Hvad er Tinnitus? Årsager og behandlingsmetoder

Begrebet "tinnitus" kom til os fra det latinske sprog og betyder i oversættelse "ring eller tinnitus." Denne støj kan være meget forskellig. Det spænder fra lavt brummen og hjerteslag til høje knirker og toner. Tinnitus kan opfattes i det ene øre, i begge ører eller føles som en støj i hovedet.

Tinnitus er en social sygdom?

Tinnitus tegn og årsager

Spørgsmålet om årsagerne til tinnitus stilles meget ofte, men det er ikke let at besvare det. Det er umuligt at sige specifikt, hvordan du kan beskytte dig mod akut høretab og / eller tinnitus. Bortset fra måske støj, som er en af ​​hovedårsagerne. En sund livsstil kan også hjælpe med at forhindre os i at få tinnitus..

Tinnitus forekommer ofte midlertidigt efter intens stress, inklusive støj. Hvis denne stress stopper, og personen har mulighed for at hvile i stilhed, forsvinder tinnitus. Men hvis disse situationer opstår ofte, kan de føre til vedvarende tinnitus. Episodisk tinnitus kan forårsages og behandles med visse lægemidler.

Desværre er tinnitus et ledsagende symptom på mange andre sygdomme, der ikke har noget med øret at gøre, såsom multipel sklerose, stofskifteforstyrrelser, hjerterytmeforstyrrelser, skjoldbruskkirtelsygdomme, allergier, problemer med tænder og kæbe, rygmarvsskader osv.... Denne liste kan fortsættes i lang tid. Alle slags kombinationer af forskellige sygdomme skal tilføjes den..

Et vigtigt aspekt, som jeg gerne vil fremhæve, er progressivt høretab, som de fleste simpelthen ikke bemærker. For dem er forgrunden tinnitus, som de ønsker at slippe af med uden fejl. Derfor nægter patienter ofte forskellige tiltag, såsom høreapparater og andre behandlinger, der kræver deres aktive deltagelse. Alt, hvad de vil have, er en Tinnitus-pille.

Den nøjagtige årsag til tinnitus er ofte umulig at fastslå. Medmindre det er en konsekvens af akut sensorineural høretab eller andre øresygdomme (otosklerose, otitis media, arvelige sygdomme, der fører til høretab op til fuldstændig døvhed, hævelse osv.). Støj er en af ​​hovedårsagerne til høreskader og tinnitus i dag. Mere end 50% af de unge føler fra tid til anden at "ringe" efter at have lyttet til for høj musik.

Akut og kronisk tinnitus

Aldersstruktur i tinnitus

Unge udtrykker følgende bekymringer: ”Hvad vil der ske, hvis jeg begynder at tale om tinnitus på arbejde? Hvad bliver der af min karriere? " Desværre er mange af denne frygt berettiget..

Hos børn er forbigående tinnitus blevet mere og mere diagnosticeret for nylig. Men i mange tilfælde er forældre, der selv har tinnitus, skylden for deres barns fokus på tinnitus. For eksempel efter en mellemøreinfektion eller efter en rockkoncert kan der opstå kortvarig tinnitus, som normalt forsvinder. Andre årsager inkluderer dårlig kropsholdning og skolestress samt akustiske klasseværelsesforhold, sociale forhold og forældrenes pres for at opnå et vellykket modenhedscertifikat fra et barn. I samtale med forældre findes det ofte, at tinnitus er mere skræmmende for voksne end for barnet..

Udviklingen af ​​tinnitusbehandling

Der er stadig ingen kur mod tinnitus. Men der er effektive terapeutiske metoder såsom omskolingsterapi, distraktionsterapi osv. Rækken af ​​metoder, der kræver aktiv patientdeltagelse, er ret bred. Dette inkluderer brugen af ​​maskeringsstøj, proteser med høreapparater, bevidsthedstræning med yoga osv. Og endda psykoterapi. Erfaringen viser, at kognitiv adfærdsterapi er mest succesrig.

Der er mange igangværende undersøgelser, der studerer virkningerne af stoffer, musikterapi, lydterapi, magnetfeltterapi, direkte magnetisk stimulering, antifasestøj osv. Men når der udføres nogen forskning, er det bydende nødvendigt at tage højde for, hvordan patienten er, hvad der kan forårsage tinnitus hos ham, hvor længe han lider af det, hvad er hans høretilstand, hvilke andre sygdomme der kan spille en rolle i denne proces osv..

Først når alle disse aspekter tages i betragtning, kan målrettet behandling begynde. Fordi: "Du skal altid behandle en person, ikke tinnitus." Efter vores erfaring er det største terapeutiske problem, at læger uden forskel anvender forskellige behandlingsmetoder, som "at skyde med et skud" uanset patientens helbredstilstand eller hans personlighed. De skelner ikke tilstrækkeligt med, hvilken terapeutisk metode der er passende for hver patient. Men mange undersøgelser tyder på, at nye behandlinger skal opstå i de kommende år..

Hvad er Tinnitus? Hvad er årsagerne og symptomerne på tinnitus?

Nyttige artikler og opdaterede oplysninger fra Audionics hørespecialister

Tinnitus hvad er det?

Selve ordet "tinnitus" oversat fra latin betyder "ringetone (støj) i ørerne." Dette er et ret ubehageligt fænomen, der ikke tillader en person at slappe af og leve komfortabelt. Støjen kan være meget forskellig - fra en brummen ved lave frekvenser og rumlen af ​​din egen puls i dine ører til en knirk ved meget høje frekvenser. Det kan "lave støj" i det ene eller begge ører. Disse lyde er kun hørbare for personen selv, hvilket gør det ret vanskeligt at forklare andre, hvad der præcist sker.

Hvis hørelsen er stærkt nedsat med tinnitus, sker det, at en person kan høre musik, som han tilfældigvis husker en gang. Disse lyde genereres af hjernen i et forsøg på at genoprette forbindelse til det mistede sanseorgan. Det er især svært for sådanne mennesker, andre betragter dem ofte som ikke helt normale og forsøger at undgå kommunikation.

