Parkinsons sygdom

Mange mennesker kender kun Parkinsons patologi som årsag til lemskælv. Ud over dette symptom har sygdommen imidlertid mange kliniske tegn. At finde dem hos mennesker er nøglen til diagnosticering af sygdommen..

Prækliniske symptomer

De første tegn på Parkinsons sygdom, kaldet præklinisk, vises endda 6-10 år før starten af ​​en periode med alvorlige symptomer og går ofte ubemærket hen. Tilstedeværelsen af ​​disse lidelser skyldes begyndelsen af ​​døden hos neuroner, der danner neurotransmitteren dopamin. Symptomer der forudsiger den forestående udvikling af patologi er som følger:

  • urimelig forringelse af lugtesansen
  • forstoppelse-tarmsygdom;
  • fænomenet ortostatisk hypotension (et kraftigt fald i tryk, når man rejser sig fra en tilbøjelig position)
  • nedsat seksuel funktion hos mænd;
  • depressive tilstande
  • levende, troværdige mareridt ledsaget af ufrivillige bevægelser (kastning, forsøg på at ramme nogen osv.).

Vigtig! Tidlig anerkendelse af symptomer bidrager til rettidig diagnose og indledning af terapi, hvilket forhindrer en hurtig overgang til alvorlige stadier af lidelsen!

Tegn, der er typiske for Parkinson, udvikles kun, når mere end halvdelen af ​​de neuroner, der producerer dopamin, dør, og neurotransmitteren i sig selv forbliver 20-30% af den oprindelige mængde.

Kliniske tegn på Parkinsons

I lang tid blev bevægelsesforstyrrelser betragtet som det eneste og første tegn på starten på Parkinsons sygdom. Undersøgelsen af ​​sygdommens udvikling gjorde det imidlertid muligt at lære mere om prækliniske symptomer såvel som andre manifestationer af patologi..

Motoriske symptomer

Bevægelsesforstyrrelser i Parkinsons sygdom manifesterer sig først på den ene halvdel af kroppen og går først over til den anden efter en tid fra 2 til 5 år. Dette træk ved udvikling af symptomer er en af ​​de vigtigste for diagnosen..

Bradykinesia

Dette symptom indebærer en afmatning i bevægelser. Oprindeligt har patienten svært ved at udføre små handlinger (for eksempel at skrive eller trykke på knapperne). Håndskriften på en person med Parkinsons begynder at ændre sig, bliver mindre og tale - stille, falmende. Senere er der problemer med at spise og udføre hygiejneprocedurer.

De vigtigste symptomer på Parkinsons lidelse
SymptomForklaring
HypokinesiLav fysisk aktivitet
Maskeret ansigtFast blik, fattigdom af ansigtsudtryk, sjældent blinkende
MuskelstivhedØget muskeltonus, tendens til at fryse i enhver position
LuftpudesymptomLangvarig ophøjning af hovedet fra puden
BradykinesiaLangsomhed af bevægelser

Mennesker på ydersiden kan bemærke motoriske tegn på Parkinsons sygdom i form af ændringer i armens svingnings amplitude, mens de går. I fremtiden ændres personens gangart såvel som tale og ansigtsudtryk (bliver ikke udtrykt).

Udviklingen af ​​patologi fører til, at det bliver svært for patienterne at komme ud af sengen og rulle over fra den ene side til den anden. Gangarten får tegn, der er typiske for Parkinson - små og blandede trin. Patienter kan også have svært ved at fortsætte med at gå efter at have stoppet i form af "klæbning". På senere stadier bemærkes udseendet af "supplicant pose": ufuldstændig bøjning af arme og ben, hældning af hovedet fremad.

Rysten

Ifølge statistikker begynder de første tegn på Parkinson hos 40% af patienterne med rystelser. I dette tilfælde bemærkes tremor kun i hvile og passerer under bevægelser. Et typisk symptom er asymmetri i rystelser i hånden i form af "mønttælling" eller "rullende pille".

Vigtig! Rystelse er det mest kendte tegn på Parkinsons sygdom!

I fremtiden manifesterer sig rysten i benene og underkæben. Separat skal der noteres posturel tremor, som ofte observeres flere år før de kliniske stadier af Parkinsons i form af rysten i de øvre lemmer, når man prøver at opretholde en kropsholdning.

Muskelstivhed

Øget skeletmuskeltonus manifesterer sig i form af stivhed i bevægelser. Når du prøver at bevæge patientens lemmer, er der en følelse af modstand mod bevægelse. Det inkluderer også symptomet på et "tandhjul", der er typisk for Parkinson, når armen eller benet bevæger sig i rykker under indflydelse af kraft udefra, hvilket skaber indtryk af et gear i stedet for en ledsamling.

Posturale lidelser

Dette er de første tegn på Parkinsons hos voksne, der er kendetegnet ved vanskeligheder med at opretholde balance. F.eks. Kan sådanne symptomer ses, når patienten går, når kroppen begynder at bevæge sig længere ved inerti, hvilket er farligt ved at falde. På samme tid snubler en person hele tiden, der er behov for at bruge specielle midler til at hjælpe, mens man går (for eksempel en stok).

Ikke-motoriske tegn på Parkinsons

Ud over forstyrrelser i motorfunktionen fører utilstrækkelig produktion af neurotransmitteren dopamin til udvikling af lidelser i andre områder. Mange af disse symptomer bemærkes af slægtninge og venner af patienten, så deres anerkendelse spiller en vigtig rolle i rettidig diagnose af Parkinsons sygdom.

Kognitiv svækkelse

Kognitive dysfunktioner er også karakteristiske for Parkinsons sygdom. De vises i form:

  • nedsat reaktionshastighed og "sløvhed" hos patienten;
  • hurtig træthed
  • koncentrationsbesvær
  • umulighed for at assimilere nye oplysninger
  • har problemer med at prøve at planlægge noget;
  • inerti af tankeprocessen;
  • demens (demens) i de sene stadier af Parkinsons.

