Tilbagetrækning af tandkødet

Tilbagetrækning af tandkødet er en kombination af terapeutiske tiltag, der sigter mod at udvide periodontal sulcus. Tilbagetrækning kan udføres vandret og lodret.

Hovedmålet med proceduren er at give adgang til det område, hvor tandkødet møder tænderne. Under proteser tillader tilbagetrækning af tandkødssulcus produktion af kroner med høj præcision.

Efter denne procedure varer en veludstyret protese længere og vil ikke forårsage ubehag i tandkødet..

Tilbagetrækning af tandkødet: indikationer, typer, teknik

Metoden til tilbagetrækning af tænder i tandplejen anvendes, når det er nødvendigt at udføre ortopædisk, terapeutisk eller kirurgisk behandling, der kræver eksponering af den subgingivale region. Proceduren er ikke terapeutisk, men bruges som et forberedende trin til yderligere manipulationer i mundhulen..

Hvad er tandkødsretraktion

Tilbagetrækning af tandkødet er en metode, hvor den komplette åbning af periodontal rille udføres. Det bruges til at forhindre skader på blødt væv under medicinske tandbehandlinger såvel som i proteser. Efter afslutningen af ​​proceduren vender tyggegummiet tilbage til det normale og indtager sin oprindelige position.

Indikationer for tilbagetrækning

I tandpleje anvendes metoden i kliniske situationer, der kræver adgang til et tandsted for yderligere manipulationer. Og også til at åbne tandens tandkødsmargen, når man tager indtryk af elastomere materialer.

Tilbagetrækning er et vigtigt forberedelsestrin, inden protesen placeres. Når du udfører ortopædisk arbejde, er det nødvendigt at forberede protesesengen - det område, som protesen er i direkte kontakt med. Den forstørrede tandogingival-rille på tidspunktet for aftryksoptagelsesproceduren skal gøre det muligt at placere det krævede volumen af ​​aftrykningsmassen. Korrekt valgt protese eliminerer sandsynligheden for ubehag og smerte.

En forberedende tilbagetrækningsprocedure er nødvendig i følgende tilfælde:

Ortopædisk behandling (til fremstilling af proteser)· Fjernelse af et nøjagtigt indtryk med et aftryksmateriale under fremstillingen af ​​proteser;

Fiksering af strukturen.

Terapeutisk behandling (for at undgå skader på tandkødet)· Fjernelse af subgingival beregning ved hjælp af ultralyd

Behandling af cervikal (cervikal) tandkaries.

Kirurgi· Kirurgisk indgreb for tandkødsfibromatose;

Plast af tyggegummi.

Der er andre tilfælde, der kræver tilbagetrækning:

  • installation af finer;
  • standsning af blødning under medicinske procedurer;
  • blegning (for at beskytte tandkødet mod blegningseffekten)
  • i tandregulering - når du placerer seler.

Kontraindikationer

Ud over indikationer for udeladelse af tandkødsmargenen er der kontraindikationer til metoden, som kan forværre situationen og føre til negative konsekvenser:

  1. Tilstedeværelsen af ​​betændelse i tyggegummivævet.
  2. Dårlig blodpropper.
  3. Tumorer i mundhulen.

Gingival margin tilbagetrækningsteknikker

Gummibortførelsesproceduren kan udføres på flere måder. Valget af tyggegummi tilbagetrækningsmetoder afhænger af organismenes individuelle egenskaber og den specifikke situation..

Mekanisk metode

Mekanisk tilbagetrækning er en fysisk ændring i niveauet af blød parodontalt væv, som muliggør visualisering af kronen, nakken og rodens tand. I dette tilfælde forbliver tandkødsrillen bortført indtil indførelsen af ​​aftrykningsmaterialet.

Mekanisk bortførelse af tandkødet ledsages af smerte og blødning, derfor er indførelsen af ​​lokalbedøvelse indikeret.

Til den mekaniske metode til gingival bortførelse anvendes følgende:

  • tilbagetrækningsringe;
  • tråde;
  • kasketter;

Ved valg af midler til proceduren foretrækkes tråde.

Den mekaniske metode anbefales ikke til proteser på mere end 2 tænder, da der er en risiko for, at aftryksmaterialet kommer ind i tyggegummivævet.

Kemisk metode

Kemisk tilbagetrækning - eksponering af periodontalt område under påvirkning af kemikalier. Til dette formål anvendes opløsninger, geler og pastaer, der indeholder adrenalin og stoffer med en hæmostatisk virkning..

Det er forbudt at bruge stoffer med adrenalin til personer, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, da der er risiko for hjerterytmeforstyrrelser og forhøjet blodtryk.

Til den kemiske metode til tyggegummibortførelse anvendes følgende:

  1. Adrenalin (adrenalin):
  • indsnævrer blodkar og reducerer blødende tandkød
  • fører til minimal skade på blødt væv.
  1. Aluminiumchlorid bruges som et alternativ til adrenalin og er kendetegnet ved:
  • astringerende egenskaber;
  • mangel på bivirkninger
  • hæmostatisk effekt.
  1. Jern-sulfat er kendetegnet ved:
  • mere udtalt hæmostatiske og astringerende egenskaber sammenlignet med de tidligere stoffer;
  • opnå langvarig hæmostase.

Foretrukne blandt kemikalier gives til geler. De har en plastisk blød konsistens, og efter at have reageret med spyt og luft får de en solid form.

Anvendelsen af ​​en gummitrækningsgel har flere fordele:

  1. Spred ikke over det behandlede område.
  2. Fyld tandkødsrillen.
  3. De har egenskaben langvarig hæmostase.

Geler og pastaer, der bruges til kemisk tilbagetrækning, bruges til manipulationer, der varer 3-5 minutter. Overskridelse af den specificerede tid øger sandsynligheden for kemiske forbrændinger af slimhinden.

Kombineret metode

Den kombinerede metode til gingivalabduktion er en kombination af mekaniske og kemiske metoder og involverer brugen af ​​tråde imprægneret med kemiske opløsninger. Metoden udføres i en af ​​to muligheder:

  • brugen af ​​imprægnerede tråde;
  • anvendelse af tråde og geler skiftevis.

Den kombinerede metode sigter mod at minimere ubehag og negative konsekvenser af proceduren for patienten.

Laser applikation

Brug af en laser til tilbagetrækning er en innovativ metode, der involverer vandret eller lodret dissektion af tyggegummiområdet ved hjælp af laserstråling. Det dissekerede væv er gemt op og åbner således adgang til tandens hals. Takket være præcis laserstråling sikres en lokal reduktion af parodontalt væv uden at beskadige tilstødende områder.

Metoden har ikke fået popularitet inden for tandpleje på grund af dens høje omkostninger.

Kirurgisk teknik

Den kirurgiske metode til tilbagetrækning er fjernelse af blødt væv i tandkødet ved hjælp af specielle instrumenter, brugen af ​​en skalpel eller elektrokirurgiske enheder. Det gælder:

  • med væksten af ​​blød parodontalt væv;
  • om nødvendigt plastisk kirurgi i tandkødet eller korrektion deraf
  • hvis det er umuligt at bruge mere blide manipulationer.

