Sådan en velkendt citramon: hvad hjælper og hvornår det skader

Et af de mest almindelige og billige lægemidler - Citramon, hvad der hjælper og hvordan man tager det, ved alle. Imidlertid har brugen af ​​dette tilsyneladende almindelige stof sine egne faldgruber. Først og fremmest ved få mennesker, hvad der er en del af Citramon, men det er ret komplekst. Dette betyder, at det kan have kontraindikationer til brug i visse sygdomme. Den mest kendte modtagelse af Citramon fra hovedet. Det er dog også i stand til at eliminere andre typer smerter. Brugsanvisningen fortæller dig detaljerne..

Lægemidlets kemiske sammensætning

Citramon er et kombineret ikke-narkotisk ikke-hormonelt smertestillende middel. Det har en udtalt antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk virkning. Citramon indeholder:

  1. Acetylsalicylsyre (Acidum acetylsalicylicum, aspirin) er et ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel. Det tynder effektivt blodet, reducerer kapillærpermeabilitet og har i tilfælde af betændelse en undertrykkende virkning på smerte sensoriske centre.
  2. Koffein er et alkaloid, der stimulerer centralnervesystemet. Det aktiverer hjertemusklens arbejde ved at udvide blodkarrene og øge blodgennemstrømningen. Koffein fremmer en stigning i puls, øget fysisk og mental aktivitet og effektivitet. Reducerer manifestationer af træthed, døsighed, apati betydeligt. Virker vanddrivende.
  3. Paracetamol (Paracetamolum) - en blokering af smertefremkaldende prostaglandiner. Stoffet påvirker også aktivt centre for smerte og termoregulering.
  4. Kakao er et antidepressivt middel med en stimulerende virkning på centralnervesystemet.
  5. Citronsyre - et stof, der er involveret i kroppens biokemiske reaktioner.

Citramon tabletter er let genkendelige ved deres uregelmæssige brunfarvede skygge, let kakaolugt og sur smag..

Hvornår skal du tage Citramon

Citramon tabletter har en udtalt antiinflammatorisk, smertestillende og antiviral virkning. Deres evne til at normalisere blodtrykket hos hypotensive patienter er også kendt. Brugsvejledningen indikerer, at Citramon tabletter kan tages i følgende tilfælde:

  1. Hovedpine ved forskellige etiologier. Det menes, at stoffet er en af ​​de mest effektive og overkommelige lægemidler til at slippe af med denne lidelse. Desuden er stoffet ikke-narkotisk, det er ikke vanedannende. Men det er vigtigt ikke at kombinere at tage Citramon med andre analgetika..
  2. Migræne - eksperter bemærker de positive virkninger af Citramon selv med en enkelt dosis.
  3. Ledsmerter og betændelse, herunder både kronisk reumatisk smerte og situationssmerter (kontusion, betændelse).
  4. Muskelspænding, især efter intens fysisk anstrengelse.
  5. Et kraftigt fald i blodtrykket. Takket være koffein inkluderet i sammensætningen kan Citramon normalisere lavt blodtryk. Men det er mere en ambulance snarere end et permanent hypotonisk lægemiddel.
  6. Høj feber, især ved starten af ​​infektiøse sygdomme.
  7. Virussygdomme i de øvre luftveje (ikke længere end 3 dage).
  8. Tandpine, men ikke mere end 4 tabletter om dagen.
  9. Menstruationssmerter (det er tilladt at tage Citramon i 2-3 dage).
  10. Neuralgi.

Hvordan og hvor meget at drikke Citramon

I betragtning af at lægemidlet indeholder aspirin, som ikke kan tages oralt på tom mave, indtages Citramon kun 15-20 minutter efter et måltid, skylles ned med masser af rent vand. Det anbefales ikke at bruge nogen anden væske (te, kaffe, mælk, juice). Den maksimale daglige dosis er 6 tabletter. Virkningen af ​​lægemidlet begynder 30-40 minutter efter administration. Den næste aftale er kun mulig efter 8 timer.

Citramon bruges til hovedpine

Eksperter råder til ikke at tage stoffet i mere end 2 uger i træk - lægemidlets komponenter kan først og fremmest påvirke tilstanden i mave-tarmslimhinden.

Citramon og alkohol

Mange mennesker spekulerer på, hvordan Citramon og alkohol er kompatible med hinanden. Brugsanvisningen angiver ikke, hvilken effekt den kombinerede anvendelse af disse stoffer har. Det ser ud til, at den smertestillende effekt, som disse piller har, er i stand til at lindre tømmermænd. Imidlertid viser mange års forskning, at indholdet af aktive stoffer i 1-2 tabletter ikke er nok til at berolige tømmermænd. Og en overdosis er fyldt med komplikationer for indre organer..

Hvis du tager citramon til tømmermænd, kan du opleve:

  1. Alvorlig forstyrrelse i mave-tarmkanalen. At tage endda 1 tablet kan fremkalde opkastning, diarré, svær kvalme. Hvis en person allerede har gastrointestinale sygdomme (gastritis, duodenal eller mavesår), kan stoffets komponenter forårsage blødning. Citramon bremser blodpropper, så en sådan forværring af fordøjelsessystemet er ret forudsigelig.
  2. Giftig leverskade. En engangsindtagelse af Citramon efter alkoholisk libation kan ikke skade leveren. Men hvis denne vane kommer ind i systemet, kan negative konsekvenser ikke undgås..
  3. Allergi. Under indflydelse af lægemidlets salicylater i kombination med alkohol, urticaria, kløe, i alvorlige tilfælde - Quinckes ødem eller anafylaktisk chok, som undertiden fører til døden, kan forekomme.
  4. Kritisk fald i blodsukkeret. Brug af Citramon tabletter efter alkohol øger risikoen for forværring af alle endokrine sygdomme, herunder diabetes.
  5. Et skarpt spring i tryk. Alkohol selv hæver blodtrykket, især når det tages ud over en sikker mængde. Koffein og paracetamol kan øge aflæsningerne med flere snesevis af enheder op til forekomsten af ​​en hypertensiv krise. Derfor er det kategorisk umuligt at bruge dette lægemiddel med forhøjet blodtryk..

Tømmermændsbehandling med Citramone kan føre til fordøjelsesbesvær

I betragtning af alle de negative konsekvenser, der kan opstå ved at bruge Citramon sammen med alkohol, skal du tænke mere end en gang, om det er værd at gøre. For at lindre en tømmermænds hovedpine er der andre, mere effektive og sikrere stoffer..

