behandling, kan angreb være meget sjældne og påvirker ikke livskvaliteten væsentligt..

Kan du dø af hovedpine? Neurolog - om symptomer og behandling af migræne

Hvad er forskellen mellem migræne og en anden hovedpine, hvorfor enkle analgetika ikke virker for det, er det sandt, at sygdommen ledsager talent, og er det muligt at dø af det, sagde lektor ved Institut for Neurologi og Neurokirurgi af BelMAPO, kandidat for medicinske videnskaber, Kristina Sadokha, fortalte GO.TUT.BY.

Christina Sadokha. Specialist i 32 år har studeret og behandlet primær hovedpine, forsvarede sin afhandling om migræne. Foto: fra personligt arkiv

Hvordan man fortæller migræne fra en anden hovedpine

Nogle forskere mener, at hver person lider af et migræneanfald mindst en gang i sit liv. Men det er ikke altid, hvad nogen kalder migræne.

”Hvis en person sidder ved lægens kontor og klager over, at han nu får et migræneanfald, skal du være sikker på, at hovedet gør ondt af en helt anden grund,” siger Christina Sadokha. - Fordi en person under et migræneanfald ikke går på klinikken. Han kan bare ikke gøre det. Smerten er så stærk og ulidelig, at den fuldstændig "slukker" for en person fra sine normale aktiviteter. Det er ikke tilfældigt, at Verdenssundhedsorganisationen inkluderede migræne blandt de nitten sygdomme, der forårsagede den største sociale fejltilpasning..

Billedet er kun vejledende. Foto: Pixabay.com

Under et angreb kræves fuldstændig hvile. En person forsøger selv at lukke sig selv i et mørkt rum, trække gardinerne ned, slukke for alle telefoner, lægge sig ned, lægge en bind for øjnene og fryse. Ikke for at høre nogen, ikke for at se noget, ikke for at vide om noget... Fra almindelige bevægelser - gå, trappe op, dreje hovedet og endda en lille følelse - det bliver endnu værre.

Smerten beskrives på forskellige måder - som om hovedet metodisk rammes med en hammer eller der søges et søm ind, som om kraniet splittes i to.

- Funktioner ved migrænesmerter - det er meget intens, pulserende og koncentreret som regel i den ene halvdel af hovedet, oftere i den fronto-orbital-timelige del, - forklarer Christina Sadokha. - Angrebet ledsages nødvendigvis af kvalme, opkastning, lys eller lydfrygt. Hvis ingen af ​​disse satellitsymptomer er til stede, har du ikke migræne..

Hvad er et angreb

Først vises tegn på et angreb (de er altid de samme): sløvhed, apati, irritabilitet, angst eller omvendt eufori. Nogle mennesker har en udtalt trang til bestemte fødevarer, såsom søde eller krydret mad. Eller ubehag i maven begynder at forstyrre. En af patienterne i Christina Sadokha, tilgangen af ​​migræne, "forudsagde" lugten af ​​røg. Røg var selvfølgelig ingen steder omkring, dette er en falsk lugtfornemmelse.

Et antal forløbere for hovedpine kaldes en aura. Dette kan være synsforstyrrelser - lynglimt foran øjnene, forvrængede objekter, en blind plet, der vandrer i rummet og øges i størrelse. Nogle har en følelse af en chill i benet eller armen; følelsesløshed i visse dele af kroppen. Der kan opstå vanskeligheder med at tale, eller omvendt forstår patienten ikke de bemærkninger, der er rettet til ham. Auraen varer fra 30 minutter til en time, så vises hovedpine og vokser, ledsaget af kvalme, opkastning, lydfrygt og andre symptomer.

Et migræneanfald varer fra flere timer til tre dage. Den sidste fase ledsages af døsighed, svaghed, sløvhed. Patienter føler ofte frygt for, at dette vil ske igen..

Hvem får migræne og hvorfor

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov og mange flere berømte talentfulde mennesker vidste førstehånds hvad migræne er. De foreslog endda, at denne sygdom er en ledsager af geni.

Et andet strejf af portrættet af en patient med migræne er øget emotionalitet, angst og indtrykbarhed. Det er ikke overraskende, at kvinder blandt ofrene for denne sygdom er halvanden gange mere end mænd. Sandsynligvis på grund af det faktum, at det mere retfærdige køn er tilbøjelig til at beskrive deres følelser mere levende, har migræne længe været betragtet som et træk hos mistænkelige og ophøjede unge damer med stor fantasi og en tendens til at dramatisere begivenheder.

Men i de senere år er forskere kommet til den konklusion, at det ikke er så meget psykologiske reaktioner som i arvelighed. En patologisk genmarkør på det 19. kromosom, der er "skyldig" i starten af ​​migræne, er blevet identificeret. I 75% af tilfældene overføres sygdommen gennem moderlinjen.

Billedet er kun vejledende. Foto: Pixabay.com

”Nogle patienter benægter dette først: hverken mor eller bedstemor led af hovedpine,” siger specialisten. - Og så viser det sig, at der var en patologi i familien, for eksempel led en tante eller en fætter af det.

Og måske ville genet, der var ansvarligt for migræne, have sovnet i årevis, hvis ikke for livsstilen. Sygdommen fremkaldes som regel af overdreven i enhver aktivitet: mentalt arbejde uden hvile, fysisk anstrengelse, der overstiger kroppens evner, voldelige følelser, langvarig mental stress, for lang rejse eller længere end normalt arbejde ved en computer. Selv med hensyn til søvn er det vigtigt for dem, der er tilbøjelige til migræneanfald, at overholde princippet om den gyldne middelværdi: overdreven søvn for dem er lige så skadelig som søvnmangel.

Hvad vi spiser spiller også en rolle. Triggerfødevarer er forskellige for hver migræne. Nogle har kaffe, mens andre har tomater, nødder, ost eller æg. Alt er strengt individuelt. Hos en af ​​patienterne i Christina Sadokha var anfaldet tydeligt forbundet med brugen af ​​champagne.

Hvis der er en forbindelse mellem forekomsten af ​​et angreb og brugen af ​​bestemte fødevarer, er det bedre at udelukke dem fra kosten, anbefaler lægen.

Hvorfor hyppige anfald kan føre til slagtilfælde

Migræne er de unges skæbne. I 75% af tilfældene starter den 17-25 år, og sygdommens højde falder på 25-35 år. Og der er en opfattelse af, at sygdommen er harmløs. Fra hende siger de, at ingen er døde endnu. Udhold, læg dig ned, og alt vil vende tilbage til det normale. "Frivoliteten" af sygdommen er ofte forbundet med det faktum, at vitale tegn, blodtryk og hjerteaktivitet under et angreb ofte er inden for normale grænser på trods af meget dårligt helbred..

Imidlertid ser moderne neurologer ingen grund til optimisme: blodgennemstrømningen falder, hjernevæv oplever iltstøv, deres ernæring forstyrres, og jo oftere dette sker, jo mere sandsynligt akkumuleres der af negative ændringer. Det menes, at angreb mindst en gang om måneden i sidste ende kan føre til slagtilfælde. Dette bekræftes af verdensstatistikker: hvert tredje slagtilfælde i en ung alder er migræne.

Billedet er kun vejledende. Foto: Pixabay.com

”Der var et sådant tilfælde for nylig i min personlige kliniske praksis,” deler lægen sin oplevelse. - En 38-årig mand udviklede et slagtilfælde bag på hjernen efter et angreb. Og i den medicinske neurologiske litteratur beskrives migræneslag selv hos en 16-årig pige.

Hvordan kan man mistanke om en formidabel komplikation? Et af de alarmerende tegn er, hvis forstyrrelser i syn, tale, bevægelser, der går forud for hovedpine, varer mere end en time. I en sådan situation er det bedre at ringe til en ambulance. MR i hjernen, fortrinsvis ved hjælp af et vaskulært program, hjælper med at identificere eller udelukke en livstruende komplikation.