Træk til tilbagetrækning

Tilbagetrækningssnore er en vigtig komponent i tilbagetrækningsproceduren. Markedet for dentalmaterialer tilbyder mange muligheder for tråde med forskellige priser og fletningsmetoder..

Der er følgende typer:

  1. Afhængig af typen af ​​struktur - snoet, strikket og flettet:
  • snoet garn er sammensat af flere snoede bundter af fibre; har en udtalt absorberende egenskab, men indføres problematisk i tandkødsmargenen;
  • kurvflet er nem at bruge, har høje stødabsorberende egenskaber;
  • strikket er karakteriseret ved styrke, absorberer stoffer og skader ikke vævet ved siden af ​​tanden.
  1. Afhængigt af indholdet af imprægnerende stoffer - imprægneret og ikke-imprægneret. Brugen af ​​imprægnerede garner er mere økonomisk og sikrere, da materialet behandles med en begrænset mængde af det stof, der kræves til en bestemt del af fiberen.

Gummitrækningstråde er lavet af bomuldsstof. En kombination af flere typer materialer er mulig:

  • bomuldsringe indeholdende elastiske fibre;
  • bomuldstråde forstærket med kobbertråd.

Anvendelsen af ​​en eller anden type afhænger af den specifikke situation og det mål, som lægen forfølger under proceduren.

I ortopædi praktiseres brugen af ​​både en og flere tråde på samme tid. Én tråd bruges til patienter med sundt tandkød. Flere tråde bruges, når tyggegummivævet er betændt og udsat for blødning..

Trådretraktionsteknik

Påføringen af ​​tilbagetrækningstråden udføres i trin:

  1. Beregning af dybden af ​​periodontal sulcus.
  2. Administration af infiltrationsanæstetikum.
  3. Valg af den nødvendige tykkelse af forbrugsvarer.
  4. Placering af glødetråden til den krævede dybde. Til installation af materialet anvendes et tandinstrument (tandkødsretractor) af den krævede størrelse med et tyndt blad og en afrundet kant.
  5. Trådens placering i periodontalsporet. Materialet er tæt pakket ind i en løkke og forbliver i området for arbejdsområdet i 5 minutter.
  6. Fjernelse af tråden, når tiden er gået. Ekstraktioner udføres langsomt for at undgå åbning af kapillærblødning.

Gendannelsesperiode

Gendannelsesperioden efter proceduren kræver overholdelse af reglerne, der vil fremskynde helingen og forhindre udviklingen af ​​inflammatoriske processer:

  • skylning af munden med antiseptiske og beroligende lægemidler i de første 3 dage efter tilbagetrækning
  • brugen af ​​geler, der eliminerer hævelse og ømhed i tandkødet
  • blid tandbørstning ved hjælp af en blød børste og medicinsk tandpasta.

Under genopretning er det værd at være opmærksom på mad, der indtages i mad:

  1. Efter proceduren er det forbudt at indtage varme måltider og drikkevarer i 6-8 timer.
  2. I de første 5 dage efter tilbagetrækning anbefales det at afstå fra kolde, krydrede, sure fødevarer, hvilket kan føre til irritation af slimhinden.
  3. Spis ikke for hårde fødevarer - nødder, frø, kiks, da de kan beskadige blødt væv.

Hvis farven på det behandlede område ændres, hævelsen hæves eller smertesyndromet øges, skal du straks konsultere en læge.

Konsekvenser og mulige komplikationer efter tandkødsretraktion

Hvis lægens anbefalinger ikke følges i restitutionsperioden, kan der opstå ubehagelige komplikationer efter proceduren:

  • udvikling af den inflammatoriske proces i tilbagetrækningsområdet;
  • dannelsen af ​​patologiske lommer i tandkødet
  • udsætter roden af ​​tanden efter brug af tilbagetrækningstråde.

Tilbagetrækning af tandkødet er en almindelig procedure i tandlægepraksis. Anvendelsen er et vigtigt trin i forberedelsen til mere seriøse procedurer. Forudsat lægens professionelle tilgang til tilbagetrækning forårsager ikke komplikationer og har en kort restitutionsperiode.

Priserne i Moskva og andre regioner i landet starter ved 2.000 rubler.

Tilbagetrækning af tandkødet: om proceduren, og hvornår den er angivet

Gingival tilbagetrækning er en af ​​de tandteknikker, der bruges til at eksponere subgingivalområdet. Det udføres ved hjælp af forskellige enheder og kemiske reagenser. Dens anvendelse er berettiget i alle typer tandinterventioner, hvor det er nødvendigt at få adgang til de områder af tanden, der er placeret under kroneniveauet.

Når det er nødvendigt

Når du arbejder på en tand, er det ikke altid nødvendigt at skabe et komplet udsyn fra alle overflader. I tilfælde af fremstilling af proteser, behandling af karies hulrum og et antal ikke-cariøse defekter, bør en sådan indgriben som tilbagetrækning dog benyttes..

Indikationer for proceduren:

OrtopædiKirurgiTerapiTandreguleringAndre punkter
Nøjagtigt indtryk med aftrykningsmaterialetUdfører kirurgisk indgreb på tandkødet for hypertrofi, plastikBehandling af karies (II, V) Sort klasse, ikke-karies (erosion, kileformet defekt), tæt på tandens ækvatorI tilfælde af tandkødshypertrofi og selerHæmostase (et sæt foranstaltninger til hurtigt at stoppe blødning fra tandkødsrillen)
Fiksering af ikke-aftagelige strukturerBlegende tænder

Generelt, hvis vi ser på det funktionelle formål med tilbagetrækning, så kan vi sige, at proceduren er nødvendig for at få adgang til områder af tanden, der normalt er dækket af tyggegummiet. Dette kræves hovedsageligt i praksis hos en tandlæge, terapeut og ortopæd sjældnere end andre.

Når du udfører ortopædisk arbejde, er det vigtigt at spore protesesengen nøjagtigt. Dette sted betegner hele området, der vil være dækket af en krone. Nøjagtigt monteret design medfører ikke ubehag for slid eller tryksår.

Dybest set er der behov for tilbagetrækning ved fremstilling af kroner, finer og lamper. Det er især vigtigt at forberede tandkød og tand i det forreste område, da det hører til det æstetisk vigtige område..

Hvordan er

Der er flere måder at udføre tilbagetrækning på:

  • operationel;
  • ved hjælp af en laser;
  • kemisk;
  • mekanisk belastning
  • kombination.

Hver metode har sine egne egenskaber. Kirurgi i området med tyggegummivæv benyttes kun i tilfælde af massiv hypertrofi og ineffektivitet af andre metoder, hvor det er umuligt at injicere en opløsning, gel eller et andet stof, der midlertidigt reducerer tandkødsfastgørelse.

Laseren er en temmelig populær metode til behandling i fysioterapi af organer og væv i kroppen. På grund af det nøjagtige hit fra strålen (V 3,5 W, l bølge 10,6 nm) tilvejebringes lokal reduktion af slimhinden langs det periodontale kryds uden smerter. Laseren er en dyr procedure, så den bruges ikke i vid udstrækning.

Den mest almindelige tandkødsretraktionsteknik er kemisk. Der anvendes et stort antal stoffer og opløsninger, kombinerede metoder.

