Migræne piller: en liste over effektive midler

En ud af fem personer lider af migræne. På det nuværende stadium af undersøgelsen af ​​problemet er der endnu ikke fundet et radikalt middel til at slippe af med denne lidelse. Der er ingen universel migrænepille. Patienter med hemicrania kan kun finde en effektiv patogenetisk eller symptomatisk medicin mod migræne. Etiologisk behandling er umulig.

Valg af et lægemiddel mod migræne

Lægemidler mod migræne rangeres i komponenter: til lindring af et opstået migræneanfald og til forebyggelse af paroxysmer af sygdommen. Styrken af ​​smertesymptom under migræneparoxysme varierer fra svag til meget stærk. Hyppigheden af ​​paroxysmer påvirker valget af et passende lægemiddel. Patienten kan have en episode af sygdom pr. Måned, eller migræneanfald kan være dagligt. Derfor bør lægemidler til behandling af migræne påvirke både styrken af ​​det smertefulde angreb og hyppigheden af ​​deres forekomst..

  1. Forberedelser til lindring af mild smerte og lindring af sjældne migræneanfald i begyndelsen af ​​deres udvikling.

Dette middel mod migræne er relevant og effektivt, når sygdommen kun angriber et par gange om måneden. Der er ingen afhængighed af sådanne piller. Enkle smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler kan anvendes. Hovedbetingelsen for deres udnævnelse er modtagelsens rettidighed. Den maksimale effekt udvikles, hvis patienten formår at bruge dem i begyndelsen af ​​angrebet fra de første tegn på migræne, når kun dets forløbere vises.

Repræsentanter for denne gruppe er følgende stoffer:

  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen;
  • Diclofenac kalium.
  1. Hjælpemedicin til hyppig, intens smerte eller når det smertestillende middel er ineffektivt.

Efter et år bemærker mange patienter, at deres sædvanlige analgetika holder op med at arbejde. Dette manifesteres i en utilstrækkelig smertestillende virkning. De er nødt til at øge den enkelte dosis eller øge hyppigheden af ​​at tage pillerne. Den samlede dosis begynder at overstige den maksimalt tilladte dosis. Lægen skal analysere årsagerne til den nye resistens. Kun en kompetent analyse af situationen giver dig mulighed for at finde den rigtige løsning på problemet.

Årsagerne, der fører til et fald i effektiviteten af ​​midlet til lindring af et migræneanfald:

  • Fremkomsten af ​​afhængighed af smertestillende medicin mod migræne;
  • Sygdomsprogression
  • Tiltrædelse af samtidig patologi (for eksempel en anden type hovedpine);
  • Atypisk reaktion af cerebrale kar mod vasodilaterende vasodilaterende lægemidler;
  • At tage urimeligt høje doser af stoffer.

Løsningen på resistensproblemet vil være brugen af ​​kombinerede lægemidler under migræneanfald. Hvilke piller hjælper med dette:

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Solpadein;
  • Sedalgin-Neo;
  • Migrenol Extra.

Hvis stoffet indeholder flere aktive ingredienser, vil der være flere bivirkninger end en tablet med en aktiv ingrediens..

  1. Tabletter til lindring af meget alvorlige migrænesmerter.

For at lindre cephalalgi hjælper kun medicin mod migræne medicin, der tjener som basis for terapi. To grupper af stoffer giver hjælp til migræne: triptaner (kort sagt benævnt triptaner) og ergotderivater.

Gruppen af ​​triptaner inkluderer:

  • Sumatriptan;
  • Sumatirptanderivater (imigrene, amigrenin, sumamigren, trimigren);
  • Zolmitriptan (zomig);
  • Eletriptan (relaxax).

Ergot-derivater er også kendt som ergotaminderivater. De lindrer meget alvorlige migrænesmerter. Disse inkluderer:

  • Ergotamin;
  • Dihydroergotamin;
  • Cofetamin;
  • Nomigren.

Principper for forebyggende migræneterapi

Forebyggende ikke-narkotikamæssige foranstaltninger reduceres til implementeringen af ​​følgende anbefalinger:

  • Fjern brugen af ​​energi, alkoholholdige drikkevarer;
  • Stop med at ryge;
  • Spis en afbalanceret diæt;
  • Overhold den fulde værdi af søvn;
  • Gør sundhedsforbedrende gymnastik;
  • Anvend afslappende auto-træning, musikterapi;

Migræneblokkere til daglig brug

Hovedpostulatet for den profylaktiske ordination af lægemidlet er at forhindre forekomsten af ​​svær hovedpine. For at forhindre deres forekomst kan du tage piller fra følgende grupper:

  • Β-receptorblokkere (atenolol);
  • Β-receptorblokkere (dihydroergocriptin);
  • Ca-kanalblokkere (verapamil, nimodipin, flunarizin);
  • Antidepressiva:
  • Amitriptylin;
  • Fluoxetin;
  • Venlafaxine.
  • NSAID'er (nurofen);
  • Antikonvulsiva (lamotrigin);
  • Ergot alkaloidderivater (ergotamin).

Med henblik på forebyggelse bruges midlerne i flere uger..

Analgetika

PillerHandlingsmekanismeBeskrivelse
AnalginAnalgetisk febernedsættende.Den aktive ingrediens i analgin er natriummetamizol. Indikationen til brug er smerte af forskellig oprindelse, derfor bruges den til migræneanfald.
ParacetamolNSAID'er. Mekanismen er forbundet med inhibering af et enzym, der kræves til dannelse af prostaglandiner.Paracetamol ordineres til mild til moderat migrænesmertsyndrom. Erfarne patienter kan ikke lide det, da det er ineffektivt. Fordel - brug under drægtighed og amning.
IbuprofenNSAID'er. Mekanismen er forbundet med inhibering af et enzym, der kræves til dannelse af prostaglandiner.Det er ordineret til mild til moderat smerte, fungerer som en migrænepille. Fordel - brug under drægtighed og amning.
AspirinNSAID'er. Mekanismen er forbundet med inhibering af et enzym, der kræves til dannelse af prostaglandiner.Det ordineres til mild til moderat migrænesmertsyndrom. Har en toksisk virkning på maveceller, ikke egnet til systematisk indtagelse.
NaproxenNSAID'er. Mekanismen er forbundet med inhibering af et enzym, der kræves til dannelse af prostaglandiner.Det ordineres til mild til moderat migrænesmertsyndrom. Brug med forsigtighed under graviditet og amning. Har et lille sæt bivirkninger. Kan ikke bruges til børn under 1 år.
Pentalgin NKombineret lægemiddel, antispasmodisk med antiinflammatorisk virkning. Pentalgin N indeholder molekyler af paracetamol, naproxen, koffein, drotaverinhydrochlorid, pheniraminmaleat.Kombinationen af ​​fem komponenter gør den velegnet til moderat migrænesmerter. Den positive effekt opnås på grund af koffeinindholdet i tabletten. Absolut kontraindiceret til gravide og ammende kvinder.

Antispasmodics, indikationer og begrænsninger i brugen

Mod migræne kan du tage piller, der har en antispasmodisk virkning. Et effektivt middel er no-shpa og spazmalgon.

PillerHandlingsmekanismeEgenskab
Nej-shpaIkke-selektivt myotropisk lægemiddel, der virker på glatte muskelceller, phosphodiesterasehæmmer.Ren krampeløsende. Effektiv mod migræne, spændingscephalalgi.
SpazmalgonKombineret antispasmodisk og smertestillende middel bestående af pitofenon, metamizolnatrium, fenpiveriniumbromid.Spasmolytisk virkning udføres på grund af den direkte myotrope virkning og den M-antikolinerge virkning. En række læger sætter spørgsmålstegn ved det tilrådelige at tage denne pille mod migræne og hovedpine..

Antispasmodics har visse begrænsninger i deres brug på grund af deres systemiske handling:

  • Hæmning af hæmatopoiesis i knoglemarven;
  • Sygdomme i hjertemusklen og blodkar (forskellige varianter af angina pectoris, hjertesvigt, takyarytmier);
  • Granulocytmangel;
  • Levercirrose;
  • Glomerulonephritis med PN.

Antidepressiva

I det 20. århundrede dukkede begrebet psykosomatisk sygdom med nedsat funktion af centralnervesystemet op i medicin. Manifestationen af ​​dens overtrædelse er ethvert andet organs patologi. Et slående eksempel er forekomsten af ​​hemicrania på baggrund af depression. Tristhed, apati, svaghed fremkalder ømhed i hovedet. For disse patienter er antidepressiva ideelle lægemidler til behandling af migræne..

Liste over effektive antidepressiva til sygdommens psykosomatiske form:

  • Monoaminoxidase genoptagelsesinhibitorer
  • Tricyklisk (amitriptylin);
  • Selektive serotonin-genoptagelsesblokkere (floxet, paxil);
  • Selektive serotonin- og adrenalinoptagelsesblokkere (Velaxin, Duloxetin)

Amitriptylin. Den mest berømte pille til lindring af symptomer på depression. Det lindrer apati, tårevåd, humørsvingninger. For at opnå den mest effektive behandling foreslås en kombination af to tabletter: et antidepressivt middel og en adrenerg blokker (amitriptylin og atenolol).