Tinnitus findes i mange former - stærk eller svag, midlertidig eller permanent, men du skal være opmærksom på, at enhver tinnitus i væsentlig grad kan påvirke din evne til at koncentrere sig og høre. Derudover gør endeløs tinnitus det svært at bare leve. Meget ofte føjes symptomer som deprimeret humør, dårlig søvn, angst og hovedpine til at ringe i ørerne. En person er især ubehagelig med pulserende tinnitus..

I den internationale klassifikation af sygdomme henviser tinnitus ICD 10 til "Sygdomme i øret og mastoidprocessen." Imidlertid nægter mange læger at skelne mellem tinnitus som en separat sygdom og betragter det som et symptom, der kan være forårsaget af forskellige årsager..

Tinnitus årsager og symptomer

Hvad forårsager tinnitus? Der er ikke noget enkelt svar på dette spørgsmål. Tinnitus kan forekomme i alle aldre, men ældre mennesker eller dem, der har været udsat for langvarig eller voldelig støj, er i fare. Støj er måske den mest almindelige årsag til tinnitus.

Tinnitus kan også forekomme i sygdomme, der slet ikke er relateret til hørelse: multipel sklerose, nedsat stofskifte, arytmi, problemer med tænder og kæbe, allergier osv. En kombination af flere sygdomme bør heller ikke udelukkes..

Almindelige årsager til tinnitus:

  • Langvarig eller meget intens handling af musik ved høj lydstyrke, industriel støj eller optagelyde
  • Bivirkninger af medicin
  • Hoved-, hørelse- og livmoderhalsskader
  • Aldring af kroppen
  • Forstyrrelser i nervesystemet
  • Knogledeformation i mellemøret

Husk også, at hvis du hører tinnitus, har du sandsynligvis nedsat hørelse. Vores praksis viser, at høretab observeres hos ca. 85% af de mennesker, der lider af tinnitus..

Med høretab er der en forstyrrelse i transmission af signaler fra øret til hjernen. I nogle lidelser kan tinnitus forekomme på grund af det faktum, at hjernen ser ud til at returnere et lydsignal tilbage til øret - deraf den ubehagelige tinnitus. I sig selv kan tinnitus ikke påvirke høretab, men det påvirker dets kvalitet såvel som psyken og koncentrationen signifikant.

Sådan håndteres tinnitus?

Desværre, mens medicin ikke kan give et nøjagtigt svar på spørgsmålet "Hvordan slippe af med tinnitus", er der imidlertid flere måder at klare tinnitus alene. Umiddelbart bemærker vi, at behandling af tinnitus derhjemme er uacceptabel. Behandling bør kun ordineres af en læge, og alle handlinger, som du agter at tage i kampen mod støj i hovedet, skal aftales med en specialist. Vi kan dog give dig nogle enkle tip til, hvordan du lindrer tinnitus..

Lytte til musik

Det mest alvorlige ubehag leverer tinnitus i de øjeblikke, hvor en person er alene med sig selv i fuldstændig stilhed. Støj fanger al bevidsthed og tillader hverken at tænke eller falde i søvn eller blive distraheret. I disse tilfælde distraherer din opmærksomhed fra musik - det hjælper meget - fra det altoverskydende rumlende i dit hoved og hjælper dig med at slappe af..

Tag en massage

Det er selvfølgelig bedst at gå til en professionel, men du kan selv hjælpe dig selv lidt og lindre din tilstand. Massér forsigtigt din hals, tryk dine åbne palmer mod dine ører og foretag flere cirkulære bevægelser. Massér ørerne nedenfra og op og tilbage. Det vil forbedre blodcirkulationen i hoved og ører og hjælpe med at slappe af..

Hørespecialister "Audio" bemærker, at begge disse metoder ikke er et universalmiddel og kun midlertidigt kan lindre din tilstand. Hvis du vil glemme tinnitus i lang tid, skal du tænke på tinnitusbehandling.

Kropacheva Elena Yurievna

Otorhinolaryngologist-audiolog. Udfører rådgivende og diagnostisk modtagelse inden for otorinolaryngology, audiologi, høreapparater

Tinnitus: hvad er det, årsagerne til, hvordan man behandler det?

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kode
  • Epidemiologi
  • Grundene
  • Risikofaktorer
  • Patogenese
  • Symptomer
  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Differential diagnose
  • Behandling
  • Hvem skal man kontakte?
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Tinnitus er en patologisk proces, der er kendetegnet ved udseendet af ringetoner eller støj i ørerne, svarende til ringetonen på en klokke. Oftest er denne patologi en samtidig tilstand og ekstremt sjældent en uafhængig sygdom. Tinnitus er en almindelig patologi, som næsten alle har mødt mindst en gang i sit liv efter støjende fester, med et kraftigt fald i højden, efter en langvarig sygdom eller simpelthen fra træthed.

ICD-10 kode

Epidemiologi

Ifølge statistikker er tinnitus en patologisk proces, der oftest forekommer hos mænd over 45 år.

Tinnitus årsager

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​tinnitus i mange tilfælde er ret vanskelig at fastslå, undtagen i tilfælde, hvor ringetonen dukkede op på baggrund af akut sensorineural høretab eller andre akutte sygdomme, der påvirker øreapparatet.

Risikofaktorer

Tinnitus kan forekomme hos absolut alle, men nogle faktorer øger stadig denne sandsynlighed:

  • konstant udsættelse for høje lyde (i fare er hovedsagelig personer, der arbejder i virksomheder, musikere, soldater)
  • alder (hele kroppen er underlagt aldringsprocessen, og høreapparatet er ingen undtagelse);
  • patologi i det kardiovaskulære system;
  • rygning
  • køn spiller også en vigtig rolle i udviklingen af ​​tinnitus, oftest er mænd modtagelige for udvikling af sygdommen;
  • genetisk disposition
  • dårlig hygiejne i aurikelhulen;
  • kranium traume;
  • tumorformationer i hjernen eller cervikal rygsøjle;
  • toksiske virkninger
  • metabolisk sygdom
  • bivirkninger af stoffer.

Patogenese

Tinnitus udvikler sig på baggrund af beskadigelse af en hvilken som helst del af øregangen, på baggrund af et kraftigt fald i hørelse, skade eller udsættelse for støj, forskellige giftige stoffer. Dette kan fremkalde patologisk neuronal aktivitet i de centrale dele af hørevejene..