Den kemiske eksponeringsmetode er kendetegnet ved brugen af ​​geler, opløsninger, pastaer, tråde eller en kombination af flere komponenter, påført og introduceret til området for tandkødsrillen. Faldet i tyggegummivævets højde forekommer midlertidigt i gennemsnit i 2-5 minutter. De sikreste, med hensyn til at forhindre fremkomsten af ​​en recession i fremtiden, er geler og pastaer, da kun lokal applikation udføres uden at uddybe sig i periodontal krydset.

Bemærk! Handlingsprincippet for alle lægemidler, der forårsager et fald i vævsvolumen i en periode, er hovedsageligt baseret på adrenalin. Derfor bør du få tilladelse fra en kardiolog, før du udfører tilbagetrækning hos personer med nedsat kardiovaskulær funktion, selv ved behandling af karies hulrum..

Mekanisk handling er baseret på introduktionen af ​​en forhindring i tandkøds sulcus, som giver mulighed for fuldstændig visualisering af begyndelsen af ​​krone, hals og rod. Dette opnås gennem specielle ringe, hætter, matricer, kiler.

Udførelse forårsager en følelse af ubehag hos patienten, og i nogle tilfælde blødning, derfor placeres der i især alvorlige tilfælde infiltration (mere i tandkødspapiller) eller ledningsanæstesi.

Den kombinerede anvendelse af forskellige teknikker og præparater giver de bedste tilbagetrækningsresultater. Hovedsageligt anvendte materialer imprægneret med medicin, der er rettet mod smertelindring og stopper blødning.

Direkte om teknikken

Den mest populære er suturretraktion. Proceduren forårsager minimalt ubehag hos patienten, giver adgang til tandvæv i 5-10 minutter og efterlader ingen udtalte ændringer.

  1. Tandudsigt med sonde og spejl.
  2. Afslører lommedybde med en periodontal sonde.
  3. Valg af sutur baseret på den kliniske situation.
  4. Trådseparation (ca. 10 cm), foldning i en løkke og påføring på tyggegummiet langs hele omkredsen i området for den anatomiske indsnævring af tanden (halsen).
  5. Trådindsættelse med en trådspreder eller svømmer.
  6. Vent 1-2 minutter, og fortsæt med yderligere behandling.

Trådene kan lægges i to versioner:

  • en;
  • to.

Én tråd bruges til sunde tandkød, lyserød farve. Fastgørelseshøjden reduceres med 0,5 mm.

Dobbelt tråd er nødvendig til periodontale vævssygdomme. Oprindeligt lægges en tyndere tråd. Derefter, når tyggegummiet er delvis reduceret, et sekund.

De anvendte midler eller omkring trådene

Tandindustrien tilbyder en bred vifte af professionelle monteringer:

  • snoet: præsenteret i bomuld. De har god absorberingsevne, men lav slidstyrke;
  • strikket: stofbund i form af et rør. Fremragende absorption af tandkødsvæske;
  • flettet: den stærkeste, men absorptionen er lavere sammenlignet med strikket.

Tværsnittet af alle tråde er forskelligt. I praksis med en tandlæge er de mest populære: 0, 00, 1, 2, 7, 8, 9.

Mest almindelige producent:

  • "Ultradent";
  • "Pascal";
  • "Dux Dental";
  • "Gingi-Pak".

Dybest set bruges tråden kun til kombineret tilbagetrækning. For at give sin handling behandles enheden med specielle forbindelser..

Muligheder for behandling af løsninger og deres formål:

  • adrenalin (aka adrenalin): handlingsprincippet er baseret på det faktum, at adrenalin forårsager en indsnævring af blodkarrene, hvilket fører til et fald i blodcirkulationen i tandkødet, hvilket ligner et fald i tilknytning;
  • FeSO4: Giver ikke kun vasokonstriktion, men stopper blødning. Men brug på den forreste gruppe af tænder anbefales ikke, da der er mulighed for at farve vævet;
  • AlSO4: astringerende og væskeafvisende virkning;
  • alun (AlSO4 i dobbeltformat): indsnævrer blodkar, stopper blødning, snerpende handling;
  • AlCl3: strikker, forhindrer tandkødsvæske i at fylde rillen. Den mest optimale mulighed, når du arbejder med et betændt tyggegummi;
  • ZnCl2: snerpende og desinficerende handling.

Det sker også, at tråde anvendes ved imprægnering ved tandlægeudnævnelse. Derfor anvendes specielle geler for at opnå en terapeutisk virkning. De injiceres direkte i området for tandkødsfastgørelsen sammen med tråden.

  • "Retragel";
  • Expasil;
  • "Retrack" og andre.

Der er en ejendommelighed ved valg af en eller anden komposition. Hvis du planlægger at udføre manipulationer nær tandkødet i højst 5-7 minutter, er brugen af ​​geler og pastaer passende. I tilfælde af langvarig restaurering, ortopædiske indgreb, skal der anvendes en imprægneret tråd.

Anbefalinger til patienter

De fleste patienter, der vil gennemgå en sådan procedure, stilles et antal spørgsmål:

  1. Er det virkelig nødvendigt.
  2. Hvor meget det gør ondt.
  3. Hvor meget er.
  4. Er det hurtigt.
  5. Og er der nogen konsekvenser for tandkødet.

Tilbagetrækning udføres kun, når det er angivet, når det er nødvendigt at skabe adgang til tandens laterale eller subgingival overflade. Dette er hovedsageligt nødvendigt til terapeutisk behandling..

Smerten generer normalt ikke patienten. Ubehagelige fornemmelser kan forekomme, som kan elimineres af lægen ved hjælp af anæstesi. Oftere udføres infiltration efter typen intraseptal anæstesi (ind i toppen af ​​tandkødspapillerne), mindre ofte ledning (ind i nerveknuden, der innerverer en eller begge kæber).

Omkostningerne afhænger af regionen og af tandklinikens udstyrsgrad. Prisen for tyggegummi tilbagetrækning pr. Tand varierer fra 70 til 200 rubler.

Hastigheden for at lægge tråden og brugen af ​​andre forbindelser afhænger af specialistens professionalisme. Jo højere kvalifikationer, jo længere arbejdsoplevelse, jo hurtigere udføres tilbagetrækningen. I gennemsnit er dette ikke mere end 1 minut.

Med den korrekte procedure vil der ikke være nogen konsekvenser for tandkødet. Efter 15-20 minutter efter fjernelse (i tilfælde af brug af imprægneret tråd) vender slimhinden tilbage til den modsatte position. Udvendigt forbliver tyggegummiet en lyserød nuance.

I sygdomme i periodontalt væv med et inflammatorisk forløb (periodontitis) vil gelerne, der anvendes til hæmostase, kun give et midlertidigt fald i blødningen. Efter afslutningen af ​​alle procedurer er det nødvendigt med hovedbehandlingen af ​​tandkødet.

Tilbagetrækning af tandkød er en meget vigtig og nødvendig teknik udført af en tandlæge til behandling af tænder med vanskelig visualiseringsadgang. Takket være denne procedure, der diskuteres i videoen i denne artikel, sikres den mest stramme marginale tilpasning af påfyldningsmaterialet, og det korrekte indtryk tages, hvilket derefter gør det muligt at installere en krone med høj præcision.