Disse symptomer i løbet af sygdommen bliver mere og mere talrige og udtalt..

Følelsesmæssige afvigelser

Parkinsons tegn hos ældre kan ses på grund af ændringer i patientens personlighedstræk. Så kære bør advares af fænomener som:

  • udryddelse af interesser i noget;
  • apatisk tilstand
  • depression (tab af evnen til at modtage glæde, tab af appetit, udseendet af selvmordstanker);
  • angst, når udviklingen af ​​panikanfald.

Tilstedeværelsen af ​​flere af de ovennævnte tegn hos en person kræver, at man kontakter en specialist for at identificere årsagerne til sådanne ændringer.

Søvnforstyrrelser

Ud over manifestationen af ​​typiske symptomer lider søvn også af patienter med Parkinsons sygdom. Dette manifesterer sig i form:

  • udseendet af syndromet af "rastløse ben", der er kendetegnet ved deres rykninger og ubehag, når de prøver at sove;
  • søvnapnø (stoppe vejrtrækningen under søvn)
  • søvnighed i dagtimerne
  • søvnløshed;
  • mareridt med aktive bevægelser.

Hvis du har problemer med søvn, skal du snarest muligt kontakte en læge, fordi mangel på hvile kan forværre en persons helbred.

Smerte syndromer

Den konstante stigning i muskeltonus fører til ømhed i nakke og skuldre. Mange eksperter ser smerte som tidlige tegn på Parkinsons sygdom, fordi patienten kan bemærke dem, selv før motoriske dysfunktioner begynder. Imidlertid ligner disse fænomener ofte symptomerne på osteochondrose, og identifikationen af ​​uoverensstemmelse med den sande diagnose forekommer først efter terapiforløbet, som ikke havde nogen positiv effekt..

Synsfunktionsforstyrrelser

Patienter med Parkinsons har synsproblemer. Tegn på denne patologi fra de visuelle organers side er som følger:

  • problemer med orientering i skumringen
  • vanskeligheder med at justere, når du skifter belysning
  • forringelse af farvefølsomhed
  • forekomsten af ​​optiske illusioner hos en person.

Det er ret let at bemærke sådanne ændringer, men sjældent, når folk forbinder disse lidelser med muligheden for at udvikle Parkinsons sygdom.

Psykoser

Ud over følelsesmæssige lidelser kan psyken hos en Parkinsonspatient blive mere alvorligt påvirket. Hos mange patienter bemærkes udseendet af hallucinationer og vrangforestillinger, især i de senere stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces. Ofte skyldes dette virkningen af ​​lægemidler, der bruges til at behandle sygdommen, hvorfor det er nødvendigt at sænke dosis af administrerede lægemidler.

Vegetative lidelser

Parkinsons sygdom påvirker alle kroppens systemer. Overtrædelser af den vegetative del af det menneskelige nervesystem kan manifestere sig i form af øget produktion af talgkirtlerne (patientens hud og hår bliver visuelt fedtet), udseende af skæl osv..

Autonome lidelser i Parkinsons sygdom fra forskellige kropssystemer
OrgansystemTegn på patologi
Fordøjelsessystemet
  • Øget eller nedsat spytdannelse
  • synkeforstyrrelse
  • dyspeptiske symptomer (kvalme osv.)
  • forstoppelse;
  • afføring lidelser.
Cirkulært system
  • Ortostatisk hypotension;
  • sænke blodtrykket efter at have spist
  • forhøjet blodtryk, når du tager en liggende stilling
  • hjertebanken.
Urin
  • Overvejelsen af ​​natlig diurese;
  • pludselig, ukontrollerbar trang til at tisse
  • øget hyppighed af vandladning i dagtimerne
  • inkontinens;
  • en stigning i vandladningens varighed
  • følelse af anspændt under vandladning
  • følelse af ufuldstændig tømning.
Reproduktiv
  • Nedsat libido;
  • fald i hyppigheden af ​​samleje
  • mangel på orgasmer;
  • problemer med erektion.
Åndedrætsorganer
  • Dæmpet tale
  • luftvejsskælv;
  • støjende, hvæsende vejrtrækning
  • dyspnø
  • hostefleksforstyrrelse.
Termoregulering, hudtrofisme
  • Lokal eller generel øget svedtendens;
  • nedsat svedtendens i underkroppen;
  • dårlig tolerance over for høje og lave omgivelsestemperaturer
  • keratinisering af huden
  • seborrhea og seborrheisk dermatitis;
  • rosacea.

Tegn på forskellige stadier og former

Parkinsons sygdom kan tage forskellige former:

  1. Stiv-bradykinisk. Denne type lidelse er hovedsageligt karakteriseret ved en stigning i muskeltonus (især flexormuskler). Hyppigheden af ​​aktive former for motorkontraktioner reduceres til punktet for fuldstændig fravær. Et typisk tegn er en "bøjet" position.
  2. Rystende, stiv. Hovedsymptomet er tremor i hænder og fødder, hvortil der senere tilføjes stivhed i bevægelser.
  3. Skælvende. Et tegn på denne type Parkinsons er tremor i lemmer, tunge, hage. Fluktuationsamplituden kan nå en stor værdi, men med en konstant hastighed. Også en stigning i muskeltonus detekteres næsten altid..

Specialister identificerer flere faser i udviklingen af ​​Parkinsons patologi. Hver fase har sine egne egenskaber..

  1. Første fase. De første symptomer på sygdommen observeres asymmetrisk, mere på den ene side af kroppen og udtrykkes ikke signifikant. På dette stadium er en person ikke opmærksom på ændringer i form af nedsatte lemmerbevægelser, idet de betragter dem som midlertidige og normale.
  2. Anden fase. Parkinsons tegn er fordelt i hele kroppen. Fra siden ser overtrædelserne useriøst ud, fordi patienten er i stand til uafhængigt at klare rutinemæssige forhold og arbejde.
  3. Trin tre. Vanskeligheder begynder at dukke op med udførelsen af ​​nogle typer aktiviteter. Patienten er bekymret over de tilsyneladende begrænsninger i arbejdskapaciteten, men vital aktivitet lider ikke signifikant.
  4. Trin fire. Parkinsons tegn intensiveres, smerter og alvorlige koordinationsforstyrrelser vises. Patienten er i stand til kun at bevæge sig med hjælp fra andre mennesker..
  5. Femte etape. Patienten er sengeliggende og ude af stand til enhver aktivitet.

