Hydrocephalus i hjernen hos en voksen: medicinsk og kirurgisk behandling

Hydrocephalus er en sygdom, der er kendetegnet ved ophobning af cerebrospinalvæske i hjernens cerebrospinalvæskerum. Med en sådan diagnose kræver patienten kvalificeret lægehjælp. Ledende neurologer fra Rusland arbejder på Yusupov Hospital, som har stor erfaring i behandling af hydrocephalus og sætter patienter på deres fødder selv med et avanceret stadium af sygdommen.

Årsager, der fremkalder udviklingen af ​​hydrocephalus

Årsagerne til sygdommen hos voksne er:

  • hjernetumorer;
  • giftig, alkoholisk og anden encefalopati;
  • infektiøse sygdomme i hjernen og dens membraner, såsom encefalitis, meningitis og ventrikulitis;
  • vaskulære lidelser i hjernen;
  • misdannelser i nervesystemet
  • hjerne traumer og posttraumatiske alvorlige konsekvenser.

Hydrocephalus symptomer

Symptomer på hydrocephalus vises med sygdomsudviklingen og trykket fra den akkumulerede cerebrospinalvæske. De første symptomer er svær hovedpine, især om morgenen efter vågnen, ledsaget af kvalme og opkast. Der er også en følelse af tryk indefra på øjenkuglerne, en brændende fornemmelse i øjnene.

Når hydrocephalus udvikler sig, udvikler patienten en tilstand af konstant døsighed. Dette fungerer som et dårligt signal og indikerer sygdommens progression. I mangel af behandling oplever patienten en hurtig depression af bevidstheden. I nogle tilfælde kan en person komme i koma.

Det vigtigste, hvis du føler dig værre, er at søge lægehjælp rettidigt. På Yusupov hospitalet kan alle undersøges. Alle procedurer udføres ved hjælp af moderne medicinsk udstyr. Dette giver dig mulighed for at få de mest informative og pålidelige resultater..

Neurologerne fra Yusupov Hospital, baseret på resultaterne af den opnåede forskning, udvikler et individuelt behandlingsprogram for hver patient. Hvis det er nødvendigt, behandles patienten på et hospital, hvis situationen ikke er så vanskelig, kan terapi udføres hjemme strengt efter alle lægens anbefalinger.

Afdelingerne på Yusupov hospitalet er veludstyrede med moderne apparater og møbler. Atmosfæren her ligner kun et hospital, hvilket gør patientens ophold under behandlingen så behageligt som muligt.

Hvis patienten ikke kontakter en læge i tide, begynder sygdommen at udvikle sig. En person har ændret stemme, problemer med at synke. Normal søvn forstyrres også: Patienten lider enten af ​​søvnløshed eller vil konstant sove.

Desuden kan udviklingen af ​​sygdommen føre til en konstant følelse af træthed. Så har patienten nedsat koordination af bevægelse. Vanskeligheder med at holde balance, når du går og derefter bare står.

Der er en hyppig trang til at tisse, især om natten. Derefter kræver kroppen øjeblikkelig øjeblikkelig tømning af blæren. I de mest avancerede tilfælde mister en person fuldstændigt evnen til at kontrollere vandladningsprocessen, den bliver spontan.

Hydrocephalus i hjernen - behandling på forskellige stadier

Terapi for hydrocephalus i de tidlige stadier kan udføres med medicin. En klinisk avanceret form for sygdommen kræver kirurgisk indgreb.

På Yusupov-hospitalet behandles akut hydrocephalus, der truer patientens liv, ved trepanation af kraniet og påføring af ydre afløb for at dræne overskydende cerebrospinalvæske. Ved kronisk hydrocephalus udføres en shuntoperation i cerebrospinalvæsken. Det handler om at fjerne overskydende væske gennem et komplekst system af katetre og ventiler i andre naturlige kropshulrum.

På Yusupov hospitalet udføres sådanne operationer af højt kvalificerede neurokirurger. Administrerer for at opnå patientens bedring og vende tilbage til et normalt socialt liv.

Lægemidler til hydrocephalus hos voksne

Medicinsk behandling af hydrocephalus hos voksne udføres ved hjælp af følgende lægemidler:

  • reducere intrakranielt tryk og fremme eliminering af overskydende væske. Disse lægemidler inkluderer "Diacarb", "Mannitol" og "Mannit" i kombination med "Lasix" og "Furosemide". I dette tilfælde skal patienten ordineres lægemidlet "Asparkam", som korrigerer niveauet af kalium i kroppen..
  • forbedring af ernæring af hjernevæv. Denne gruppe inkluderer "Cavinton", "Gliatilin", "Cortexin", "Kholin", "Actovegin", "Semax" og andre.

Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo lettere bliver det at klare den. På et tidligt stadium af hydrocephalus kan behandlingen begrænses til et lægemiddelforløb. Hvis du ikke søger lægehjælp rettidigt, skal du muligvis udføre operation..

Vær opmærksom på dit helbred og vær ikke bange for at søge lægehjælp. Du kan tilmelde dig undersøgelse på Yusupov hospitalet ved at ringe til klinikken.

Behandling af cerebral hydrocephalus hos en voksen

Hydrocephalus i hjernen hos voksne er sjælden. Behandling kræver oftest kirurgi, men medicin er også mulig..

Lægeattest

Hydrocephalus eller dropsy i hjernen er en patologi karakteriseret ved ophobning af cerebrospinalvæske (CSF) i ventriklerne. Forældre til et lille barn skal oftest håndtere det, men det kan udvikle sig i voksenalderen. Tidlig diagnose og rettidig ordineret behandling giver håb om et positivt resultat. Ellers vil en person blive udsat for forstyrrelser i centralnervesystemet, intellekt lider. Patologi ender ofte med handicap og endda død.

Årsager og hovedsymptomer

Hydrocephalus hos voksne udvikler sig på baggrund af tidligere sygdomme, der negativt påvirker det vaskulære og nervesystems funktion. Årsagerne kan være infektiøse patologier (for eksempel meningitis), cyster og hjernetumorer, blødninger, trombose og betændelse. Som et resultat af de løbende ændringer forstyrres processen med produktion og udstrømning af cerebrospinalvæske..

I de fleste tilfælde ledsages sygdommen af ​​øget intrakranielt tryk, og der observeres ikke en stigning i kraniet.

Det vigtigste symptom på dropsy er regelmæssig hovedpine, der ikke kan forsvinde efter at have taget smertestillende midler. Om natten stiger det intrakraniale tryk, så smertesyndromet forsvinder ikke selv under hvile. Blandt andre symptomer på akut hydrocephalus skal det bemærkes:

  • kvalme, opkastning
  • ændringer i muskeltonus
  • forringelse af synet
  • regelmæssig svimmelhed, koordinationsproblemer

På baggrund af patologiens progression lider tale og adfærd. Patienter bliver alt for aggressive eller omvendt apatiske og ligeglade med alt, hvad der sker omkring. Den kroniske form for sygdommen suppleres af kognitive svækkelser, epileptiske anfald.

