Hypoxi: konsekvenser, årsager, tegn, symptomer, behandling

Hypoxi (bogstavelig oversættelse fra græsk - "lidt ilt") - en tilstand af ilt sult i hele organismen og individuelle organer og væv, forårsaget af forskellige eksterne og interne faktorer.

Årsager til hypoxi

  1. Hypoxisk (eksogent) - når iltindholdet i den inhalerede luft falder (tunge uventilerede rum, høje højdeforhold, højhøjdeflyvning uden iltudstyr);
  2. Åndedrætsorganer (åndedrætsorganer) - i tilfælde af en fuldstændig eller delvis krænkelse af luftens bevægelse i lungerne (for eksempel kvælning, drukning, ødem i bronkialslimhinden, bronkospasme, lungeødem, lungebetændelse osv.);
  3. Hæmisk (blod) - med et fald i blodets iltkapacitet, dvs. når blodet mister sin evne til at binde ilt til hæmoglobinet i erytrocytter (den vigtigste iltbærer). Ofte forekommer det med kulilteforgiftning, med hæmolyse af erytrocytter, med anæmi (anæmi);
  4. Kredsløb - i tilfælde af kardiovaskulær insufficiens, når det iltrige blods bevægelse til væv og organer er vanskelig eller umulig (eksempel: hjerteinfarkt, hjertefejl, vaskulitis, vaskulær skade ved diabetes osv.);
  5. Histotoksisk (væv) - i strid med iltoptagelse fra kroppens væv (eksempel: nogle giftstoffer og salte af tungmetaller er i stand til at blokere enzymer, der er involveret i "vævsånding");
  6. Overbelastning - på grund af overdreven funktionel belastning på et organ eller væv (for eksempel: overdreven belastning på muskler under hårdt arbejde, når efterspørgslen efter ilt er højere end dets faktiske strømning ind i vævet);
  7. Blandet - en kombination af flere af ovenstående muligheder.

Tegn og symptomer på hypoxi, mekanismer til kroppens forsvar mod hypoxi

Tegnene på hypoxi er meget forskellige og afhænger næsten altid af graden af ​​dens sværhedsgrad, varigheden af ​​eksponeringen og årsagen til dens forekomst. Vi vil give de mest basale symptomer og forklare deres årsager til udvikling..

Hypoxi er akut (udvikler sig efter et par minutter, timer) fra eksponering for årsagsfaktoren, eller den kan være kronisk (udvikler sig langsomt over flere måneder eller år).

Akut hypoxi har et mere udtalt klinisk billede og alvorlige, hurtigt udviklende konsekvenser for kroppen, hvilket kan være irreversibel. Kronisk hypoxi fordi udvikler sig langsomt, tillader patientens krop at tilpasse sig den, derfor lever patienter med svær åndedrætssvigt på baggrund af kroniske lungesygdomme i lang tid uden dramatiske symptomer. Samtidig fører kronisk hypoxi også til irreversible konsekvenser..

De vigtigste mekanismer i kroppens forsvar mod hypoxi

1) En forøgelse af åndedrætsfrekvensen for at øge tilførslen af ​​ilt til lungerne og dens yderligere transport af blodet. I starten er vejrtrækningen hyppig og dyb, men når åndedrætscentret er udtømt, bliver det sjældent og lavt.

2) Øget hjertefrekvens, øget blodtryk og øget hjertevolumen. Således forsøger en organisme, der oplever iltsult, at "distribuere" så meget og hurtigere ilt til vævet som muligt..

3) Frigivelse af deponeret blod i blodbanen og øget produktion af røde blodlegemer - for at øge antallet af iltbærere.

4) Sænke funktionen af ​​visse væv, organer og systemer for at reducere iltforbruget.

5) Overgang til "alternative energikilder". Da der ikke er nok ilt til fuldt ud at imødekomme kroppens energibehov, lanceres alternative energikilder for at sikre næsten alle de processer, der forekommer i kroppen. Denne forsvarsmekanisme kaldes anaerob glykolyse, dvs. nedbrydning af kulhydrater (den vigtigste energikilde, der frigøres under deres nedbrydning) uden iltdeltagelse. Imidlertid er ulempen ved denne proces akkumulering af uønskede produkter såsom mælkesyre samt et skift i syre-base-balance mod den sure side (acidose). Under betingelser for acidose begynder hele sværhedsgraden af ​​hypoxi at manifestere sig. Mikrocirkulation i væv er nedsat, åndedræt og blodcirkulation bliver ineffektive, og i sidste ende er der en fuldstændig udtømning af reserver og ophør med åndedræt og blodcirkulation, dvs. død.

Ved akut hypoxi udtømmes ovenstående mekanismer hurtigt, hvilket fører til patientens død. Med kronisk hypoxi er de i stand til at fungere i lang tid og kompensere for iltsult, men medfører konstant lidelse for patienten.

Først og fremmest lider centralnervesystemet. Hjernen modtager altid 20% af kroppens samlede ilt, dette er den såkaldte. "Oxygengæld" i kroppen, hvilket forklares med hjernens kolossale behov for ilt. Mild lidelse i cerebral hypoxi inkluderer: hovedpine, døsighed, sløvhed, træthed, nedsat koncentration. Alvorlige tegn på hypoxi: desorientering i rummet, bevidsthedsforstyrrelser op til koma, hjerneødem. Patienter, der lider af kronisk hypoxi, får alvorlige personlighedsforstyrrelser forbundet med den såkaldte. hypoxisk encefalopati.

Et lavt iltindhold i væv manifesteres ved deres farvning i en blålig farve (cyanose). Cyanose kan være diffus (almindelig), såsom med bronkospasme. Der er akrocyanose - en blålig farve på fingrene og neglepladerne, og der kan være cyanose i den nasolabiale trekant. For eksempel ved akut og kronisk hjerte- og respirationssvigt.

Ændring i form af negle og distale falanger af fingrene. Ved kronisk hypoxi bliver neglene tykkere og får en afrundet form, der minder om "urbriller". De distale (søm) falanger af fingrene tykner, hvilket giver fingrene udseendet af "trommestikker".

Diagnose af hypoxi

Ud over det karakteristiske symptomkompleks, der er beskrevet ovenfor, anvendes laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder til at diagnosticere hypoxi..

• Pulsoximetri er den nemmeste måde at bestemme hypoxi på. Det er nok at lægge et pulsoximeter på din finger, og efter et par sekunder bestemmes mætning (mætning) af blodet med ilt. Normalt er dette tal ikke lavere end 95%.