Tinnitus symptomer

Patienter med en sygdom som tinnitus bemærker, at udseendet af udtalt støj eller ringe forekommer om natten, ofte før sengetid, når der er fuldstændig stilhed omkring. På grund af det faktum, at patienter begynder at fokusere på udseendet af forskellige lyde, udvikler søvnløshed, som derefter truer med følelsesmæssig ustabilitet. Med sygdommens progression vises støj om dagen, selv i et støjende miljø ledsaget af konstant hovedpine, kvalme.

Det første tegn på udvikling af tinnitus er fremkomsten af ​​kortvarig støj, ringe, summende eller hvæsende i ørerne efter eksponering for ugunstige faktorer.

Bankende tinnitus

Pulserende tinnitus er absolut ikke forskellig i patogenese fra den sædvanlige form for sygdommen. Den eneste og signifikante forskel mellem disse to former for patologi er manifestationernes natur. Pulserende tinnitus ledsages ikke kun af udviklingen af ​​fremmede lyde, men også af en følelse af pulsation i auriklen, dette skyldes patologien i det kardiovaskulære system.

Komplikationer og konsekvenser

Eventuelle komplikationer ved at bolte tinnitus afhænger stort set af den underliggende årsag. Oftest er prognosen gunstig, men du skal altid være opmærksom på kroppens generelle tilstand. Med tidlig behandling kan de fleste komplikationer undgås.

Diagnose af tinnitus

Søgningen efter mulige årsager til udviklingen af ​​fremmed tinnitus bør begynde så tidligt som muligt og ikke kun af en øre-hals-hals, men også af læger med andre specialiteter.

Ved den indledende konsultation undersøger lægen det ydre og indre øre, samler en anamnese af patientens liv og sygdom. Baseret på de modtagne oplysninger udarbejdes yderligere taktikker til diagnostiske tiltag.

Analyser

For at bekræfte diagnosen kan lægen ordinere et antal laboratorietest:

  • blod kemi;
  • koagulogram;
  • UAC;
  • OAM;
  • test for forskellige infektioner.

Instrumental diagnostik

Af den instrumentale metode er den hyppigst ordinerede:

  • audiometri;
  • et computertomogram af hjernen (i tilfælde hvor der er mistanke om udvikling af en hvilken som helst tumorproces, anbefales magnetisk resonansbilleddannelse);
  • Doppler ultralyd af hoved og nakke kar;
  • angiografi;
  • Røntgen af ​​det tidsmæssige led;
  • pneumotoskopi.

Differential diagnose

Differentiel diagnose er primært nødvendigt mellem objektiv og subjektiv tinnitus.

Objektiv tinnitus er en tilstand forårsaget af svær vaskulær pulsation. Årsagen til denne tilstand kan være turbulent blodgennemstrømning, en velforsynet tumor i mellemøret.

Subjektiv tinnitus opstår, når lydledende veje er beskadiget på grund af akustisk traume, infektion, fysiologisk aldring, eksponering for stoffer.

Hvem skal man kontakte?

Tinnitus behandling

En god effekt observeres, når der anvendes novokainblokader, hvis virkning er rettet mod at blokere vegetative knuder. Denne behandlingsmetode bruges til tinnitus af inflammatorisk oprindelse med otitis media.

Dosering: den gennemsnitlige daglige dosis for voksne er ikke mere end 200 mg.

Metode til anvendelse: tager lægemidlet ikke mere end en gang om dagen i 7 dage.

Forholdsregler: mens du tager dette lægemiddel, konstant overvågning af blodtryk, vand og elektrolytbalance og undersøgelse af en øjenlæge.

Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, svimmelhed, ledsmerter, arytmi, bradykardi, langsommere regenerering, nedsat glukosetolerance.

Dosering: den daglige dosis af lægemidlet er ikke mere end 70 mg.

Påføringsmetode: 2 mg dagligt, 35 mg.

Forholdsregler: med en skarp seponering af lægemidlet er et abstinenssymptom muligt, et gradvist fald i den daglige dosis anbefales.

Bivirkninger: takykardi, bradykardi, i tilfælde af overdosis - anfald.

Dosering: op til 6 mg dagligt.

Metode til anvendelse: indtagelse af lægemidlet er opdelt i 3 gange om dagen.

Forholdsregler: kontraindiceret ved kronisk respirationssvigt, alkoholisme, stofafhængighed og glaukom.

Bivirkninger: forstyrrelse af koordination af bevægelser, svær irritabilitet, depression.

Dosering: op til 20 mg dagligt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Metode til anvendelse: indtagelse af lægemidlet kan opdeles i 2-3 gange om dagen afhængigt af den ordinerede daglige dosis.

Forholdsregler: Når du tager dette lægemiddel, skal du udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Bivirkninger: hjertebanken, diarré, gulsot, øget svedtendens.

Vitaminer

I nogle individuelle tilfælde kan en reduktion i tinnitus opnås ved hjælp af vitaminbehandling, Magne B6 har en positiv effekt - dette er et vitaminkompleks, der inkluderer magnesium og direkte vitamin B6.

Vitaminerne A og E har vist sig godt i kampen mod tinnitus, men de skal tages under nøje tilsyn af en læge for at undgå overdosering og udvikling af bivirkninger.

Fysioterapi behandling

Ud over lægemiddelbehandling betragtes fysioterapeutisk behandling som ikke mindre effektiv, hvis handling sigter mod at genoprette både hele kroppen som helhed og specifikt høreapparatet. Oftest med tinnitus ordinerer otolaryngologer følgende procedurer:

  • galvanisering;
  • elektroforese med stoffer;
  • magnetoterapi;
  • kortbølge diatermi;
  • dynamisk elektronostimulering (fysioterapibehandling, der kan bruges derhjemme).

Alle ovennævnte metoder kombineres bedst med andre behandlingsmetoder for at opnå den bedste effekt på kort tid..

Koordineret lindring af tinnitusbehandling

I mange år har forskere fra forskellige områder, herunder medicin, fysik, matematikere, drøftet muligheden for at behandle patienter med metoden til koordineret udskrivning. Princippet med denne metode er at slippe af med tinnitus ved hjælp af forskellige metoder, hvis handling sigter mod desynkronisering af nerveceller ved at opdele stærkt synkroniserede samfund af nerveceller. Som et resultat er disse undersøgelser kommet til den konklusion, at der under pauser i cellestimulering organiseres et sundt kaos..