Medicin, der indeholder koffein

Hurtigtvirkende hemicrania-lægemidler inkluderer tabletter, der indeholder det bioaktive stof koffein.

PillerSammensætningBemærk
Migrenol ekstraAcetylsalicylsyre, koffein, paracetamolDet er indiceret til optagelse som en smertestillende middel mod hovedpine og migræne. Begynder hurtigt at give en terapeutisk virkning allerede i ½ time efter administration. P-pillen indeholder det maksimale indhold af paracetamol sammenlignet med andre koffeinholdige præparater.
Citramon P.Acetylsalicylsyre, koffein, paracetamolDet adskiller sig fra migrenol ekstra i en lavere dosis af aktive ingredienser. Citramon P hjælper kun med at slippe af med migræne i tilfælde af milde smerteanfald.
ExcedrinAcetylsalicylsyre, koffein, paracetamolDen indeholder en lige så stor mængde acetylsalicylsyre og paracetamol.
AskofenAcetylsalicylsyre, koffein, paracetamolDen indeholder en lige så stor mængde acetylsalicylsyre og paracetamol.

Hurtigvirkende tabletter med koffein med hensyn til hastigheden af ​​effektens begyndelse og styrken af ​​smertelindring kan repræsenteres som følger (fra mindst effektiv til mest effektiv):

  • Citramon P;
  • Askofen;
  • Excedrin;
  • Migrenol ekstra.

Triptaner til migræne

Lægemidler mod migræne, repræsenteret af lægemidler fra triptangruppen, af neurologer henviser til specifik terapi. De kan kun ordineres af specialister efter afklaring af diagnosen. Deres anvendelse kan ikke anbefales til patienter med almindelig cephalalgi. Deres hovedopgave er at lindre smerter hos en patient med en alvorlig form for sygdommen, for eksempel migræne med aura..

Fordele og ulemper ved triptaner

fordeleMinusser
Specifik behandling for migræne.Forbud mod hyppig brug (ikke egnet til daglig behandling)
Direkte virkning på serotoninkoncentrationen.Det skal tages i betragtning, at de ikke kan bruges under graviditet og amning..
Udtalt effektivitet af terapi.Kan ikke kombineres med at tage antibakterielle, antivirale, antiinflammatoriske lægemidler.
Varighed af analgesi.Mulighed for at vælge medicin afhængigt af dets generation.
Lægemidlet tages efter behov..

Ting at huske om Triptans?

Triptaner for migræne er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • Hjerte-iskæmi;
  • AG;
  • Bronchial astma;
  • Anuria;
  • Levercirrose;
  • Allergiske reaktioner på det aktive stof.

Sumatriptan (sumamigren) er den første generation af lægemidlet i denne gruppe. Det bruges til at beregne effektiviteten af ​​andre lægemidler mod migræne..

Præparater indeholdende ergotamin

Ergotamin mod migræne er et ergotpræparat. Den terapeutiske fordel skyldes den direkte virkning på hjernens kar, aktivitet mod serotonin. Hjemmemedicin mod migræne skal tages forsigtigt.

Ergotaminer til eliminering af migræneura

PillerEgenskab
CofetaminKombination af koffein og ergotamin. Divalent lægemiddel.
NomigrenTabletten indeholder fem aktive ingredienser: propiphenazon, koffein, camilofinchlorid, mecloxamincitrat, ergotamintartrat.

Hovedbetingelsen for tablettens effektivitet er modtagelse umiddelbart efter udviklingen af ​​migræne..

Nye medicin mod migræne

I øjeblikket syntetiseres både helt nye anti-migræne lægemidler og nye former for administration af eksisterende lægemidler..

En lovende retning i behandlingen af ​​patienter, der lider af migræne, er brugen af ​​Botox. Botulinumtoksininjektioner i specifikke punkter på hovedet lindrer patienten fra migræneanfald i lang tid.

Kliniske forsøg med CGRP-receptorblokkere er i gang: telkahepant (i tabletter), olcehepant (til intravenøs injektion). Fordelen ved de nye tabletter er, at de er inaktive i forhold til den vaskulære væg. De er nødvendige for patienter med migræne og hypertension, iskæmisk hjertesygdom.

Nye former for administration af eksisterende lægemidler:

  • Sumatriptan hudplaster;
  • Nåleløs injektion af sumatriptan;
  • Nasal inhalation, oral inhalation af ergotamin og dets derivater;

Trin-for-trin medicinformel under et angreb

I henhold til den graduerede lindring af migræneanfald skal hver patient gennemgå lindring af 3 angreb i hvert af de tre trin, før han går et trin højere. Målet med denne strategi er at opnå en rationel og overkommelig individualiseret behandlingsplan..

På trin 1 anvendes kun symptomatisk behandling. En simpel smertestillende tablet (acetylsalicylsyre eller ibuprofen eller diclofenac eller naproxen eller paracetamol) anvendes. Hvis angrebene ledsages af kvalme, opkastning, tilsæt det sædvanlige antiemetiske middel (domperidon, metoclopramid).

På trin 2 ordineres specifik terapi (ergotamin perpart og triptaner).

Trin 3 er behandlingen af ​​gentagelse af hovedpine (kombination af specifik terapi og NSAID'er).

Kompetent recept på det relevante lægemiddel i den krævede dosis undgår bivirkninger, resistens over for terapi.

Hvilke injektioner skal du gøre for hurtigt at lindre hovedpine og migræne?

Hvordan kan en ammende mor reddes fra migræne??

Hvad kan du give et barn til hovedpine: en liste over sikre stoffer

Smertestillende middel til børn: typer, virkningsmekanisme, bivirkninger

Hvilke piller at drikke, hvis du har hovedpine efter alkohol?

Migræne medicin

Hvorfor og hvordan migræne opstår?

Læger ved ikke alt om mekanismen til opstart og udvikling af migræne. De siger dog med tillid, at der er en særlig form for vaskulær dysfunktion, som manifesterer sig i form af en ustabil vaskulær tone i hovedet. Et migræneanfald er en slags vaskulær krise, der manifesteres i den sekventielle indsnævring og udvidelse af blodkar, hvilket fører til iskæmi i hjernevævet. Hovedpine under et angreb er hovedsageligt forbundet med vasodilatation af dura mater og en stigning i amplituden af ​​pulsoscillationer i den vaskulære væg. En stigning i permeabiliteten af ​​væggen i dilaterede kar fører til frigivelse fra karene af aktive stoffer, der forårsager betændelse og irriterer smertereceptorer.

Hvad er symptomerne på migræne?

Angreb kan forekomme i forskellige hastigheder, fra flere gange om året til hverdagens hovedpine. Imidlertid forekommer anfald i de fleste tilfælde 2 til 4 gange om måneden. Der er to typer sygdomme: migræne med aura (ses i 30% af tilfældene) og mere almindelig simpel migræne.

Migræne hovedpine med aura. Aura er et symptomkompleks, en "forkæler" for migræne, som observeres før et hovedpineangreb. Oftere end andre er der en visuel aura - en person begynder at se gnister, blink, zigzags (de kan erstattes af tabet af visse områder af synsfelterne) og en følsom - paræstesier vises i fingrene, en følelse af følelsesløshed i lemmerne. Aura symptomer varer mindre end 1 time.

I en simpel migræne (ingen aura) opstår hovedpine uden forudgående symptomer. Med begge typer migræne har hovedpinen de samme karakteristiske træk:

  • Smerten er pulserende og lokaliseret i den ene halvdel af hovedet (hemicrania),
  • Smerten varer fra 4 timer til 3 dage,
  • Hovedpine bliver værre med fysisk anstrengelse, selv ved normal gang,
  • Hovedpine ledsages af kvalme, opkastning, intolerance over for lyde og stærkt lys;
  • Efter gradvis "falmning" af smerte bemærkes generel svaghed, en følelse af træthed, "svaghed", døsighed.

Husk, at hvis disse symptomer opstår, skal du konsultere en læge! Kun han kan stille en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Metoder til behandling af migræne

Desværre er der i dag endnu ikke udviklet nogen metoder med hjælp, som du endelig kan helbrede migræne. Alle de beskrevne foranstaltninger hjælper med at lindre sygdommens symptomer og forhindre - reducere hyppigheden af ​​angreb.

At tage smertestillende medicin. For at lindre det vigtigste symptom på migræne - hovedpine - i første fase af behandlingen anbefales det normalt at bruge såkaldte enkle analgetika - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og paracetamol.

Pentalgin® er indiceret til lindring af smerter i hovedpine, herunder migræne. Præparatet indeholder de komponenter, der anbefales som den første behandlingslinie mod migrænehovedpine - naproxen og paracetamol. De vigtige funktioner i Pentalgin® inkluderer:

  • hurtig debut af den analgetiske virkning af paracetamol (forbundet med den hurtige opnåelse af dens maksimale koncentration i blodet) 1,2;
  • langvarig analgetisk og antiinflammatorisk virkning af naproxen (på grund af langvarig udskillelse fra kroppen) 3-5.