• Undersøgelse af gassammensætning og syre-base balance i arterielt og venøst ​​blod. Denne type giver mulighed for en kvantitativ vurdering af hovedindikatorerne for kroppens homøostase: det delvise tryk af ilt, kuldioxid, blodets pH, tilstanden af ​​carbonat og bicarbonatbuffer osv..

• Undersøgelse af udåndede luftgasser. For eksempel kapnografi, CO-metri osv..

Hypoxi behandling

Terapeutiske tiltag bør sigte mod at eliminere årsagen til hypoxi, bekæmpe iltmangel, korrigere ændringer i homeostasesystemet.

Nogle gange er det nok at bekæmpe hypoxi ved bare at ventilere rummet eller gå i frisk luft. I tilfælde af hypoxi, som er blevet en konsekvens af sygdomme i lunger, hjerte, blod eller forgiftning, kræves mere alvorlige foranstaltninger.

• Hypoxisk (eksogent) - brugen af ​​iltudstyr (iltmaskiner, iltballoner, iltposer osv.);

• Åndedrætsorganer (åndedrætsorganer) - brug af bronchodilatatorer, antihypoxanter, respiratoriske analeptika osv., Anvendelse af iltkoncentratorer eller central iltforsyning op til kunstig ventilation. Ved kronisk respiratorisk hypoxi bliver iltbehandling en af ​​hovedkomponenterne;

• Hæmisk (blod) - blodtransfusion, stimulering af hæmatopoiesis, iltbehandling;

• Kredsløb - korrigerende operationer i hjertet og (eller) blodkar, hjerteglykosider og andre lægemidler med en kardiotropisk virkning. Antikoagulantia, blodplade-midler til forbedring af mikrocirkulationen. I nogle tilfælde anvendes iltbehandling.

• Histoxisk (væv) - modgift i tilfælde af forgiftning, kunstig ventilation af lungerne, lægemidler, der forbedrer vævets anvendelse af ilt, hyperbar iltning;

Som det kan ses af ovenstående anvendes iltbehandling i næsten alle typer hypoxi: fra vejrtrækning med en blanding af iltpatroner eller en iltkoncentrator til kunstig ventilation. For at bekæmpe hypoxi anvendes stoffer også til at genoprette syre-base balance i blodet, neuro og kardiobeskyttere.

Iltdåser er et budget og bekvem behandling af hypoxi. De kræver ikke justering, særlige håndteringsfærdigheder, vedligeholdelse, de er praktiske at tage med dig. Nedenfor er et udvalg af de mest populære iltpatronmodeller:

Det skal dog huskes, at iltpatroner har nogle ulemper. For det første har dåserne en tendens til at løbe tør - i gennemsnit er en ni-liters beholder nok til 70-100 vejrtrækninger, og hvis der er behov for langvarig behandling, er der behov for en stor forsyning af dem. For det andet, hvis hypoxi er en samtidig virkning af en anden sygdom, er dåsen sandsynligvis ubrugelig..

I sådanne tilfælde har iltkoncentratorer en ubestridelig fordel. Dette er enheder, der producerer iltrig blanding til vejrtrækning fra den omgivende luft. Sådan iltbehandling kompenserer for hypoxi, hvilket fører til et fald i åndenød og beruselse:

Artiklen blev udarbejdet af Gershevich Vadim Mikhailovich
(læge thorax kirurg, kandidat til medicinsk videnskab).

Har du stadig spørgsmål? Ring til os nu på afgiftsfri linje 8 (800) 100-75-76, så giver vi gerne kvalificeret rådgivning og besvarer alle dine spørgsmål.

Hypoxi

Hypoxi er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved iltudsultning af individuelle organer og væv eller kroppen som helhed. Det udvikler sig med mangel på ilt i blodet og inhaleret luft eller med krænkelser af den biokemiske proces med vævsånding. Konsekvenserne af hypoxi er irreversible ændringer i vitale organer - hjernen, centralnervesystemet, hjertet, nyrerne og leveren. For at forhindre komplikationer anvendes forskellige farmakologiske midler og metoder, der øger tilførslen af ​​ilt til kroppen og reducerer behovet for væv i den..

Symptomer på hypoxi

Alle symptomer på hypoxi kan opdeles betinget i patologisk og kompenserende.

Patologiske tegn på iltmangel inkluderer:

  • Kronisk træthed
  • Depressive tilstande;
  • Søvnløshed;
  • Forringelse af syn og hørelse;
  • Hyppig hovedpine
  • Brystsmerter;
  • Sinus arytmi;
  • Rumlig desorientering;
  • Dyspnø;
  • Kvalme og opkast.

Kompenserende symptomer på hypoxi kan være forstyrrelser i funktion af forskellige organer eller systemer i kroppen:

  • Dyb og tung vejrtrækning
  • Stærk hjerterytme
  • Ændring i total blodvolumen
  • Forhøjet leukocyt og røde blodlegemer
  • Acceleration af oxidative processer i væv.

Klassificering af hypoxi

Afhængig af årsagerne til forekomsten skelnes der mellem følgende typer af hypoxi:

  • Eksogent - et fald i iltpartiets tryk i den inhalerede luft ved lavt atmosfærisk tryk, i lukkede rum og i store højder;
  • Åndedrætsorganer - iltmangel i blodet med åndedrætssvigt
  • Hæmisk - et fald i blodkapaciteten i tilfælde af anæmi og inaktivering af hæmoglobin af oxidanter eller kulilte;
  • Kredsløb - kredsløbssvigt i hjertet eller blodkarrene i kombination med en stor arteriovenøs iltforskel;
  • Histotoksisk - forkert brug af ilt i væv;
  • Overbelastning - overdreven belastning på organer og væv under hårdt arbejde, epileptiske anfald og andre tilfælde;
  • Technogenic - konstant ophold i et forurenet miljø.

Hypoxi er akut og kronisk. Den akutte form er kortvarig og vises som regel efter intens fysisk aktivitet - jogging eller fitnessundervisning. Iltsult af denne art har en mobiliserende virkning på en person og udløser tilpasningsmekanismer. Men nogle gange kan akut hypoxi skyldes patologiske processer - luftvejsobstruktion, hjertesvigt, lungeødem eller kulilteforgiftning.

Hvert organ har en anden følsomhed over for iltmangel. Først og fremmest lider hjernen. For eksempel i en tilstoppet, uventileret rum bliver en person meget let sløv, kan ikke koncentrere sig og oplever træthed og døsighed. Alt dette er tegn på udryddelse af hjernefunktioner selv med et lille fald i iltniveauet i blodet, som hurtigt vender tilbage til det normale i den friske luft..

Kronisk hypoxi ledsages af øget træthed og forekommer ved sygdomme i åndedræts- og kardiovaskulære systemer. Rygere er også konstant berøvet ilt. Livskvaliteten er markant reduceret, skønt irreversible ændringer i indre organer ikke sker med det samme.