Alternativ behandling

Firolie til tinnitus. En af de effektive metoder til traditionel medicin, som du kan slippe af med tinnitus. For at gøre dette har du brug for naturlig granolie (der skal være 100% granolie i sammensætningen), smør hele auriklen, inklusive bag øret om morgenen og om aftenen, om natten kan olien påføres mere rigeligt ved at pakke dit hoved ind i et frottéhåndklæde. Gentag proceduren i to til tre uger..

En blanding af propolis og olivenolie. For at forberede blandingen skal du tage en spiseskefuld apotek alkoholisk propolis og 4 spiseskefulde olivenolie, fugte den tilberedte bomuldsturné i blandingen og indsætte den i øret i 36 timer, efter at en dags pause er taget, og proceduren gentages. Behandlingsforløbet er ikke mere end 12 procedurer.

Mandelolie. Ikke mindre effektiv er mandelolie, det anbefales at indgyde det opvarmet 2 gange om dagen, 2-3 dråber i hvert øre.

Viburnum bær og honning. Med en støj i ørerne skal du knuse to spiseskefulde viburnumbær og blande i forholdet 1: 1 med honning, anvende den resulterende blanding på ren gaze og binde den til en knude. Før du går i seng, skal du sætte knuderne i øregangene, gentage indtil støj helt forsvinder.

Musik til helbredelse af tinnitus

En tysk ingeniør kom ved et uheld til den konklusion, at det ved hjælp af musik er muligt at lindre nogle patienters lidelse. Desværre kan ikke alle eksisterende spor være til gavn for patienten, og inden du starter musikterapi, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse, finde ud af graden af ​​tinnitus og først derefter vælge specielt udviklede musikalske kompositioner..

Urtebehandling

Dild tinktur. For at forberede tinkturen skal du tage 3-4 spiseskefulde dild, hæld kogende vand og lad det trænge ind på et varmt sted i en time, tag den resulterende blanding 3 gange om dagen, 100 ml i to uger.

Mælkebøtte sirup. For at fremstille mælkebøtsirup har du brug for to kilo sukker og et kilo tørrede blomster. Til gengæld stampes mælkebøtter og sukker ind i krukken, indtil saften vises, hvorefter krukken med blandingen efterlades på et varmt sted i 3-4 dage. Det anbefales at forbruge den resulterende sirup fortyndet i 50 - 70 ml kogt vand 2 gange om dagen.

Citronmelisse tinktur. Melissa hjælper ikke kun med at fjerne tinnitus, men også til delvis at genoprette tørhed. For at forberede tinkturen har du brug for 20 mg hakkede urter og 200 ml vodka. Alle ingredienser skal blandes og placeres på et mørkt sted i 1,5-2 uger. Den forberedte tinktur bruges til indpustning i ørerne om natten, et par dråber i hvert øre.

Ryllik juice. Græsens jorddel skal knuses, indtil saft vises. Det resulterende koncentrat anbefales at indgyde 2 dråber 2 gange om dagen.

Homøopati

  1. Carbo Vegitabiz

Dosering: Brug oftest høje fortyndinger - 12 og 13.

Metode til påføring: en gang dagligt i 30 dage.

Forholdsregler: lægemidlet ordineres kun efter konsultation med en homøopat.

Bivirkninger: diarré, kvalme, opkastning.

Metode til påføring: 1 kapsel 2 gange dagligt efter måltider i 30 dage.

Forholdsregler: kontraindiceret hos mennesker med individuel overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Bivirkninger: udvikling af overfølsomhed.

Dosering: bestemmes kun af en homøopatisk læge.

Sådan bruges: homøopatisk tinktur fortyndes i en lille mængde vand, taget mellem måltiderne.

Forholdsregler: anbefales ikke til personer med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Bivirkninger: allergisk reaktion, angst.

Dosering: anvendes i fortyndinger fra 6 til 30.

Anvendelsesmetode: Det anbefales, at lægemidlet tages højst en gang om dagen..

Forholdsregler: kontraindiceret hos patienter med svær overfølsomhed over for naturlægemidler.

Bivirkninger: svær svimmelhed, mulig kvalme og opkastning.

Kirurgi

De fleste af de terapeutiske tiltag er lægemiddelbehandling, kun i sjældne tilfælde, især i avancerede former for sygdommen, er der behov for at ty til kirurgisk indgreb.

Forebyggelse

For at undgå udvikling af en sådan tilstand som tinnitus anbefaler eksperter at overholde et par enkle regler:

  • for at minimere muligheden for indflydelse af høje lyde;
  • udelukke brugen af ​​vatpind til rengøring af øregangene;
  • minimere stressende situationer
  • overholde en sund livsstil
  • Træn regelmæssigt.

Vejrudsigt

Prognosen for at slippe af med tinnitus afhænger primært af alderen på den patologiske proces. Den tidlige fase af tinnitus er fuldstændig modtagelig for lægemiddelkorrektion, en ældre proces kan kræve langvarig og kombineret behandling.

Hvad der forårsager tinnitus, og kan det helbredes

Tinnituspatienter hører lyd, der ikke findes i miljøet. Hvis du sidder i et stille rum og føler et brummen, ringer eller banker i dine ører, er du højst sandsynligt gidsel til denne ubehagelige sygdom. Auditiv disharmoni begynder pludselig og varer i lang tid - fra 7 minutter. Det er ikke forbundet med begivenheder (f.eks. En netop afsluttet koncert) og opstår som et resultat af nervesystemets kraftige aktivitet. Desuden har de mekaniske processer, der forekommer i cochlea, intet at gøre med.

Tinnitus er almindelig hos voksne og ældre. Vi fortæller dig om årsagerne til tinnitus, diagnose, behandling og forebyggelse.

Hvorfor opstår tinnitus?

