Farmakologisk gruppe - Neuroleptika

Mange af dem, der af sundhedsmæssige årsager måtte krydse tærsklen for det psykiatriske kontor og lade det indeholde flere recepter for indviklede stoffer. Behovet for at tage psykofarmaka er ofte skræmmende. Frygt for bivirkninger, afhængighed eller ændringer i din personlighed - alt dette medfører tvivl og mistillid til medicinske anbefalinger. Desværre, men nogle gange er de vigtigste healere mange venner, familie og naboer på trappen og ikke en certificeret specialist.

Fordrivelse af myten om antipsykotika

En af de grupper af stoffer, der er meget anvendt i psykiatrien, er antipsykotika. Hvis du har fået ordineret antipsykotika - gør dig klar til at høre en masse formelsætninger om deres "evner". De mest typiske er:

  • antipsykotika gør en person til en "grøntsag";
  • psykotropiske stoffer "døve psyken";
  • psykotropiske stoffer ødelægger personligheden;
  • de forårsager demens
  • på grund af antipsykotika vil du dø på et mentalt hospital.

Årsagen til fremkomsten af ​​sådanne myter er spekulation på grund af manglen på pålidelig information eller manglende evne til at forstå det korrekt. På alle tidspunkter af eksistensen af ​​"Homo sapiens" blev ethvert uforståeligt fænomen forklaret med myter og fabler. Husk, hvordan vores fjerne forfædre forklarede ændringen af ​​dag og nat, formørkelser.

Under alle omstændigheder skynd dig ikke at gå i panik! Prøv at nærme dig problemet med antipsykotika fra et evidensbaseret perspektiv.

Detaljer om antipsykotika

  • Hvad er antipsykotika?
  • Klassificering af antipsykotika
  • Hvordan antipsykotika virker?
  • Indikationer for brug af neuroleptika
  • Bivirkninger af antipsykotika?
  • Det skal du vide for en patient, der tager antipsykotika

Hvad er antipsykotika?

Antipsykotika er en stor gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af psykiske lidelser. Den største værdi af disse stoffer er evnen til at bekæmpe psykose, deraf det andet navn - antipsykotika. Inden fremkomsten af ​​antipsykotika blev giftige og narkotiske planter, lithium-, brom- og koma-terapi meget udbredt i psykiatrien. Opdagelsen af ​​Aminazin i 1950 markerede starten på en ny fase i udviklingen af ​​al psykiatri. Behandlinger for psykiatriske patienter er langt mere godartede, og langvarige remissioner er hyppigere.

Klassificering af antipsykotika

Alle antipsykotika klassificeres normalt i to grupper:

  1. Typiske antipsykotika. Klassiske antipsykotiske lægemidler. På baggrund af høje terapeutiske muligheder har de en ret stor sandsynlighed for at udvikle bivirkninger. Repræsentanter: Aminazin, Haloperidol osv..
  2. Atypiske antipsykotika. Moderne lægemidler, hvis særpræg er en signifikant reduceret sandsynlighed for udvikling og sværhedsgraden af ​​bivirkninger, primært neurologiske. Disse inkluderer: Clozapin, Rispolept, Quetiapin, Olanzapin.

Nye antipsykotika vises på det farmaceutiske marked næsten hvert år. Narkotika bliver mere effektive, sikrere og dyrere.

Hvordan antipsykotika virker?

Indikationer for brug af neuroleptika

Hvornår kan en læge anbefale at tage antipsykotika? Ikke alle psykiske lidelser kræver brug af antipsykotika. På grund af deres usædvanlige evne til at påvirke vrangforestillinger, hallucinationer, ophidselse og dårlig opførsel er denne gruppe stoffer uundværlig i behandlingen af ​​psykoser af forskellig oprindelse. Antipsykotikaers evne til at lindre symptomerne på frygt, angst og agitation gør det muligt at bruge dem effektivt nok til angst, fobiske og depressive lidelser. I nogle tilfælde kan neuroleptika erstatte beroligende midler, hvis langvarig brug er uacceptabel.

Antipsykotika er designet til at bekæmpe følgende symptomer:

  • psykomotorisk agitation;
  • aggressiv og farlig opførsel
  • vrangforestillinger og hallucinationer
  • en udtalt følelse af frygt;
  • spændinger i kroppen
  • humørsvingninger;
  • apati og sløvhed med depression;
  • dårlig søvn
  • opkast.

Som du kan se, er det mulige anvendelsesområde for antipsykotika ret bredt og er ikke udelukkende begrænset til alvorlige psykiske lidelser..

Antipsykotika har en bred vifte af anvendelser

Bivirkninger af antipsykotika

Alle lægemidler har i en eller anden grad ud over terapeutiske virkninger et antal uønskede bivirkninger. Der er en holdning til den fuldstændige sikkerhed af naturlægemidler. Dette er ikke helt sandt. Så langvarig brug af citronmelisse forårsager hovedpine og svimmelhed, og overdreven entusiasme for kamilleafkog forårsager anæmi. Selv en enkelt overdosis celandine ender i nogle tilfælde med giftig hepatitis.

Sandsynligheden for bivirkninger og deres sværhedsgrad afhænger af mange faktorer:

  • individuel følsomhed over for lægemidlet
  • anvendt dosis og behandlingsvarighed
  • metoden til indgivelse af lægemidlet og dets interaktion med andre lægemidler;
  • patientens alder, hans generelle helbred.

De vigtigste bivirkninger af antipsykotika inkluderer:

  • Neuroleptisk syndrom. Årsagen til dets udseende er ekstrapyramidale lidelser. Muskeltonus øges, bevægelser bliver langsomme og stive, sløret tale er mulig. Patienter kan blive forstyrret af rastløshed på stedet. Når en patient udvikler et neuroleptisk syndrom, vil lægen ordinere korrektorer - lægemidler, der fjerner symptomerne på neurolepsi.
  • Endokrine lidelser. Forekommer ved langvarig brug af store doser antipsykotika.
  • Døsighed. I højere grad har typiske antipsykotika det. Søvnighed forsvinder ofte 3-4 dage efter påbegyndelse af antipsykotisk behandling.
  • Ændringer i appetit og kropsvægt. Mange patienter, især kvinder, er mest bange for stigningen i kropsvægt. Det skal forstås, at selve tilstedeværelsen af ​​en mental lidelse ikke prædisponerer for en ideel figur. For eksempel ændrer depression i mange tilfælde kropsvægten markant, både i mindre og større retning, hvilket fejlagtigt er forbundet med virkningen af ​​medicin.

Mindre almindelige bivirkninger inkluderer: midlertidige forstyrrelser i øjnene, fordøjelsesorganer (diarré, forstoppelse), vandladningsbesvær og autonome forstyrrelser.

Det skal du vide for en patient, der tager antipsykotika?

I begyndelsen af ​​behandlingen med antipsykotika kan patienter ikke kun støde på manifestationen af ​​deres bivirkning, men også med forpligtelsen til at følge reglerne for at tage medicin. De første uger vil være udfordrende for både patienten og lægen. Når alt kommer til alt skal du vælge det rigtige lægemiddel og en tilstrækkelig dosis. Kun gensidig tillid, ansvar og upåklagelig stræben efter resultater giver mulighed for et vellykket behandlingsforløb med neuroleptika. Patienten skal på alle mulige måder bidrage til, at behandlingen udføres, følge anbefalingerne og rapportere alle ændringer i hans tilstand.