Graden af ​​udvikling af denne form for hypoxi afhænger af mange faktorer:

  • Den type patologi;
  • Lokalisering
  • Varighed og sværhedsgrad
  • Miljøbetingelser;
  • Individuel følsomhed
  • Funktioner af metaboliske processer.

Faren ved kronisk hypoxi er, at det fører til lidelser, der reducerer vævets evne til at absorbere ilt. Som et resultat dannes en ond cirkel - patologien føder sig selv og efterlader ingen chance for bedring. Dette gælder både generelle og lokale sygdomme, som kun rammer en del af kroppen med åreforkalkning, blodpropper, emboli, ødem og tumorer.

Konsekvenser af hypoxi

Hypoxi påvirker arbejdet i alle kropssystemer:

  • Det forringer de afgiftende og udskillende funktioner i nyrer og lever;
  • Forstyrrer fordøjelsessystemets normale funktion
  • Fremmer dystrofiske ændringer i bindevæv;
  • Fører til dannelsen af ​​osteoporose, artrose, arthritis, osteochondrosis.

Fra det centrale nervesystem er der en afmatning i tankeprocessen, et fald i mængden af ​​analyseret information, en forringelse af hukommelsen og reaktionshastighed.

Konsekvenserne af hypoxi, der er farligt for sundhed og liv:

  • For tidlig aldring af kroppen
  • Nedsat immunitet og modtagelighed for infektioner
  • Svækkelse af antitumorbeskyttelse;
  • Udtømning af tilpasningsreserver.

Af disse grunde er rettidig diagnose og etablering af etiologien for hypoxi vigtig..

Hypoxi behandling

Forebyggelse og behandling af hypoxi udføres under hensyntagen til årsagerne til iltmangel. Som regel, i akut form, anvendes injektioner af direkte antihypoxanter som førstehjælp. Disse er lægemidler som amtizol, actovegin, instenon, mildronat, natriumoxybutyrat, trimetazidin og andre. Ved kronisk hypoxi foretrækkes urtemedicin. Valget af en antihypoxant plante afhænger af hvilket organ der påvirkes..

Hypoxi-behandling udføres i forskellige retninger:

  • Gendannelse af energimetabolisme;
  • Forbedret iltforsyning til væv
  • Forbedring af stofskifte og afgiftning
  • Reduktion af vævets iltbehov.

Hypoxi skal diagnosticeres og behandles i tide for at forhindre udvikling af andre kroniske sygdomme. Det er lige så vigtigt at gennemføre forebyggende foranstaltninger, da det er lettere at forhindre iltmangel end at fjerne dets konsekvenser. For at gøre dette skal du føre en sund livsstil, slippe af med dårlige vaner og også regelmæssigt træne og temperament.

YouTube-video relateret til artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Hypoxiske) typer af hypoxi

Karakteristika for eksogent (hyperoxisk, hyperbarisk,

Hyperoxisk hypoxi udvikler sig som et resultat af patogent højt partialtryk (pO2) i den indåndede luft. Dette fører til en betydelig stigning i spændingen O2 i forskellige væv i kroppen, hvilket er det vigtigste led i patogenesen af ​​hyperoxisk hypoxi.

I patogenesen af ​​denne hypoxi gives hovedstedet til:

- den toksiske virkning på både cellulære og interstitielle strukturer i kroppen af ​​ilt, dets frie radikaler og peroxider;

- mangel (inhibering) af antioxidantsystemet (SH-holdige enzymer, glutathioner, peroxidase, katalase, superoxiddismutase osv.);

- et fald i rygmarven og hjernen af ​​indholdet af hæmmende mediatorer - glycin og GABA (forårsager ofte udviklingen af ​​krampagtig syndrom, den såkaldte iltepilepsi);

- inhibering af syntesen af ​​DNA og RNA i væv, hvilket betyder inhibering og perversion af dannelsen og virkningen af ​​intracellulære proteiner og forskellige peptid-PAV'er, herunder hormoner;

- beskadigelse af cellulære og subcellulære membraner i forskellige væv og organer (hjerne, lever, nyrer og især lunger) osv..

Så når man trækker vejret med rent ilt (selv under forhold med normalt atmosfærisk tryk, tæt på 760 mm Hg), opdages følgende hurtigt:

- ødelæggelse af overfladeaktivt middel, alveolocytter, respironer, mikrokar endotelceller og andre cellulære vævsstrukturer;

- udvikling af ødem og adskillige områder af lunges atelektase;

- lidelser i processerne med ventilation, diffusion, perfusion og værdien af ​​forholdet ventilation-perfusion

- fortykning af de alveolære-kapillære membraner;

- udskiftning af parenkymvæv med bindevæv (med udvikling af lungefibrose) osv..

Sammen med den direkte toksiske virkning af O2, adskillige forstyrrelser i stofskifte, struktur og funktioner i forskellige subcellulære formationer, celler, væv og organer i kroppen, opstår og intensiveres på grund af en stigning i mængden af ​​lysosomale enzymer (forbedring af vævsautolyse), heminisk jern (aktivering af processerne for iltning af celler og interstitium), mellemprodukter (ufuldstændige ) oxidation, øget infiltration af væggene i mikrofartøjer, hæmning af syntesen af ​​prostacyclin osv. FAV.

Hyperbar hypoxi opstår på grund af øget partielt tryk af luft (gasblanding). Det er kendt, at en stigning i trykket i den inhalerede luft (for eksempel i et trykkammer) med 1 atmosfære (1 ATI) ved en uændret omgivelsestemperatur fører ifølge Henry-Dalton-loven til en yderligere opløsning af 2,3 ml O i 100 ml blod2. Dette ledsages igen af ​​en stigning i spændingen O2 både i arterielt blod og i væv.

Det vigtigste led i patogenesen af ​​hyperbar hypoxi er en stigning i spænding O2 i væv på grund af en stigning i dets opløselighed i kroppens biologiske medier.

Hypoksisk hypoxi udvikler sig som et resultat af et fald i pO2 i den indåndede luft. Dette bemærkes for eksempel når:

- højdesyge (med en lang stigning i bjergene, ophold i høje højde eller et trykkammer med reduceret barometertryk, dvs. med hypobaria);

- højdesyge (med hurtig opstigning på forskellige fly til forskellige højder);

- åndedrætsgasblandinger med utilstrækkeligt partialtryk О2, inklusive i tilfælde af defekt åndedrætsværn;

- vejrtrækning i lukkede rum (ubåde, tanke, bunkere, hangarer, lagerfaciliteter).