Tinnitus er ikke altid unormal. I nogle tilfælde er det forbundet med selvlytting til kroppens lyde: du hører, hvordan musklerne trækker sig sammen, blod strømmer, ledbånd og led bevæger sig. I dette tilfælde er diagnosen objektiv tinnitus. I modsætning til subjektivt registreres det af hardwaren. Denne diagnose er dog undtagelsen snarere end reglen. I de fleste tilfælde har patienter tinnitus. Årsagerne til dens forekomst er som følger:

  • øre sygdomme: otitis media, høretab, tumorer i trommehinden, svovlpropp osv.;
  • hjernetumorer;
  • forgiftning med stoffer, benzen eller methylalkohol;
  • sygdomme i livmoderhalsen
  • virkningerne af vibrationer og støj på arbejdspladsen (produktion, musik)
  • metaboliske sygdomme: diabetes mellitus, hepatitis, hyperthyroidisme;
  • skizofreni, multipel sklerose, dyb depression.

Hovedtraume er en almindelig årsag til subjektiv tinnitus.

Lyd udtrykkes forskelligt med hver sygdom. Med sensorineural høretab er det af forskellig tonalitet og intensitet. Med ledende - lavfrekvens med en vedvarende følelse af øreprop. Med intrakranielle tumorer er støj intermitterende, hammer, forstærket med hovedpine eller en ændring i kropsposition. Vaskulære sygdomme er kendetegnet ved en pulserende ringning.

Diagnose af tinnitus

Hvis du ikke har nogen diagnose, men du hører tinnitus, skal du kontakte en audiolog.

Først og fremmest vil det udelukke tilstedeværelsen af ​​objektiv ørestøj. For at gøre dette vil phonendoscope lytte til forskellige områder af hoved og ansigt. Derefter gennemfører han en ekstern undersøgelse af ørerne, sender ham til at donere blod og andre tests, hvis det er nødvendigt. Efter at have undersøgt resultaterne udfører audiologen tonal audiometri for at forstå, hvordan tinnitus påvirker evnen til at høre og forstå tale. Andre metoder til instrumentaldiagnostik (herunder MR i hjernen og livmoderhalsen) forbliver efter en specialists skøn, han vil koordinere dem med dig på stedet.

Audiologen ser på tilstedeværelsen af ​​patologier i øregangen: de er ofte årsagen til tinnitus

Sådan behandles subjektiv tinnitus

Behandlingen består af et sæt foranstaltninger. Først og fremmest ordinerer lægen medicin: vasoaktiv, nootropic, muskelafslappende midler, vitaminer osv. Hvis støjens natur er neurologisk, sender audiologen dig til en psykiater for at ordinere antipsykotika eller beroligende midler..

Audiologen kan også ordinere en operation, hvis han finder en patologi i øret. Det er yderst sjældent, at kirurgisk indgreb er indiceret til sygdomme i det autonome nervesystem. I dette tilfælde handler læger mekanisk på nerverne i livmoderhalsområdet eller trommehinden..

En anden behandlingsmetode er høreapparater. Det bruges, hvis der er en tendens til høretab. Høreapparatet forstærker eksterne lyde og maskerer dermed de subjektive støjfølelser.

Hakterapi er blevet et nyt ord i behandlingen af ​​tinnitus, det lindrer tilstanden uden maskering ved at undertrykke neural hyperaktivitet ved lateral inhibering. Denne funktion er implementeret i Signia primax høreapparater.

Operationer bliver i stigende grad opgivet til fordel for høreapparater

Rehabilitering og forebyggelse af tinnitus

Rehabilitering for tinnitus indebærer begrænsning af eksponeringen for støjintensive områder. Tavshed forværrer dog også sygdommen: ved konsultationen vil lægen fortælle dig, hvordan du organiserer dagen for at undgå ekstremer. Han vil også skrive personlig ørebeskyttelse ud og vise dig, hvordan du bruger dem. Hvis du har fået ordineret et høreapparat til behandling, vil det have en passende session og periodisk vedligeholdelse. I dette tilfælde øges rehabiliteringsperioden, da du bliver nødt til at lære at høre og forstå ord i enheden..

Når det kommer til tinnitusforebyggelse, er det enkelt: Brug ørepropper til at beskytte dine ører, hvis du arbejder på en arbejdsplads eller et andet støjende sted. Lyt til høj musik mindre gennem hovedtelefoner, eller giv dem helt op.

Forresten lider mange berømtheder af tinnitus. Læs hvad de synes i artiklen "Big Stars 'Little Secrets: 10 Celebrities Hard of Hearing - Part 1". Vi ønsker dig sundhed!

Fortæl eller hold dig selv:

Mere i Om hørelse

Vi er involveret med barnet: artikulatorisk gymnastik og taleudvikling

For at tale skal være klar og læselig, skal du styrke taleapparatets organer. Til dette bruges ledd gymnastik. Fortsæt læsning →

Finmotorik og tale: hvordan man gør udviklingsaktiviteter sjove

Niveauet af finmotorik, dvs. nøjagtigheden og fingerfærdigheden af ​​bevægelser, der udføres ved hjælp af fingre og hænder, påvirker direkte udviklingen af ​​barnet generelt og hans tale i særdeleshed. Fortsæt læsning →

Hvorfor har du brug for høreapparat efter cochlear implantation: en audiolog taler med en rehabiliteringsspecialist

Efter at et hørehæmmet barn har gennemgået en cochlear implantationsprocedure, er forældrene i tvivl: alt er bagved, hvorfor skal vi fortsætte med at bære et høreapparat i det andet øre? Fortsæt læsning →

Tinnitus medicin

En af de moderne kampmetoder er en mobil applikation med audioterapi baseret på individuel diagnostik

Tinnitus er et symptom, der er svært at overraske i vores tid. Han mødes i alle aldre - selv unge mennesker henvender sig til specialister med ham. Det er let at forklare - miljøet, hvor den gennemsnitlige gennemsnitlige borger bor, lader meget tilbage at ønske..

Konstant baggrundsstøj, lytte til musik i hovedtelefoner, sygdom - alt dette tvinger folk til at vælge medicin til tinnitus for at vende tilbage til det normale liv.

Tinnitus: Beskrivelse og årsager

I medicin er tinnitus et ørebrum, en ringning, der er hørbar for en person uden nogen eksterne stimuli. I sig selv er det ikke en sygdom, men kun dens ydre manifestation..

Derfor er det vigtigt ikke at vente, indtil symptomet forsvinder af sig selv - hvis ubehaget generer i flere dage, skal du se en læge. Han vil ordinere en passende medicin og udarbejde et program til eliminering af det patologiske fænomen.