Hvad er tandkødsretraktion

På trods af de mange fremskridt inden for medicin forårsager et besøg hos tandlægen hos de fleste mennesker en vis frygt forbundet med både smertesyndrom og manglende forståelse for de processer, der forekommer i mundhulen. For at undgå stress og ikke være bange for at blive behandlet af en tandlæge, er det undertiden nok at finde ud af til hvilket formål og hvordan proceduren udføres.

I denne artikel vil vi overveje tyggegummiinddragelse: hvad det er, hvorfor og hvordan det udføres.

Hvad er tandkødsretraktion

Gingival tilbagetrækning er en tandbehandling for at udvide gingival sulcus for at udsætte halsen og en del af tandens rod ved at sænke tandkødsniveauet.

Denne procedure er især vigtig i forberedelsesfasen for proteser. Tilbagetrækning af væv giver dig mulighed for at få et indtryk af høj kvalitet og gøre de mest behagelige ortopædiske strukturer - kroner, finer, proteser.

Faner er specielle plader med en tykkelse på 0,5-0,7 mm, lavet af slidstærkt materiale, der er limet til tænderne.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer for tandkødsretraktion:

  1. At tage indtryk til fremstilling af de mest nøjagtige proteser, der matcher patientens individuelle parametre.
  2. Fiksering af færdige proteser.
  3. Behovet for at beskytte tandkødet, når der udføres procedurer med syrer, baser, ætsende væsker og andre aggressive stoffer.
  4. Behandling af karies i tandens hals med et karies hulrum dannet under tandkødets bløde væv eller i umiddelbar nærhed af det.
  5. Whitening tænder overflade.
  6. Behandling af parodontale sygdomme med lægemidler i parodontalommen efterfulgt af behandling af dette område med ultraviolet lys, ultralyd og andre hardwaremetoder.

Den vigtigste kontraindikation for brugen af ​​tilbagetrækning er tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i tandkødet. I dette tilfælde vil proceduren forværre situationen og medføre negative konsekvenser. En anden grund til at nægte at udføre tilbagetrækning er dårlig blodpropper.

Kontraindikationer er også forbundet med forskellige komponenter, der udgør pastaer, geler og opløsninger, der anvendes til tilbagetrækning, samt med individuel intolerance over for visse stoffer eller deres virkning på indre organer.

På grund af stoffer med adrenalin anvendes kemisk og kombineret tilbagetrækning med forsigtighed hos mennesker, der lider af hypertension, iskæmi, problemer i det kardiovaskulære system.

Gummi tilbagetrækningsteknikker

Tilbagetrækning af tandkødet udføres ved hjælp af fire metoder: mekanisk, kirurgisk, kemisk og kombineret. Lad os se nærmere på hver af dem..

Mekanisk metode

Med mekanisk tilbagetrækning er dette placeringen af ​​tråden under tyggegummiet. For det meste bruger terapeutisk tandpleje tråde af forskellige typer, mindre ofte anvendes kobberringe.

Vanskeligheden ved at bruge ringe skyldes, at det er nødvendigt at vælge en ring, der passer nøjagtigt til størrelsen på tandens hals. Denne procedure er ret smertefuld og udføres derfor under lokalbedøvelse. Derudover kan mekanisk belastning forårsage blødning fra tandkødet eller beskadige tandfastgørelsesstedet..

Derudover kræver mekanisk tilbagetrækning en vis mængde erfaring og tid. Lægen skal konstant overvåge tilbagetrækningsdybden og måle dybden af ​​periodontal sulcus. Denne metode anvendes normalt på en eller to tænder..

Kirurgisk metode

Kirurgisk tyggegummi tilbagetrækning udføres, når alle andre metoder ikke er egnede til patienten, og når det er nødvendigt at rette tandkødet.

Den kirurgiske metode består i at udskære den indre overflade af den frie tandkødsmargin med en elektrokirurgisk koagulationsnål eller skalpel. Denne metode bruges relativt sjældent..

Kemisk metode

Den kemiske metode involverer brugen af ​​specielle geler, opløsninger eller pastaer, der hjælper med at krympe tyggegummivævet, hvorfor dets kant midlertidigt trækkes.

Blandt løsningerne bruges ofte TehnoDent-hæmostatisk tilbagetrækningsvæske. Det har en hurtig hæmostatisk virkning, giver effektiv og langvarig tilbagetrækning, har en antiseptisk virkning og pletter ikke de kontaktende væv og materialer.

Kemisk tilbagetrækning er en skånsom metode, men i nogle tilfælde er det muligt at bruge lokalbedøvelse. De fleste tilbagetrækningsprodukter indeholder adrenalin, så metoden er ikke egnet til patienter med hjertesygdomme.

Vigtig! Proceduren udføres uden fejl under opsyn af en læge, da hvis du overeksponerer pastaen eller opløsningen, kan patienten blive brændt.

Kombineret tilbagetrækningsmetode

Den kombinerede metode er forskellige kombinationer af ovenstående metoder. Når du bruger denne metode, bruger tandlægen tilbagetrækningssuturer eller ringe, der er imprægneret med en speciel kemisk forbindelse. Denne sammensætning blokerer ikke kun alle smerte fornemmelser, men forhindrer også tandkødet i at bløde.

Tilstedeværelsen af ​​lægemidler i denne opløsning gør det muligt at udføre proceduren uden anæstesi. Derudover giver denne metode den mest bekvemme adgang til tanden i lang tid. Du kan ikke bruge mere end fire tråde ad gangen for at forhindre kemiske forbrændinger.

Anvendelsen af ​​geler og pastaer hører også til kombinationsbehandling, da de har en mekanisk og kemisk effekt. Gel til tilbagetrækning af tandkød "Retrasgel" er tæt fastgjort til det behandlede område, spredes eller tørrer ikke ud på grund af dets sammensætning. På grund af indholdet af aluminiumchlorid og andre komponenter har det en desinficerende, snerpende og hæmostatisk virkning på tandkødet.

Geler og pastaer "GingiTrac", "Magic FoamCoard", "Exposyl" har også bevist sig i ortopædisk praksis med tænder..

Reference. Nogle klinikker bruger de nyeste tilbagetrækningsteknikker ved hjælp af diodelaser. Selvom denne metode betragtes som smertefri og blid, er den endnu ikke blevet udbredt på grund af enhedens høje omkostninger..

Nødvendigt udstyr og materialer

For at udføre tandkødsretraktion, afhængigt af den anvendte metode, vælges de nødvendige instrumenter.

Til den kirurgiske metode anvendes elektrokirurgiske instrumenter eller en skalpel.

Med den mekaniske metode - ringe, hætter og tråde. Trådene lægges med et specielt værktøj - en pakke. Det kan være fladt eller afrundet.

Tilbagetrækningstråde i tandplejen præsenteres i flere typer. Hver har sine egne fordele og ulemper:

  • snoede tråde bryder ofte i fibre;
  • den flettede tråd er stærk, der er ingen flosser;
  • knyttet garn har høj absorberingsevne.