Sådan behandles migræne

De, der har oplevet et migræneanfald, har som regel prøvet alle slags selvhjælp på sig selv - fra at stramme hovedet med et tæt bandage og et varmt bad til det fulde arsenal af smertestillende midler, der er tilgængelige på det nærmeste apotek. Christina Sadokha mod folkemetoder:

- Faktum er, at ændringer i hjernen under et angreb sker i etaper. På den første, smalle kar smalle, på den anden ekspanderer store kar, på den tredje svulmer karvæggene op, og på den fjerde udvikler disse symptomer sig tilbage. Hovedpinen vises i 2. og 3. fase. Og enhver opvarmningsmanipulation (varme bade og kompresser), vasodilaterende stoffer (antispasmodika) er kontraindiceret i dette tilfælde. Tværtimod, for at gøre det lettere er det nødvendigt at forhindre vasodilatation, hvilket forårsager og forværrer hovedpine.

Simple analgetika, paracetamol, analgin, citramon, aspirin, ascofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac) er også mere tilbøjelige til at skuffe patienter.

Billedet er kun vejledende. Foto: unsplash.com

Til lindring af migræneanfald er der udviklet specielle midler - triptaner, som har en vasokonstriktoreffekt og produceres hovedsageligt i form af tabletter, aerosoler og injektioner. At tage dem sammen med antiemetiske lægemidler hjælper med at lindre alvorlige symptomer, men som neurologen understreger, skal de vælges individuelt - hvad der passer til en patient fungerer ikke altid for en anden.

Derudover er lindring af symptomerne på et angreb kun en del af terapien, understreger specialisten. Mange patienter er ikke engang klar over dette, idet de mener, at det er behandlingen at tage piller under hovedpine. Hvis en migræne besøges mindst en gang om måneden, er det nødvendigt med et præventivt forløb, som ideelt set skal vare to måneder. Den såkaldte grundlæggende terapi er også påkrævet, hvilket eliminerer konsekvenserne af anfald - et fald i blodgennemstrømningen i hjernen, iltmangel og metaboliske lidelser. For at ordinere en fuldgyldig behandling skal du konsultere en neurolog eller terapeut.

Det er umuligt at slippe af med migræne helt, siger lægen. At glemme det i lang tid er dog ægte. Som svar på en anmodning om et eksempel på en vellykket behandling fortalte lægen om sin patient, der havde anfald hver måned og varede i op til tre dage, og efter den ordinerede behandling har hun levet uden migræne i fire år..

Ved behandling og forebyggelse af migræne er det meget vigtigt, hvordan hormoner opfører sig i kroppen. For mange kvinder går et angreb ofte forud for menstruation. Under graviditet har nogle hyppigere angreb, mens andre tværtimod forsvinder. Kan fremkalde patologi og langvarig brug af svangerskabsforebyggende midler.

- Jeg anbefaler kvinder, der lider af migræneanfald, konsultere en gynækolog eller endokrinolog, kontrollere niveauet af kønshormoner og skjoldbruskkirtelhormoner, - siger lægen. - Der var tilfælde, hvor krampeanfaldene spontant forsvandt efter justering af den hormonelle status.

Efter overgangsalderen forsvinder migræneanfald uden behandling for nogle kvinder, siger lægen. Det er sandt, ikke alle. Og hun giver flere kliniske eksempler fra sin praksis, da patienter over 55 år kontaktede hende. Ifølge lægen har de, der lider af denne patologi i alle aldre, brug for konstant opmærksomhed på sig selv, kontrol over følelser, intellektuel og fysisk stress.

Migræne. Der er meget af det, men hvorfor få mennesker ved, hvordan man behandler det? Neurologens noter med migræne

Jeg er neurolog, jeg driver noget som en blog her, og jeg har selv migræne med en aura.

I dag vil mine 326 abonnenter og andre pikabushniki og jeg tale om hovedpine..

Migræne (M) er den næst hyppigste hovedpine, ca. 10-15% af den samlede hovedpine (HD). Efterspørgslen efter hjælp med M er højere end hos patienter med spændingshovedpine, dette skyldes den mere udtalt smerteintensitet.

En femtedel af patienterne med M har en såkaldt AURA inden et angreb påbegyndes. Dette er subjektive symptomer, der ofte manifesteres i form af: fluer, lyn, zigzags foran øjnene, udseendet af et sted, der dækker en del af synsfeltet, prikken eller følelsesløshed i ansigtet eller lemmerne. Andre symptomer er ekstremt sjældne. Efter auraen udvikler selve smerten.

Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af M, men mænd har tendens til at få flere anfald..

Undertiden har migræne nogle ret specifikke udløsere - det er det, der udløser angrebet. Det kan være mad, lyd, lys, lugt eller noget i verden..

Migræne debuterer oftest i ungdomsårene.

Hvordan diagnosticeres migræne? Der er klare kriterier, der samtidig beskriver det kliniske billede af migræne. De er lige så skarpe som denne fyr.

1. Mindst 5 anfald, der er typiske for M.

2. Varigheden af ​​hvert angreb er fra 4 til 72 timer.

3. GB svarer til 2 af 4 tegn:

- moderat eller svær intensitet.

- øges med fysisk aktivitet.

4. Du har kvalme / opkastning eller er irriteret af lys / lyd

Diagnosen er pålideligt fastslået, når alle 4 punkter falder sammen.

Det skal huskes, at smerten i nogle tilfælde kan være ikke-pulserende eller bilateral..

Kun en læge kan diagnosticere M med undtagelse af alle andre årsager til hovedpine.

Hvordan går min migræne? (Du kan sige et klinisk eksempel). Mange mennesker med migræne genkender sig i det..

Det hele startede i min ungdom, jeg fik hovedpine med en aura. Så vidste jeg ikke, hvad det var endnu.

Det hele startede med, at en del af synsfeltet forsvandt, dvs. der var et sted i øjet, som jeg bare ikke kunne se. En vild hovedpine udviklede sig på en halv time.

Det gik ikke væk fra nogen piller, hovedsageligt fordi jeg efter 20-30 minutter fra starten af ​​GB udviklede jeg vild opkastning i løbet af 3-5 gange på trods af at maven allerede var tom.

Lyset og lyden var vildt irriterende. Jeg låste mig inde i et mørkt rum og forsøgte at sove. Nogle gange skulle der gives en injektion af et antiemetisk lægemiddel. Efter angrebet fortsatte kedeligt GB i yderligere 3-5 dage.

Meget interessant for mig, allerede som læge, var min udvikling af udløsere M. Først var det mad (som jeg ikke husker længere), så var det et stærkt lys (engang forårsagede et angreb af M en stråle fra en projektor, der ramte mit øje ), så var det lugterne (mest af alt fra den rigelige mængde billig parfume i offentlig transport).

Én ting reddede mig - angrebene var sjældne i gennemsnit 1 gang på 6 måneder. Nu er de næsten forsvundet. Sidste gang jeg havde et M-angreb var i mit første opholdsår, så jeg trak vejret næsten ud. Jeg håber, vi sagde farvel til hende for evigt.

Jeg lyver ikke, kære migræne, men jeg går ikke glip af det.

Ikke alle er så heldige som mig. Nogle gange passerer M efter overgangsalderen, nogle gange er der en forbindelse med graviditet, der er menstruationsmigræne - alt dette tyder på, at udsving i hormoner spiller en stor rolle i udviklingen eller ophør af migræne. Nogle gange passerer det aldrig = ((

Migræne behandling er opdelt i 2 sektioner:

- Behandling af selve angrebet. Vi starter med almindelige analgetika, hvis triptaner ikke hjælper. Disse er specielt formulerede lægemidler til behandling af migræne. De fleste patienter er ekstremt effektive. Nogle gange (næsten aldrig) ergotominpræparater - for eksempel har jeg selv aldrig brugt dem.

Elektrostimulatorer som Cefaly kan undertiden bruges. Ærligt talt, selvom han har en klasse af bevis A (den højeste), hjælper han ikke alle. Denne slags ting er sat på din pande og chokerer din trigeminusnerv..

- Forebyggelse af anfald er medicin og ikke-medicinering.

Ikke-medikamentelle metoder inkluderer normalisering af søvn, diæt, undgåelse af M-udløsere og regelmæssig fysisk aktivitet. Jeg vil sige, at dette punkt ikke kun undervurderes af patienter, men også af læger..

Insiderinformation: næsten alle læger er cefalgologer (der behandler hypertension), som jeg personligt talte med på sidelinjen, bruger zoneterapi. Sammentræf?

Medicinforebyggelse: b-blokkere, antidepressiva, calciumkanalblokkere, antikonvulsiva. Til kronisk migræne - botulinumtoksin. Alt hvad du behøver at vide fra dette punkt er, at der er forebyggelse, det er ægte, det er effektivt..