Funktioner af lægemiddelterapi

Behandling og diagnose af hydrocephalus hører under neurokirurgen. Medicin bruges kun til terapi i et tidligt stadium af sygdommen eller som et supplement til operationen. Deres formål har to mål: at fjerne overskydende væske fra kroppen og forbedre blodforsyningen, ernæring af hjernestrukturer.

LægemiddelgruppeNarkotika
VanddrivendeDiacarb, Furosemide, Mannitol
KaliumkorrektionsprodukterAsparkam
Forberedelser til forbedring af ernæring af hjernevævActovegin, Cavinton
Vasoaktive stofferMagnesiumsulfat, Glivenol
SmertestillendeNimesil, Ketoprofen
HormonerstatningsmedicinPrednisolon, Betamethason
BarbituraterBarbiturater

Om nødvendigt ordinerer lægen beroligende midler for at eliminere patientens psyko-følelsesmæssige stress. Derudover anbefales det at tage vitaminkomplekser. Specifikke lægemidler, deres dosering og administrationsvarighed bestemmes af den behandlende læge.

Vanddrivende brug

De vigtigste lægemidler, der anvendes til hydrocephalus, er diuretika. De fremmer udskillelsen af ​​urin fra kroppen, reducerer mængden af ​​væske i de indre organer og væv. Som et resultat falder intrakranielt tryk - et af tegnene på sygdommen. I tilfælde af dropsy i hjernen anvendes diuretika i tre undergrupper: loop, osmotiske og carbonhydrasehæmmere.

Diuretika ordineres ikke som hovedmedicin, men som et symptomatisk middel..

Dette betyder, at det ved hjælp af dem er umuligt at eliminere årsagen til sygdommen, det er kun muligt at lindre patientens tilstand i et stykke tid. Ved hydrocephalus er langvarig brug af diuretika forbudt. Dette skyldes det faktum, at nyttige stoffer og sporstoffer sammen med væsken forlader kroppen. Efterfølgende er underskuddet på sidstnævnte ret vanskeligt at genoprette. Derudover opstår der alvorlig dehydrering på baggrund af brugen af ​​potente medikamenter, og overskuddet af cerebrospinalvæske forsvinder ikke altid så hurtigt..

Gennemgang af effektive diuretika

Loop diuretika betragtes som den hurtigste og mest effektive. Deres handling er baseret på at bremse reabsorptionen af ​​natriumioner og hæmme chlorider. Ofte ordineres patienter Furosemid i tabletter, injektioner til intramuskulær eller intravenøs administration. Doseringen vælges individuelt.

For at forbedre den terapeutiske effekt skal sløjfe-diuretika kombineres med Diacarb. Det er en carbonhydrasehæmmer. Indgivelsesregimen bestemmes også individuelt under hensyntagen til det kliniske billede, men den daglige dosis kan ikke overstige 750 mg. Varigheden af ​​brugen er 5 dage. Overskridelse af denne periode øger sandsynligheden for metabolisk acidose..

Gruppen af ​​osmotiske diuretika er repræsenteret af Mannitol og Triampur Compositum. Sidstnævnte er et kombineret middel, der inkluderer en vanddrivende og hypotensiv komponent. Det tages oralt efter måltider med masser af væsker. Den maksimale daglige dosis er 4 tabletter.

Lægemidler til korrektion af kaliumparametre

Behandling af hydrocephalus kan ikke forestilles uden brug af diuretika. Imidlertid fjerner sådanne lægemidler fra kroppen ikke kun overskydende cerebrospinalvæske, men også mange nyttige stoffer, sporstoffer. For at kompensere for sidstnævnte underskud suppleres forløbet af hydrocephalusbehandling altid med Asparkam.

Dette lægemiddel bruges til at korrigere kalium- og magnesiumniveauer. Han er også i stand til at regulere metaboliske processer. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter og opløsning til injektion. Lægen vælger doseringen individuelt. Behandlingsforløbet er normalt mindst en måned. Gentag dem om nødvendigt efter en kort pause på 2-3 uger..

Asparkam skal tages med forsigtighed. Dette lægemiddel anbefales ikke til patienter med en historie med nedsat nyrefunktion, høj sandsynlighed for ødem, metabolisk blodacidose. Derudover skal det tages strengt i henhold til den ordning, der er ordineret af lægen for at undgå overdosering. Det manifesterer sig som bradykardi, nedsat tryk, åndedrætslammelse.

Nootropiske lægemidler

Nootropics er neurometabolske stimulanser. De har en gavnlig virkning på højere mentale funktioner. Doseringen skal dog vælges nøje..

En af repræsentanterne for denne gruppe er lægemidlet Cortexin. Det har en udtalt neurobeskyttende, antioxidant og nootropisk virkning. Lægemidlet hjælper med at normalisere forholdet mellem aminosyrer, der udfører mediatorfunktioner af hæmmende og exciterende handlingstyper. Reducerer niveauet for anfaldsaktivitet i hjernen. Optagelsens varighed er ikke mere end 10 dage.

Ganske ofte ordinerer læger Mexidol. Det er et stærkt antioxidant, nootropisk middel. Det hjælper med at øge kroppens modstand mod aggressive faktorer og patologiske tilstande forårsaget af iltmangel. Lægemidlet bør ikke anvendes til patienter med nedsat lever- / nyrefunktion. Det administreres normalt intravenøst ​​i 10-14 dage og derefter intramuskulært..

Korrektorer til hjernecirkulation

Et af stadierne i medicinsk behandling af hydrocephalus er brugen af ​​stoffer til at forbedre hjernevævets ernæring. Disse er Cavinton og Actovegin. De har en ekspanderende virkning på blodkar, øger blodcirkulationen og forbedrer iltforsyningen til væv..

Cavinton tages på lange kurser. Umiddelbart efter indtagelse kan der observeres et moderat trykfald. Det har en afslappende effekt på glatte muskler, hvilket fører til vasodilatation. Også Cavinton forbedrer udvekslingen af ​​noradrenalin og serotonin i hjernevævet. Det ordineres med forsigtighed på grund af det store antal bivirkninger. Blandt dem er det nødvendigt at fremhæve takykardi, ændringer i EKG-indikatorer og ekstrasystol..

Actovegin øger glukoseoptagelsen i celler og forbedrer iltudnyttelsen. Dette fremmer aktiveringen af ​​energiprocesser i hjernestrukturer, der påvirker deres funktionelle stofskifte. Hydrocephalus-terapi begynder med brugen af ​​høje doser af lægemidlet og reducerer dem gradvist.

Vasoaktive stoffer

Vasoaktive lægemidler bruges, når det er nødvendigt samtidig at forbedre blodtilførslen til hjernen, udvide blodkarrene og sænke det intrakraniale tryk. De lindrer hurtigt ubehagelige symptomer som hovedpine, problemer med koordinering af bevægelser osv. Magnesiumsulfat bruges oftest i neurologi. Lægemidlet fungerer som et antispasmodikum, udvider blodkar og har en vanddrivende virkning. Derudover normaliserer det pulsen..