Et par enkle tip til at tage antipsykotika:

  • Overhold den angivne dosis og hyppighed af indgivelse. Uafhængige forsøg på at justere doser vil kun forværre tilstanden..
  • Undgå alkoholholdige drikkevarer, endda øl. Antipsykotika interagerer ekstremt dårligt med alkohol, fælles administration kan forværre sygdommen.
  • Da antipsykotika bremser reaktionshastigheden, bliver du nødt til at vente med kørsel og andre mekanismer..
  • Spis godt. Spis mad rig på vitaminer og protein.
  • Drik rigeligt med væsker. Samtidig er det uønsket at bruge stærk te og kaffe..
  • Sørg for at lave morgenøvelser. Selv minimal fysisk aktivitet vil være gavnlig.
  • Diskuter alle nye behandlingsproblemer med lægen, ikke bedstemødrene ved indgangen.

Korrekt brug af antipsykotika kan klare mange af de ubehagelige konsekvenser af psykiske lidelser, forbedre livskvaliteten og give en chance for bedring. Regelmæssigt forekommende moderne lægemidler minimerer udviklingen af ​​bivirkninger og tillader sikker behandling i lang tid. Vær ikke bange for at tage antipsykotika og forblive sunde.!

Antipsykotika

Antipsykotika er en af ​​hovedgrupperne af moderne psykotrope lægemidler, der påvirker hjernens højere mentale funktioner.
Udtrykket "neuroleptika" (neuroleptika) blev foreslået allerede i 1967, da den første klassificering af psykotrope lægemidler blev udviklet. De var udpegede midler beregnet til behandling af alvorlig psykisk sygdom (psykoser). For nylig er det i en række lande blevet passende at erstatte dette udtryk med udtrykket "antipsykotiske lægemidler".
Antipsykotika-gruppen inkluderer et antal phenothiazinderivater (aminazin, eglonil, clopixol, sonapax), butyrophenoner (haloperidol, trisedil), diphenylbutylpiperidinderivater (flushpyrylen osv.) Og andre kemiske grupper (rispolept, tiapridlor, azpaleptin, chaprid.

Reserpine
Den allerførste af antipsykotika var Rauwolfia serpentina Benth alkaloid reserpine. Rauwolfia er en flerårig busk af familien Apocynaceae, der vokser i Syd- og Sydøstasien (Indien, Sri Lanka, Java, den malaysiske halvø). Han lavede en botanisk beskrivelse af planten i det 16. århundrede. Tysk læge Leonhard Rauwolf. Ekstrakter fra plantens rødder og blade har længe været brugt i indisk folkemedicin. Planten, især rødderne, indeholder en stor mængde alkaloider (reserpin, rescinamin, aymalin, rauwolfin, serpin, serpagin, yohimbin osv.).
Rauwolfia-alkaloider har værdifulde farmakologiske egenskaber. Nogle af dem, især reserpin og i mindre grad rescinamin, har en beroligende og hypotensiv virkning, andre (aymalicin, rauwolfin, serpagin, yohimbin) - adrenolytisk. Aimaline har en antiarytmisk virkning. På nuværende tidspunkt, på grund af den relativt lave antipsykotiske aktivitet og udtalt bivirkninger, gav det plads til mere effektive moderne lægemidler, men bevarede dets betydning som et antihypertensivt middel..

De vigtigste virkninger af antipsykotika
Antipsykotika har en mangesidet effekt på kroppen. Et af deres vigtigste farmakologiske træk er en slags beroligende effekt ledsaget af et fald i reaktioner på eksterne stimuli, svækkelse af psykomotorisk agitation og affektiv spænding, undertrykkelse af frygt og svækkelse af aggressivitet. Deres hovedtræk er evnen til at undertrykke vrangforestillinger, hallucinationer og andre psykopatologiske syndromer og til at give en terapeutisk effekt hos patienter med skizofreni og andre mentale og psykosomatiske sygdomme..
Et antal neuroleptika (phenothiazin- og butyrophenongrupper) har antiemetisk aktivitet; denne effekt er forbundet med den selektive inhibering af kemoreceptor-udløsende (trigger) zoner i medulla oblongata.
Der er antipsykotika, hvis antipsykotiske virkning ledsages af et beroligende middel (tisercin, aminazin, propazin, azaleptin, chlorprothixen, sonapax) eller en aktiverende (energigivende) virkning (haloperidol, eglonil, rispolept, stelazin, ethaperazin).
Nogle antipsykotika har elementer af antidepressiv og normotim virkning (chlorprothixen, eglonil, moditen-depot).
Disse og andre farmakologiske egenskaber i forskellige neuroleptiske lægemidler udtrykkes i varierende grad. Kombinationen af ​​disse og andre egenskaber med den vigtigste antipsykotiske effekt bestemmer profilen for deres handling og indikationer til brug..

Virkningsmekanismen for antipsykotika
I de fysiologiske mekanismer for den centrale virkning af neuroleptika er deres hæmmende virkning på retikulær dannelse af hjernen afgørende. Deres forskellige effekter er også forbundet med indvirkningen på forekomsten og udførelsen af ​​excitation i forskellige dele af det centrale og perifere nervesystem. Af de neurokemiske virkningsmekanismer hos neuroleptika er den mest undersøgt deres virkning på mediatorprocesser i hjernen. I øjeblikket er der akkumuleret mange data om effekten af ​​neuroleptika (og andre psykotrope lægemidler) på adrenerge, dopaminerge, serotonerge, GABAergiske, kolinerge og andre neurotransmitterprocesser, herunder effekten på hjernens neuropeptidsystemer. For nylig er der blevet lagt stor vægt på interaktionen mellem antipsykotika og dopamin hjernestrukturer..
Hæmningen af ​​dopamins mediatoraktivitet er stort set ikke kun forbundet med den antipsykotiske aktivitet af neuroleptika, men også den største bivirkning forårsaget af dem - "neuroleptisk syndrom", manifesteret af ekstrapyramidale lidelser, herunder tidlige dyskinesier - ufrivillige muskelsammentrækninger, akatisi (rastløshed), motorisk rastløshed, parkinsonisme muskelstivhed, rysten), øget kropstemperatur. Denne handling forklares med den blokerende virkning af neuroleptika på hjernens subkortikale formationer (substantia nigra og striatum, tuberøse, interlimbiske og mesokortikale regioner), hvor et betydeligt antal dopaminfølsomme receptorer er lokaliseret. Af de mest berømte antipsykotika påvirkes noradrenerge receptorer stærkere af chlorpromazin, levomepromazin, thioridazin og dopaminerge receptorer - fluorphenazin, haloperidol, sulpirid.
I alle tilfælde af manifestation af specifikke bivirkninger er der angivet en ændring i den anvendte behandling, udnævnelse af korrektorer (nootropika, cyclodol, akineton). Normalt ordineres korrektioner for ekstrapyramidale bivirkninger (cyclodol, akineton) altid sammen med at tage antipsykotika.
Et af de antipsykotika med udtalt antipsykotisk aktivitet, der praktisk talt ikke forårsager ekstrapyramidale bivirkninger og endda er i stand til at stoppe det, er lægemidlet azaleptin, et piperazinodibenzodiazepinderivat.

Farmakodynamik af neuroleptika
Virkningen på centrale dopaminreceptorer forklarer mekanismen for nogle endokrine lidelser forårsaget af neuroleptika, herunder stimulering af amning. Ved at blokere dopaminreceptorerne i hypofysen øger antipsykotika udskillelsen af ​​prolactin. På baggrund af hypothalamus hæmmer antipsykotika også udskillelsen af ​​kortikotropin og væksthormon.
De fleste antipsykotika har en relativt kort halveringstid i kroppen og har en kortvarig effekt efter en enkelt administration. Der er oprettet særlige præparater med langvarig handling (moditen-depot, haloperidol decanoat, clopixol-depot, piportil L4), som har en længere virkning.
Til behandling af psykosomatiske lidelser anvendes eglonil, teralen, frenolon, sonapax, chlorprothixen, etaperazin i vid udstrækning (se nedenfor). Lægemidlerne ordineres normalt i små og mellemstore terapeutiske doser. En kombination af antipsykotika anvendes ofte med hinanden, når der i første halvdel af dagen gives et stimulerende antipsykotisk middel (eglonil, frenolon), og i anden halvdel - et beroligende antipsykotisk middel (klorprotixen, azaleptin, tizercin).

