Forberedelser til iskæmisk hjerneslag

Iskæmisk slagtilfælde er en fokal neurologisk lidelse med kliniske manifestationer, der varer i mere end 24 timer, hvor den sandsynlige årsag er cerebral iskæmi. Moderne medicin mod iskæmisk slagtilfælde kan hurtigt lindre vasospasme, forbedre blodgennemstrømningen og gendanne nerveceller omkring fokus for hjerneinfarkt. På Yusupov hospitalet nærmer neurologer sig individuelt behandlingen af ​​hver patient og ordinerer kun de mest effektive lægemidler til iskæmisk hjerneslag..

Narkotikabehandling

Grundlæggende terapi for iskæmisk slagtilfælde, som udføres af lægerne i neurologiklinikken, er tidlig, alsidig og kompleks. Det udføres på intensivafdelinger under betingelser for dynamisk overvågning af patientens tilstand. Hovedbehandlingen sigter mod at opretholde vitale kropsfunktioner.

Læger vurderer og korrigerer krænkelser af åndedræts- og kardiovaskulære systemer, kontrollerer vand- og elektrolytbalance. I den akutte periode med slagtilfælde har patienter ofte øget intrakranielt tryk og kramper. Cerebralt ødem udvikler sig normalt i de første to dage fra starten af ​​iskæmisk slagtilfælde og når sit højdepunkt på den tredje til femte dag. Efter en akut periode begynder symptomerne på cerebralt ødem hos patienten at falde med 7-8 dage.

For at reducere intrakranielt tryk og cerebralt ødem injicerer læger på Yusupov Hospital patienter med glycerol, mannitol, lasix. Hvis mannitolbehandling ikke lykkes med at reducere øget intrakranielt tryk, anvendes en hypertonisk saltopløsning - tris-hydroxymethyl-amino-metal-buffer eller hydroxyethylstivelse.

For hurtigt at reducere intrakranielt tryk anvendes kortvirkende barbiturater (thiopental), hyperventilation anvendes. Hvis ovenstående metoder er ineffektive, anvendes hypotermi til behandling af cerebralt ødem..

Kramper forekommer i 4-7% af tilfældene den første dag fra et slagtilfælde såvel som i nærvær af et stort hjerteanfald, der involverer hjernebarken forårsaget af emboli. Til behandling af epileptiske anfald bruger læger på Yusupov Hospital diazepam. Hvis det er ineffektivt, administreres phenytoincarbamazepin, natriumvalproat (sirup) intravenøst ​​eller gives oralt gennem et rør. I fremtiden ordineres antikonvulsiv terapi kun til gentagne angreb.

Ved hyperglykæmi> 10 mmol / L ordineres insulin til at normalisere blodsukkerniveauet. Kropstemperatur> 37,5 ° C reduceres ved indgivelse af diclofenac, naproxen, acetaminophen.

Lægemidler

I mekanismen for udvikling af akut cerebral iskæmi hører hovedvigtigheden til et fald i cerebral blodgennemstrømning, udviklingen af ​​iltstøv på grund af utilstrækkelig tilførsel af glukose og ilt til nervevævet. Læger på Yusupov Hospital bruger de mest lovende metoder til at genoprette lokal cerebral blodgennemstrømning (trombolytisk terapi) og metabolisk beskyttelse af hjernen (neurobeskyttelse) for at forhindre irreversibel skade på hjernesubstansen hos patienter med iskæmisk slagtilfælde..

For at genoprette blodgennemstrømningen i den iskæmiske zone anvendes blodplader og blodplader til blodplader:

  • acetylsalicylsyre (trombotisk ACC; cardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
  • dipyridamol;
  • ticlopidin (ticlid);
  • clopidogrel (plavix);
  • pentoxifyllin (trental, agapurin, flexital).

Antikoagulanter er effektive lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Neurologer på Yusupov Hospital ordinerer direkte antikoagulantia (heparin, hepariner med lav molekylvægt, natriumenoxaparin) til patienter og derefter indirekte antikoagulantia (phenylin, warfarin). Læger bruger følgende vasoaktive lægemidler:

  • Vinpocetine (Cavinton);
  • nicergolin (sermion);
  • instenon;
  • aminophyllin (aminophyllin);
  • vazobral;
  • cinnarizine (stugerone).

Angiobeskyttere inkluderer parmidin (prodectin), askorutin, troxerutin, etamzilat. I den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde administrerer neurologer på Yusupov Hospital intravenøse infusioner af biorheologiske lægemidler til patienter: plasma, albumin, rheopolyglucin (rheomacrodex).

Neurobeskyttelse hos patienter med iskæmisk slagtilfælde udføres ved hjælp af lægemidler som:

  • calciumkanalblokkere (nimodipin (nemotan, nimotop);
  • antioxidanter (emoxipin, mexidol, mildronat, alfa-tocopherolacetat, ascorbinsyre;
  • neurotrofisk virkning (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, semax, picamilon);
  • forbedring af energivævsmetabolisme (cytochrom C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, liponsyre.

På Yusupov hospitalet har patienter med iskæmisk slagtilfælde mulighed for at modtage moderne lægemidler, der har bestået alle faser af klinisk forskning.

Grundlæggende antihypertensiv terapi

Målet med antihypertensiv behandling ved iskæmisk slagtilfælde er at opretholde et optimalt niveau af cerebral blodgennemstrømning i de mest sårbare områder af hjernen. Læger på Yusupov hospitalet har en individuel tilgang til at ordinere blodtrykssænkende lægemidler til patienter med iskæmisk slagtilfælde. På intensivafdelingen overvåges patienter dynamisk: blodtryk, puls, elektrokardiogramparametre, central hæmodynamisk tilstand, lineær blodgennemstrømningshastighed i hjernevæv

I tilfælde af en kraftig stigning i blodtrykket efter udvikling reduceres det omhyggeligt med ca. 10-15% med nøje overvågning af det mulige udseende af nye neurologiske lidelser hos patienten. Et hurtigt fald i blodtrykket, når man tager antihypertensiva i nogle tilfælde fører til en forstyrrelse i blodforsyningen til det iskæmiske hjerneområde med en efterfølgende stigning i neurologisk underskud.

For at rette op på signifikante lidelser i det kardiovaskulære system forårsaget af en kraftig stigning i blodtrykket bruger læger på Yusupov hospitalet følgende antihypertensive stoffer i iskæmisk slagtilfælde:

  • captopril;
  • enalapril;
  • clonidin;
  • benzohexonium;
  • pentamin.

Med et markant fald i blodtrykket administreres patienter med iskæmisk slagtilfælde på Yusupov hospitalet de mest effektive lægemidler:

  • dopamin (dopamin, dopamin);
  • prednisolon hemisuccinat (salt-decortin);
  • gutron.