Den gradvise progression af Parkinsons sygdom fører til, at en person bliver helt hjælpeløs og har brug for konstant pleje og tilsyn.

Sygdommen kan også fortsætte med en anden overgangshastighed fra et trin til et andet, hvilket giver os mulighed for at skelne mellem flere typer af patologiens progression:

  • hurtig - overgangen til de næste faser udføres inden for højst to år;
  • moderat - ændringen i stadier af patologi tager fra to til fem år;
  • langsom - overgangen til et senere stadium varer mere end fem år.

Det mest ugunstige er den hurtige progression af sygdommen, da begyndelsen af ​​alvorlige stadier af patologi i sådanne tilfælde kun sker inden for få år og ikke tillader effektiv behandling.

Punktlig sygdom. Hvilke tidlige tegn vil indikere parkinsonisme?

Parkinsons sygdom betragtes normalt som en patologi hos ældre. Det er virkelig mere almindeligt blandt ældre. Ifølge statistikker lider de, der krydsede bjælken ved 60 år, i 55 tilfælde pr. 100.000 mennesker. De, der er over 85 år, er endnu oftere tilbøjelige til en sådan nervesygdom. På samme tid, som læger bemærker, manifesterer en sådan sygdom sig som uspecifikke tegn længe før motorstadiet begynder, når hænderne begynder at ryste og stivhed vises i bevægelser. AiF.ru spurgte specialister om, hvad de skulle se efter, og hvordan man kunne forhindre udviklingen af ​​Parkinsons sygdom..

Funktioner af sygdommen

”I dag er Parkinsons sygdom en af ​​de mest almindelige neurologiske sygdomme og en af ​​hovedårsagerne til handicap blandt middelaldrende og ældre. Under en alder af 50 år er Parkinsons sygdom sjælden, "siger Snezhana Milanova, Ph.D., læge i den højeste kategori, neurolog fra Belgorod Regional Clinical Hospital opkaldt efter St. Joasaph.

“De vigtigste kliniske tegn på Parkinsons sygdom, det vil sige symptomer, der muliggør en diagnose, er langsom bevægelse plus en eller to af de tre anførte: muskelstivhed (øget muskeltonus), hvilende tremor (for eksempel rystelser i lemmerne under statisk), balanceproblemer under forandring kroppens position ", - bemærker Aigul Kamakinova, Ph.D. neurolog-parkinsolog, formand for den interregionale offentlige organisation af handicappede til at hjælpe patienter med Parkinsons sygdom "Lad os komme over sammen", en medarbejder ved Neurologiafdelingen ved det russiske nationale forskningsmedicinske universitet opkaldt efter N.I. Pirogova.

Eksperter bemærker, at sygdommen oftere diagnosticeres hos mænd. Og der er flere forklaringer på dette. ”En af versionerne er mænds store sårbarhed, der oftere udsættes for toksiner. En anden forklaring kan være effekten af ​​kønshormoner: kvindelige hormoner - østrogener - har en stærk beskyttende virkning, og androgener er mere giftige for dopaminneuroner, ”siger Snezhana Milanova..

Tidlige tegn

”Parkinsons sygdom tager lang tid at udvikle sig og kan gå ubemærket i starten. Blandt de tidlige er der et antal tegn, der ikke er motoriske, dvs. ikke forbundet med motoraktivitet. De kan forekomme 6-7 og undertiden 10-15 år før de første motorkliniske symptomer. Patienter begynder at klage over helt forskellige sundhedsproblemer: træthed, forstoppelse, depression, blæreproblemer, nedsat lugtesans, restless legs syndrom.

Det er ikke værd at gå i panik over udseendet af sådanne tegn, fordi alle de samme mennesker henvender sig til specialister med sådanne problemer: med forstoppelse - til en gastroenterolog, med depression - til en psykoterapeut, med en blæreforstyrrelse - til en urolog. Det er imidlertid ikke værd at forsinke, ofte bringes patienter til os til en aftale, når de allerede har mere levende symptomer: langsom bevægelse, gangproblemer, ændringer i håndskrift og rystende hænder i hvile. Forresten er det værd at forstå, at håndskælv overhovedet ikke er et obligatorisk symptom i parkinsonisme; det sker, at patologien overhovedet fortsætter uden den, ”bemærker Snezhana Milanova.

Sygdomsudvikling

”Parkinsonisme, når den udvikler sig, begynder som regel at manifestere sig fra den ene side. For eksempel langsomhed i højre hånd. I dette tilfælde begynder de at lægge mærke til, at manden begyndte at barbere sig langsommere, processen med at børste tænderne bliver længere, der er en afmatning i madlavningen, det er sværere at knap knapperne op. Og her skal du se en læge så hurtigt som muligt, ”understreger Milanova.

”Tegnene på Parkinsons sygdom bemærkes normalt først af de omkringliggende (slægtninge, venner, kolleger) og ikke af patienten selv. Ud over langsomhed skal man være opmærksom på et urimeligt fald i humør, en tendens til depression hos en tidligere positiv person, vægttab, der ikke er forbundet med diæt og onkologi, asymmetrisk bevægelse af armene, når man går, når den ene arm er let bøjet ved albueleddet og hænger bagud, når man bevæger sig, ”tilføjer Aigul Kamakinova.

Behandling

Parkinsons sygdom er i øjeblikket ikke helbredt. Det er dog meget muligt at holde det under kontrol: jo tidligere en person konsulterer en læge, jo bedre er resultaterne..