Anvendelsen af ​​koffein, der er inkluderet i sammensætningen af ​​Pentalgin, kan øge effektiviteten af ​​enkle smertestillende midler, mens det hjælper med at øge tonen i hjernens dilaterede kar og dermed påvirke et af hovedstadierne i dannelsen af ​​migrænehovedpine. Pheniramin, som er en del af Pentalgin®, er også i stand til at øge effektiviteten af ​​analgetika, hvilket giver dig mulighed for at reducere deres doser (sammenlignet med monoterapi) og dermed reducere risikoen for dosisafhængige bivirkninger.

Men det er vigtigt at huske, at når du behandler migræne, skal du konsultere en læge, der hjælper dig med at vælge den optimale terapi..

At tage specielle lægemidler mod migræne - triptaner. Sådanne lægemidler virker på de cerebrale karres serotoninreceptorer, hvilket fører til en indsnævring af de dilaterede kar, og anvendes, når enkle analgetika ikke er effektive nok, når et migræneanfald begynder. De aktive ingredienser er rizatriptan, zolmitriptan, sumatriptan osv. Lægemidler til behandling af migræne ordineres kun af en læge.!

Der er to måder for deres anvendelse - terapeutisk og profylaktisk, og specifikke midler bruges til at lindre andre symptomer på migræne (for eksempel antiemetika mod kvalme og opkastning).

Hjemmemedicin. Følgende foranstaltninger kan hjælpe med at lindre migrænehovedpine: Indpakning af hovedet i et håndklæde, der tidligere er blevet gennemblødt i koldt vand (kan lindre smerter, men ikke lindre det), varme hånd- eller fodbade, regelmæssigt eller med sennep (irriterende, distraherende), kontrastbruser metode til træning af skibe).

Forebyggelse af migræne

For mennesker, der lider af migræne, er det meget vigtigt at planlægge en arbejds- og hvileplan korrekt samt at forhindre stress og overarbejde. Auto-træning, yoga, aromaterapi kan hjælpe med dette. Du bør overvåge din diæt, da nogle fødevarer (ost, pølser, nødder, tomater, chokolade, kaffe, syltede agurk osv.) Indeholder stoffer, der kan udløse et angreb. Det er også nødvendigt at tage mad til tiden, ikke sulte, overholde en søvnplan.

1. Moller PL, Sindet-Pedersen S, Petersen S.T. et al. Begyndelse af den analgetiske virkning af acetaminophen: sammenligning af oral versus injektion for postoperativ analgesi. British Journal of Analgesia. Maj 2005, 94 (5): 642-8.

2. Olson NZ, Otero AM, Marrero I., Tirado S., Cooper S. et al. Begyndelsen på den analgetiske virkning af kapsler med et flydende centrum af ibuprofen 400 mg, acetaminophen 1000 mg, ketoprofen 25 mg og placebo i behandlingen postoperativ tandpine. Journal of Clinical Pharmacy, 2001. Nr. 41: 1238-1247

3. Movat AG, Ansell BM, Gumpel JM, Hill HF, Stoppard M. Anvendelsen af ​​naproxen til behandling af reumatoid arthritis. Udvidet forskning. Årbog over reumatiske sygdomme. Dec 1976, 35 (6): 498-501

4. Derry C.J., Derry S., Moore R.A., McQuay, H.J. Enkeltdoser af oral naproxen og naproxennatrium til behandling af akut postoperativ smertesyndrom hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009. Vol. 1

5. Setiavati E., Deniati S.Kh., Yunaidi DA, Khandayani LR, Harinanto G. et al. Bioækvivalent undersøgelse af brugen af ​​to formler af natrium-naproxen-tabletter hos raske mennesker. Bioækvivalent tilgængelighedsdagbog, 2009, 1: 28-33

Smertestillende midler Pharmstandard-Leksredstva Pentalgin - gennemgang

Pentalgin - vil hjælpe med hovedpine, men vil det klare migræne? En effektiv smertestillende og beroligende middel! Hvad er forskellen fra Pentalgin N?

Hej allesammen!

I dag vil jeg gerne fortælle dig om dette værktøj:

Smertestillende midler Pharmstandard-Leksredstva Pentalgin

Beskrivelse:

Et kombineret lægemiddel, der har en række positive virkninger på grund af de stoffer, der udgør det:

  • Paracetamol: reduktion af feber, smertestillende virkning;
  • Naproxen: reduktion af feber, eliminering af betændelse, smertestillende virkning;
  • Koffein: vasodilaterende virkning, psykostimulerende virkning, øget vaskulær væg tone;
  • Drotaverin: eliminering af muskelspasmer;
  • Pheniramin: eliminering af muskelspasmer, beroligende virkning.

Sammensætning:

  • paracetamol - 325 mg;
  • naproxen - 100 mg;
  • koffein - 50 mg;
  • (vandfri)
  • drotaverinhydrochlorid - 40 mg;
  • pheniraminmaleat - 10 mg;
  • Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, croscarmellosenatrium, hyprolose (hydroxypropylcellulose) (clotsel EF), citronsyremonohydrat, butylhydroxytoluen (E321), magnesiumstearat, talkum, quinolinegult farvestof (E13 E2104).

Brug af Pentalgin er kategorisk kontraindiceret på ethvert stadium af graviditeten og under amning..

Frigivelsesformular:

Tabletter - 2, 4, 6, 10, 12, 20 eller 24 stykker

Pris: 85 rubler

Køb: Apotek

Lad os se nærmere på:

Emballagen er lys og prangende, rød.

Papkasse inde i en tablet. Lysegrønne tabletter.

Formen er aflang, ikke lille. Men de sluger let uden problemer.

Smager ikke, når den skylles ned med vand.

Inde er der en instruktion, du kan læse alle nødvendige oplysninger:

Ansøgning:

Hovedet gør altid ondt på forskellige måder ((Og forskellige medikamenter hjælper alle. Nogen har smerter bag på hovedet, nogen har et bankende tempel, mens andre kan have smerter i panden).

Personligt har jeg altid 2 typer hovedpine. Det er enten migræne eller smerter i panden.

Jeg lærte at håndtere en forfærdelig migræne. Og hvis du ikke tager medicinen, vil migrænen rive mit hoved i flere dage. Så her fandt jeg en vej ud.

Med en normal, mild hovedpine tager jeg pentalgin eller pentalgin n.

Forskellen mellem disse to lægemidler er, at Pentalgin N ud over standardlisten over stoffer også inkluderer phenobarbital og codein. De forbedrer den smertelindrende effekt.

Regelmæssig Pentalgin er tilladt at tage fra en alder af 18, og Pentalgin N fra en alder af 12.

Det er vigtigt at tage pillen, så snart du har hovedpine. I dette tilfælde vil lægemidlet hjælpe meget hurtigere og mere effektivt..

Pentalgin kan ikke klare min type migræne, men jeg forventer ikke det af ham. Jeg har mine egne medicin mod migræne.

Pentalgin klarer almindelig hovedpine inden for 30 minutter. Virker meget godt mod tandpine.

Det anbefales at tage højst 3 tabletter om dagen.!

Pentalgin forårsager ingen bivirkninger i form af sløvhed eller døsighed. Der er heller ingen afhængighed.

Produktion:

Pentalgin er altid i vores medicinskab. Godt effektivt middel. Smerter lindrer og beroliger! Tilgængelig for alle og altid tilgængelig på apoteket.

Jeg vil selvfølgelig anbefale!

Migræne behandling: en liste over migræne og hovedpine medicin

Migræne er en arvelig sygdom, hvor hjernens kar er overfølsomme og betændte under indflydelse af ugunstige eksterne og / eller interne faktorer. Migræneanfald ledsages af svær smerte, fotofobi og kvalme. Der er ingen permanente degenerative ændringer i hjernen, vasodilatation og inflammation forekommer kun under et angreb og stopper derefter.

Migræne udgør ikke en sundhedsrisiko. Desuden bevarer mennesker, der lider af det, klarhed i sindet og god hukommelse længere. Men under smertefulde angreb vil jeg ikke tænke på de positive aspekter af sygdommen. Hvordan man forstår, om man virkelig har migræne eller hovedpine, er af en anden art?

Her er hvad du har brug for at vide om migræne:

Angreb har normalt fire faser: prodrome, aura, smerte i sig selv og post-normal periode;

Prodrome er angst og en forudanelse for et angreb, aura er visuel, taktil, olfaktorisk og taleforstyrrelser før et angreb, migrænesmerter er altid meget stærke, pulserende og lokaliserede i en bestemt del af hovedet, og den post-normale periode er en følelse af svaghed efter et angreb;

Nogle gange er der migræne uden aura, men dens fravær fjerner ikke diagnosen;

Alvorlige migræneanfald kan ledsages af opkast, svimmelhed, dobbeltsyn og mørkhed i øjnene og endda lammelse af lemmerne. Tilbagevendende mavesmerter og opkastning af ukendt ætiologi hos børn kan også være en manifestation af migræne..