Med hypoxisk hypoxi, et fald i pO2 i inhaleret luft fører til et fald i pO2 i alveolerne, i det arterielle blod og forskellige væv. Dette ledsages af:

- et fald i indholdet i blodet associeret med hæmoglobin og fysisk opløst i plasma O2 (normalt lig med 0,3%);

- irritation følsom over for mangel på O2 kemoreceptorer (især sinokarotidformationer);

- en stigning i åndedrætscentrets ophidselse, især for CO2;

- udviklingen af ​​hyperventilation, der fører til yderligere ændringer i kroppen:

Fald i pCO2 i arterielt blod og væv (dvs. hypokapni);

· En stigning i udskillelsen af ​​bicarbonatanion, derefter Na-kation og endelig vand i nyrerne (hvilket fører til en lidelse i CBS og et fald i BCC);

Et fald i dissociationen af ​​oxyhemoglobin (HbO2);

· Et fald i tonen i kardiovaskulære og respiratoriske centre

Svækkelse af blodcirkulationen i hjernen, hjertet og andre organer.

Således spiller både hypoxi og hypocapnia en vigtig rolle i patogenesen og kliniske manifestationer af hypoxisk hypoxi..

Afhængigt af PO-niveauet2 arterielt blod A.Z. Kolchinskaya og medforfattere (1979-1999) skelner mellem følgende sværhedsgrader af hypoxisk hypoxi:

1 grad af hypoxi (latent hypoxi) udvikler sig, når den stiger til en højde på op til 1,5 km over havets overflade og er kendetegnet ved:

- fald i delvis tryk О2 i inhaleret luft (PIO2) op til 150-135 mm Hg. (dvs. ikke mere end 30 mm Hg);

- fald i pO2 arterielt blod med højst 15 mm Hg;

- et fald i arteriel iltmætning til

- fraværet af subjektive manifestationer af hypoxi, med undtagelse af en følelse af en bølge af energi i kroppen, høj stemning, acceleration af tale og bevægelser;

- udviklingen af ​​åndenød og takykardi kun med fysisk anstrengelse.

2 grad af hypoxi (kompenseret hypoxi) udvikler sig, når den stiger til en højde på 1,5 til 3,5 km over havets overflade og er kendetegnet ved:

- falder РIO2 op til 135-100 mm Hg.,

- fald i pO2 arterielt blod med højst 20-30 mm Hg.,

- fald i arteriel iltmætning op til 94-90%,

- mangel på subjektive fornemmelser af "mangel på luft" (kroppens tilstand vurderes som god),

- udvikling af objektive tegn på mangel på O2 i kroppen:

§ aktivering af excitationsprocesser i centralnervesystemet,

§ acceleration af tale og bevægelser,

§ udvikling af polypøs (stigende DO og MO),

§ overtrædelse af fin koordinering af bevægelser,

§ udseendet af takykardi, en stigning i IOC,

§ nedsat blodforsinkelse i lungerne,

§ frigivelse af blod fra depotet, en stigning i blodets BCC og iltkapacitet,

§ styrkelse af åndedrætsmuskulaturen,

§ øget iltforbrug i kroppen osv..

Den 3 grad af hypoxi (subkompenseret hypoxi) udvikler sig, når den stiger op til en højde på 3,5 til 5 km og er kendetegnet ved:

-falder РIO2 op til 95-85 mm Hg. St..,

-fald i pO2 arterielt blod med 35-45 mm Hg.

-et fald i arteriel iltmætning op til 88-80% osv..

På trods af den intense aktivitet af kompenserende mekanismer for pO2 falder til en værdi under den kritiske, ikke kun den trinvise levering af O falder2 stoffer, men også brugen af ​​O2 væv, vævshypoxi og venøs hypoxæmi udvikler sig.

Subjektive fornemmelser af mangel på luft vises og øges, og objektive tegn på hypoxi intensiveres, som er karakteriseret ved:

Overtrædelse af højere nervøs aktivitet,

Fald i mental og fysisk ydeevne (med 20-40% sammenlignet med de oprindelige data),

Forstyrrelse af processerne med intern hæmning,

Forringelse af korttidshukommelse,

Udseendet og intensiveringen af ​​hypnoidinhibering og døsighed,

Fald og tab af følsomhed,

Sænkning, svækkelse og nedsat koordinering af frivillige bevægelser,

Udseendet og væksten af ​​tegn på hjerte- og respirationssvigt.

Offeret udvikler en precomatose-tilstand.

4 grad af hypoxi (dekompenseret hypoxi) udvikles ved stigning til en højde på 5,0 til 8,0 km og er kendetegnet ved:

- falder РIO2 op til 85 - 55 mm Hg.,

- fald i pO2 arterielt blod med 50-65 mm Hg.,

- fald i arteriel blodmætning til 78-60%,

- en stigning i hypoxi i hjernen, hjertet og andre organer og væv,

- nedsat vejrtrækning og puls.

- et kraftigt fald i hastigheden af ​​trinvis tilførsel af ilt til væv og dets anvendelse af sidstnævnte,

- en kraftig stigning i vævshypoxi,

- bevidsthedstab, muskelstivhed, ufrivillig vandladning og afføring,

- krampeanfald og mulig hjertestop.

Offeret udvikler en cerebral koma.

Den 5. grad af hypoxi (terminal hypoxi) udvikler sig, når den stiger til en højde på 9-11 km over havets overflade og er kendetegnet ved:

-falder РIO2 under 50 mm Hg.

-fald i pO2 arterielt blod op til 25-20 mm Hg.,

-et fald i arteriel blodmætning mindre end 60-50% og derunder.

På samme tid forstyrres hjerteaktiviteten skarpt, vejrtrækningen sænkes, bliver agonal (apneisis eller gispende) og endelig forsvinder helt.

Der kommer en klinisk, og hvis du ikke yder rettidig hjælp, så irreversibel biologisk død.

Dato tilføjet: 2015-03-29; Visninger: 554; krænkelse af ophavsret?

Din mening er vigtig for os! Var det udsendte materiale nyttigt? Ja | Ingen

Hypoxi - hvad er det, symptomer og tegn, grader og konsekvenser

Den tilstand af kroppen, hvor celler og væv ikke er mættet med ilt kaldes hypoxi. Det forekommer hos voksne, børn og endda et barn i livmoderen. Denne tilstand betragtes som patologisk. Det forårsager alvorlige og undertiden irreversible ændringer i vitale organer, herunder hjerte, hjerne, centralnervesystem, nyrer og lever. Særlige farmakologiske metoder og midler hjælper med at forhindre komplikationer. De sigter mod at øge mængden af ​​ilt, der leveres til vævene og reducere deres behov for det..