Indikationer for udnævnelse af neuroleptika
Antipsykotika er primært indiceret til behandling af nosogene paranoide reaktioner (vrangforestillinger om "tilskrevet sygdom", følsomme reaktioner) såvel som til behandling af kronisk somatoform smertelidelse (vedvarende monomorf patologisk kropslig fornemmelse - idiopatisk algias).

Regler for ordination af antipsykotika
I begyndelsen af ​​behandlingen, oftere stationære, doser af antipsykotika øges normalt hurtigt til en bestemt effektiv værdi, som efterfølgende gradvist falder med 3-5 gange, og behandling med antipsykotika bliver støttende, anti-tilbagefald. Taktikken ved at ændre doser bestemmes strengt individuelt. Oftest begynder behandlingen med udnævnelsen af ​​en gennemsnitlig terapeutisk dosis, og derefter vurderes effekten om at ændre dosis. Overgangen til vedligeholdelsesdoser udføres, efter at den ønskede terapeutiske virkning er opnået..
Støttende (anti-tilbagefald) behandling gøres bedst med langtidsvirkende lægemidler. Valget af administrationsmetoden til det antipsykotiske middel er af stor betydning: i begyndelsen af ​​behandlingen foretrækkes parenteral indgivelse, hvilket bidrager til en hurtigere lindring af symptomerne (intravenøs drop, intravenøs stråle, intramuskulær), så skifter de til oral administration af lægemidler eller til de førnævnte langvarige lægemidler. I tilfælde af utidig annullering af behandlingen øges muligheden for et tilbagefald af sygdommen betydeligt.

Propazin
Med hensyn til farmakologiske egenskaber er propazin tæt på chlorpromazin. Virker beroligende, reducerer fysisk aktivitet og angst. I modsætning til chlorpromazin er det mindre giftigt, dets lokale irriterende virkning er mindre udtalt, og allergiske reaktioner forekommer sjældnere. Propazin kan bruges til borderline lidelser hos patienter med somatisk patologi i nærvær af angst, fobiske lidelser, besættelse, overvurderede ideer (især af hypokondriakal art). Indvendigt gives i form af tabletter på 25 mg 2-3 gange om dagen, om nødvendigt kan dosis øges til 100-150 mg pr. Dag. Fænomenerne med parkinsonisme, når man bruger små doser, udvikler sig som regel ikke, hvis de vises, er det nødvendigt at ordinere korrektorer (cyclodol 2 mg 3 gange om dagen).

Eperazin
Etaperazin kombinerer antipsykotisk virkning med en aktiverende virkning og en selektiv virkning på syndromer karakteriseret ved sløvhed, sløvhed, apati, især under atypiske depressive tilstande. Derudover kan ethaperazin bruges til neuroser ledsaget af frygt, spænding, angst..
Sådanne tilstande findes i klinikken for grænseforstyrrelser i somatiske sygdomme såvel som i nærvær af somatoforme lidelser. Med udviklingen af ​​kløe af neurotisk oprindelse har ethaperazin en tilstrækkelig virkning og bruges primært. Etperazin tolereres bedre end chlorpromazin: sløvhed, døsighed og sløvhed er mindre udtalt. Det bruges til borderline mentale lidelser hos somatiske patienter i doser på op til 20 mg pr. Dag, korrektorer ordineres om nødvendigt.

Triftazin
Triftazin (stelazin) har en mærkbar anti-vildfarelseseffekt, lindrer hallucinerende lidelser. Den neuroleptiske effekt kombineres med en moderat stimulerende (energigivende) effekt. Det kan bruges til at behandle atypiske depressive tilstande med obsessive symptomer med somatoforme lidelser i kombination med beroligende midler og antidepressiva. Doseringen af ​​lægemidlet overstiger normalt ikke 20-25 mg pr. Dag.

Teralen
Teralen (alimemazin) har antipsykotisk og antihistamin aktivitet. Sammenlignet med chlorpromazin har det en mindre udtalt adrenerg blokerende virkning, har en svag antikolinerg aktivitet, hvilket forårsager en vegetativ stabiliserende virkning. Det fungerer som et mildt beroligende middel, har en positiv effekt på senestopatisk-hypokondriakale symptomer på grænseregistret, hvor psykosomatiske manifestationer udvikler sig på baggrund af vaskulære, somatogene, infektiøse manifestationer og neurovegetative lidelser. Det bruges meget i pædiatrisk og gerontologisk praksis såvel som i somatisk medicin. Det anbefales til allergiske sygdomme, især i de øvre luftveje og til hudkløe. Det ordineres internt med 10-40 mg pr. Dag; det administreres intramuskulært i form af en 0,5% opløsning, dråber af en 4% opløsning anvendes også (1 dråbe = 1 mg af lægemidlet).

Thioridazin
Thioridazin (Melleril, Sonapax) kombinerer en antipsykotisk virkning med en beroligende virkning uden markant sløvhed og sløvhed, der er en moderat thymoleptisk virkning. Mest effektiv til følelsesmæssige lidelser ledsaget af frygt, spænding, spænding. Til behandling af borderline-tilstande, også hos somatiske patienter, anvendes den i en dosis på 40-100 mg pr. Dag. Ved små doser manifesteres en aktiverende og antidepressiv virkning. Med neurastheni, irritabilitet, angst, neurogen funktionel gastrointestinal og kardiovaskulær lidelse, udpeg 5-10-25 mg 2-3 gange om dagen. I tilfælde af præmenstruel nervesygdom - 25 mg 1-2 gange om dagen.

Chlorprothixene
Chlorprothixene (truxal) har en beroligende og antipsykotisk virkning, forbedrer effekten af ​​hypnotika. Den neuroleptiske virkning kombineres med antidepressivt middel. Det bruges til psykoneurotiske tilstande i nærvær af angst, frygt. Lægemidlet er indiceret til behandling af neuroser, herunder på baggrund af forskellige somatiske sygdomme, søvnforstyrrelser, kløe, hypokondriacale subdepressive tilstande. I sådanne tilfælde er doseringen af ​​lægemidlet 5-10-15 mg 3-4 gange om dagen efter måltiderne. Ekstrapyramidale lidelser er sjældne. Forårsager ikke udviklingen af ​​stofafhængighed, derfor med psykosomatiske lidelser kan den bruges i lang tid.

Fluanksol
Fluanksol (flupentixol) har en antidepressiv, aktiverende, angstdæmpende virkning. I doser fra 0,5 mg pr. Dag til 3 mg pr. Dag bruges det til apatiske, asteniske depressive tilstande med manifestationer af angst; i den henseende er det ifølge de nyeste data at foretrække frem for Relanium. Det bruges til psykosomatiske lidelser med asteni, subdepression, hypokondriakale manifestationer. I doser op til 3 mg dagligt er bivirkninger yderst sjældne. Fluanksol fører ikke til søvnighed i dagtimerne og forringer ikke opmærksomheden, det kan bruges i dråber.