Blandt andre lægemidler i denne gruppe er Nicergoline, Sermion, Glivenol præget af en positiv terapeutisk virkning. Som et resultat af deres indtagelse observeres en forbedring af blodcirkulationen i hjernen, og intrakranielt tryk normaliseres hurtigt, smertefulde symptomer stoppes. Imidlertid er brugen af ​​vasoaktive lægemidler strengt kontrolleret af læger. Deres anvendelse er kategorisk kontraindiceret ved lavt blodtryk, bradykardi og respirationsdepression..

Medicin mod hovedpine

Hovedpine er en hyppig ledsager af hydrocephalus. Det forringer væsentligt livskvaliteten for patienter. Til smertelindring foreslår neurologer at bruge følgende lægemidler:

  1. Analgin. Det er billigt og alsidigt. Dens aktive stoffer blokerer smerteimpulser i centralnervesystemet. Tabletterne tages normalt 2-3 gange om dagen..

De anførte lægemidler kan erstattes af analoger (Nurofen, Citramon, Pentalgin). Med hydrocephalus er hovedpine normalt regelmæssig, så patienter forsøger at stoppe dem på forskellige måder. Når du bruger smertestillende medicin, er det vigtigt at undgå overdosering.

Glukokortikoider og barbiturater

Glukokortikosteroidmedicin fjerner toksiner fra kroppen. Derudover med hydrocephalus viser de sig at lindre hjerneødem. Reducer effektivt dannelsen af ​​cerebrospinalvæske ved at påvirke choroid plexus.

Normalt ordineres glukokortikoider til patienter i alvorlig tilstand som immunsuppressive midler.

Afhængigt af situationen kan lægens valg falde på Dexamethason eller Prednisolon. Den mindste dosis pr. Dag for sidstnævnte er 20-30 mg. Ved langvarig eller palliativ terapi vælges den med en hastighed på 1-2 mg af lægemidlet pr. Kg af patientens vægt. Langvarig brug af glukokortikoider kan fremkalde iatrogen hypercortisolism.

Barbiturater er beroligende. De eliminerer med succes den negative indflydelse af eksterne faktorer på centralnervesystemet. Ved behandling af hydrocephalus anvendes Phenobarbital oftest. Tag det 30-50 mg tre gange om dagen. Phenobarbital bruges som et hypnotisk, beroligende middel. Omsætningen af ​​dette lægemiddel er i øjeblikket begrænset, det er forbudt at importere til nogle lande (USA, UAE, Litauen).

Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi for hydrocephalus

Udførelse af lægemiddelbehandling af hydrocephalus hos voksne er udelukkende berettiget i den indledende fase af udviklingen af ​​patologi. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på alle symptomerne og ikke udsætte besøget hos lægen. Under akutte og svære tilstande anvendes stoffer kun som symptomatisk eller hjælpebehandling. Den hurtige stigning i det kliniske billede, blandede symptomer kan føre til irreversible ændringer og forårsage patientens for tidlige død.

Hvis der er livsfare, er det bedre at erstatte lægemiddelterapi med kirurgi..

I nødstilfælde, når det er nødvendigt at sikre udstrømning af cerebrospinalvæske, udføres ekstern ventrikulær dræning. Proceduren involverer fjernelse af overskydende cerebrospinalvæske gennem dræningssystemet og kateteret i en steril beholder. I den kroniske form af hydrocephalus udføres bypassoperation. I dette tilfælde sker udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske i kroppens naturlige hulrum ved hjælp af forudplacerede shunter..

Gendannelsesprognose

Hydrocephalus i hjernen er en ret sjælden sygdom blandt voksne, som er kendetegnet ved en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske. Det har et specifikt klinisk billede (højt intrakranielt tryk, hovedpine), så diagnosen er ikke vanskelig. Hvis en patient søger lægehjælp i den indledende fase af den patologiske proces, ordineres han normalt behandling med en række lægemidler. I dette tilfælde er prognosen for genopretning gunstig. Med et kronisk eller langvarigt forløb af hydrocephalus er det svært at gøre uden hjælp fra kirurgisk indgreb. Patienten ordineres også lægemiddelterapi, men som en ekstra foranstaltning.

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Typer og metoder til behandling af cerebral hydrocephalus hos voksne

Årsager til sygdommen

Til dato er det blevet fastslået, at næsten enhver lidelse, patologi i centralnervesystemet kan bidrage til en sådan komplikation som hydrocephalus. De mest almindelige, vigtigste sygdomme, hvor hydrocephalus kan dannes:

  • Iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde - akutte lidelser i hjernecirkulationen.
  • Onkologiske sygdomme - hjernetumorer, ofte intraventrikulær, stilk, parastem lokalisering.
  • Encefalopati af forskellig oprindelse - posttraumatiske, kroniske hypoksiske tilstande, alkoholisme.
  • Infektiøse, inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet - tuberkulose, meningitis, encefalitis, ventrikulitis.
  • Traumatiske eller ikke-traumatiske intraventrikulære, subaraknoidale blødninger som følge af brud på aneurismer og arteriovenøse kar i hjernen.

De mest almindelige og hovedårsager til hydrocephalus inkluderer følgende sygdomme:

  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde;
  • alkoholisme;
  • posttraumatisk og kronisk hypoxi;
  • onkologiske sygdomme i hjernen;
  • meningitis;
  • tuberkulose
  • ventrikulitis;
  • intraventrikulær blødning, hvis forekomst lettes af cerebrale aneurismer.

Den menneskelige hjerne har i sin struktur specielle områder fyldt med en væske kaldet cerebrospinalvæske. Dette er et netværk af sammenkoblede ventrikler, et subaraknoidalt rum med hjernecisterner. Spiritus beskytter hjernen mod mekanisk stress. Derudover nærer det det, opretholder en stabil blodcirkulation..

Hos en voksen er normen for dette stof fra 120 til 150 ml, mens det formår at forny sig mere end en gang om dagen. Væsken dannes i hjernens kar, vasker den og passerer ind i det venøse system. Denne proces stopper aldrig.

Hvis en person er sund, er volumenerne af produceret og absorberet væske altid lige store. Når dette ikke er tilfældet, udvikler en alvorlig sygdom..

Medfødt hydrocephalus i hjernen opdages ofte i barndommen. Hos voksne er sygdommen normalt forårsaget af skade eller infektion. Vand i hovedet kan forårsage intellektuel svækkelse i alderdommen. En rettidig diagnose reducerer sandsynligheden for et ugunstigt resultat betydeligt.