Når man ordinerer en differentieret behandling for iskæmisk slagtilfælde, vælger læger fra neurologiklinikken specifikke lægemidler under hensyntagen til den førende mekanisme for sygdommens udvikling: slagtilfælde på grund af beskadigelse af store arterier, kardioembolisk, lacunar og ukendt eller blandet natur. Oprindeligt fastlægger neurologer undertypen af ​​slagtilfælde baseret på resultaterne af en omfattende klinisk og instrumentel undersøgelse, hvorefter de ordinerer en differentieret terapi.

Lav en aftale med en neurolog på Yusupov Hospital ved at ringe. Professorer, læger i den højeste kategori har den viden og erfaring, der er nødvendig for at vælge den mest effektive blandt de mange lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Behandlingsregimen vælges individuelt efter undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Behandling af cerebralt slagtilfælde: lægemidler og metoder til deres administration, efterfølgende forebyggelse

HomeStrokeStroke behandling Behandling af hjerneslag: lægemidler og metoder til administration af dem, efterfølgende forebyggelse

Slagtilfælde er den mest alvorlige form for akut cerebrovaskulær ulykke. Læger identificerer flere typer slagtilfælde, men hver af dem er lige så farlige for patienten..

Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi

Slagtilfælde er en gammel sygdom. Det blev beskrevet tilbage i Hippokrates 'tid, men det er endnu ikke udviklet til en præcis arbejdsmedicin mod slagtilfælde. De vigtigste symptomer på slagtilfælde har ikke ændret sig i tusinder af år:

  • krænkelse af bevægelser i lemmer, muskler i ansigtet, tungen;
  • krænkelse af følsomhed i lemmerne, på hovedet, bagagerummet
  • tab af koordination
  • hovedpine;
  • tab af bevidsthed;
  • taleforstyrrelse
  • manglende evne til at foretage symmetriske bevægelser til højre og venstre;
  • krænkelse af tænkning
  • ændringer i humør og adfærd
  • og mange andre.

Manifestationerne af et slagtilfælde kan variere markant og afhænger af hvilken del af hjernen sygdommen udvikler sig i. Ved første øjekast vil det være vanskeligt at identificere sygdomstypen, dette vil først blive gjort først efter instrumental diagnostik.

De to hovedtyper af slagtilfælde, som yderligere behandling afhænger af, er iskæmisk og blødende.

IskæmiskHæmoragisk
Blokering eller krampe i et kar, der bringer blod til hjernenBrud på karret, der bringer blod til hjernen med udvikling af intrakraniel blødning
Neuroner dør på grund af mangel på ilt og næringsstofferNeuroner dør på grund af blodproppetryk
Hovedårsagen er åreforkalkningHovedårsagen er hypertension
Behandling - eliminering af årsagen til blokering og krampe med medicin eller straksBehandling - standsning af blødning, kirurgisk fjernelse af blodproppen

Nøglen til vellykket slagtilfælde behandling er rettidig søgning efter kvalificeret lægehjælp. I alle typer slagtilfælde har hjerneceller en tid, hvor ændringer er reversible..

Forberedelser efter hæmoragisk slagtilfælde

Hæmoragisk slagtilfælde bløder inde i hjernen eller på dens overflade. Derfor behandles han med stoffer, der fremskynder blødningens stop. Først og fremmest sænker de blodtrykket til det normale, styrer hjertets arbejde, blodsukkerniveauet.

Til disse formål anvendes følgende oftest:

  • antihypertensive lægemidler (betablokkere, angiotensinkonverterende enzymhæmmere, diuretika, calciumkanalantagonister, antikolinergika);
  • antiarytmika
  • insulin eller glukose.

Med en stor størrelse af hæmatom (blodprop) er det nødvendigt at fjerne det af en neurokirurg.

Narkotika efter iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde vil udvikle sig, hvis en blodprop sidder fast i en cerebral arterie. Dette sker normalt i områder indsnævret af åreforkalkning. Denne type kaldes også hjerneinfarkt..

Ved behandling af iskæmisk slagtilfælde lægges der vægt på medicin, men kirurgiske metoder er også mulige. Der er stoffer, der kan opløse en blodprop og derved stoppe blokeringen af ​​en arterie fuldstændigt og genoprette blodcirkulationen. Dette er en stor gruppe af trombolytiske lægemidler, der også bruges til behandling af hjerteinfarkt..

Derudover anvendes ethvert andet middel til symptomatisk behandling: forøgelse eller sænkning af blodtrykket, forøgelse eller nedsættelse af hjertefrekvensen, smertestillende midler og andre..

Klassificering af lægemidler til behandling af slagtilfælde

Klassificeringen af ​​lægemidler til behandling af slagtilfælde er enkel: etiotropiske, patogenetiske og symptomatiske lægemidler er isoleret. Etiotropisk terapi er rettet direkte mod årsagen til sygdommen, patogenetisk - mod mekanismen for sygdommens udvikling, symptomatisk - til bekæmpelse af sygdommens manifestationer.

Etiotropisk behandling er kun tilgængelig for iskæmisk slagtilfælde, hvor trombolytika opløser en blodprop, der begrænser blodgennemstrømningen. Med hæmoragisk er kun det næste niveau tilgængeligt - patogenetiske midler, der hjælper med at stoppe blødning. Til symptomatisk behandling af begge typer slagtilfælde anvendes mange andre lægemidler (som ændrer blodtryk, puls og puls, grundlæggende biokemiske parametre for blod, funktion af andre organer).

Moderne slagtilfælde behandling involverer kun brug af lægemidler med dokumenteret effektivitet. Nuværende internationale retningslinjer og anbefalinger til behandling af alle typer slagtilfælde modvirker nootropics, vitaminbehandling, vaskulære midler, metabolitter, cerebroprotectors, angioprotectors, homøopati og traditionelle metoder.

De vigtigste grupper af stoffer

De vigtigste lægemidler til behandling af hæmoragisk slagtilfælde er prokoagulanter:

  • fibrinogen;
  • donorplasma;
  • donorplader;
  • vitamin K;
  • tranexaminsyre;
  • epsilonaminokapronsyre;

De vigtigste lægemidler til hæmoragisk slagtilfælde er trombolytika:

  • streptokinase;
  • urokinase;
  • alteplase;
  • prourokinase;
  • tenecteplase;
  • gentaplase.

Anvendes også antikoagulantia (direkte heparin og fraktionerede hepariner, indirekte antikoagulantia) og antiblodplademidler (acetylsalicylsyre).

Infusionsterapi (dropper)

Slagbehandling i den første periode er presserende. Til dette anvendes tabletmedicin sjældent undtagen førstehjælp. Fra behandlingstidspunktet i ambulanceteamet vil patienten have en intravenøs adgang - en nål i en vene, normalt bruges en passende vene på albens indre overflade.