Hvad er hypoxi

Medicin definerer dette koncept som en patologisk tilstand, hvor der er iltmangel i kroppen. Det sker, når der er en krænkelse af anvendelsen af ​​dette stof på celleniveau eller mangel på inhaleret luft. Udtrykket stammer fra to græske ord - hypo og oxigenium, der oversættes som "lille" og "ilt". På husstandsniveau er hypoxi iltstøv, fordi alle celler i kroppen lider af iltmangel..

Grundene

En almindelig årsag til iltsult kan være mangel på ilt, der kommer ind i kroppen eller ophør med dets absorption af kropsvæv. Dette lettes af enten ugunstige eksterne faktorer eller visse sygdomme og tilstande. Hvis iltudsult udvikler sig som et resultat af mangel på ilt i den inhalerede luft, kaldes formen for patologi eksogen. Dens årsager er:

  • ophold i brønde, miner, ubåde eller andre lukkede rum, der ikke har kommunikation med det eksterne miljø
  • smog i byen, stærk gasforurening;
  • dårlig ventilation af lokalerne
  • funktionsfejl i anæstesi og åndedrætsværn;
  • at være i et rum, hvor der er mange mennesker;
  • udladet atmosfære i højden (pilotsygdom, bjerg- og højdesyge).

Hvis patologien er resultatet af en hvilken som helst sygdom eller tilstand i kroppen, kaldes den endogen. Årsagerne til denne type ilt sulte er:

  • sygdomme i åndedrætssystemet, såsom asbestose (aflejring af asbeststøv i lungerne), pneumothorax, hemothorax (fyldning af pleural hulrum med luft eller blod), bronkospasme, bronkitis, lungebetændelse;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i bronkierne, for eksempel efter utilsigtet indtagelse;
  • erhvervede eller medfødte hjertefejl
  • brud og forskydning af brystbenet
  • hjertesygdomme eller patologier, såsom hjerteanfald, hjertesvigt, perikardial udslettelse, kardiosklerose (erstatning af hjertemusklen med bindevæv);
  • skader, tumorer og andre hjernesygdomme, der har beskadiget centralnervesystemets åndedrætscenter;
  • venøs hyperæmi (overflod);
  • stagnation i det overordnede eller ringere vena cava-system;
  • akut blodtab
  • kvælning (kvælning) af enhver art;
  • en skarp indsnævring af blodkar i forskellige organer.

Intrauterin føtal hypoxi

For et ufødt barn er iltmangel meget farligt. Det forårsager alvorlige komplikationer: på et tidligt stadium af graviditeten - en afmatning eller patologi af fosterudvikling på et senere tidspunkt - skade på centralnervesystemet. Iltsult hos et barn er forårsaget af flere systemiske sygdomme hos en gravid kvinde, herunder:

  • patologier i det kardiovaskulære system, der fører til vasospasme og nedsat blodtilførsel til fosteret;
  • sygdomme i de indre organer, såsom pyelonephritis og betændelse i urinsystemet;
  • jernmangelanæmi, som forstyrrer iltforsyningen til vævene
  • kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne, for eksempel bronkialastma eller astmoid bronkitis;
  • lidelser i det endokrine system.

Hypoxi under graviditet er ofte forbundet med dårlige vaner hos en kvinde. En gravid kvinde er strengt forbudt at ryge og drikke alkohol. Alle toksiner kommer ind i barnets blodbane og fører til alvorlige komplikationer. Fosterhypoxi er også forbundet med andre lidelser:

  • abnormiteter i udviklingen af ​​moderkagen eller navlestrengen;
  • langvarig graviditet
  • øget livmoder tone
  • for tidlig placentaabruption
  • infektion i fosteret
  • uforenelighed af føtale blod med moderens blod i henhold til Rh-faktoren;
  • langvarig kompression af hovedet i fødselskanalen
  • sammenflettet navlestrengen rundt om halsen
  • indånding af slim eller fostervand.

Tegn

Det er muligt at bestemme hypoxi hos en person efter bestemte kriterier. Der er symptomer, der er fælles for alle typer iltmangel. De vises, når hjernen absorberer mindre ilt, end den burde. Ved en sådan overtrædelse observeres følgende symptomer:

  1. Hæmning af nervesystemet. Har en udtalt karakter. Patienten klager over kvalme, hovedpine og svimmelhed. Nogle gange er der synshandicap og endda bevidsthedstab.
  2. Øget ophidselse. En person ophører med at kontrollere tale og bevægelser, føler sig i en tilstand af eufori.
  3. Ændring i hudfarve. Personens ansigt begynder at blive bleg og bliver derefter blåt eller bliver rødt. Koldsved indikerer, at hjernen forsøger at klare tilstanden alene..
  4. Hjerneskade. Udvikler sig i svær ilt sulte, kan føre til hjerneødem. Denne tilstand ledsages af tab af alle reflekser og forstyrrelse af organers arbejde og struktur. Patienten falder i koma.
  • Hercules grød: opskrifter
  • Korrekt ernæring til vægttab: en menu til hver dag
  • Smuk selfie udgør for piger og fyre

Akut hypoxi

Symptomer på iltmangel er noget forskellige for akutte og kroniske former. I tilfælde af lynnedstormning har ikke et enkelt symptom tid til at manifestere sig, fordi døden sker inden for 2-3 minutter. Denne tilstand er meget farlig og kræver nødhjælp. Den akutte form for hypoxi udvikler sig inden for 2-3 timer og er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • fald i puls
  • blodtryksfald
  • ændring i det samlede blodvolumen
  • vejrtrækning bliver uregelmæssig
  • koma og smerte med efterfølgende død, hvis hypoxi ikke er elimineret i den indledende fase.

Kronisk

Denne form for hypoxi manifesteres af hypoxisk syndrom. I dette tilfælde observeres symptomer fra centralnervesystemet. Hjernen er følsom over for ilt sult. I organets væv udvikles blødningsfoci, nekrose og andre tegn på celledestruktion. På et tidligt tidspunkt forårsager disse ændringer en tilstand af eufori og motorisk rastløshed hos en person..

Med progressionen af ​​hypoxi hæmmes hjernebarken. Symptomer ligner beruselse. Patienten oplever følgende fornemmelser:

  • kramper
  • døsighed
  • kvalme, opkastning
  • ufrivillig udledning af urin, afføring
  • krænkelse af bevidsthed
  • støj i ørerne
  • sløvhed;
  • hovedpine;
  • svimmelhed
  • krænkelser af koordinering af bevægelser
  • sløvhed.

