Beregnet tomografi af hjernen

Computertomografi eller CT i hjernen er en af ​​de mest informative metoder til strålingsforskning, som giver dig mulighed for at scanne hjerneskibene og vævene lag for lag ved hjælp af røntgenstråler. I slutningen af ​​undersøgelsen dannes et tredimensionelt billede af hjernen på computerskærmen, som lægen kan se i forskellige fremskrivninger. I modsætning til røntgen giver CT af hovedet læger mulighed for at studere detaljeret hjernens funktionelle tilstand for at identificere patologiske ændringer i dens strukturer i de tidlige stadier..

Hvad viser en CT-scanning af hovedet?

Beregnet tomografi af hjernen er baseret på scanning af dens strukturer med røntgenstråler med yderligere rekonstruktion af de sektioner, der blev opnået under undersøgelsen. Strålestrålen passerer gennem orgelet fra alle sider og fanges automatisk af sensorer, der er tilsluttet computeren. Et særligt program behandler de indgående signaler og danner på deres basis et tredimensionelt billede og en tredimensionel model af et organ i en sektion. Klassisk tomografi er uundværlig til at vurdere hjernegruppernes struktur og funktion, analysere tilstanden af ​​dens arterier og vener og nerveender.

Ved hjælp af en CT-scanning kan du identificere:

  • cyster og neoplasmer;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • årsager til neurologiske lidelser
  • hydrocephalus;
  • årsager til nedsat syn og hørelse
  • højt intrakranielt tryk
  • hæmatomer og blå mærker i hjernen;
  • årsager til svimmelhed, besvimelse
  • graden af ​​hjerneskade
  • slagtilfældets art.

CT viser, hvad der sker i hjernens blodkar, gør det muligt at identificere de mindste afvigelser fra normen og undgå udvikling af sådanne alvorlige sygdomme som kronisk iskæmi, aneurisme, trombose.

Hovedtyperne af computertomografi i hjernen

Ved metoden til scanning af hovedet er computertomografi opdelt i følgende typer.

Traditionel

En sådan computertomografi af hovedet kaldes også klassisk, den udføres på en konventionel tomograf, som er i stand til at skabe og vise et todimensionelt billede af alle hjernens strukturer. Scanningsenheden inkluderer en computer, et bevægeligt bord og en ramme med en tunnel (portal). Det huser en røntgenstråler med specielle sensorer, der fanger signaler, der kommer fra væv under diagnostik.

Computerprogrammet behandler de modtagne oplysninger, komponerer et helt billede af orgelet og viser det på monitorskærmen. I dette tilfælde kan hjernen ses fra alle sider, og dens struktur kan analyseres ved høj eller lav forstørrelse, hvilket ikke kan gøres på en flad røntgen.

Proceduren udføres trin for trin, det vil sige med korte pauser, der opstår efter scanning af et lag væv. Oprindeligt indstilles lagets tykkelse og mellemrum mellem huller af lægen under hensyntagen til undersøgelsens mål og mål. Undersøgelsen tager fra 10 til 20 minutter, men desværre er informationsindholdet dårligere end andre typer CT-diagnostik.

For at øge visualiseringen af ​​billederne og gøre billedet af hjernen klarere udføres klassisk CT sammen med kontrastforbindelser. For at gøre dette injiceres iodholdige præparater i blodet, der farver det vaskulære leje i hele organismen. Med deres hjælp opnås mere informative fotografier af hjernestrukturer med godt synlige selv små foci af patologi.

Spiralformet

SCT eller spiral CT i hjernen udføres med en speciel maskine - en tomograf. Hovedfunktionen ved udstyret er en portal med et spiralbevægende røntgenrør. Under undersøgelsen roterer den rundt om patienten langs en spiralformet bane og scanner lagene af hjernevæv med en tykkelse på 1 til 8 mm. Undersøgelsen ved at reducere dosis af røntgenstråling er sikrere og kortere i tid.

Computeren konverterer adskillige sensorsignaler til et tredimensionelt billede af hjernestrukturer, hvilket er meget informativt på grund af den delvise overlejring af vævsafsnit. Således kan spiralformet CT vise, hvad der skete med hjernen, for eksempel efter en hovedskade eller slagtilfælde, og kan også detektere tumorer mindre end 10 mm i størrelse..

Multispiral

MSCT, eller multislice CT i hjernen, er en type SCT med den eneste forskel: Undersøgelsen udføres af flere sensorer. Under undersøgelsen bevæger de sig i en spiral, hvilket gør det muligt at opnå volumetriske 3D-modeller af et organ med øget kontrast og opløsning.

Med hensyn til informationsindhold overgår MSCT andre typer computertomografi og i en række parametre - MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Multispiral CT kan detektere selv mindre ændringer i hjernens og knoglevævet i kraniet. Den eneste ulempe er de høje omkostninger ved undersøgelse og manglen på det nødvendige udstyr i mange medicinske centre..

CT-scanning af hjerneskibe

Ved hjælp af computertomografi undersøges strukturen, graden af ​​åbenhed og tykkelse af hjernens kar, degenerative ændringer i dens vaskulære seng afsløres. Undersøgelsen identificerer sygdomme som:

  • trombose
  • aneurisme
  • stenose (indsnævring af arteriernes vægge);
  • sklerotiske ændringer i blodbanen
  • kredsløbssygdomme
  • misdannelser (ændrede kapillærer).

Hovedtrækket ved computertomografi af hovedene og halsens kar er brugen af ​​intravenøse farvningsmidler, der gør blodet uigennemsigtigt for røntgenstråler. Som et resultat kontraheres arterierne og venerne, farvemætningen af ​​de vaskulære vægge kan bruges til at bestemme ændringer i deres tykkelse, diameter og åbenhed. CT i hjernen og nakken gør det muligt at afklare placeringen af ​​det sprængte kar (på dette sted flyder farvningsstoffet ud af blodbanen) og bestemme den mest effektive metode til behandling af patologi.

Diagnostik

CT-scanning af strukturer og dele af hjernen udføres på to måder: med eller uden kontrast. Hver metode har sine egne fordele og ulemper..

Forskningsmetoder

  1. CT-scanning uden farvning bruges til at detektere fremmedlegemer, tumorer, cyster, betændelser, forskydning af strukturer i hjernen. Diagnostik giver dig mulighed for at bestemme de konsekvenser, der er opstået efter at have modtaget hovedskader: blå mærker, hæmatomer, revner og brud på kraniet..
  2. CT med farvning bruges i tilfælde, hvor der kræves en mere nøjagtig diagnose af hjernen. Kontrastmidlet forsinker stråling, forbedrer visualiseringen af ​​organet ved at få et billede af de dele af det, der ikke scannes af røntgenstråler. Farvning gør det muligt at opnå nøjagtige data om tumorens art, placering og omfang, afslører vaskulære patologier og neoplasmer i de tidlige stadier.

Vandopløselige iodpræparater anvendes som kontrastmidler, der injiceres i en vene med en injektionssprøjte. Sammen med blodgennemstrømningen spreder agenten sig gennem kredsløbssystemet og forbedrer visualiseringen af ​​både små og store kar. De fleste mennesker tåler kontrastmidler godt, men i 4% forårsager iodforbindelser bivirkninger:

  • svimmelhed
  • rødme i huden
  • undertiden kvalme med opkastning
  • føler sig kold eller varm.