Kontraindikationer

Brugsanvisningen angiver klart i hvilke tilfælde det er bedre ikke at tage Citramon for ikke at forårsage bivirkninger:

  • med lægemidler såsom antibiotika (i de fleste tilfælde), hypnotika, antikonvulsiva, salicylater, er deres kompatibilitet med Citramons komponenter nul;
  • med sygdomme i mave-tarmkanalen, især i det akutte stadium
  • med hypertension
  • med glaukom
  • med iskæmisk hjertesygdom
  • med en tendens til blødning og nedsat blodpropper, hæmofili;
  • med individuel intolerance over for lægemidlets komponenter;
  • gravide og ammende mødre;
  • børn under 15 år.

Citramon kan fungere som et godt smertestillende middel og effektivt lindre hovedpine i første omgang. Lægemidlet sælges uden recept på ethvert apotek og er billigt. Men når du bruger det, er det vigtigt at følge de grundlæggende anbefalinger. Det er bedre for personer med kontraindikationer ikke at eksperimentere med deres eget helbred og at foretrække andre stoffer. Tag under ingen omstændigheder Citramon med tømmermænds syndrom. Brug ikke medicinen i længere tid end den foreskrevne tid og i høje doser. Derefter kan Citramon medføre håndgribelige fordele for kroppen og ikke skade..

Citramon

Sammensætning

Ifølge dataene i Wikipedia indeholdt Citramon-tabletter traditionelt 240 mg acetylsalicylsyre (ASA), 180 mg phenacetin, 30 mg koffein, 15 mg kakao, 20 mg citronsyre.

På nuværende tidspunkt anvendes den klassiske opskrift til fremstilling af lægemidlet imidlertid ikke på grund af tilbagetrækning fra cirkulation af en af ​​dets aktive komponenter - phenacetin (dette skyldes stoffets høje nefrotoksicitet).

Talrige producenter producerer medicin, hvis navn indeholder ordet "Citramon", men de har alle en let modificeret sammensætning, hvor Paracetamol anvendes i stedet for phenacetin som et smertestillende og antipyretisk middel..

I tabletter fra forskellige producenter bevares ensartetheden af ​​de aktive ingredienser, men koncentrationen af ​​hver af dem kan variere.

I sammensætningen af ​​Citramon P, Citramon U og Citramon M er de aktive komponenter (ASA, paracetamol og koffein) f.eks. Indeholdt i den samme koncentration som i det originale præparat. Men i sammensætningen af ​​Citramon-Forte er deres koncentration allerede forskellig: hver tablet indeholder 320 mg ASA, 240 mg paracetamol og 40 mg koffein.

Citramon Borimed tabletter indeholder 220 mg ASA, 200 mg paracetamol og 27 mg koffein. Koncentrationen af ​​disse stoffer i henholdsvis Citramon-LekT tabletter, 240 mg, 180 mg og 27,5 mg.

Men den største forskel mellem Citramon Ultra og Citramon er tilstedeværelsen af ​​en filmskal, der letter indtagelsen af ​​tabletten, fungerer som en pålidelig barriere mellem slimhinden i fordøjelseskanalen og de aktive stoffer indeholdt i tabletterne (især skalen beskytter maven mod de aggressive effekter af ASA) og fremskynder absorptionen af ​​lægemidlet..

Frigør formular

Alle producenter fremstiller Citramon i form af lysebrune tabletter med kakaosmag. Tabletterne er heterogene i udseende, har indeslutninger og indeslutninger.

De produceres pakket i strimler (6 stk. Hver) eller blærer (10 stk. Hver). Emballage nr. 10 * 1, nr. 6 * 1 og nr. 10 * 10.

farmakologisk virkning

Virkningen af ​​lægemidlet er rettet mod at lindre smerte, feber og betændelse.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik

Citramon er et kombineret middel, hvis virkning skyldes egenskaberne af de komponenter, det indeholder (ikke-narkotisk analgetikum, psykostimulerende og NSAID'er).

ASA lindrer varme og betændelse, lindrer smerter (især hvis smerten er forårsaget af en inflammatorisk proces), har en moderat blodpladevirkning, forhindrer blodpropper, forbedrer mikrocirkulation i fokus for betændelse.

Paracetamol reducerer intensiteten af ​​smerte, sænker feber og har en svag antiinflammatorisk virkning. Dette stofs egenskaber er forbundet med dets virkning på termoreguleringscentret i hypothalamusregionen og en svagt udtrykt evne til at hæmme dannelsen af ​​Pg i perifere væv..

Koffein har en direkte stimulerende virkning på centralnervesystemet, som manifesterer sig som en intensivering af exciteringsprocesser i hjernebarken i vasomotoriske og respiratoriske centre, en stigning i motoraktivitet og styrkelse af positive konditionerede reflekser.

Det stimulerer mental aktivitet, midlertidigt reducerer eller eliminerer døsighed og træthed og forkorter reaktionstiden. Reducerer blodpladeaggregering.

I sammensætningen af ​​Citramon tabletter er koffein til stede i lav koncentration. På grund af dette har stoffet praktisk talt ingen stimulerende virkning på centralnervesystemet, men det forbedrer tonen i hjernekarene og hjælper med at fremskynde blodgennemstrømningen..

Kombinationen af ​​ASA og paracetamol forstærker den smertestillende virkning af lægemidlet. Både de smertestillende og antipyretiske virkninger af ASA og paracetamol øges ved samtidig anvendelse af disse stoffer med koffein.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes komponenterne i tabletterne hurtigt og næsten fuldstændigt. Samtidig øger koffein F (biotilgængelighed) af ASA og paracetamol.

Under absorption biotransformeres han og ASA intensivt med dannelsen af ​​farmakologisk aktive metabolitter. Salicylsyre dannes fra ASA i processen med deacetylering i leveren og tarmvæggen.

Under indflydelse af leverisoenzymet CYP1A2 danner koffein dimethylxanthiner (paraxanthin og theophyllin).

TCmax for alle aktive komponenter i Citramon - fra 0,3 til 1 time. I blodplasma er fra 10 til 15% paracetamol og ca. 80% af den indtagne dosis ASA forbundet med albumin..

Alle komponenter i tabletterne trænger let ind i enhver kropsvæske og væv (inklusive let at overvinde placentabarrieren og komme ind i modermælk). Små koncentrationer af salicylater findes i hjernevæv, mens niveauer af koffein og paracetamol er sammenlignelige med plasmaniveauerne af disse stoffer.

Med udviklingen af ​​acidose passerer ASA i en ikke-ioniseret form, på grund af hvilken dens penetration i væv i NS øges..

Metabolismen af ​​aktive stoffer forekommer i leveren. ASA har 4 metabolitter (gentisuronsyre og gentisinsyrer, salicylovophenolisk glucuronid, salicylurat). Paracetomol danner sulfat (80% af det samlede antal) og paracetamol-glucuronid (begge farmakologisk inaktive) samt et potentielt giftigt stof - N-acetyl-benziminoquinon (ca. 17% af det samlede antal).