Blandt hovedårsagerne til sygdommens debut er følgende:

  • alle slags slag;
  • onkologiske sygdomme;
  • encefalopati på grund af traume, alkoholmisbrug og kroniske hypoxiske tilstande;
  • beskadigelse af centralnervesystemet ved infektioner
  • intraventrikulær og subaraknoid blødning.
  • medfødte anomalier (for eksempel - en tom tyrkisk sadel: læs mere her)

Den faktor, der fremkaldte den vakuolære type af sygdommen, kan være en traumatisk hjerneskade. Ofte kan årsagen også være tilstedeværelsen af ​​en pinealcyste..

I de fleste tilfælde klarer kroppen sig selv med utilpashed. Hvis dette ikke sker, er det nødvendigt med alvorlig behandling..

Generel beskrivelse af patologi

Den menneskelige hjerne har en kompleks struktur. Den består af et stort antal sektioner, der er beskyttet af arachnoid, hård og blød skal.

Mellemrummet mellem den første og den sidste skal kaldes "subarachnoid".

Disse væv er forbundet med hinanden ved hjælp af membraner, der skaber det ventrikulære system. Den består af tanke forbundet med huller og kanaler.

Det er i dem, at cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske forekommer. CSF strømmer gennem ventriklerne og derefter ud i cisternerne placeret ved hjernens bund.

Yderligere vasker væsken overfladevævet, og derefter absorberes det i blodet.


Hjernens ventrikulære system og bevægelsesplanen for cerebrospinalvæsken i den

Cerebrospinalvæske har flere vigtige funktioner:

  1. Er en slags støddæmper til væv i hjernen og rygmarven, der beskytter dem mod utilsigtet skade.
  2. Leverer næringsstoffer til hjernen og fjerner derefter affald fra den.
  3. Regulerer mængden af ​​blod inde i kraniet.

Cerebral hydrocephalus er kendetegnet ved, at overskydende cerebrospinalvæske presses på hjernen og forårsager forstyrrelser i dens funktionalitet. Denne væske omgiver hjernen og rygmarven..

I dag har hydrocephalus hos voksne ingen klare diagnostiske grænser.

Hydrocephalus i hjernen hos voksne er en sygdom, der behandles af neurologer og neurokirurger. De fleste mennesker såvel som læger betragter hydrocephalus som en udelukkende børns patologi, som i de senere år er blevet registreret ganske ofte hos børn og næsten altid er en medfødt sygdom. For hver 1.000 nyfødte babyer er der 1-10 børn med hjernedråber. Læs mere om behandling af hydrocephalus hos børn.

Dog med en specialundersøgelse af patienter på neurokirurgiske hospitaler i befolkningen over 18 år findes hydrocephalisk syndrom hos 25% af voksne patienter. Men rettidig, kompetent, tilstrækkelig diagnose af hydrocephalus hos voksne med korrekt kirurgisk behandling gør det muligt for næsten 100% af tilfældene at opnå patienters bedring, hjælpe dem med social rehabilitering.

Særligt relevant er moderne metoder til ekstern dræning og introduktion af trombolytika i hjernens ventrikler, som kan reducere dødsfald i akutte former for hydrocephalus, der opstår med ikke-traumatiske subaraknoide blødninger. Da en person ved starten af ​​en sådan sygdom dør inden for 2 dage, og levering af akut kirurgisk pleje redder sit liv og stabiliserer patientens tilstand i lang tid.

Terapi

Dropsy i hjernen er en alvorlig og farlig patologi. Det er kun muligt at behandle denne sygdom ved hjælp af et sæt foranstaltninger, da der ikke er nogen medicin, der vil eliminere problemet. Afhængigt af om en person har medfødt hydrocephalus, atrofisk, okklusiv eller normotensiv hydrocephalus, kan behandling kombinere brugen af ​​medicin og kirurgiske procedurer.

Nogle prøver at forbedre situationen med folkemetoder. Men dette kan kun gøres efter konsultation med en læge og bruges som hjælpebehandling..

Symptomer

Afhængig af tidspunktet for forekomsten er hydrocephalus opdelt i:

  • medfødt - diagnose er mulig, selv i perioden med intrauterin udvikling;
  • erhvervet - opstår som et resultat af traumatiske hjerneskader eller betændelsesprocesser, der direkte påvirker hjernen.

Ifølge udviklingsegenskaberne har patologi følgende typer:

  • åben - nogle dele af hjernen ødelægges, hvilket fører til en utilstrækkelig indgang af cerebrospinalvæske i blodbanen;
  • lukket - kendetegnet ved, at væsken begynder at sprede sig forkert på grund af forhindringer dannet som følge af defekte ændringer, hvilket fører til dannelse af blodpropper eller endda tumorer;
  • atrofisk - der er en substitution af stoffer til væske i rygmarven;
  • hypersekretorisk - der produceres overskydende volumen af ​​cerebrospiralvæske.

Afhængigt af placeringen af ​​cerebrospinalvæsken er hjernens dråbe opdelt i:

  • moderat indre - dannelsen af ​​væske forekommer i det ventrikulære rum;
  • moderat udtalt - det kan fortsætte som en uafhængig sygdom eller fungere som et symptom på enhver anden patologi;
  • moderat ekstern - lokaliseringen af ​​overskydende cerebrospinalvæske falder på det subaraknoidale rum;
  • blandet erstatning - dannelsen af ​​cerebrospinalvæske observeres ikke kun i ventrikelens rum, men også i området under hjernens membraner;
  • ekstern erstatning - forekommer hos nyfødte, lokaliseringsstedet falder på frontallappen;
  • ekstern udtalt - en af ​​typerne af dropsy af den eksterne form.

Symptomer og behandling af depression derhjemme alene

I henhold til sygdommens udviklingsgrad klassificeres den i sådanne former som:

  • regressiv
  • progressiv;
  • stabiliseret.

Det skal bemærkes, at udviklingen af ​​hydrocephalus kan være akut og kronisk. Dette bestemmer de vigtigste symptomer på patologi..

Akut dropsy har alle standardtegn, der ledsager højt intrakranielt tryk:

  • alvorlig hovedpine om morgenen
  • stagnation af optiske nerveskiver, som er forbundet med nedsat strøm i nerverne, hvilket fremkalder højt blodtryk, hvilket fører til synshandicap;
  • aksial forskydning af hjernen - udtrykt ved bevidsthedstab, hovedet får en tvunget position, der opstår øjenmotoriske lidelser; tilfælde af undertrykt arbejde i hjertet og åndedrætsorganerne er ikke udelukket, hvilket fører til et dødbringende resultat;
  • anfald af kvalme og opkast om morgenen, efter at hans hovedpine er aftaget;
  • en døsighedstilstand er et af de farlige tegn, der indikerer den mulige udvikling af en mere alvorlig neurologisk lidelse.