Bivirkninger forsvinder, når kontrastmidlet udskilles fra kroppen sammen med urin. I sjældne tilfælde kan allergiske reaktioner forekomme med urticaria, Quinckes ødem og hæmoragisk shock. Med udviklingen af ​​allergier stoppes hjernens CT og udføres ikke længere, andre typer tomografi eller hardwarediagnostik vælges.

I nærværelse af nyresvigt eller øget skjoldbruskkirtelfunktion ordineres patienten medicin få dage eller uger før undersøgelsen med kontrast.

Indikationer

Beregnet tomografi af hjernen bruges aktivt til onkologi, neurokirurgi, traumatologi og neurologi. Nogle gange bliver det den eneste måde at stille en nøjagtig diagnose eller bestemme behandlingens taktik baseret på symptomerne på den identificerede sygdom. En CT-scanning af hjernen ordineres i nærværelse af en række indikationer:

  • hovedpine
  • kranium traume;
  • kramper
  • et kraftigt syn i synet
  • nedsat hørelse;
  • neurologiske patologier (følelsesløshed i lemmerne, tics osv.)
  • krænkelse af opmærksomhed
  • forringelse af talen
  • hukommelsestab.

Normalt udføres CT-scanning af hjerne- og nakkebeholderne med farvning. Kontrastopløsning injiceres i en ulnar eller clavicular vene eller direkte i en arterie, hvis der er mistanke om aneurisme, stenose eller blokering af blodkar. Stoffet gør det vaskulære leje godt synligt, gør det muligt at vurdere blodgennemstrømningshastigheden, permeabiliteten og tykkelsen af ​​karvæggene samt at bestemme, hvor tromben eller kolesterolpladen er placeret.

Kontraindikationer

En CT-scanning på hovedet uden farvning er indiceret for alle mennesker, uanset alder, tilstand og tilstedeværelse af sygdomme. Da røntgenstråling kan føre til udvikling af intrauterine føtale abnormiteter, er undersøgelsen forbudt at ordinere gravide kvinder. En undtagelse er en nødsituation, som patientens liv afhænger af. For patienter under 14 år udføres computertomografi af sundhedsmæssige årsager under hensyntagen til risikoen for strålingseksponering for et barn eller en ungdommelig krop. Begrænsninger i proceduren kan være: klaustrofobi, patientens kropsvægt over 120 kg, upassende opførsel, installerede metalstrukturer i kraniet.

Hjernens CT med et kontrastmiddel har en række kontraindikationer:

  • bronkial astma;
  • graviditet;
  • allergi over for iod og dets forbindelser;
  • høje niveauer af kreatinin i blodet
  • hyperthyroidisme;
  • svær diabetes mellitus;
  • ondartet svulst i skjoldbruskkirtlen;
  • nyre sygdom;
  • hjertefejl.

Nogle gange, på trods af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer hos patienten, ordinerer lægen en kontrast-CT i hjernen med indledende lægemiddelpræparat..

Skader fra hjernetomografi

Da en røntgenmaskine og en computer bruges i processen med at udføre diagnostik, er patienter interesserede i graden af ​​uskadelighed i undersøgelsen. Det skal bemærkes her, at der under CT-proceduren i hjernen ikke oprettes nogen computerbestråling, men patientens krop oplever en vis strålingsbelastning. Undersøgelser har imidlertid vist, at strålingsdosis er en størrelsesorden mindre end den, som en person modtager under røntgen og ikke overstiger den norm, der er fastlagt ved radiologisk kontrol og Rospotrebnadzor - 2-5 mSv om året.

Hvor ofte er CT-scanning tilladt?

Mange patienter er bekymrede for, hvor ofte en CT-scanning af hjernen kan udføres for en voksen? Måling af røntgendensiteten af ​​stråling genereret under en diagnostik viste, at dens tærskel svarer til den dosis af naturlig stråling, der er absorberet af mennesker i 1-2 år. Derfor er skaden fra en CT-scanning af hjernen minimal, hvis proceduren ikke udføres mere end en gang om året. Hvis patientens liv er i fare, er tredobbelt CT-diagnostik tilladt, forudsat at han ikke gennemgår andre undersøgelser relateret til ioniserende stråling i løbet af året.

Forberedelse til eksamen

Børn over 7 år og voksne patienter, der får tildelt CT-scanning af hjernestrukturer uden kontrast, har ikke brug for særlig forberedelse til proceduren. Den eneste anbefaling fra læger er at undgå mental og fysisk overbelastning før undersøgelsen og også at nægte at spise mad 2 timer før proceduren. Dette hjælper med at undgå pludselige anfald af kvalme og opkastning under røntgenscanningen..

For børn under 7 år og patienter med psykiske lidelser, en tendens til anfald eller intolerant over begrænsede rum, udføres CT i hjernestrukturer i en tilstand af lav anæstesi. Hovedkravet for læger i dette tilfælde er patientens afslag på mad og drikke 12 timer før proceduren..

Hvis CT-scanning af nakke og hjerne udføres i kombination med kontrast, bør patienten afstå fra at spise tre timer før undersøgelsen. Derudover bør han ikke tage antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler, diuretika og lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​acetylcholinesterase i blodet 24 timer før CT-scanningen. Derudover bør patienten undgå øget følelsesmæssig og fysisk stress..

Patienter med diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion, kronisk astma skal forberede sig på en CT-scanning af hjernen med kontrast. Før undersøgelsen tager de en blodprøve og en Reberg-test for niveauet og clearance af kreatinin. Afhængig af de opnåede resultater ordineres et lægemiddelpræparat med indtagelse af lægemidler og dråber, der renser blodet og har en beskyttende virkning på nyrerne..

Hvis en patient har kræft eller en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, ordineres medicin til ham om dagen: en daglig dosis Tiamazol og tre daglige doser natriumperchlorat. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen skal patienten stadig tage tiamazol i 28 dage, natriumperchlorat - op til 14 dage.

Hvordan udføres en CT-scanning af hjernen?

Inden man foretager en CT-scanning af hjernen, bliver patienten bedt om at fjerne metalsmykkerne, fjerne de aftagelige metalkeramiske proteser fra munden og sidde på tomografbordet. Hans hoved er fastgjort på et stativ, om nødvendigt fastspændt med bløde ruller, så det ikke bevæger sig under undersøgelsen.

Når patienten ligger på sofaen, bevæger den sig ind i portalen, hvor den bevæger sig konstant eller med en bestemt frekvens. Efter start har enheden lavet en lille støj, men patienten oplever ingen ubehagelige eller smertefulde fornemmelser på grund af manglende kontakt mellem enheden og kroppen. Da en del af bordet og motivets underkrop forbliver uden for scanningstunnelen, oplever personen ikke følelsen af ​​et lukket rum og panikanfald.

Under hele CT-scanningen arbejder lægen og det medicinske personale i et tilstødende rum beskyttet mod røntgenstråler og observerer patientens tilstand gennem et glasvindue. Om nødvendigt kan lægen bruge tovejskommunikationssystemet til at kontakte patienten for at finde ud af om hans helbred, og han kan når som helst informere ham om ændringer i hans tilstand..

Hvordan udføres en CT-scanning af hjernen med farvning?

CT-scanningen af ​​hjernen med kontrast varer fra 5 til 30 minutter. Under undersøgelsen kan patienten opleve en følelse af varme eller kulde i kroppen, en metalsmag i munden, brændende og rødme i huden. Disse virkninger er ikke livstruende og kræver ikke medicinsk indgriben. Efter en CT-scanning skal patienten drikke ca. 2 liter væske for at fremskynde fjernelsen af ​​farvningsmidlet fra kroppen og reducere sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Hvis du oplever svimmelhed, opkastning, hovedpine, kvalme, mavebesvær, skal du informere lægen og stoppe proceduren. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen skal patienter med et antal kontraindikationer mod CT med kontrast være under tilsyn af læger i ca. en halv time..