Koffeinmetabolitter - uridinderivater, mono- og dimethylxanthiner, mono- og dimethylurinsyre, di- og trimethylallantoin.

Koffein påvirker paracetamols farmakokinetik, hvilket øger dannelsen af ​​N-acetyl-benziminoquinon let (op til 20-25%).

Metabolitterne udskilles af nyrerne. Ca. 5% paracetamol, ca. 10% koffein og ca. 60% salicylater udskilles uændret.

Halveringstiden er fra 2 til 4,5 timer (alle komponenter i lægemidlet udskilles med omtrent samme hastighed). En stigning i dosen af ​​Citramon fører til en langsommere udskillelse af ASA sammenlignet med andre stoffer op til 15 timer.

I modsætning hertil viser rygere en acceleration af koffeinudskillelse sammenlignet med andre komponenter i lægemidlet..

Indikationer for brug af Citramon

Hvorfor Citramon P?

På spørgsmålet om, hvad Citramon P hjælper fra, svarer producenten i kommentaren til lægemidlet, at brugen af ​​tabletter tilrådes for at lindre smerter af mild og moderat sværhedsgrad samt for at lindre patientens tilstand med febersyndrom, der ledsages af ARVI og influenza..

Effektiv Citramon fra hovedet (inklusive migræneanfald) til led- og muskelsmerter, algodismenoré.

Fra hvilke tabletter Citramon-LekT?

Indikationer for brug af Citramon-LekT er de samme som for andre lægemidler, som er baseret på ASA, paracetamol og koffein, nemlig: smertesyndrom ved algodismenoré, neuralgi, myalgi, artralgi, hovedpine og tandpine, migræne.

Lægemidlet kan også bruges som et middel mod feber på baggrund af ARVI og influenza.

Hjælper Citramon med tandpine?

Tandpine er en af ​​indikationerne for brugen af ​​stoffet. Effektiviteten af ​​Citramon skyldes egenskaberne ved dets sammensatte NSAID'er, ikke-narkotiske analgetika og psykostimulerende midler..

Ved at styrke hinandens virkning har disse komponenter en kompleks effekt på kroppen og lindrer smerter (inklusive tandpine), især hvis det er forbundet med betændelse. Med en forværring af kronisk pulpitis, mod hvilken temperatur ofte stiger, hjælper Citramon ikke kun med at lindre smerter og reducere sværhedsgraden af ​​betændelse, men har også en antipyretisk virkning.

Kontraindikationer

Instruktionerne viser følgende kontraindikationer for Citramon:

  • fuld eller delvis kombination af tilbagevendende polypose i næse / paranasale bihuler, bronchial astma og intolerance over for NSAID'er eller ASA (inklusive en historie);
  • overfølsomhed over for tabletterne
  • erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase;
  • gastrisk eller tarmblødning
  • portal hypertension;
  • hæmofili;
  • hypoprothrombinæmi;
  • hæmoragisk diatese;
  • avitaminosis K;
  • IHD af svær forløb;
  • svær arteriel hypertension
  • Nyresvigt;
  • mangel på det cytosoliske enzym G6PD;
  • graviditet (især dets første og sidste trimester);
  • amning;
  • øget ophidselse
  • glaukom
  • dissekere aortaaneurisme;
  • søvnforstyrrelser
  • blødningskirurgi;
  • børns alder (hos børn under femten år med hypertermi på baggrund af en virusinfektion, sandsynligheden for at udvikle Reye's syndrom er høj);
  • samtidig brug af antikoagulantia.

Gigt og eksisterende leverpatologier er relative kontraindikationer..

Bivirkninger

Bivirkninger af Citramon:

  • gastralgi, anoreksi, kvalme, dannelse af erosioner og ulcerative elementer på slimhinden i fordøjelseskanalen, gastrisk og tarmblødning;
  • leversvigt;
  • overfølsomhedsreaktioner (inklusive udvikling af symptomer på Fernand-Vidal-triaden);
  • interstitiel nefritis, nefrotisk syndrom, nekrotiserende papillitis med langvarig brug - nyresvigt;
  • anæmi, trombocytopeni, leukopeni;
  • akut fedthepatose, toksisk hepatitis, akut hepatisk encefalopati (Reye's syndrom);
  • forværring af hjertesvigt, manifestation af dets latente flydende former (ved langvarig brug);
  • svimmelhed, søvnløshed, agitation, angst, hovedpine, tinnitus, høre- og synshandicap, aseptisk meningitis;
  • forhøjet blodtryk, arytmi, takykardi;
  • udvikling af tolerance og svag psykologisk afhængighed (ved langvarig brug af høje doser af lægemidlet);
  • lægemiddelhovedpine efter seponering af Citramon (hvis lægemidlet har været brugt i lang tid).

I eksperimenter på dyr blev den teratogene effekt af lægemidlet på fosteret også bevist..

Citramon tabletter: brugsanvisning

Præparater fra forskellige producenter har en fremragende sammensætning, og da de aktive stoffer i dem ofte er indeholdt i forskellige koncentrationer, skal du læse instruktionerne meget omhyggeligt for ikke fejlagtigt at overskride den tilladte daglige dosis.

Fælles for alle stoffer er, at de maksimalt kan bruges i fem dage som smertestillende og tre dage som antipyretika..

Brugsanvisning til Citramon P og Citramon-LekT

Citramon P og Citramon-LekT kan tages fra en alder af femten år. Tabletterne drikkes en ad gangen, 2-4 rubler / dag (under eller efter måltider). Pausen mellem doserne skal være mindst fire timer. Gennemsnitlig dosis - 3-4 tabletter om dagen.

Citramon til hovedpine med høj intensitet (såvel som i andre tilfælde, hvor det er nødvendigt at lindre svær smerte) kan tages 2 stykker på én gang. Den tilladte øvre grænse for den daglige dosis er 8 tabletter.

Behandlingen varer fra en uge til ti dage.

Om nødvendigt kan lægen ordinere en anden dosis af lægemidlet eller vælge et andet behandlingsregime.

Brugsanvisning Citramon Forte

Citramon-Forte anvendes til patienter over seksten år. Den daglige dosis er 2-3 tabletter. Du skal tage dem en ad gangen, 2 eller 3 rubler / dag. For at lindre et angreb af akut smerte skal du straks drikke to tabletter.

Tilladte øvre grænse for daglig dosis - 6 tabletter.

Ifølge en lignende ordning tages Citramon-Darnitsa (den eneste forskel i lægemidlet er aldersbegrænsning - disse tabletter ordineres fra 15 år).