Spørg byens læger! (en parodi på et reklameslogan).

Migræne er en snigende sygdom, der kan forgifte dit liv alvorligt.

Meget ofte går folk i cirkler til læger uden diagnose eller diagnoser af VSD-typen og uden tilstrækkelig behandling.

Det værste er, at migræne kan behandles og kontrolleres. Vis dette indlæg, hvis det er muligt for folk med hovedpine, pludselig genkender de sig selv i det.

Om mig: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurolog fra Skt. Petersborg.

Postnavigation (i rækkefølge efter offentliggørelse):

Duplikater fundet

Vegetavaskulær dystoni (VVD) eller du får en diagnose, som ikke findes. Hvorfor det?

I dag, i en meme-blog om neurologi, ikke kun mig og mine 2100 abonnenter.

Dette er min ven, kollega, en neurolog, en smule jødisk og lidt tatarisk - Abel Ildarovich (AI). Han er smart og listig. Indlægget var også stort, så jeg havde brug for hjælp..

3, 2, 1, 0 - og vi starter!

Ja, ja, i dag vil vi fortsætte emnet med det særlige ved den nationale jagt på unikke diagnoser i Rusland og tale om den berømte diagnose, som hvert sekund, hvis ikke den første borger i det tidligere Sovjetunionen har - VSD.

-I min barndom gav min børnelæge mig VSD, fordi mine fingre er kolde. Derefter blev min migræne tilføjet der..
-Dette tilføjede mig til fælles med min bedstemor - hun havde også en diagnose af VSD. Hun blev svimmel, da hun brat rejste sig.
-Når en kollega kom på besøg hos sin mor, bad hun ofte om at åbne vinduet - i varmen blev hun plaget af følelsen af ​​mangel på luft. Det er bare et sådant symptom på VSD...
-Nå, ikke som min klassekammerat - den fra VSD i metroen blev så dårlig, at hun endda mistede bevidstheden! Og hun blev kvalmet før sessionen på grund af denne sygdom...

Jeg tror, ​​du får kernen, og måske kan du endda placere VSD til en af ​​dine venner. Eller to... Eller...

VSD symptomer
Hvis du er blevet diagnosticeret med VSD, skal dine symptomer sandsynligvis være som følger:

Hovedpine
Svimmelhed
Besvimelse
Støj i ørerne
Næseblod
Generel svaghed, træthed
Søvnløshed
Hjerteproblemer (rytmeforstyrrelse, smerter i
område af hjertet)
Nedsat hukommelse og opmærksomhed
Dårligt humør
Følelse af krybning
Nervøs tic
Kolde hænder og fødder
Sved
Intolerance med varme eller kulde

Disse symptomer kan blandes i ethvert forhold og få den eftertragtede diagnose.

Hvilken slags dysfunktion / dystoni betyder forfatterne af udtrykket? Og hvorfor går så forskellige symptomer hånd i hånd??

Jeg vil forklare det meget simpelt, ikke tale om dysfunktion, men tværtimod - om funktion.
Der er et binyrehormon kaldet adrenalin (ja, det er det ord, de bruger til faldskærmsudspring), og det har en bestemt funktion. Han deltager i reguleringen af ​​de processer i kroppen, som vi ikke kan kontrollere med bevidsthed (som vasodilatation eller tyndtarmsbevægelse), men deltager på en bestemt måde: gør os mere aktive og klar til at handle med det samme.

Adrenalin virker gennem det perifere nervesystem, og hele kroppen er involveret i denne proces - blodkar, indre organer, muskler, talgkirtler og svedkirtler.
Og alle de symptomer, der er beskrevet i det foregående afsnit, forklares ved adrenalins virkning.
Derefter, i VSD, flettes funktionsfejlene i karene, herunder hjernen, og der dannes angiveligt en ond cirkel.

Sammen samlet indtil omstændighederne er afklaret.
I det medicinske samfund er VSD nu nævnt med en asymptomatisk formulering som en diagnostisk skraldespand. Det er vigtigt at forstå, at der indtil videre ikke er nogen separat samling af affald i affaldet, og med disse vidunderlige bogstaver kan de kode helt forskellige på grund af årsagen og den potentielle fare for sygdommen og også bruge dem som ordlyden "Jeg-ved ikke-hvad-med-dig".

Lad os tage to eksempler:
- uforståelige symptomer forekommer undertiden hos en ung, aktiv og i centrum af hans liv
- mærkelige episoder af lyshårhed, hjertesvigt eller andet, der hjemsøger en kvinde over 70 år med en lang liste over medicinske tilstande på kortet.

Mest sandsynligt vil alle læger se nærmere på det andet tilfælde og kontrollere alle de potentielt farlige årsager til dårligt helbred, så VSD oftere udsættes for unge (når der ikke er nogen frygt for livet).

Her er dette almindelige scenario, vi vil overveje i dag i vores mindeblog. Resten senere.

Lad os analysere de mest almindelige sygdomme, der ved en fejltagelse eller uvidenhed blev forvekslet med dig. Vi gættede det, så:
1. Generaliseret angstlidelse + panikanfald
2. Anæmi
3. Depression
4. Migræne
5. Spændingshovedpine
6. Rytmeforstyrrelser eller arytmier *.

Vi markerede punkt 6 med en stjerne af en grund. Sammenlignet med andre sygdomme, som kan forværre livet alvorligt, men ikke er akutte, er rytmeforstyrrelser en reel fare og har alvorlige komplikationer. Heldigvis kan de påvises pålideligt ved hjælp af et EKG eller 24-timers Holter-overvågning og overgive sig til hænderne på en god kardiolog..

Men lad os starte i orden, og jeg giver ordet til Abel Ildarovich for en historie om panikanfald og angstlidelse..

1) Panikanfald eller hvilke former angst tager

Bliv behagelig, spænd sikkerhedsseler og forestil dig det klassiske panikanfald.
Du kører i en minibus, balancerer i en bøjning og passerer til passagen, og det ser ud til, at der ikke sker noget usædvanligt, men så pludselig....

Du bliver tilstoppet og varm, følelsen af ​​at blodet styrtede til dine kinder, pludselig begynder du at føle dit hjerte slå, selvom pulsen slår i dine ører. Du ser ud til at være dækket af koldsved og endda mørkere i dine øjne.

”Så noget er ikke godt for mig, måske sådan begynder de at miste bevidstheden... Kvalme begynder. Hvad skete der med mig? ".

Der er frygt til rædsel og ofte en følelse af uvirkelighed over hvad der sker, som om det var en drøm. I dine tanker på dette tidspunkt gennemgår du normalt mulighederne for din prognose, de er forskellige, men ikke særlig optimistiske....

Du bemærker, at du begynder at trække vejret oftere og oftere, men der er stadig ikke nok luft, og apogee af denne rædsel bliver en følelse af, at du vil kvæle nu og muligvis dø! (med PA - næsten altid frygt for døden)

Lad os forestille os hele den samme situation, men ikke i en minibus, men på arbejde, når du hører lyden af ​​en brandalarm og en let lugt af røg.

Dit hjerte har fanget sammentrækningen af ​​kolibriens hjerte, det slår voldsomt, pumper hurtigere blod ind i musklerne, lungerne arbejder aktivt for mere effektivt at absorbere ilt fra luften og se væk! Når alt kommer til alt er en person nødt til at løbe med øget puls og åndedrætsfrekvens.

Hvad angår kvalme.. Måske er ilden ikke tiden til en afslappet forretningsfrokost..

De samme symptomer, men de ser dog meget mere passende ud?

Det er pointen: et panikanfald forklares med en skarp frigivelse af adrenalin (husk, ikke?) Og dette er meget passende i en ild, men helt upassende på vej til arbejde. Og systemet mislykkedes simpelthen: et øget niveau af angst - generaliseret angstlidelse - og dets manifestation i form af sådanne akutte angreb.

Generaliseret angstlidelse er en meget specifik (eksisterende) diagnose, den er i ICD (International Classification of Diseases) under bogstavet F.
F er bogstavet om psykiatrisk sygdom. Og hvad betyder det, venner? Nej, ikke rigtigt, ingen stigma.

Dette antyder, hvordan man behandler - hvis tilstanden er forbundet med mental aktivitet, bør behandlingen påvirke denne mentale aktivitet. Så vi behandler med anti-angst medicin, antidepressiva og psykoterapi.