Dechifrering og udsendelse af resultaterne af hjernens CT

Beskrivelser og billeder efter afslutning af CT-diagnostik (fotografier af hovedsektionerne eller en disk med en 3D-projektion af hjernen) udstedes til patienten eller overføres til den behandlende læge efter 1-1,5 timer. Under fortolkningen af ​​resultaterne af en CT-scanning sammenlignes det resulterende billede med de normale parametre for hjernens strukturer. Blødninger, kolesterolplakker og blodpropper opdages nødvendigvis, blodgennemstrømningshastigheden i den vaskulære seng måles, graden af ​​krænkelse af strukturen af ​​nervebundter og fibre vurderes.

Hvad kan ses på CT-scanninger af hjernen

Som medicinske undersøgelser viser, kan tomografi opdage mange sygdomme i hjernens kar og strukturer. Så mørke pletter på tomogrammet indikerer et slagtilfælde, og lyse pletter indikerer blødning. Slørede grænser mellem lagene af hjernestrukturer indikerer deres ødem, mulig encephaly, slagtilfælde, nedsat venøs udstrømning osv. Derudover viser tomogrammet tydeligt patologiske ændringer i kraniet: fra revner og brud til ødelæggelse og udtynding. Nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater afhænger af klassen af ​​tomografisk udstyr, radiologens kvalifikationer og professionalisme.

CT er en af ​​de pålidelige metoder, der giver dig mulighed for grundigt at studere hjernens anatomi og få et pålideligt hjernetomogram med inkludering af knoglestrukturer. Den eneste ulempe ved undersøgelsen er umuligheden af ​​at bestemme de mindste patologier mindre end 1 mm og zoner med hjernedemelinering observeret i multipel sklerose eller i sygdomme, der ligner hinanden. I disse tilfælde ordineres patienten MR (magnetisk resonansbilleddannelse), som i modsætning til CT giver dig mulighed for fuldt ud at undersøge organets bløde væv op til kar og nerver..

Hvad er en CT-scanning af hjernen

Computertomografi til hovedet blev først brugt i 1971. Allerede i 1979 modtog udviklerne af teknologien Nobelprisen i fysiologi eller medicin. I dag ser et moderne CT-apparat ud til at være et komplekst software- og hardwarekompleks. Computertomografi har variationer: spiral-CT, flerlags-CT, tomografi med to strålingskilder med kontrastforbedring.

Hvad viser

Hvad der er computertomografi af hjernen er en ikke-invasiv medicinsk diagnostisk metode, der undersøger et organ i dets lag-for-lag sektioner. CT er baseret på fænomenet røntgenstråler. Metoden kan ses som en digital udvikling af radiografi.

Røntgenstrålen er rettet mod orgelet. Men på grund af det faktum, at vævene er tætte, er disse stråler svækket, og nogle passerer slet ikke. Dvs. computertomografi "skinner gennem" tynde områder og skinner ikke gennem tætte områder. Følsomme detektorer bruges til at registrere røntgenstråler. Efter monitorering modtager lægerne et tredimensionelt billede af hjernen i lag, hvor du kan se patologiske foci: tumorer, traumer, cyster, bylder, blødning.

Indikationer og kontraindikationer

Eksisterende CT-aflæsninger:

  1. Kronisk træthed, apati, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, søvnforstyrrelser, nedsat koncentration, hukommelsessvigt og langsom tænkning.
  2. Tilbagevendende og kronisk hovedpine. Tab af bevidsthed, kvalme, opkastning. Hovedpine, der ikke kan lindres af smertestillende midler. Akut hovedpine, som et slag mod hovedet - en direkte indikation for CT i slagtilfælde.
  3. Kompleks af vegetative lidelser: forstoppelse, diarré, åndenød, hjertebanken, sved, svimmelhed, rysten i lemmerne, kolde hænder og fingre.
  4. Traumatisk hjerneskade: kontusion, knoglebrud, hjernetab, hjernerystelse, gennemtrængende traume
  5. Nye debut anfald, vedvarende ændringer i mental status, historie med tumorer eller anfald.
  6. Kronisk alkoholisme, stofmisbrug.
  7. Fokale neurologiske symptomer med tab af neurologisk funktion, såsom tab af synsfelter, pludselig fravær af tale, variabel pupillestørrelse.

CT-undersøgelse er ikke kun indikeret i nærvær af symptomer, men også som en rutinemæssig diagnose og forebyggende foranstaltning for en bestemt kontingent, for eksempel personer, der arbejder med stråling. CT-undersøgelse ordineres også for at overvåge dynamikken og effektiviteten af ​​behandlingen, for eksempel kemoterapi.

Computertomografi bruges også, når det er nødvendigt at kontrollere løbet af en medicinsk eller diagnostisk operation. For eksempel udføres en hjernebiopsi (intravital vævsextraktion) under computertomografi-billeddannelse: det er nødvendigt at overvåge og passe på, at punkteringsnålen passerer gennem hjernen.

Computertomografi bruger røntgenstråler og indebærer derfor kun lidt skade på kroppen. Derfor er der absolutte kontraindikationer for CT-scanning (når undersøgelsen ikke kan udføres under nogen omstændigheder):

  • Graviditet.
  • Patientens overdrevne kropsvægt, som han ikke passer ind i scanningsenheden.

Kontrast bruges til flere detaljer. Det hjælper med at belyse blodkarrene i hjernen. Imidlertid er et kontrastmiddel et farmakologisk præparat, for hvilket der er kontraindikationer:

  1. Nedsat nyre- og leverfunktion.
  2. En historie med allergier.
  3. Forværring eller dekompensation af diabetes mellitus.
  4. Dekompensation af hjertesvigt.
  5. Graviditet.
  6. Utilfredsstillende tilstand af motivet (utilpashed).
  7. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen

Muligheden for CT-scanning med metalkroner bestemmes af diagnostikeren. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer med en sådan struktur er fyldt med fare: under undersøgelsen kan kroner varme op, hvilket kan føre til forbrændinger eller simpelthen ubehagelige fornemmelser. Derfor skal du altid informere din læge om tilstedeværelsen af ​​metalkroner. Imidlertid er metalindsatser ikke en kontraindikation for undersøgelsen. Når proceduren udføres med metalindsatser, forvrænges outputbilledet: legeringen kan reflektere strålerne. Visualiseringen vil vise sig at være unøjagtig og uinformativ..

Hvordan er proceduren

Forberedelse til computertomografi er ikke påkrævet. Før undersøgelsen anbefales det at bære tøj, der passer let og tager af og efterlader metalgenstande derhjemme - de bliver bedt om at tage af inden proceduren.

Hvordan udføres computertomografi af hjernen i trin:

  • Du tilmelder dig i receptionen.
  • Du kommer ind på kontoret med en computertomograf. Du bliver bedt om at tage tøjet af og tage en badekåbe på.
  • Du vil lægge dig ned med ryggen på bordet. Hvis der foretages CT-scanning med kontrast, injiceres lægemidlet intravenøst ​​til dig. Det vil forklare dig, at du efter indgivelsen af ​​produktet kan opleve en brændende fornemmelse, en bølge af varme eller prikkende fornemmelse i hele kroppen..
  • Laboratorieassistenten vil forklare, hvad der vil ske, og hvad du måske føler. Han vil også sige, at hvis der sker noget, vil han høre og se dig.
  • Den egentlige CT-scanning: bordet bevæger sig under portalen (roterende mekanisme med sensorer). Scanningen starter. På dette tidspunkt udsender enheden en stille driftsstøj. Når CT er færdig, skal du ligge stille. Du kan kun flytte på kommando af en laboratorieassistent eller læge.
  • Den sidste fase: tabellen flytter til sin oprindelige position. Nålen med kontrast fjernes. Stå op, skift og befri dig selv. Hele undersøgelsen tager op til 30 minutter..