Hos piger manifesterer migræne først i alderen 13-23, ofte er dens ankomst forbundet med den første fødsel. Unge mænd lider meget mindre ofte af denne sygdom, men de begynder at lide tidligere - fra 8-10 år, og det er svært at forudsige, hvornår angrebene slutter. Migræne er diagnosticeret hos kun 6% af hele den mandlige befolkning. Blandt kvinder lider en ud af fem, men næsten alle migræne falder efter overgangsalderen.

Det er umuligt at helbrede migræne fuldstændigt samt at forklare dens årsager eller forhindre dens udvikling. Men sygdommen kan og bør tages under kontrol. Ideelt set bør du ikke have mere end to angreb om måneden, og de bør ikke vare mere end to timer. For dem, der er vant til at vride sig i smerte og løbe på toilettet i to eller tre dage, virker sådanne ord som en uopnåelig drøm. Men skynd dig ikke at fortvivle. Vi vil prøve at lære dig at leve på en sådan måde, at det ikke er migrænen, der styrer dig, men du..

For at få din migræne under kontrol skal du:

Beregn provokerende faktorer og omhyggeligt undgå dem;

Forstå de mange forskellige smertestillende medicin, vælg den rigtige medicin og tag den korrekt for hurtigt at lindre smerter;

Gør alt for at reducere hyppigheden af ​​angreb.

Vi analyserer nu hvert af disse tre punkter i detaljer..

Migræne udløser: møde fjenden

Migræne er ikke i sig selv hovedpine, men kun en øget følsomhed i hjernen. For at smerten skal begynde, er der brug for provokerende faktorer, der kaldes migræneudløsere. En person kan have en eller flere af disse udløsere, og nogle gange forekommer anfald kun fra en bestemt kombination af dem..

Hvad betyder det: hvis der ikke er nogen grund, vil der ikke være anfald? Helt rigtigt, men det er vanskeligt helt at beskytte dig mod udløsere - de er bogstaveligt talt overalt. Nogen var mere heldige - deres migræne overvinder kun på baggrund af stress, mens nogen lider af ethvert fald i atmosfærisk tryk.

Skynd dig ikke for at drage konklusioner, prøv at føre en "migrænedagbog" i en måned. Tegn et regneark, markér datoerne øverst og skriv alle mulige udløsere på siden ned. Hvis du har et anfald, skal du lægge plustegnene i kolonnen modsat de provokerende faktorer, der opstod den pågældende dag. For eksempel: drak - plus, fik ikke nok søvn - plus det regnede - plus, skændtes med nogen - plus osv. Denne mini-undersøgelse vil gøre det klart, hvilke udløsere (eller kombinationer af udløsere), der udløser migræneanfald hos dig..

Og for at hjælpe dig med at få øje på dine fjender er her en liste over alle mulige interne og eksterne migræneudløsere:

Alkohol. Først og fremmest skal du passe på rødvin og champagne. Enhver alkohol udvider blodkarrene og fremkalder migræne, men rødvin indeholder også flavonoider, og champagne indeholder bobler af kuldioxid, så den vasodilaterende virkning af disse stærke drikkevarer er mest udtalt;

Mad. Her er der for det første produkter, der indeholder tyramin - røget kød, blå ost, øl. Mindre ofte fungerer citrusfrugter, bananer og chokolade som udløsere. For nylig er der fremvist beviser for, at migræneanfald kan fremkaldes af det allestedsnærværende mononatriumglutamat, et tilsætningsstof, der forbedrer smagen af ​​de mest færdige fødevarer. Med hensyn til koffein er dens rolle i at udløse migrænemekanismen kontroversiel. På den ene side begrænser kaffe og stærk te blodkar, og på den anden side er regelmæssigt forbrug af koffein vanedannende. Og et skarpt afslag fra det medfører uønskede ændringer i vaskulær tone og som følge heraf et migræneanfald;

Kost. Faktisk er det ikke så meget, hvad du spiser, der betyder noget, hvor regelmæssigt du gør det. En lang pause mellem måltiderne fremkalder et kritisk fald i blodsukkerniveauet. Og hvem er den mest grådige i vores krop? Selvfølgelig hjernen. Og hvis han er tilbøjelig til migræne, undlader han ikke at hævne sig på dig for sultestrejken med et angreb af ulidelig smerte. Husk bare at have en snack hver 3-4 timer;

Allergi. Individuel intolerance over for mad, stoffer eller eksterne faktorer (støv, pollen) er direkte relateret til hyppigheden af ​​migræneanfald. Denne kendsgerning blev bekræftet af en medicinsk undersøgelse, hvor en gruppe patienter blev isoleret fra alle allergener, de havde i tre måneder. Hos absolut alle forsøgspersoner faldt antallet af angreb, og smerten blev mindre intens og langvarig;

Væske. Enhver, og især en migræne, har brug for at drikke 1,5 liter rent vand om dagen. Dette gør det muligt for biokemiske reaktioner i kroppen at gå korrekt, og spildet af disse reaktioner akkumuleres ikke i væv og blodkar. Hvis du er involveret i sport eller anstrengende fysisk arbejde, skal du overveje din krops stigende behov for rent vand. Ikke i te, kaffe eller juice, men i almindeligt vand;

Lægemidler. Lægemidler, der har en vasodilaterende virkning (for eksempel Nitroglycerin, Curantil osv.) Vil næsten helt sikkert udløse migrænemekanismen og forårsage et angreb, så læs omhyggeligt kommentarerne til alle lægemidler, inden du tager dem;

Søvn. En voksen har brug for at sove 6 til 8 timer om dagen, ikke mindre. Antag at du har ændret dit arbejdssted, og i stedet for de sædvanlige 8 timer kun sove kun 5. Tilpasning til en sådan tidsplan vil helt sikkert ledsages af migræneanfald. Det samme kan ske for en person, der er på ferie og har besluttet at sove indtil middagstid - det er meget sandsynligt, at din sybarisme vil resultere i en frygtelig hovedpine;

Følelsesmæssig stress. Det er svært at forestille sig hverdagen uden stress, men du kan lære at slappe af og genoprette mental balance korrekt. Dette er især vigtigt for mennesker med migræne. Under selve stresset, når kroppen er fokuseret, vil der ikke være noget angreb - det overhaler dig et par timer senere eller den næste dag. Derfor, efter et nervøst chok eller konflikt, gør alt for at fjerne negativiteten og frigørelse fra spændinger;

Sport og udendørs aktiviteter. En hel dag i haven, den første fitness-træning, lang shopping - og nu er du allerede kollapset med et migræneanfald. Et velkendt billede, er det ikke? Hvis du bevæger dig lidt i livet, skal du ikke skynde dig at laste dig selv, men hvis du tværtimod regelmæssigt går ind for sport, skal du fortsætte i samme ånd og aldrig reducere tempoet kraftigt;

Vejret. Lufttrykfald er ikke de mest populære udløsere for migrænehovedpine - disse faktorer påvirker kun mennesker med ustabilt blodtryk. Imidlertid forstyrrer den ene ikke den anden, og det er sandsynligt, at du er hypertensiv og lider af migræne;

Miljø. Et angreb kan også udløses af andre eksterne faktorer: en lang høj lyd (byggeplads, produktionsværksted, rockkoncert, fodboldkamp), stærk lugt (parfume, maling, lak, opløsningsmiddel), snavset luft (røgfyldt eller støvet rum);

Hormoner. Her er svaret på spørgsmålet, hvorfor migræne så "elsker" det retfærdige køn. I løbet af livet opstår der alvorlige ændringer i hver kvindes krop under indflydelse af kønshormoner: en pige modnes, menstruerer, bliver gravid, føder, føder og mister fertilitet. Og hormoner fungerer på hvert trin. Det er ikke underligt, at næsten alle kvinder med migræne oplever alvorlige angreb på tærsklen til deres periode, i postpartumperioden og i overgangsalderen..

Sådan slipper du af hovedpine?

Nå, endelig kom vi til det vigtigste, siger du og lister i dit sind alle de spørgsmål, der bragte dig til denne side:

Skal jeg tage smertestillende midler til behandling af migræne??

Hvor ofte kan du gøre det?

Og hvordan man kan slippe af med kvalme?

Er hovedpinepiller skadelige??

Hvordan adskiller de sig fra hinanden undtagen prisen?

Hvornår skal man tage medicinen: under auraen, efter smerteudbrud, eller når det ikke længere er muligt at tolerere?

Eller måske tage en pille i tilfælde af, ved den første forudanelse om et angreb?

Lad os behandle alt i orden. Lad os starte med en komplet liste over alle migræne- og hovedpinemedicin med en indikation af deres sande sammensætning. Måske vil det komme som en stor overraskelse for dig, at for det samme stof kan apoteket opkræve et beløb, der adskiller sig 10 eller flere gange. Det er lige så vigtigt at lære at skelne mellem piller, der er egnede til behandling af migræne, og dem, der er helt upassende, og også vurdere sværhedsgraden af ​​mulige bivirkninger.