Brugsanvisning Citramon-Borimed

Det foretrækkes at tage Citramon-Borimed umiddelbart efter måltiderne eller mellem måltiderne. Lægemidlet kan bruges til voksne og unge over femten år. Tabletterne tages en ad gangen 2-3 gange om dagen og opretholder intervaller mellem doser på mindst 6-8 timer. Den højeste enkeltdosis - 2 tabletter dagligt - 4.

Som antipyretikum anvendes det ved temperaturer over 38,5 ° C (med tendens til feberkramper - ved temperaturer over 37,5 ° C). Enkelt dosis - 1-2 tabletter.

Brugsanvisning til Citramon Ultra

Citramon Ultra er ordineret siden en alder af femten år. Den daglige dosis er 1-3 tabletter. Op til 6 tabletter kan tages i løbet af dagen, hvis det er nødvendigt.

Overdosis

En mindre overdosis manifesterer sig i form af kvalme, svimmelhed, øget hudblekhed, gastralgi, opkastning, ringe i ørerne.

Symptomer på alvorlig forgiftning i kroppen: nedsat blodcirkulation og vejrtrækning, anuria, angst, bedøvelse, kvalme, hovedpine, hypertermi, rysten, døsighed, angst, svedtendens, sammenbrud, blødning, kramper (med patologisk intensivering af senereflekser), koma.

Hvis der vises tegn på overdosering, skal piller stoppes. for at forhindre absorption af lægemidlet i fordøjelseskanalen vaskes patienten i maven, får enterosorbenter og et saltvand afføringsmiddel.

Hvis plasmakoncentrationen af ​​salicylater i et barn overstiger 300 mg / l, og hos en voksen - 500 mg / l, anbefales det at udføre tvungen alkalisk diurese. Alkaliseringsmidler indføres for at opretholde urinens pH ved 7,5-8.

Der træffes foranstaltninger for at genoprette balanceret bcc og syre-base.

Ved cerebralt ødem ordineres ventilatoren med en iltberiget blanding i form til oprettelse af PEEP (positivt slutudåndingstryk). Hyperventilation skal udføres i forbindelse med osmotiske diuretika.

Hvis der er tegn på leverskade, skal N-acetylcystein administreres, hvilket er en specifik modgift mod paracetamol. Opløsningen tages oralt og injiceres i en vene. I alt skal patienten indtaste sytten doser: den første - 140 mg / kg, alle efterfølgende - 70 mg / kg.

Den mest effektive er terapi, der påbegyndes i de første ti timer efter udviklingen af ​​forgiftning. Hvis der er gået mere end 36 timer, er behandlingen ineffektiv.

Med en stigning i værdien af ​​protrombinindekset (PTI) til 1,5-3 er anvendelsen af ​​phytomenadion (vitamin K) i en dosis på 1 til 10 mg indikeret. Hvis IPT overstiger 3,0, bør infusion af koagulationsfaktorkoncentrat eller nativt plasma initieres.

Det er kontraindiceret at udføre hæmodialyse, bruge antihistaminer, GCS eller acetazolamid (til alkalisering af urin) ved forgiftning.

Disse aktiviteter kan provokere udviklingen af ​​acidæmi og forbedre den toksiske virkning af ASA på patientens krop..

Interaktion

I kombination med Citramon er det strengt forbudt at ordinere med:

  • MAO-hæmmere (ved samtidig brug af scofein kan disse midler føre til en farlig stigning i blodtrykket);
  • methotrexat i en dosis, der overstiger 15 mg / uge. (denne kombination øger den hæmatologiske toksicitet af methotrexat).

Citramon øger også toksiciteten af ​​barbiturater og valproinsyre, virkningen af ​​opioide analgetika, orale hypoglykæmiske lægemidler og sulfa-lægemidler, digoxin og triiodothyronin.

Phenytoin, ethanol, p-piller, Rifampicin, tricykliske antidepressiva, barbiturater, phenylbutazon øger toksiciteten af ​​paracetamol til leveren.

Macrolider (Erythromycin, Clarithromycin), interferonpræparater, antimykotika (Fluconazol, Ketoconazol) bremser metabolismen af ​​de aktive stoffer i Citramon tabletter og fører til en stigning i deres koncentration i plasma.

Brug af lægemidlet i kombination med blodpladeaggregeringshæmmere, indirekte antikoagulantia og trombolytiske midler øger risikoen for blødning.

Ved at hæmme syntesen af ​​Pg i nyrerne svækker det effekten af ​​kaliumbesparende og sløjfe-diuretika samt antihypertensive stoffer fra gruppen af ​​ACE-hæmmere.

GCS øger toksiciteten af ​​komponenterne i tabletterne på maveslimhinden, øger clearance af ASA og reducerer plasmakoncentrationen.

I kombination med beta-adrenerge agonister (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) i høje doser øges risikoen for hypokalæmi med methylxanthiner - niveauet af theophyllin i blodplasmaet øges, og risikoen for dets toksiske virkning stiger med Li-salte - plasmakoncentrationen af ​​Li-ioner stiger+.

På grund af den konkurrenceprægede udskillelse af urinsyre i nefronrørene svækker den effekten af ​​urikosuriske lægemidler.

Salgsbetingelser

Emballage nr. 10 * 1 og nr. 6 * 1 - uden recept, emballage nr. 10 * 10 - efter recept.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bevarer farmakologiske egenskaber ved temperaturer op til 25 ° C.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Misbrug af koffeinholdige produkter under behandling med Citramone kan fremkalde symptomer på overdosering.

Ældre mennesker, personer, der lider af gigt, med nedsat nyre- og / eller leverfunktion med godartet hyperbilirubinæmi. Der skal udvises forsigtighed, når man tager piller.

Hos patienter med allergiske komplikationer (allergisk rhinitis, astma, urticaria), kombineret med luftvejsinfektioner samt overfølsomhed over for NSAID under behandling, er bronkospasme eller astmaanfald mulige.

Ved langvarig brug (mere end fem dage i træk) af Citramon er det nødvendigt at overvåge leverens funktionelle tilstand og billedet af perifert blod.

Langvarig brug af tabletter indeholdende paracetamol i høje kumulative doser kan i nogle tilfælde forårsage medikamentel nefropati eller irreversibel nyresvigt..

Langvarig brug af smertestillende midler til behandling af hovedpine fører ofte til kronisk hovedpine.

Modtagelse af Citramon kan fordreje sådanne laboratorieindikatorer som: plasmakoncentration af urinsyre, plasmakoncentration af heparin, plasmakoncentration af theophyllin, blodsukkerniveau, koncentration af aminosyrer i urinen.

Lægemidlet kan ændre dopingkontroltest hos atleter. Komplicerer diagnosen i akut mave.

I tilfælde af langvarig behandling med Citramone er en lægekonsultation nødvendig, før du tager Ibuprofen.