CT-scanning for børn udføres ved hjælp af anæstesi, hvis barnet:

  1. Under 1 år.
  2. Frygt og tåler ikke lukkede rum.
  3. Viser frygt for at miste forældrene af syne.
  4. Har psykiske problemer og en tendens til anfald.

Der foretages også en CT-scanning med barnets forældre. De bærer afskærmede forklæder, der ikke tillader røntgenstråler at passere igennem og går i seng med børnene. Intet CT-præparat krævet til børn.

Hvor ofte kan der foretages en CT-scanning af hjernen? Proceduren kan ikke udføres mere end 3 gange om året. Intervaller mellem undersøgelser skal være 5 uger. Ideelt set skal tomografi udføres en gang om året: en enkelt procedure er ikke skadelig for kroppen.

Computertomografi kan finde sted på to måder: med introduktionen af ​​et kontrastmiddel og uden det. Varianten uden introduktion af et forstærkningsmiddel er en klassisk digital form for radiografi. Hvad viser en CT-scanning af hjernen uden kontrast:

  • fremmedlegemer
  • konsekvenserne af skader
  • volumetriske intrakranielle processer (tumorer, cyster, blodakkumulering);
  • inflammatoriske sygdomme;
  • forskydning af hjernestrukturer - dislokationssyndrom;
  • mekanisk beskadigelse af kraniet.

Med kontrast

CT med kontrastforbedring af hjernen bruges hovedsageligt til diagnosticering af vaskulære patologier. Et kontrastmiddel er et specielt farmakologisk præparat, der gør det muligt at visualisere de områder af hjernen, der er "gennemsigtige" og ikke synlige for røntgenstråler. Kontrastmidlet i karene er i stand til at fange stråling og forbedrer derfor visualiseringen - besvarer spørgsmålet, hvad der er forskellen med kontrast og uden.

CT-scanning af cerebrale kar med kontrast bruger vandopløselige strukturer indeholdende iod. De injiceres i en vene, med blodgennemstrømningen, de spreder sig gennem kredsløbssystemet, hvilket øger kontrasten af ​​karene. Stoffet udskilles naturligt gennem nyresystemet i urinen. For at fremskynde eliminering af lægemidlet anbefales det at drikke meget mineralvand..

Undersøgelse af cerebrale kar med kontrast begynder med to muligheder:

  1. Manuel injektion af lægemidlet. Det administreres af en sygeplejerske eller laboratorietekniker. Lægemidlet administreres ved injektion: leveringshastigheden for det aktive stof er ikke reguleret. Undersøgelsen begynder, efter at kontrasten har spredt sig gennem kredsløbssystemet. Denne type bruges sjældent og betragtes som forældet..
  2. Bolus administration. Stoffet injiceres automatisk ved hjælp af en injektionssprøjte. På denne måde kan du justere hastigheden for kontrastinjektion. Metoden bruges hovedsageligt til multislice computertomografi.

CT-angiografi er det vigtigste anvendelsesområde for kontraststudieindstillingen. Angiografi kan give et tredimensionelt billede af arterier og vener. Forskningen bruger 3D computermodellering og genopbygningsteknologier..

CT-angiografi kræver særlig træning. For eksempel undersøges patientens allergiske historie inden undersøgelsen: kontrastmidlet er fremmed for kroppen, og det kan reagere forkert. Angiografi for børn og voksne udføres på samme måde som konventionel computertomografi.

Ved hjælp af angiografi kan du identificere følgende patologier:

  • Blokering af blodkar ved trombe.
  • Arteriel dissektion.
  • Aneurisme af arterierne, når en del af karret stikker ud, oprettes en lomme, der forstyrrer lokal blodgennemstrømning.
  • Åreforkalkning af hjerneskibe.

En almindelig bivirkning ved angiografi er frigivelsen af ​​kontrastmidlet uden for de vaskulære vægge i blødt væv. På grund af dette er huden og det subkutane væv beskadiget..

CT perfusion er den "guld" standard ved diagnosen akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Læger ordinerer perfusion computertomografi (CT) scanninger for at vurdere blodets passage gennem hjernevæv. PCT kan betragtes som et supplement til CT-angiografi. Essensen af ​​metoden er at kvantitativt måle blodgennemstrømningen ved at vurdere ændringer i røntgenvævstætheden under passage af et intravenøst ​​administreret kontrastmiddel.

Forberedelse og procedure er de samme som for standard kontrast-computertomografi. Ved hjælp af PCT kan du hurtigt undersøge hjernestoffets tilstand og dets blodgennemstrømning. Metoden har ingen kontraindikationer og kan udføres i en patients tilstand af enhver sværhedsgrad.

Perfusion computertomografi i diagnosen vaskulære katastrofer har følgende fordele:

  • Områder med beskadigelse af hjernens blodcirkulation opdages næsten umiddelbart efter de første neurologiske symptomer på slagtilfælde, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at bestemme den terapeutiske taktik.
  • Evne til at vurdere reversibiliteten af ​​organiske og funktionelle lidelser.
  • Vurdering af individuelle karakteristika ved blodgennemstrømning hos patienter.
  • Mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​trombolytisk behandling.

Ud over undersøgelsen af ​​vaskulære lidelser anvendes perfusion computertomografi til diagnosticering af intrakranielle formationer. Teknikken gør det muligt at undersøge blodgennemstrømningen i tumorer, der kan akkumulere et mærkbart kontrastmiddel godt. PCT giver dig mulighed for at bestemme funktionerne i tumorhæmodynamik, hvilket igen afslører tumorens natur og histologiske form. Dette hjælper med at bestemme behandlingens taktik og valget af kemoterapimedicin. Kendskab til blodtilførslen til tumoren og dens indre blodgennemstrømning gør det muligt for lægerne at planlægge operationen og med succes fjerne den patologiske neoplasma.

Er det skadeligt at gøre

Er CT-scanning sundhedsskadeligt: ​​computertomografi er strålingseksponering. Den tilladte årlige strålingsdosis er 150 mSv. Hvis du får en dosis mindre - kroppen er ikke beskadiget, hvis mere - øges sandsynligheden for mutationer og udviklingen af ​​strålingssygdom. En undersøgelse af hjernen på computertomografi er lig med 2 mSv. Det vil sige, at skaden af ​​CT for kroppen fra strålingseksponering har en tendens til nul, da denne værdi langt fra er på 150 mSv.

Er kontrastforstærket computertomografi skadelig? Farmakologiske lægemidler består af kemiske forbindelser, som kroppen, når den administreres, kan reagere med en allergisk reaktion. De er af 3 typer:

  1. Subtile bivirkninger. De udvikler sig hos 5 ud af 100 patienter. Disse er svimmelhed, kvalme, nogle gange opkastning, hovedpine, brændende fornemmelse, hedeture, smerter på injektionsstedet. Disse bivirkninger er normale og forsvinder alene..
  2. Moderat bivirkning. Disse er hovedsageligt massivt ansigtsødem, åndenød, mangel på luft. Denne tilstand har brug for en nødambulance.
  3. Alvorlige bivirkninger. Dette inkluderer kardiovaskulær svigt, besvimelse. Dette sker oftere hos mennesker, der har haft allergier over for andre stoffer. Genoplivningsforanstaltninger anvendes her.