Enkle smertestillende

Officiel medicin kalder sådanne lægemidler med den korte forkortelse NSAID'er - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, det vil sige at lindre betændelse uden hjælp fra hormoner. Nedenfor giver vi en detaljeret liste over disse lægemidler, og selvom du ikke finder navnet på dine tabletter i den, skal du læse deres sammensætning - helt sikkert er der helt velkendte udtryk..

Absolut alle NSAID'er lindrer hovedpine ved at stoppe betændelse i karvæggene. Med andre ord eliminerer disse stoffer selve årsagen til smerten, hvilket er meget godt. Nogle tabletter indeholder dog yderligere komponenter, der har en beroligende eller antispasmodisk virkning. Hvor relevant dette er i behandlingen af ​​migræne, vil vi diskutere detaljeret.

Og først, lad os opdele alle stoffer mod hovedpine i to store grupper:

En-komponent analgetika

Enkle envejs analgetika inkluderer acetylsalicylsyre, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, ketorolac, xefocam, lornoxicam og diclofenac.

Til dato er følgende stoffer registreret i Rusland:

Acetylsalicylsyre (Aspirin, Upsarin). Til behandling af migræne er en dosis på 500 mg eller mere relevant, den bedste mulighed er at drikke to 500 mg tabletter på én gang. Brusetabletter er meget bedre, fordi de absorberes hurtigere, hvilket er meget vigtigt under kvalme. På apoteker kan du finde det såkaldte cardiac aspirin (Thrombo ACC, Aspirin cardio), som er ordineret til profylaktiske formål hos patienter med trussel om slagtilfælde og hjerteanfald, fordi acetylsalicylsyre reducerer blodpropper. Vær forsigtig: sådan aspirin er absolut ikke egnet til behandling af migræne, den har for lidt dosering;

Acetaminophen (Paracetamol). Vi plejede at tænke på paracetamol som en kur mod feber hos børn. I sig selv er det sikkert, men ikke særlig effektivt, så flerkomponent analgetika med tilsætning af paracetamol er mere egnede til behandling af migræne. Ren acetaminophen sælges også under navnene Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Det har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Godt tolereret af patienter, lindrer hurtigt hovedpine. Med migræne ordineres det i en dosis på 500 mg;

Metamizol natrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Vi startede ikke listen med dette topbedømte smertestillende middel, fordi det er blevet så dårligt miskrediteret i løbet af de sidste par årtier. Regelmæssig indtagelse af metamizolnatrium påvirker blodsammensætningen, lever- og nyrefunktionen negativt. I hele den civiliserede verden er der ikke produceret et rent stof i en dosis på 500 mg i lang tid, men kun 100-250 mg tilsættes til sammensætningen af ​​multikomponent smertestillende midler. I Rusland produceres der stadig en øre Analgin med en hestedosis metamizol, som lindrer migrænehovedpine godt, men forårsager uoprettelig sundhedsskade ved regelmæssig brug;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). Til behandling af migræne anvendes den både uafhængigt i en dosis på 500-750 mg og som en del af kombinerede præparater til hovedpine. Bruges ofte til at bekæmpe tilbagevendende smerter hos kvinder;

Diclofenac (Voltaren) er et antiinflammatorisk middel, der med succes er blevet brugt til ryg- og ledsmerter. Der er mange handelsnavne for diclofenac, og Voltaren er måske den mest berømte af dem. For at lindre akut hovedpine og behandle migræne skal du bruge diclofenac tabletter eller Voltaren pulver;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam hurtig). Ketanov og Ksefokam er de mest kraftfulde analgetika, som du endda kan eliminere bankende tandpine eller kramper fra leverkolik. Begge lægemidler bruges aktivt til behandling af migræne og ikke kun i tabletter, men også i injicerbar form..

Multikomponent analgetika

Sammensætningen af ​​sådanne smertestillende midler kan indeholde en eller flere hovedaktive ingredienser (for eksempel metamizolnatrium og paracetamol) såvel som et eller to yderligere stoffer (for eksempel codein, koffein eller phenobarbital).

Koffein vides at have en vasokonstriktoreffekt, hvilket er meget vigtigt for migræne. Kodein og phenobarbital beroliger nervesystemet og reducerer cerebral cortex ophidselse. Phenobarbital er tidligere blevet brugt i store doser til behandling af epilepsi, og denne praksis har tilladt eksponering af dens alvorlige bivirkninger og en vanedannende virkning. Husk, at kodein og phenobarbital er vanedannende, hvilket betyder, at piller med sådanne kosttilskud ikke er egnede til regelmæssig behandling af migræne..

Lad os liste de mest populære kombinerede hovedpinemediciner:

Citramon (paracetamol 180 mg + koffein 30 mg + acetylsalicylsyre 240 mg). Askofen har den samme sammensætning. Disse lægemidler er egnede til behandling af migræne hos patienter, der ikke har problemer med forhøjet blodtryk og vaskulære spasmer. For at stoppe et angreb skal du drikke mindst 2 tabletter på én gang;

Migrenol, Panadol ekstra (paracetamol 500 mg + koffein 65 mg). Her er et levende eksempel på at trække penge fra uvidende mennesker, der lider af vild hovedpine. De kommer til apoteket, hvor de hjælpsomt tilbydes en særlig medicin mod migræne, der kaldes Migrenol, og selvfølgelig koster flere hundrede. Faktisk er både Migrenol og Panadol ekstra en 10-rubles papirblister af Paracetamol og en kop kaffe. Og for migræne hjælper disse stoffer værre end Citramon (også forresten ti rubler);

Pentalgin. 4 lægemidler sælges under dette varemærke, der adskiller sig let i sammensætning og formål. De første tre er velegnede til at lindre smerter under sjældne (ikke mere end 2 gange om måneden) migræneanfald, og den fjerde har en antispasmodisk virkning og er designet til at eliminere kolik, udskæringer, tand-, muskel-, led- og menstruationssmerter:

Pentalgin N (metamizolnatrium 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + codein 8 mg + phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizolnatrium 300 mg + paracetamol 300 mg + koffein 50 mg + codein 8 mg + phenobarbital 10 mg). Lægemidlerne Sedal M og Sedalgin neo har samme sammensætning;

Pentalgin plus (propiphenazon + paracetamol + koffein + codein + phenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + drotaverin 40 mg + pheniraminmaleat 10 mg).

Caffetin (propiphenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + koffein 50 mg + codein 10 mg) er godt, fordi det ikke indeholder analgin, men det er ikke egnet til permanent behandling af migræne på grund af codein;

Tempalgin (metamizolnatrium 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). Dette er de velkendte "grønne piller fra hovedet". Faktisk lindrer de smerter godt takket være en stor dosis analgin og et ikke-narkotisk beroligende supplement;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizolnatrium 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiveriniumbromid 20 mg). Det er en stor fejl at bruge dette lægemiddel til behandling af migræne løbende. Det har et helt andet formål. Naturligvis vil 500 mg analgin sløve smerter, men vi har allerede talt om dets skade. Og de andre komponenter i Spazmalgon har en antispasmodisk virkning, som ikke er relevant for migræne, da karene i hjernen er udvidet og betændt og ikke komprimeret. Lad os fjerne myten til slutningen: Drotaverin (No-shpa) er også ubrugelig til migræne. Det har en udelukkende antispasmodisk, ikke antiinflammatorisk virkning, og der er ingen spasmer under et migræneanfald;

Andipal (metamizolnatrium 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + phenobarbital 20 mg). Et meget effektivt lægemiddel til lindring af hovedpine hos mennesker, der lider af migræne på baggrund af hypertension og øget nervøs ophidselse. På grund af det faktum, at en tablet af Andipal kun indeholder en halv tablet analgin, til behandling af migræne er du nødt til at drikke to tabletter på én gang, og dette er 40 mg phenobarbital. I sidste ende er afhængighed uundgåelig.

Lad os nu diskutere "brandmænd", injektionsmetoder til at lindre en forfærdelig hovedpine under et migræneanfald. De skal ty til, når en person tog absolut uhensigtsmæssige piller, der ikke hjalp ham og mistede dyrebar tid, eller når han modigt udholdt smerte, indtil han begyndte at klatre op på væggen. Det kan naturligvis ikke gøres, men hvis situationen alligevel opstod, bliver nødt til at injicere.

Følgende analgetika bruges mest til intramuskulære injektioner derhjemme:

Baralgin - 2500 mg analgin i 1 ampul. Ækvivalent med fem analgetabletter kommer straks ind i blodbanen. På det tidspunkt, hvor hovedpinen er uudholdelig og ledsaget af kvalme, er dette den bedste vej ud;

Ketorol - 30 mg ketorolac i 1 ampul. Det hjælper Baralgin hurtigere og bedre, skader mindre sundheden, men det koster meget mere og står aldrig til rådighed for akutlæger. Hvis du har svær migræne, er det bedre at købe Ketorol på apoteket selv sammen med passende sprøjter og holde det tæt ved hånden.