Brug af lægemidler, der indeholder ASA under kirurgiske procedurer (inklusive tandoperationer) øger sandsynligheden for blødning / stigning.

Lægemidlet kan påvirke hastigheden af ​​neuromuskulær transmission, og derfor bør de i løbet af behandlingsperioden afstå fra at køre og arbejde med farlige mekanismer.

Virkningen af ​​lægemidlet på tryk: Citramon tabletter øger blodtrykket eller sænker det?

Hovedpine er ret almindelig hos mennesker, der er udsat for højt blodtryk. Derfor opstår der naturligt spørgsmål her: er det muligt at drikke medicinen med forhøjet blodtryk, er stoffet skadeligt for hypotensive patienter, hvordan er Citramon og trykrelateret?

Den smertestillende virkning ved hovedpine tilvejebringes primært på grund af tilstedeværelsen af ​​ASA og paracetamol i tabletterne.

Den tredje komponent af lægemidlet - koffein - øger iltstrømmen til væv, stimulerer blodcirkulationen i hjernen og en stigning i blodtrykket, hvilket hjælper med at reducere intensiteten af ​​hovedpine og øge virkningen af ​​andre komponenter i Citramon.

Høje doser koffein fremkalder depression i centralnervesystemet. Når du tager små doser (som for eksempel i Citramon), har den stimulerende effekt forrang.

Det skal bemærkes, at koffein ikke ændrer det normale tryk, samtidig med at blodtrykket reduceres under hypotension..

Sådan skal du tage Citramon hovedpine tabletter?

Citramon har antiinflammatoriske, antipyretiske og antiaggregerende og analgetiske virkninger. Lægemidlets hovedenzym reducerer niveauet af ekssudation, lindrer hævelse og rødme på det inflammatoriske sted. Derudover hæmmer det aktiviteten af ​​enzymer, der er ansvarlige for at levere energi under den inflammatoriske proces. Værktøjet er et effektivt smertestillende middel, reducerer høj kropstemperatur på grund af et reduceret niveau af arbejde i midten af ​​hypothalamus, som er ansvarlig for denne indikator. Citramon forhindrer også aggregering i at arbejde, hvilket klæber blodplader sammen, da dette kan føre til langvarig blødning.

  1. Hvordan skal man tage Citramon? Brugsanvisning
  2. Dosering
  3. Kontraindikationer og bivirkninger
  4. Interaktion med alkohol - Er det muligt at tage Citramon med alkohol?
  5. Kan citramon anvendes: til børn under graviditet og amning?
  6. Pris
  7. Anmeldelser af citramon
  8. Sådan udskiftes stoffet?

Hvordan skal man tage Citramon? Brugsanvisning

Citramon er en kombineret medicin. Den indeholder tre aktive enzymer, der har og opretholder en bestemt funktion og tilstand. Den første komponent er acetylsalicylsyre. Det er et af de mest populære og effektive stoffer på WHO-listen. Dens vigtigste funktion er at stoppe den inflammatoriske proces, der opstår i kroppen, sænker niveauet af smerte, gør blodet strammere, hvilket reducerer den høje kropstemperatur. Den anden komponent er paracetamol. Det er ansvarligt for normalisering af kropstemperatur og har en bedøvelseseffekt. Den tredje ingrediens er koffein. Med sin hjælp forbedres effekten af ​​de to foregående stoffer. Derudover øges tonen i kroppen, vaskulærsystemets arbejde normaliseres, smerter i kroppen elimineres, træthed forsvinder, og effektiviteten forbedres..

Lægemidlet findes i flere former - i tabletter eller granulater, der skal fortyndes med vand. Tabletterne sluges med vand; dette er den mest populære form til brug. Citramon sælges i blisterpakninger eller papiremballage. De kan købes individuelt, dog uden instruktioner. Alle anbefalinger til brug kan afklares med din læge. De fleste mennesker tror fejlagtigt, at Citramon er en simpel og egnet medicin til alle. Først og fremmest har det et stort antal kontraindikationer, der skal tages i betragtning under brug. Det anbefales at drikke en eller to tabletter om dagen, for mere effektiv handling kan du drikke en anden tablet 6 timer efter at have taget den foregående.

Det skal bemærkes, at det maksimale antal tabletter om dagen er 6 stk. Hvis denne dosis overskrides, er der risiko for overdosering i form af funktionsfejl i de enkelte systemer i kroppen. Det er bedst at drikke medicinen efter måltider eller på samme tid. Det er meget vigtigt at undgå at spise på tom mave. Hvis smerten ikke tager væk efter at have taget den maksimale mængde af lægemidlet, skal du kontakte en specialist.

Den maksimale periode, hvor du kan tage Citramon er 3 dage. Citramon behandler primært smerter i hoved, tænder, muskler og migræne. Det kan ikke kombineres med alkoholholdige drikkevarer, hvorfra vi kan konkludere, at det ikke hjælper med tømmermænd. Dette lægemiddel kan også fungere som en forstærker til behandling af forkølelse, inflammatoriske eller virussygdomme. Når du bruger stoffet, skal du også være opmærksom på blodtrykket, så der ikke er noget nedsat eller øget niveau efter at have taget det. Hypertensive patienter anbefales ikke at bruge Citramon, da koffein indeholdt i det kun vil forværre situationen..

Dosering

Citramon tages i tabletter flere gange om dagen, en ad gangen. Det skal tages efter måltiderne ikke mere end seks tabletter om dagen. Med en stigning i doseringen kan der være alvorlig forgiftning, forekomsten af ​​bivirkninger, som der er mulighed for indlæggelse på. Før du tager stoffet, anbefales det at spise - ikke tilfredsstillende, men tæt. Citramon er en medicin, der har en smertestillende virkning med en antipyretisk funktion, der gør det muligt at tage op til 5 tabletter om dagen for at opnå det ønskede resultat.

(Video: "Hæver eller sænker Citramon blodtrykket?")

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet har en generende virkning på mennesker. Immunsystemet reagerer ret overfølsomt på stoffets bestanddel. Der er også en risiko for anafylaksi eller anafylaktisk chok sammen med rhinitis, løbende næse, manglende evne til at trække vejret, bronkospasme og andre manifestationer af en allergisk reaktion. Følsomheden over for acetylsalicylsyre og andre stoffer øges. Huden reagerer skarpt på medicinen - der vises et hududslæt, kløe. Normalt har Citramon milde bivirkninger, da det er et loyalt middel til at lindre hovedpine..

I tilfælde af overdosering er der en mulighed for forekomst:

  • Kvalme, opkastning.
  • Epigastricen kan blive betændt, hvilket indikerer smerte i dette område.
  • Gastritis, lever, nedsat nyrefunktion og andre gastrointestinale lidelser.
  • Lav blodlegemer, der forårsager blødning i lang tid.
  • Hovedpine, svimmelhed med øget styrke.