I den kroniske form af hydrocephalus er symptomatologien markant forskellig fra den akutte og udtrykkes i følgende manifestationer:

  1. Apraxia at gå. Dette syndrom er kendetegnet ved en sådan tilstand, når patienten i liggende stilling let viser, hvordan man går eller cykler korrekt, men når han prøver at gå, kan han ikke gøre det normalt. Når du bevæger dig, er benene bredt adskilt, svingende og blandet forekommer
  2. Demens. I de fleste tilfælde begynder de første tegn på tilstedeværelsen af ​​sygdommen at dukke op efter 15-20 dage fra skadesøjeblikket, dannelsen af ​​meningitis eller en anden sygdom: patienten har en forvirring mellem dag og nat; aktivitet falder; der er ligegyldighed, manglende initiativ til alt, hvad der sker; hukommelsen forværres, primært numerisk, når patienten ikke engang kan navngive sin alder; et senere stadium har sandsynligheden for at udvikle mnd-intellektuelle lidelser;
  3. Ufrivillig vandladning. Dette symptom vises muligvis ikke i alle tilfælde..

Skizofreni: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Fundusændringer observeres ikke.

Hydrocephalus kan være medfødt og erhvervet. Afhængigt af udviklingsmekanismen skelnes følgende typer hydrocephalus hos voksne:

  • okklusiv hydrocephalus hos voksne - udvikler sig på grund af nedsat strøm af cerebrospinalvæske på grund af blokering af CSF ved en blodprop, en del af en tumor eller adhæsion;
  • åben hydrocephalus - forekommer som et resultat af nedsat absorption i hjernens venøse system på niveau med venøse bihuler, pachyongranuleringer, arachnoid villi, celler;
  • hypersekretorisk hydrocephalus - udvikler sig med overdreven produktion af cerebrospinalvæske af ventriklerne i ventriklerne.

Åben hydrocephalus kaldes "kommunikere hydrocephalus i hjernen hos voksne." Udskiftning af hydrocephalus i hjernen hos voksne er en af ​​sygdommens varianter. Det ledsages af et gradvist fald i volumenet af hjernestoffet og udskiftning af cerebrospinalvæske..

Der er indre og ydre hydrocephalus. Intern hydrocephalus er kendetegnet ved overdreven cerebrospinalvæske i ventriklerne. Ekstern hydrocephalus er kendetegnet ved et for stort indhold af cerebrospinalvæske i det subaraknoidale rum, mens dets indhold i ventriklerne er normalt..

Afhængigt af niveauet af intrakranielt tryk kan hydrocephalus hos voksne være:

  • normotensive (CSF pres er normalt);
  • hypertensiv (øget cerebrospinalvæsketryk);
  • hypotensiv (lavt cerebrospinalvæsketryk).

Akut hydrocephalus udvikler sig inden for 3 dage, kronisk - fra 3 uger til 6 måneder eller mere.

Hydrocephalus hos voksne udvikler sig af følgende årsager:

  • infektiøse sygdomme i hjernen og dens membraner (encephalitis, meningitis, ventrikulitis);
  • neoplasmer i hjernestammen, parastemstrukturer eller hjerneventrikler);
  • hjernens vaskulære patologi (subaraknoid og intraventrikulær blødning som et resultat af brud på den forkerte forbindelse af arteriovenøse kar eller aneurismer);
  • encefalopati (giftig, alkoholisk);
  • misdannelser i nervesystemet
  • hjerneskade og posttraumatiske tilstande.

Det kliniske billede afhænger af perioden med dannelse af hydrocephalus, udviklingsmekanismen og cerebrospinalvæskens trykniveau. I akut og subakut okklusiv hydrocephalus klager patienter over hovedpine, mere udtalt om morgenen (især efter søvn), som ledsages af kvalme og opkastning, hvilket bringer lindring.

Hvis trykket fra cerebrospinalvæsken stiger, døsighed sammen. Dette er et dårligt prognostisk tegn, da det indikerer en stigning i symptomer og truer med bevidsthedstab. Synet kan forringes, der kan være en følelse af "tåge" foran øjnene. I øjenbunden identificerer øjenlæger stagnerende optiske diske. Hvis patienten ikke får lægehjælp, vil indholdet af cerebrospinalvæske og intrakranielt tryk stige..

I fremtiden udvikler dislokationssyndrom - en tilstand, der truer patientens liv. Ved kompression af mellemhjerne opstår en hurtig bevidsthedsdæmpning op til koma, parese af det opadgående blik, divergerende strabismus, hæmning af reflekser udvikler sig. Når der er kompression af medulla oblongata, er synke svækket, stemmen ændres, før bevidsthedstab, vejrtrækning og hjerteaktivitet hæmmes.

Kommunikation af hydrocephalus i hjernen hos voksne har ofte et kronisk forløb. Sygdommen udvikler sig gradvist flere måneder efter udsættelse for en provokerende faktor. I første omgang er søvnens cykliske forstyrret, døsighed eller søvnløshed vises. Patienter har nedsat hukommelse, træthed, sløvhed vises.

I kronisk hydrocephalus er gangbesvær nedsat hos voksne. Gangarten bliver ustabil, langsom. Så kommer vanskeligheden ved at starte bevægelsen, usikkerhed ved stående. En patient i siddende eller liggende stilling kan efterligne cykling, gå. Denne evne går straks tabt, når den står oprejst..

Gangart bliver "magnetisk". Patienten er så at sige limet fast på gulvet, og efter at have bevæget sig fra stedet, blander han små trin på vidt udbredte ben eller træder på plads. Øget muskeltonus bestemmes. I avancerede tilfælde falder muskelstyrken, parese vises i underekstremiteterne. Balanceforstyrrelser udvikler sig, op til manglende evne til at sidde eller stå uafhængigt.

Mennesker med kronisk hydrocephalus kan have øget vandladning, især om natten. Den tvingende trang til at tisse tilslutter sig gradvist og kræver øjeblikkelig tømning. Urininkontinens udvikler sig over tid.

Mild ekstern hydrocephalus hos en voksen kan være primær eller sekundær. Det udvikler sig efter et slagtilfælde, meningitis som et resultat af arteriel hypertension, onkologisk patologi, ustabilitet i livmoderhalsen og cerebral aterosklerose. Moderat ekstern hydrocephalus er ofte asymptomatisk og fører til cerebral hypoxi. Patienter har følgende tegn på ekstern hydrocephalus:

  • hovedpine svarende til migræne
  • hurtig træthed
  • kvalme og opkast;
  • nedsat hørelse og syn.

Mindre hydrocephalus med milde symptomer.

For den akutte form for hjernedråbe hos voksne er de samme symptomer karakteristiske som i sygdommen, som den blev dannet af. De mest almindelige manifestationer er:

  • hovedpine, især om morgenen på grund af øget tryk under søvn;
  • døsighed og søvnbesvær
  • angreb af svimmelhed
  • kvalme og opkast;
  • synsproblemer - vanskeligheder med at fokusere på et objekt og et delt billede
  • irritabilitet og nervøsitet
  • klodsethed
  • problemer med tale
  • hukommelsestab;
  • alvorlig skade på hjerte-kar- og åndedrætssystemerne (ikke til døden).