”Når du identificerer symptomer på sygdommen, skal du konsultere en neurolog, helst med speciale i diagnose og behandling af ekstrapyramidale sygdomme (parkinsolog). For at få en konsultation med en sådan specialist om CHI (og det leveres af CHI-programmet) skal du få en henvisning fra en neurolog på poliklinikken på dit bopælssted.

I dag er der stoffer, der ganske effektivt kan fjerne symptomerne på sygdommen: reducere stivhed, langsomhed, rysten. I tilfælde, hvor en patient med Parkinsons sygdom søger en læge i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, mens det tager moderne medicin, er det undertiden muligt at opnå en sådan effekt, at patienten ser praktisk ud..

Det er også vigtigt at bemærke, at patienter kan modtage nogle lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom gratis på den lokale poliklinik, selv uden at modtage en handicapgruppe, ”sagde Nadezhda Dudchenko, neurolog, parkinsolog ved det russiske gerontologiske videnskabelige kliniske center ved det russiske nationale forskningsmedicinske universitet opkaldt efter N.I. Pirogova.

”Det er vigtigt for patienterne at komme til aftalen til tiden og ikke tilskrive symptomerne aldersrelaterede ændringer. Desuden anbefales det at gå til en snævert fokuseret specialist, da ikke alle lægemidler er angivet i forskellige aldersgrupper. Så for eksempel, hvis pludselig parkinsonisme manifesterer sig i en alder af 20, 30 eller 40 år, er der ingen grund til at ordinere medicin, der bruges hos 70-årige. Det er nødvendigt at stole på behandlingen i mange år, så patienternes liv er behageligt. Du skal også forstå, at ethvert lægemiddel har tendens til at nedbrydes efter et par år. Du skal tilføje to lægemidler, kombinere dem, øge doseringen af ​​lægemidlet, ”siger Snezhana Milanova..

”Diagnosen af ​​Parkinsons sygdom betyder ikke, at patienten snart vil glemme navnet på ægtefællen eller vejen til en nærliggende butik. Ved sygdommens begyndelse er der normalt ingen signifikant svækkelse af kognitive funktioner. Alvorlige hukommelses- og opmærksomhedsforstyrrelser kan forekomme hos ca. halvdelen af ​​patienterne i de sene stadier af sygdommen. Ikke desto mindre skal lægen nødvendigvis foretage mindst en minimal vurdering af hukommelse, opmærksomhed og rumtænkning hos alle patienter med motorisk handicap, især hvis der er mistanke om Parkinsons sygdom. I receptionen vil en specialist inden for bevægelsesforstyrrelser (parkinsolog) helt sikkert spørge om tilstedeværelsen af ​​problemer med mave-tarmkanalen, hjerte-kar-og urinvejssystemer, søvn- og vågenhedsforstyrrelser osv. Det er nødvendigt at forstå, at Parkinsons sygdom er en neurodegenerativ sygdom, der er kendetegnet ved en række motoriske og ikke-motoriske manifestationer ", - bemærker Nadezhda Dudchenko.

Forebyggelse

Naturligvis er spørgsmålene om forebyggelse af patologi, især i nærvær af ikke-specifikke tegn på sygdommen i de tidlige stadier, yderst relevante for unge mennesker. ”Jeg har min egen observation, da jeg har beskæftiget mig med dette problem i 18 år. Denne sygdom kommer til mennesker, der er meget ansvarlige og krævende, især til sig selv, som regel med høj intelligens, meget ængstelige og rastløse af en eller anden grund på baggrund af ekstern ro. Således skaber disse mennesker hver dag kroniske mikrostresser, som fører hjernen til for tidligt slid af neuroner. Derfor er det umuligt at tale om specifik forebyggelse, når årsagen til sygdommen er ukendt, ”bemærker Aigul Kamakinova.

“Mine anbefalinger til forebyggelse er sport, moderat træning (svømning, jogging, gåture, dans er meget nyttigt), at reducere overskydende kropsvægt, bekæmpe stress, fordi mange patienter med Parkinsons sygdom blev udløst af stress, forbrug af frisk grøntsager og frugter. At drikke en kop naturlig kaffe om dagen er en beskyttende faktor. Det er værd at drikke mere vand: op til 2 liter om dagen, ”siger Snezhana Milanova.

”Der skal lægges særlig vægt på at sove om natten. For nylig blev det fundet, at kun under søvn fungerer et specielt system i hjernen, som sikrer fjernelse af metaboliske produkter og giftige proteiner, hvis ophobning er årsagen til udviklingen af ​​en række neurodegenerative sygdomme, herunder Parkinsons sygdom og Alzheimers sygdom. I øjeblikket er forskning på dette område stadig i gang, men jeg tror, ​​at det snart vil være muligt med tillid at sige, at sund søvn er forebyggelse af neurodegeneration, ”tilføjer Nadezhda Dudchenko.

Generelt, som eksperter siger, hvis en person allerede er syg, bliver han nødt til at vænne sig til en hård daglig rutine. Snezhana Milanova understreger, at parkinsonisme er en regimesygdom, der kræver nøje overholdelse af tidsplanen: tager medicin på samme tid, spiser på samme tid, planlagt fysisk aktivitet. Derfor er det værd at være mere opmærksom på dig selv fra en ung alder, skifte til en sund og fornuftig livsstil, og hvis du har mistænkelige symptomer, skal du kontakte en specialist tidligt for at opretholde dit helbred og dit komfortniveau i livet på det sædvanlige niveau..

Parkinsons sygdom - årsager, tegn og symptomer, behandling af Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom er en alvorlig, destruktiv sygdom, der påvirker de neuronale celler i hjernen. Parkinsons sygdom er progressiv. Fra et medicinsk synspunkt manifesteres det af motoriske lidelser, nemlig svag motoraktivitet, begrænsede bevægelser, muskelmobilitet i en tilstand af fuldstændig hvile, rystelser i lemmerne. Sygdommen ledsages også af udviklingen af ​​psykiske lidelser - en persons mentale evner falder, depressionstilstanden øges.