Infusionsterapi hjælper med hurtigt at aflevere det ønskede lægemiddel i blodet, hvorigennem transport gennem kroppen vil være næsten øjeblikkelig. Starter normalt med en drypinfusion af saltvand (0,9% natriumchlorid), hvor de nødvendige lægemidler fortyndes.

Nogle af stofferne skal injiceres intravenøst. Denne mulighed giver hurtig introduktion af opløsningen direkte i venen, som adskiller sig fra den sædvanlige "dropper". Så det er muligt at reducere trykket i en hypertensiv krise, injicere glukose under hypoglykæmiske forhold, behandle andre nødsituationer.

Trombolytiske midler administreres altid intravenøst ​​sammen med subkutant eller intravenøst ​​heparin.

Psykoterapi

Psykoterapi er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​en slagtilfælde patient. Fra det øjeblik, hvor tilstanden er stabiliseret, men ikke tidligere end 2. behandlingsdag på hospitalet, bør en psykolog eller psykoterapeut arbejde sammen med personen.

Et slagtilfælde hos de fleste patienter forårsager en mental forandring. Normalt er folk, der for nylig har haft et slagtilfælde, udsat for depression, tæt i sig selv, er bange for komplikationerne af sygdommen.

Psykoterapi bruger både standardmetoder (oral kommunikation, test) og medicinstøtte.

  • Spændte og hyperaktive patienter ordineres beroligende midler;
  • ved diagnosticering af depression, antidepressiva;
  • mennesker med deprimeret humør og adfærd - psykostimulerende midler.

Vitaminer og kosttilskud

Vitaminer, kosttilskud, kosttilskud, urte-tinkturer og ekstrakter, homøopatiske midler har ingen dokumenteret effekt på behandlingen af ​​slagtilfælde eller dets konsekvenser. Ofte ordineres de på grund af forældede tilgange til behandling af slagtilfælde eller andre sygdomme, der ikke er relateret til hypovitaminose eller vitaminmangel.

Forebyggelse efter slagtilfælde

Ofte er patienter med slagtilfælde bange for tilbagefald (genudvikling af sygdommen). For at forhindre sygdommens tilbagevenden er der sekundær forebyggelse. Det sigter mod at eliminere de mest almindelige årsager til slagtilfælde.

Risikofaktorerne for at udvikle et første eller tilbagevendende slagtilfælde er de samme. De er opdelt i kontrolleret og ukontrolleret.

  • rygning
  • tager alkohol
  • overvægt, fedme;
  • højt blodtryk;
  • aterosklerose, hyperlipidæmi;
  • hjerterytmeforstyrrelser
  • trombose.
  • alder;
  • arvelighed;
  • etage.

De vigtigste aspekter af slagtilfælde er rettet mod at forbedre livsstil:

  • En patient, der ryger, rådes til at holde op med at ryge, hvilket forårsager vasospasme.
  • Folk, der er glade for alkoholholdige drikkevarer, rådes til helt at opgive alkohol - dens virkning på tonen i blodkarrene kan forårsage en gentagelse af sygdommen.
  • Det er ønskeligt for patienter med overvægt eller overvægt at kontrollere kropsvægt gennem diæt og livsstilsændringer med hensyn til fysisk aktivitet.
  • Hypertensive patienter ordineres en konsultation med en kardiolog, der vælger et behandlingsregime for arteriel hypertension. For at forhindre tilbagevendende slagtilfælde og hjerteinfarkt skal disse lægemidler tages kontinuerligt og for livet..
  • Bekæmpelse af åreforkalkning og hyperlipidæmi (højt fedtindhold i blodet) - kost, specielle lægemidler. Normalt ordineret af en terapeut.
  • Forstyrrelser i hjerterytmen kan forårsage tilbagevendende slagtilfælde eller lungeemboli (PE). De rettes af en kardiolog.
  • Til forebyggelse af tilbagevendende trombose kan patienten ordineres til livsacetylsalicylsyre i den krævede dosis.

Ukontrollerbare risikofaktorer kan ikke ændres, men de kan bruges til at vurdere risikoen for slagtilfælde. Det forekommer normalt hos mennesker, der er mindst 40 år gamle. Før 50 år forekommer det oftere hos mænd, efter - hos kvinder. Arvelighed kan vurderes af familiemedlemmer: hvis blodfamilier havde slagtilfælde, er der en yderligere risiko.

Delvist håndterbar inkluderer medfødte anomalier og vaskulære defekter. For eksempel er en cerebral aneurisme et sted, hvor en arterie udvides, hvilket skaber risikoen for at strække karvæggen og brud. Sådanne uregelmæssigheder kan hurtigt korrigeres.

Effektive kurer mod virkningerne af hjerneslag

Akut cerebral iskæmi (ACI) opstår pludselig og forårsager forstyrrelser i tale, bevægelse og andre kropsfunktioner. Hvor reversibel de resulterende overtrædelser vil være, afhænger af den rettidige bistand, der leveres, og af indtagelsen af ​​de ordinerede lægemidler. Overvej hvad slagtilfælde medicin kan hjælpe med at genoprette nedsat funktion og reducere risikoen for gentagelse.

Hvilke stoffer hjælper med at komme sig

Efter et iskæmisk angreb ordineres patienten medicin for at forbedre hjernecirkulationen og lægemidler, der stimulerer genopretningen af ​​nerveledning, for at reducere hjerneskader. Medicin vælges under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​hjerneskade og lokaliseringen af ​​det patologiske fokus efter en akut cerebrovaskulær ulykke.

Overvej de vigtigste stoffer efter et slagtilfælde og deres virkning på menneskekroppen:

    Præparater baseret på Citicoline (Ceraxon). Når du tager medicinen, forbedrer stofskiftet i nervevævet, og hævelsen aftager. Medicin hjælper med at gendanne neurale kredsløb, der er ansvarlige for hukommelse, opmærksomhed, tænkning og andre kognitive processer.

Gliatilin. Reducerer generative effekter, forbedrer cerebral blodgennemstrømning og stimulerer metaboliske processer i nerveceller.

Actovegin. I slagtilfælde beskytter det og stimulerer regenerering af hjernevæv. Lægemidlet bruges til at behandle og forhindre slagtilfælde hos personer, der lider af forbigående iskæmiske anfald.

Mexidol. Lægemidlet ordineres i tabletter eller injektioner. Mexidol i slagtilfælde reducerer behovet for ilt i væv og forhindrer hjernecellernes død.

Glycin og Cerebrolysin. Lægemidlerne genopretter cerebral blodgennemstrømning og forårsager ikke bivirkninger. De kan gives til offeret, hvis det ikke er muligt hurtigt (i de første tre timer) at levere personen til hospitalet.

Nootropiske lægemidler. Denne gruppe lægemidler forbedrer hjernens stofskifte. Nootropics (Encephabol, Nootropil) post-brainstroke stimulerer delvis vævsregenerering, forbedrer aminosyremetabolismen og forhindrer hypoxi.