For at forhindre bivirkninger udføres normalt allergiske tests: emnet er lavet et let sår, hvor der påføres små doser af allergenet, og derefter undersøges dette område - hvordan huden reagerede. For at reducere reaktioner før proceduren administreres også antihistaminer med antiallergisk virkning. Er det skadeligt at lave CT - computertomografi i sig selv er uskadeligt, men kontrastmidler kan forårsage skade.

Mulige resultater

Undersøgelsen om computertomografi giver sort-hvide lagdelte billeder af orgelet. En CT-scanning af hjernen opnås i tre fremspring: frontal, aksial og sagittal. Billedet viser hjernen og dens kar. Lægen undersøger det rumlige arrangement af alle strukturer i forhold til hinanden og tilstedeværelsen af ​​patologiske foci.

Afkodning af CT er en sammenligning af normen og patologien. Diagnostikeren vurderer hjernens konturer, lyse og mørke områder, patologiske skygger, fremmedlegemer. Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer vurderes af indirekte og pålidelige indikatorer. For eksempel er et pålideligt tegn forskydning af hjernestrukturer. Hypodense foci i hjernen på CT er et indirekte tegn på en tumor.

Generelt undersøges følgende fænomener på billedet:

  • Ændringer i hjernestrukturer.
  • Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer.
  • Integriteten af ​​kraniets knogler.
  • Betændelse, cerebralt ødem, væskeansamling, cyster.
  • Tyrkiske sadelændringer.
  • Brouddannelse.
  • Pneumatisering af paranasale og frontale bihuler.
  • Lokalisering af det interhemisfæriske hul.
  • Kortikale riller på overfladen af ​​lillehjernen og hjernehalvkuglerne.
  • Størrelsen og symmetrien på hjernens ventrikler.

CT-scanning af hjernen

CT-scanning af hjernen er en informativ og almindelig forskningsmetode. Med sin hjælp diagnosticeres forskellige patologiske tilstande. Tilgængelighed, smertefrihed, nøjagtigheden af ​​undersøgelsen og hurtige resultater er de utvivlsomte fordele ved computertomografi. Ved hjælp af CT opnås et volumetrisk billede af hjernen med muligheden for lag-for-lag-undersøgelse af organet. Kontrastforbedring øger det diagnostiske informationsindhold i metoden.

Yusupov Hospital udfører alle typer computertomografi af hjernen. Klinikken er udstyret med moderne udstyr, der giver dig mulighed for at foretage diagnostik på kortest mulig tid.

Metode essens

Beregnet tomografi af hjernen er en forskningsmetode baseret på brugen af ​​røntgenstråler. En række billeder skaber et tredimensionelt billede af hjernen. På samme måde diagnosticeres forskellige patologiske tilstande. Fordelen ved CT er evnen til at studere organet lag for lag. Tomografi bruges inden for forskellige områder af medicin. Metoden har et lille antal kontraindikationer, hvilket gør det muligt at bruge den under forskellige forhold. For at bestemme skaden på hjernens kar udføres computertomografi ved hjælp af et kontrastmiddel. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for mest nøjagtigt at bestemme området for læsionen.

Fordele

Computertomografi har flere fordele i forhold til andre metoder til at undersøge hjernen. De vigtigste inkluderer:

  • Smerte. Noget ubehag kan kun opstå efter administration af et kontrastmiddel. Det er nødvendigt at informere lægen om dette..
  • Nøjagtighed. Lag-for-lag-undersøgelse af hjernen afslører indledende ændringer i dens struktur. Kontrastforbedring øger informationsindholdet i metoden.
  • Forskningshastighed. Proceduren tager i gennemsnit en time. Inden for en time efter diagnosen gives resultaterne til hænderne.
  • Mulighed for at holde for klaustrofobiske individer.

Hvad viser CT?

Beregnet tomografi af hjernen er ordineret til forskellige tilstande. Afhængig af årsagen til undersøgelsen udføres diagnosticering med eller uden et kontrastmiddel. Denne diagnostiske metode er tildelt til at identificere følgende forhold:

slagtilfælde og blødninger

svulster i hovedet og nakkeområdet

brud på bunden af ​​kraniet;

hæmatomer og skader

patologier for vævsudvikling;

  • tilstedeværelse af fremmedlegemer i det undersøgte område.
  • Indikationer

    En CT-scanning af hjernen er mulig med eller uden et kontrastmiddel. Computertomografi uden kontrast er angivet under følgende forhold:

    • Hovedtraume. Denne gruppe af indikationer inkluderer blå mærker, hjernerystelse, beskadigelse af kraniet.
    • Tandundersøgelse. En tandlæge kan ordinere en computertomografi for at bestemme udviklingsforstyrrelser i maxillofacialområdet. Derudover er forskning nødvendig inden implantation..
    • Akut krænkelse af cerebral cirkulation. CT-scanning af hjernen i tilfælde af mistanke om akut cerebrovaskulær ulykke udføres for at bekræfte diagnosen.
    • Sygdomme ledsaget af bevidsthedstab. Synkope-forhold ledsaget af krampagtig syndrom kræver computertomografi af hjernen.

    En CT-scanning af hjernen ved hjælp af et kontrastmiddel kaldes angiografi. Det giver dig mulighed for mest nøjagtigt at undersøge patologiske formationer i hjerneområdet. Denne forskningsmetode har følgende indikationer:

    • Bestemmelse af stenoseområdet. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme området for vasokonstriktion såvel som graden af ​​stenose.
    • Diagnosticering af hjerneaneurismer.
    • Mistænkt iskæmisk slagtilfælde.
    • Kontrollerer for vaskulær åbenhed. Ved hjælp af tomografi diagnosticeres obstruktion på grund af trombedannelse eller blokering af karens lumen ved en embolus.

    Indikationer for CT i hoved og nakke

    Beregnet tomografi af hovedet bærer en vis strålingsbelastning på kroppen, derfor anbefales scanning ikke mere end 3 gange om året i nødstilfælde. Intervallet mellem studierne bør ikke være mindre end 4 uger. Til forebyggende formål anbefaler eksperter ikke at gennemgå en undersøgelse, da røntgenbelastningen på kroppen øges.

    De vigtigste indikationer for CT i hoved og nakke er:

    • svimmelhed og tinnitus, hvis årsager ikke er fastslået
    • anomalier i udviklingen af ​​knoglestrukturer i hovedet, blodkar;
    • mistanke om at udvikle en brok i livmoderhalsen;
    • nakke- og hovedskader
    • mistanke om svulster i hoved og nakke
    • hovedpine
    • identifikation af vasodilatation i nakke og hoved;
    • tegn på utilstrækkelig hjernecirkulation.
    Når man kontakter specialisterne på Yusupov hospitalet med disse tegn, får patienter råd om omfanget af diagnostiske foranstaltninger til at identificere årsagerne til patologien, hvorefter de sendes til diagnose.