Et effektivt og smertefrit alternativ til injektioner er rektale suppositorier. Da store kar passerer gennem endetarmen, derfra, kommer smertestillende medicin hurtigt ind i blodbanen og omgår fordøjelseskanalen, beslaglagt af kvalme..

Følgende suppositorier anvendes til behandling af migræne:

Voltaren 50 og 100 mg (diclofenac);

Cefekon D (paracetamol);

Indomethacin 50 og 100 mg.

Hvis kvalmen ikke er særlig stærk og ikke ledsages af opkastning, er det fornuftigt at tage diclofenacpulver - Voltaren Rapid Sachet. Det absorberes meget hurtigt i maven og irriterer ikke slimhinden, så det forværrer ikke kvalme.

I slutningen af ​​samtalen om kombinerede smertestillende midler til behandling af migræne vil jeg gerne dvæle mere detaljeret med receptpligtig medicin. Du kan ikke købe sådanne piller på et apotek sådan, fordi de indeholder usikre stoffer, der er vanedannende. For eksempel Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Vi nævnte paracetamol ovenfor, og tramadol er et semi-narkotisk stof, der aktiverer endorfinreceptorer. Med andre ord, efter at have taget tramadol, føler en person, som om der er meget af hormonet af glæde i hans blod - endorfin. Årsagen til smerten elimineres ikke, men anti-smertemekanismerne i hjernen udløses. Zaldiar bruges kun til behandling af svær ukontrollerede former for migræne og kun som anvist af en læge.

Specielle analgetika mod migræne

Så længe der er migræne, forsøger forskere fortsat at finde en særlig medicin til behandling af denne mystiske sygdom. En betydelig procentdel af patienterne kan slet ikke finde et bedøvelsesmiddel blandt de tilgængelige og populære analgetika - ingen piller hjælper dem blot. Dette var grunden til, at det videnskabelige gennembrud inden for migrænebehandling kun var et spørgsmål om tid og for nylig fandt sted.

I 1989 udviklede det tyske farmaceutiske firma GlaxoSmithKline det første migrænemedicin, sumatriptan. Det indsnævrer de udvidede kar, blokerer frigivelsen af ​​calcitoning-bindende peptid og substans P fra enderne af trigeminusnerven og derved fuldstændigt anholdt et migræneanfald. Den dag i dag betragtes sumatriptan som "guldstandarden" i behandlingen af ​​migræne - dette lægemiddel forbedrer radikalt livskvaliteten for mere end 70% af patienterne, der har prøvet det selv..

Triptaner

Sumatriptan blev det første medlem af familien af ​​medicin mod migræne. I løbet af de sidste 30 år er denne familie udvidet med flere mere effektive værktøjer. Det er vigtigt at forstå, at triptaner ikke lindrer anden hovedpine end dem, der er forårsaget af migræne. På samme tid er ingen anden type medicin så effektiv til behandling af migræne som triptaner.

Følgende triptaner sælges på russiske apoteker:

Sumatriptan og dets generika (lægemidler med den samme aktive ingrediens):

Imigran i tabletter på 50 og 100 mg og i form af en spray 20 mg (en dosis);

Amigrenin 50 og 100 mg (Rusland);

Sumamigren 50 og 100 mg (Polen);

Rapimed 50 og 100 mg (Island);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Slap af 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Sammenlignet med de originale lægemidler er generiske lægemidler op til fire gange billigere og har samme høje effektivitet. I vores land er Amigrenin (generisk Sumatriptan) velfortjent kærlighed blandt migrænepatienter, som i gennemsnit kan købes til 150-200 rubler.

Fremkomsten af ​​triptaner på det farmaceutiske marked har været en frelse for millioner af mennesker, der lider af ulidelige migræneanfald med kvalme og opkastning. Men som det ofte er tilfældet i livet, har enhver god ting sine ulemper. Triptaner er ingen undtagelse. Da de stærkt indsnævrer de betændte kar, kan nogle mennesker simpelthen ikke tage sådanne stoffer..

Vigtigt: Triptaner er strengt kontraindiceret hos patienter med kronisk højt eller dårligt kontrolleret blodtryk, iskæmisk hjertesygdom såvel som med myokardieinfarkt eller slagtilfælde..

Selvom triptaner har en punkt, selektiv effekt på hjerneskibene, kan deres effekt på hjerte- og perifere kar ikke diskonteres fuldstændigt. Derfor ordinerer læger ikke triptanbehandling af migræne hos relativt raske og unge patienter, der oplever stikkende smerter i hjertet under intens fysisk aktivitet eller en følelse af blytunghed i benene. En historie med åreknuder og tromboflebitis er også faktorer, der ikke er til fordel for triptaner.

Hvis du har migræne med en aura, er det meget vigtigt at vælge det rigtige tidspunkt til at tage triptanen. Under auraen er hjernens kar indsnævret, og smerteudbrud signaliserer deres ekspansion og betændelse. Dette er grunden til, at du aldrig skal tage en pille under aurafasen for at komme foran smerten. Så du kommer ikke foran hende, men forlænger kun auraen og intensiverer din pine under et angreb..

Det er bedre at begynde at behandle migræne med Sumatriptan eller Zomig efter at have konsulteret en læge og en grundlæggende undersøgelse, herunder en blodprøve med elektrokardiogram. Selvfølgelig vil apoteket sælge dig disse lægemidler uden recept, men skynd dig ikke at gå der uden at besøge en læge. Selve det faktum, at triptaner sælges i 2 eller 3 tabletter i en pakke antyder, at deres overdosis eller forkert brug er fyldt med alvorlige negative konsekvenser..

Vigtigt: Triptaner kan ikke bruges til at behandle sjældne alvorlige former for migræne med aura - hemiplegisk og basilær migræne. Derudover er disse lægemidler kontraindiceret hos børn under 18, gravide og ammende kvinder..

Normalt tolereres triptaner godt, kun nogle gange bemærker patienter en følelse af at krybe på huden, tyngde i brystet og nedsat koncentration. Tredive års erfaring med behandling af migræne med triptaner giver os mulighed for at tale med tillid om deres sikkerhed og høje effektivitet. Derfor, hvis du ikke har kontraindikationer, er der intet at være bange for - du kan trygt starte behandlingen..

Ergotaminderivater

Der er en anden ældre klasse af specielle anti-migræne analgetika - ergotaminderivater. I modsætning til triptaner indsnævrer de kun blodkar, og desuden meget stærkt og hurtigt, derfor kan de være farlige, især i høje doser. I de fleste fremmede lande ordineres disse lægemidler ikke til behandling af migræne løbende. Ergotaminderivater betragtes kun som reservestoffer til lindring af alvorlige angreb, når ingen andre metoder fungerer.

For eksempel er lægemidlet Dihydroergotamin i ampuller til stede i arsenal af vestlige læger i tilfælde af akut behandling af en patient med migrænestatus (det vil sige, der lider af hovedpine i flere dage i fravær af effekten af ​​konventionelle analgetika). Du kan ikke købe Dihydroergotamin uden recept uden recept, men du kan købe kombinationssmertestillende midler med lavt ergotaminindhold.

Tre sådanne smertestillende midler er registreret i Rusland:

Nomigren (ergotamintartrat 0,75 mg + koffein 80 mg + propiphenazon 200 mg + camilofinchlorid 25 mg + mecloxamincitrat 20 mg). Ergotamin indsnævrer blodkar, koffein toner deres vægge og fremskynder absorptionen af ​​tabletter, propiphenazon har en smertestillende virkning, og mecloxamin neutraliserer kvalme;

Sinapton (ergotamintartrat 1 mg + koffein 100 mg + dimension hydrat 25 mg);

Cofetamin (ergotamintartrat 1 mg + koffein 100 mg).

Men i patienternes anmeldelser giver to Nomigren-tabletter dig mulighed for at stoppe et migræneanfald med omtrent samme hastighed og effektivitet som en Zomiga-tablet. Imidlertid foretrækkes triptan, når man sammenligner disse stoffer med hensyn til sikkerhed. Og du skal også tage højde for, at det fælles indtag af ergotaminderivater og triptaner er kategorisk kontraindiceret, da det fører til en kritisk indsnævring af hjerneskibene!

Vigtigt: Hvis du har taget Nomigren eller et andet kombineret analgetikum med ergotamin, kan du bruge triptaner tidligst 24 timer senere!

Ergotaminderivater har en ret bred vifte af kontraindikationer:

Sygdomme i de perifere blodkar;

Sådan håndteres kvalme under et migræneanfald?

Et migræneanfald ledsages næsten altid af kvalme og undertiden gentagen opkastning. Ikke kun er det meget ubehageligt, det forstyrrer også rettidig assimilering af de anæstetiske stoffer, der er taget. Hvis du tog en pille og derefter kastede op, kan du antage, at du slet ikke tog medicinen. Så snart du føler den kommende kvalme, skal du straks tage et antiemetisk middel (Cerucal, Raglan), du kan direkte sammen med et smertestillende middel.