Lad os gentage symptomerne på et panikanfald:
- følelse af hurtig hjerterytme
- åndenød, hurtig vejrtrækning
- koldsved, skælvende lemmer
- kvalme, ubehag i maven
- føler uvirkelighed af, hvad der sker
- FRYGT (inklusive død)
- alt det ovenstående kan føre til tab af bevidsthed

I gennemsnit varer et angreb ikke mere end 15 minutter. Efter afslutningen føler patienten stor træthed og svaghed..

Diagnostik:

Hvornår kan vi fortælle, om angrebet sandsynligvis var et panikanfald??

1. Angrebene gentages og ligner hinanden, og mellem angrebene er der ingen sådanne klager. Desuden, hvilket er ekstremt typisk - et panikanfald udvikler sig under lignende omstændigheder (for eksempel en stor skare mennesker). Patienten bemærker ikke altid mønsteret, men inkluderer en detektiv i dig selv og ser efter en forbindelse.

2. Tilstanden forværres eller forbedres ikke
3. Der er ingen ændringer i EKG i blodprøver…. Du går til læger og "ingen kan finde noget".
3.1 Dette punkt er især relevant, hvis du er ung, ikke har ledsagende sygdomme og generelt har det godt, men…. Læs hele "minibusens historie" ovenfor

Behandling:
Hvor skal man hen, hvis du har mistanke om, at du har panikanfald? Egnede specialister er en neurolog eller psykiater, i fremtiden kan en psykoterapeut være involveret i behandlingen, helst en specialist i kognitiv adfærdsterapi.

Din moderne læge ordinerer et antidepressivt middel, et middel mod angst, råder en psykoterapeut til at klare angst og lære at berolige dig selv, hvis et angreb opstår og forklarer, at du ikke vil dø.
Hvordan kan du kontrollere, om den korrekte medicin er ordineret? Du køber dem ikke uden recept.

Din tvivlsomme læge ordinerer dig til at "understøtte blodkar", "støtte nerver", "drikke vitaminer" og "til nerver" medicin, som ofte annonceres på tv og sælges uden recept. Sådanne lægemidler som Novo-passit, Afobazol og ekstrakter af forskellige planter er heller ikke tilstrækkelig behandling. i bund og grund angst lidelse.

2) anæmi.
Abel Ildarovich holder stadig håndfladen, fordi 2 år i begyndelsen af ​​sin karriere arbejdede som terapeut i narkologi. Ved meget om anæmi.

Anæmi, anæmi, mangel på hæmoglobin - alle disse ord er velkendte. Lad os prøve at knytte symptomerne på anæmi til listen over klager i starten af ​​artiklen, der fører til den afprøvede og ægte Old Good (undskyld, forkert) variation. Kan du huske VSD-klagerne? Sammenligne!

Svaghed og træthed, nedsat ydeevne. ✔
Svimmelhed, svimmelhed ✔
Tinnitus ✔
Besvimelse ✔
Kolde lemmer ✔
Smerter i hjertets område kan forekomme ✔

Ud over disse generelle symptomer manifesteres anæmi: en ændring i blodprøven (vigtigst), dårlig træningstolerance, undertiden bleghed i huden.

I modsætning til panikanfald vil disse symptomer være til stede hele tiden, selvom de kan forværres i visse situationer (oftest ved fysisk anstrengelse). Men udseendet af symptomer kun i en bestemt sammenhæng (som en tur i metroen) er meget, meget tvivlsomt.

For at diagnosticere anæmi skal du først tage en blodprøve (til at begynde med en generel) og sørge for, at hæmoglobin reduceres. der er?
Så besvarer vi hovedspørgsmålet - hvorfor er der ikke nok hæmoglobin? Du skal lave en aftale med en terapeut, som du undersøger denne historie med. Almindelige årsager til anæmi er kronisk blodtab (sørg for at finde en kilde), en irrationel diæt, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, graviditet eller hurtig vækst hos børn. Derudover udvikler anæmi sig efter operation for at fjerne maven hos mennesker med en række sygdomme i fordøjelsessystemet, herunder Crohns sygdom, mens de tager visse stoffer og alkoholisme..

Dette er blot et antal sygdomme, som en professionel skal diagnosticere..

Anemier behandles, men afhængigt af årsagen behandles de på meget forskellige måder, så jeg råder dig til ikke at overbelaste dig selv hoved negle i æbler, og det er bedre at gå til lægen, hvis du har et lavt hæmoglobinniveau.

Det er værd at bemærke, at der kan forekomme latent (latent) jernmangel. Din læge og dit blodferritinniveau vil fortælle dig om dette..

3) depression
Så kan jeg håndtere historien selv.

Depression er dronningen af ​​forklædning blandt alle sygdomme. Hvad kan vi sige om maskeret depression!
Mange mennesker tænker måske: "Har jeg depression?" opholder sig i dårligt humør i lang tid (desværre meget hver). Men med maskeret depression føler personen muligvis ikke noget følelsesmæssigt problem..

Harold skjuler smerte - bevis på dette.

Det vil sige, depression skjuler sin smerte, men manifesterer sig stadig: i form af såkaldte kropslige symptomer kan de være:

Konstant træthed, svaghed og nedsat ydeevne ✔
Smerter (hvor som helst) ✔
Følelser af angst og frygt ✔
Søvnløshed✔
Svimmelhed og svimmelhed ✔
Nedsat eller øget appetit og vægt
Nedsat sexlyst og interesse for, hvad der plejede at være behageligt
Følelser af angst eller frygt, uvillighed til at kontakte mennesker

Depression er en alvorlig sygdom, lige så reel som gastritis eller et revet ledbånd, og det er en stor fejl at ignorere det og bebrejde det for dovenskab eller personlighedstræk.

Med depression skal du: mistanke om, at der var noget galt og lave en aftale med en psykiater eller neurolog. Der vil de fortælle dig alt og sammen med lægen vil du diskutere behandlingsplanen.
Og depression behandles - i kor - med antidepressiva, sammen med hvilken livsstilskorrektion anvendes, og psykoterapi (i den mulighed, der er tilgængelig for dig, inklusive metoder og øvelser, du kan gøre alene).

Og vi gentager igen: hvis det ser ud til, at du har depression - sandsynligvis tænker du ikke, gå til en specialist, der er ikke noget skammeligt, hvis dette er en falsk alarm.
De fleste af os har stadig en afvisende tilgang til denne sygdom. Og når man ser tilbage, er det nogle gange let at diagnosticere dem korrekt..

4) Rytmeforstyrrelser (arytmi)

Måske blev du engang udsat for en sådan diagnose, og så ved du sandsynligvis om de mulige manifestationer. Men alt sker for første gang, og de udviklede symptomer kan være de første manifestationer af endnu ikke diagnosticerede rytmeforstyrrelser.

Hjertet er en mekanisk pumpe, der kører konstant, så alle væv (inklusive den følsomme hjerne) modtager deres blod stabilt. Det er værd at stoppe denne pumpe - og "nogen" mangler blod, ilt, næringsstoffer. Hjernen reagerer først, fordi andre organer og væv lagrer glukose, og hjernen ikke ved, hvordan den skal opbevares, så den slukkes simpelthen, hvis der er en lang pause mellem på hinanden følgende hjerteslag.

Så det mest slående symptom på rytmeforstyrrelser er besvimelse. Når pausen mellem slag ikke er så udtalt, kan en person føle forstyrrelser i hjertets arbejde som pauser eller acceleration af hjerterytmen, en følelse af svaghed, besvimelse, mørkhed i øjnene, svimmelhed.
I dag har du hørt alle disse symptomer mere end én gang, og når du kalder dem, er der en risiko for at få en diagnose af VSD.

Hvorfor er rytmeforstyrrelser farlige??
Når hjertet ikke slår jævnt, bevæger blodet i det sig usædvanligt og danner hvirvler. Dette er en faktor i forekomsten af ​​blodpropper, som derefter kan lukke karets lumen og udløse for eksempel et slagtilfælde.
Jeg understreger igen: dette er en farlig komplikation, der skal forhindres!

Hvad får dig til at mistanke om en rytmeforstyrrelse? Følelsen af, at hjertet undertiden slår ujævnt, fryser, "stopper", slår med en accelereret hastighed i nogen tid uden fysisk eller følelsesmæssig stress.