Med kramper er udviklingen af ​​opisthotonus mulig - en tilstand, hvor en person bøjer sig i en bue, nakke- og rygmusklerne bøjes, hovedet smides tilbage, og armene er bøjet i albuerne. Posen ligner en "bro" -figur. Ud over tegn på undertrykkelse af hjernebarken med hypoxi observeres følgende:

  • smerter i hjertets område
  • et kraftigt fald i vaskulær tone
  • takykardi;
  • lav kropstemperatur
  • dyspnø
  • depression;
  • blodtryksfald
  • cyanose - cyanose i huden
  • uregelmæssig vejrtrækning
  • delirium - "delirium tremens";
  • Korsakov syndrom - tab af orientering, hukommelsestab, erstatning af virkelige begivenheder med fiktiv.

Typer af hypoxi

I henhold til typen af ​​iltudsultning er hypoxi generel eller lokal. Den bredeste klassificering opdeler denne tilstand i typer afhængigt af ætiologien, dvs. årsager til forekomst. Så hypoxi sker:

  1. Eksogent. Det kaldes også hypoxisk hypoxi, som er forårsaget af miljøfaktorer. Patologi udvikler sig på grund af utilstrækkelig iltforsyning til kroppen.
  2. Endogen. Associeret med tredjeparts sygdomme eller lidelser.

Endogen hypoxi er opdelt i flere flere undertyper afhængigt af ætiologien. Hver af arterne har en specifik årsag:

  1. Åndedrætsorganer (lunger, åndedrætsorganer). Det udvikler sig på grund af forhindringer i lungealveolerne, hvilket forhindrer hæmoglobin i at straks binde til ilt.
  2. Kredsløb. Det opstår på grund af en forstyrrelse i blodcirkulationsprocesserne. Ifølge udviklingsmekanismen er den opdelt i iskæmisk og stillestående.
  3. Hemic. Det observeres med et hurtigt fald i hæmoglobin. Hæmisk hypoxi er anæmisk eller forårsaget af en forringelse af kvaliteten af ​​hæmoglobin.
  4. Væv. Forbundet med ophør af iltoptagelse på grund af undertrykkelse af enzymaktivitet. Vævshypoxi observeres med stråling, forgiftning af giftige stoffer i mikrober, kulilte eller tungmetalsalte.
  5. Underlag. På baggrund af normal iltransport er der mangel på næringsstoffer. Oftere observeret med diabetes mellitus eller langvarig faste.
  6. Genindlæser. Opstår efter kraftig fysisk anstrengelse.
  7. Blandet. Det er den mest alvorlige type, observeret med alvorlige livstruende patologier, for eksempel med koma eller forgiftning.

Følgende klassifikation opdeler hypoxi i arter under hensyntagen til udviklingshastigheden for iltstøv. Den farligste er den, der manifesterer sig meget hurtigt, fordi den ofte er dødelig. Generelt er der følgende typer hypoxi:

  • kronisk - varer fra flere uger til et par år;
  • subakut - udvikler sig inden for 5 timer;
  • akut - varer ikke mere end 2 timer;
  • lynhurtig - varer 2-3 minutter.

Grader

Klassificeringen af ​​hypoxi skelnes afhængigt af sværhedsgraden af ​​dens symptomer og sværhedsgraden af ​​iltmangel. Under hensyntagen til disse faktorer har iltmangel følgende grader:

  1. Kritisk. Hypoksisk syndrom fører til koma eller chok, kan resultere i smerte, død.
  2. Tung. Mangel på ilt er stærkt udtalt, risikoen for at udvikle koma er høj..
  3. Moderat. Kliniske tegn på hypoxi vises i hvile.
  4. Letvægts. Iltsult observeres kun under fysisk anstrengelse..

Effekter

Oxygenmangel påvirker funktionen af ​​alle organer og systemer. Konsekvenserne afhænger af den periode, hvor patologien blev elimineret, og hvor længe den varede. Hvis kompensationsmekanismerne endnu ikke er udtømt, og iltmangel er elimineret, vil der ikke opstå negative konsekvenser. Når patologien dukkede op i dekompensationsperioden, bestemmes komplikationerne af iltstærkningens varighed..

Hjernen lider mere af denne tilstand, fordi den uden ilt kan tåle 3-4 minutter. Cellerne kan derefter dø af. Leveren, nyrerne og hjertet opbevares i ca. 30-40 minutter. De vigtigste konsekvenser af iltmangel:

  • udtømning af tilpasningsreserver
  • svækkelse af antitumorbeskyttelse
  • nedsat immunitet
  • forringelse af hukommelse og reaktionshastighed
  • neuropsykiatrisk syndrom;
  • psykose;
  • demens
  • parkinsonisme (tremor parese);
  • intolerance over for fysisk aktivitet
  • fedtdegeneration af muskelceller, myokardium, lever.

Konsekvenser for barnet

Oxygenmangel er en af ​​de hyppige årsager til ikke kun fosterdødelighed, men også forekomsten af ​​udviklingsdefekter i den. Konsekvenserne afhænger af graviditetens trimester og graden af ​​iltmangel:

  1. Første trimester. I løbet af denne periode lægges organerne, derfor kan udviklingen af ​​embryoet bremse på grund af iltmangel, dannelsen af ​​anomalier.
  2. Andet trimester. På dette stadium opstår der problemer med tilpasningen af ​​babyen og patologien i centralnervesystemet. I kronisk form er barnets død mulig.
  3. Tredje trimester. Mangel på ilt fremkalder en udviklingsforsinkelse med hensyn til graviditet. Alvorlig skade på barnets nervesystem er også mulig. Under fødslen forårsager iltmangel kvælning.

Konsekvenserne af føtal hypoxi hos et barn efter fødslen

Oxygenmangel efter fødslen af ​​en baby påvirker hans helbred alvorligt. Barnet bliver rastløs, let ophidselig, lider af høj muskeltonus. Sidstnævnte udtrykkes i hyppige ryk i ben eller arme, kramper, rysten på hagen. Andre symptomer inkluderer sløvhed, hyppig opkastning og uvillighed til at amme. Mere alvorlige konsekvenser inkluderer:

  • dødfødsel
  • død i den tidlige postpartum periode
  • krænkelse eller forsinkelse af psykomotorisk og intellektuel udvikling
  • vaskulær og hjerteskade;
  • sygdomme i nervesystemet
  • problemer med urinvejene
  • alvorlige øjensygdomme.
  • Bihulebetændelse: Symptomer og behandling hos voksne
  • Follikler i æggestokkene - antallet er normalt. Den dominerende follikel og hvordan modning opstår i æggestokkene
  • Hvordan kan du hurtigt tabe 5 kg om en måned

Sådan bestemmes føtal hypoxi

Du kan mistanke om iltmangel hos en baby ved høj fysisk aktivitet. Det er en refleks, hvormed barnet forsøger at genoprette normal blodgennemstrømning og øge blodforsyningen. En gravid kvinde oplever følgende:

  • hurtig bevægelse af babyen
  • skarpe stærke stød, der forårsager smerte og ubehag;
  • med en stigning i iltmangel - en gradvis svækkelse af stød, som kan forsvinde helt.