Men allerede i begyndelsen af ​​et migræneanfald, når det er for tidligt at tale om kvalme og bankende smerter, fungerer maven allerede forkert, ikke i fuld kraft, og den mad, der spises dagen før, bevares i den. Den smertestillende, du tager, vil sandsynligvis lide den samme skæbne. Den vil ligge der og spise væk fra slimhinden, hvilket yderligere fremkalder kvalme. For at undgå dette skal du tage Motilium, en medicin, der overspiser, der indeholder et kompleks af maveenzymer, der fremskynder fordøjelsesprocessen..

Hvordan man vælger det rigtige stof til migræne?

Fra de mange smertestillende midler, der er præsenteret ovenfor, er det ikke overraskende at blive forvirret: hvilke piller du skal vælge, og hvor skal du begynde at behandle migræne? Den mest korrekte tilgang ville være en konsekvent tilgang - start så at sige med det mindste onde, gradvist bevæg dig mod det største, og kun hvis enkle analgetika ikke hjælper. Det er vigtigt at vælge en passende dosis, ellers drikker du 2 tabletter mere om en time, to mere om et par timer, til sidst fungerer de ikke på den måde, fordi øjeblikket er gået glip af, og du vil ufortjent skrive lægemidlet ned i "ineffektive migrænemedicin".

Af alle de enkle NSAID'er er aspirin den bedste behandling for migrænehovedpine. Tidligt taget 1000 mg aspirin kan sammenlignes i effektivitet med triptaner, men meget mere overkommelig. Glem ikke den ætsende virkning, som acetylsalicylsyre har på maven. På grund af dette minus er behandling af migræne med aspirin kontraindiceret hos patienter med gastritis og mavesår.

Som vi nævnte ovenfor, er der i Europa erklæret en reel forfølgelse af kombinerede analgetika på grund af skadelige vanedannende additiver (codein, phenobarbital). Derfor, hvis du har svær hovedpine, skal du være tilfreds med almindelig aspirin..

Underholdende mennesker er kommet med en særlig "anti-migræne cocktail" bestående af enkle og overkommelige ingredienser:

Et glas vand med 1000 mg brusende aspirin opløst;

En kop friskbrygget sød sort kaffe eller en dåse cola;

Hvordan det virker? For det første tager du en stor dosis hurtigt absorberende aspirin. For det andet forsyner du kroppen med væske og glukose, som fylder maven og beroliger hjernen. For det tredje får du en del af maveenzymer, der hjælper med at fordøje indholdet af maven så hurtigt som muligt og flytte det ind i tarmene, hvor aspirin absorberes. Denne cocktail fungerer virkelig! Prøv, og hvis du har et sår eller gastritis, skal du erstatte aspirin med nalgesin eller naproxen i en dosis på 500-750 mg.

Triptaner er dine førstelinjemediciner i nærvær af mavesår eller sår i tolvfingertarmen samt en forværring af gastritis, eller hvis effekten af ​​Aspirin ikke forekommer 45 minutter efter indtagelse. I dette tilfælde skal du begynde at tage triptaner straks i starten af ​​de næste angreb. Vi minder dig igen: For at behandle migræne med triptaner skal du få tilladelse fra en læge.!

En-komponent analgetika (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) bør ikke anvendes i ren form, især analgin. Prøv at teste selv effekten af ​​ibuprofen (600-800 mg) eller ketorolac (20 mg), måske er dette nok til hurtigt og fuldstændigt at slippe af med hovedpinen under et angreb. Men paracetamol og diclofenac er usandsynligt, at de er lige så effektive som aspirin til behandling af migræne. Selvom, som du ved, er hver person forskellig.

Kombinerede analgetika (Citramon, Pentalgin) bruges meget oftere til at lindre migræneanfald, og de fungerer bedre, men glem ikke, hvad vi sagde om skadelige tilsætningsstoffer og afhængighed. Lægemidler, der indeholder codein og phenobarbital, kan kun bruges til behandling af mild migræne med 2-3 angreb om måneden.

Det valgte migrænemedicin kan betragtes som effektivt, hvis:

Det lindrer fuldstændig hovedpine senest 4 timer efter administration;

I løbet af de første 2 timer passerer kvalme og fotofobi, og smerten går fra pulserende til kedelig og aftager gradvist;

Det hjælper dig med at stoppe angrebet altid eller næsten altid;

Hovedpinen gentager sig ikke den næste dag;

Du behøver ikke gentage dette stof eller tilføje et andet under et angreb..

Sådan tager du smertestillende midler til migræne?

Nej, det handler ikke om nøje at følge instruktionerne, ikke tygge piller, der ikke er beregnet til dette, og drikke dem med en tilstrækkelig mængde vand. Det er en selvfølge. Ved behandling af migræne er tidspunktet for medicinen måske det vigtigste, ikke dets sammensætning. Enhver smertestillende, enkel eller kombineret, almindelig eller speciel, er i stand til at stoppe en alvorlig hovedpine, uanset årsagen. Men med migræne har du et par minutter til at give ham denne mulighed..

Ekspansion og betændelse i hjerneskibene er kun den eneste årsag til hovedpine i de første 40-120 minutter fra angrebets begyndelse (afhængigt af hvor hurtigt smerten øges). Således, hvis du formår at tage smertestillende inden for de første to timer, har du en chance for at stoppe angrebet. Ellers er chancen savnet.

Når kvalme, frygt for stærkt lys og intolerance over for høje lyde slutter sig til den bankende hovedpine, indikerer dette, at smerteimpulser allerede er passeret gennem fibrene i trigeminusnerven og har nået hjernebarken. Der er aktiveret smertemekanismer, som er meget vanskelige at stoppe for analgetika, især i betragtning af meningsløsheden ved oral administration.

Vigtigt: Smertestillende medicin, der tages for sent, uanset type og sammensætning, hjælper dig ikke med at slippe af med migrænehovedpine, men du får alle de negative konsekvenser og bivirkninger. Du må ikke overdosere eller gentage hver time i håb om lindring. Hvis et migræneanfald ledsages af gentagen opkastning, er der overhovedet ingen mening at tage piller - kun injektioner.

Kombinationsanalgetika er mere tilbøjelige til at hjælpe dig, når den optimale tid at tage er gået glip af, men det er kun fordi de angstdæmpende kosttilskud, de indeholder, er følsomme i hjernebarken og ikke længere bekæmper årsagen, men effekten. Da koncentrationen af ​​codein og phenobarbital i sådanne lægemidler er ringe, er succes ikke garanteret. Men den ukontrollerede behandling af migræne med kombinerede analgetika vil helt sikkert føre til fremkomsten af ​​afhængighed af dem. Det anbefales at tage medicin med tilsætning af phenobarbital eller kodein ikke mere end to gange om måneden.

En for tidligt taget smertestillende middel bliver normalt årsagen til, at en person lider af en forfærdelig hovedpine hele dagen, og til sidst ringer til en ambulance. Læger injicerer ham intramuskulært Baralgin, Diphenhydramin, undertiden endda Relanium, hvilket resulterer i, at den udmattede patient hurtigt falder i søvn. Prøv aldrig at bringe dig selv til en sådan tilstand: for det første er det farligt for helbredet, og for det andet fører det til en stigning i hyppigheden af ​​migræneanfald i fremtiden.

Vigtigt: Du kan ikke stoisk udholde en frygtelig hovedpine og nægte at tage smertestillende medicin med henvisning til deres skade. Jo længere og mere smertefuld angrebene er, jo oftere gentages de..

Selvfølgelig kan du slet ikke gøre noget og bare udholde: hjernen har anti-smertebeskyttende mekanismer, der slukker for smerter, når den ophører med at være et alarmsignal for dig som ejer af kroppen og bliver en trussel mod selve kroppen. Efter maksimalt 72 timer akkumuleres en enorm koncentration af hormonet serotonin i blodet, og smertesyndromet vil blive lettet.

Imidlertid er hjernens reserver ikke uendelige - den kan ikke producere serotonin konstant i vilde mængder, og stigningen vil uundgåeligt følge et fald. Og et lavt niveau af dette hormon i blodet får en person til at opleve svær smerte af enhver, selv den mest ubetydelige årsag. Med andre ord falder smertetærsklen, og under migræne er det en katastrofe..

Smertestillende medicin: hjælp eller skade?

Absolut alle analgetika til lindring af smerte og betændelse forstyrrer syntesen af ​​enzymet cyclooxygenase. Men dette enzym er ikke kun involveret i udviklingen af ​​betændelse, men er også til stede i slimhinden i en sund mave. Mangel på cyclooxygenase fører til udtynding og sårdannelse i slimhinden, så misbrug af NSAID er fyldt med udvikling af gastritis og sår. Disse lægemidler har også en dårlig virkning på leveren og nyrernes funktion, da de udskilles fra kroppen gennem et af disse organer eller endda gennem begge.

Det andet negative punkt er fysiologisk afhængighed. Kroppen vænner sig til, at så snart noget blev syg, vises en "god pille" ud af ingenting og eliminerer betændelse. Han ønsker at gøre mindre og mindre selv og mere og mere at modtage sådanne piller. Som et resultat, hvis du tidligere kunne slippe af med migræne med 500 mg aspirin, hjælper nu kun 1500 mg. Antallet af medicin øges, derfor øges bivirkningerne. En ond cirkel opstår, og det er undertiden lige så vanskeligt at komme ud af det som at opgive stoffer..