Parkinsons sygdom, hvis årsag og behandling ikke er fundet, kan ikke behandles. Kun gennem lægemiddelterapi kan symptomerne på Parkinsons sygdom stoppes. I avancerede tilfælde er kirurgisk indgreb indiceret.

Recepter inkluderer en ordnet livsstil og motion for balance og strækning. Taleproblemer vil blive rettet af en taleterapeut.

Parkinsons sygdomsstadier

Da antallet af celler i hjernebarken, der producerer et bestemt hormon, falder, udvikler Parkinsons sygdom sig mere og mere aktivt. Som et resultat falder arbejdet i de dele af hjernen, der styrer ufrivillige bevægelser i lemmerne..

I henhold til sværhedsgraden af ​​symptomerne på sygdommen er parkinsonisme opdelt i flere faser. Hvert trin er karakteriseret ved sine egne egenskaber, behandlingens specificitet. Ved opdeling af stadierne af Parkinsons sygdom anvendes Hen-Yaru-skalaen. Ifølge denne skala skelnes mellem følgende stadier af sygdommen:

  • Nul - personen har ingen åbenlyse tegn på patologi.
  • For det første er der små forstyrrelser i bevægelser af fingre og hænder, skælv af nogle lemmer, som stopper i søvn eller hvile, depression, sløvhed vises, søvn forstyrres.
  • For det andet vises bevægelsesforstyrrelser på begge sider, ansigtsudtryk forværres, svedkirtlens arbejde forværres, og de processer, der er forbundet med svedtendens, forstyrres. En person udfører sit daglige arbejde, men hans bevægelser bliver allerede langsommere.
  • Den tredje - ansigtet har form af en maske; en person erhverver en bestemt stilling, hvor han begynder at være konstant, denne stilling kaldes ansøgerens stilling; øget tone, muskelspænding fysisk aktivitet bliver meget lav.
  • For det fjerde - der er nedsat koordination af bevægelser, når man går, en persons evne til at opretholde balance i en bestemt position falder, problemer vises med funktionen af ​​det vestibulære apparat, i hverdagen har en person brug for hjælp og støtte udefra. Tegn på demens kan forekomme på dette stadium..
  • Femte - klare tegn på en krænkelse af nervesystemet - en person uden hjælp fra andre kan ikke bevæge sig, spise, kontrollere vandladning. En person har på dette stadium fuldstændig brug for pleje af kære, den tale, han holder, er vanskelig at opfatte og forstå.

Vigtigste tegn og symptomer

Det er umuligt at forhindre sygdommens udseende på forhånd, da dens udseende ikke er forbundet med en genetisk disposition. Ikke desto mindre giver identifikationen af ​​tegn på sygdommen i de tidlige stadier dig mulighed for at stoppe det yderligere progressive kursus. I den indledende fase er det ekstremt vanskeligt at opdage sygdommen, fordi nerveceller lige er begyndt at bryde sammen gradvist. Ved overgangen af ​​sygdommen til et nyt stadium observeres nye symptomer på lidelser i nervesystemet. Parkinsonisme ændrer mennesker lynhurtigt.

Tidlige tegn på Parkinsons sygdom

I det øjeblik, hvor sygdommen endnu ikke har erklæret sig selv, er det meget vanskeligt at bestemme den indledende fase af ødelæggelsen. Hvis du er meget streng med dit helbred, vil du være i stand til at opdage de første tegn på Parkinsons sygdom, som kan forekomme i de første faser af udviklingen af ​​denne patologi, som ikke altid er synlige for patienten og menneskerne omkring ham. Blandt dem er følgende:

  • udseendet af en let rysten i hænderne, som patienten måske slet ikke føler,
  • bevægelser bliver langsommere,
  • en person kan springe ned i en tilstand af depression, der opstår søvnproblemer, mavetarmkanalens arbejde forstyrres.

Når du bemærker forekomsten af ​​tegn som tremor, når du går, udfører armene ikke de sædvanlige fejende bevægelser, de forbliver pressede mod kroppen, lemmernes motoraktivitet forstyrres, bukkes under gang, dårlige ansigtsudtryk betyder, at celler kaldet dopamin, som hjernen producerer, gradvist falder, og patologien bliver udbredt. Alvorlige lidelser i nervesystemet vises.

Hvad forårsager Parkinsons sygdom?

Til dato er en komplet liste over årsagerne til Parkinsons sygdom ikke blevet identificeret fuldt ud. Ikke desto mindre kan vi nævne nogle af de faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​denne sygdom. Blandt dem er aldring, økologi (eksterne miljøfaktorer), arvelighed. Der er tilfælde, hvor parkinsonisme opstår som et resultat af en person, der har visse sygdomme..

Årsagerne til Parkinsons sygdom er som følger:

  • kroppens fysiologiske alderdom, i hvilket tilfælde der er et naturligt fald i antallet af neuroner, der er ansvarlige for produktionen af ​​dopamin;
  • arvelighed;
  • langvarig ophold nær motorveje, driftsvirksomheder eller nær jernbaner
  • mangel på D-vitamin, opnået ved virkningen af ​​ultraviolette stråler på vores krop, samt at beskytte de strukturelle celler i vores hjerne mod ødelæggelse;
  • forgiftning af kroppen med mange kemikalier (for eksempel ethanol, kulilte, industriel alkohol osv.);
  • overførte neuroinfektioner (for eksempel encephalitis);
  • tumorer og hyppige hjerneskader.

Vores klinik har åbnet et behandlingsrum for Parkinsons sygdom og ekstrapyramidale lidelser.

Ekstrapyramidale lidelser er sygdomme karakteriseret ved bevægelsesforstyrrelser. De kan enten være primære (nye uafhængigt) eller en konsekvens af andre sygdomme.

Ekstrapyramidale sygdomme inkluderer sygdomme såsom:

  • Skælvende hænder, hoved;
  • Voldelige bevægelser i lemmer og bagagerum;
  • Gangproblemer
  • Hukommelsesforstyrrelser.