Eglonil
Eglonil (sulpirid) er karakteriseret som et lægemiddel med regulerende virkning på centralnervesystemet, hvor moderat neuroleptisk aktivitet kombineres med nogle antidepressive og stimulerende virkninger. Det bruges til tilstande ledsaget af sløvhed, sløvhed, anergi. Det bruges til patienter med somatiserede, somatoforme lidelser i nærvær af en subdepressiv stemningsbaggrund til behandling af iskæmisk hjertesygdom og hudsygdomme ledsaget af kløe. Navnlig er brugen deraf vist hos patienter med latente former for depression, hvis struktur klager over ubehag i den gastrointestinale sfære hersker, ved senestopatiske lidelser, hypokondriacal personlighedsudvikling hos somatiske patienter..
Det har også vist sig at være brugt til depression med svær cephalgisk syndrom i nærvær af svimmelhed, migrænehovedpine. Eglonil har også en "cytobeskyttende" virkning på maveslimhinden, og det bruges derfor til gastritis, mavesår og duodenalsår, irritabel tarmsyndrom, Crohns sygdom og "kirurgisk mavesygdom". Normalt ordineret gennem munden ved 50 mg, startende med 50-100 mg pr. Dag; om nødvendigt øges den daglige dosis til 150-200 mg. Lægemidlet tolereres normalt godt, men ekstrapyramidale lidelser, der kræver korrektion, kan observeres, tilfælde af galactorrhea og gynækomasti er beskrevet. Kan kombineres med beroligende antidepressiva.

Kolychii 15. november 2008, 15:03:20 431 57815 431 ">

Det mest kraftfulde antipsykotiske middel. Liste over atypiske antipsykotika

Virkningen af ​​antipsykotika på kroppen

  • Lægemidlerne blokerer neurotransmitteren dopamin. Dette stof overfører meddelelser fra hjernen til nerveceller. Det er ansvarligt for følelsen af ​​glæde, kærlighed, skifte opmærksomhed fra en kognitiv aktivitet til en anden. En øget mængde dopamin forårsager intens spænding og psykose. Blokering af neurotransmitteren reducerer den høje strøm af meddelelser mellem celler, hvilket hjælper med at berolige nerverne.
  • Antipsykotika virker på andre kemikalier i hjernen. Mange medikamenter undertrykker humørregulerende serotonin og noradrenalin.
  • Narkotika forårsager parkinsonisme. De blokerer psykose, så patienter mister deres følelser og mister interessen for enhver aktivitet. Bivirkninger af antipsykotika: rysten, øget muskeltonus, manglende evne til at opretholde balance. Dette er alle tegn på Parkinsons sygdom..

Antipsykotika: indikationer

Alle antipsykotika har en hovedegenskab - en effektiv effekt på produktive symptomer (hallucinationer, vrangforestillinger, pseudo-hallucinationer, illusioner, adfærdssygdomme, mani, aggression og ophidselse). Derudover kan antipsykotika (for det meste atypiske) ordineres til behandling af depressive eller mangelfulde symptomer (autisme, følelsesmæssig udfladning, desocialisering osv.). Imidlertid er deres tvivl om deres effektivitet i forhold til behandling af mangelsymptomer. Eksperter antyder, at antipsykotika kun kan eliminere sekundære symptomer..

Atypiske antipsykotika, som er svagere end typiske antipsykotika, bruges også til behandling af bipolar lidelse.

American Psychiatric Association forbyder brugen af ​​antipsykotika til behandling af de psykologiske og adfærdsmæssige symptomer på demens. De bør heller ikke bruges til søvnløshed..

Det er uacceptabelt at blive behandlet med to eller flere antipsykotiske lægemidler på samme tid. Og husk, at antipsykotika bruges til at behandle alvorlige sygdomme, det anbefales ikke at tage dem bare sådan..

Hvilke antipsykotiske lægemidler behandler

Sygdomme, hvor antipsykotika er grundlaget for behandlingen:

  • Skizofreni. Dette er en psykisk lidelse, hvor en person mister interessen for ting, føler sig løsrevet, ser hallucinationer.
  • Schizoaffektiv psykose. Sygdommen kombinerer tegn på skizofreni og stemningsforstyrrelser. Symptomer inkluderer vrangforestillinger, hallucinationer og uordnet tale.
  • Nogle former for manisk-depressiv psykose (bipolar lidelse).
  • Alvorlig depression.

I kombination med andre lægemidler (for eksempel neuroblokkere) anvendes antipsykotika til behandling af:

  • Attention underskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Sygdommen er karakteriseret ved konstante manifestationer af distraktion og / eller impulsivitet, der forstyrrer det normale liv.
  • Anoreksi, bulimi, tab af kontrol over mængden af ​​forbrugt mad.
  • Post traumatisk stress syndrom.
  • Tvangslidelse. Dette er en tilstand, hvor en person har ukontrollerbare, obsessive ideer og følelser, som han vil gentage.
  • Generaliseret angstlidelse. I denne tilstand føler patienten konstant angst, og denne følelse forværres..

Hvilke symptomer lindrer antipsykotika?

  • Vrangforestillinger og hallucinationer (paranoia, stemmer).
  • Angst, intens spænding.
  • Adskilt tale, forvirret tænkning.
  • Aggressivitet.
  • Mani.

Hvordan antipsykotika virker?

Antipsykotika blokerer visse nervesynapser, der forårsager psykisk sygdom. De reducerer transmission af nerveimpulser, der overføres af dopamin - et hormon, der bestemmer den psyko-emotionelle tilstand.

Antipsykotika beroliger nervesystemet, lindrer angst, undertrykker effekten af ​​stoffer og andre psykoaktive stoffer og har en hypnotisk virkning. Alle antipsykotika lindrer effektivt symptomer på psykiske lidelser såsom vrangforestillinger, hallucinationer, agitation og aggressivitet, mani og adfærdslidelser.

Typer af antipsykotika

Antipsykotika er opdelt i grupper: efter generationer, virkninger på nervesystemet, kemisk struktur og varighed af den terapeutiske effekt. I henhold til den generelle klassifikation er antipsykotika af to typer - typiske (1. generations medicin) og atypiske (2. generation).

Antipsykotika kan virke på nervesystemet globalt eller fjerne individuelle symptomer på sygdommen, berolige patienten eller hæmme ham.

Virkningen af ​​nogle antipsykotika forsvinder hurtigt, så de bliver ofte taget. Andre stoffer bruges en gang hvert par uger. Ifølge deres kemiske struktur skelnes der mellem antipsykotika: phenothiaziner, thioxanthenderivater, substituerede benzamider osv. Hvert stof blokerer dopaminreceptorer i forskellige hjernestrukturer, så de vælges afhængigt af symptomerne.

Efter eksponeringens varighed

  • Kortvirkende neuroleptiske lægemidler. De fleste antipsykotika virker ikke længe, ​​fordi de hurtigt fjernes fra kroppen. De fås i form af tabletter, dråber til oral administration (ved indtagelse).
  • Langtidsvirkende neuroleptika (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidon, Paliperidon). Dette er løsninger til intramuskulær administration. Lægemidlet absorberes langsomt, og dets koncentration i blodet forbliver konstant i 2-4 uger. Dette er praktisk for patienter, der skal tage medicin det meste af deres liv. De kan give en injektion en gang om måneden hos en læge og ikke tage piller hver dag. Derfor - færre bivirkninger.
  • Sorte neglen på stortåen
  • 10 måder at spare på tankning - hvordan man vælger kvalitetsbrændstof, den bedste tid og ugedag, tilsætningsstoffer
  • Kreditferier under coronavirusepidemien

Typisk

Første generation af antipsykotika blev udviklet i 50'erne. XX århundrede. De blokerer dopamin og lindrer derfor effektivt vrangforestillinger, hallucinationer og beroliger nerverne.