    Kontraindikationer

    På trods af den gode tolerance for proceduren og dens smertefrihed har computertomografi af hjernen nogle kontraindikationer. Disse inkluderer:

    • Graviditet. Da forskningsmetoden er baseret på brugen af ​​røntgenstråler, er der en mulighed for negative virkninger på fosteret. En CT-scanning af hjernen hos en gravid kvinde er kun berettiget i tilfælde af trussel mod hendes liv.
    • Overdreven vægt. Fedme, hvor vægten når over 200 kg, er en begrænsning for computertomografi af hjernen.
    • Psykisk sygdom. Du skal være stille under en CT-scanning. Psykisk sygdom med uhensigtsmæssige reaktioner komplicerer diagnosen.
    • Individuel intolerance over for komponenterne i kontrastmidlet.
    • Tilstedeværelsen af ​​alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion. Denne kontraindikation er forbundet med behovet for at fjerne kontrastmidlet. I tilfælde af utilstrækkelig lever- eller nyrefunktion er udskillelse vanskelig.

    Uddannelse

    Der kræves ingen særlig træning til computertomografi af hjernen. Hvis det er nødvendigt at bruge et kontrastmiddel, skal det sidste måltid være 5 timer før undersøgelsen. Før en computertomografi af hjernen anbefales det at konsultere din læge om behovet for at stoppe med at tage medicin under undersøgelsen.

    Forskning fremskridt

    Fremgangsmåden til udførelse af computertomografi af hjernen består af følgende trin:

    1. Patienten placeres på en transportør.
    2. Hovedet er fastgjort ved hjælp af specielle enheder. Dette er nødvendigt for at sikre maksimal immobilitet under undersøgelsen..
    3. Efter start af tomografen tages en række billeder, hvorved der dannes et volumetrisk billede af hjernen.
    4. Computertomografi er en smertefri diagnostisk metode. Under undersøgelsen hører patienten kun klik. Denne faktor elimineres med ørepropper.
    5. Hvis der kræves en kontrastforbedring, injiceres et specielt stof i kroppen. Det pletter blodkar, hvilket giver mulighed for en mere nøjagtig diagnose af hjernen. Kontrastmidlet kan forårsage en metallisk smag i munden, kvalme eller hovedpine. Dette skal rapporteres til den læge, der gennemfører undersøgelsen..

    I gennemsnit tager en CT-scanning af hjernen fra 30 minutter til en time. Undersøgelsens varighed afhænger af typen af ​​diagnose og patientens generelle tilstand. Afkodning af resultaterne sker umiddelbart efter proceduren. Det tager ca. 1-1,5 timer afhængigt af tomografiens kompleksitet.

    Afkodning af resultaterne

    Efter tomografien evaluerer lægen de modtagne lag-for-lag-billeder. Tilstedeværelsen eller fraværet af neoplasmer, blødningsområder eller iskæmi tages i betragtning, hjernens strukturer vurderes. Computertomografi betragtes som normal, hvis der ikke er tegn på patologiske neoplasmer, hjernens strukturer svarer til alderen, der er ingen områder med væskeakkumulering samt krænkelser af knoglevævs integritet.

    Eventuelle afvigelser fra normen registreres i konklusionen og kræver yderligere konsultation med en specialist. Læger på Yusupov hospital er engageret i afkodning af alle typer computertomografi i hjernen. Det nyeste udstyr giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme de indledende ændringer i orgelet.

    Prisen

    Omkostningerne ved en CT-scanning af hoved og nakke varierer afhængigt af specialistens kvalifikationer, det anvendte udstyr og andre faktorer, herunder administration af et kontrastmiddel. En bred vifte af diagnostiske tjenester er tilgængelige for patienter på Yusupov Hospital, og det er også muligt at gennemgå en kontrastscanning.

    Yusupov Hospitalets specialister garanterer, at du modtager klare billeder af høj kvalitet, som giver dig mulighed for fuldt ud at vurdere det interesserede område. Hvis du har brug for en CT-scanning af hovedet, er der mange diagnostiske centre i Moskva. Tjenester, der opfylder europæiske standarder, leveres dog på Yusupov tværfaglige hospital på Nagornaya Street. Hvis du har brug for en specialistkonsultation for en CT-scanning, skal du lave en aftale via telefon.

    Hvordan udføres en CT-scanning af hjernen, og hvad den viser?

    Til den korrekte diagnose er patientens klager alene ikke nok, især når det kommer til et så komplekst og "tyndt" organ som hjernen. Lægen vil altid ordinere diagnostiske procedurer for at hjælpe med at bestemme, hvad problemet er. Og computertomografi af hjernen og dens kar betragtes i dag som en af ​​de mest nøjagtige og informative diagnostiske metoder..

    CT-scanning af hjernen: hvad undersøgelsen viser?

    Computertomografi (CT) er en røntgendiagnostisk teknik. Under proceduren tager tomografen en række lag-for-lag røntgenstråler i forskellige planer. Derefter behandles billedet af computeren. En af mulighederne for denne undersøgelse er med kontrast. I dette tilfælde injiceres patienten inden proceduren med et specielt stof (normalt baseret på jod), der ikke transmitterer røntgenstråler og derfor er meget tydeligt synligt på billedet. Ved at sprede sig gennem kar og væv giver kontrasten dig mulighed for at se deres grænser mere tydeligt.

    CT, med eller uden kontrast, giver omfattende information om tilstanden af ​​knoglestrukturerne og hovedets bløde væv. Billederne viser tydeligt knoglerne i kraniet, blodkar og paranasale bihuler. Ud over skader gør CT i hovedet det muligt at opdage akutte kredsløbssygdomme i hjernen, blodpropper i hjerneårene, hæmatomer, aneurismer og blødninger, forstørrede hjernehulrum hos patienter med hydrocephalus, neoplasmer, meningitis og dens komplikationer..

    Når undersøgelsen er planlagt?

    Hjernens CT bruges ofte til at bestemme årsagerne til regelmæssig hovedpine, generel svaghed, kramper, svimmelhed og besvimelse og forvirring. Undersøgelsen ordineres ofte også i tilfælde af en kraftig forringelse af syn og hørelse - sådanne symptomer kan indikere patologiske processer i hjernen. Det ordineres også efter traumatiske hjerneskader - især dem der ledsages af bevidsthedstab og neurologiske symptomer. CT-scanning hjælper med at opdage cerebrospinalvæske og kraniumbrud, hjerneødem og tilstedeværelse af blødning.

    Kontraindikationer til CT-diagnostik

    Computertomografi er blevet så udbredt ikke kun på grund af dens informative værdi, men også fordi denne metode praktisk talt ikke har kontraindikationer. Som regel er CT ikke ordineret til gravide kvinder, da røntgenstråler kan påvirke fosteret negativt såvel som til patienter, hvis vægt overstiger 130 kg - sidstnævnte begrænsning skyldes enhedens designfunktioner.

    CT-scanning med kontrast har lidt flere kontraindikationer. Denne type undersøgelse er ikke ordineret til personer med svært nedsat nyre- og leverfunktion med nogle former for diabetes mellitus og allergi over for komponenter i kontrastmiddel. Psykisk sygdom og klaustrofobi er relative kontraindikationer, men beroligende midler løser dette problem..

    Har du brug for forberedelse til proceduren?

    For patienten er hjernens CT en smertefri og enkel procedure, der ikke kræver nogen særlig træning. Det er nok at fjerne alle metalgenstande - øreringe, piercing smykker, proteser, høreapparater, briller - og skifte til behageligt løst tøj.

    Hvordan udføres en CT-scanning af hjernen??