I mange tilfælde er tinnitus et ledsagende symptom på nedsat høreapparatydelse. Ofte er dette en aldersrelateret manifestation, der er forbundet med gradvis slid på nervesystemet og ENT-organet. Statistiske undersøgelser viser, at hver femte person lider af ørering og støj i denne aldersgruppe..

Oftere opstår problemet for dem, hvis arbejde eller livsstil er forbundet med konstant støjeksponering. Dette kan for eksempel være produktion i stor skala på et anlæg eller en fabrik, hvor maskinens rumlende ikke stopper..

I alderdommen bekymrer tinnitus sig også for dem, der var glade for høj musik i deres ungdom, især hovedtelefoner, når lyden ikke er spredt, men målrettet.

Hvis ubehag i hovedet bekymrer sig, kan årsagen være patologisk:

  1. Vaskulære sygdomme forbundet med patologiske formationer.
  2. At tage medicin med toksiske virkninger.
  3. ENT sygdomme og deres konsekvenser.
  4. Metabolisk sygdom.
  5. Højt eller lavt blodtryk.
  6. Øre skade.
  7. Tumorformationer i hjernen.
  8. Dysfunktioner i nervesystemet forårsaget af stress, overanstrengelse, neuroser.
  9. Hjerneskade, kranium.
  10. Meniere's sygdom.

Tinnitus og generelle symptomer

Hvis kroppen svigter, kommer tinnitus ikke alene - det kan ledsages af symptomer:

  1. Smerter i hoved, nakke, ører.
  2. Svimmelhed.
  3. Kvalme eller opkastning.
  4. Svaghed, generel utilpashed.
  5. Nedsat syn, hørelse.
  6. Irritabilitet, tårevåd, depression.
  7. Følelsesløshed i lemmerne.
  8. Trækende øjne.
  9. Stigende temperatur.
  10. Obsessiv frygt.
  11. Søvnløshed eller søvnforstyrrelse.
  12. Øget følsomhed over for normale lyde.

Nogle symptomer indikerer specifikke patologier, mens andre let kan forveksles med en mere alvorlig sygdom. Derfor er det vigtigt at udføre specialdiagnosticering.

Diagnostik

En mulig årsag kan identificeres ved symptomer. Antagelsen skal bekræftes af kliniske studier.

Diagnostik skal udføres på en klinik af erfarne fagfolk - dette undgår fejl. Formålet med den indledende undersøgelse er at identificere abnormiteter i øret og vurdere patientens lydopfattelse. Dette gøres af en kvalificeret specialist - han bruger et otoskop og andre enheder.

Efter lægens aftale skal du nøjagtigt beskrive de symptomer, der vises, og arten af ​​tinnitus:

  • Ensformigt hum.
  • Ringer.
  • Hvisle.
  • Knæk.
  • Krusning.

Ubehag kan være synligt eller subtilt, permanent eller forekomme af visse grunde:

  • Træthed, overbelastning.
  • Kæbe bevægelse.
  • Stå op fra en siddende eller liggende stilling.
  • Langvarig eksponering for ekstern støj.
  • En stigning eller fald i blodtrykket.
  • Stress.

Hvis tinnitus og det mistænkte problem ikke er relateret til høreapparatet, henvises patienten til undersøgelse af kredsløbssystemet, hjernen, kraniet og andre vitale systemer.

Behandling

Tabletten er en almindelig doseringsform, men den kan bruges strengt som anvist af lægen.

Hvis du er bekymret for tinnitus eller andre symptomer, skal du vælge en erfaren sundhedsperson, der fortæller dig nøjagtigt, hvilken pille der fungerer..

Lægemidlet, der er egnet til behandling af alle sygdomme, er endnu ikke opfundet - så følg receptet, som en professionel læge vil skrive.

Ethvert lægemiddel, der har en kemisk basis, hvis det tages forkert, kan skade. Hver patients krop er individuel - en medicin er velegnet til nogen, for en anden helt anden vil være effektiv.

Hvis du er bekymret for tinnitus eller andre symptomer, skal du vælge en erfaren sundhedsperson, der fortæller dig nøjagtigt, hvilken pille der fungerer..

Det lægemiddel, der er egnet til behandling af alle sygdomme, er endnu ikke opfundet - så følg receptet, som den behandlende læge vil skrive. En pille, der kan lindre tinnitus og svimmelhed, som det mest almindelige symptom:

  • Tanakan.
  • Capilar.
  • Predizin.
  • Betaserc.
  • Vinpocetin.
  • Vestikal.
  • Noben.
  • Antisten.
  • Cerebrolysin.
  • Thimetazidin.

Mange lægemidler har et bredt spektrum af handlinger, fordi påvirker nervesystemet, indre ører.

Enhver pille har kontraindikationer, derfor er det nødvendigt med en konsultation med en specialist, før du tager den. Sygdommen skal behandles grundigt, så fjernelse af symptomet giver kun midlertidig lindring.

Find den rigtige Tinnitus-medicin?

Leder du efter en pille til at hjælpe med at eliminere en sygdom? Vælger du en god læge til din behandling? Kontakt klinikken for rekonstruktiv neurologi "Tinnitus-Neuro" - vi tilbyder tjenester fra erfarne og kvalificerede specialister.

Effektiviteten af ​​vores metode er bevist med tiden - den er blevet anvendt med succes siden 2012.

Tinnitus (tinnitus)

Tinnitus er tinnitus. Dette er en patologisk tilstand, hvor patienten hører konstant støj og ringe selv i fravær af en ekstern stimulus. I medicin betragtes dette fænomen ikke som en sygdom, forskere og læger markerer det som et symptom på andre sygdomme..

ICD-10H93.1
ICD-9388.3
Sygdomme DB27662
MedlinePlus003043
eMedicineent / 235
MeSHD014012

Indhold

  • Årsager til forekomst
  • Symptomer
  • Diagnostik
  • Behandling
  • Forebyggelse

Årsagerne til, at denne patologi kan være meget forskellige. Det er ikke svært at identificere dem ved de symptomer, der ledsager tinnitus, støjens art og dens intensitet, men for at finde ud af den nøjagtige årsag til støj er det nødvendigt at udføre kliniske undersøgelser. Behandling af denne patologi skal baseres på eliminering af sygdommen, der forårsagede tinnitus..