Ulempen ved typiske antipsykotika er, at de forårsager alvorlige neuromuskulære komplikationer, hvis manifestation afhænger af det specifikke lægemiddel..

Typer af antipsykotika i henhold til virkningen af ​​det aktive stof på kroppen:

  • Beroligende midler (Tizercin, Aminazin, Promazin). Stop psykose ved at forårsage en hæmmende virkning.
  • Skarp (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - har en meget kraftig, global antipsykotisk virkning. De påvirker jævnt de strukturer, der er ansvarlige for den ophidsede tilstand, og eliminerer den.
  • Stimulerende (Sulpiride). Forøg patientens mentale aktivitet, omgængelighed, fremskynde tænkningsprocessen, lindre træthed.

Atypisk

Ny generation af antipsykotika blev udviklet i 90'erne. XX århundrede. De påvirker ikke kun dopamin, men også andre stoffer, hvormed hjernen styrer kroppen (serotonin, noradrenalin, acetylcholin). Lægemidlerne forårsager færre komplikationer, fjerner symptomer, der ikke lindrer typiske antipsykotika - manglende interesse for yndlingsaktiviteter, lav motivation.

Ulemper ved anden generations antipsykotika: de forstyrrer stofskiftet, fremmer vægtøgning.

Atypiske lægemidler adskiller sig meget i deres funktionsprincip, effektivitet og komplikationer. Deres virkning på kroppen afhænger af det aktive stof. Populære lægemidler:

  • Clozapine. Et af de mest effektive lægemidler til behandling af psykose. Det reducerer antallet af selvmordstanker hos skizofrene, forårsager ikke rystelser og andre muskelforstyrrelser. Minus - lægemidlet reducerer antallet af leukocytter, hvilket gør patienten tilbøjelig til forskellige infektioner.
  • Risperidon. Påvirker serotonin-, dopamin-, histamin- og adrenalinreceptorer. Lægemidlet eliminerer psykotiske symptomer dobbelt så hurtigt som analoger, men undertrykker ikke motoraktivitet så stærkt som andre antipsykotika.
  • Quetiapin. Påvirker receptorer fra mange neurotransmittere i hjernen. Har en stærk beroligende virkning, forårsager døsighed.

Fordele ved atypiske antipsykotika

På trods af effektiviteten af ​​konventionelle antipsykotika til behandling af psykiske lidelser var det deres negative virkning på kroppen, der fik søgen efter nye lægemidler. Det er vanskeligt at slippe af med sådanne lægemidler, de kan negativt påvirke styrken, produktionen af ​​prolactin, og der stilles også spørgsmålstegn ved gendannelsen af ​​optimal hjerneaktivitet efter dem.

Tredje generations nootropika er grundlæggende forskellige fra traditionelle lægemidler og har følgende fordele.

  • bevægelsesforstyrrelser vises ikke eller vises ikke i det mindste
  • mindste sandsynlighed for at udvikle samtidige patologier
  • høj effektivitet til eliminering af kognitive svækkelser og de vigtigste symptomer på sygdommen;
  • niveauet af prolactin ændres ikke eller ændringer i minimale mængder;
  • der er næsten ingen effekt på dopaminmetabolismen;
  • der er medicin designet specielt til behandling af børn
  • let udskilles af kroppens udskillelsessystemer
  • aktiv indflydelse på metabolismen af ​​neutrotransmittere, for eksempel serotonin;

  • nye generation af lægemidler tolereres meget lettere af patientens krop;
  • kun et lægemiddel er i stand til at producere den krævede terapeutiske virkning;
  • behovet for at tage antidepressiva og korrigatorer parallelt med hovedmedicinen er minimal;
  • patientens mentale sundhed forbedres uden at skade den fysiske tilstand og hjernen.
  • Da den betragtede gruppe lægemidler kun binder til dopaminreceptorer, reduceres antallet af uønskede virkninger flere gange.

    Bivirkninger af antipsykotika

    Hyppige komplikationer ved at tage antipsykotiske lægemidler:

    • aterosklerose, lavt blodtryk
    • svimmelhed, tåge foran øjnene
    • døsighed eller rastløshed tics, rysten
    • vægtøgning; forstoppelse, kvalme, opkastning
    • mundtørhed, diabetes
    • svækkelse af immunitet
    • lungebetændelse (hos ældre)
    • seksuel dysfunktion.

    Reduktion af dosis af lægemidlet fører til forsvinden af ​​bivirkninger. Det kan ikke reduceres kraftigt, da medicinen ikke kan undertrykke symptomerne. For at lindre komplikationer ordinerer lægen kompatible lægemidler. Nogle gange er medicin ikke nødvendig. For eksempel hjælper stærk kaffe med at lindre spasmer i øjne, nakke og mundmuskler..

    Vanedannende syndrom

    Antipsykotika er vanedannende. Kroppen vænner sig til dem, og pludselig tilbagetrækning kan fremkalde abstinenssymptomer (hos mennesker - abstinenssymptomer). Jo længere patienten tager stoffet, jo sværere er det at vænne det. Det er næsten umuligt at holde op med det samme, og det anbefales ikke at gøre det. Stop med at tage medicinen gradvist..

    Symptomer med et skarpt afslag fra antipsykotika:

    • kvalme;
    • opkastning
    • diarré;
    • mavesmerter;
    • svimmelhed
    • gyse.
    • 5 måder at slippe af med rynker i panden
    • Gunstige MTS-takster for pensionister - takstplaner og priser
    • DIY drypvanding

    Vægtøgning

    Alle antipsykotiske lægemidler øger vægten i en eller anden grad. Årsagen er stofskifteforstyrrelser. Stigningen i kropsvægt kan variere fra 20 til 80% af de originale tal. Patienter, der tager atypiske antipsykotika, primært Olanzapin og Clozapin, lider oftest af fedme. 10 uger efter start af behandlingen genvinder patienterne 4-4,5 kg. Mindre chance for fedme, når du tager Ariprizol.

    Øget risiko for kolesterol og diabetes

    Antipsykotika forstyrrer stofskiftet. På grund af dette forekommer aterosklerose (aflejring af kolesterol på blodkarens vægge) og diabetes. Antipsykotika øger stigningen i mængden af ​​triglycerider, der deponeres i fedtvæv og sænker niveauet af lipoproteiner med høj densitet. De fjerner kolesterol fra blodkarrene til leveren til bortskaffelse.

    Overskydende fedt er skadeligt. Aterosklerose udvikler sig, blodtrykket stiger, og andre sygdomme i det kardiovaskulære system opstår. Risikoen for type 2-diabetes øges. Hos mange patienter stiger mængden af ​​glukose i blodet på tom mave til de maksimale normale værdier - 5,6 mmol / l og overstiger endda den.

    For at undgå diabetes, rådes patienter til konstant at overvåge blodsukkerniveauet og følge en diæt, mens de tager antipsykotika.

    Bivirkninger

    Antipsykotika, der påvirker hjernens funktion, har et betydeligt antal alvorlige bivirkninger. Anvendelsen af ​​typiske antipsykotika, især langvarige, øger negative lidelser og forårsager alvorlige dysfunktioner i hjernen. På samme tid forsvinder lidelser og lidelser ikke med afskaffelsen af ​​neuroleptika.