Hvad skal man gøre? Besøg en kardiolog, udfør et EKG (elektrokardiogram). Efter kardiologens insistering kan det være nødvendigt at foretage en Holter-undersøgelse (det samme EKG, der er hængt på patienten i 1 dag, kaldes også 24-timers overvågning).

I tilfælde af faktisk påvisning af arytmi er du involveret i yderligere behandling sammen med din kardiolog og følger ansvarligt hans anbefalinger.

Hvad migræne angår - skrev jeg for nylig et ret stort indlæg om det. Vi læser det.

Jeg har heller ikke glemt spændingshovedpinen. Hun er her

Således har vi sorteret, hvad vi ofte skal tænke på, hvis du har symptomer fra listen, og hvordan man undgår en vag diagnose af VSD.

Jeg håber, at efter at have læst denne tekst, ryddes grunden til, at du føler dig utilpas, for dig.
Fordi der altid er en grund, og kun at vide det, kan du vælge en effektiv behandling.

Dette er det første indlæg om VSD, jeg planlægger at skrive et andet. Der bliver du nødt til at dække emnerne svimmelhed, søvnløshed, tinnitus, nervøse tics, følelsesløshed i hænderne osv. Og der er også temaet "alt går fra din hals. Hvirvelarterien er fastspændt." Så der er mange tanker til det andet indlæg, og du kan sandsynligvis ikke undvære det..

Om mig: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurolog fra Skt. Petersborg.

Postnavigation (i rækkefølge efter offentliggørelse):

Gratis patientguide til brokresorption
Ikke-specifikke lændesmerter. Moderne syn på problemet
Hvordan man behandler en øm ryg? Sammenligning af metoder + min mening
Spændingshovedpine. Hvorfor og hvad man skal gøre med det?
Migræne. Der er meget af det, men hvorfor kun få mennesker ved, hvordan man behandler det? Neurologens noter med migræne.
Osteochondrosis er et nationalt problem i Rusland. For at undgå osteochondrose er det bare nok en gang om dagen...

Nå, på den gammeldags måde, hvis du selv er meget interesseret i at læse alt dette, så er min blog på Instagram, hvor lidt mere personlig er her.

Osteochondrosis er et nationalt problem i Rusland. For at undgå osteochondrose er det bare nok en gang om dagen...

Det er ikke i hele verden. Men i Rusland er det. Selv Wikipedia siger, at osteochondrose er et udelukkende russisk udtryk i den forstand, hvor det bruges overalt.

Som et resultat er problemet med osteochondrose en tvist om vilkår eller en tvist om essensen af ​​problemet.?

I dag vil jeg, dig og mine 606 abonnenter forsøge at forstå dette problem i min meme neurologiske blog.

Den korrekte betegnelse for ryg / nakkesmerter over hele verden er dorsopati. Dette udtryk er registreret i den internationale klassifikation af sygdomme og har sin egen kode. Generelt er et kollektivt udtryk, der siger følgende "ondt i ryggen, gør ondt, fordi noget er brudt der, men generelt er det ikke kritisk".

Hvis du ser på fortolkningen af ​​udtrykket osteochondrose i russiske kilder, ser det ud til at være det samme - den intervertebrale skive lider og alt omkring, deraf den uspecifikke smerte. Det viser sig, at vilkårene er meget ens?

Og hvis du ikke ser forskellen, hvorfor betale mere?

2. Spørgsmålets kerne.

Efter udtrykket Osteochondrosis dukkede op i slutningen af ​​det 20. århundrede på det tidligere Sovjetunionens område, blev alt i verden tilskrevet denne "sygdom": rygsmerter, svimmelhed, hovedpine, angst-depressive lidelser og panikanfald, smerter i skulder, arm, ben.

Og også en masse sygdomme i indre organer, fordi rygsøjlen er livets træ og grundlaget for alt!

Jeg kender ikke de symptomer, der ikke kunne forklares med osteochondrose.

Er det virkelig? Selvfølgelig ikke.

Og jeg mener, at afvisningen af ​​en sådan sygdomsbetegnelse er korrekt. Fordi, som den berømte karakter af Bulgakov sagde, ̶ ̶ ̶ ̶ r z r k k k k k ̶ ̶ ̶ n n ̶ v ̶ ̶ v k k k k k ̶ ̶ ̶ z z e oste oste oste oste.

I hovedet på de fagfolk, der ikke ønsker at tænke eller studere nye oplysninger. Hvem retfærdiggør alt i verden med "chondrosis", og når endda bedstemor, der kom til receptionen for at få lægeens forklaring "hvorfor ryggen gør ondt, og mit hoved snurrer, min kære?", Efter at have hørt svaret "chondrosis" nikker med forståelse.

Når alt kommer til alt, hvem har ikke kondrosis? Det har vi alle gjort. Alle gør ondt.

Bedstemor gik i princippet ikke langt fra sandheden. Degeneration af rygsøjlen og leddene forekommer hos alle. Men der er forskel i tilgange.

Hvis udenlandske kliniske retningslinjer fortæller os, at grundlaget for hele behandlingsprocessen er fysioterapi (hvilket betyder forbedret træningsterapi), så har vi piller, dropper osv..

Derfor er chondrose også i hovedet på patienter, der ikke ønsker at gøre noget for deres helbred. Passiviteten i behandlingen i Den Russiske Føderation er simpelthen kolossal, de fleste mennesker, der kommer til receptionen, vil "løse deres problem" uden personlig moralsk og fysisk indsats. Men det sker aldrig.

I samfundet er det ekstremt sjældent at finde en afspejling af tanken "mit helbred er først og fremmest vigtigt for mig".

Den osteokondrose, at dorsopati er en degenerationssygdom, fordi det, der ikke bruges i vores krop, dør.

Derfor, hvis du ikke vil skade, bliver du nødt til at bevæge dig, "bruge" og arbejde hårdt.

Det ville sandsynligvis være rart, hvis vi blev lært at bevæge os korrekt. Når alt kommer til alt modtager jeg regelmæssigt et direkte spørgsmål "fortæl mig gode øvelser".
Men med dette er vi også stramme.
Og igen, både fra medicinens side og fra patientens side.

Min kone siger stadig med et smil, hvor overraskede og forbløffede patienter er, når hun begynder at vise og udføre øvelser med dem i receptionen. I en almindelig statsklinik.

Og jeg er stadig forbløffet, da du viste patienten alt, hvad du har brug for, fortalte alt, skrev det på papir, sørgede for at han forstod, og som et resultat seks måneder senere er alt det samme.

"Gjorde du de øvelser, som jeg viste dig?"

"Ingen. Jeg har ikke tid, jeg har travlt, jeg er doven, jeg starter i dag, men hvad var der brug for? " Du kan selv vælge svarmuligheden.

Det er ikke neurologens ansvar at forklare øvelserne og demonstrere dem. Til dette er der rehabiliteringsterapeuter, læger til fysioterapi, instruktører. Kun der er få af dem, og patienter når ofte ikke dem selv. Årsagerne til, at dette er tilfældet - et afsnit ovenfor.

Og hvad forhindrer DIG, kære læsere, i at begynde at bevæge jer regelmæssigt?
Selv en elementær og så undervurderet gåtur? Der er så mange fordele ved dette, at du skal lave et par flere indlæg for at fortælle alt..

Intet generer dig, gør det? Når alt kommer til alt er der YouTube. Som de siger, ville der være et ønske.

Vi kommer til en konklusion.

Efter min mening: udtrykket er ikke vigtigt, essensen er vigtigt.

Mens vi, læger og patienter, vil vente på aktive handlinger fra nogen og flytte ansvaret over på hinanden - osteochondrose vil fortsat være et nationalt russisk problem..

Tak for din opmærksomhed. pas på dig selv.

Om mig: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurolog fra Skt. Petersborg.

P.S. mit tidligere indlæg om migræne blev offentliggjort i Pikabu-samfundet på VK. Det var som at komme på tv'et. Som et resultat blev det set af 130.000 mennesker, jeg modtog en enorm feedback, og hundrede mennesker skrev til mig - og så viser det sig, hvilken slags diagnose jeg har.
Jeg synes, det er en lille sejr.

Hernieret skive: kan ikke behandles med kirurgi. Lægen lægger kommaet?

Hvor mange myter er der om dem, hvilket ikke forklares hos patienter ved tilstedeværelsen af ​​en brok: fra svimmelhed og hovedpine til rystelser og hukommelsestab.