Også huden kan reagere med forskellige manifestationer af en allergisk reaktion. Dette sker ofte:

  • Forskellige udslæt;
  • Nældefeber
  • Anafylaktisk chok;
  • Ondartet ekssudativ erytem;
  • Epideral toksisk nekrolyse;
  • Der er en risiko for Reye's syndrom (normalt hos børn).
  • Arbejdet med de visuelle og auditive organer i menneskekroppen aftager.

Denne medicin har kun kontraindikationer i forhold til visse grupper af mennesker:

  • Hæmofili;
  • Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
  • Hypertension, som er svær;
  • Mavesår eller perforering af mave-tarmkanalen, gastritis af forskellige typer;
  • Der er risiko for hæmoragisk diatese;
  • Udtalt lever- eller nyresvigt;
  • Iskæmisk sygdom i det kardiovaskulære system, fortsætter i en alvorlig form;
  • Åreforkalkning af karene i hjernen.

Ud over de anførte grupper anbefales det heller ikke at bruge Citramon til børn under 15 år, under graviditet og under amning. Hvis det bruges forkert i de angivne perioder, kan en person udsætte sig for forekomsten af ​​alvorlige sygdomme eller udviklingen af ​​inflammatoriske / patologiske processer i fosteret / fosteret eller et allerede født barn. Acetylsalicylsyre har en teratogen effekt, som fremkalder forekomsten af ​​unormale patologier hos et barn. Alle doser og regler for at tage stoffet skal aftales med din læge..

Interaktion med alkohol - Er det muligt at tage Citramon med alkohol?

Takket være den indtagne alkohol begynder kroppen at arbejde lidt anderledes: det vaskulære system udvides, pulsen bliver hurtigere, og hjertet begynder at fungere hurtigere end normalt. Ændringer finder sted på ganske kort tid. Kommunikation bliver afslappet, nervesystemet aflades, tonen øges. En tilstand af svaghed eller døsighed kan forekomme eller omvendt. Det er værd at bemærke, at alkohol, selv med en lille mængde alkoholholdige drikkevarer i kroppen, begynder en destruktiv proces i leveren og hjernen og producerer toksiner. Som en konsekvens er der smerter i hovedet, hvilket provokerer vedtagelsen af ​​smertestillende midler. Komponenterne i Citramon kan påvirke kroppen negativt, når kroppen er i alkoholforgiftning, selvom det skulle hjælpe. Når disse to stoffer interagerer, begynder kroppen at afvise stoffet.

Kan citramon anvendes: til børn under graviditet og amning?

Børn. Det anbefales ikke at tage denne medicin til børn under 15 år, da dette kan provokere forekomsten af ​​forskellige sygdomme. Aspirin er en af ​​hovedkomponenterne i lægemidlet; i store mængder påvirker det barnets stadig uformede krop negativt. Det påvirker kredsløbssystemet og strukturen negativt. Derudover er der en øget sandsynlighed for Reye's syndrom..

Under graviditet. Mange læger er af den opfattelse, at dette lægemiddel ikke bør tages under graviditet på trods af perioden. Kun i sjældne undtagelsestilfælde kan du drikke en tablet med svær hovedpine. Hyppig eller overdreven brug af citramon under graviditet kan forårsage irreversible processer hos fosteret. En mere skånsom medicin er noshpa. Du kan også prøve traditionelle eller alternative metoder til behandling af hovedpine..

(Video: "Er det muligt for gravide at tage citramon?")

Ved amning. Under amning bør ammende mødre ikke tage stoffet, da på grund af dets indhold i form af aspirin i et stort volumen finder absorptionsprocessen i mælk gennem kirtlen sted. For et barn, hans uformede organisme, kan citramon være dødelig.

Citramon er en af ​​de billigste lægemidler mod hovedpine. Dens omkostninger på apoteker varierer fra 20 til 100 Hryvnia.

Anmeldelser af citramon

Denne medicin anbefales af både specialister og forbrugere. Deres anmeldelser er positive: stoffet hjælper i 100% af tilfældene. Ud over hovedpine lindrer det også tandpine, menstruationssmerter og andre typer. Lindrer spasmer, lindrer forkølelse eller tømmermænd. Det er værd at konsultere din læge angående doseringen, da ikke alle kan tage den.

Sådan udskiftes stoffet?

I dag er der et stort antal Citramon-analoger, der har samme virkning som det første lægemiddel. Sådanne erstatninger inkluderer følgende lægemidler: Axofen, Excedrin - de indeholder også acetylsalicylsyre, paracetamol og koffein.

Citramon U

Instruktioner

  • Russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internationalt ikke-navnebeskyttet navn

Doseringsform

Sammensætning

En tablet indeholder

aktive stoffer: acetylsalicylsyre 0,24 g, paracetamol 0,18 g, koffein 0,03 g (beregnet på tørstof),

hjælpestoffer: kakao, citronsyre, kartoffelstivelse, talkum, calciumstearat, povidon, croscarmellosenatrium.

Beskrivelse

Tabletter af lysebrun farve, især, fladcylindrisk form med en affasning og et hak til opdeling med en kakao-lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Analgetika. Andre analgetika-antipyretika. Salicylsyre og derivater deraf. Acetylsalicylsyre i kombination med andre lægemidler (eksklusive psykoleptika).

ATX-kode N02BA51

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Efter indtagelse absorberes alle komponenter i lægemidlet hurtigt og fuldstændigt. Samtidig øger koffein biotilgængeligheden af ​​paracetamol og acetylsalicylsyre. I løbet af

absorption koffein og acetylsalicylsyre gennemgår intensiv biotransformation med dannelsen af ​​aktive metabolitter. Salicylsyre dannes af acetylsalicylsyre i processen med deacetylering i tarmvæggen og leveren. Koffein under påvirkning af levercytokrom P450 isoform CYP1A2 danner dimethylxanthiner (theophyllin, paraxanthin). Den maksimale koncentration af alle komponenter i blodplasma opnås i 0,3-1,0 timer.

I plasma er ca. 80% salicylsyre og 10-15% paracetamol forbundet med albumin. Komponenterne i præparatet trænger let ind i alle væv og kropsvæsker. Salicylater findes i små mængder i hjernevæv, mens paracetamol- og koffeinniveauer kan sammenlignes med plasmaniveauer. Med udviklingen af ​​acidose passerer salicylsyre til en ikke-ioniseret form, og dens penetration i væv i nervesystemet øges. Alle komponenter passerer hurtigt gennem moderkagen, indtast modermælk.