Inden for medicin er der en særlig betegnelse for en stofinduceret hovedpine - misbrug (fra engelsk "misbrug" - misbrug). Så snart en person med et sådant problem har et fald i koncentrationen af ​​smertestillende midler i blodet, opstår der smerter, simpelthen som en reaktion på det faktum, at han ikke tog pillen til tiden. Han fortsætter med sin afhængighed og fortsætter med at øge indtagelsen af ​​smertestillende midler, indtil det kommer til indlæggelse med en diagnose af akut lægemiddelforgiftning.

Vigtigt: Ifølge WHO lider 1 ud af 50 indbyggere på planeten af ​​misbrugshovedpine, og kvinder bliver ofre for stofmisbrug fem gange oftere end mænd.

Næsten alle mennesker, der længe og regelmæssigt tager til smertestillende behandling af migræne, udvikler også vedvarende psykologisk afhængighed af piller. De er bange for et anfald hele tiden, bærer en bunke kasser og vabler med sig, bruger en betydelig del af deres indkomst på medicin, tager piller sådan, "for at forhindre smerte." Kendte du dig selv i denne beskrivelse? Prøv at stoppe!

Du kan tage smertestillende ikke mere end to gange om ugen. Under et migræneanfald skal dette gøres til tiden og strengt i en terapeutisk (ikke undervurderet!) Dosis. Du kan ikke gentage indtagelsen tidligere end angivet i instruktionerne, drikke flere piller om dagen end anbefalet eller i stedet tage andre piller, styret af det faktum, at du ikke har overskredet doseringen af ​​hvert enkelt lægemiddel. De vil forgifte jer alle sammen, og de vil ikke lindre smerten, hvis de ikke kunne gøre det med det samme..

Vigtigt: I henhold til internationale medicinske standarder, uden risiko for afhængighed, kan en-komponent smertestillende medicin tages højst 15 dage om måneden og kombinerede, semi-narkotiske stoffer og triptaner - ikke mere end 10 dage om måneden.

Dette er selvfølgelig vidunderligt, siger du, men hvad skal jeg gøre, hvis det gør ondt?! Og intet hjælper? Og angrebene bliver kun hyppigere? Vi vil forsøge at besvare disse spørgsmål i det næste kapitel..

Sådan reduceres hyppigheden af ​​migræneanfald?

Den vellykkede løsning på dette problem er lige så afhængig af dig selv og din læge. Hvad kan du personligt gøre for at gøre migræneanfald mere sjældne og mindre smertefulde? I begyndelsen af ​​vores samtale diskuterede vi udløsere - eksterne og interne faktorer, der fremkalder starten på anfald. Det er en skam, men neuropatologer siger, at næsten ingen af ​​patienterne med migræne fører en dagbog på deres råd og ikke forsøger at identificere deres udløsere. Alle siger noget som "Jeg har anfald, når jeg er nervøs" eller "Jeg har bare ikke fået nok søvn", men de gør intet for at beskytte sig mod disse risici.!

Prøv at stoppe med at tænke på princippet "vi er ikke sådan, livet er sådan". Du er ret i stand til at organisere den korrekte måde at arbejde og hvile på, lære at slappe af efter stress, indgyde en kærlighed til let, sund mad, sport og en aktiv livsstil i dig selv. Hvis angreb fremkaldes af eksterne faktorer (langvarige høje lyde, forurenet luft, allergener), skal du blot fjerne dem fra dit liv. Nå, selv om den mest omhyggelige holdning til dig selv stadig ikke tillader dig at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald, er det tid til at konsultere en læge for alvorlig behandling..

Efter undersøgelsen vil du blive ordineret et kursus med specielle lægemidler, der sigter mod at reducere følsomheden i hjernens kar. De lindrer ikke hovedpine, men forhindrer dens forekomst. Alle med svær migræne anbefales at gennemgå forebyggende behandling hvert 2-3 år, som normalt varer 3-6 måneder.

Sørg for at se din læge, hvis:

Hver måned har du 3 eller mere alvorlige migræneanfald, og i intervallerne imellem plages du af en baggrund og presser på hovedpine;

Du er tvunget til at overskride de anbefalede doser og hyppigheden af ​​analgetika, fordi de ikke længere er effektive, og din migræne er ude af kontrol.

For at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald anvendes stoffer i forskellige klasser:

Antiepileptika - Topamax i en dosis på op til 100 mg, valproinsyre (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Disse stoffer reducerer hjernens ophidselse, så udløsere udløser ikke let og hurtigt et migræneanfald;

Antidepressiva - lægemidler, der øger koncentrationen af ​​hormonerne serotonin og noradrenalin i blodet, for eksempel venlafaxin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetin (Paxil, Reksetin, Tsipramil) og det tricykliske antidepressiva Amitriptylin. Alle sigter mod at styrke hjernens anti-smertebeskyttelse. Anvendes i minimale terapeutiske doser;

Betablokkere - Propranolol, Anaprilin, Obsidan, bruges til at sænke blodtrykket. Sådanne lægemidler sænker også hjertefrekvensen, derfor ordineres de kun til behandling af migræne til dem, hvis tryk næsten altid holdes på 120/80, og pulsen er stabil;

Calciumkanalblokkere - til migræne anvendes Verapamil og nimodipin (Nimotop). For at sænke blodtrykket kræves tilstrækkeligt høje doser af disse lægemidler, men generelt stabiliserer de vaskulær tone godt;

Lægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen - for eksempel vasobral i dråber og tabletter. I behandlingen af ​​migræne har den moderat effektivitet, men den er helt sikker og velegnet til næsten alle;

Magnesiumpræparater - at styrke blodkarrene og vedligeholde hjertet.

Angrebet begynder: hvad man skal gøre?

Lad os opsummere vores samtale om migrænebehandling, sammensætte hele arsenalet og udarbejde en klar handlingsplan for ikke at miste et eneste dyrebart minut, når du bliver overhalet af et angreb igen.

Så hvis hovedpinen startede:

Gå straks hjem, tag fri fra arbejde;

Tag et varmt bad, brug aromatiske olier, der hjælper dig med at klare smerter (lavendel, patchouli, bergamot);

Lav en kop sød te eller kaffe, opløs 2 brusende aspirintabletter i et glas, spis noget let, hvis du ikke har spist i lang tid, skal du tage en Motilium-pille, og hvis du føler dig syg, så Cerucala;

Lås dig inde i lokalet, træk gardinerne, læg dig under tæpperne, slapp af og prøv at sove;

Hvis smerten ikke begynder at aftage efter 45-60 minutter, skal du bruge en temperaturkontrast: læg et koldt vådt håndklæde på din pande eller under nakken og sænk dine fødder ned i et bassin med varmt vand. Bed nogen tæt på dig om at massere dig, eller ty dig selv til akupressur, hvis ordninger er lette at finde på nettet;

Efter 2 timer, hvis smerte stadig ikke er lindret, skal du tage triptan eller et kombineret analgetikum med en beroligende komponent;

Hvis opkastningen er begyndt efter 2 timer efter at angrebet ikke er stoppet, skal du ikke tage flere piller - ring til en ambulance eller injicer Baralgin / Ketorolac derhjemme, hvis det er muligt.

Hvornår skal man ringe til en ambulance?

Der er situationer, hvor en ambulance skal tilkaldes uden fejl. Selvom migræne ikke er en farlig sygdom, tager den i meget sjældne tilfælde en truende form og kan føre til alvorlige komplikationer. Læs følgende liste omhyggeligt: ​​selvom du er vant til at håndtere angreb alene, bør nogle afvigelser fra det sædvanlige scenario få dig til straks at gribe telefonmodtageren.

Ring til en ambulance, hvis:

Angrebet varer mere end tre dage, dvs. du har en såkaldt "migrænestatus", hvis resultat, især i voksenalderen, kan være et slagtilfælde;

Du har gentagne opkastninger, diarré og dehydrering;

Migræne aura varer mere end 1 time;

Overtrædelser af syn, tale, berøring og lugt vedvarer igennem hele angrebet og ikke kun forud for det;

Tidligere blev din migræne aldrig ledsaget af en aura, men nu dukkede den pludselig op;

Du har svær svimmelhed, mørkfarvning af øjnene, genstands krumning, fuldstændig blindhed, bevidsthedstab, desorientering i rummet

Forløbet af din migræne har ændret sig dramatisk, og du har haft dit andet eller tredje angreb i den sidste uge;

Du er over 55 år, har haft migræne i lang tid, og pludselig har du igen svær hovedpine svarende til migræne.

Vi håber, at vi i dag var i stand til at besvare alle dine spørgsmål om migræne, hjælpe dig med at finde håb og foreslå måder, hvorpå du kan tage denne snigende og mystiske sygdom under din kontrol. Pas på dig selv og vær sund!

Uddannelse: I 2005 afsluttede han en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialiteten "Nervøse sygdomme".

For Mere Information Om Migræne