Kontoret deltager af højt kvalificerede læger - læger og kandidater inden for medicinsk videnskab, der har specialiseret sig i dette afsnit af neurologi. de vil fortælle dig, hvad det er. Vi udfører kompleks klinisk differentialdiagnostik af tilstande forbundet med motoriske dysfunktioner, fastslår årsagen til ekstrapyramidale lidelser og ordinerer tilstrækkelig specialbehandling. Patientens sundhed overvåges.

Med rettidig diagnose, udnævnelse af tilstrækkelig behandling (lægemiddelterapi, brug af botulinumtoksin) hos patienter, etableres en lang og stabil remission, de tabte funktioner genoprettes, og livskvaliteten øges betydeligt.

Registrering foretages via telefon 8 (499) 317-00-45

Forebyggelse af Parkinsons sygdom

For at reducere risikoen for at udvikle Parkinsons sygdom er det nødvendigt at tage visse forebyggende handlinger:

  • Identificer rettidig og behandl hjernens vaskulære patologier i tide, som kan forekomme på grund af skader eller tidligere infektioner.
  • Husk at tage specielle lægemidler ordineret af din læge.
  • Søg lægehjælp, hvis der opstår tegn på sygdom.
  • Inkluder en stor mængde æbler og citrusfrugter i kosten, da disse frugter indeholder stoffer, der kan beskytte hjernens neuroner mod skader.
  • Prøv at undgå stressede situationer, vedligehold en sund livsstil, og gør fysisk træning.
  • Mange forskere har bevist det faktum, at rygere og kaffeelskere er mindst tilbøjelige til at lide af denne sygdom. Men det betyder ikke, at du af sikkerhedsmæssige årsager skal begynde at ryge og drikke store mængder kaffe. I mangel af kontraindikationer kan kaffe indtages dagligt i små portioner.
  • Det anbefales at udvide kosten med fødevarer rig på B-vitaminer og fiber.
  • Undgå kontakt med kemikalier som kulilte, mangan osv. Da de har en stærk indflydelse på udviklingen af ​​sygdommen.

Hvordan folk med Parkinsons sygdom ser ud?

Folk, der har Parkinsons, er stive i bevægelse. Som regel er armene altid bøjet i albuerne, kroppen vippes fremad, og hovedet er let udstrakt. Nogle gange kan du bemærke rystelser i kroppen og lemmerne. På grund af det faktum, at de efterlignende muskler i ansigtet påvirkes, ligner ansigtet en "maske" uden nogen følelse. Du ser sjældent en syg person blinke eller smile.

At gå i syge mennesker er langsom og klodset, trinnene er meget små, under bevægelsen er hænderne altid presset mod kroppen. Svaghed, utilpashed, konstant depression.

Handicapgrupper i Parkinsons sygdom

Handicapgruppen etableres på baggrund af resultaterne af en lægeundersøgelse, hvor kroppens hovedsystemer vurderes samt evnen til at tjene sig selv, kommunikere med mennesker, bevæge sig rundt og engagere sig i arbejde testes.

Der er 3 grupper af handicap, som hver har sine egne karakteristika for patientens adfærd:

  • 1. gruppe - patienten er ikke i stand til at tjene sig selv, bevæge sig uafhængigt. Arbejdsaktivitet er kontraindiceret, og sengeleje er ordineret.
  • 2. gruppe - en person er delvist i stand til at tage sig af sig selv, der vises symptomer på bilateral ustabilitet. Arbejdsaktivitet er begrænset.
  • 3. gruppe - en person er fuldt ud i stand til selvbetjening. Arbejdsaktiviteten er reduceret.

Forventet levetid ved Parkinsons sygdom

Den forventede levetid for en patient, der lider af Parkinsons sygdom, bestemmes af en rettidig diagnose og korrekt ordineret behandling. Hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, udnævnelsen af ​​effektiv behandling, udførelsen af ​​fysioterapiprocedurer, massage, diæt og en sund livsstil, kan patientens forventede levetid stige betydeligt.

Men desværre skal du forstå, at denne sygdom ikke kan helbredes fuldstændigt. Derfor er prognoserne for denne sygdom ikke særlig opmuntrende. Læger kan ikke stoppe den progressive udvikling af sygdommen. Det skyldes en række genetiske, fysiologiske og miljømæssige faktorer. Men ikke desto mindre, når man overholder alle anbefalingerne og den ordinerede behandling af lægen, kan sygdommens udvikling bremses, og livskvaliteten kan forbedres betydeligt.

Parkinsons sygdom

En sådan sygdom er praktisk talt ikke modtagelig for behandling, men moderne medicin såvel som høje præstationer inden for neurologi hjælper med at klare alvorlige symptomer på sygdommen. Hvert specifikt tilfælde af behandling af sygdommen overvejes af lægen på individuel basis. I øjeblikket anvendes følgende behandlingsmetoder inden for medicin:

  • lægemiddelterapi,
  • kirurgisk indgreb,
  • fysioterapi øvelser og massage.

Lægemidler

Medicin kan hjælpe med at overvinde vanskeligheder med at gå, bevæge sig og rysten. Disse stoffer øger eller erstatter dopamin, et specifikt signaleringskemikalie (neurotransmitter) i hjernen, der er mangelfuld hos patienter med Parkinsons sygdom. Men dopamin kan ikke administreres direkte, fordi det ikke kommer ind i hjernen. Lad os overveje detaljeret, hvad der forårsager og behandler en sådan lidelse som Parkinsons sygdom.

For at øge dopaminindholdet ordineres følgende:

  • Carbidopa / Levodopa, det mest effektive antiparkinson medicin. Dets indholdsstoffer trænger ind i hjernen og fremmer produktionen af ​​dopamin.
  • Infusion af carbidopa-levodopa - et kombineret præparat i form af en suspension; føres ind i tolvfingertarmen gennem en infusionspumpe. Anbefales til at lindre tilstanden hos patienter med fremskreden sygdom.
  • Dopaminagonister. I modsætning til levodopa konverterer de ikke til dopamin, men reproducerer dopamineffekter i hjernen. Deres effektivitet er ikke så høj som levodopa, men effekten er længere.