(Flere myter lige omkring mine 139 tilhængere: hvem er de, hvad har de brug for?)

Er det virkelig sådan, og al brokens fejl? Selvfølgelig ikke.

Hvis vi ser på statistikken, har omkring 40% af befolkningen "uden for gaden" i en alder af 20 år brok eller fremspring på diskene. Dette er almindelige mennesker uden rygsmerter eller andre klager..

Derfor to konklusioner:

1) Fremspring og herniated diske forårsager ikke altid smerte.

2) Deres tilstedeværelse er en relativt normal proces med rygmarvsdegeneration..

"Læge, er det ikke, at ryggen gør ondt på grund af en brok?" Også ikke helt sandt, i en vis procentdel af tilfældene (fra 2% til 9% ifølge forskellige kilder) forårsager brok symptomer.

Fordi brok komprimerer nerveroden (NR). Hun kan gøre det selv, måske gennem ødem og betændelse i nærliggende væv. Faktisk er alt lidt mere kompliceret, men generelt er det noget som dette..

(billede fra internettet)

Hvordan gør en brok ondt?

1. Ofte er dette smerte, der udstråler til armen eller benet til fingrene i henhold til visse områder af innervation - dette område kaldes et dermatom (se foto 2). Smerten er enten skarp, som et elektrisk stød eller en grim "som om hånden lå ned", brændende og ubehagelig. Smerten med en herniated disk er ekstremt sjældent en konstant smertefuld karakter. Hvis smerten kun udstråler til knæet eller albuen, er det sandsynligvis ikke en brok, men en anden struktur.

2. I tilfælde af beskadigelse af brok i NK, vil der meget ofte, MEN smerter, være andre symptomer.

- krænkelse af følsomhed i NK's innerveringszone (se foto).

- tab af styrke i nogle muskler

- nedsatte tilsvarende reflekser

Skal jeg behandle en herniatedisk? Generelt er svaret ja, men jeg vil kalde denne proces "behandling af patienten" eller "behandling af tilstanden".

Der er en signifikant forskel i tilgang mellem behandling af en akut tilstand (akut brok), forværring af en eksisterende brok eller kronisk smertesyndrom (mere end 3 måneder).

Akutte og forværrede brok kan ofte kaldes til resorption, dvs. de har en chance for at falde eller forsvinde helt uden operation.

Derfor retter jeg al min indsats mod dette. Ved resorption skrev jeg en hel lille guide til patienter, og du kan downloade den gratis fra linket i bunden af ​​indlægget. Du kan også sende mig en MR via mail, og jeg vil se, om der er en chance for din brok. Jeg håber, at resorption snart kommer ind i det sædvanlige liv for mennesker og læger som en normal proces og ikke en mystiker

Sådan ser det ud.

Gamle brok resorberer sjældent + der er nabostrukturer ofte involveret i den patologiske proces: disk, facetled, muskler og ledbånd. Derfor er vores indsats her rettet mod området som helhed.

Alt, hvad jeg skrev om rygbehandling i det forrige indlæg, kan anvendes til behandling af diskbråck. Først ville jeg beskrive, hvad der er bedre for en akut proces, hvad for en kronisk, men så indså jeg, at behandlingstaktikken under alle omstændigheder ALTID vælges ved en personlig aftale.

Taktikken afhænger af patientens humør: til nogen “læge, giv mig piller, jeg går,” nogen sigter virkelig mod at søge og styrke deres helbred, men de fleste er et sted imellem.

En anden vigtig betingelse er patientens tro på lægen og den valgte metode, fordi sygdommen er alvorlig og kræver meget moralsk styrke. Patientens støtte fra lægen i denne sag er også yderst vigtig..

Et vigtigt punkt er tilgængeligheden af ​​fritid og økonomisk støtte. Ikke alle har råd til den ideelle mulighed med en personlig fysisk rehabiliteringsinstruktør, alt farmakologisk batteri og ikke-medikamentelle metoder.

Hvad operationen angår, er det den sidste foranstaltning for mig. Indikationerne for operation er strenge: dysfunktion i bækkenorganerne (inkontinens), beskadigelse af rygmarven eller cauda equina, udtalt neurologisk underskud + dets progression (styrke i benet er faldet og fortsætter med at falde), ineffektivitet af konservativ tilstrækkelig behandling inden for 8 uger. Nøgleordet her er tilstrækkeligt.

Der er ofte komplikationer ved operationer, tilbagefald, næsten altid, når det kommer til en kunstig disk, udvikler en læsion sig under eller overliggende rygsøjlen efter et par år (belastningen fordeles utilstrækkeligt). Derfor, hvis der er en sådan mulighed, vælger jeg altid "min mere eller mindre arbejdsdisk" end "en andens, nu er det normal, men potentielt dårligt fungerende disk".

Mange mennesker har fremspring og brok, men ikke alle har smerter.

Hvis smerten er fra en brok, har den oftest den karakter, der er angivet ovenfor i teksten. Det er yderst sjældent at operere en brok..

Behovet for operation er oftest forbundet med utilstrækkelig behandling af PO og en tilstand, hvor patienten ikke længere tåler det. Smertestillende midler, muskelafslappende midler, B-vitaminer og intet andet er ikke tilstrækkelig behandling.

Grundlaget for behandlingen er fysisk rehabilitering + ikke-medikamentelle metoder, og vi har kun brug for farmakologi for at lindre symptomer.

Om mig: Pavel Dmitrievich Kovzelev, neurolog fra Skt. Petersborg.

Postnavigation (i rækkefølge efter offentliggørelse):

Gratis resorptionsguide til patienter Resorption af hernedisk disk. Patientvejledning

Ikke-specifikke lændesmerter. Moderne syn på problemet Lændesmerter, ikke-specifikke. Moderne syn på problemet

Hvordan man behandler en øm ryg? Sammenligning af metoder + min mening

Spændingshovedpine. Hvorfor og hvad skal man gøre med det? Spændingshovedpine. Hvorfor og hvad man skal gøre med det?

Spændingshovedpine. Hvorfor og hvad man skal gøre med det?

HOVEDPINE? Så læser vi.

Ifølge statistikker oplever 80-90% af mennesker hovedpine mindst en gang i deres liv. Personligt ser det ud til, at denne procentdel er tæt på 100.

Jeg føler selv sådan smerte, når jeg tænker, hvad jeg skal gøre med mine 122 tilhængere..

I dag taler vi om spændingshovedpine (HDN) - dette er en af ​​de hyppigste (sammen med migræne) primære hovedpine. Primær smerte kaldes, når GB selv er den underliggende sygdom.

For at sige, at GB er primær, skal vi altid udelukke andre årsager til udvikling af hovedpine..

Hvordan gør et hoved ondt med HDN:

- gør ikke ondt meget eller moderat

- næsten altid på begge sider

- smertens natur klemmer eller presser. "Læge, som om de var iført en hjelm eller en bøjle".

- det gør ondt fra 30 minutter til flere dage (nogle gange skræmmer det folk, fordi hovedet kan gøre ondt i en hel uge!)

- meget sjældent er der kvalme, opkastning

- du kan udføre normal fysisk aktivitet

Hvorfor klør dette i hovedet, og det gør ondt?

Der er flere mulige mekanismer:

1. Overforlængelse af muskler i nakke og hoved

2. Psyko-følelsesmæssig stress

3. Fald i aktiviteten i ens eget smertelindrende system og et fald i smertetærsklen

Og hvis det sidste punkt er noget fra medicinområdet, så er de to første allerede temmelig "trætte" udtryk, selv blandt almindelige mennesker (for eksempel hvordan hysteri og depression ikke længere opfattes som sygdomme, og dette er et stort problem). Forresten er kombinationen af ​​primær hovedpine og angst-depressive lidelser ekstremt høj..

Som et resultat får vi en enorm "klump" af problemer og årsager, som i sig selv styrker hinanden..

HDN er af to typer: episodisk og kronisk (kriterium: HD mere eller mindre 15 dage om måneden).

Hvordan arbejder jeg med disse patienter? Punkterne.

(på et tidspunkt blev algoritmen foreslået af Vera Valentinovna Osipova, en utrolig sympatisk professor fra First Moscow Honey, siden da har han været sammen med mig).