    Ved langvarig brug er følgende lidelser mulige:

    • parkinsonisme;
    • akatisi - en følelse af motorisk rastløshed (en person føler behov for konstant at bevæge sig, er ikke i stand til at forblive ubevægelig i lang tid);
    • ufrivillig sammentrækning og afslapning af ansigtsmusklerne, beskadigelse af ansigtets muskler og som et resultat et forvrænget ansigt;
    • svær depression
    • epileptiske anfald;
    • gynækomasti (brystforstørrelse hos mænd)
    • galactorrhea (spontan mælkestrøm);
    • seksuelle lidelser;
    • infertilitet
    • hypofysetumor;
    • mundtørhed, mavebesvær
    • kolestatisk gulsot;
    • synshandicap;
    • udvikling af lungebetændelse (hos ældre)
    • slagtilfælde og hjerteinfarkt.

    Risikoen for alvorlige komplikationer øges med den kombinerede anvendelse af typiske og atypiske antipsykotika.

    Undersøgelser udført på aber har vist, at når de bruger antipsykotika i 2 år, faldt deres hjernevægt og volumen med 8-11%.

    Det skal du vide, mens du tager antipsykotika

    Behandlingens varighed afhænger af sygdommen. Hvis der har været mere end 3 angreb af skizofreni, skal medicinen tages det meste af livet. I en enkelt episode tages stoffet 1-2 år efter bedring. Hvis angrebet gentager sig, varer behandlingsforløbet 5 år for at forhindre tilbagefald. I milde tilfælde ordinerer lægen piller, dråber. Hvis de ikke hjælper, ordineres injektioner.

    Det kan tage tid at finde en effektiv medicin og dosering..

    • Brug kun medicin efter at have konsulteret en læge og nøjagtigt observeret doseringen.
    • Giv ikke antipsykotika alene, endnu mere pludseligt.
    • Tag din medicin på samme tid.
    • Du kan ikke ændre et antipsykotisk middel til et andet uden at konsultere en læge..
    • Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks fortælle en psykiater.
    • Mens du tager afhjælpningen, skal du kontrollere din vægt, tage blodprøver for sukker og kolesterol. Første kontrol skal udføres hver 2-3 måneder og derefter en gang om året.
    • Hvis det antipsykotiske middel ikke virker, skal du fortælle det til din læge. Årsagerne kan være: uregelmæssig indtagelse af lægemidlet, forkert dosering, helbredsproblemer. Resultatet er påvirket af brugen af ​​andre stoffer, stoffer, alkohol. Hvis årsagen er uklar, vil psykiateren ordinere et andet middel..

    Neuroleptisk behandling

    Behandling med antipsykotika skal udføres under tilsyn af en erfaren specialist, da disse er meget alvorlige lægemidler, og deres forkert anvendelse kan forårsage stor skade: sygdommens symptomer forsvinder ikke kun, men tværtimod intensiveres.

    Husk, antipsykotika bør ikke tages mod søvnløshed. Brug ikke to eller flere antipsykotiske lægemidler på én gang. Antipsykotika mod demens er forbudt i Amerika for at rette adfærdsmæssige og psykiske lidelser.

    Interaktion mellem antipsykotika og andre lægemidler

    Som alle andre lægemidler interagerer moderne antipsykotika med andre stoffer, hvis de tages samtidigt. Nogle interaktioner er meget farlige for menneskekroppen, så det er vigtigt at vide, hvad antipsykotika er farligt med. Husk, at neuroleptisk forgiftning ofte sker netop på grund af deres interaktion med andre lægemidler.

    Interaktion med antidepressiva fører til en stigning i virkningen af ​​både antipsykotika og antidepressiva selv. Deres kombination kan føre til forstoppelse, lammende tarmobstruktion, arteriel hypertension.

    Det anbefales ikke at tage sammen:

    • Kombinationen af ​​antipsykotika og benzodiazepiner fører til respirationsdepression, beroligende bivirkninger.
    • Med samtidig administration med lithiumpræparater er udviklingen af ​​hyperglykæmi, forekomsten af ​​forvirring, døsighed mulig. Deres kombination kan tillades, men kun under lægeligt tilsyn.
    • Brug sammen med adrenerge agonister (efedrin, metason, noradrenalin, adrenalin) fører til et fald i effekten af ​​begge lægemidler.
    • Når antihistaminer tages sammen med neuroleptika, øger de deres deprimerende virkning på centralnervesystemet.
    • Alkohol, bedøvelsesmidler, hypnotika eller krampestillende medicin taget sammen med antipsykotika har samme virkning..
    • Brug af antipsykotika sammen med analgetika og anæstetika øger deres virkning. Denne kombination har en deprimerende virkning på centralnervesystemet..
    • Antipsykotika taget med insulin og antidiabetiske lægemidler fører til et fald i deres effektivitet.
    • Brug af antipsykotika med tetracycliner øger risikoen for leverskader på toksiner.

    Klassificering af antipsykotika

    Det blev allerede nævnt ovenfor, at antipsykotika er opdelt i typiske og atypiske.

    Typiske antipsykotika inkluderer:

    1. Beroligende antipsykotika (med en hæmmende virkning efter påføring): promazin, levomepromazin, chlorpromazin, alimemazin, chlorprothixen, peritsiazin og andre.
    2. Skærende antipsykotika (har en potent global antipsykotisk virkning): fluphenazin, trifluoperazin, thioproperazin, pipothiazin, zuclopenthixol og haloperidol.
    3. Desinhibiting (har en aktiverende, desinhibiterende virkning): carbidin, sulpirid og andre.

    Atypiske antipsykotika inkluderer stoffer såsom aripiprazol, sertindol, ziprasidon, amisulprid, quetiapin, risperidon, olanzapin og clozapin.

    Der er en anden klassificering af antipsykotika, ifølge hvilken der er:

    1. Fenothiaziner såvel som andre tricykliske derivater. Blandt dem er følgende typer: ● antipsykotika med en simpel alifatisk binding (levomepromazin, alimemazin, promazin, chlorpromazin), stærkt blokerer acetylcholinreceptorer og adrenerge receptorer, har en udtalt beroligende virkning og kan forårsage ekstrapyramidale lidelser; ● antipsykotika med en piperidinkerne (thioridazin, pipothiazin, peritsiazin), som har en moderat antipsykotisk virkning og milde neidokrine og ekstrapyramidale bivirkninger; ● antipsykotika med en piperazinkerne (fluphenazin, prochlorperazin, perphenazin, thioproperazin, frenolon, trifluoperazin) er i stand til at blokere dopaminreceptorer og har også en svag effekt på acetylcholin og adrenerge receptorer.
    2. Alle thioxanthenderivater (chlorprothixen, flupenthixol, zuclopenthixol), hvis virkning svarer til den for phenothiaziner.
    3. Substituerede benzamider (tiaprid, sultoprid, sulpirid, amisulprid), hvis virkning også ligner phenothiazin-neuroleptika.
    4. Alle butyrophenonderivater (trifluperidol, droperidol, haloperiodol, benperidol).
    5. Dibenzodiazapin og dets derivater (olanzapin, clozapin, quetiapin).
    6. Benzisoxazol og derivater deraf (risperidon).
    7. Benzisothiazolylpiperazin og derivater deraf (ziprasidon).
    8. Indol og dets derivater (sertindol, dicarbin).
    9. Piperazinylquinolinon (aripiprazol).

    Af alle ovenstående kan man udpege tilgængelige antipsykotika - lægemidler, der sælges i håndkøb på apoteker, og en gruppe antipsykotika, der sælges strengt efter lægens recept..

    Den kognitive effekt af antipsykotika

    Åbne undersøgelser har vist, at atypiske antipsykotika er lidt mere effektive end typiske antipsykotika til behandling af neurokognitiv svækkelse. Der er dog ingen overbevisende beviser for, at de i det mindste har nogen virkning på neurokognitiv svækkelse. Atypiske antipsykotika, hvis virkningsmekanisme er lidt anderledes end typiske, testes ofte.