Ofte ordineret sammen med levodopa for at udjævne sidevirkningerne af sidstnævnte.

  • Dopaminagonister: pramipexol (Mirapex), ropinirol (Requip) og rotigotin (Neupro). En kortvirkende dopaminagonist, apomorphin (Apokyn), er udviklet til hurtig lindring.
  • MAO-B-hæmmere. Disse inkluderer selegilin (Eldepryl, Zelapar) og rasagilin (Azilect). De bremser nedbrydningen af ​​dopamin ved at hæmme hjernemonoaminoxidase B (MAO-B).

Når de tilsættes til carbidopa-levodopa, øger disse lægemidler chancen for hallucinationer..

  • Catechol-o-methyltransferase (COMT-hæmmere). Entacapone (Comtan) er det vigtigste stof i denne klasse. Det forlænger forsigtigt effekten af ​​levodopa ved at blokere det enzym, der nedbryder dopamin.
  • Tolcapone (Tasmar) er en anden COMT-hæmmer, der sjældent ordineres på grund af risikoen for alvorlig leverskade og leversvigt..

Antikolinergika. Hjælper med at kontrollere lemskælv. Flere antikolinergika er tilgængelige, herunder benztropin (Cogentin) eller trihexyphenidyl.

Deres beskedne fordele opvejes ofte af bivirkninger som hukommelsessvigt, forvirring, hallucinationer, forstoppelse, mundtørhed og urinproblemer..

Amantadine. Læger kan kun ordinere amantadin for at give kortvarig lindring fra symptomer på mild Parkinsons sygdom i et tidligt stadium. I senere stadier kan det administreres sammen med carbidopa-levodopa for at kontrollere ufrivillige bevægelser (dyskinesier) forårsaget af carbidopa-levodopa.

Folkemedicin

Til den komplekse behandling af denne sygdom anvendes urteafkogninger. De bruges både eksternt og internt. Afkog fra bregnerødder bruges til fodbade, hænder gnides med jasminblomstolie. Afhængigt af hvilket symptom på sygdommen du vil klare, anvendes forskellige medicinske urter.

Det er også vigtigt i behandlingsperioden at opretholde en aktiv livsstil, supplere kosten med grøntsager og frugt, holde op med at drikke og ryge. Kosten skal nødvendigvis indeholde produkter, der vil aktivere hjernen (for eksempel nødder, fisk og skaldyr). I mangel af kontraindikationer kan du øge mængden af ​​forbrugt væske. Manglende overholdelse af en afbalanceret, ordentlig diæt kan overvælde kroppen.

Fysioterapi

Effektiviteten af ​​brugen af ​​fysioterapiøvelser til behandling af sygdommen er blevet bevist af mange. Det øger blodcirkulationen, lemmernes motoriske aktivitet. Lindrer godt rystelser i lemmerne. Når du behandler Parkinsons sygdom, kan du gøre følgende enkle øvelser:

  • strækker sig,
  • cirkulære bevægelser med hænder og skuldre,
  • vride kroppen, mens du står og sidder,
  • vipning af hovedet, torso,
  • hæve benene parallelt med gulvet,
  • strækning af halsen.

Læger anbefaler flere nyttige tilgange til behandling af sygdommen, der hjælper med at klare den videre udvikling af patologi. Dette er et hyppigt ophold i den friske luft, for at kontrollere talen kan du læse bøger højt for at overvåge den korrekte udtale.

Massage

Med en integreret tilgang til behandlingen af ​​sygdommen er det effektivt at gennemgå massagebehandlinger, der udføres ved hjælp af specielle teknikker og teknikker. Dette letter sygdomsforløbet. Påvirkning på forskellige muskelgrupper i lemmerne, hjælper med at genoprette deres aktivitet, har en positiv effekt på nervesystemet.

Kirurgisk intervention i behandlingen

Ofte udvikler Parkinsons sygdom sig, uanset årsager og behandlingsmetoder. I dette tilfælde anvendes dyb hjernestimulering (DBS). Elektroder implanteres i hjernen, forbundet med en generator, som implanteres i brystet nær kravebenet. Enheden transmitterer elektriske signaler til hjernen; som et resultat bliver symptomerne mindre udtalt.

Lægen justerer indstillingerne afhængigt af patientens tilstand. Kirurgi medfører risici, herunder infektion, slagtilfælde eller hjerneblødning.

DBS kan stabilisere virkningerne af stoffer, reducere eller stoppe refleksbevægelser (dyskinesier), reducere rystelser og forbedre og bremse bevægelser. Men selvom DBS lindrer symptomerne på Parkinsons sygdom, kan proceduren ikke stoppe udviklingen af ​​sygdommen..

Serviceomkostninger

Navn på tjenesteMedicinsk specialistKandidat for lægevidenskabLæge i medicinske tjenester
Indledende aftale (eksamen, konsultation)1000 s.2000 s.2500 s.
Genudnævnelse (eksamen, konsultation)700 s.1500 s.2000 s.
Hjemmeopkald2000 s.4000 s.4000 s.

Registrering foretages via telefon 8 (499) 317-00-45

10 tidlige symptomer på Parkinsons sygdom, som er farlige at ignorere

Hvis du taler blødt, sover dårligt og klager over svimmelhed, bør du helt sikkert blive testet..

Parkinsons sygdom rammer omkring en ud af 100 Epidemiologi for Parkinsons sygdom mennesker over 60 år. Med det dør celler i hjernens område, der er ansvarlig for motoriske funktioner, motivation, læring. "Skælvende lammelse" (som parkinsonisme blev kaldt tidligere på grund af den karakteristiske rysten i arme, ben, hage) påvirker ikke kun kroppen, men også sindet. Og desværre er det uhelbredeligt.

Men hvis du genkender sygdommen på et tidligt tidspunkt, kan dens udvikling bremses. Her er 10 tidlige tegn på Parkinsons sygdom, der skal advare dig. Selv to eller tre af dem er nok til hurtigst muligt at konsultere en terapeut eller neurolog.