    Efter forberedelse placeres patienten i en tomograf. Det ligner en tunnel, hvori et specielt bevægeligt bord bevæger sig. Patienten lægger sig ned på ham, hans hoved er fastgjort med stropper - dette er nødvendigt for at opretholde fuldstændig immobilitet, fordi selv en tilfældig bevægelse ikke vil have den bedste effekt på billedets kvalitet. Bordet kører ind i apparatet, og fra det øjeblik skal motivet kun vente på, at tomografen er færdig med sit arbejde. På dette tidspunkt er lægen i det næste rum, men kan holde kontakten med patienten ved hjælp af en mikrofon. Den største ulempe er behovet for at ligge stille, men der opstår ingen ubehagelige fornemmelser under undersøgelsen. På CT med kontrast rapporterer nogle patienter en varm følelse i hele kroppen og en metallisk smag i munden. Sådan reagerer vores krop på iodpræparater, hvilket er normen. Hele proceduren tager 30-60 minutter, og det meste af denne tid bruges på forberedelse, og scanning er relativt hurtig..

    CT-scanning af hjernen er undertiden ordineret til børn. Proceduren for at undersøge hjernen hos babyer adskiller sig ikke fra CT-scanningen "voksen". Medmindre babyer, der ikke er i stand til at forblive ubevægelige i lang tid, får bedøvelse - det er harmløst, og dets virkning slutter meget hurtigt, umiddelbart efter afslutningen af ​​proceduren.

    Er CT-scanning skadelig?

    Selvfølgelig modtager patienten en lille dosis stråling (1-2 mSv) under undersøgelsen, men den er meget mindre end den maksimalt tilladte effektive dosis af stråling (150 mSv pr. År). En CT-scanning ordineres af en læge, og når han træffer en sådan beslutning, tager han hensyn til alle faktorer: patientens alder, helbredstilstand, antallet af røntgenundersøgelser i de seneste år. I nødsituationer, når det kommer til liv og død, kan CT-scanninger ordineres så ofte som nødvendigt. Skaden fra en sådan undersøgelse er uforenelig med de konsekvenser, som en hjernepatologi, der ikke opdages i tide, vil medføre for en person.

    Evaluering af tomografiresultater

    Normalt tager resultaterne af en CT-scanning af hjernen ikke lang tid. Dette gælder især private medicinske centre, hvor strømmen af ​​besøgende er mindre - der udleveres resultaterne til patienten om halvanden time efter undersøgelsen..

    Resultaterne af en CT-scanning af hjernen er sorte og hvide billeder og en rapport fra en radiolog. Hvis du ønsker det, kan du bede en specialist om at optage resultaterne på en disk eller et andet medium.

    Med normale værdier viser billederne, at alle knoglerne i kraniet, blodkarrene og hjernen har normal størrelse, der er ingen fremmedlegemer og svulster, der er ingen mørkning, hvilket betyder væskeansamling eller blødning. Neoplasmer, blødning, fremmedlegemer, krænkelse af integriteten af ​​knoglestrukturer, ændringer i størrelsen af ​​knogler og blodkar, beskadigelse af nervefibre, væskeansamling, aneurismer, forstørrelse eller udvidelse af hjertekammerne såvel som ødem betragtes som en afvigelse fra normen..

    CT er en af ​​de hurtigste diagnostiske metoder. I kritiske situationer, hvor en læge har brug for at træffe en diagnostisk beslutning her og nu, har metoden ingen konkurrenter. I mindre dramatiske tilfælde er computertomografi imidlertid yderst informativ..

    Hvor kan en CT-scanning af hjernen udføres??

    Gør det en forskel, hvor man får en CT-scanning af hjernen? Der er og en stor - når alt kommer til alt afhænger kvaliteten og diagnoseværdien af ​​billederne direkte af den anvendte enhedstype. Dette er ikke sådan en ny undersøgelsesmetode, enheder til computertomografi er produceret i lang tid og forbedres konstant, men forældet udstyr bruges stadig på mange hospitaler. Mens det nye udstyr ikke kun giver reduceret strålingseksponering, men også giver dig mulighed for at få klarere og mere detaljerede billeder, hvor en erfaren specialist kan bemærke selv den mindste patologi. En god læge er den anden komponent i en god diagnose. Billeder er taget af en maskine, men fortolket af en person.

    Alle disse kriterier er for eksempel opfyldt af det uafhængige diagnostiske laboratorium "INVITRO Expert". Dens afdelinger overholder de strengeste kvalitetsstandarder og leverer en bred vifte af medicinske tjenester, herunder CT. Det nyeste udstyr fra kendte europæiske producenter bruges til at gennemføre undersøgelser. Moderne udstyr giver dig mulighed for hurtigt at få nøjagtige resultater uden unødvendige sundhedsskader. Modtagelser udføres af radiologer med omfattende praktisk erfaring, og laboratoriepersonalet sørger for, at hver patient har det godt.

    Licens til at udføre medicinske aktiviteter nr. LO-50-01-009134 dateret 26. oktober 2017.

    Før undersøgelsen skal du kigge på Internettet for anmeldelser af den valgte klinik og bedre om en bestemt læge - der er mange fora på netværket, hvor patienter deler sådan information. Sidstnævnte kan være yderst nyttigt, når du vælger en klinik og en specialist..

    CT af hovedet

    Med introduktionen af ​​computertomografi i medicinsk praksis i slutningen af ​​sidste århundrede opstod der et reelt gennembrud i diagnosen af ​​patologier i centralnervesystemet. Ved hjælp af CT af hovedet blev det muligt at visualisere intrakranielle formationer, oprette deres volumetriske billeder og identificere fokale ændringer med dimensioner på flere millimeter. Ikke-invasivitet og høj undersøgelseshastighed gjorde computertomografi til den første diagnostiske teknik inden for neurologi og neurokirurgi.

    Hvad viser en CT-scanning af hovedet?

    Ved hjælp af denne type undersøgelse opnås mange billeder af den undersøgte anatomiske zone. Skivetykkelsen af ​​moderne multispirale enheder er mindre end en millimeter, CT-scanning afslører endda minimale ændringer i væv. De opnåede billeder viser tydeligt det hvide og grå stof i hjernen, strukturerne i bagagerummet, hjerneskibe (underlagt introduktion af et kontrastmiddel).

    Under undersøgelsen kan der identificeres et antal patologier: tumorer, cyster, purulent-inflammatoriske foci. Den mest efterspurgte type diagnostik til påvisning af sygdomme i centralnervesystemet er computertomografi af hovedet. Hvad en CT-scanning af hjernen viser bedst, er friske blødninger og hæmatomer, traumatiske defekter i kraniets knogler. CT-angiografi bruges til at diagnosticere patologiske ændringer i væggene i blodkarrene (aneurismer, indsnævring, misdannelser).

    Symptomer på en CT-scanning af hovedet

    Beregnet tomografi af hovedet er indiceret til følgende klager og neurologiske symptomer:

    hyppige hovedpine med ukendt etiologi;

    svimmelhed, svimlende, når man går

    synkope (tab af bevidsthed)

    fokale neurologiske symptomer (parese, følelsesløshed i lemmerne)

    tegn på cerebrospinalvæskehypertension (hovedpine, kvalme og opkastning)

    sløret syn, dobbeltsyn, tab af synsfelter.

    Normalt ordineres undersøgelsen af ​​neurologer eller neurokirurger efter udførelse af standarddiagnostik - røntgen af ​​kraniet, ultralydsdoppler. Nogle gange anbefales en hovedundersøgelse ved hjælp af CT allerede i den første fase af den diagnostiske søgning: med friske hovedskader, især med mistanke om intrakranielt hæmatom eller subaraknoid blødning, for at opdage hjernens neoplasmer.