Årsager til forekomst

Hos mennesker i alderen 55-65 år er tinnitus ret almindelig og er mere tilbøjelig til at være forbundet med nedsat hørelse. Ifølge statistikker er en ud af fem i denne aldersgruppe plaget af tinnitus, og dette er ifølge eksperter 11,8%.

Den mest almindelige årsag til tinnitus er nedsat hørelse på grund af langvarig udsættelse for støj. Så sygdommen kan forekomme hos arbejdere fra store industrier eller elskere af diskoteker.

Der er mange andre kendte årsager til tinnitus eller tinnitus, men ikke alle er patologiske. For eksempel er lyde, der høres under ledbevægelser eller muskelsammentrækninger, normale. Men de patologiske årsager til tinnitus er som følger:

  1. Forstyrrelse af blodkar (spasmer, aneurismer, andre sygdomme)
  2. Toksiske virkninger af medicin (benzen, diuretika og andre lægemidler);
  3. Øresygdomme (otitis media, svovlpropp);
  4. Metaboliske lidelser (med neurocirkulationsdystoni, hypertension, hypothyroidisme og diabetes mellitus);
  5. Otosklerose;
  6. Hyppig eksponering for høje lyde (diskoteker, støjende produktion);
  7. Patologi i tympanisk hulrum eller hørselsrør;
  8. Hjerne svulst;
  9. Forstyrrelser i nervesystemet (Alzheimers sygdom, cervikal osteochondrose, stress, overbelastning);
  10. Alvorlig hovedskade
  11. Hørehæmning, både aldersrelateret og konsekvenserne af overførte ENT-sygdomme.

Derudover kan hjertesygdomme og blodkar være årsagerne til tinnitus. Tinnitus forårsaget af dem genkendes meget let af støjens pulserende natur.

På grund af det store antal årsager til denne tilstand hilser den tyske Tinnitus League på sin officielle hjemmeside besøgende med ordene "Tinnitus - et symptom og tusind årsager".

Symptomer

Vær opmærksom på, hvordan tinnitus manifesterer sig, symptomerne på denne patologi afhænger direkte af årsagen til dens udseende. For eksempel kan overdreven følsomhed over for lyde være forårsaget af alvorlig stress eller nervesammenbrud. Den monotone karakter af støj og hørehæmmede kan indikere problemer med kredsløbssystemet eller ørebetændelse. Pulserende ringe i ørerne og afhængigheden af ​​støjniveauet af tryk er sandsynligvis vaskulære sygdomme. Kvalme og undertiden opkastning er tegn på Meniere's sygdom.

En vedvarende murring, fortrinsvis i det ene øre, med dårlig koordination og svimmelhed kan indikere beskadigelse af hørselsnerven. Tinnitus forbundet med smerter og feber kan være tegn på otitis media. Hvis tinnitus øges med kæbebevægelser, skyldes dette sandsynligvis en patologi i trommehinden eller røret.

Lyt til, hvad du føler, men skynd dig ikke med at drage konklusioner. Giv denne specialist en mulighed, fordi det er for tidligt at stille diagnoser uden at udføre kliniske studier.

Derudover forekommer tinnitus meget ofte under graviditet som en af ​​manifestationerne af toksisose. Faktum er, at hos kvinder i en position kan blodtrykket konstant ændre sig, hvilket forårsager tinnitus. Ofte forsvinder det alene, men hvis støjen har plaget i flere timer, er det bedre at gå til lægen.

Epidemiologiske undersøgelser, der blev gennemført i 1999, viste, at 22% af de adspurgte mener, at støj på arbejdspladsen er årsagen til tinnitus, 7,4% af de adspurgte indrømmede, at deres sygdom er forårsaget af støj fra musik på koncerter, diskoteker og andre begivenheder.

Diagnostik

Folk opfatter lyde forskelligt. Det samme støjniveau kan være umærkeligt for nogle, mens det for andre kan være katastrofalt. Derfor er det umuligt at objektivt vurdere patientens følelser. Selvom nogle forsøg på at distribuere støjniveauer har været.

Forsker I.B. Soldatov, der stoler på patienters evne til at tolerere støj, distribuerede tinnitus i følgende grader:

  • den første - patienten opfatter roligt støj, sidstnævnte påvirker ikke kroppens tilstand;
  • det andet - støj forstyrrer søvn, interfererer om natten og irriterer om dagen;
  • den tredje - lydene i ørerne forstyrrer hele tiden; ud over søvn forstyrres også humør;
  • fjerde - patienten tåler ikke støj, på grund af dette sover han næsten ikke, kan ikke arbejde.

Denne klassificering har ikke slået rod i medicin. I praksis vurderer læger subjektivt tinnitus fra "mild" til "kritisk" støjniveau. Men disse niveauer er også fordelt så langt som patientens evne til at tolerere støj.

Tinnitus diagnosticeres for at identificere årsagen til udseendet af denne patologiske tilstand og for at dirigere al behandling til den.

Inden du går til klinikken, skal du oprette en liste over vitaminer og medicin, kosttilskud og fødevarer og situationer, hvor der er høreskader eller støj. Denne liste skal vises for lægen. Først skal du kontakte historien. Han kan råde dig til at kontakte sådanne specialister:

For at stille en korrekt diagnose og derefter helbrede tinnitus kan læger sende dig til tests som:

  • radiografi;
  • Ultralyd af hjernens kar;
  • tomografi;
  • audiometri;
  • biokemiske undersøgelser for kolesterolniveauer;
  • koagulogram.

Der er også kronisk tinnitus, som kan være forårsaget af både konstant udsættelse for høje lyde og aldersrelateret hørehæmning. Det kan kun detekteres i perioder med forværring, da patienten vænner sig til konstant støj og over tid simpelthen ikke bemærker det. I perioder med forværring kan patienten opleve samtidige symptomer:

  • søvnforstyrrelse
  • ustabilitet af psyken;
  • uforklarlig frygt.

Først efter at have foretaget en nøjagtig diagnose og fastslået den virkelige årsag til støj, ordinerer lægen behandling.

Behandling

Hvad er tinnitus, hvordan det manifesterer sig og diagnosticeres, ved du allerede, lad os nu tale om, hvordan man behandler det.