Trådene er imprægneret med specielle opløsninger, der inkluderer følgende stoffer:

  1. Aluminiumchlorid bruges primært til beskadiget og betændt tandkød.
  2. Adrenalin indsnævrer blodkar, hvilket reducerer deres volumen.
  3. Aluminiumbisulfat. Effektivt indsnævrer blodkar, afviser vand og har en snerpende virkning.
  4. Ferrosulfat har en vasokonstriktor og hæmostatisk virkning. Lægemidlet bruges ikke til fortænderne, da det pletter emaljen mørk.

Populære mærker:

  1. Tilbagetrækningstråd "Gingi Pak" ("Jinji Pak", USA) er lavet af bomuld, har en grøn farve og er imprægneret med adrenalinhydrochlorid.
  2. Tilbagetrækningstråd med aluminiumsulfat kaldes "Gingi Aid" (USA). Den er blå i farve, ensartet imprægneret og efterlader ingen fibre. Unik emballage gør det muligt at opbevare tråden i en betinget steril tilstand og afskære den ved at lukke låget.
  3. Ultrapack tyggegummi tilbagetrækning sutur er lavet af 100% bomuldsfibre bundet i tusindvis af små knuder. Denne struktur har lange interloop sektioner. Virksomheden fremstiller et sæt med fire mest anvendte størrelser i en plastikfod.

Konsekvenser og komplikationer

Efter en veludført procedure udvikles sjældent komplikationer. Tandlæger forbinder forekomsten af ​​komplikationer med dårlig oral pleje og et fald i patientens immunitet.

Potentielle komplikationer inkluderer:

  • udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og dannelsen af ​​parodontale lommer;
  • en allergisk reaktion på komponenter
  • eksponering af roddelen af ​​tænderne udvikler sig med dyb placering af tråden, derfor er det vigtigt nøje at studere strukturen af ​​patientens dentogingival sulcus inden tilbagetrækning.

For at undgå ubehagelige konsekvenser skal patienten følge følgende anbefalinger:

  • ikke spiser eller drikker varme drikke i 6-8 timer efter tilbagetrækning af tyggegummiet;
  • børst tænderne med en blød børste for ikke at beskadige tandkødet endnu mere;
  • skyl med kamille- eller calendula-infusioner;
  • nægte at besøge bassiner og saunaer i flere dage;
  • hvis du er bekymret for smerter, skal du anvende smertestillende geler og salver på tandkødet (Dental, Solcoseryl og andre)
  • hvis der opstår ubehag, skal du straks konsultere en tandlæge.

Konklusion

Gingival tilbagetrækning er en tandbehandling, der kan udføres ved hjælp af en række forskellige teknikker. Det bruges under behandling af karies, tandblegning og til fremstilling af indtryk.

Omhyggeligt udført tilbagetrækning skaber de bedste betingelser for fiksering af kroner og proteser, som giver patienten deres langvarige og smertefri brug.

Gummi tilbagetrækning: typer og formål med proceduren, kontraindikationer, hvordan det går

Tilbagetrækning af tandkød er en almindelig procedure inden for tandpleje, der udføres for midlertidigt at reducere tandkødets højde. Denne procedure udføres i henhold til visse indikationer og efter afslutningen kræver overholdelse af en række regler for overgangen til genopretningsperioden.

Indikationer for proceduren

Tilbagetrækning af tandkødet er nødvendigt for følgende tand-, ortodontiske og ortopædiske procedurer:

  1. At tage indtryk til fremstilling af de mest nøjagtige tandproteser svarende til de individuelle parametre for patientens tænder.
  2. Fiksering af færdige proteser.
  3. Behovet for at beskytte tandkødet ved håndtering af syrer, baser, ætsende væsker og andre aggressive stoffer.
  4. Behandling af karies i tandens hals med et karies hulrum dannet under tandkødets bløde væv eller i umiddelbar nærhed af det.
  5. Whitening tænder overflade.
  6. Behandling af periodontale sygdomme med lægning af lægemidler i periodontalommen, efterfulgt af behandling af dette område med ultraviolet lys, ultralyd og andre hardwaremetoder.

Afhængig af den særlige kliniske situation kan laser tandkødsretraktion, kemisk, mekanisk eller kirurgisk anvendes..

Tilbagetrækningstyper

I moderne tandpleje er følgende metoder til reduktion af tyggegummihøjde blevet anvendt:

Mekanisk tilbagetrækning. Den mest almindelige metode, der bruger en speciel tråd. Det er placeret bag tyggegummiet og komprimeres mod tandens hals, hvorfor det bløde væv er fastgjort i en forhøjet position. En sådan tilbagetrækning kan opretholde en forudbestemt position af tandkødet i lang tid, hvilket muliggør langvarige manipulationer.

Kemisk tilbagetrækning. I denne metode anvendes pastaer og geler med adrenalin eller andre stoffer i deres sammensætning, der forårsager en kortvarig (inden for 2-7 minutter) reflekskontraktion af blødt væv. Produkterne påføres direkte i tandkødet, og den tid, hvorunder de giver en effekt, er tilstrækkelig til at tage indtryk, behandling med ætsevæsker og andre "hurtige" procedurer.

Laserretraktion af tandkødet. Denne metode bruges i situationer, hvor tandkødshyperplasi observeres, eller andre metoder ikke kan være effektive af objektive grunde. Under laserretraktion dissekeres det krævede tandkødsområde langs de lodrette og vandrette akser ved hjælp af laserudstyr - det dissekerede væv "drejes væk", hvilket giver lægen adgang til tandhalsen.
Kirurgisk tilbagetrækning. Denne metode involverer også dissektion af tyggegummivævet, men med brug af manuelle instrumenter.

Kombineret tilbagetrækning. Denne metode kaldes også kemisk-mekanisk. I løbet af ændring af tandkødets højde anvendes tråde imprægneret med midler, der forårsager blødt vævssammentrækning.

Hver af metoderne vælges under hensyntagen til karakteristikaene i hvert enkelt tilfælde.

Hvordan er proceduren

Hvad der er tilbagekaldelse af tyggegummi, og hvor smertefuld denne procedure er, interesserer alle, der skal gennemgå denne manipulation.

Lægen udfører kun alle handlinger efter foreløbig bedøvelse af det område, hvor der er behov for tilbagetrækning. En undtagelse kan være den mekaniske og kemisk-mekaniske metode, hvis der ikke forventes invasive procedurer efter hævning af tandkødsmargenen..

Tilbagetrækning er en af ​​de klassiske tandmetoder, der er testet i årtier, og hvert trin i denne procedure er blevet perfektioneret til perfektion - der er ikke behov for at forberede sig på ubehagelige "overraskelser".

Efter afslutningen af ​​proceduren, afhængigt af den metode, hvormed den blev udført, udfører lægen en antiseptisk behandling af tandkød eller suturer og ordinerer den passende behandling.

Kontraindikationer

Generelle kontraindikationer inkluderer:

  • Sygdomme i blodkoagulationssystemet (utilstrækkelig eller øget koagulerbarhed), inklusive de, der er forårsaget af indtagelse af lægemidler med en antikoagulant virkning.
  • Kemisk og kombineret tilbagetrækning udføres ikke ved hjælp af adrenalinholdige midler hos patienter med hjertearytmi.
  • En aktiv infektiøs proces inden for tilbagetrækning kræver udsættelse af proceduren til en senere dato, indtil fuldstændig bedring.