Piracetam eller Aminalon. Hos patienter med VSD anbefales medicin, der kombinerer virkningen af ​​nootropika og vasoaktive stoffer. Piracetam efter et slagtilfælde fremmer mild psykostimulering af hjernen, forbedrer tænkning og hukommelse.

Blodfortyndere (Aspirin, Warfarin). Blodfortyndende behandling er nødvendig for at lette cerebral blodgennemstrømning og reducere risikoen for intravaskulære blodpropper. Blodfortyndere reducerer risikoen for tilbagefald.

  • Beroligende midler. Sovepiller og antidepressiva efter slagtilfælde vises i den tidlige restitutionsperiode. På dette tidspunkt kan offerets nervøse spænding fremkalde et andet angreb, som vil være fatalt. Beroligende midler hjælper med at lindre patientens angst og give ro i sindet.
  • Antihypertensive stoffer. Narkotika med hypotensiv virkning ordineres til alle. Dette er nødvendigt for at forhindre hypertensive kriser, som påvirker hjernecirkulationen negativt..
  • Forberedelser til behandling af hjerneslag vælges individuelt under hensyntagen til de processer, der forekommer i hjernens væv.

    Hvor effektive lægemidler mod slagtilfælde vil være afhænger ikke kun af de valgte lægemidler, men også af patientens generelle tilstand. Hos ældre eller hos mennesker med alvorlige kroniske sygdomme vil effekten af ​​brugen af ​​medicin være svagere end hos en relativt sund person.

    Men smertestillende med en antispasmodisk virkning ved akut slagtilfælde er forbudt. At tage antispasmodika fremkalder et fald i vaskulær tone og en forringelse af allerede nedsat blodcirkulation i hjernen. Hvis der er behov for at eliminere vaskulære spasmer, anvendes antispasmodiske lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde under lægeligt tilsyn.

    Hvilke droppere bruges til slagtilfælde

    Restorativ terapi i den tidlige post-stroke periode er rettet mod at forbedre cerebral cirkulation og gendanne neurale forbindelser. Droppere efter et slagtilfælde består af en basisk opløsning: 0,9% natriumchlorid, hvortil de tilføjes:

    • Cavinton;
    • Cinnarizine;
    • Actovegin;
    • Piracetam;
    • Magnesiumsulfat.

    Andre lægemidler til behandling af slagtilfælde kan også gives ved dryp. Samtidig infusion af 2-3 kompatible lægemidler er mulig.

    Intravenøs dryppinfusion giver dig mulighed for langsomt at indtage medicin, langvarig vedligeholdelse af et bestemt niveau af aktive stoffer i blodet. Dette giver en højere effekt end intravenøs og intramuskulær injektion..

    Hvad der skal stikkes med et slagtilfælde, afgøres af lægen. Forberedelser til gendannelse af opståede lidelser vælges individuelt under hensyntagen til mekanismen for hjerneskade (iskæmi eller blødning), ledsagende sygdomme, alder og karakter af tale- og bevægelsesforstyrrelser, der er dukket op.

    Vitaminer efter et slagtilfælde

    Vitaminer er nødvendige for at styrke kroppen svækket af sygdommen.

    Liste over vitaminer, der er nødvendige for slagtilfælde:

    • A. Stimulerer vækst og regenerering af beskadiget væv.
    • B1 og B6. Fremme blodtryksstabilisering, forbedre cerebral blodgennemstrømning, forbedre neuronal ledningsevne.
    • C. Styrker den vaskulære væg og fremskynder inddrivelsen af ​​beskadigede kar.
    • B. Påvirker blodcirkulationen og det perifere nervesystems funktion. Nødvendigt til normalisering af blodsammensætning og gendannelse af neurale forbindelser.
    • E. forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, der forstyrrer stofskiftet og forårsager cellulær aldring.

    Ud over vitaminer ordineres mineraler for at styrke forsvaret: kalium, magnesium og andre. Vitamin-mineralkomplekser anbefales til patienter. Listen over lægemidler til genopretning er stor, og ofte har lægemidler, der produceres af forskellige farmakologiske virksomheder, på trods af den samme sammensætning forskellige navne. Før du tager den købte medicin, skal du konsultere en læge - det forkerte forhold mellem vitaminer og mineraler er usikkert for et slagtilfælde.

    Varianter af terapi

    Medicinsk behandling for slagtilfælde kan groft opdeles i grupper:

    • hypotensiv
    • nootropic;
    • blodfortynding;
    • decongestanter;
    • kardiotonisk;
    • hjerne.

    Lægemidler til brainstroke vælges under hensyntagen til symptomerne. Ud over de symptomer, der er opstået, tager lægen, der vælger behandlingen, hensyn til mekanismen for udvikling af slagtilfælde: iskæmi eller blødning.

    Med iskæmisk slagtilfælde

    I denne form opstår ophør af blodgennemstrømningen til en del af hjernen på grund af blokering af arterien af ​​en trombe eller aterosklerotisk plaque.

    Behandling af cerebral iskæmi er rettet mod at genoprette blodgennemstrømningen til et område af hjernevæv. Lad os se, hvilke lægemidler der ordineres:

    • Nootropiske lægemidler. Neurobeskyttende midler reducerer hypoxi, reducerer området i det berørte område og forhindrer yderligere neuronal skade.
    • Blodfortyndende. Medicin efter slagtilfælde, som reducerer blodets viskositet, er nødvendige for at forbedre cerebral blodgennemstrømning, forhindre gentagelse af blodpropper.
    • Beroligende midler. Sovende og beroligende medicin til cerebral slagtilfælde ledsaget af en iskæmisk proces er nødvendige i det akutte stadium af sygdommen. At give hvile reducerer området for skade på hjerneceller og forhindrer tidlige komplikationer efter slagtilfælde.
    • Hypotensiv. Lægemidler, der reducerer blodtrykket, er nødvendige for at forhindre uønsket stress på blodkarrene.
    • Diuretika. Væsentligt for at forhindre hjerneødem i sygdommens akutte fase.

    Listen over lægemidler kan suppleres med statiner og vitamin-mineralkomplekser. Hvilke lægemidler skal du tage, og i hvilken dosis der vælges individuelt.

    I det akutte stadium er disse dråber eller injektioner for at komme sig efter et slagtilfælde, og i en senere periode, når komplikationer efter slagtilfælde rehabiliteres, ordineres medicin i tabletter. Lægemidler til iskæmisk slagtilfælde vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens afvigelser og stadium.

    Pårørende beder ofte om de mest effektive hjernepiller efter slagtilfælde eller om injektioner for at fremskynde rehabilitering. Men der er ikke noget "supermiddel", og behandling efter slagtilfælde er langvarig, på trods af at lægen beslutter, hvilke lægemidler der skal behandles under hensyntagen til mekanismen for patologi og arten af ​​de afvigelser, der er opstået.