1. Det vigtigste er at etablere kontakt med personen, vinde over og bruge kognitiv adfærdsterapi (CBT). Det er nødvendigt at præcisere, at HDN er en godartet sygdom og kan arbejdes med. Som en del af undersøgelsen bruger jeg også bløde manuelle teknikker, slapper af musklerne og for det første personen selv. Dette er grundlæggende vigtigt, derfor er varen nummer et: kontakt og CBT. Det er logisk, at en hovedpinebehandling ikke kan vare mindre end 40-60 minutter.

2. Behandling med piller er effektiv. Det er opdelt i to retninger: behandling af et anfald af hypertension og forebyggelse af hypertension. Konventionelle smertestillende midler såsom ibuprofen anvendes til behandling af angrebet. Til forebyggelse, ofte antidepressiva, tk. der er et tæt forhold til den følelsesmæssige sfære og neurotransmitteres arbejde.

3. Ikke-medikamentel terapi. Den evidensbaserede læges holdning til dette spørgsmål er på C-niveau, dvs. anbefalinger fra individuelle samfund og eksperter. Afhængigt af patienten og hans anmodning kan jeg f.eks. Anvende forskellige metoder. Nogle gange er det chokbølgebehandling for halsudløsere, nogle gange zoneterapi. Hvis en person bemærker en god effekt af massage - hvorfor ikke inkludere ham i behandlingen? Fungerer især godt for kvinder. Det vigtigste er at hjælpe.

Hvorfor er MR og ultralyd i halskar ikke effektive til diagnosticering af hypertension? (I de fleste tilfælde)

Fordi vi ikke kan finde de virkelige årsager til hovedpine der. Disse metoder kan bruges til at udelukke en slags sekundær årsag til GB. For eksempel en tumor, slagtilfælde osv. Alt dette kun efter konsultation med en læge.

Droppers og "vaskulære" lægemidler, forskellige nootropics / mexidoler og andre fantasier fra russiske farmaceutiske virksomheder er ikke effektive, fordi Årsagen til GB er ikke i skibene. Deres effektivitet er et placebo-niveau.

Grundlæggende principper for behandling:

Udhold ikke smerter. Stop angrebet. Arbejd med forebyggelse og stræb mod at forhindre hovedpine i at krønike. Kronisk smerte er meget sværere at arbejde med.

Algoritme for patienten:

Vi leder efter en cefalgolog-læge (eller bare en kompetent neurolog) - vi får den korrekte moderne diagnose (og ikke alle slags VSD og DEP, som ikke findes) - vi får den rigtige behandling.

Gem indlægget for ikke at miste og vise dine kære.

Jeg håber dit hoved vil gøre mindre ondt efter at have læst denne tekst :)

Hvordan man behandler en øm ryg? Sammenligning af metoder + min mening

Jeg håber, at disse oplysninger kun er nyttige for dig i teorien.

Tilfældigt begyndte jeg gradvist at blogge her på Pikaba. Derfor, hvem der er interesseret i emnet neurologi, moderat evidensbaseret medicin og lægens mening om forskellige spørgsmål - velkommen.

I det forrige indlæg undersøgte vi, hvad akut uspecifik lændesmerter (NLS) er, og kom til spørgsmålet om behandling.

For det første de virkelig gennemprøvede metoder i den rækkefølge, som de skal gå i:

- Samtale med patienten og forklaring på årsagerne til smerte (at det ikke er livstruende).

- Vedligeholdelse af daglig aktivitet + efter en akut periode, forbindelse mellem fysisk rehabilitering.

- Reducer smerter for at opretholde livskvaliteten og forhindre kroniske smerter. Kronisk smerte (mere end 3 måneder) heler i lang tid og er ubehagelig. Det er nødvendigt at reducere smerter på grund af: smertestillende-antiinflammatoriske-antikonvulsiva for nerveskader. Nogle gange tilføjer vi muskelafslappende midler.

Og så alt - de 100% gennemprøvede metoder er forbi. Resterende, der ikke er 100%.

Hvad der slet ikke virker i akut NBVS: spinal trækkraft, streng sengeleje, systemiske glukokortikoider.

De der. denne ting hjælper ikke rigtig.

Hvad der fungerer delvist: massage og manuelle teknikker, akupunktur, fysioterapi (moderne), epidural blokade, PRP-terapi (plasmabehandling).

Lad os prøve at analysere afsnittet om de delvist arbejdsmetoder mere detaljeret..

Manuelle teknikker. Vi går ikke ind i junglen af ​​spørgsmålet om, hvad der er osteopati, hvad er manuel terapi, hvad er massage og hvordan de adskiller sig. Følgende er kendt om dem:

-folks overholdelse af disse metoder er meget høj, hvilket indirekte øger overholdelsen af ​​behandlingen generelt.

- placebo-effekten er meget høj

- operatørafhængighed er ekstremt høj (alt afhænger af specialisten)

- problematisk at udføre placebokontrol (med piller er det lettere, nogen en dummy, nogen et rigtigt stof. Hvordan skal man være her?).

- der er klare begrænsninger af metoderne (for eksempel kan en brok eller ryghvirvel ikke repareres, hvis du har gigt i knæet og brusk er beskadiget, vil osteopaten ikke helbrede det osv.)

Konklusion - det kan bruges i begrænset omfang hos visse patienter. Kan ikke være monoterapi - dvs. du kan ikke helbrede nogen med kun manuel terapi eller massage.

P.S. Selv bruger jeg det nogle gange til patienter, oftere unge, oftere i brystområdet for at vise, at leddene ikke bevæger sig, og det er værd at tage sig af dig selv.

Akupunktur (akupunktur) er domænet for myter og legender. Der er sandsynligvis en million forskellige skoler, tendenser og filosofier omkring denne metode. Forskellige videnskabelige artikler siger forskellige ting om nytten af ​​denne metode. Operatørafhængighed, forskellige nåleplaceringsteknikker og vanskeligheder med at udføre placebokontrol sætter deres spor. Efter min erfaring kan denne metode anvendes i en bestemt kategori af patienter, især med klinikken for myofascial syndrom og patienter med angst-depressive lidelser..

Men uden shamanisme, meridianer, kanaler og segmentalt og ved udløsere.

(dette er bare min mening).

Fysioterapi. Hvad mener vi med dette? Hvis vi taler om elektriske stød og ultralyd, udtværing med mudder og lignende, er der ingen effekt i behandlingen af ​​ryggen, kun placebo, og dette er en bevist kendsgerning.

Hvis vi taler om chokbølgebehandling (med korrekte indikationer) eller for eksempel en ultrahøj intensitetsmagnet med en effekt på 2,5 Tesla (det er på billedet med mig i begyndelsen af ​​indlægget), lindrer det i min praksis i den akutte periode effektivt smerter på bare 1-2 dage og giver personen mulighed for hurtigt at vende tilbage til kamp.

På billedet er chokbølgeterapimaskinen en slags jackhammer for menneskekroppen. Jeg har en video i insta hvordan man bruger den. Forresten behandler de endda erektil dysfunktion og siger, at det er vellykket. (det er godt, at jeg er neurolog).

Epidural blokade. Deres effektivitet er begrænset. Nogle gange bruger jeg det til svær smerte fra intervertebral brok og komprimering af nerveroden. Jeg behandler det med forsigtighed, fordi det er en invasiv procedure og næsten altid kan undgås.

PRP-terapi (autoplasma terapi, plasmolifting). En fremragende metode, jeg bruger den aktivt, men ikke til akutte rygsmerter.

Min sammenfatning: ifølge statistikker vil NBVS passere af sig selv hos 35% af befolkningen inden for en måned, i 85% inden for 3 måneder. Jeg prøver altid at handle på en kompleks måde. Denne tilgang fremskynder tilbagevenden til den tidligere livskvalitet meget hurtigere, fordi de fleste af de lidende mennesker er unge og funktionsdygtige - de har brug for at arbejde og leve videre.

Grundlaget er altid partnerskab med patienten, hans aktive deltagelse.

Desuden er fundamentet dannet af tilstrækkelig fysisk aktivitet og træningsterapi - vi (i sin oprindelige form) øver det lige ved receptionen.

Derefter farmakoterapi og yderligere metoder, der vælges individuelt for hver.

Venner og abonnenter, del i kommentarerne i hvilke regioner i vores store, og hvordan behandles rygsmerter? Dette er et akut problem i det 21. århundrede. Det vil være interessant at sammenligne oplevelsen.