Hvad er de tidlige symptomer på Parkinsons sygdom at passe på

1. Rystende i fingre, hænder, hage

Rystelse er et af de mest oplagte og almindelige symptomer på Parkinsons sygdom. I de senere stadier af sygdommen kan en person ikke engang spise alene: hans hænder ryster med en sådan kraft, at de ikke tillader ham at bringe en ske eller en kop til munden. Men allerede i starten er den letteste trækning af fingre, hænder, hage også mærkbar.

I princippet kan lemskælv tilskrives andre årsager. Du er måske bare træt. Eller de blev nervøse. Eller for eksempel har du hyperthyreoidisme - et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner, der gør kroppen konstant "på kanten". Du kan simpelthen kontrollere, hvem der har skylden.

Rystelser i Parkinsons sygdom er specifikke. Det kaldes en rysten af ​​hvile. Dette betyder, at en bestemt del af kroppen ryster, når den er i en afslappet tilstand. Men det er værd at begynde at udføre bevidste bevægelser med hende, rykkerne stopper.

Hvis dette er din sag, og hvilende tremor vises regelmæssigt, så skynd dig at besøge en læge..

2. Krympende håndskrift

Bogstaverne bliver mindre, mellemrummene mellem dem nærmer sig, ordene klumper sig sammen... En sådan ændring i håndskrift kaldes Håndskriftanalyse i Parkinsons sygdom: Nuværende status og fremtidige anvisninger mikrografi og indikerer en funktionsfejl i centralnervesystemet. Mikrografi er ofte forbundet med udviklingen af ​​Parkinsons sygdom..

3. Ændringer i gangart

Bevægelserne bliver ujævn: personen bremser enten trinnet og accelererer derefter. På samme tid kan han trække benene lidt - denne gangart kaldes blanding.

4. Forringelse af lugt

Hvis du indtil for nylig let skelner lugten af ​​f.eks. Roser fra duften af ​​en pæon, og for nylig har du hjælpeløst snuset, er dette et alarmerende tegn. Forringelse eller tab af lugt er et symptom, der forekommer hos 90% af mennesker med Parkinsons sygdom.

Dog kan duften slås af andre sygdomme - den samme Alzheimers eller Huntingtons. Der er også mindre skræmmende muligheder. Måske ryger du bare for meget eller trækker regelmæssigt ind skadelige dampe. Men under alle omstændigheder skal du vise din næse til lægen..

5. Søvnproblemer

Udvikling af Parkinsons sygdom påvirker alvorligt evnen til at sove (få nok søvn). Spekteret af søvnproblemer kan være ekstremt bredt:

  • søvnløshed;
  • overdreven træthed i dagtimerne på baggrund af en tilsyneladende sund nattesøvn;
  • snorken som et symptom på apnø - stoppe vejrtrækningen under søvn;
  • mareridt;
  • ukontrollerede pludselige bevægelser - for eksempel spark eller slag - under søvn.

6. Hæmning

På medicinsk sprog kaldes dette bradykinesi. En person føler sig begrænset, begynder at bevæge sig med vanskeligheder, går langsomt, viser hæmning i at udføre daglige aktiviteter. Også bradykinesi i Parkinsons sygdom kan manifestere sig ved en afmatning i tale- eller læsningshastigheden..

7. For stille stemme

Hvis andre bemærker, at din stemme er blevet for stille og lidt hæs, skal du ikke afvise dem. Med udviklingen af ​​Parkinsons sygdom falder "stemmekraft" meget mere aktivt og hurtigere end ved normale aldersrelaterede ændringer. Samtidig bliver talen ikke kun stille, men også følelsesladet, og klangfarven får skælvende toner.

8. Forringelse af ansigtsudtryk

Parkinsons maske maskerede ansigter ved Parkinsons sygdom: Mekanisme og behandling læger kalder et ansigt, hvor der ikke synes at være ansigtsudtryk. Personen ser fjern og lidt bedrøvet ud, selvom han deltager i en spændende samtale eller er i en cirkel af kære, der er rigtig glade for at se.

Dette skyldes nedsat mobilitet i ansigtsmusklerne. Ofte indser en person ikke, at der er noget galt med hans ansigtsudtryk, før andre informerer ham om det.

9. Regelmæssig forstoppelse

Forstoppelse er normalt en grund til at tilføje mere væske og fiber til din kost og begynde at bevæge sig mere aktivt. Nå, eller studer bivirkningerne af de lægemidler, du tager.

Hvis alt er i orden med din kost og livsstil, men forstoppelse fortsætter, er dette en seriøs grund til at tale med din læge..

10. Hyppig svimmelhed

Regelmæssig svimmelhed kan være et tegn på et fald i trykket: blod i de rigtige mængder når simpelthen ikke hjernen af ​​en eller anden grund. Ofte er sådanne situationer forbundet med udviklingen af ​​neurologiske lidelser, herunder "tremor lammelse".

Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om, at du har Parkinsons sygdom

Først og fremmest ikke gå i panik. Næsten alle symptomer på Parkinsons sygdom i de indledende faser kan skyldes nogle andre lidelser, der ikke er relateret til neurologi.

Derfor skal du først og fremmest gå til en læge - en terapeut eller en neurolog. Specialisten vil studere din sygehistorie, stille spørgsmål om ernæring, dårlige vaner, livsstil. Det kan være nødvendigt at du gennemgår blod- og urintest, MR, CT og ultralyd i hjernen for at udelukke andre sygdomme.

Men selv efter at have modtaget forskningsresultaterne, er lægen ofte i tvivl. Din sundhedsudbyder kan anbefale, at du regelmæssigt ser en neurolog for at vurdere, hvordan dine symptomer og tilstand har ændret sig over tid..

Hvis der diagnosticeres Parkinsons, vil din læge ordinere medicin, der kan bremse celledød i hjernen. Det vil lindre symptomerne og forlænge dit sunde liv i mange år..

For Mere Information Om Migræne