    Med hæmoragisk slagtilfælde

    Brud på et kar ledsaget af dannelsen af ​​et intrakranielt hæmatom eller blodimpregnering af hjernevæv.

    Behandling af hæmoragisk slagtilfælde med blodinddypning i hjernevæv adskiller sig lidt fra iskæmisk hjerneskade. Ordineret medicin til bedring efter slagtilfælde med antiødem, hypotensiv, neurobeskyttende og beroligende virkning.

    Den eneste forskel er, at lægemidler til blødende slagtilfælde ikke kun skal forhindre udvikling af iltstøv i hjernecellerne, men også forhindre yderligere blødning. Listen over slagtilfælde medicin er opdateret:

    • ganglionblokkere;
    • angiobeskyttere.

    Med dannelsen af ​​et stort hæmatom for at forhindre kompression af hjernestrukturen gennemgår patienter kirurgisk fjernelse af blodakkumuleringer. Efter fjernelse af blodproppen skal du bruge standardmedicin til behandling af slagtilfælde.

    Præventive målinger

    En sund livsstil og udelukkelse af usunde fødevarer (fede fødevarer, røget kød, syltede agurker) fra menuen hjælper med at reducere risikoen for akut iskæmi.

    Narkotikaprofylakse er kun indiceret til personer, der har haft slagtilfælde. Dette er nødvendigt, fordi slagtilfælde har en øget risiko for at få et andet anfald. Nogle medikamenter ordineres på korte kurser, mens andre skal være berusede hele livet. Overvej hvilke medicin du skal tage efter et slagtilfælde konstant:

    • hypotensiv
    • blodfortyndere (under kontrol af PTV);
    • statiner (hvis højt kolesteroltal).

    Forebyggelse på anden måde udføres ved at støtte kurser to gange om året. Patienten får droppere, injektioner, og nogle lægemidler ordineres i tabletter.

    Liste over, hvad der injiceres til forebyggelse af slagtilfælde:

    • Piracetam;
    • Cavinton;
    • Actovegin;
    • Cerebrolysin.

    Medicin administreres ved dryp eller intramuskulære injektioner. Piracetam, for at forhindre mulige komplikationer efter et slagtilfælde, er ordineret til lange kurser. Nogle neurologer kalder dette lægemiddel "piller til genopretning af hukommelse" på grund af det faktum, at lægemiddelpsykostimulation øger hjernens aktivitet. Ud over medicin, der påvirker hjernens funktion, inkluderer terapi vitaminer og andre lægemidler til generel styrkelse af kroppen. Hvad man skal drikke efter slagtilfælde i rehabiliteringsperioden - ordinerer en neurolog.

    Strokeforebyggende lægemidler hjælper med at opretholde metaboliske processer i hjernevævet, forbedre stofskiftet og forhindre dannelse af blodpropper eller aterosklerotiske plaques i den tidlige og sene post-stroke periode.

    Post-stroke medicin kan hjælpe med at reducere skader på hjernevæv og forhindre alvorlige komplikationer. Hvad skal man tage - lægen beslutter under hensyntagen til perioden efter slagtilfælde og arten af ​​de lidelser, der er identificeret hos patienten, og derfor vælges lægemidler til forebyggelse individuelt for hver patient. Men det er umuligt at forhindre slagtilfælde, men at opgive dårlige vaner og en sund livsstil hjælper med at reducere risikoen for et angreb..

    Lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde

    I nødstilfælde, akut behandling af iskæmisk slagtilfælde, administreres lægemidler, der genopretter blodgennemstrømningen i de første timer af udviklingen af ​​patologi. En pludselig krænkelse af blodcirkulationen fører til oprettelsen af ​​en zone med nekrotiske neuroner i hjernen, som hurtigt mister evnen til at komme sig på grund af mangel på iltforsyning. Lokalisering af læsionen og dens størrelse er faktorer, der bestemmer succesen med yderligere terapi, muligheden for at gendanne funktioner, der er tabt under hjerneinfarkt. De giver en realistisk prognose for behandlingen.

    I modsætning til hæmoragisk slagtilfælde, hvor intern blødning bliver årsagen til patologien, og hjernens symptomer dominerer, forekommer der ved iskæmisk slagtilfælde fokale læsioner, og symptomerne vises i nøje overensstemmelse med størrelsen og lokaliseringen af ​​den patologi, der er opstået. Reperfusion - genopretning af den nødvendige blodgennemstrømning - er den vigtigste og uundværlige betingelse for behandling af iskæmisk slagtilfælde med medicin. Jo hurtigere det er muligt at producere det, jo mere sandsynligt er det at forudsige et relativt vellykket resultat..

    Iskæmisk slagtilfælde er ikke en uafhængig sygdom, men diagnosticeres normalt på baggrund af en eksisterende læsion af indre organer eller systemer.

    Perioder med udvikling af patologi

    Succesen med behandling af iskæmisk slagtilfælde afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer omfanget af læsionen, dens lokalisering, aktualiteten af ​​den påbegyndte behandling og de lægemidler, der kræves for hver periode. Udvælgelsen og brugen af ​​stoffer foretages efter vurdering af graden af ​​skade og på det tidspunkt, hvor det er. Undersøgelser, der er udført i de senere år, har vist, at det meste af den traumatiske skade på hjerneceller noteres i de første 90 minutter fra starten af ​​en akut patologisk proces, der opstår, efter at den vaskulære åbenhed er blevet nedsat. De resterende procentdele af dannelsen af ​​et cerebralt infarkt fuldender deres skadelige virkninger i de næste 6 timer.

    På dette tidspunkt er den mest effektive lindring af irreversible konsekvenser mulig, hvilket forhindrer den videre udvikling af den iskæmiske proces, der finder sted i de følgende uger. Essensen af ​​progressionen af ​​et hjerteanfald er, at irreversible lidelser spredte sig fra det øjeblikkeligt berørte område, hvor neuronernes død, frataget den nødvendige forsyning, allerede har fundet sted til cellerne i penumbra - periferien af ​​fokus, hvor energimetabolisme stadig var bevaret, og kun funktionelle lidelser var til stede. Perioden, kaldet det terapeutiske vindue, er de 6 timer, der går fra det øjeblik, den patologiske mekanisme starter. Denne periode fik sit navn, fordi det da er muligt at gennemføre intensiv terapi, hvilket gør det muligt at minimere konsekvenserne og føre til en relativt vellykket udvikling af scenariet.

    I henhold til stadierne af dets forløb, udvikling og terapeutiske tiltag er hjerneinfarkt betinget opdelt i flere perioder:

    • skarpest
    • spids;
    • tidlig genopretning
    • sen genopretningsperiode
    • tid med fjerne konsekvenser.