Min lille sejr i migrænekrigen

Jeg har haft migræne siden jeg var 17 år. Foruden migræne har jeg også klyngesmerter, i begyndelsen af ​​et angreb er det vanskeligt at skelne mellem dem.

Migræne starter normalt brat, og smerten udvikler sig hurtigt. Jeg har ingen aura i klassisk forstand. Det gør altid ondt til venstre. Det bliver svært at trække vejret, som om du kvæler, kaster det i varme og derefter koldt. Hvis du i dette øjeblik har tid til at drikke en triptan (jeg foretrækker relaxax), er der en chance for at stoppe angrebet, hvis du går glip af øjeblikket, så er alt håbet kun til injektioner af et bedøvelsesmiddel.

Jeg vil fortælle dig om forskellige forebyggelsesmetoder, der har hjulpet mig med at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald markant:

1. Når jeg engang var snoet på arbejde, og den lokale sygeplejerske så på min pine, snakkede om sin veninde med de samme problemer. Ikke rigtig håb, tk. ideen virkede absurd for mig. Desuden skadede det mit rent feminine ønske om at være smukkere, jeg besluttede at prøve det. Det var kun nødvendigt at opgive brugen af ​​parfume. Det var kun ked af det for den købte flaske Byredo ellevte time, men sundheden er dyrere. Som et resultat er dette den mest effektive metode til forebyggelse hele tiden, der har ikke været nogen alvorlige angreb (med opkastning og kald til ambulance, undskyld detaljerne) i et år, hyppigheden af ​​angreb er også faldet.

2. Uventet hjalp gymnastik fra rynker. jeg fandt Intagram en blogger, der sælger maraton til 5000, på root tracker-øvelserne fra denne blogger og begyndte faktisk at gøre dem ganske uregelmæssigt. Effekten er ikke så mærkbar, men klyngesmerter er også lettere at tolerere. Ansigtet ser også friskere ud. Der er ingen beviser)

3. Måske er dette bare en tilfældighed, men jeg havde ikke migræne eller klyngesmerter på ferie i Kamchatka. Vejret der skifter 5 gange om dagen, og min vejrændring er 100% en angrebstrigger. Jeg blev der i 3 uger, jeg tænker på at gentage det en dag.

Dette er nogle enkle måder, de første 2 kan prøves gratis, jeg håber det hjælper nogen. Det har overhovedet ikke været muligt at vinde, men der er stadig mange utestede metoder på Internettet) Vi fortsætter med at kæmpe.

Migræne. Hvilken slags "dyr" er dette?

Migræne! Migræne? Hvilken slags "dyr" er dette, og hvad "spises" det med? Nu ved jeg.

Jeg har haft hovedpine i over 20 år. På 6-7 lektioner i skolen kunne jeg ikke længere tænke på andet end at komme hurtigt hjem. Først sagde børnelægen, at overgangsalderen, vegetativ-vaskulær dystoni osv., Så er det meget mere interessant, neuropatologens diagnose lød sådan: "Hovedet kan ikke skade sådan. DU HAR OPFINDET ALT." Den dårlige nyhed er, at jeg på det tidspunkt boede i regionen, og det kun var muligt at komme til det regionale center for undersøgelse ved henvisning. Pillerne hjalp ikke meget, det bedste middel for mig var at lægge et koldt håndklæde på mit hoved og låse mig inde i et mørkt, stille rum i et par timer. Derefter kunne jeg spise noget og lave lektier. Så snart optagelsestiden gik, og jeg roede mig lidt, blev angrebene meget mindre hyppige (ca. 1-2 pr. Måned). For mig var det allerede PROGRESS. Efter skoletid blev angrebene mindre hyppige (3-4 om året), men "stejlere". Hvis hun ikke havde tid (var på arbejde) med et håndklæde til at lægge sig i et mørkt rum, så faldt hun ud af livet i et par dage. Og jeg synes at have tilpasset mig denne livsrytme, det er irriterende, men ikke meget. Jeg forsøgte at opretholde en sund livsstil, flere gåture i den friske luft, ordentlig ernæring og endda holde op med at ryge. Over tid flyttede hun fra landsbyen til det regionale centrum. Og jeg troede, det ville altid være sådan. Men for 5 år siden blev jeg "specifikt fastgjort". På arbejde, en nødsituation, er der konstant uenighed med instruktøren, problemer derhjemme på grund af det faktum, at "du arbejder meget." Mit hoved begyndte at gøre ondt, først ikke alvorlige angreb (jeg vender tilbage til håndklædet og rummet - halvanden time og jeg har det godt), efter et par uger hjælper det ikke længere (ok! Lad os så prøve pillerne! 2-3 bliver lettere), på piller eksisterer jeg i cirka tre eller fire uger, men jeg vågner allerede op og falder i søvn med smerter. JEG KAN! IDIOT! Og så "dækker" det mig, at falde i søvn er et problem, fordi halvdelen af ​​mit hoved ser ud til at knække, enhver jævn stille lyd får mig til bare at dø, min mave, selvom den er tom, prøver at smide noget ud af mig selv, det ryster mig! Den første tanke var forgiftning. selvom jeg ikke forstår hvad. Ambulance, undersøgelse, injektion og presserende anbefaling til konsultation med en neurolog. Og foran weekenden, og det syntes mig, blev det lettere, og det så ud til at ligge. Og jeg håbede, at jeg gjorde det. DEN NAIVE TÅR. INGEN FIG. JEG GØR DET IKKE. Mandag på arbejde kravlede jeg stadig, og tirsdag kunne jeg bare ikke komme ud af sengen. Og "sjælen skyndte sig til himlen" presserende søgning efter en neurolog, MR, test. Nå, så er alt meget simpelt, diagnosen af ​​tre (jeg var ikke for doven og var ikke grådig og gik) forskellige neurologer MIGREN (ordlyden var lidt anderledes, men dommen var den samme, til sidst valgte hun den første neurolog, der uden nogen MR satte et foreløbigt migrænesyndrom ), begyndte udvælgelsen af ​​stoffer og mit liv at springe tilbage. Hun fjernede sin "dræbte" stat i næsten seks måneder. Jeg var nødt til at skifte job og bopæl (jeg havde længe drømt om et privat hus), ændret min livsstil.

Hvad tog du fra behandlingen, og hvordan det fungerede:

- Actovegin 200 1tab * 3 gange om dagen (jeg bruger på drikke i 1 måned om efteråret og foråret på grund af arbejde);

- Triptaner (dette er ikke noget for mig, jeg har prøvet flere stoffer - effekten er NUL);

- Paracetamol UPSA brusende 1 fane * 1 glas vand (dette er min frelse med et nærliggende angreb, hvis det ikke hjælper meget, så drikker jeg en anden tablet h / w 15 minutter efter den første, men dette var kun 1 gang);

- Amitriptylin 1 fane om natten (jeg drikker konstant, efter det første kursus, der varede 1 år, tog jeg en pause, og i 2 måneder begyndte migræneanfald med intervaller på 4-6 dage. Lægen prøvede andre lægemidler, men de "fladede" mig bare fra dem og efter amitriptylin, rolig, tilstrækkelig, samlet);

- et kursus af massage i nakkehalsområdet (halvdårligt hjælper ikke meget, men jeg gør det en gang hver sjette måned, fordi arbejdet er stillesiddende);

Nu er staten normal (i det mindste har jeg det sådan), det sidste stærke angreb var for omkring et år siden, det var hendes egen skyld - hun klikkede. Hvis du ikke klikker på dit næb i lang tid, og inden for 15 minutter fra angrebets begyndelse kan du tage medicinen, så kan du leve))) Plus konstant giver Amitriptylin mig et godt resultat.

P: S: Kære Pikabushniki, hvis du, din familie og venner konstant har hovedpine, skal du ikke tro, at det vil gå af sig selv, ikke udholde. Vi skal finde årsagen til denne smerte uden forsinkelse. Jeg beklager, at jeg som barn ikke stødte på en læge, men en rytter, og hans ord: "DU OPFandt ALT." Siddende fast i mit hoved i meget lang tid. I dag forstår jeg, hvilken idiot jeg var, at jeg udholdt sådan smerte i så mange år.

For Mere Information Om Migræne

Styrke hjernens blodkar

"Novopassit" (tabletter): brugsanvisning, anmeldelser, sammensætning, analoger, dosering

Sho tage koma

Huden på hovedet under håret gør ondt, når det berøres