Efter klinikernes skøn kan tandkødsretraktion forsinkes eller erstattes med andre tandteknikker, hvis han ser behov for det, eller hvis de potentielle risici opvejer fordelene ved interventionen.

Gendannelsesperiode

Efter afslutning af tandkødsretraktion og grundlæggende tandbehandlinger skal alle lægens instruktioner for restitutionsperioden følges nøjagtigt. Dette forhindrer mulige komplikationer i form af tandkødsvævets infektion, deres recession (patologisk og permanent fald i tandkødets højde), hyperplasi (overdreven vævsproliferation) og andre uønskede konsekvenser..

Lægen giver nøjagtige anbefalinger, men de generelle krav er:

  • Omhyggelig kontrol med kvaliteten af ​​tand- og tandkødshygiejne. I helingsperioden, især efter laser eller kirurgisk tilbagetrækning, kan begrænset brug af en tandbørste anbefales, og den foretrukne anvendelse af skylning af munden med antiseptiske og sårhelende opløsninger.
  • Korrektion af kosten med fuldstændig udelukkelse af produkter og retter med en irriterende virkning. I de første 3-5 dage efter tilbagetrækningen pålægges en overdreven varm eller kold mad, krydret, sød, røget, sur og salt mad. Du bør også udelukke hårde fødevarer, der kræver bidning eller aktiv tyggelse for at reducere sandsynligheden for mekanisk skade på tandkødet..
  • Opsøge en læge for tegn på komplikationer: øget smerte i tandkødet, ændringer i volumen og / eller farve, enhver udledning fra under tandkødet.

Begrebet gingival tilbagetrækning, brugen af ​​en tilbagetrækningssnor og andre metoder, der anvendes i tandpleje

Tilbagetrækning af tandkød i tandpleje bruges i ekstreme tilfælde. Tandproceduren udføres på forskellige måder, som hver har sine egne fordele og ulemper. I denne artikel kan du få svar på spørgsmålene: hvad er det, hvordan processen finder sted, og i hvilket tilfælde tilbagetrækning er tilladt eller kontraindiceret.

Om proceduren

Essensen af ​​proceduren er ret enkel og består i midlertidigt at sænke niveauet af tyggegummivævet for at få fri adgang til nakken og en del af tandroden. Tilbagetrækningsproceduren er ikke terapeutisk og bruges udelukkende til at give midlertidig adgang til det problematiske område af tanden inden for terapeutisk tandpleje og proteser. Det er også ret relevant ved rengøring af plak og tandblegning..

Du bør ikke være bange for tilbagetrækning, for efter en vis tid efter tandbehandling vender tyggegummiet tilbage til dets oprindelige position. Tværtimod, hvis du ikke tilbydes at udføre tyggegummiindtrækning inden proteser, slibning af tænder under kroner eller installation af finer, skal du overveje tandlægenes kvalifikationer. Mest sandsynligt vil en fremstillet protese forårsage betydeligt ubehag..

Indikationer for tandkødsretraktion

Tilbagetrækning af tandkødet kan udføres i følgende tilfælde:

  • At stoppe blødning under forskellige medicinske procedurer under fyldning.
  • For at beskytte tandkødet under blegning - blegningsgelen kan forårsage forbrændinger, hvis den kommer i kontakt med tandkødet. Under proteseprocessen - for at skabe de mest nøjagtige indtryk af tandprotesen.
  • Under fjernelse af tandsten. Således kan du få adgang til plak, der er placeret under tandkødets kant og skjult visuelt..

Tilbagetrækningsmetoder i tandpleje

Afhængigt af de anvendte værktøjer og udførelsesteknikken er der tre typer procedurer. Hver af dem afhænger af det specifikke tilfælde, de individuelle egenskaber ved patientens krop og bestemmes udelukkende af lægen. Hvis patienten har dårlig blodpropper og inflammatoriske processer i tandkødsvævet, er tilbagetrækning kontraindiceret..

Mekanisk metode

På grund af smerter og varighed bruges metoden sjældent. Proceduren udføres ved hjælp af specielle instrumenter - imprægnerede tråde, polymerringe og hætter, der indsættes under tyggegummiet. Det udføres med foreløbig lokalbedøvelse. På grund af det faktum, at tyggegummivævet er meget følsomt, og tandkødet kan blive skadet, kan der under proceduren åbne alvorlig blødning. Den mekaniske tilbagetrækningsmetode er kategorisk udelukket for periodontal sygdom og for proteser på mere end to tænder.

Kirurgisk tilbagetrækning

Fjernelse af tandkødsvæv med kirurgiske instrumenter under lokalbedøvelse. Tyggegummiet åbnes med en skalpel eller specielle elektriske apparater. Denne radikale og traumatiske metode bruges ganske sjældent, og kun i tilfælde, hvor der ikke er nogen anden måde at få adgang til tandkronen eller korrigering af unormalt tilgroet tandkødsvæv er påkrævet.

Kemisk metode

En ret almindelig teknik, men ikke egnet til alle på grund af virkningen af ​​de anvendte stoffer på det generelle helbred. Den kemiske metode kan ikke bruges til hypertensive patienter og dem, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, da sammensætningen af ​​nogle opløsninger, pastaer og geler indeholder adrenalin, hvilket bidrager til en stigning i hjertefrekvens og blodtryk.

En pasta eller gel påføres tandkødet med en speciel pistol, derefter blandes denne med en plastik krone. Efter et stykke tid fjernes produktet, resterne vaskes grundigt ud. Under lægemidlets virkning på tandkødet sker der en kortvarig reduktion af blødt væv, derfor bruges metoden kun til at tage et indtryk.

Det er meget vigtigt at overholde tidsrammen for lægemidlets kontakt med slimhinden, ellers kan der forekomme kemisk forbrænding, og yderligere behandling skal udsættes.

Kombineret tilbagetrækning

Som tandpraksis viser, kan patienter lettere tolerere kombineret tilbagetrækning (en kombination af kemiske og mekaniske metoder). Denne kombination er udbredt inden for tandpleje, er smertefri, og metoderne supplerer hinanden perfekt..

Efter introduktionen af ​​tilbagetrækningsmaterialet under tandkødet under indflydelse af tandkødsvæsken øges stoffet i størrelse og skubber tandkødskanten. Metoden er meget praktisk i tilfælde, hvor det er nødvendigt at udføre langvarige tandbehandlinger. Det utvivlsomt plus ved denne type tilbagetrækning er, at trådene imprægneret med en speciel kemisk sammensætning giver dig mulighed for at undgå blødende tandkød.

Regler for brug af en trækledning i tandpleje

I dag er 3 typer tilbagetrækningssnore meget udbredt:

    Tråde af naturlige fibre. Disse er bomulds- eller hørbaserede tråde, bløde nok, absorberer godt, hjælper med at stoppe blødning takket være den væske, de er imprægneret med..
  • Knyttede tråde og stofrør. De er imprægneret med hæmostatika og forhindrer blødning. Der er knyttede tråde, forstærket med en tynd kobbertråd for at opretholde den ønskede form og stramme fiksering.
  • "Tørre" tråde - ikke imprægneret med nogen kemisk opløsning, bruges til individuel intolerance over for medicin, periodontale og slimhindesygdomme.