Ved det sidste tegn skal en kvinde være opmærksom. Generelt observeres føtal aktivitet i den fødende klinik fra den 28. uge af termin. Ved bestemmelse af intrauterin iltmangel bruger lægerne følgende metoder:

  1. Lytte til hjertelyde. Til dette bruges et stetoskop - en særlig obstetrisk enhed. Det giver dig mulighed for at vurdere tonen, rytmen og hjerterytmen, bemærke fremmede lyde.
  2. Kardiotokografi. Det er en registrering af hjertefrekvensen på papir ved hjælp af en speciel ultralydssensor.
  3. Doppler måling. Det består i undersøgelsen af ​​afvigelser i blodgennemstrømningen mellem fosteret og kvinden. Metoden hjælper med at bestemme sværhedsgraden af ​​ilt sult.

Ud over grundlæggende metoder anvendes laboratorieblodprøver til hormonniveauer og biokemisk sammensætning. For at bekræfte hypoxi ordineres en undersøgelse af fostervand til tilstedeværelsen af ​​originale afføring i dem - mekonium. Det indikerer afslapning af babyens rektale muskler forbundet med iltmangel. Denne diagnostiske metode spiller en vigtig rolle i væksten af ​​arbejdskraft. Hele processen med fødsel vil afhænge af ham..

Behandling

I de fleste tilfælde er der en blandet form for iltmangel. Af denne grund skal tilgangen til behandlingen være omfattende. For at opretholde tilførslen af ​​ilt til cellerne anvendes hyperbar iltning - en procedure til injektion af denne gas i lungerne under tryk. Det giver:

  • opløsning af ilt direkte i blodet uden binding til erythrocytter;
  • levering af ilt til alle væv og organer;
  • vasodilatation af hjerte og hjerne;
  • organer arbejder i fuld kraft.

Til kredsløbsformen er hjertemedicin og medicin, der øger blodtrykket, angivet. I tilfælde af blodtab, der er uforenelig med livet, er blodtransfusion påkrævet. Hæmisk hypoxi, ud over hyperbar iltning, behandles med følgende procedurer:

  • transfusion af blod eller røde blodlegemer
  • introduktion af lægemidler, der udfører enzymernes funktioner;
  • plasmaferese og hæmosorption (blodrensning);
  • administration af iltbærere, glukose- eller steroidhormoner.

Under graviditet er behandling for iltmangel rettet mod normalisering af blodcirkulationen i moderkagen. Dette hjælper med at sikre tilførslen af ​​næringsstoffer og ilt til fosteret. Brugte stoffer og metoder:

  • slappe af myometrium;
  • forbedre rheologiske parametre for blod
  • udvide uteroplacentale kar;
  • stimulere stofskifte i moderkagen og myometrium.

Hver dag skal en kvinde trække vejret en blanding af ilt med luft. Medicin ordineres kun af en læge. Specialisten kan ordinere følgende medicin:

  • Sigetin;
  • Trental;
  • Methionin;
  • Heparin;
  • Curantil;
  • Vitaminer E og C;
  • glutaminsyre;
  • Haloskarbin;
  • Lipostabil.

I tilfælde af ilt sult efter 28-32 uger er nødafgivelse nødvendig. Det samme gælder for forringelsen af ​​de biokemiske parametre i blodet, udseendet af mekonium i fostervæsken, mangel på vand. Som forberedelse til fødsels- eller kirurgisk fødsel, brug:

  • vejrtrækning med befugtet ilt
  • intravenøs glukose;
  • introduktion af Sigetin, Cocarboxylase og ascorbinsyre, Euphyllin.

Hvis barnet mistænkes for iltmangel ved fødslen, får han straks lægehjælp. Slim og væske fjernes fra luftvejene, barnet opvarmes, og om nødvendigt træffes genoplivningsforanstaltninger for at eliminere livstruningen. Når den nyfødtes tilstand er stabiliseret, placeres den i et trykkammer. Der får han næringsstofopløsninger. Efterhånden som de bliver ældre, ophører ophidselse, kramper, træk i arme og ben gradvist, men et tilbagefald af patologi er muligt 5-6 måneder.

Forebyggelse af hypoxi

Foranstaltninger til forebyggelse af ilt sult er rettet mod at forhindre forhold, der fører til dette. En person skal føre en aktiv livsstil, gå oftere, spille sport og spise rigtigt. Kroniske sygdomme skal behandles til tiden. Når du arbejder i indelukkede rum, skal de ventileres regelmæssigt. Forebyggelse under graviditet er som følger:

  • brugen af ​​iltcocktails;
  • svømning
  • sang (udvikler korrekt vejrtrækning);
  • udføre normale husarbejde (en tilstand med lav fysisk aktivitet forsyner musklerne med ilt)
  • give et roligt miljø
  • går i det fri
  • fuld sund søvn
  • en afbalanceret diæt med mad rig på kalium, jern, jod;
  • sporing af føtale bevægelser (normalt bevæger babyen sig ca. 10 gange om dagen);
  • regelmæssige lægebesøg.

Hypoxi: konsekvenser, symptomer, årsager, behandling

Hypoxi er et udtryk for iltmangel i visse væv eller i hele kroppen. Der er flere grunde til denne tilstand, ifølge hvilken den er opdelt i fire kategorier. Konsekvenserne af hypoxi er som regel meget alvorlige for patienterne, da iltmangel påvirker hjernens og hele nervesystemets funktioner og forårsager forstyrrelser i opfattelse, hukommelse, logisk tænkning.

Hvad er hypoxi?

Vi taler om utilstrækkelig iltmætning af væv, som menneskelig metabolisme ikke er vant til. Derudover er der to lignende udtryk, som det er nyttigt at kende. Hypoxæmi - betyder iltmangel direkte i det arterielle blod, anoxi - en fuldstændig mangel på ilt.

Typer af hypoxi

Afhængigt af placeringen af ​​ilttransmissionsforstyrrelsen skelner lægerne 4 forskellige typer hypoxi (Barcroft's plan):

  1. hypoxisk hypoxi;
  2. anæmisk hypoxi;
  3. kongestiv hypoxi;
  4. histotoksisk hypoxi.