    I en klinisk undersøgelse sammenlignede læger virkningerne af risperidon og haloperidol ved lave doser. Under undersøgelsen blev der ikke fundet nogen signifikante forskelle i aflæsningerne. Haloperidol med lav dosis har også vist sig at have en positiv effekt på neurokognitiv ydeevne..

    Således er spørgsmålet om virkningen af ​​første eller anden generations antipsykotika på den kognitive sfære stadig kontroversiel..

    Antipsykotika: en liste over reseptfrie lægemidler, klassificering, bivirkninger

    Neuroleptikum er et psykotropisk lægemiddel, der ordineres til psykotiske, neurologiske og psykologiske lidelser af varierende sværhedsgrad.

    De klarer med succes angreb af skizofreni, oligofreni og senil demens på grund af virkningen af ​​følgende kemiske forbindelser: phenothiazin, butyrophenon og diphenylbutylpiperidin.

    Hvad er disse stoffer??

    Før kemisk syntetiserede lægemidler blev opfundet, blev lægemidler med naturlægemidler anvendt til behandling af psykiske sygdomme - belladonna, henbane, opiater, narkotisk søvn, bromider eller lithiumsalte.

    Allerede i 1950 begyndte det første neuroleptiske middel, chlorpromazin (chlorpromazin), at blive aktivt brugt..

    Første generations antipsykotika dukkede op 8 år efter chlorpromazin - alkaloidreserpin, triftazin og haloperidol. De havde ikke den ønskede effekt, forårsagede neurologiske lidelser og bivirkninger (depression, apati osv.).

    Antipsykotika lindrer følelsesmæssig stress, forstærker effekten af ​​smertestillende midler, har antipsykotiske, kognitotrope og psykoserende virkninger på kroppen.

    De ordineres for at lindre sådanne patologiske symptomer som:

    Virkningsmekanismen for neuroleptika er at undertrykke nerveimpulser i de systemer (limbisk, mesokortikal) i den menneskelige hjerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​dopamin og serotonin.

    Virkningsmekanismen for antipsykotika

    De har en kort halveringstid og absorberes godt med enhver indgivelsesvej, men eksponeringsperioden for nervesystemet er kort - derfor ordineres de i kombination for at stimulere hinanden.

    Antipsykotika, der trænger ind i BBB mellem centralnervesystemet og kredsløbssystemet, akkumuleres i leveren, hvor lægemidlerne helt opløses og derefter udskilles gennem tarmene og urinvejen. Halveringstiden for antipsykotika er 18 til 40 timer og endda 70 timer i tilfælde af Haloperidol.

    Indikationer for brug

    Alle typer neuroleptika har til formål at eliminere produktive, depressive og mangelfulde symptomer ved følgende psykiske sygdomme:

    Lægemidlet administreres med injektioner, dropper eller tabletter på anmodning fra patienten. Lægen regulerer indtagelsen af ​​lægemidlet, startende med en øget dosering, gradvist faldende. Efter afslutning af behandlingen anbefales et sammentrækningsforløb med depottabletter..

    Fordele:

    • krænkelser af psykomotoriske reaktioner manifesteres ikke
    • sikkert til behandling af børn
    • risikoen for at udvikle patologier falder
    • nem bærbarhed
    • en dosis af lægemidlet er nok til at opnå et positivt resultat
    • hjælp til hudsygdomme (nylige undersøgelser har vist, at behandling af tør hud med antipsykotika er gavnlig hos ældre, hvis lidelser er forbundet med neuralgi)

    Hvad er skizofreni

    Hvis en pige misbruger alkohol, mens hun bærer et foster, kan barnet udvikle mentale abnormiteter i fremtiden.

    Vi taler om en funktionsfejl i den menneskelige hjerne, som et resultat af, at en person ophører med at reagere tilstrækkeligt på den omgivende virkelighed. Med en forværring af patologien kan patienten miste kontakten med omverdenen og trække sig helt tilbage i sig selv. Han kan udvikle besættelser og frygt som følge af at høre stemmer eller lide af hallucinationer.

    En skizofren i et forværringsstadium er i stand til at mumle noget uartikuleret, opføre sig aggressivt eller tværtimod trække sig helt tilbage i sig selv og ikke reagere på begivenhederne omkring ham. Cirka 10% af patienterne med skizofreni er tilbøjelige til at begå selvmord, og uden rettidig hjælp kan sådanne mennesker simpelthen dø..

    Den høje effektivitet ved behandling med skizofreni observeres i de tidlige stadier af udviklingen af ​​denne sygdom. Desværre har sygdommen oprindeligt næsten ingen manifestationer. Mange mennesker med skizofreni betragtes som simpelthen excentriske af andre. Det er dog meget vigtigt ikke at gå glip af tidspunktet for sygdommens overgang til det akutte stadium..

    Ifølge statistikker, hvis sygdommen blev behandlet i begyndelsen af ​​dens udvikling, er sandsynligheden for tilbagefald kun 20%. Hvis symptomerne på sygdommen blev ignoreret, kan yderligere forværringer af sygdommen ikke undgås.

    Oftest manifesterer sygdommen sig i en ung alder - hos personer 15-35 år. Skizofreni kan dog udvikle sig i barndommen under indflydelse af følgende faktorer:

    • moderns alkoholisme, rygning eller stofmisbrug under graviditet;
    • arvelig disposition;
    • fødselsskader;
    • smitsomme sygdomme, som en kvinde har lidt under graviditeten.

    Mekanismen for udvikling af skizofreni hos voksne forstås ikke fuldt ud. Det menes, at hovedårsagen til denne lidelse er genetisk disposition. Så hvis mor eller far til en person var syg med denne sygdom, er sandsynligheden for at udvikle en sådan lidelse hos ham mere end 40%. Dog er skizofrene børn født af helt sunde forældre..

    I verden er antallet af patienter med skizofreni ca. 1%.

    Antipsykotika - en liste over stoffer: TOPP 10 bedst

    Ved behandling af psykiske lidelser er antipsykotika primært involveret, listen over lægemidler er virkelig omfattende. Midlerne er rettet mod at reducere excitationen af ​​centralnervesystemet, eliminere hallucinationer og behandle depression. Mange af dem har mange kontraindikationer og bivirkninger, så de bruges strengt som foreskrevet af en specialist..

    Antipsykotika - hvad er det, handlingsmekanismen

    Antipsykotika (antipsykotika) er medicin designet til at lindre patienten for psykiske lidelser. Ny generation af lægemidler er kendetegnet ved et mindre antal negative reaktioner fra kroppen, men de bør ikke bruges uden recept fra en psykoterapeut eller neuropatolog.

    Klassificeringen udføres i typiske og atypiske antipsykotika, vi analyserer hver gruppe mere detaljeret.

    Typiske antipsykotika

    Kraftige antipsykotiske lægemidler, der har omfattende helbredende egenskaber. Bivirkninger er almindelige, når de tages. Lægemidlerne er baseret på derivater af følgende stoffer:

    • indol;
    • phenothiazin (pipyridin / piperazin / alifatisk kerne);
    • diphenylbutylpiperidin;
    • thioxanthen;
    • benzodiazepin;
    • butyrophenon osv..

    Antipsykotika er lægemidler med forskellige formål, listen over egenskaber inkluderer antipsykotiske, beroligende og antidepressive virkninger.

    Atypiske antipsykotika

    En moderne ("sparsom") gruppe medikamenter med en mindre liste over negative reaktioner, som påvirker kroppen som følger:

    • forbedrer kognitive funktioner (hukommelse, reaktion, koncentration osv.)
    • har en neurologisk virkning
    • forebygger og behandler depressive lidelser;
    • slapper af og beroliger, lindrer angst.