    Den mest akutte periode varer i 72 timer. I denne periode tildeles et terapeutisk vindue (ifølge forskellige kilder fra 3 til 6 timer), hvor det er muligt at påvirke resultatet af hændelser ved at genoprette den nedsatte blodcirkulation. Et slagtilfælde, der gik tilbage inden for 3 dage kaldes et forbigående iskæmisk angreb (TIA). Mindre slagtilfælde viser en faldende tendens over 21 dage. Hvis processen med beskadigelse af hjerneceller ikke spredes yderligere på grund af penumbraens inddragelse, begynder en tidlig og derefter en sen genopretningsperiode. Introduktion af medicin udføres kun på et hospital, og taktik for behandling, doser, behovet for denne eller den anden begivenhed dikteres af det individuelle forløb af hjerneinfarkt.

    Reperfusion og trombolytisk terapi

    Trombolytisk behandling under det terapeutiske vindue er en uvurderlig mulighed for at gendanne tilstrækkelig blodgennemstrømning og derved forhindre et negativt udviklingsscenarie. Med rettidig påvisning af negative symptomer og hurtig levering af patienten til hospitalet har lægerne en reel chance for at genoprette tilstrækkelig blodgennemstrømning. Sammen med de fremragende resultater af en sådan akut behandling er der potentielle komplikationer. Derfor træffes beslutningen om brugen af ​​stoffer af den behandlende læge.

    Intravenøs trombolytisk behandling udføres ved intravenøs administration af lægemidler "Aktilize" eller "Alteplase". Begge lægemidler med fibrinolytiske og antikoagulerende effekter påvirker praktisk talt ikke hæmostasemekanismerne, idet de er begrænset direkte til tromben. Således øges risikoen for blødning ikke. Begge lægemidler er baseret på det aktive stof alteplase, som er et glycoprotein, der aktiverer processen med at omdanne plasminogen til plasmin, hvilket bidrager til opløsningen af ​​thrombus fibrin. Med introduktionen af ​​stoffer i de første 3 timer efter sygdommens begyndelse øges muligheden for rehabilitering i fuldstændigt fravær af krænkelser eller med minimal skade betydeligt.

    Efter 6 timer er selektiv intraarteriel administration af urokinase stadig mulig, hvilket også er et proteolytisk enzym hos mennesker og har omtrent den samme virkningsmekanisme. Dette kræver imidlertid tilstedeværelsen af ​​en specialiseret afdeling for endovaskulær neuroradiologi, som sandsynligvis ikke findes på ethvert almindeligt hospital..

    Andre typer lægemiddelterapi

    Tilstedeværelsen eller fraværet af udført trombolyse påvirker recept på medicin med andre effekter. Efter trombolyse ordineres ikke antikoagulantia, som i andre tilfælde anvendes til kardioembolisk slagtilfælde, arteriel stenose, trombofili og andre sygdomme forbundet med øget blodpropper.

    I den mest akutte periode udføres følgende typer patogen specifik behandling, der anvendes fra den første dag i patientens ophold på hospitalet:

    • infusion
    • neurobeskyttende;
    • vasoaktiv

    Til infusion anvendes krystalloide opløsninger til at opretholde blodtrykket, vasoaktive lægemidler (Vinpocetine, Sermion, Trental) ordineres ikke i det akutte stadium, da de kan føre til sekundær iskæmi. Neurobeskyttende midler og antioxidanter, som skulle have en positiv effekt på de berørte hjerneceller, er ikke inkluderet i de fleste protokoller, men kan bruges på individuel basis. I stedet anvendes magnesiumsulfat, hvilket er mere effektivt..

    Flere regimer til behandling af iskæmisk slagtilfælde med trombolytisk terapi, ordineret, når det terapeutiske vindue er gået tabt, inkluderer systemiske trombolytika. Deres introduktion kræver ekstrem forsigtighed (effekten er på hele kroppen og kan føre til negative konsekvenser). I terapiprocessen griber de også til antikoagulantia ("Heparin" - i de første dage, senere erstattet af "Warfarin").

    Grundlæggende terapi til alle typer slagtilfælde

    Denne type kompleks medicinbehandling fik sit navn fra dens anvendelighed til enhver krænkelse af hjernecirkulation i det akutte stadium af kurset. Åndedrætsfunktionen kan opretholdes ved intubering af en luftvej, iltindånding og endda trakealintubation. Det hæmodynamiske niveau med en tendens til hypertension opretholdes ved administration af Nifedipin (en calciumkanalblokker), Captopril, Clofelin (et cerebrobeskyttende middel ordineret under hensyntagen til kontraindikationer), Pentamin (for at forhindre cerebralt ødem), Labetalol (hvis der ikke er nogen bradykardi ). "Nitroglycerin" eller "Sodium nitroprusside" ordineres til patienter med diastolisk tryk.

    Et mere sjældent fald i tryk stoppes ved udnævnelsen af ​​"dopamin" med en kortvarig virkning, en enkelt administration af "prednisolon". Takykardi og hjertesvigt er årsagen til introduktionen af ​​"Strofantin" eller "Korglikon", mens blodtrykket og hjerteaktiviteten overvåges. Status epilepticus eller en række anfald kan fjernes med Seduxen eller Sodium Oxybutyrate. I tilfælde af ineffektivitet anvendes inhalationsanæstesi eller prednisolon (eller dexamethason).

    Grundlæggende terapi er symptomatisk. Med en stigning i glukoseniveauer kan insulin bruges, hypertermi fører til udnævnelse af antipyretiske lægemidler. Osmodiuretika bruges til at forhindre hjerneødem ("Mannitol", "Glycerol").

    Rehabilitering og rehabiliteringsterapi

    Rehabiliteringsbehandling begynder efter at slagtilfældet er stabiliseret og varer i forskellige tilfælde fra 3 til 7 dage. Forskning er fokuseret på omfordeling af funktioner i hjerneceller, tilførsel af næringsstoffer til øget stofskifte. Gendannelsesstadiet sætter sig to mål: eliminering af konsekvenserne af hjerneskade og forhindring af dets gentagelse.

    For at gendanne de mistede funktioner, processer og forhindre beskadigelse af nervesystemet, forbedres hjernens forsyning, neuroprotektorer eller nootropics bruges i genopretningsperioden. Piracetam gendanner ledningen af ​​nerveimpulser, forbedrer syntesen af ​​stoffer, der er nødvendige for at genoprette hjernens funktion, samtidig er det et antidepressivt middel og et psykostimulerende middel. Dette er et af de mest undersøgte lægemidler, "Encephabol" bruges til anti-iskæmisk handling. Det er designet til at blive taget i den tidlige genopretningsperiode. "Emoxipin" er en antioxidant, "Thiotriazolin" er effektiv i 3 retninger: antislag, membranstabilisering og antioxidant. "Picamilon" ("Gammalon") fremskynder processen med rehabilitering af hjernneuroner. Kan tjene som et antidepressivt middel, øger mikrocirkulationen af ​​rygmarven og hjernen.