Tilbagetrækningstråden placeres hurtigt nok - lægen tager målinger af periodontal sulcus for korrekt at beregne den krævede dybde, udfører bedøvelse, om nødvendigt behandler tråden med en speciel løsning og lægger den i periodontalommen.

To tråde af forskellig tykkelse anvendes i proteser til betændt og blødende tandkød. Før påbegyndelse af præparatet placeres en sutur pænt i tandkødsrillen, og risikoen for mekanisk beskadigelse af tandkødet minimeres. Efter slibning af tanden placeres en anden tråd. Tandlægen har til opgave at sikre, at det resulterende indtryk har tydelige forberedelsesgrænser. Anbefalet tid til trådbrug - ikke mere end en halv time.

Før proceduren til at tage indtryk fjernes en tråd, og aftrykningsmaterialet trænger ind i tyggegummiet og gentager nøjagtigt lettelsen. Således gør tilbagetrækning det muligt at fremstille en tæt protese af høj kvalitet..

Flere metoder til tandkødsretraktion

Tandkødsretraktion i tandplejen er en procedure, der bevæger tyggegummiet lidt omkring en tand for at udsætte en del af dens rod eller hals. For hvad? At han, når han slibder emaljen under kronen eller for at få adgang til det karies område af tandinstrumentet, ikke skader dette tyggegummi.

Og med tandproteser udover den æstetiske opgave (at vende patienten tilbage til et normalt smil) står lægen også over for en praktisk opgave - at lave mindst en enkelt protese, i det mindste en hel bro, så de udfører godt utilitaristiske opgaver som "bid og tygge". Og dette er umuligt uden at tage et nøjagtigt indtryk fra tandkød og tænder..

Det er umuligt at lave et nøjagtigt indtryk, hvorefter proteserne fremstilles, uden en lille forskydning af tandkødet, når man måler og tager et sådant indtryk. Ellers, når der er installeret en enkelt protese eller en hel bro, vil der være et mikroafstand mellem krone, tand og tyggegummi. Hvilket uundgåeligt vil få madrester.

Nødvendigt skridt

Tilbagetrækning af tandkød er obligatorisk for:

  1. Installation af finer
  2. Slibning af en tand under en krone
  3. Tandproteser
  4. Behandling af svært tilgængelige (normalt interdentale) rum.

Selvom tyggegummi tilbagetrækning ikke er en medicinsk procedure, men kun en forberedende til de anførte handlinger, skal du ikke behandle det som en unødvendig bagatel. Selv om dette undertiden er lægenes holdning til denne procedure - dem der er interesserede i antallet af patienter, der har passeret deres kontorer. Men ikke kvaliteten af ​​protesen. Så bør sådanne læger ikke være overraskede over, at strømmen af ​​mennesker med klager over kvaliteten af ​​det arbejde, de har udført tidligere, vil vokse til dem fra år til år. Kan du forestille dig, hvordan det er at fjerne en metalkrone, der er fastgjort med tandcement, fra en syg tand??

Indikationer for tilbagetrækning

  1. Karies blev fundet i rodzonen bag tandkødskanten eller i det interdentale rum. I dette tilfælde er tilbagetrækning uundværlig for at få adgang til boremaskinen på boret, ellers vil instrumentet skade tyggegummiet.
  2. Blegende tænder. Denne procedure udføres ved hjælp af geler påført kroner, og det er forbundet med tilstedeværelsen af ​​hydrogenperoxid i disse geler, hvilket påvirker tandkødet negativt. Derfor er tilbagetrækning ønskelig.
  3. Hvis tandkødet bløder.
  4. For at få adgang til den nedre del af tanden er denne procedure især nødvendig, når du installerer finér, hvoraf nogle er skjult under tyggegummiet.
  5. Når du fjerner calculus med ultralyd, vil tandkødsretraktion sikre tilgængelighed af problemområder.

Gummi tilbagetrækning er kontraindiceret i tilfælde af dårlig blodpropper og tilstedeværelsen af ​​betændelse i tyggegummivævet.

Tilbagetrækningsteknikker

Hvis der ikke er nogen patologi i munden, er kirurgisk tilbagetrækning af tandkødet ikke udelukket. Metoden bruges i tilfælde af overdreven vækst af tyggegummivæv ved hjælp af en skalpel, alle slags dyser til en bormaskine og endda en laser. Proceduren udføres under lokalbedøvelse.

Kemisk metode

Kræver en virtuos beherskelse af denne teknik fra lægen, fordi geler, pastaer og opløsninger, der trækker kanterne og trækker sig sammen med tyggegummivævet, er kun plastiske og bløde i de første par snesevis af sekunder. Derefter hærdes de under påvirkning af luft, spyt eller indførte katalysatorer. Det vigtigste anvendelsesområde for sådanne formuleringer er at tage indtryk af tænder og tandkød og fastsætte ortopædiske produkter..

Men med al bekvemmelighed ved metoden bruges den med begrænsninger, især i tilfælde af ældre patienter, det vil sige dem, der ofte befinder sig på tandlægen. Og sagen er, at de mest effektive geler og pastaer indeholder adrenalin, hvilket kan fremkalde øget arbejde i hjertemusklen og øge blodtrykket. Dette betyder, at sådanne midler til ældre vil være kontraindiceret..

Der er dog kompositioner uden adrenalin. Spørgsmålet er, om de vil være tilgængelige i netop denne klinik. Og der er også mulighed for intolerance over for de lægemidler, der er tilgængelige i tandvæsenets bevæbning.

Sammensætning af præparater til tilbagetrækning

  • Aluminiumsulfat (sulfat). Vandafvisende og astringerende.
  • Jernsulfat. Indskrænker skarpt kapillærerne i tandkødet og stopper hurtigt blodet.
  • Zinkchlorid, stærkt astringerende.
  • Aluminiumchlorid, der anvendes til betændelse i tandkødet og deres skade.
  • Adrenalin. Indskrænker blodkar og reducerer dermed blødende tandkød.

De mest blide indtrækkere er dem, der indeholder kaolin og aluminiumoxid. Dette er pastaer eller geler pakket i patroner med kanyler, som gør det muligt at kontrollere påføring på tandhalsen. På grund af sådanne stoffers kemiske aktivitet påføres de i en strengt defineret tid, der er angivet i brugsanvisningen, ellers er en kemisk forbrænding af tandkødslimhinden mulig.

I praksis med proteser kombineres ofte kirurgiske og kemiske metoder.

Mekanisk metode

Under lokalbedøvelse introduceres specielle tråde i tyggegummiet mellem den og tanden med en pakker (eller en proptrækker, de spiste ved hjælp af den tyske transkription), ofte ikke kun med en særlig væveform, men også forstærket med tynd kobbertråd. I praksis med tilbagetrækninger anvendes polymer- eller metalringe og -hætter.