Metabolismen af ​​lægemiddelkomponenterne forekommer i leveren. På samme tid dannes 4 metabolitter af salicylsyre (salicylurat, salicylophenolisk glucuronid, gentisic og gentisuronsyre), paracetamol danner 2 inaktive metabolitter: paracetamol-glucuronid og sulfat (80% af den samlede mængde) og den potentielt giftige N-acetyl-N-benziminoquinon ( ca. 17%). Koffein danner dimethyl- og monomethylxanthiner, dimethyl- og monomethylurinsyrer, trimethyl- og dimethylallantoin-, uridinderivater. Under påvirkning af koffein øges stofskiftet af paracetamol med dannelsen af ​​N-ABI lidt (op til 20-25%).

Metaboliske produkter udskilles uændret i nyrerne 60% salicylater, 10% koffein og 5% paracetamol og som metabolitter.

Elimineringshastigheden for alle komponenter i kombinationen er omtrent den samme, halv eliminationsperioden er fra 2 til 4,5 timer. Med en stigning i dosis af citramon observeres en afmatning i eliminering af acetylsalicylsyre sammenlignet med andre komponenter op til 15 timer. I modsætning hertil viser rygere en acceleration af koffein-eliminering sammenlignet med andre komponenter i citramon..

Farmakodynamik

Citramon U, der er et kombineret lægemiddel, har en smertestillende og antipyretisk virkning.

Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af aktiviteten af ​​cyclooxygenase I- og II-typer med acetylsalicylsyre og paracetamol. Som et resultat blokeres reaktionerne af den arachidoniske kaskade af eicosanoid-syntese, og dannelsen af ​​prostaglandiner PgA2, PgD2, PgE2, PgF2a, thromboxan TxA2, prostacyclin PgI2 forstyrres. Koffein fungerer som en konkurrencedygtig antagonist af purin A1- og A2A-receptorer. Som et resultat stabiliseres udskillelsen af ​​neurotransmittere (serotonin, noradrenalin og dopamin) i motorområdet i hjernebarken, hypothalamus, antinociceptive kerner i medulla oblongata.

Den smertestillende effekt er kendetegnet ved en stigning i excitabilitetstærsklen for smertecentre i thalamus. Citramon U forhindrer ledning af smerteimpulser fra ekstra- og proprioceptive receptorer langs Gallien og Burdach-bundterne. Reducerer den algogene effekt af bradykinin. I kernerne i det antinociceptive system forbedres frigivelsen af ​​kynureninsyre, hvilket hæmmer udførelsen af ​​smerteimpulser (på grund af virkningen på AMPA- og NMDA-receptorer) såvel som endogene opiopeptider.

Citramon U eliminerer smerter med mild og moderat intensitet, som som regel er af somatisk art: smerter i muskler, led, sener, nervestammer, hovedpine og tandpine. Ved visceral smerte (betændelse i indre organer, nyre- og leverkolik) er det ringere end opioide analgetika.

Citramon U reducerer feber, men påvirker ikke normal kropstemperatur. Dette skyldes dets evne til at reducere aktiviteten af ​​hypothalamus 'termoinstallationscenter, reducere effekten af ​​endogene pyrogener på den og forbedre varmeoverførslen..

Citramon U anvendes ikke baseret på den antiinflammatoriske og antiaggregerende virkning af acetylsalicylsyre og den psykostimulerende virkning af koffein..

Indikationer for brug

- smertesyndrom med mild og moderat intensitet (inklusive hovedpine, migræne, tandpine, smerter ved slidgigt, gigt, menalgi, algodismenoré)

- rygmarvssygdomme ledsaget af smertesyndrom (lumbago, ischias, osteochondrose)

- febersyndrom ved akut infektiøs, infektiøs og inflammatorisk sygdom.

Administration og dosering

Administreres oralt, fortrinsvis mellem måltiderne eller umiddelbart efter måltiderne.

Voksne og børn over 15 år ordineres 1 tablet 2-3 gange om dagen. Intervallet mellem doser af lægemidlet skal være mindst 6-8 timer. Den maksimale enkeltdosis er 2 tabletter, den maksimale daglige dosis er 4 tabletter.

Som antipyretisk middel ordineres det ved en kropstemperatur på mere end 38,5 ° C (hos patienter med feberkramper i anamnesen - ved en temperatur på mere end 37,5 ° C) i en dosis på 1-2 tabletter.

Varigheden af ​​brugen som smertestillende middel bør ikke overstige 5 dage som et antipyretisk middel - ikke mere end 3 dage.

Bivirkninger

- kvalme, anoreksi, gastralgi, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, gastrointestinal blødning

- allergiske reaktioner, hududslæt, angioødem

- erythema multiforme ekssudativ (inklusive Stevens syndrom-

- toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom)

- "Aspirin" astma og "aspirin" triade (Fernand-Vidal syndrom)

- interstitiel nefritis, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, nyresvigt

- trombocytopeni, anæmi, leukopeni.

- akut fedtleversygdom, toksisk hepatitis, Reye's syndrom, leversvigt

- øget sværhedsgrad af hjertesvigt, manifestation af latente former for kronisk hjertesvigt

- angst, agitation, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine, synsforstyrrelser, tinnitus, høretab, aseptisk meningitis

- takykardi, arytmi, forhøjet blodtryk

- udvikling af svag psykologisk afhængighed og tolerance ved langvarig brug i høje doser

- vanedannende hovedpine (efter seponering af lægemidlet på baggrund af tidligere langvarig brug)

- hæmoragisk syndrom (næseblod, blødende tandkød, purpura)

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter

- erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i den akutte fase

- Aspirin astma og aspirintriade

- hæmoragisk diatese (von Willebrands sygdom, trombocytopen purpura, telangiectasia), hypoprothrombinæmi, hæmofili

- dissekere aortaaneurisme

- vitamin K-mangel

- tager methotrexat i en dosis på 15 mg / uge eller mere

- nedsat nyre- og leverfunktion

- graviditet og amning

- gigt og gigtartritis

- børn under 15 år i kombination med hypertermi på baggrund af virussygdomme

- arteriel hypertension III grad

- organiske sygdomme i det kardiovaskulære system (inklusive åreforkalkning)

- hyperexcitabilitet, søvnforstyrrelser

- kirurgiske indgreb (ledsaget af blodtab)

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig anvendelse forbedrer det toksiciteten af ​​methotrexat, valproinsyre, barbituriske lægemidler, virkningerne af narkotiske analgetika, orale antidiabetika, sulfanilamidlægemidler (inklusive co-trimoxazol), triiodothyronin, digoxin på grund af deres forskydning fra proteinet.

Kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler, phenytoin, alkohol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva øger risikoen for hepatotoksisk virkning af paracetamol, som er en del af lægemidlet.