    Ny generation af neuroprotektorer (Solcoseryl, Glycin, Cyto-Mac, Vinpocetin) udfører samtidigt flere funktioner, herunder aktivering af hjernebarken, fremskyndelse af ledning af nerveimpulser og forbedring af hjernecirkulationen. Derfor bliver deres anvendelse i genopretningsperioden mere udbredt..

    Rehabilitering kræver en differentieret tilgang, omhyggelig medicinsk overvågning af patientens tilstand, ordination eller annullering af visse lægemidler i henhold til individuelle indikatorer, patientens generelle tilstand.

    Ikke kun tidlig behandling og intensiv terapi i den akutte og tidlige restitutionsperiode er af stor betydning for en vellykket opløsning af sygdommen. Meget afhænger af rehabilitering, hvor en betydelig grad af ansvar tildeles andre metoder til konservativ terapi: træningsterapi, genoprettende gymnastik, fysioterapi, massageterapi, folkemedicin og metoder. Af ingen ringe betydning er den korrekte recept på lægemidler og grundigheden af ​​deres administration og patientens ivrige ønske om fuldt ud at komme sig og begynde det normale forløb af livsprocessen..

    De bedste behandlinger for iskæmisk slagtilfælde

    Iskæmisk slagtilfælde udvikler sig på grund af forstyrrelse af organernes og kroppens systemer i modsætning til et blødende angreb, der vises på baggrund af vaskulære patologier. Det handler om iskæmisk slagtilfælde - om udviklingen af ​​patologi og behandlingsmetoder. Iskæmisk slagtilfælde er et cerebralt infarkt, der kan udvikle sig efter en signifikant reduktion i blodgennemstrømningen i hjernen.

    1. Post-stroke terapi
    2. Førstehjælp
    3. Terapeutisk vindue
    4. Narkotika
    5. Antikoagulant terapi
    6. Trombolytisk terapi
    7. Neurobeskyttende midler
    8. Kirurgisk indgreb
    9. Træningsterapi
    10. Massage
    11. Fysioterapi
    12. Leeches
    13. Nyttig video
    14. Hvordan man behandler derhjemme

    Post-stroke terapi

    Aktualitet, kontinuitet og korrekt valgt terapeutisk taktik er af særlig betydning i behandlingen af ​​iskæmisk slagtilfælde..

    Dette skyldes, at dødeligheden for patienter i den akutte periode af et angreb er høj, det er 20% af alle tilfælde, 10% af patienterne dør et år efter at have fået et slagtilfælde, resten af ​​patienterne lider af manglende evne til at føre deres normale daglige liv, da der er begrænsninger i det fysiske plan.

    I perioden efter slagtilfælde gives der en særlig rolle til foranstaltninger til patientens restitution og rehabilitering..

    Neurons mistede funktioner gendannes under hospitalsforhold eller under en spa-behandling. Fysioterapi spiller en særlig rolle i dette..

    Her er standarden for behandling af sygdommen:

    1. Træningsterapi;
    2. massage;
    3. mudderbehandling;
    4. hardware fysioterapi;
    5. zoneterapi.

    Førstehjælp

    Det er især vigtigt korrekt implementere akut pleje i de første øjeblikke af iskæmisk slagtilfælde. Dens tegn kan være:

    1. Hovedpine, kvalme, muligvis begyndelsen på opkastning
    2. Personen føler sig svimmel og kan besvime i kort tid;
    3. Overtrædelse af tale, syn, krampagtig tilstand.

    Opmærksomhed! Gå ikke i panik, du skal straks ringe til en ambulance.

    Førstehjælp inden lægenes ankomst skal baseres på følgende handlinger:

    1. Tilvejebringelse af luftstrøm du har brug for at åbne vinduerne, frigøre luftvejene fra opkast, hvis der er nogen. Dette gøres ved at dreje patientens hoved til den ene side og bruge et rent lommetørklæde til at rense indholdet af munden. Fjern klemme genstande fra nakken, for eksempel et slips, og løsn de øverste tøjknapper;
    2. Personens hoved skal være i en forhøjet position i forhold til hans krop, dette gøres, så hjerneødem ikke opstår;
    3. Hvis et krampeanfald er begyndt, skal du rette tungen og fjerne genstande, som patienten kan ramme;
    4. Hvis hjertestop opstår, udføres brystmassage og kunstig åndedræt.

    Terapeutisk vindue

    Inden for 3-6 timer efter slagtilfælde dannes et nekrotisk fokus. Denne tidsperiode i medicin kaldes det "terapeutiske vindue".

    Hvis normal blodcirkulation genoprettes, kan fokus på nekrose neutraliseres. Derfor er akut indlæggelse af en person med slagtilfælde og placering på intensivafdelingen yderst vigtig..

    Narkotika

    Dybest set behandles slagtilfælde med medicin. Generel terapi af akutte cerebrovaskulære lidelser indeholder mange genoprettende foranstaltninger, de vigtigste er:

    1. Gendannelse af hjertets, blodkarrene og luftvejene
    2. Nedsat hjerneødem;
    3. Vandelektrolytindikatoren er normaliseret;
    4. Opretholdelse af kropstemperatur og dysfagi
    5. Forebyggende handling for at forhindre komplikationer, såsom tromboembolisme i lungearterien, lungebetændelse, urinvejsinfektion
    6. Forebyggelse af liggesårdannelse.

    Først og fremmest ordineres medicin mod blodpropper, så der ikke er blokering af blodkar..

    For det andet er stoffer, der fremmer bedre blodcirkulation, disse inkluderer:

    1. antikoagulantia;
    2. neurobeskyttende midler;
    3. midler til resorption af blodpropper.

    Alle disse lægemidler tages i kombination, da et iskæmisk slagtilfælde kun behandles på en kompleks måde, da mange kropssystemer er berørt. Dybest set udføres intens medicinbehandling på et hospital.

    Det er værd at overveje funktionerne i terapi med basale lægemidler for at genoprette en persons normale tilstand i perioden efter slagtilfælde.

    Vigtig! Forsøg ikke at behandle et slagtilfælde med folkemedicin! Tinkturer og afkog af urter kan kun være nyttige som et ekstra værktøj til den vigtigste lægemiddelterapi.

    Antikoagulant terapi

    Hvis du ikke tager disse lægemidler, er aktiv trombedannelse mulig. Antikoagulerende medicin inkluderer:

    1. Heparin;
    2. Enoxyparin;
    3. Nadroparin;
    4. Daltoparin.

    Det er værd at huske, at der er en række kontraindikationer for at tage dem:

    • omfattende slagtilfælde
    • højt blodtryk;
    • fordøjelsesproblemer
    • sygdomme i indre organer, især lever og nyrer.