Eliminering af årsagen er behandlingen af ​​sygdommen. Dette princip i medicin gælder for enhver situation, og denne patologiske tilstand er ingen undtagelse. Tinnitus i dag kan helbredes, hvis årsagen til dens forekomst elimineres.

Forstyrrelse af blodkar. Støjen kan udløses af vasospasme. For at undgå dette ordinerer læger vasodilatatorer til patienter (Cinnarizine, Pentoxifylline og andre) samt antispasmodika. Kolloidale plasmasubstitutter anvendes undertiden. De hjælper blodet med at udføre dets direkte funktion - at mætte vævene med ilt.

Pulserende tinnitus, der opstår på grund af hypertension, behandles med lægemidler, der styrer trykket. Lægen kan ordinere forebyggende behandling..

De toksiske virkninger af medicin. Når tinnitus er en bivirkning af et lægemiddel, kan din læge muligvis bede dig om at stoppe med at tage det eller reducere dosis. Det registreres, at følgende stoffer ofte forårsager tinnitus eller forværrer det:

  • visse antibiotika (Neomycin, Polymyxin B, Vancomycin og Erythromycin);
  • nogle stoffer, der anvendes i kampen mod kræft (Vincristine og Mechlorethamine);
  • diuretika (furosemid eller ethacrynic syre, bumetanid);
  • visse antidepressiva
  • aspirin, hvis du tager høje doser.

Øresygdomme. Behandling for tinnitus forårsaget af ørevoks renser øregangen. Sagen er, at svovl hærder, blokerer øregangen, og dette fremkalder igen høresvækkelse, betændelse og et samtidig symptom - støj.

Her er nogle tip, der hjælper dig med at få voks ud af dine ører ordentligt:

  1. Brug glycerin, mineralolie eller babyolie til at fjerne svovl. Disse produkter blødgør det og giver dig mulighed for at fjerne alt uden problemer. Du kan også prøve at slippe af med voks med hydrogenperoxid eller øredråber..
  2. Hvis din forsøg mislykkes, skal du kontakte din læge. I klinikken fjernes ørevoks ved vask eller ved hjælp af specielle instrumenter. Derudover kan lægen ordinere øredråber..
  3. Forsøg ikke at rense dine ører med vatpind. De vil kun forværre situationen - de tilstopper voks endnu dybere i øregangen..

Behandl tinnitus som en komplikation efter forkølelse med dråber (Otinum, Albucid, Otipax, Sofradex og andre). Hvis der ud over støj stadig er betændelse eller pus, anvendes opløsninger af Rivanol, Polymyxin, Etonium og Resorcin. Otitis media elimineres med antibiotiske dråber (Ceftriaxone, Levomycetin, Augmentin, Cefuroxime). De mest egnede og mest effektive lægemidler specifikt til din sag vil blive bedt om af ENT.

Metaboliske lidelser. Hvis problemer med mave-tarmkanalen har forårsaget tinnitus, er behandlingen baseret på at tage stoffer, der fremskynder stofskiftet (Trimetazin, Piracetam).

Otosklerose. Denne årsag elimineres på to måder: ved hjælp af høreapparat eller operation.

Nervesystemet lidelser. Behandling for tinnitus afhænger af de specifikke faktorer, der forårsager støj. Nogle gange anvendes lokalbedøvelsesmidler (Lidocain, Procaine), de forbedrer nervens åbenhed.

Hvis tinnitus skyldes stress eller nervesammenbrud, kan antidepressiva hjælpe. For eksempel klarer Nortriptylin og Amitriptylin godt disse opgaver. Men de skal tages meget omhyggeligt, fordi ubehagelige konsekvenser er mulige: mundtørhed, synsproblemer, nedsat hjertefunktion. Selv i sådanne tilfælde anvendes beroligende midler..

Det anbefales også konstant at lytte til blød musik eller naturlyde, den såkaldte baggrundslytning. Det beroliger, lindrer stress, reducerer tinnitus.

Desværre reagerer aldersrelateret høretab ikke på behandlingen. Patienter har intet andet valg end at vænne sig til den konstante støj. Det eneste, en læge kan hjælpe i sådanne tilfælde, er at give råd, der hjælper med at reducere støj og dens intensitet. Ældre mennesker rådes til at bruge høreapparat eller tinnitusmasker.

Nogle gange for at reducere manifestationen af ​​symptomer ordineres de:

  • vitaminer, især gruppe B såvel som mineraler - zink og kobber;
  • betahistine, som vil hjælpe med at klare svimmelhed (Vestibo, Betaserk, Westinorm);
  • homøopatiske midler (Cerebrum Compositum H, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Der er andre metoder til at overvinde tinnitus - behandling med folkemedicin. De hjælper med at fjerne pulserende tinnitus eller komplikationer fra sygdomme. Men inden du bruger opskrifter, skal du konsultere Laura.

Forebyggelse

For at beskytte dine ører mod konstant støj skal du tage følgende forholdsregler:

  • minimere virkningen af ​​høje lyde;
  • minimere stressende situationer
  • rengør ikke dine ører med vatpind;
  • dyrke motion.

Hvis du vil holde dine ører sunde, skal du følge disse retningslinjer:

  1. For at undgå tinnitusbehandling efter mange års arbejde i støjende omgivelser anbefales det at bære ørepropper eller hovedtelefoner. Det samme gælder for støjende husarbejde;
  2. Elskere af at lytte til musik gennem hovedtelefoner skal bruge et sikkert lydstyrkeniveau;
  3. Prøv at slappe af om dagen, da overarbejde kan forårsage konsekvenser - tinnitus;
  4. For at undgå stress skal du lave yoga, meditation, åndedrætsøvelser;
  5. Vær opmærksom på din søvn, dens varighed bør ikke være mindre end 7-8 timer;
  6. Fysisk aktivitet vil redde dig fra hjerte-kar-sygdomme;
  7. Cardio træning skal vare 30 minutter og gentages 4-5 gange om ugen;
  8. En afbalanceret diæt har en positiv effekt på hjertet.

Tinnitus kan ikke betragtes som en separat sygdom. Dette er bare symptomer på andre sygdomme, der kræver behandling..

Husk, at kun aldersrelaterede ændringer ikke kan behandles. I alle andre tilfælde kan og skal du slippe af med ubehagelig støj..

For Mere Information Om Migræne