Den kroniske type sygdom er kendetegnet ved en let stigning i intrakranielt tryk og dannes langsomt - fra flere måneder, mens symptomerne adskiller sig fra akut hydrocephalus.

Klassifikation

Ifølge det etiologiske princip skelnes medfødt og erhvervet hydrocephalus. I henhold til mekanismen for forekomst klassificeres hydrocephalus i åbne og lukkede former..

  • Åben hydrocephalus er forbundet med hyperproduktion af cerebrospinalvæske eller nedsat absorption under normal cerebrospinalvæskecirkulation.
  • Lukket hydrocephalus er forårsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske på grund af kompression, delvis eller fuldstændig obstruktion af en hvilken som helst del af cerebrospinalvæskesystemet.

Afhængigt af hvor den overskydende ophobning af cerebrospinalvæske opstår, skelnes der mellem indre og ydre hydrocephalus. Intern hydrocephalus ledsages af ophobning af cerebrospinalvæske i hjertekammerne. Ekstern hydrocephalus er kendetegnet ved et overskud af cerebrospinalvæske i det subaraknoidale og subdurale rum.

I henhold til kursets karakteristika klassificeres hydrocephalus som akut, subakut og kronisk. Akut hydrocephalus er kendetegnet ved hurtig udvikling, hvor dekompensation opstår flere dage efter starten af ​​de første tegn på sygdommen. Subakut hydrocephalus udvikler sig inden for en måned og kronisk - mere end seks måneder.

Af stor klinisk betydning er opdeling af hydrocephalus i stabiliseret (kompenseret) og progressiv (stigende).

  • Stabiliseret hydrocephalus øges ikke og fortsætter normalt med normalt cerebrospinalvæsketryk.
  • Progressiv hydrocephalus er kendetegnet ved forværring af symptomer ledsaget af en stigning i cerebrospinalvæsketryk, reagerer dårligt på konservativ terapi og fører til atrofi af hjernevæv.

Diagnostiske metoder

Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er blandt de mest effektive undersøgelser til diagnosticering af dropsy i hjernen. Disse metoder hjælper med at bestemme formen og størrelsen af ​​ventriklerne, hjernecisternerne og det subaraknoidale rum.

For at bestemme strømningsretningen af ​​cerebrospinalvæske og afklare sygdomstypen, røntgen af ​​cisternerne i hjernens base.

I nogle tilfælde kan en test lændepunktur ordineres, hvilket resulterer i, at ca. 50 ml væske fjernes, hvilket hjælper med at forbedre tilstanden midlertidigt. Dette skyldes, at blodforsyningen til det iskæmiske væv genoprettes på baggrund af reduceret tryk. Dette er en ret gunstig prognose for kirurgisk behandling..

Det er dog vigtigt at huske, at en kontraindikation for lændepunktur er en akut form for hydrocephalus, da dette kan forårsage udvikling af dislokationssyndrom.

Denne sygdom diagnosticeres og behandles som regel af neurokirurger. Ifølge statistikker findes denne lidelse ofte hos børn - fra 0,1 til 1% af alle nyfødte har en medfødt patologi.

For den voksne befolkning er der derfor ingen klare krav til diagnosen af ​​sygdommen i ikke-kerneklinikker. På grund af dette er det ikke ualmindeligt, at folk går ind i psykiatrien eller neurologiafdelingen med følgende diagnoser:

  • demens af blandet oprindelse;
  • traumatisk hjerneskade;
  • psykoorganisk syndrom
  • encefalopati.

Men hvis en person diagnosticeres i en specialiseret klinik, diagnosticeres han i næsten hvert fjerde tilfælde med det såkaldte hydrocephalic syndrom. Samtidig øger en rettidig og korrekt undersøgelse signifikant chancerne for bedring og efterfølgende social rehabilitering..

Det er muligt at identificere denne sygdom selv under den indledende undersøgelse. Eksperter bruger følgende dokumenterede teknikker:

  • computertomografi er en højpræcisions og moderne metode til at undersøge hjernen, kraniet, det subaraknoidale rum og ventriklerne for at opdage abnormiteter;
  • MR - takket være denne metode er det muligt at finde ud af graden og typen af ​​sygdommen. Denne undersøgelse er uundværlig til at identificere årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen;
  • cisternografi - metoden er relevant, hvis det er nødvendigt, for at afklare typen af ​​lidelse såvel som retningen af ​​strømmen af ​​cerebrospinalvæske;
  • angiografi - en undersøgelse af blodkar ved at injicere et kontrastmiddel i arterierne. Væskens bevægelse gennem karene registreres ved hjælp af røntgenstråling;
  • neuropsykologisk analyse - ifølge undersøgelsen og den indsamlede anamnese bestemmes problemer i hjernens arbejde;
  • ekkoencefalografi - hjælper med at finde ud af, hvor meget det intrakraniale tryk er steget.

Den korrekte behandling kan kun ordineres ved at være helt sikker på årsagen til sygdommen. Derfor er det før dette nødvendigt at indsamle og analysere alle data om en persons aktuelle tilstand..

For det første udføres en neuropatologisk analyse og computertomografi (et billede er nødvendigt for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​patologier og vurdere hjernens generelle tilstand). Derefter ordineres medicin, der stabiliserer intrakranielt tryk og hjælper med at vurdere patientens tilstand over tid. Følgende typer stoffer anbefales normalt:

  • plasmasubstituerende opløsninger;
  • diuretika;
  • medicin mod betændelse;
  • diuretika og saluretika;
  • vasoaktive stoffer.

Det skal dog forstås, at alle de noterede fonde kun kan bremse dannelsen af ​​sygdommen i de tidlige stadier. I tilfælde af at der bemærkes kliniske tegn, er konventionelle lægemidler ikke længere så effektive. Derfor, med denne form for sygdommen, er en presserende neurokirurgisk operation nødvendig - behandling af intraventrikulær blødning.

Traditionel behandling af patologi

Hydrocephalus har sin egen ICD-kode: G90.

Behandling med medicin anvendes, selvom det er medfødt, men har en moderat form for udvikling.

Patienten ordineres lægemidler, der hjælper med at sænke det intrakranielle tryk: "Lasix" såvel som diuretika.

Patienten kan også ordineres medicin til at eliminere epileptiske anfald: "Diacarb". Derudover sænker denne medicin højt intrakranielt tryk.

"Diakarb" har lave omkostninger, men det er ret effektivt. Naturligvis har midlet sine egne kontraindikationer og forårsager mange bivirkninger..

Kun en læge kan ordinere Diakarb.


Lægemidlet "Diakarb" fås på apoteker i Rusland til en pris i intervallet 230-270 rubler til 30 tabletter

Ud over stoffer er terapeutisk massage nyttig. Disse behandlinger for hydrocephalus hjælper med at kompensere for skaden hos en voksen, men vil ikke helbrede sygdommen fuldstændigt..