    Trombolytisk terapi

    Dette er den mest effektive terapi i øjeblikket. Men det er værd at huske, at trombolytisk behandling vil give gode resultater, hvis den blev startet i de første timer efter slagtilfælde..

    Sådanne lægemidler har følgende positive virkninger på kroppen:

    1. De ødelægger de dannede blodpropper;
    2. Gendan beskadigede blodkar
    3. Bidrage til normaliseringen af ​​blodcirkulationen.

    Neurobeskyttende midler

    Neurobeskyttende midler beskytter neurale strukturer mod ødelæggelse. Disse lægemidler skal tages i tide i det terapeutiske vindue, så vil de være mest effektive og give et positivt resultat i behandlingen..

    Disse stoffer inkluderer:

    1. Piracetam;
    2. Glycin;
    3. Instenon;
    4. calciumkanalblokkere;
    5. Cerebrolysin;
    6. Vinpocetin.

    Neurobeskyttende midler ordineres også til delvis mistede motoriske evner. Det er bydende nødvendigt at supplere behandlingen med disse stoffer med fysiske øvelser..

    For at aktivere de metaboliske processer i neurale forbindelser skal du også tage stimulerende stoffer:

    • vasoaktive lægemidler, såsom pentoxifyllin;
    • produkter indeholdende aminosyrer;
    • nootropics.

    Kirurgisk indgreb

    Hvis kirurgi er indikeret for iskæmisk slagtilfælde, udføres overvejende halspulsendarterektomi. En indikation for det kan være indsnævring af halspulsårens lumen..

    Kontraindikationer inkluderer:

    • omfattende slagtilfælde
    • en tumor, der har spredt sig til store områder;
    • øget hypertension
    • hjertekrampe;
    • et hjerteanfald, der skete i de sidste seks måneder;
    • hjertefejl;
    • tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der fremkalder progressiv hjerneskade, såsom Alzheimers sygdom.

    En anden kirurgisk handling for iskæmisk slagtilfælde kan være stentning af livmoderhalskræft og hovedkar. Dette gøres med forbigående iskæmiske angreb for at forhindre tilbagevendende slagtilfælde..

    Selektiv trombolyse - i dette tilfælde indsættes et specielt rør i en af ​​kroppens store arterier, ofte den femorale, som overfører stoffet, der trænger gennem arterierne, til stedet for direkte blokering i hjernen. Et stof kaldet trombolytisk tilføres gennem det, som opløser den dannede trombe, som var årsagen til starten af ​​iskæmisk slagtilfælde. Lægemidlet virker lokalt og i høje doser. Lumen i arterien frigøres, og regression af slagtilfælde opstår.

    Reference: Hvis der er opstået et større iskæmisk slagtilfælde, kan dekompressiv kraniotomi indikeres. I dette tilfælde fjernes et stort område af knoglerne i kranievælvet for at reducere hjernens kompression på grund af ødemet dannet i den. Operationen udføres kun, hvis konservativ decongestant terapi ikke har givet resultater.

    Korrekt operation giver dig en bedre chance for at undgå de alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde.

    Øvelser er opdelt i passive og aktive. I starten efter et slagtilfælde kan en person ikke foretage bevægelser alene. Derfor bruges passiv gymnastik ved hjælp af fremmede..

    Først gendannes bøjnings- og forlængelsesfunktionen for fingre, nedre og øvre ekstremiteter. Derefter kan personen gradvist sætte sig ned og stå op. Når disse færdigheder er mestret, kan du gå videre til gåture..

    Træningsterapi er baseret på øvelser på simulatorer:

    1. Motionscykel, som kan fastgøres direkte over patientens seng, hvilket giver mulighed for fysiske øvelser, mens du ligger ned;
    2. Vertikalizer, i liggende stilling, er simulatoren i stand til at hæve menneskekroppen til en oprejst position;
    3. Motionscyklen er almindelig;
    4. Robot Walking Machine.

    Massage

    Massage ledsager nødvendigvis fysioterapi. For det første udføres det med strøgbevægelser, der dækker næsten hele menneskekroppen. Især udføres massagehandlinger i underekstremiteterne..

    Efterhånden som patientens krop kommer sig, kan der anvendes mere intense og grove massagehandlinger..

    Fysioterapi

    Hardwarefysioterapi indeholder følgende procedurer:

    • darsonvalisering;
    • magnetoterapi;
    • mikrovibration;
    • elektromyostimulation;
    • laserterapi;
    • elektrofonophorese;
    • ultralydsbehandling;
    • balneoterapi;
    • termoterapi.

    Leeches

    Hirudoterapi er indiceret til at forhindre gentagelse. Til dette anvendes specielle medicinske igler, som holdes under separate forhold og ikke modtager ernæring i seks måneder. Deres spyt indeholder mange gavnlige stoffer..

    Det har en refleksvirkning på hjernecentrene, som sænker blodtrykket, opløser fibinsubstansen, der danner blodpropper, lindrer betændelse, styrker og gendanner blodkar.

    Det er bedre ikke at behandle et akut iskæmisk slagtilfælde med hirudoterapi eller at gøre det under streng tilsyn af en læge. Men i den efterfølgende restitutionsperiode vil leech-behandling være meget nyttig.

    Nyttig video

    Vi foreslår, at du ser en interessant video om emnet:

    Hvordan man behandler derhjemme

    Efter udskrivning skal den syge person helt sikkert fortsætte behandlingen derhjemme. Dette er først og fremmest implementeringen af ​​alle anbefalinger til fysioterapiøvelser. En massagespecialist vil komme til patienten, eller husstanden kan gøre det..

    En person skal fortsætte med at tage medicin, da der ofte gives et langt optagelsesforløb. I den periode, hvor hjemmet er bedt, er et gunstigt miljø i familien og deres kære villighed til at hjælpe deres syge slægtning meget vigtig. Kosten vil også være speciel. Fed, salt, krydret, stegt mad er udelukket. Kosten inkluderer plantefødevarer, korn og mejeriprodukter.

    Vigtig! Prognosen for helbredelse efter hjerneslag beror på mange faktorer: fra rettidig behandling til risikofaktorer - rygning, hypertension osv..

    Behandling af en post-stroke patient er baseret på mange indikatorer, for eksempel læsionens område, graden af ​​kredsløbssygdomme, hvor hårdt vitale organer er beskadiget osv. Det er især vigtigt at forhindre dannelse af blodpropper efter et slagtilfælde. Af disse grunde skal patientens behandling udføres på et hospital og under streng overvågning af læger. Udledning udføres kun, efter at hans tilstand er stabiliseret.

    For Mere Information Om Migræne