Makrolidantibiotika (clarithromycin, erythromycin), interferonpræparater og antifungale midler (ketoconazol, fluconazol) bremser stofskiftet af lægemiddelkomponenterne og øger deres plasmakoncentration.

Øger risikoen for blødning, når den anvendes samtidigt med indirekte antikoagulantia, blodpladeaggregeringshæmmere, trombolytiske midler.

Svækker virkningerne af antihypertensive stoffer fra gruppen af ​​ACE-hæmmere, sløjfe og kaliumbesparende diuretika ved at hæmme dannelsen af ​​prostaglandiner i nyrerne.

Glukokortikosteroider øger den toksiske virkning af lægemiddelkomponenterne på maveslimhinden, øger clearance af acetylsalicylsyre og reducerer dens koncentration i blodplasma.

Når det anvendes samtidigt med b2-adrenerge agonister i høje doser (salmeterol, salbutamol, fenoterol) øger risikoen for hypokalæmi.

Ved samtidig brug med lægemidler methylxanthiner (theophyllin, aminophyllin) er der en stigning i koncentrationen af ​​theophyllin i blodplasmaet og en stigning i risikoen for dets toksiske virkning.

Når det bruges samtidigt med lithiumsalte, øger det koncentrationen af ​​lithiumioner i plasma.

Svækker urikosuriske virkningers virkning på grund af den konkurrencemæssige udskillelse af urinsyre i nefronrørene.

specielle instruktioner

Tilstedeværelsen af ​​koffein i stoffet kan forårsage søvnløshed og angst hos personer med øget ophidselse. Hvis disse symptomer vises, skal lægemidlet seponeres..

I løbet af brugen af ​​stoffet skal du afstå fra at tage alkohol, da stoffet øger den toksiske virkning af alkohol på slimhinden i mave-tarmkanalen.

Lægemidlet ordineres ikke som et smertestillende middel til unge under 18 år og som et antipyretisk middel til børn under 15 år på grund af den høje risiko for at udvikle Reye's syndrom (opkastning, encefalopati, leverforstørrelse).

Brug under kirurgiske indgreb

5-7 dage før det planlagte kirurgiske indgreb er det nødvendigt at stoppe med at tage citramon for at reducere risikoen for blødning under operationen og den postoperative periode.

Langvarig brug af citramon

Hvis langvarig brug er nødvendig, skal det perifere blodbillede, niveauet af levertransaminaser overvåges, og afføring skal undersøges for okkult blod..

Anvendelse til personer med patologi i det bronchopulmonale system

Hos patienter med bronkialastma, nasal polypose og høfeber kan brugen af ​​citramon fremkalde en forværring af sygdommen.

Indvirkning på laboratorieparametre

Under behandling med citramon er det muligt at øge niveauet af glukose i blodplasmaet og fordreje resultaterne af bestemmelse af den glykæmiske profil.

Funktioner af stoffets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

Du bør afstå fra at køre bil og potentielt farlige mekanismer, når du tager maksimale doser af lægemidlet, da koffein, der er en del af citramon, kan forårsage lidelser forbundet med koncentration.

Overdosis

Opstår, når du tager en enkelt høj dosis citramon eller langvarig brug i højere doser.

Forgiftning af mild sværhedsgrad er kendetegnet ved udseendet af ringetoner i ørerne, hyperventilation på grund af stimulering af åndedrætscentret, respiratorisk alkalose på grund af tab af CO2, angst, angst, rysten, hovedpine, kvalme, opkastning, sved.

Forgiftning af moderat sværhedsgrad er kendetegnet ved: svær åndenød, hypertermi på grund af frakobling af oxidation og fosforylering (et dårligt prognostisk tegn hos voksne), metabolisk acidose på grund af øget anaerob glykolyse, takyarytmi, øgede niveauer af transaminaser, bilirubin, en stigning i protrombinindekset til 2,0-2,fem.

Alvorlig forgiftning er kendetegnet ved: sammenbrud, koma, kramper med patologisk stigning i senereflekser, hypoprothrombinæmi (en stigning i protrombinindekset på mere end 2,5), en kraftig stigning i transaminaser, bilirubin.

Behandling: tilbagetrækning af lægemidlet, gastrisk skylning med aktivt kul og udnævnelse af saltvand afføringsmidler for at forhindre absorption af lægemidlet i mave og tarm. Introduktion af alkaliserende midler til opretholdelse af urinens pH-værdier på 7,5-8,0. Med niveauet af salicylater i plasma over 300 mg / L (2,2 mmol / L) hos børn og 500 mg / L (3,6 mmol / L) hos voksne er tvungen alkalisk diurese indiceret (leveret ved intravenøs infusion af natriumbicarbonat 88 mEq / L) og 5% glucose med en hastighed på 10-15 ml / kg / h med furosemid 40-60 mg). Volumen af ​​cirkulerende blod genoprettes, og syre-base-balance korrigeres. Med cerebralt ødem vises kunstig ventilation af lungerne med en blanding med ilt i tilstanden med positivt tryk på udåndingen. Ved cerebralt ødem udføres hyperventilation i kombination med administration af osmotiske diuretika.

I nærvær af leverskade administreres en specifik modgift mod paracetamol, N-acetylcystein. En 20% opløsning af N-acetylcystein anvendes intravenøst ​​og oralt: den første dosis er 140 mg / kg (0,7 ml / kg), derefter 70 mg / kg (0,35 ml / kg). I alt 17 doser administreres. Den mest effektive er behandlingen startet i de første 10 timer efter udviklingen af ​​forgiftning. Hvis der er gået mere end 36 timer siden rusen, er behandlingen ineffektiv.

Med en stigning i protrombinindekset på mere end 1,5 anvendes vitamin K1 (phytomenadion) i en dosis på 1-10 mg; med en stigning i protrombinindekset mere end 3,0 er det nødvendigt at starte intravenøs administration af nativt plasma eller koncentrat af koagulationsfaktorer (1-2 enheder).

Ved behandling af forgiftning er hæmodialyse kontraindiceret. Det er uacceptabelt at bruge antihistaminer og glukokortikosteroider. Det anbefales ikke at bruge acetazolamid til alkalisering af urinen til behandling af forgiftning på grund af muligheden for acidæmi og en stigning i den toksiske virkning af salicylat på patientens krop..

Slip form og emballage

6 tabletter i en kontureret cellefri pakke lavet af papir lamineret med polyethylen.

6 og 10 tabletter i en blisterstrimmel lavet af polyvinylchloridfilm og aluminiumsfolie.

Kontureret cellefri og kontureret celleemballage med instruktioner til medicinsk brug på statens og russiske sprog i gruppeemballage.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ºС.

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringsperiode

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

For Mere Information Om Migræne