    Blandt fordelene ved den atypiske gruppe fremhæver vi:

    • minimal indvirkning på dopaminreceptorer;
    • muligheden for at bruge til behandling af børn;
    • manglende indflydelse på motorfunktioner;
    • lav sandsynlighed for komplikationer
    • god tolerance
    • hurtig udskillelse fra kroppen.

    Ved hjælp af atypiske antipsykotika (listen over lægemidler er angivet nedenfor) kan du ikke være bange for en ændring i prolactinparametre. Det lactogene hormon forbliver på samme niveau, når de terapeutiske doser følges.

    Antipsykotika - indikationer til brug

    En gruppe lægemidler ordineres til behandling af neuroser af forskellig oprindelse. Antipsykotika har fundet anvendelse til behandling af alle individer, uanset alder og køn..

    Blandt indikationerne til brug er:

    • fobier;
    • uophørlig opkastning
    • hyppige humørsvingninger
    • krænkelse af motorfunktioner
    • akut / kronisk psykose
    • søvnproblemer
    • forberedelse til kirurgisk indgreb;
    • skizofreni;
    • Tourettes syndrom;
    • psykomotorisk agitation;
    • psykosomatiske, somatoforme lidelser;
    • hallucinationer.

    Selv de bedste og sikreste antipsykotika bør ikke tages uden forudgående godkendelse fra lægen. Listen over indikationer er meget bredere, specialisten sammenligner tegnene og ordinerer terapi.

    Liste over typiske antipsykotika

    Antipsykotiske lægemidler er ikke uden bivirkninger. De bruges i strengt angivne doser i overensstemmelse med hyppigheden af ​​brugen..

    # 1. Aminazin

    Henviser til phenothiazinderivater. Har stærke beroligende, antipsykotiske, antiemetiske egenskaber.

    Det hjælper med at eliminere psykomotorisk agitation, lindrer eller delvis reducerer hallucinationer og vrangforestillinger. Stabiliserer den psyko-emotionelle tilstand, bruges til overdreven angst, angst, besættelse.

    Indikationer inkluderer alkoholisk psykose, manisk-depressiv psykose, paranoia, vedvarende søvnforstyrrelser.

    # 2. Fluphenazin

    Antipsykotika som fluphenazin findes på det brede spektrum af lægemidler. Lægemidlet er baseret på tre komponenter - fluphenazindecanoat, sesamolie, benzylalkohol.

    Det frigives som en suspension til injektion. Det udledes mod alvorlig nervøsitet i nervesystemet, cirkulær psykose, skizofreni, hyperaktivitet, psykiske lidelser, uophørlig opkastning.

    Brug i kombination med antispasmodika anbefales ikke.

    Nummer 3. Sonapax

    Et antipsykotisk middel med inklusion af thioridazin, et phenothiazinderivat. Virker på det centrale og perifere NA, hvilket giver en antidepressiv virkning. "Sonapax" har antiemetiske, antipruritiske, beroligende egenskaber.

    De vigtigste indikationer for anvendelse er komplekse adfærdsforstyrrelser ledsaget af aggression. Lægemidlet er ordineret til skizofreni, psykomotorisk agitation, afholdenhed.

    Det tilrådes at bruge det til søvnforstyrrelser, fobier, forringelse af kognitive funktioner.

    Nr. 4. Levomepromazine

    Det er medtaget på VED-listen og er et phenothiazinderivat. Lægemidlet har antihypertensive, beroligende, antidepressiva egenskaber.

    Det påvirker ikke hjernens aktivitet negativt, filtreres af nyrerne og udskilles hurtigt.

    Det udledes til kategorier af personer med diagnosticeret motoriske og psykiske lidelser, skizofreni, anfald af forskellige etiologier. Effektiv mod vedvarende søvnløshed, kløende dermatose, demens.

    Nr. 5. Quetiapin

    Antipsykotika er vanedannende, men Quetiapin er på listen over relativt sikre stoffer. Lægemidlet fremkalder ikke negative reaktioner, hvis du overholder terapeutiske doser.

    Grundlaget for afhjælpningen er quetiapin, som ikke forårsager en stigning i prolactin. Absorberes af fordøjelseskanalen, filtreret af leveren.

    Kontraindikationer inkluderer barndom, amning, graviditet, overfølsomhed over for komponenter.

    Nr. 6. Haloperidol

    Henviser til derivater af butyrophenon, viser en vedvarende antipsykotisk virkning og moderat beroligende virkning. I en korrekt valgt dosis stopper det uophørlig opkastning, lindrer psykomotorisk agitation, stamming, psykose af enhver oprindelse. Effektiv mod akutte psykiske lidelser efterfulgt af forvirring, hallucinationer.

    Liste over atypiske antipsykotika

    Ellers kaldes atypiske antipsykotika nye generation antipsykotika, hvis behandling fortsætter uden bivirkninger (underlagt de korrekte doser). Lægemidlerne er efterspurgte til behandling af mentale og neurologiske lidelser. De lindrer angst, ophidselse, søvnproblemer og andre lidelser i det psyko-emotionelle miljø.

    # 1. Olanzapine

    Det hjælper med at reducere aktiviteten af ​​neuroner, der styrer psykomotorisk aktivitet. Det er ordineret til kategorier af personer med hyppig udsættelse for stress. Behandler gratis aggression, tvangstanker, angst, fobier, depression.

    # 2. Eglonil

    Et atypisk antipsykotisk lægemiddel forbedrer humøret, lindrer depressivt syndrom og reducerer sandsynligheden for psykomotoriske lidelser. Anvendes alene eller i kombination med andre lægemidler til angst og neurose, skizofreni, adfærdsmæssige lidelser.

    Nr. 5. Clozapine

    Et antipsykotisk middel med stærke beroligende egenskaber antyder mange analoger af antipsykotika (vi vil ikke liste listen over lægemidler). Det er berømt for sin udtalt afslappende effekt, eliminerer angst og destruktive lidelser. Effektiv mod manisk-depressiv psykose, skizofreni, negativisme, bipolar lidelse.

    Nr. 4. Aprizol

    Viser gode resultater i terapi af psykose, har en afslappende virkning på nervesystemet, har en let beroligende virkning. Positiv dynamik manifesteres på den 5. ansøgningsdag. Lægemidlet betragtes som særligt stærkt i kampen mod depression..

    Antipsykotika - mulige komplikationer og bivirkninger

    Hvis det terapeutiske forløb er baseret på de gennemførte undersøgelser, er patientens helbredstilstand, den anbefalede dosis, risikoen for at udvikle bivirkninger minimal..

    Faktorer, der påvirker forekomsten af ​​uønskede virkninger:

    • tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier
    • alderskategori
    • kursets varighed
    • dosering af medicin;
    • kombination med andre grupper af fonde.

    Mulige negative reaktioner inkluderer:

    • ændring i kropsvægt, tab af trang til mad eller øget appetit;
    • vanskeligheder i aktiviteten af ​​det endokrine system (med langvarig behandling);
    • sløvhed, apati i de første dage efter indtagelse af stoffet
    • sløret tale, muskelspasmer (elimineres ved at sænke dosis).

    I dag undersøgte vi alt, hvad der påvirker antipsykotika, gav en liste over lægemidler og beskrev finesserne ved brug. Husk, at medicin til mental sundhed kan udløse et uforudsigeligt svar i din krop. Atypiske antipsykotika betragtes som "sparsomme".

    For Mere Information Om Migræne