Hypoksisk hypoxi

Denne tilstand er forbundet med et lavt partialtryk af ilt direkte i arterielt blod. Årsagen til overtrædelsen af ​​iltudvekslingen mellem lungerne og blodet kan være beskadigelse af åndedrætssystemet (astma, pneumothorax, cystisk fibrose), arteriovenøse shunter eller et fald i iltkoncentrationen i den inhalerede luft. Derfor forekommer hypoxisk hypoxi ofte i store højder, ledsager bjergsygdom.

Anæmisk hypoxi

Denne type hypoxi skyldes mangel på røde blodlegemer eller et blodpigment kaldet hæmoglobin eller deres manglende evne til at binde ilt og transportere det til forskellige dele af menneskekroppen. Denne tilstand kan være forbundet med anæmi, dårlig hæmoglobinfunktion eller kulilteforgiftning..

Stagnerende hypoxi

I tilfælde af kongestiv hypoxi er der tilstrækkelig ilt i blodet, og dets tryk er normalt. Men på grund af utilstrækkelig blodcirkulation strømmer mindre blod gennem vævene, og der forbruges derfor mere ilt. Årsagen kan være chok, emboli eller hjertesvigt. Stagnerende hypoxi er meget ofte af lokal karakter og påvirker kun et specifikt organ. Men i nærværelse af chok kan generel kongestiv hypoxi forekomme..

Histotoksisk hypoxi

Når cellerne ikke kan behandle det tilførte ilt, udvikles histotoksisk hypoxi. Dette sker for eksempel med alkoholforgiftning, cyanid eller andre former for forgiftning. I dette tilfælde accepterer cellerne ikke ilt, så det kommer ind i venerne og blandes med det iltede blod. Hos patienten resulterer denne tilstand i en lyserød hudfarve..

Symptomer på hypoxi

Manifestationerne af hypoxi inkluderer følgende symptomer:

  • trængt vejrtrækning
  • øget svedtendens
  • angst;
  • hjertearytmi;
  • psykiske lidelser
  • cyanose (blå hud);
  • reduktion af oprindeligt højt blodtryk.

På senere stadier opstår bevidsthedstab, beskadigelse af nervesystemet og hjertevæv og blodgennemstrømning.

Konsekvenser af hypoxi

Hjernen er måske et af de vitale organer, der styrer alle kroppens funktioner, menneskelig tænkning. Således, i tilfælde af iltmangel, leveres det af ham indtil sidste øjeblik på bekostning af andre organer og dele af kroppen (tarme, lemmer...). Men en situation kan opstå, når denne kompenserende mekanisme mislykkes..

De mest alvorlige konsekvenser forbundet med hypoxi inkluderer permanent skade på hjerne- og nervesystemets funktioner. Ødem i hjernen eller iskæmi, som er en defekt i blodtilførslen til væv eller et organ, der dør, når det er beskadiget, kan forekomme.

Hypoxi behandling

I sjældne tilfælde kan det for at bekæmpe hypoxi være nok at bare ventilere rummet eller tage hyppige gåture i den friske luft. I tilfælde af hypoxi, som er blevet en konsekvens af sygdomme i lunger, hjerte, blod eller forgiftning, kræves mere alvorlige metoder:

  1. Hypoxisk (eksogent) - iltudstyr bruges til behandling (iltballoner, masker, puder osv.);
  2. Anæmi (blod) - brug blodtransfusion, stimulering af hæmatopoiesis, iltbehandling;
  3. Kongestiv (kredsløb) - korrigerende operationer i hjertet og (eller) blodkar, hjerteglykosider og andre lægemidler med en kardiotropisk effekt anvendes. Antikoagulantia, blodplade-midler til forbedring af mikrocirkulationen. Iltbehandling bruges undertiden.
  4. Histoxisk (væv) - modgift bruges til forgiftning, kunstig ventilation af lungerne, lægemidler, der forbedrer vævets anvendelse af ilt, hyperbar iltning (HBO) - en metode til anvendelse af ilt under højt tryk til terapeutiske formål;

I næsten alle tilfælde anvendes iltterapi til behandling af hypoxi, fra en iltkoncentrator til mekanisk ventilation. Derudover anvendes medicin til at genoprette syrebasebalancen i blodet, neuro- og kardiobeskyttere til bekæmpelse af hypoxi..

Hypoxi hos nyfødte

Hypoxi er en af ​​de mest almindelige årsager til alvorlig fosterskade. Denne tilstand skyldes et fald i iltforsyningen. Asfyxi er det værste stadium af hypoxisk-iskæmisk skade på fosteret. Det mildeste trin kaldes hypoxæmi efterfulgt af hypoxi. Kvælning er den sidste fase.

Afhængigt af typen af ​​fødsel kan hypoxi skelnes mellem en tilstand, der opstod før fødslen (antepartum), under fødslen (intrapartum) eller efter fødslen (postpartum). I 90% af tilfældene er årsagerne prænatal, de resterende 10% skyldes postnatale faktorer. Efter hypoxi kan der opstå både fuldstændig helbredelse og alvorlig skade med neurologiske konsekvenser..

Et sundt foster har nok tilpasningsmekanismer til at beskytte vitale organer. Skader opstår, når disse mekanismer er opbrugt. Skaden kaldes hypoxisk-iskæmisk, fordi der er en begrænsning af iltforsyningen, udvekslingen af ​​kuldioxid og andre metabolitter forstyrres.


Forekomsten af ​​svær kvælning hos spædbørn med irreversible neurologiske konsekvenser er 20-40 pr. 100.000 fødsler. Ud over hjernen reagerer andre væv, såsom nyrer, lunger, hjerte-kar-systemet og mave-tarmkanalen, også på iltmangel..

Årsager til hypoxi hos nyfødte

Der er mange grunde til perinatal hypoxi. Disse inkluderer:

  • krænkelse af moderens iltning på grund af sygdomme i hjertet, lungerne;
  • dårlig blodforsyning til moderkagen på grund af lavt eller højt blodtryk hos moderen
  • unormale sammentrækninger i livmoderen
  • kompression af navlestrengen
  • en knude på navlestrengen
  • for tidlig adskillelse af moderkagen
  • aldrende moderkage.

Behandling af neonatal hypoxi

Fosterhypoxi udvikler sig normalt i livmoderen, og kun i 10% af tilfældene opstår efter fødslen. I den kroniske form overvejes undertiden muligheden for abort, da der er en høj risiko for irreversibel skade på fosteret og samtidig moderen.

Ved akut hypoxi kræves den hurtigste fødsel. Sådanne situationer løses ved hjælp af obstetrisk pincet eller en vakuumudsugning, nogle gange udføres et kejsersnit. Hvis den nyfødte ikke trækker vejret, begynder læger straks genoplivning. Den mest kritiske situation opstår, når akut hypoxi straks følger kronisk.

For Mere Information Om Migræne