Folkemedicin kan også bruges til at bekæmpe sygdommen. I nogle tilfælde kan de hjælpe med at reducere symptomernes intensitet. Men ligesom piller kan folkemedicin ikke helt fjerne patologien..

Intern og ekstern hydrocephalus hos voksne

Der er mange forskellige klassifikationer af hydrocephalus, hvoraf den vigtigste er medfødt eller erhvervet hydrocephalus. Hydrocephalus i hjernen hos voksne er en erhvervet type hydrocephalus, som igen er opdelt i 3 typer ved patogenese. Tidligere var der også en 4-formet, blandet, ekstern hydrocephalus, som manifesteres af en stigning i det subaraknoidale rum og hjertekamre med progressiv hjerneatrofi.

Ved patogenese
  • Åben - kommunikerende, disresorptive hydrocephalus. I dette tilfælde forstyrres processerne til resorption af cerebrospinalvæske på grund af beskadigelse af de venøse bihuler, mesh, arachnoid villi, pachyongranuleringer, mens absorptionen af ​​CSF i det venøse leje er nedsat..
  • Lukket - okklusiv, ikke-kommunikerende hydrocephalus, i dette tilfælde forekommer en ændring i CSF-strøm på grund af lukningen af ​​CSF-stierne efter en inflammatorisk adhæsionsproces på grund af en tumor eller blodpropper.
  • Hypersecretory hydrocephalus, det ser ud på grund af overskydende produktion af cerebrospinalvæske.
Af niveauet af cerebrospinalvæsketryk
  • Hypotensiv
  • Hypertensive
  • Normotensive
Efter strømningshastigheden
  • Kronisk hydrocephalus, hvis varighed er fra 21 dage til seks måneder eller mere.
  • Subakut, progressiv hydrocephalus, der varer i en måned.
  • Akut hydrocephalus, hvor tiden fra begyndelsen af ​​de første tegn og symptomer på hydrocephalus hos en voksen til begyndelsen af ​​grov dekompensation ikke er mere end 3 dage.

Hvad er CSF?

Choroide plexus i hjernen gør mere end at give næringsstoffer, ilt og energi. En af deres funktioner er dannelsen af ​​cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske. Dens intrakranielle cirkulation, niveauet for sekretion og absorption sammen med blodets bevægelse bestemmer værdien af ​​det intrakraniale tryk, som funktionen af ​​alle hjernestrukturer afhænger af..

Spiritus er en farveløs gennemsigtig væske. Normalt er volumenet hos en voksen ifølge forskellige kilder fra 100 til 150 - 200 ml. Cerebrospinalvæsken fornyes hver sjette time og cirkulerer i hele centralnervesystemet fra hjernens ventrikler, hvor den faktisk udskilles til spinalnervens rødder, hvor den hovedsageligt absorberes tilbage i blodet.

Hvis mængden af ​​væske overstiger grænserne for normen, hvilket naturligvis ikke burde være, komprimeres hjernen af ​​dens overskud, hvilket igen vil påvirke organets funktion og personens generelle trivsel negativt. Dette kan ske af flere grunde:

  1. Uoverensstemmelsen mellem mængden af ​​udskilt væske og dens genoptagelse i blodbanen;
  2. Blokering af kanalen, gennem hvilken CSF bevæger sig ved adhæsioner, blodpropper, tumorer osv..

Som et resultat udvikler et syndrom med øget intrakranielt tryk, som er et af de kliniske tegn på en sygdom såsom dråber i hjernen..

Kirurgisk indgreb

I øjeblikket er teknikken til behandling af sådanne neurologiske lidelser meget veludviklet. Operationer udføres neuroendoskopisk. Bundlinjen er at introducere et specialværktøj med et kamera monteret i slutningen i problemområdet.

Således vises hele operationsområdet på en stor skærm, hvilket letter personalets arbejde. I den tredje ventrikel, nemlig i bunden, er der lavet en åbning med et kateter, der er forbundet med de ekstracerebrale cisterner. Takket være denne operation reduceres risikoen for død..

Professionelle neurokirurger udfører skift med fjernelse af væske i andre hulrum - højre atrium, i bughulen, i occipital cisternen. En sådan operation tager normalt omkring to timer, hvorefter patienten skal bruge et par dage mere på hospitalet..

De anvendte spiritusshunt-systemer er lavet af silikone-materialer, hvilket gør dem helt sikre. Når intrakranielt tryk stiger, dræner disse systemer overskydende væske i visse hulrum.

Denne sygdom udgør en stor trussel mod både sundhed og menneskeliv. Det fører til irreversible processer i hjernen..

For at undgå sådanne konsekvenser hjælper kun tidlig diagnose, så det er vigtigt ikke at ignorere symptomerne på sygdommen og konsultere en specialist så hurtigt som muligt. Derudover anbefaler læger at følge en afbalanceret diæt til denne lidelse..

Følgende foranstaltninger vil også have en positiv indflydelse på kroppens generelle tilstand:

  • brugen af ​​fødevarer, der har en vanddrivende virkning
  • forsyne kroppen med alle de nødvendige stoffer - vitaminer, kulhydrater, proteiner og aminosyrer
  • begrænsning af brugen af ​​salt samt produkter, hvori det kan være indeholdt
  • reducere andelen af ​​fede og krydrede fødevarer i kosten
  • undgå alkohol og kulsyreholdigt sødet vand.

Folkemedicin rådes til kun at behandle sygdommen på et tidligt tidspunkt, da de fleste af metoderne har lav effektivitet.

I dag gør medicinske teknologier til behandling af neurologiske sygdomme i udviklede lande det muligt at bruge lavtraumatiske og hurtigt udførte operationer ved hjælp af metoden til neuroendoskopisk kirurgi. I Rusland har denne metode endnu ikke fundet udbredt anvendelse (i regioner fjernt fra Moskva og Skt. Petersborg) på grund af manglen på kvalificerede specialister og meget dyrt udstyr. I vestlige lande er disse operationer udbredt.

Essensen af ​​metoden er, at et specielt instrument med et neuroendoskop (kamera) i slutningen indsættes i hjernekanalerne. Derfor kan læger se hele operationen på en stor skærm. I bunden af ​​3. ventrikel er der lavet et hul med et specielt kateter (som cerebrospinalvæsken strømmer ind i), der forbinder de ekstracerebrale cisterner. Ved at skabe et sådant hul forsvinder truslen mod patientens liv. Neurokirurger udfører forskellige typer bypassoperationer:

  • ventrikulær atriell shunt - hjernens ventrikler er forbundet med det højre atrium såvel som den overlegne vena cava;
  • ventriculo-peritoneal shunting - CSF sendes til bughulen;
  • ventrikulo-cisternostomi - ind i den større occipitale cistern;
  • atypiske skifteoperationer - til andre hulrum.

Sådanne operationer varer 1-2 timer, patienten tilbringer 2-3 dage på hospitalet. Til produktion af sådanne spiritusshunt-systemer anvendes silikone - et inaktivt materiale, der er sikkert for kroppen. Med en stigning i det intrakranielle tryk over det normale fjerner disse systemer cerebrospinalvæske i hulrummet (abdominal hulrum eller i occipital cisternen osv.).