Trådene kan imprægneres med alle slags kemiske forbindelser (se "Kemisk metode"), og der er således en kombination af disse to tilbagetrækningsmetoder - mekanisk og kemisk. Det bruges meget oftere end en kombination af kirurgisk og kemisk - på grund af dets enkelhed og tilgængelighed, som ikke kræver specielle færdigheder..

Brug af ringe er også mulig. Men denne metode bruges næsten aldrig - det er meget vanskeligt at vælge eksisterende ringe til en bestemt type tænder, hvis parametre er strengt individuelle.

Silikonehætter bruges sjældent til tilbagetrækning, da de også kræver individuelle dimensioner..

Kombineret metode

Det tolereres af patienterne nemmest af alle, især hvis der anvendes en mekanisk-kemisk, hvilket giver et minimum antal komplikationer.

Ved brug af tråde med en kemisk opløsning tages færdige produkter med imprægnering, eller sådan imprægnering udføres af tandlægen selv.

Tråde og gel kan også bruges efter tur: En tråd med lille diameter skubbes ind i tandkødsrillen, så en gel eller pasta injiceres i den dannede rille med en sprøjte, efter at den er fjernet.

Hvis samtalen rørte ved trådene, kan du fortælle dem mere detaljeret.

Træk til tilbagetrækning

Suturer til tilbagetrækning af tyggegummi, gode assistenter i tand- og proteseprocedurer, er lavet af 100% bomuld. Dette materiale har fremragende absorberende egenskaber, hvilket er særligt værdifuldt til introduktion af visse lægemidler i disse tråde. Undertiden er bomuldsstrømmen forstærket med en tynd kobbertråd ("Stapat" -tråd) eller polymerelastiske fibre ("Epipak" -tråd).

I tandlægepraksis anvendes tråde hovedsageligt, der allerede er imprægneret med præparater på fabrikken - dette sparer tid og materialer (geler og pastaer), som ikke er så lette at anvende manuelt, ved manuel påføring vil der være tab af et ret dyrt imprægneringsmateriale.

Ikke-imprægnerede tråde anvendes hovedsageligt i tilfælde, hvor imprægneringssammensætningen i form af en gel eller pasta er kontraindiceret på grund af allergenicitet eller vaskulære og hjertesygdomme..

Typer af tråde

Typer af tilbagetrækningssnore (snore), der anvendes i tandpleje:

  1. Strikket. Perfekt absorberende, rive og mekanisk styrke. På grund af sin elasticitet skader det ikke vævet omkring tanden.
  2. Flet. Endnu mere holdbar, efterlader ikke mærker under procedurer på grund af den tynde, glatte struktur.
  3. Snoet. Under nogle manipulationer er den i stand til at gå i opløsning i fibre, hvilket gør det muligt at udfylde uregelmæssigheder og uregelmæssigheder i parodontalt rum.

Tilstedeværelsen af ​​vasokonstriktor, hæmostatisk og astringerende stoffer i trådene deler dem i imprægnerede (imprægnerede) og ikke-imprægnerede (ikke-imprægnerede) sorter. Brug af imprægnerede tråde er at foretrække, da en nøje målt og kontrolleret dosis medikamenter injiceres i tandkødsrillen med en tråd.

Sammensætninger til imprægnering af tråde - allerede beskrevet chlorider, sulfater og bisulfater af metaller, adrenalin i pastaer og adrenalin.

Stadier af trådpåføring i den mekaniske metode

  • En undersøgelse af gingival sulcus udføres, dybden måles, hvor en ikke-traumatisk virkning er mulig.
  • Anæstesi i arbejdsområdet udføres.
  • Måling og skæring af den nødvendige gevindlængde. Imprægnering med gel eller pasta.
  • Indføring af tråden i gingival sulcus med en pakker til den krævede dybde. Brug om nødvendigt yderligere smertelindring. Når du installerer tråden, skal du kontrollere tyggegummifastgørelsens integritet i dybe områder, forhindre den i at briste, hvilket efterfølgende er fyldt med problemer med betændelse.
  • Trim enden af ​​tråden og træk den ind i rillen. Hvis dette ikke gøres, kan der være problemer fra dets tilstedeværelse på fyld og kroner..

Kemisk tilbagetrækning af tandkødet

De vigtigste instrumenter i den kemiske tilbagetrækningsmetode er sprøjten og tilbagetrækningsgelerne. De bruges hovedsageligt til at skabe indtryk i tandproteser.

De mest almindelige stoffer i dagens praksis:

Expasil

Et stof med en god hæmostatisk virkning med en bedøvelsesvirkning, så der kræves ingen separat bedøvelse. Den bedøvende virkning opnås inden for 1-2 minutter, i hele tiden med manipulationer med tyggegummiet, har lægen ikke mere end 5 minutter tilbage, så metoden kræver færdighederne til hurtigt at få et indtryk.

Gingi spor

Introduktionen af ​​denne pasta i periodontal sulcus sker med en speciel pistol. Når den kommer ind i rillen, dannes der et skum fra patronen, som skal fjernes efter maksimalt 5 minutter.

Magisk skumledning

Tyk, men blød konsistenspasta, der findes i patroner. Efter påføring presses den ind i den perifere rille med en silikone-nøgle eller en kunstig krone. Hold pastaen på tyggegummiet i højst 5 minutter.

Kombineret tilbagetrækningsmetode

  1. Brug kemisk imprægnerede eller tørre, håndimpregnerede tråde fra fabrikken.
  2. En tør sutur af den tyndeste sektion indsættes i den perifere rille, efter 5 minutter fjernes den, og en gel eller pasta injiceres i den ekspanderede tilbagetrækningszone efter vask.

Mulige komplikationer

  • Den inflammatoriske proces i behandlingsområdet forekommer med en tynd parodontal kant. I dette tilfælde er det bedre at nægte mekanisk tilbagetrækning, brug kemikalie.
  • Forværring af situationen med latent eller uopdaget periodontal sygdom i den indledende fase.
  • Tandens rødder udsættes, i det mindste delvist. En komplikation opstår, når filamenterne er for dybt pakket under tilbagetrækningen.
  • Tandlæge professionalisme; hurtigt, "uden pletter", manipulationer, tillid til handlinger og evnen til at beregne deres konsekvenser.
  • Under hensyntagen til immunitet og evnen til at styrke den med de nødvendige stoffer på forhånd. Der ordineres normalt et ugentligt vitaminforløb.
  • Korrekte aktiviteter efter proceduren, pleje af den rigtige kvalitet.

Anbefalinger efter tilbagetrækning

Afstå fra mad og varme drikke i de første 6-8 timer. Derefter skal du i slutningen af ​​denne periode, efter at have spist, skylle munden med en infusion af urter med snerpende komponenter (egebark, havtorn) eller en opløsning af furacilin. Du kan bruge en bagepulveropløsning.

Når du børster tænder, skal du bruge en blød børste og medicinske tandpastaer

Hvis der er hævelse og smerte de steder, hvor kirurgiske instrumenter, gel eller tråd blev manipuleret, skal du bruge Solcoseryl og Metrogyl Denta geler. Antibiotiske geler, sprayer og salver kan også ordineres.

For Mere Information Om Migræne