    CT-hoved med kontrastforbedring

    Computertomografi er en meget nøjagtig forskningsmetode, men der er kliniske tilfælde, hvor yderligere administration af et kontrastmiddel er påkrævet. Først og fremmest bruges en sådan undersøgelse til at visualisere hjernens kar - systemet af halspulsårene og vertebrale arterier, Willis-cirklen. Dette skyldes det faktum, at flydende medier dårligt absorberer røntgenstråler, og iodholdig kontrast hjælper med at gøre karvæggene synlige ved en CT-scanning..

    Beslutningen om behovet for kontrast kan træffes af radiologen under scanningen. Dette er situationer, hvor det er nødvendigt at skelne mellem, hvad en computertomografi af hovedet viser på billedet - en inflammatorisk eller tumor læsion, graden af ​​invasivitet af sidstnævnte.

    Til CT af hovedet med kontrast anvendes en iodholdig ikke-ionisk kontrast, normalt ultravist eller omnipaque. Lægemidlet administreres intravenøst, de klareste billeder opnås ved hjælp af en speciel injektor, der fungerer synkront med tomografen.

    Moderne kontrastlægemidler er relativt sjældent forbundet med bivirkninger. Nogle gange udvikler patienten kvalme, svimmelhed og en ubehagelig smag i munden. Disse fænomener forsvinder normalt hurtigt. Mindre almindelige er allergiske reaktioner, nedsat nyrefunktion. For at eliminere sandsynligheden for bivirkninger anbefales det, at patienten foretager en blodkreatinintest før scanningen. Hvis dens indikatorer øges, udføres diagnosen ikke.

    Kontraindikation til computertomografi af hovedet

    Denne type forskning udføres ikke for gravide kvinder, ambulante patienter i ekstremt alvorlig tilstand. En begrænsning for computertomografi vil også være patientens kropsvægt over 150 kg (tallet afhænger af tomografens mærke).

    Røntgendiagnosticering anbefales ikke til børn, derfor udføres CT-scanning kun for et barn, hvis der er overbevisende indikationer. De fleste klinikker undersøger kun patienter over 14 år. Du kan dog finde diagnostiske centre, der udfører CT-scanninger fra en alder af fem. Brug af moderne computerprogrammer giver dig mulighed for at vælge den mindste dosis stråling og reducerer dens negative indvirkning på barnets krop.

    For CT af hovedet med kontrast udvides listen over kontraindikationer; den udføres ikke i følgende tilfælde:

    nyresygdom med signifikant nedsat funktion

    hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen

    individuel intolerance, allergiske reaktioner på iodholdige stoffer og produkter.

    På nogle hospitaler udføres kontrast heller ikke på kvinder, der ammer. I andre er undersøgelse tilladt, men det er nødvendigt at udtrykke mælk flere gange efter det.

    Hvis en person lider af diabetes og tager Metformin, er det nødvendigt at annullere medicinen 48 timer før undersøgelsen.

    Er der foretaget en CT-scanning af hovedet under graviditeten?

    Røntgenundersøgelsesmetoder, herunder CT i hjernen, er kategorisk kontraindiceret for gravide kvinder. Dette skyldes, at ioniserende stråling har en negativ effekt på det voksende foster og kan få ham til at udvikle abnormiteter. Eksponering for røntgenstråler er især farlig i graviditetens første trimester, når barnets organer og systemer lægges.

    Er det ofte muligt at lave en computertomografi af hovedet

    Computertomografi er en røntgenundersøgelsesmetode, så det er ikke overraskende, at mange patienter er interesserede i, hvor ofte en CT-scanning af hovedet kan udføres. Først og fremmest skal indikationerne til tomografi være strengt begrundet. Den samlede stråledosis for det år, der opnås som et resultat af diagnostik, skal tages i betragtning. Hvis røntgenundersøgelser allerede er udført det sidste år (konventionel røntgen, computertomografi af en anden grund), skal du informere lægen på klinikken.

    Normalt anbefales en CT-scanning af hovedet ikke mere end en gang om året. Men der er situationer, når det kommer til patientens liv, og derefter kan CT-undersøgelsen udføres flere gange. Strålingsdosen afhænger også af enhedstypen - moderne multispirale tomografier har betydeligt mindre strålingseksponering end enheder fra tidligere generationer.

    Sådan bliver du testet

    Du kan afklare alle oplysninger om computertomografi ved at ringe til 8 (812) 317-00-37. Konsulenten vil besvare spørgsmål af interesse: hvordan udføres en CT-scanning af hovedet, som viser, hjælper med at vælge et diagnostisk center og vælger det mest hensigtsmæssige tidspunkt til diagnose. På samme tid kan du finde ud af rabatter og tilbud på CT i forskellige medicinske institutioner i byen, hvor de mest optimale omkostninger og godt udstyr.

    Med tiden tager proceduren ca. 15 minutter med kontrasterende 30 minutter. Der kræves ingen forberedelse inden eksamen. Du er nødt til at tage en læges henvisning med dig, før du undersøger med kontrast, er det nok at have en lille snack.

    CT eller MR i hovedet, i hvilke tilfælde hvad der gøres

    Det er bedre at overlade valget af undersøgelsesmetode i en bestemt klinisk situation til den behandlende læge. Både CT- og MR-scanninger giver et klart billede af hjernens struktur og omgivende væv. Beregnet tomografi af hovedet er mere informativ i de første par dage med intrakranielle blødninger og hæmatom, kun på CT er forkalkninger synlige i infektiøse læsioner. Røntgendiagnostik er ikke kontraindiceret hos patienter med implanterede enheder (pacemakere, implantater i det indre øre osv.).

    MR har til gengæld ikke en strålingseffekt på kroppen, derfor udføres den oftere hos børn, svækkede patienter og endda i slutningen af ​​graviditeten hos kvinder. Magnetisk resonansbilleddannelse i blødt væv, ideel til diagnosticering af demyeliniserende patologier i centralnervesystemet (multipel sklerose).

    Sådan vælges en tomograf til en CT-scanning af hjernen

    De fleste medicinske institutioner i Skt. Petersborg har en computertomograf i deres arsenal. CT-enheden kan variere i designtype, nyhed og tilstedeværelse af moderne software. Kvaliteten af ​​de opnåede billeder vil i høj grad afhænge af disse faktorer. Ny generation multispiral tomografier scanner det interesserede område på få sekunder, og ældre modeller af trin-for-trin tomografier på 10-15 minutter. Følgelig er graden af ​​eksponering for røntgenstråler også forskellig - undersøgelsen udført ved hjælp af MSCT har en minimal strålingsbelastning på kroppen..

    Mange patienter er også interesserede i spørgsmålet om, hvor meget en computertomografi af hovedet koster. Prisen afhænger af typen af ​​tomograf, lægens kvalifikationer, yderligere rabatter og fordele til diagnostik, mængden af ​​kontrast, der bruges. Omkostningerne ved computertomografi af hjernen i Skt. Petersborg varierer fra 2400-3000 rubler.

    Når du vælger et sted til computertomografi, skal du spørge, hvor hurtigt der udarbejdes en medicinsk rapport. Der er klinikker, hvor det vil blive uddelt i løbet af 40 minutter, i andre vil du kun få et resultat den næste dag. Hvis lægen på lægecentret arbejder på stedet (og ikke eksternt), kan du også få en gratis konsultation fra ham baseret på undersøgelsesresultaterne.

    For Mere Information Om Migræne