Typer af diagnostiske undersøgelser af hjernen hos voksne

  • Computertomografi er en ret nøjagtig diagnose af hjernens, hjertekammerens, kraniets og subarachnoides rum..
  • Magnetisk resonans - ifølge MR-data kan du bestemme sværhedsgraden og formen af ​​hydrocephalus. Disse undersøgelser er uundværlige for at afklare årsagerne til dropsy..
  • Cisternografi eller radiografi af cisternaerne i kraniet - det bruges til at afklare typen af ​​hydrocephalus og bestemme retningen af ​​cerebrospinalvæske.
  • Røntgen af ​​blodkar eller angiografi - efter at et kontrastmiddel er injiceret i arterierne, opdages abnormiteter på niveauet af blodkar.
  • Neuropsykologisk undersøgelse - tager patientens historie, interviewer patienten, som afslører tilstedeværelsen af ​​lidelser, abnormiteter i hjernens funktion.
  • Ekkoencefalografi.

Først og fremmest er det nødvendigt at identificere grundårsagen til udviklingen af ​​cerebral hydrocephalus før terapeutiske foranstaltninger bestemmes. Med en patologi af tumor-karakter elimineres først og fremmest tumordannelsen. Når du vælger behandlingstype, skal en specialist være baseret på indikationer som:

  • stadium af sygdommens udvikling
  • patogenese;
  • aldersgruppe af patienten
  • CSF-trykniveau og mange andre.

Hvis sygdommen er i den indledende fase af dannelsen, er brugen af ​​medicin mulig. Det skal dog huskes, at stoffer måske ikke fjerner den patologiske proces, men kun bremser dens udvikling..

Kirurgi betragtes som den eneste effektive metode. En hastigt udført operation og ledsagende gunstige faktorer kan føre til fuld restitution og en sædvanlig livsstil.

Yderligere terapimetoder inkluderer:

  • fysioterapi;
  • massage;
  • zoneterapi med mikrostrøm;
  • medicinbehandling.

Hovedopgaven for en neurokirurgisk operation er at skabe en kunstig vej, der fremmer fjernelsen af ​​overskydende væske til de områder, hvor dens frie absorption vil forekomme..

Til disse formål anvendes en shuntingsmetode, der inkluderer tre komponenter:

  • ventrikulært krater - det er installeret i området af hjernens laterale ventrikler;
  • ventil - regulerer udstrømning af væske
  • perifert kateter - installeret i det område, hvis opgave er at suge udstrømningen.

Klemt iskiasnerv - symptomer og behandling

I moderne medicin er der også en sådan metode som endoskopi. Dets hovedmål er at skabe en sti til udstrømning af cerebrospinalvæske fra ventriklerne i hjernecisternerne, hvor væskeoptagelsen udføres. Denne metode har nogle fordele i forhold til bypass-kirurgi, da den udelukker tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i kroppen, bidrager til mindre traumer og reducerer risikoen for uheldige konsekvenser..

Forebyggelse af sygdomme

Forekomsten af ​​dropsy af hjernen hos både voksne og børn kan føre til handicap eller død, så alt skal gøres for at forhindre dette. Du kan reducere risikoen for at udvikle sygdommen ved hjælp af følgende anbefalinger:

  • en kvinde i fødselsperioden bør føre en sund livsstil og nøje overvåge kroppens tilstand og graviditetsforløbet;
  • det er vigtigt at behandle alle infektiøse patologier rettidigt, der kan bidrage til udviklingen af ​​hydrocephalus;
  • det er nødvendigt at forsøge at undgå hovedskader, da de også kan give en drivkraft til udviklingen af ​​patologi;
  • i hverdagen skal du være forsigtig, undgå kollisioner og fald.

Hydrocephalus helbredes ikke let. Især hvis terapien blev udført i de avancerede stadier af sygdommens udvikling. Der er chancer for bedring, hvis du bemærker udviklingen af ​​patologi i de indledende faser og træffer foranstaltninger for at eliminere den. Behandlingsmuligheder bør kun vælges af en kvalificeret specialist; selvmedicinering i sådanne tilfælde er uacceptabel. Det kan føre til døden.

Konsekvenserne af hydrocephalus

For at undgå de uønskede konsekvenser af sygdommen er det vigtigt, at når symptomer opstår, skal du kontakte en betroet og pålidelig specialist så hurtigt som muligt..

Rettidig hjælp kan forlænge en persons liv betydeligt, men kun en professionel kan pålideligt forudsige resultatet i hvert tilfælde baseret på en analyse af patientens individuelle data. Hvis denne sygdom ikke behandles, vil det føre til følgende komplikationer:

  • svage muskler i dine arme eller ben
  • syns- og høreproblemer op til fuldstændigt tab;
  • krænkelse af balance mellem vand og salt
  • beskadigelse af åndedræts- og kardiovaskulære systemer
  • periodiske angreb af epilepsi;
  • problemer med vandladning
  • krænkelser af koordinering af bevægelser
  • intellektuel lidelse
  • øget risiko for død.

Behandling af akut og kronisk hydrocephalus

  • Diuretika er osmotiske (urinstof og lokker, glimarit). Saluretika - diacarb, acetazolamid (kulsyreanhydrasehæmmere), ethacrynsyre, furosemid (loop diuretika)
  • Plasmaerstatningsopløsninger (20% albuminopløsning).
  • Vasoaktive lægemidler - magnesiumsulfat (25% opløsning), venotonika (troxevasin, glivenol).
  • Glukokortikosteroider (dexamethason, prednisolon, methylprednisolon, betamethason).
  • Smertestillende midler - NSAID'er (nimesil, nimesulide, ketonal, ketoprofen), anti-migræne (treximed).
  • Barbiturater (phenobarbital, nembutal, amytal).

Hvis patienten har kliniske tegn på sygdommen, er ikke-kirurgisk, konservativ behandling af cerebral hydrocephalus hos voksne ineffektiv. Til behandling af akut hydrocephalus, som oftest forekommer med intraventrikulær blødning, er dette en formidabel komplikation, der kræver hurtig neurokirurgisk intervention.

Generel information

Hydrocephalus betyder bogstaveligt ”dråbevis i hovedet”. I moderne neurologi er dette et almindeligt klinisk syndrom, der kan observeres i mange sygdomme, medfødte anomalier eller posttraumatiske tilstande i hjernen. Forekomsten af ​​hydrocephalus er forbundet med visse lidelser i cerebrospinalvæskesystemet.
Mennesker i alle aldre er modtagelige for hydrocephalus. Hydrocephalus kan forekomme hos nyfødte, være medfødt i naturen, udvikle sig hos børn og voksne, ledsage atrofiske processer i hjernen hos de ældre. Det findes dog oftest i pædiatrisk praksis..

For Mere Information Om Migræne